膿腫,該如何護(hù)理?.png)
百白破疫苗是百日咳、白喉、破傷風(fēng)三合一疫苗,它是由百日咳疫苗、精制白喉和破傷風(fēng)類毒素按適量比例配制而成,是預(yù)防百日咳、白喉、破傷風(fēng)三種疾病的有效措施。我國現(xiàn)行的免疫程序規(guī)定,新生兒出生后3足月就應(yīng)開始接種百白破疫苗第一針,連續(xù)接種3針,每針間隔時間最短不得少于28天,18月齡后加強(qiáng)免疫1針。該疫苗經(jīng)國內(nèi)外多年實踐證明,對百日咳、白喉、破傷風(fēng)有良好的預(yù)防效果。目前一般認(rèn)為對破傷風(fēng)、白喉的免疫效果更為滿意,對二者的保護(hù)率可達(dá)95%以上,對百日咳的保護(hù)率則為80%左右。
需要提前說明的是,任何疫苗都有發(fā)生異常反應(yīng)的可能,這是由疫苗本身固有的特性引起的。百白破疫苗引起異常反應(yīng)的最主要原因是該疫苗中均含有的吸附劑,表現(xiàn)最多的是出現(xiàn)硬塊,發(fā)熱。
我們在實際工作中發(fā)現(xiàn),百白破疫苗是帶給我們接種人員和家長最大困擾和麻煩的疫苗,因為第一,百白破發(fā)生反應(yīng)的幾率是最高的,基本上每個接種日后的兩三天,都會接到家長來電咨詢、反映問題,比其他疫苗加起來還多,第二,癥狀看起來嚇人,特別是局部紅腫,其他疫苗引起的紅腫,直徑很少超過5CM,且消退很快;而有的百白破反應(yīng)會遷延至整條上臂,腫脹的時間也長,我們接觸到的最長大約可持續(xù)一周左右,第三,孩子皮膚嬌嫩,表現(xiàn)明顯,耐受力差,接種年齡小,孩子不會說話,只能以哭鬧表達(dá),新手父母缺乏經(jīng)驗,容易緊張、焦慮,也是人之常情。
注射百白破后出現(xiàn)的硬塊快的可以一周內(nèi)消退,慢的可以長達(dá)6個月,但爸爸媽媽們可以放心,只是個體差異,吸收得慢了點,只要寶寶沒出現(xiàn)其他不適感,不必過于擔(dān)心。 如接種后出現(xiàn)腫脹,可以摸一下寶寶的硬塊處,如果寶寶哭,那說明疼痛,可以去醫(yī)用點外用藥(如消炎止痛膏藥),可以明顯減輕寶寶的痛苦,如果摸上去寶寶沒什么大反應(yīng),那為了能讓硬塊消退得快點,可用生土豆切薄片敷,方法挺管用,又對寶寶沒影響,也可熱敷,但應(yīng)于48小時后進(jìn)行,且應(yīng)注意避免燙傷寶寶。
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寶寶打了百白破疫苗之后局部出現(xiàn)膿腫,這種現(xiàn)象也比較常見,因為百白破疫苗是三聯(lián)疫苗,副作用相對大些。
一般情況下,早期可以用涼開水冷敷,超過24小時,可以熱敷,一般2天左右就好了。有些孩子還有可能會伴有發(fā)燒、咳嗽的現(xiàn)象,大多數(shù)不需要特殊處理。平常注意保持局部清潔,打完疫苗后3天內(nèi)盡量不要洗澡。如果紅腫范圍較大,持續(xù)的時間比較久,建議及時去醫(yī)院就診,進(jìn)行相應(yīng)的處理,避免發(fā)生不良影響。
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不要沾水,然后每日多次用碘伏消毒,如果是膿腫比較大,甚至破潰的那種,建議去醫(yī)院,或者找專業(yè)人員消毒處理。
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我家寶寶打第二針百白破的時候,發(fā)燒39度,之后出紅疹。一個多星期以后,發(fā)現(xiàn)打針的地方有2厘米大小的硬結(jié),過了幾天就開始能看出來里面有膿,問過醫(yī)院防保科她們也是說沒事,不是特別嚴(yán)重就沒事堅持每天用熱毛巾熱敷,之后出過3次膿,硬結(jié)明顯變小了估計在有1個星期就好了,第三針疫苗可以延后在打~建議以后有孩子打百白破疫苗的家長一定要打花錢的百白破疫苗,因為收費與免費的反映差距非常大,打完有強(qiáng)烈反應(yīng)的基本都是免費疫苗。
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為了寶寶們的身體健康,避免各種傳染病,家長們會給寶寶們打各種預(yù)防針,百白破疫苗是每個寶寶都要接種的,打完疫苗后大多數(shù)都會有一些癥狀,這是接種夠反應(yīng)。
當(dāng)嬰兒在打百白破預(yù)防針的時候,有時候打完會發(fā)現(xiàn),針眼的地方出現(xiàn)紅腫,甚至化膿,那么寶寶在扎百白破后,針眼地方出膿了怎么辦呀,一起來了解一下。
步驟/方法:
1 、百白破疫苗常見的反應(yīng)是接種部位紅腫硬結(jié),一般在預(yù)防接種后24小時左右出現(xiàn),接種部位可出現(xiàn)紅腫,熱痛等現(xiàn)象。反應(yīng)比較重的可引起附近的淋巴結(jié),淋巴管發(fā)炎。注射部位腫大的硬結(jié)范圍又分為輕,中,重。輕的直徑小于2.5CM,中的在2.5—5CM.超過5CM為嚴(yán)重反映,這時反應(yīng)可持續(xù)數(shù)小時。
護(hù)理:如果局部紅腫較重,你可以摸一下寶寶的硬塊處,如果寶寶哭,那說明疼痛,可以去醫(yī)院開點外用藥(如消炎止痛膏藥)可以明顯減輕寶寶的痛苦。
如果你摸上去寶寶沒什么大反應(yīng),那為了能讓硬塊消退得快點,可以用40度溫毛巾敷,或者是用土豆切薄片敷,早晚各一次,每次5分鐘左右。并要勤換內(nèi)衣,避免破潰后感染,如局部感染可涂紫藥水。方法挺管用,又對寶寶沒影響。
注射百白破后出現(xiàn)的硬塊快的可以一周內(nèi)消退,慢的可以長達(dá)6個月,但爸爸媽媽們可以放心,只是個體差異,吸收得慢了點,只要寶寶沒出現(xiàn)其他不適感。一般情況寫經(jīng)過處理后會很快吸收消散的,家長們不用過于擔(dān)心。
如果寶寶要是接種疫苗后發(fā)燒了,這種反應(yīng)也是正常的,給寶寶物理降下溫就可以了。
2 、接種百白破疫苗可能還會有其他全身的反應(yīng)。首先表現(xiàn)為發(fā)燒.輕度為37.3—38度,中度為38—39度,39度以上為重度發(fā)熱.除此之外,部分寶寶可伴有頭痛,頭暈,全身無力,寒顫,惡心,嘔吐,腹痛,腹瀉等,以上反應(yīng)一般多在24小時之內(nèi)消退,很少持續(xù)3天以上,如果重度發(fā)燒可服用退燒藥,一般體溫恢復(fù)到正常后,其他癥狀也就消退,如果高燒不退或有其他異常,應(yīng)及時到醫(yī)院就診。
百白破疫苗的接種反應(yīng)
百白破疫苗接種的一般反應(yīng),主要來自百日咳所含的菌體成分。接種未吸附疫苗12—24小時,局部可有紅腫、疼痛、發(fā)癢,個別人注射后注射側(cè)腋下淋巴結(jié)腫大;接種含有吸附劑的疫苗,注射局部可形成硬結(jié)或無菌性膿腫。偶見皮疹及血管神經(jīng)性水腫。全身反應(yīng)主要是出現(xiàn)微熱,尤其是接種未吸附疫苗更為常見,但接種后48小時可恢復(fù)正常。在發(fā)熱的同時還可伴有倦怠、嗜睡、煩躁不安等短暫癥狀。
百白破疫苗接種后的異常反應(yīng)
也主要與疫苗中的百日咳成分有關(guān)。極個別可能發(fā)生過敏反應(yīng),或驚厥、抽搐、尖聲哭叫等神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。但是,這類異常反應(yīng)的發(fā)生率極低,并不影響免疫接種方針的推行。
如何居家護(hù)理呢?
1、要好好休息,不要跑跳過多;
2、保護(hù)打針部位的清潔,不要用手抓;
3、不吃有刺激性的食物;
4、多喝開水;
5、家長隨時觀察寶寶接種后的反應(yīng);
6、打針后兩三天內(nèi)應(yīng)避免劇烈運動,注意注射部位的清潔衛(wèi)生,暫時不要洗澡,以防局部感染。
注意事項
建議打針后半個小時要多喝些水,打完針后要在打針的醫(yī)院觀察一段時間,寶寶身體沒出現(xiàn)其他異常后,再回家。期間要注意增加維生素攝入量,增加抵抗力。
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每天用碘伏棉棒擦擦,多擦幾次,勤量體溫,如果體溫不高,就不要太害怕,慢慢就好了。
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我家寶寶上次打百白破疫苗也出現(xiàn)了膿腫,我剛開始特別擔(dān)心,就馬上跟醫(yī)生聯(lián)系,醫(yī)生說沒有關(guān)系,很多小寶寶都有這樣的情況,一般三四天到一個星期就會自然消退。我家寶寶當(dāng)時手還痛了三天,不能動,一動就哭,到了第一天就可以自己動了,膿腫也消退了。我還在孕媽群里面問了其他的媽媽,有些小朋友沒有出現(xiàn)這種情況,出現(xiàn)的基本都是自己好的,如果不放心自己可以用碘伏消毒一下。實在不放心就去醫(yī)院聽聽醫(yī)生怎么說。
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要看膿腫的大小,如果比較小,最主要的是保持局部清潔干燥,定時消毒,一半3至一周會自行消退,如果比較大的膿腫就需要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行引流。
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作為預(yù)防接種門診的醫(yī)生,我們經(jīng)常接到接種百白破疫苗后針口紅腫熱痛的情況。
百白破疫苗由百日咳疫苗、白喉類毒素,破傷風(fēng)類毒素組成。其中以白喉類毒素反應(yīng)最大,一般以局部反應(yīng)多見。常見的局部反應(yīng)為針口及周圍紅腫熱痛。我見過最大的紅腫范圍從上臂三角肌一直腫到肘關(guān)節(jié)!
現(xiàn)在我們來說說遇到這樣的情況實際該怎么處理。
24小時內(nèi)腫痛明顯,先冰敷。先用保鮮袋把冰裝起來,裹上毛巾,然后在針口周圍進(jìn)行冰敷。24小時內(nèi)冰敷可以減少組織充血,從而減輕腫脹范圍。
24小時候后就要熱敷了,熱敷促進(jìn)血液循環(huán),從而促進(jìn)紅腫消退。具體方法是的毛巾加熱(溫度不要太高,防止?fàn)C傷)后,在針口周圍敷上。一次15-20分鐘,每天2-3次,堅持一周。
一般按照上面的方法紅腫都能在一周左右使紅腫完全消退。但是也有紅腫范圍大,熱敷效果不明顯的,遇到這樣的,要怎么處理呢?這就要用到我們的硫酸鎂了(一般預(yù)防接種門診都會備有)。硫酸鎂加熱到40℃左右,倒到紗布上,然后敷到紅腫的地方,很快就能起到消腫的作用。
當(dāng)然還有一些土方法,比如土豆片,切薄片貼到紅腫的地方,也能起到消腫的作用。