
無論是不是庸醫,開得是幾味處方,前提是不違法違規合理行醫,能盡快的治療好病人的病痛,減少病人的痛苦,讓病人獲得健康的身體才是硬道理。能為廣大的老百姓治病救命就是好醫生,好大夫。
(隨手拍潔白如雪美花)
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謝邀!中醫應該是個有良知的職業,畢竟對于普通人而言都不太懂,不象西藥都有注明!中藥也是相互相剩的,有些藥的搭配會增加藥力,外行人誰也不懂,真正的好中醫一定會視病癥開藥的。
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是不是庸醫,不是以處方藥的味數多少來判別的,而是應該以療效來判定。作為我個人認為的話,處方還是應該精煉一些,少些大包圍式的用藥為好。對那種整個處方密密麻麻,動不動就二.三十味藥的處方,確實看不習慣。
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謝邀請,對于現代中醫而言開多藥味的處方不是庸醫。
筆者三十多年前,就是學藥劑專業的,對中醫基礎理論和中藥學都非常了解和熟悉,對此問題提出如下意見,不妥之處請見諒。
首先,中醫理論博大精深
中醫幾千年來為人類的健康發展做出了偉大貢獻。中醫辨證施治的理論博大精深,中醫講究整體觀念,把人看成一個整體,邪不侵正,同是一名病人患一種疾病,不同的中醫大夫給患者開據的中藥方子是不一樣的,無論是中藥的品種,還是中藥劑量都不會相同,真正是辨證施治,因人而異,然而達到的治療效果是一樣的。
其次,中藥方劑學,講究“君臣佐使”
中醫理論博大精深,方劑學也是一門科學。中醫大夫在治療病人用藥過程中,處方中的草藥是非常有講究的,按著“君臣佐使”的作用進行配伍,即,在中藥處方中,第一是必須有起主要治療作用的草藥,第二是要有起次要治療效果的草藥,同理,第三、四是有輔助作用的草藥和調和作用的幾味草藥,組成一個中醫方,來解除患者病痛。
再次,草藥道地藥材和人工種植培育影響
中草藥講究道地藥材,講究炮制方法。社會的進步人類的發展,自然資源的開發,對于中草藥的道地藥材生產有了重大影響,特別是人工種植養殖的增多,自然生長,天然生成減少,對于中草藥的有效成份受到影響,還有就是中草藥傳統的炮制方法,也影響到中草藥臨床藥效。
第四,患者疾病的耐藥性增強
隨意國家醫療條件的改善,人民群眾健康意識的提高,藥品的合理使用受到挑戰。人們的用藥習慣也發生了變化,患病時,對治療疾病的藥物不在敏感,有的耐藥,有的產生抗藥性,不利于疾病的治療和康復。
小結,醫生敬業,仁愛慈心
醫生的崇高的職業,有愛心、有慈心,為人類健康默默奉獻,特別是在今年的疫情中,更顯出了偉大。至于個別的庸醫有可能存在,但畢竟是極少數,請相信廣大醫務工作者是值得信賴的,是當代可敬人。
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實踐才是檢驗真理的唯一標準。
評價一個中醫大夫是不是庸醫,不是看他處方藥味多少,而是看他治療效果如何。
效果才是硬道理。
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謝謝?陳浩先生邀請。
古代經方的確藥味較單純,一般9味,多在12味。如果超過15味就算大方了。甚至只有一味藥,如獨參湯。在當代中醫特別民間中醫,仍堅守經方的不在少數。我給廣東一位化膿性扁桃體炎高熱不退必須手術切除的五齡童開方,僅三劑,6味藥三天功夫痊愈。但也有開18味乃至23味藥的。開幾味藥是中醫,開十幾味二十幾味的還是叫中醫,為什么?這就是因人制宜因病制宜因時制宜因地制宜,不可以藥味論英雄,只能以療效論英雄。那些用死硬幾味藥方劑來評價是中醫還是庸醫,完全脫離了中醫活的辨證法,變成死教條。
事實上,無論是古代還是現代,開多味藥的大師大有人在。唐代孫思邈千金方中超過十幾味藥的不在少數,當代鄧鐵濤等大師醫案中也有不少多味藥的方劑,誰能因此斷定他們都是庸醫?
現代病比古代病相比較,失去單純性。一是古代多為貧損病,現代多為富逸病。二是古代環境綠色生態化,現在環境化學污染光輻射污染層出不窮,豬羊牛肉無一不是抗生素浸出來的,蔬菜糧食無一不是有毒農藥噴出來的。三是古代全是中醫綠色治療法,現在是先讓西醫朝病人心腦血管灌注化學藥物,污染了人體心腦血管五臟內環境,看不好了造成藥害多端,此時扔給中醫看。這樣同樣病人,其復雜性古今大相徑庭。在這樣情況下你硬逼中醫人不與時俱進,必須按古代藥味數量來治療,多幾味就叫庸醫,天下有這個道理嗎?歷史之舟行到當代,你還刻舟求劍,不亦愚乎?
所以不是藥味多少論英雄,而是療效論英雄!對于復雜的疾病,有時不是單藥味為君臣佐使,而是以方劑組合為君臣佐使,以藥味組合自然藥味少,以方劑組合自然藥味多。此可為智者說,未可為俗人言也!
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庸醫基本上對中醫原理一知半解,故以量大取勝...
殊不知,老中醫前期草藥以量少觀察為主,遂增強后期草藥療效,十拿九勝...
知此知彼,方為良醫...
庸醫濫竽充數,非長遠之計。
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據了解,現在好多賣藥的藥店,都請來退休的老中醫坐堂為患者看病。人們稱這樣的醫生為“坐堂醫生”。醫生的報酬,是基本工資十處方在藥店內撿藥的捉成收入(一般是藥價的2σ一40%)。也有的坐堂醫生,沒有基本工資,實行的是診費自得十高額藥費提成收入。因此,有的醫生為了多得報酬,就黑著良心開大處方和在處中,開一些名貴藥材來增加自已的提成收入。所以,現在病人去找他們看一次病,一副中藥的價格都是很昴貴的!
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不能說的這么絕對吧。
開藥方要根據實際病情。不能用開多味藥的處方,來判定是否是庸醫。
有的病癥復雜,需要多味藥才能達到治療效果。有的病癥簡單,幾味藥就足夠治療。一般中藥是一周一個療程,如果病情好轉,說明用藥對癥,可以試情況繼續或調幾種藥。
中醫是以草藥為主,來自大自然,安全,對身體傷害小,療效非常好,但會稍微慢一點。沒有西醫見效快,需要一個過程才看到效果,要慢慢調理,中醫開藥就要多藥味了。
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藥方多味是根據病情需要的,一般性調理味數少,病情單一也可以用單味,如果是癌癥病人相對味數多,有動物性藥材價格也相對貴一點,總的來說,藥味不是越多越好,也不是越少越有醫術,因人病情需要而決定藥味的多少