兩者都屬于腸道疾病，腸息肉有癌變風(fēng)險(xiǎn)，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)要立即切除。
直腸炎癥狀有?
發(fā)生在直腸的炎癥均可稱(chēng)為直腸炎，是比較常見(jiàn)的腸道疾病，病因較復(fù)雜，常在腸鏡下發(fā)現(xiàn)直腸黏膜充血糜爛，或部分潰瘍。
常見(jiàn)癥狀有：
1、腹瀉：為直腸炎主要癥狀，常反復(fù)發(fā)作或久治不愈，每天腹瀉2-5次或10-20次不等，排泄物大多清稀溏薄，有時(shí)呈稀糊、水樣或黏液狀糞便。
2、腹痛：大多是在腹瀉前發(fā)生，多發(fā)生在左下腹或腰腹部，腹瀉后疼痛會(huì)有所緩解。
3、便秘：部分人會(huì)出現(xiàn)排便困難情況，大便較為干燥，可能4-5天才會(huì)排一次，需服用瀉藥來(lái)促進(jìn)排便。
4、便血：因炎癥導(dǎo)致直腸黏膜損傷會(huì)出現(xiàn)便血癥狀，多為大便帶鮮血，嚴(yán)重會(huì)直接流出鮮血。
5、消化不良：多為食欲不振、飽腹感、惡心、嘔吐、噯氣吞酸等癥狀。
6、肛周疼痛：因炎癥刺激直腸和肛門(mén)所致，會(huì)出現(xiàn)肛門(mén)處灼燒疼痛，或肛門(mén)處大面積潰瘍，疼痛劇烈。
直腸炎如何治療?
因直腸位于排泄最末端，用來(lái)儲(chǔ)存濃縮糞便，當(dāng)發(fā)生炎癥，口服藥物大多數(shù)成分可能在小腸就已吸收溶解，治療效果欠佳，治愈過(guò)程較長(zhǎng)，如果直腸炎久拖不治可能會(huì)導(dǎo)致更嚴(yán)重的疾病，如直腸瘺、肛竇炎、直腸癌等。
一般來(lái)說(shuō)，直腸炎要根據(jù)病情類(lèi)型選擇口服、肌注或靜滴抗生素、灌腸等手段治療，可視情況選用中藥調(diào)整體質(zhì)進(jìn)行治療。
直腸炎一般可通過(guò)肛腸鏡、結(jié)腸鏡檢查、分泌物涂片、糞隱血試驗(yàn)、致病菌培養(yǎng)、血清抗體檢測(cè)等確診。
日常飲食宜清淡，及辛辣刺激生冷食物，多運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)抵抗力，需遵醫(yī)囑用藥，切勿自行停藥。
腸息肉癥狀有?
腸息肉是腸道黏膜上隆起性病變，也就是腸道上長(zhǎng)了小疙瘩，包括腫瘤性和非腫瘤性息肉，體積大小不一，形狀不規(guī)則，有蒂或無(wú)蒂，未明確病理前統(tǒng)稱(chēng)為腸息肉。
常見(jiàn)癥狀有?
如果息肉體積較小，單發(fā)，早期無(wú)明顯癥狀，隨著息肉生長(zhǎng)會(huì)出現(xiàn)一些癥狀，因腸息肉生長(zhǎng)部位、大小、數(shù)量不同，臨床表現(xiàn)會(huì)有差異。
1、便血：間歇性便血或大便表面帶血，顏色鮮紅，易于痔瘡便血混淆，如激發(fā)炎癥感染，可能會(huì)出現(xiàn)黏液血便，不過(guò)結(jié)腸息肉便血大多與糞便混合。
2、大便習(xí)慣改變：可能會(huì)出現(xiàn)便秘、腹瀉交替，里急后重感，有時(shí)候伴有腹脹、腹痛或隱痛等癥狀。
3、大便形狀改變：當(dāng)息肉長(zhǎng)到一定程度，會(huì)壓迫糞便，導(dǎo)致大便變細(xì)或變扁，有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)血痕。
4、其他癥狀：當(dāng)息肉體積較大可能會(huì)導(dǎo)致腸套疊，或腸梗阻，如果息肉長(zhǎng)蒂且距肛門(mén)較近，可能會(huì)脫出肛門(mén)。
腸息肉如何治療?
一般根據(jù)腸息肉大小、數(shù)量、部位、形態(tài)、病理檢查等決定。
對(duì)于大多數(shù)無(wú)癥狀腸息肉，一般都是在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)，可直接內(nèi)鏡下摘除，如果是有癌變傾向的腺瘤性息肉一經(jīng)發(fā)現(xiàn)要立即切除，如果是增生性息肉或炎癥性息肉，體積較小單發(fā)，可定期隨診觀察。
如果腸息肉體積較大、形態(tài)不規(guī)則、有重度異型增生、且有明顯癌變時(shí)，根據(jù)病理結(jié)果決定局部或根治切除，視情況采用腹腔鏡或開(kāi)腹手術(shù)。
腸息肉一般可通過(guò)肛門(mén)指檢、肛門(mén)鏡、結(jié)腸纖維鏡、腸鏡、X線消化道造影等進(jìn)行篩查。
需注意，腸息肉切除后要定期復(fù)查，尤其是腺瘤性息肉要遵醫(yī)囑進(jìn)行較為密切的篩查。
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直腸是大腸最末端的一段，下面直接連接肛門(mén)。直腸炎和直腸息肉是直腸發(fā)生相對(duì)較多的疾病。下圖就是直腸息肉的腸鏡報(bào)告：
1、直腸炎是直腸粘膜的炎癥反應(yīng)，嚴(yán)重的會(huì)累積到粘膜下的組織，甚至累計(jì)到肛門(mén)。直腸炎發(fā)病的最主要原因就是異物的損傷，吃進(jìn)去較硬的食物，難以被消化，需要通過(guò)直腸以大便的形式排出，子啊經(jīng)過(guò)直腸時(shí)形成損傷發(fā)生炎癥。直腸炎最主要的表現(xiàn)就是大便的異常，大便帶血，或者帶膿液，同時(shí)伴有直腸以及肛門(mén)部位的疼痛，以及排便時(shí)的小腹墜漲，肛門(mén)灼熱等感覺(jué)。很少一部分患者因?yàn)槟c道刺激還會(huì)伴有嘔吐、腹瀉、發(fā)熱等癥狀表現(xiàn)。
2、直腸息肉是在直腸上長(zhǎng)出的贅生物，前期沒(méi)有什么特異性的表現(xiàn)，多數(shù)小的息肉是因?yàn)槠渌c道不適問(wèn)題體檢發(fā)現(xiàn)。一般特別小的息肉不會(huì)出現(xiàn)腹脹、腹瀉、便秘等消化系統(tǒng)的癥狀，如果比較大，或者出現(xiàn)局部腸道刺激，到后期會(huì)出現(xiàn)跟直腸炎類(lèi)似的大便帶血、帶粘液等腸道問(wèn)題。一般炎性，增生型息肉多問(wèn)題不大，可以隨診，如果是腺瘤型息肉，會(huì)有一定幾率惡變，最好腸鏡切除，所以要引起注意。
直腸炎和直腸息肉都會(huì)出現(xiàn)便血、粘液便的癥狀，兩者有很多的相似之處，但是直腸息肉一般不會(huì)出現(xiàn)全身性的發(fā)熱，而直腸炎因?yàn)榧?xì)菌等引起的是會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱的，這個(gè)特點(diǎn)是兩者的區(qū)別。另外直腸炎一般不會(huì)惡變，而直腸息肉中的腺瘤型有可能惡變形成直腸癌。除此之外，通過(guò)直腸指檢，直腸息肉可以明顯的感覺(jué)到有異物在直腸的腸腔內(nèi)，直腸炎不會(huì)有，這也是兩者的區(qū)別點(diǎn)。如果出現(xiàn)類(lèi)似的癥狀，尤其是出現(xiàn)大便帶血，一定要引起注意，及時(shí)就醫(yī)，以免延誤病情。
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從上述癥狀中不難看出，直腸炎及腸息肉存在一定的相似性。因此，在日常生活中患者如果出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)，應(yīng)該去正規(guī)醫(yī)院接受專(zhuān)業(yè)的診斷及治療，切不可憑經(jīng)驗(yàn)而自行服藥，以免貽誤病情，危害自身健康。
本期答主：蔡露 醫(yī)學(xué)碩士
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直腸炎是什么癥狀直腸息肉是什么癥狀
直腸息肉與直腸炎有很大的不同，直腸息肉是腸道里面長(zhǎng)了東西，突出于直腸粘膜表面，凸向腸腔的占位。直腸息肉一般沒(méi)有明顯的不舒服，也有可能出現(xiàn)便血，直腸息肉脫垂的癥狀，大便的時(shí)候，有一個(gè)圓形的肉球掉出來(lái)，大便結(jié)束后，又可以自己回去。直腸息肉有惡變成為直腸癌的可能，建議盡早在腸鏡下手術(shù)切除。
總的來(lái)說(shuō)，直腸炎和直腸息肉有很大的差別，癥狀也相差比較多，直腸炎可以出現(xiàn)明顯的癥狀，而直腸息肉一般沒(méi)有明確的不舒服，大部分都是通過(guò)體檢發(fā)現(xiàn)的。歡迎留言咨詢(xún)，更多醫(yī)學(xué)科普，請(qǐng)關(guān)注普外科曾醫(yī)生。
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腸道是人體內(nèi)最大的微生態(tài)環(huán)境，對(duì)人體的健康和壽命有著舉足輕重的影響，小腸主要負(fù)責(zé)營(yíng)養(yǎng)吸收，大腸則吸收水分、電解質(zhì)、形成糞便、排出糞便。
受飲食，環(huán)境，壓力，情緒以及細(xì)菌病毒侵?jǐn)_等因素，腸道的消化吸收功能是會(huì)發(fā)生改變的，腸道內(nèi)菌群失調(diào)，有害菌增多，食物不能完全被消化或吸收就會(huì)產(chǎn)生毒素垃圾刺激腸黏膜，引發(fā)腹痛，腹脹，便秘和腹瀉。
如果炎癥發(fā)生在直腸部位，也就是靠近下端接近肛門(mén)的地方，那么就是潰瘍性直腸炎，通常會(huì)有以下幾個(gè)方面的癥狀：
1、便血 2、腹瀉 3、疲勞 4、發(fā)燒 5、食欲不振 6、排便疼痛或困難 7、大便有膿液或黏液 8、體重減輕
腸息肉是腸道黏膜上所有隆起性的病變的總稱(chēng)，通俗地說(shuō)，就是腸道上長(zhǎng)了一些肉疙瘩 ，主要分為非腫瘤性息肉和腺瘤性息肉兩種，非腫瘤性的息肉一般不會(huì)發(fā)生癌變，主要包括，幼年性息肉， 多見(jiàn)于幼兒，是一種錯(cuò)構(gòu)瘤，還有炎性息肉又稱(chēng)假性息肉，是大腸黏膜的潰瘍?cè)谟线^(guò)程中纖維組織增生及潰瘍間黏膜下水腫，使正常黏膜表面逐漸隆起。
常見(jiàn)癥狀有：腹痛，便血、腹瀉、里急后重、便秘等大便習(xí)慣改變，以及帶蒂息肉脫出肛門(mén)，腸道外的癥狀等。
一般情況下，發(fā)現(xiàn)有腸息肉，應(yīng)盡早切除以免惡化成其他疾病，另外，切除后也要注意及時(shí)復(fù)查，以免復(fù)發(fā)。
腸道內(nèi)疾病的發(fā)生與飲食不節(jié)，情緒壓力，細(xì)菌病毒感染有關(guān)，但并不是每一個(gè)人都會(huì)得腸炎，甚至發(fā)展成腸息肉，那是因?yàn)槊總€(gè)人的體質(zhì)不一樣，腸胃免疫力不一樣。增強(qiáng)腸道免疫力，從維護(hù)腸道微生態(tài)環(huán)境，保持腸道平衡開(kāi)始，預(yù)防和調(diào)理可以補(bǔ)充王氏青春雙歧桿菌增加抵御腸炎性病菌的侵襲，并起到保護(hù)的作用。
王氏青春雙歧桿菌是人體內(nèi)最大的免疫菌，有增強(qiáng)腸道免疫力，防御和屏障的作用，可以有效修復(fù)受損的腸黏膜，保護(hù)腸壁不受毒素垃圾侵害，同時(shí)也有維護(hù)腸道微生態(tài)平衡的作用。
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直腸炎的癥狀主要包括持續(xù)的排便欲、直腸脹滿、便秘、直腸疼痛、腹部絞痛、腹瀉、直腸出血和滲出粘液、以及大便疼痛等。 腸息肉的癥狀因息肉部位不同表現(xiàn)也有一定區(qū)別，一般無(wú)特異性癥狀，可能有出血、消化不良相關(guān)癥狀等，出血可能引起便血。第2部分表格的形式為您對(duì)比兩者的區(qū)別。
什么是直腸炎？什么是腸息肉？
直腸炎是由性傳播疾病、自身免疫性疾病（如克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎）、有害物質(zhì)、某些藥物和放療等原因引起的直腸內(nèi)膜疼痛和發(fā)炎。
腸息肉是指一類(lèi)從腸黏膜表面突出到腸腔內(nèi)的異常生長(zhǎng)的組織，在沒(méi)有確定成分（病理性質(zhì)）前通稱(chēng)為息肉，不是所有的腸息肉都是腸息肉病。 腸息肉可能由原發(fā)性疾病（如潰瘍性結(jié)腸炎、腸結(jié)核、克羅恩病等）、情緒、飲食、環(huán)境等因素影響而誘發(fā)。
直腸炎和腸息肉的主要癥狀有哪些？它們有什么相同之處和不同之處？
其實(shí)直腸炎和腸息肉的發(fā)病原因和癥狀有很多相似之處，如果不加以區(qū)分可能會(huì)判斷失誤，下表是這兩種情況癥狀的詳細(xì)介紹：
直腸炎該怎么治療？腸息肉該怎么治療？
直腸炎主要通過(guò)藥物治療，治療方法包括：
- 治療潛在疾病：如克羅恩病；
- 抗生素：治療性病或感染；
- 可的松乳霜；
- 栓劑。
腸息肉的治療：息肉類(lèi)型不同，治療方案也不同。
- 單發(fā)腺瘤性的腫瘤性息肉：內(nèi)鏡下切除。息肉體積較大、病理學(xué)證實(shí)有癌變且無(wú)法內(nèi)鏡下切除時(shí)選擇手術(shù)切除；
- 多發(fā)腺瘤性的腫瘤性息肉：手術(shù)切除相應(yīng)腸段；
- 非腫瘤性息肉：根據(jù)息肉大小決定內(nèi)鏡切除或手術(shù)治療，由潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等引起的炎性息肉除了常規(guī)內(nèi)鏡治療還應(yīng)該治療原發(fā)病。
溫馨提示：直腸炎雖常見(jiàn)，但也不容忽視。出現(xiàn)癥狀要及時(shí)就診，切不可拖延，以免引起嚴(yán)重后果。
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直腸炎是發(fā)生在直腸部位的急慢性炎癥，可由于感染、不合理使用抗生素、炎癥性腸病或放療等導(dǎo)致。二、典型癥狀①直腸出血：黏膜慢性炎癥，可侵犯黏膜或更深層次血管，造成出血。②黏液糞便：炎性分泌物隨糞便一起排出形成黏液樣便。④直腸疼痛：肛門(mén)處神經(jīng)豐富，感覺(jué)敏銳，當(dāng)直腸炎累及肛門(mén)處時(shí)，受到炎性刺激時(shí)容易引起肛門(mén)劇烈疼痛。由淋病、單純皰疹或巨細(xì)胞病毒引起的直腸炎可伴有劇烈的肛門(mén)直腸疼痛。⑤里急后重：表現(xiàn)為下腹部不適，很想解大便，然而又無(wú)法一泄為快。為直腸、肛門(mén)受炎性刺激所致。⑤腹痛、便秘或者腹痛便秘交替。三、伴隨癥狀腸息肉是指腸黏膜表面突出到腸腔內(nèi)的隆起狀病變，息肉非“肉”，而是一類(lèi)異常生長(zhǎng)的組織，包括腫瘤性和非腫瘤性病變，在沒(méi)有確定病理性質(zhì)前統(tǒng)稱(chēng)為息肉。早期癥狀腸息肉早期由于體積小，對(duì)腸道影響小，患者基本不會(huì)有自覺(jué)癥狀。一、典型癥狀①便血或出血便血是最常見(jiàn)的就診原因，通常是隱性出血，很少大量出血。位于直腸或乙狀結(jié)腸的息肉發(fā)生出血時(shí)，多為間斷性少量出血，表現(xiàn)為鮮血附著于大便表面。②排便習(xí)慣改變③腹痛二、伴隨癥狀①貧血②腹部膨脹或腫塊③其他
同時(shí)伴隨有噯氣、惡心、嘔吐、體重下降等，十二指腸乳頭部的腺瘤可因壓迫或阻塞膽總管下端而引起梗阻性黃疸。
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當(dāng)今社會(huì)許多人由于飲食的原因?qū)е挛改c功能較差，三天一小瀉，五天一大瀉，這有可能就是腸道出現(xiàn)了問(wèn)題，腸道疾病也是紛繁復(fù)雜，今天就來(lái)說(shuō)說(shuō)直腸炎和直腸息肉。
既然說(shuō)到直腸炎癥和直腸息肉，那就不得不先說(shuō)說(shuō)直腸了。
直腸位于盆腔內(nèi)，是大腸的末段。沿骶骨和尾骨前面下行，穿盆膈，終止肛門(mén)。直腸在盆膈以上稱(chēng)盆部，以下部分叫肛門(mén)部和肛管。男性直腸的前方是膀胱、精囊腺和前列腺，女性直腸的前方是子宮和陰道，故可經(jīng)直腸觸查這些器官。如圖。由于直腸離肛門(mén)比較近，所以我們平時(shí)也可以做直腸指檢，來(lái)初步判斷直腸的病變。
直腸炎
一、癥狀：1、輕度型直腸炎 輕度型直腸炎是最常見(jiàn)的直腸炎癥狀類(lèi)型。起病較慢，癥狀較輕。輕度型直腸炎可有輕度腹瀉，但每天腹瀉次數(shù)少于4次，并與便秘交替。糞便中不含或僅含有少量的血液、黏液，無(wú)全身癥狀，病變多局限在直腸和乙狀結(jié)腸部位，血況正常。2、中度型直腸炎 中度型直腸炎的癥狀介于輕度與重度之間。中度型直腸炎患者每天的腹瀉次數(shù)多于4次，并有輕度的全身癥狀。3、重度型直腸炎 重度型直腸炎患者，每天的腹瀉次數(shù)多于6次，且糞便為血便或粘液膿血便，可有發(fā)熱、倦怠、消瘦、貧血等全身性癥狀表現(xiàn)。4、暴發(fā)型直腸炎 暴發(fā)型直腸炎的癥狀急驟、較重，一般比較少見(jiàn)。還有腸道專(zhuān)家將直腸炎的癥狀進(jìn)行了臨床分度。 直腸炎Ⅰ度：偶見(jiàn)便血癥狀；直腸黏膜水腫；排便不規(guī)則，稀便或便秘。直腸炎Ⅱ度：常見(jiàn)便血癥狀；直腸粘膜變得肥厚、狹窄；排便困難。直腸炎Ⅲ度：糞便大多是血便；潰瘍或接管形成，直腸腸腔狹窄；排便嚴(yán)重困難，甚至出現(xiàn)腸梗阻。
二、病因：直腸炎常見(jiàn)于體質(zhì)虛弱、抵抗力低下的人群，或者是患有心、肺、肝、胃腸道疾病、呼吸道感染以及傳染病的人群，大便秘結(jié)、腹瀉、痔瘡、肛管直腸脫垂、肛瘺、息肉病、肛門(mén)直腸狹窄、直腸腫瘤、直腸有損傷或者異物等，也都可使直腸發(fā)炎。 另外一些因素，如飲食不慎、過(guò)度飲酒、過(guò)食刺激性強(qiáng)的食物、不適當(dāng)?shù)拈L(zhǎng)期服用瀉藥、肛門(mén)內(nèi)腐蝕性藥物過(guò)多、細(xì)菌感染等，也可能引起直腸炎的發(fā)作。
直腸息肉
一、癥狀：1、便血：無(wú)痛性便血是直腸息肉的主要臨床表現(xiàn)。息肉的便血出血量較少,如果由于排糞時(shí)擠壓而是息肉脫落，和息肉體積大位置較低，可發(fā)生較多量的便血。便血特點(diǎn)為帶血，而不發(fā)生滴血。2、脫垂：息肉較大或數(shù)量較多時(shí)，由于重力關(guān)系牽拉腸粘膜，使其逐漸與肌層分離而向下脫垂。病人排便動(dòng)作牽拉及腸蠕動(dòng)刺激，可使蒂基周?chē)恼衬铀沙冢刹l(fā)直腸脫垂。3、腸道刺激癥狀：當(dāng)腸蠕動(dòng)牽拉息肉時(shí)，可出現(xiàn)腸道刺激癥狀，如腹部不適、腹痛、腹瀉、膿血便、里急后重等。
二、病因：1、飲食因素 飲食因素與直腸息肉的形成有一定關(guān)系，患者特別是細(xì)菌和膽酸相互作用，很多可能是腺瘤性息肉形成的基礎(chǔ)。2、遺傳因素 一般認(rèn)為，息肉形成與基因突變和遺傳因素有密切關(guān)系，從目前研究情況表明，突變基因可以由父母遺傳給后代子女，在遺傳機(jī)會(huì)上男女是均等，沒(méi)有性別的差異。3、炎癥刺激 直腸粘膜長(zhǎng)期被炎癥刺激，可引起腸粘膜的息肉生成，這是由于腸粘膜的炎癥充血水腫、糜爛潰瘍愈合之后，導(dǎo)致疤痕逐漸收縮，形成息肉狀，又由于慢性炎癥刺激，致腺體阻塞，粘液儲(chǔ)留而發(fā)病。4、糞便異物刺激和機(jī)械性損傷 糞便粗渣和異物長(zhǎng)期刺激腸粘膜上皮，以及其它原因造成直腸粘膜損傷，使細(xì)胞出現(xiàn)異常增生，形成息肉。