這個(gè)問題的關(guān)健關(guān)健是他的胃癌手術(shù)做的早，術(shù)后癌細(xì)胞沒有轉(zhuǎn)移至其它臟器。也就是平時(shí)所說的，手術(shù)徹底做凈了。如果講他沒有手術(shù)，活到了70歲，那一定是查的結(jié)果有誤。有誤，生活中這事也有過。
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您好，很高興回答您的問題。有些人查出胃癌，活到70歲，壽命也沒怎么影像，這個(gè)對(duì)于胃癌病人來說是可以的，不是得了癌癥就等于判了死刑。早期胃癌，在去除原發(fā)灶后，是可以長期生存的。但是重點(diǎn)是早期，要是中晚期胃癌，5年生存率就比較低了。胃癌是常見的消化系統(tǒng)惡性腫瘤，起源于胃粘膜上皮，早期胃癌往往沒有臨床癥狀或癥狀不典型，不容易被發(fā)現(xiàn)。
胃癌不只是老年人會(huì)得，年輕人也會(huì)得胃癌。我6年前實(shí)習(xí)的時(shí)候，在放射科見的一個(gè)年齡最小的胃癌患者，好像是22歲左右的一個(gè)女孩，很瘦，上學(xué)期間不好好吃飯，幾乎天天吃麻辣燙，之前一直胃不舒服，一直當(dāng)胃炎治，也沒怎么上心，這次是癥狀加重了，才來醫(yī)院做的上消化道造影，影像下，整個(gè)胃壁已經(jīng)全部僵硬，像皮革一樣，已經(jīng)沒有手術(shù)的機(jī)會(huì)了。當(dāng)時(shí)就感覺特別可惜，也很震驚，因?yàn)?2歲這個(gè)年齡，真是花一樣的年齡，人生才走了一小半不到，生命就戛然而止了，生命有時(shí)真的太脆弱了。
發(fā)現(xiàn)早期胃癌的武器
對(duì)于胃部疾患的檢查，目前常用的檢查手段有上消化道造影和胃鏡，下面我們分別介紹下這兩項(xiàng)檢查。
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上消化道造影：它是需要口服硫酸鋇制劑（現(xiàn)在的硫酸鋇都是水果味的，比之前好喝多了），在X線下，動(dòng)態(tài)觀察造影劑灶胃壁的涂抹情況及胃壁的蠕動(dòng)情況、胃粘膜的完整性等方面，來診斷疾病的。可以發(fā)現(xiàn)胃炎、胃潰瘍、胃內(nèi)占位等病變，但對(duì)于一些小的病變，上消化道造影往往不易顯示。往往上消化道造影發(fā)現(xiàn)了問題后，需要進(jìn)一步做胃鏡咬檢確診。
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胃鏡：胃鏡借助一條纖細(xì)、柔軟的管子伸入胃中，醫(yī)生可以直接觀察食道、胃和十二指腸的病變，尤其對(duì)微小的病變，還可以對(duì)可以病變進(jìn)行咬檢。
有些人體檢時(shí)候覺得做胃鏡太難受，就選擇了上消化道造影，做胃鏡沒有想象的那么可怕，做之前會(huì)讓您喝一支麻藥，做的時(shí)候，按照醫(yī)生的要求進(jìn)行吞咽，一般人都是可以很好的配合醫(yī)師完成檢查的。如果您真的接受不了胃鏡，可臨床又需要進(jìn)行胃鏡檢查，可以采用膠囊胃鏡，吃下去帶攝像頭的膠囊攝像機(jī)，它會(huì)隨這胃的蠕動(dòng)，觀察胃壁的情況，當(dāng)然這么好的東西也有弊端，就是價(jià)格相對(duì)要貴些。
個(gè)人建議，您最好還是選擇胃鏡，別做上消化道造影（不知道放射科的老師看到會(huì)不會(huì)打我），體檢是一方面，更重要的是要在平時(shí)好好的保養(yǎng)胃。
平時(shí)怎么保養(yǎng)胃
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戒酒：都知道喝酒傷身體，酒精最直接的就是傷胃，損害胃粘膜，所以酒要適量，酒逢知己千杯少，這個(gè)觀念在現(xiàn)在社會(huì)已經(jīng)不正確了；
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飲食規(guī)律：一天三餐按時(shí)吃，7、8分飽就可以，不用非要吃到十分飽；晚上9點(diǎn)以后盡量不吃東西；
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忌不潔食物：生食瓜果要洗凈，不要吃變質(zhì)的食物；冰箱內(nèi)的食物一定要燒熟煮透再吃。
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查出胃癌，照樣活到70歲，這有什么奇怪的呢？也沒說清具體的情況，只是這簡單的信息，閉著眼睛都知道這一點(diǎn)都不奇怪。
你得告訴大家他得的這個(gè)胃癌是哪一期（1期，2期，3期，4期中的哪一期，模糊地說也得說是早期還是晚期），還得告訴大家病人年齡多大……你想啊，如果這個(gè)病人診斷胃癌時(shí)就已經(jīng)68歲，69歲，那不管他的胃癌是早期還是晚期，活個(gè)一年兩年有什么奇怪的呢，這不就活到70歲了嗎？有人說，我這是抬杠，這可不是抬杠，當(dāng)然要看他得胃的時(shí)候是多大。如果這個(gè)人診斷胃癌的時(shí)候，才三四十歲呢？可以照樣活到70歲嗎？當(dāng)然有可能啊，有什么奇怪呢，你得告訴具體病情，一個(gè)早期的胃癌，做了根治性手術(shù)，必要時(shí)術(shù)前術(shù)后輔助化療等，本來就有治愈的可能，活到70歲當(dāng)然有可能，活到80歲也是可以的，當(dāng)然，如果他本來就沒有那個(gè)壽命，那是另一回事，比如，有的人不得胃癌，不得癌癥，他也活不到70歲，那跟癌癥沒關(guān)系。所以，不要一聽得了癌癥，就肯定不能活很多年。癌癥早期本來就有可能治愈，你得看具體病情。
如果這個(gè)胃癌病人是有廣泛轉(zhuǎn)移的晚期胃癌（4期），而且診斷出胃癌時(shí)才三四十歲，然后還能活到70歲，這基本是不可能的，你也用不著問這是怎么做到的，因?yàn)橥砥谖赴┗旧仙鏁r(shí)間沒有超過幾十年的。所以，這個(gè)問題提到的這個(gè)例子，基本可以確定是可手術(shù)的早期胃癌，沒啥討論的，也沒啥奇怪的，早期胃癌，規(guī)范治療，有可能治愈。
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我是小影大夫。查出來胃癌，照樣活到70歲，怎么做到的？在很多人的印象中，得了癌癥，在段時(shí)間內(nèi)必死無疑，能活到70歲，簡直是神仙。這種印象是錯(cuò)誤的，因?yàn)椴⒉皇撬械陌┌Y朋友都是得了癌癥就活不久，具體要看發(fā)現(xiàn)癌癥時(shí)候的分期。如果是早期，手術(shù)切除后，基本能恢復(fù)正常的生活，可以正常的工作和生活，就是已經(jīng)痊愈了，如果沒有其他的疾病，活到90歲，都是正常的呀。
得了癌癥，能活到多久，主要看具體的分期還有治療的手段。如果是早期，治療效果好，基本上能治愈，恢復(fù)正常的正常和生活的不在少數(shù)，也就是這個(gè)癌癥在身體上已經(jīng)沒有了，那活到70歲，80歲，甚至100歲，也是有可能的。只要沒有其他疾病的影響，按照人的正常的衰老過程，完全有可能。
如果發(fā)現(xiàn)的時(shí)候是早期，但是不聽從醫(yī)生的治療，癌癥肯定會(huì)繼續(xù)發(fā)展，最后出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，全身器官衰竭的情況，可能一兩年都過不去，活到70歲肯定是不可能的了。
還有，也要看發(fā)現(xiàn)得了癌癥那個(gè)時(shí)候是多大年紀(jì)，如果發(fā)現(xiàn)的時(shí)候是69歲，即便是已經(jīng)是癌癥晚期了，活到70歲也是有可能的。但是如果很年輕，30歲就已經(jīng)晚期了，活到70歲就基本不可能了。30歲的時(shí)候早期癌癥，活到70歲，100歲都是有可能的。
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復(fù)發(fā)率也比較高，在50%-70%左右。而早期胃癌，臨床上差不多可以實(shí)現(xiàn)治愈，5年生存率在90%，總體復(fù)發(fā)率也在10%左右，早期和中晚期胃癌結(jié)局相差很大。另一方面，一個(gè)人如果查出來早期胃癌并且堅(jiān)持定期復(fù)查，就算復(fù)發(fā)了，也可以及早的發(fā)現(xiàn)。1.感染因素2.飲食因素3.地區(qū)因素而在我國，有的地方胃癌的發(fā)病相對(duì)其他地方也高得多。比如：福建長樂、河北涉縣、河南林州、新疆新源、甘肅武威、四川鹽亭、安厚肥西、浙江仙居、山西陽城、遼寧遷西、江蘇臨朐等地方，在我國都是胃癌高發(fā)地區(qū)。4.遺傳因素5.年齡因素為什么年紀(jì)大的人容易得胃癌？可能跟老年人胃酸分泌下降，導(dǎo)致胃內(nèi)細(xì)菌生長，而胃內(nèi)增加的細(xì)菌可以將人體攝入的含硝酸鹽的食物，比如咸菜、腌制品變成亞硝酸鹽。亞硝酸鹽是致癌物質(zhì)，可導(dǎo)致胃癌。1.幽門螺桿菌感染的人2.生活在胃癌高發(fā)地區(qū)。（上面已講）3.高鹽飲食的人（平均每天攝入>20克）4.吸煙（吸煙量大于200年支，年支=吸煙的多少年×每天吸煙多少支，吸煙的危害和吸煙持續(xù)的時(shí)間和吸煙的量有很大的關(guān)系）5.重度飲酒（平均每天酒精量50克/天，注意這里是酒精量，舉個(gè)例子，如果是50度的白酒，相當(dāng)于每天125毫升）6.喜歡煙熏煎烤炸食品（平均每周3頓）7.一級(jí)親屬里面得胃癌的（一級(jí)親屬指父母兄弟姐妹）8.有癌前疾病或癌前病變?nèi)⑽赴└呶Ｈ巳阂绾魏Y查第一步：先查血，主要查兩個(gè)指標(biāo)1.胃蛋白酶原（PG）2.胃泌素-17（G-17）因此，兩個(gè)查血的指標(biāo)組合起來就可以反映這個(gè)胃的萎縮情況。如下圖所示，當(dāng)血清PG聯(lián)合G-17都是陽性，提示胃癌風(fēng)險(xiǎn)比較高。第二步：分為三種情況。1.第一步查血如果是正常的，那么繼續(xù)3-6個(gè)月隨訪一次。2.查血可疑或者異常的都要進(jìn)一步胃鏡精查。亞甲藍(lán)、靛胭脂染色發(fā)現(xiàn)，正常的胃不會(huì)吸收這些染色劑，而腸化、上皮內(nèi)瘤變以及胃癌可以吸收亞甲藍(lán)而變色，發(fā)現(xiàn)異常，然后取活檢進(jìn)行病理檢查，確定是不是胃癌。如下圖，是靛胭脂染色，異常的胃。總結(jié)：胃癌高危人群一定要重視，早期和中晚期胃癌是預(yù)后完全不一樣的，做到早篩查，早診治。以上問答參考：我是堅(jiān)持每天科普的陳醫(yī)生，你的點(diǎn)贊和關(guān)注是我創(chuàng)作的不懈動(dòng)力。
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一、胃癌是咋回事？二、胃癌的治療效果如何？三、胃癌，活到70歲，怎么做到的？
其實(shí)這個(gè)問題，提問的如果能到日本這樣的國家看看就明白了。
胃癌不代表被判了死刑，不代表沒有治療機(jī)會(huì)。有的胃癌情況，如果能發(fā)現(xiàn)及時(shí)，其治療效果非常理想。
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人生古來七十稀，我們國家目前人均壽命是76歲，70歲就好了嗎？期望再高一些才好。雖然胃癌發(fā)病有一些年輕化趨勢，比如現(xiàn)在30歲以下的胃癌病人占3.3%，較30年前翻了一番，但它還是中老年病人占絕大多數(shù)。若病人發(fā)病時(shí)60多歲，活到70歲的可能性要比年輕人大得多吧？疾病分期、病理分類、組織分級(jí)也都會(huì)影響到病人能活多久！
那么，如何延長病人的生存時(shí)間呢？已發(fā)生的成事實(shí)，只能從治療、飲食營養(yǎng)、生活方式、心理狀態(tài)、復(fù)查等方面去改變，想辦法讓病人活得久一些。
治療
治療是能改變生存時(shí)間最主要的事情！包括抗腫瘤治療、對(duì)癥支持治療以及合并癥治療等各種有益的治療。
治療態(tài)度很重要，目前癌癥治療方法不是這不好就是那不好，沒有一種完美有效的治療辦法，但不是說沒效、病人沒有獲益，以現(xiàn)有治療方法中選擇恰當(dāng)?shù)姆桨浮Ｕf手術(shù)使腫瘤擴(kuò)散、加速病情發(fā)展，放化療做了還不如不做等等，不去爭取能有希望？
治療癌癥偏方、秘方，行不行呢？病人體質(zhì)有虛有實(shí)、有強(qiáng)有弱，疾病也多系統(tǒng)、多類型，千人一方能行嗎？沒作用耽誤治療，反作用更可怕，對(duì)吧？
以科學(xué)的態(tài)度積極治療，也不一定非要抗腫瘤，個(gè)體化選擇，不放棄不過度最好。
飲食與營養(yǎng)
今天有胃癌病人復(fù)查，術(shù)后輔助化療已經(jīng)做了4個(gè)周期，雞湯喝的也不少體重咋還降呢？為什么不吃肉只喝湯呢？蛋白質(zhì)都在雞肉里，2量雞肉大約也有20g蛋白質(zhì)，湯里的量太少了！雖然養(yǎng)生煲湯，但論營養(yǎng)還是肉里面多些。
癌癥病人營養(yǎng)不良是攝入和消耗兩方面的問題，由于治療、或疾病的原因病人攝入能力下降，這就需要多一些高營養(yǎng)、高能量食物，量少但頂用！
先要病人吃起來，再考慮健康問題，胃癌病人是不應(yīng)吃腌制、熏制食物，病人仍是易感人群，而高危因素對(duì)于術(shù)后病人來講也是危險(xiǎn)的，還有復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的問題。
生活方式及心理狀態(tài)
不論有沒有患病我們都應(yīng)該有一個(gè)健康生活方式，戒煙戒酒，對(duì)吧？在身體狀況允許的情況下我們是不是多動(dòng)動(dòng)呢？腸蠕動(dòng)好、心情好、免疫力也好！
對(duì)生活要有希望，對(duì)治療要有信心！癌癥病人心理壓力難免會(huì)很大，但是我們可以找朋友聊聊天，或者看看書、聽聽音樂，或者做其它適合自己的事情，盡可能地釋放心中壓抑的情緒。
復(fù)查
癌癥之所以令人厭惡，就是它能侵襲、轉(zhuǎn)移，治療后它還會(huì)死灰復(fù)燃！這就需要我們監(jiān)測、復(fù)查，有了新的問題隨時(shí)復(fù)查！其目的也是早發(fā)現(xiàn)、早治療，一切扼殺在萌芽狀態(tài)！
胃癌發(fā)病有遺傳基因、年齡方面的客觀原因，也有飲食不規(guī)律、不健康等主觀原因，病人能活多久同樣有主觀、客觀兩方面的原因，要從治療、飲食、生活方式等這些可改變的因素去想辦法，以求病人活得更好、活得更久！我是@劉永毅醫(yī)生 ，感謝您的閱讀！
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這下老李可徹底慌了，自己怎么會(huì)這么倒霉？
雖然老李沒有碰煙酒的習(xí)慣，但是他表示，自己很喜歡吃老伴腌的咸菜，幾乎頓頓都會(huì)吃。
大夫聽完后，好好地跟他解釋了一番。
咸菜在腌制的過程中，會(huì)產(chǎn)生亞硝酸鹽，這類物質(zhì)進(jìn)入到體內(nèi)，會(huì)與胺結(jié)合，從而出現(xiàn)亞硝酸銨。
可千萬別小看了它，很多時(shí)候，胃癌就是由它引起的。
這下，老李可再不敢這么放肆地吃咸菜了。
幸好，老李的情況還沒到嚴(yán)重的程度，尚在可控制范圍，而且平安地活到了70歲。
這段時(shí)間里，他除了配合醫(yī)囑去治之外，平時(shí)還會(huì)多做2件事。
1、每天飯后，老李都會(huì)沖1杯“蜂蜜火麻水”喝，蜂蜜養(yǎng)胃，而火?麻?油則能幫助修復(fù)受損的胃黏膜、增強(qiáng)免疫力，是人人適用的“養(yǎng)胃油”。
胃調(diào)理好了，才有助于盡早脫離病痛折磨。
2、除了飲食調(diào)理，老李飯后還會(huì)抽出半小時(shí)去快走、慢跑。
在運(yùn)動(dòng)的作用下，可加快腸胃消化食物的速度。
增強(qiáng)腸胃蠕動(dòng)力的同時(shí)，體質(zhì)也會(huì)變好。
總之，即使查出有胃癌，也不要放棄，積極應(yīng)對(duì)，生存的希望就又多了一分。
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胃癌是日積月累形成的，在這至前，患者有可能已經(jīng)存在慢性的胃部疾病，像慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍等，尤其伴有幽門螺桿菌感染的患者，大多數(shù)患者早期都有癥狀，像胃痛、惡心、嘔吐，并且長期反復(fù)發(fā)生，吃藥稍緩解或者不能緩解。患了胃癌能活多長時(shí)間，這還得看胃癌的分期，是哪種分型，是否發(fā)生轉(zhuǎn)移，是否及時(shí)治療等，同時(shí)還要生活上注意，改變不良生活習(xí)慣，不吃辛辣刺激食物，不喝咖啡、濃茶，不喝酒，不吸煙，不熬夜，在體力允許的情況下做適量活動(dòng)，像游泳、散步、騎自行車等，最主要的是放松心情，人的心情在疾病恢復(fù)上起到很大的積極作用。
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