1.查胃鏡沒有發(fā)現(xiàn)問題，為啥肚子還疼？2.不容易查到的引起腹痛的疾病有哪些？腸易激綜合癥：可能大家很少有人聽過這種疾病，從定義上來說它是指一種以腹痛伴有腹瀉或者便秘為特征的無器質(zhì)性病變的疾病。單純從這個定義能看出腸易激綜合癥實際上是沒有病理損害的，它屬于一種功能性腸病。這類患者多存在精神壓力大、焦慮、抑郁等問題，如果心情好，癥狀可能會有所改善。所以單純對這類患者檢查，是很難明確診斷的，臨床上診斷這種疾病主要依靠患者的癥狀和體征。治療也主要是對癥治療和心理調(diào)節(jié)等，比如對于腹瀉的病人可以用洛哌丁醇或者地芬諾酯止瀉，有精神問題的需要心理咨詢師的幫助。腸道憩室：憩室是一個比較專業(yè)的名詞，我也沒有辦法用通俗的話來解釋，它就類似于我們自行車的內(nèi)胎上突出的一個包塊。試想如果食物通過憩室的時候，這些包塊會不會容易儲留食物？凸出的那一塊是不是比較薄呢？憩室儲留的這些食物為局部炎癥埋下了隱患，而且在吃一些粗糙的食物的時候，可能會使憩室破裂而引起腹膜炎。這類疾病的診斷有些困難，因為只有通過特定的檢查才能夠明確，比如X線鋇餐檢查。對于這種疾病的治療沒有什么特別的，如果患者沒有癥狀，可以暫時不用管，如果引起了腹痛、惡心等癥狀，可以通過改變飲食、抗炎、抗酸等治療。當內(nèi)科治療無效、憩室穿孔或者出血、憩室引發(fā)胰腺炎等，都需要進行手術(shù)治療。純屬手打，實屬不易，若覺得寫的還可以就賞個贊、點個關(guān)注唄，如有疑問可在下方留言……

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胃鏡檢查能診斷哪些病

胃鏡檢查可以看到器官有食管、賁門、整個胃、幽門、十二指腸的降部，只要是食管的疾病、胃的疾病、十二指腸降部以上的器質(zhì)性疾病，比如說食管炎、胃炎、十二指腸球炎或者潰瘍、息肉、癌癥等都可以通過胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)，還可以通過胃鏡做病理活檢，明確病變的性質(zhì)。

功能性胃病可以引起胃痛嗎

功能性胃病尤其是功能性消化不良引起胃痛最常見的原因之一，有數(shù)據(jù)顯示，功能性消化不良在國內(nèi)人群的發(fā)病率約為20%，大約有3億多人。功能性消化不良是一組臨床綜合征，臨床表現(xiàn)多種多樣，主要有上腹痛、上腹脹、早飽、噯氣、食欲不振、惡心、嘔吐等。可單獨或以一組癥狀出現(xiàn)。在病程中癥狀也可發(fā)生變化，起病多緩慢，經(jīng)年累月，持續(xù)性或反復發(fā)作，不少患者有飲食，精神等誘發(fā)因素。功能性消化不良雖然病人可有腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等癥狀但通過胃鏡檢查無明顯異常改變或者僅有粘膜輕度充血水腫，這就是典型的功能性疾病。這些疾病多與精神及心理因素有關(guān)，雖然癥狀明顯，病史較長，但一般不影響病人的全身情況，預后良好。

哪些疾病還可以引起“胃痛”

1、肝膽系統(tǒng)疾病：常見的像膽結(jié)石、膽囊炎，由于膽石的刺激，膽囊及膽管可出現(xiàn)不同程度的炎癥。病人多有心窩部（或右肋下）的不規(guī)則隱痛及不適感，有時還可出現(xiàn)上腹部飽脹、噯氣等酷似胃病的癥狀。還有像肝癌及總膽管癌等都可表現(xiàn)為“胃痛”，并出現(xiàn)上腹部飽脹、乏力、納差、黃疸等癥狀體征，極易被誤診為胃病。

2、胰腺疾病：急性胰腺炎初期也表現(xiàn)為中上腹疼痛，持續(xù)性加劇，伴有惡心嘔吐，有些患者疼痛放射到腰背部。癥狀此時很像“胃痛”，但疼痛持續(xù)時間較長，并且有陣發(fā)性加劇趨勢。腹痛或上腹飽脹不適亦是胰腺癌的首發(fā)癥狀，對因腹痛、黃疸、上腹部不適、消化不適、消瘦、惡心、嘔吐、腹瀉或突發(fā)糖尿病等原因就診的患者，應考慮到胰腺癌的可能。

3、急性闌尾炎：典型的急性闌尾炎初期有中上腹或臍周疼痛，數(shù)小時后腹痛轉(zhuǎn)移并固定于右下腹。早期階段為一種內(nèi)臟神經(jīng)反射性疼痛，故中上腹和臍周疼痛范圍較彌散，常不能確切定位。當炎癥波及漿膜層和壁腹膜時，疼痛即固定于右下腹，原中上腹或臍周痛即減輕或消失。

4、心肌梗死：老年人心梗時不一定都會有心前區(qū)絞痛，可僅訴“胃痛”或心窩部不適，并伴有惡心、嘔吐，所以盲目按胃病處理，很容易誤診。

5、頸胃綜合征：當頸椎發(fā)生骨質(zhì)增生時，增生的骨刺、退化的椎間盤以及變得狹窄的椎間隙，對頸部分布極其豐富的交感神經(jīng)會產(chǎn)生不良刺激。這些強烈的刺激信號，可以抑制胃腸分泌和蠕動，出現(xiàn)口干舌燥，不思飲食，腹脹不適，打嗝噯氣，上腹隱痛甚至惡心、嘔吐等一系列酷似胃病的癥狀。

所以胃鏡檢查正常，不能說明就沒有胃病，有胃痛不一定都是胃病引起的。

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可以確定是功能性消化不良導致的胃部痙攣性疼痛。

這種功能性胃病引起的上腹部隱痛癥狀常伴有中上腹部的燒灼感、噯氣、惡心、食欲缺乏及焦慮、失眠、情緒低落等精神不佳的癥狀，多在受到精神刺激、受涼或飲食不當時發(fā)生。

這種功能性胃病的治療主要是針對不同的癥狀進行對癥治療。如上腹部疼痛明顯時可以用山莨菪堿、顛茄片等解痙藥治療；惡心、食欲缺乏、上腹部飽脹明顯時可以用嗎丁啉、莫沙必利等胃動力藥和多酶片、胃蛋白酶、健胃消食片等幫助消化的藥物治療；噯氣、泛酸癥狀明顯時可以適當應用奧美拉唑類或法莫替丁類抑酸劑治療。如果有情緒低落、失眠等精神癥狀時可以適當應用谷維素、阿米替林或帕羅西汀等抗焦慮藥進行調(diào)節(jié)。

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謝謝閱讀！

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人們常說的“胃痛”，往往是指上腹部中間部位的疼痛不適感，多數(shù)為脹痛、鈍痛或者絞痛。 雖然我們時常稱之為“胃痛”，但這個部位疼痛的原因，不僅僅來源于胃。 還有不少的疾病會引起這個部位的疼痛感。 常見的有肝、膽、胰腺疾病、腸道疾病、心、肺疾病等，此外，少數(shù)人胸椎、頸椎疾病，也會出現(xiàn)上腹部不適癥狀。 而胃鏡檢查正常，只能說明胃部沒有發(fā)現(xiàn)明顯異常的器質(zhì)性病變。 這就意味著，大概率可能為，一是胃這個臟器的確沒有大毛病，疼痛不是由胃引起的。而是由上述那些臟器的疾病導致的反射性上腹痛。需要治療這些疾病，疼痛方可治愈。 二是可能為功能性胃病，是由于支配胃的植物神經(jīng)功能紊亂導致，多數(shù)與生氣、焦慮、抑郁、等情緒有關(guān)，經(jīng)過抗焦慮、抑郁等治療，可以獲得一定程度緩解或者治愈。 總之，胃痛而胃鏡檢查正常不一定是胃出毛病了，病因較復雜，需要到醫(yī)院由醫(yī)生結(jié)合病史、疼痛特點、查體以及一些輔助檢查綜合分析，才能做出合理診斷及治療。

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我胃鏡看了沒事，為啥還是有些疼？胃鏡都檢查了也沒有問題，只是有胃疼，這種情況不一定是氣質(zhì)性胃病引起的，平時需要從以下原因著手，一般的話可能會是非器質(zhì)性病變引起的胃疼。

1.幽門螺桿菌感染，如果反復幽門螺桿菌感染，也會出現(xiàn)胃疼，惡心，嘔吐，腹脹，愛氣，這個檢查也是比較普遍也常用的，但是也有一部分人沒有典型的臨床癥狀，根據(jù)體檢要求可能是在體檢中被發(fā)現(xiàn)出的，但是幽門螺桿菌感染胃鏡也可能是正常的，所以說需要及時的進行幽門螺桿菌檢查，如果有幽門螺桿菌感染需要及時的根治治療。

2.心絞痛，心肌缺血，為什么說心絞痛？心肌缺血也可以引起胃部的不適呢，因為心絞痛，心肌供血缺血缺氧的情況下，特別是在急性心肌梗死誘因的條件下，也可以引起胃部的疼痛，用心胃鏡以及胃腸道疾病是解釋不科學的，如果給予糾正供血不足，缺血缺氧的藥物治療以后可能胃疼也得到緩解，這主要還是由于心前區(qū)神經(jīng)痛牽扯痛引起的胃部疼痛。

3.膽囊炎，膽囊疼痛的時候基本上都會位于右上腹的，疼痛嚴重者可能會累積后肩背部的疼痛，但是還有一部分不典型的癥狀，大部分人可能以為是胃疼，其實是膽囊的放射區(qū)疼痛這個情況需要查一下肝膽脾的彩超或者是有膽紅素的身高，黃疸膽囊區(qū)的脹痛，這個情況有可能是膽囊炎誘發(fā)的。

4.消化不良，如果有消化不良，胃氣不舒服，胃脹也會使胃黏膜充血水腫，出現(xiàn)胃疼的癥狀，特別是大便不通的情況下，所以說這個時候做胃鏡也是正常的，可以用點促進消化的藥物，或者是乳酸菌素片調(diào)整一下胃腸道的功能，如果有大便不通暢，及時的改善一下大便的問題

5..植物神經(jīng)功能紊亂，這種植物神經(jīng)功能紊亂是用某些特殊疾病，器質(zhì)性心臟病以及器質(zhì)性的胃腸功能紊亂都解釋不科學的，可能跟進食的食物有關(guān)系，也有可能跟自主神經(jīng)功能紊亂引起的，胃區(qū)不舒服的，胃區(qū)的癥狀嚴重者可能會出現(xiàn)消化不良，這種情況的話可以用點疏肝理氣的藥物，效果不錯。

通過以上疾病的分析，所以說胃疼都檢查了胃鏡，所以說不一定是胃黏膜刺激作用，這個情況需要通過飲食生活方式上調(diào)整。可以用點促進消化的藥物，所以說胃疼只是一個典型的癥狀，如果都檢查了也沒有太大的問題，需要從以上原因著手治療院發(fā)病癥狀才能緩解提高，疾病的預后防止疾病的進展。

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胃疼和脾胃虛寒有直接關(guān)系。季節(jié)因素和晚上的睡眠不足導致人體的陽氣衰竭于關(guān)系。積極的調(diào)整睡眠，注意寒性的食物。減少服食。后面適量的理中丸或者附子理中丸一類的可以解決。

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現(xiàn)代社會生活節(jié)奏加快，造成許多人飲食不定時，就特別容易引起胃疼、胃炎等疾病，這個時候去醫(yī)院檢查時，醫(yī)生往往會叫我們做胃鏡檢查。但是有些人做了胃鏡卻沒事，但是卻還是有胃疼的感覺，這到底是怎么回事呢？下面我們就來說一說這個問題。

胃鏡檢查的作用

首先，胃鏡檢查是消化道疾病診療的常用檢查方法，它是診斷食管、胃和十二指腸疾病最可靠的方法，我們千萬不要小看胃鏡檢查，它是其它任何檢查方法，包括上消化道鋇劑造影、胃電圖和胃腸道彩色B超等都不能替代的。所以，我們在上消化道出現(xiàn)不適時就可以發(fā)現(xiàn)哪里出現(xiàn)問題。

比如我們可以通過纖維胃鏡直接觀察到胃部的疾患，可以確定病變的部位及性質(zhì)，是普通的炎癥還是發(fā)生癌變。并且還可以取活體組織進行檢查，協(xié)助診斷胃部惡性腫瘤、慢性胃炎、十二指腸疾病及原因不明的上消化道出血、幽門梗阻等疾病。

但是如果通過胃鏡檢查沒有發(fā)現(xiàn)上消化道出現(xiàn)任何病變，這可能不是實質(zhì)性器官組織病變引起的，那就是說并沒有發(fā)生炎癥、癌變等的改變。而最大的可能是因為胃寒引起的疼痛。

為什么胃寒會引起上腹部疼痛呢？

這是因為平時飲食不節(jié)，特別是進食過多生冷的食物，又或者是寒邪直中所致陰寒凝滯胃腑從而出現(xiàn)胃疼的病癥。這個疼痛往往是因天氣變冷、感寒食冷品而引發(fā)疼痛，疼痛時常常伴有胃部寒涼感，如何飲入一些溫水那么疼痛的癥狀就會減輕。

總的來說，這種胃疼不是上消化道出現(xiàn)病變原因引起的，是胃寒引起，也就是與飲食習慣有關(guān)，如飲食不節(jié)，嗜食生冷等等。經(jīng)常冷熱食物一起吃，吃飯不按時或者饑飽不均，久而久之就會造成胃寒。再加上現(xiàn)代人的生活節(jié)奏快，精神緊張，飲食不規(guī)律，造成脾胃病發(fā)病率越來越高。

所以，這也是為什么現(xiàn)在那么多人得胃病的原因，“十人九胃病”大多都是飲食不節(jié)引起的。所以，為了我們都健康著想一定要好好愛護我們的胃，養(yǎng)成健康飲食的習慣，這樣才不會患上胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等疾病，如果長期的飲食不節(jié)，甚至會引起胃癌的發(fā)生，所以平時生活中一定要好好愛護我們的胃。

作者寄語：很高興為大家科普健康的相關(guān)知識，我是左撇子說醫(yī)，每天用簡單的語言為你科普專業(yè)的醫(yī)學知識，碼字不易，如果你喜歡我的文章，就幫我點個贊！如仍有疑問，可以評論區(qū)留言，歡迎大家關(guān)注、轉(zhuǎn)發(fā)，謝謝大家支持！

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我遇過這事。妹今年50歲，她愛人骨癌已過世7年，自己有個女兒，生活壓力大，5月份她說她胃痛，便秘，消瘦，我陪她做個胃鏡和腸鏡檢查，報吉顯示胃沒事，我們很開心回家，一個月后她又說胃痛，我有點煩，都檢查了，沒事呀，她見我們不信，又去撿中藥煮，說好點了，停了中藥2周又說痛，無奈下，帶上報告去大醫(yī)院看，醫(yī)生說是更年期焦慮，疑心引起。心病還需心藥醫(yī)，有時間多開導和陪伴她，希望改善吧。

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胃的疼痛來自于胃的病變與功能，當胃有明顯的炎癥、靡爛、潰瘍時，可以引起胃痛，當胃功能失調(diào)、紊亂、痙攣時，也可引起胃痛，胃鏡檢查顯示正常。臨床上稱之為胃神經(jīng)官能癥，有些稱之為功能性腹痛。

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腹腔內(nèi)臟神經(jīng)定位不一定準確，胃的區(qū)域疼痛不適不一定代表是胃的問題