一般來(lái)說(shuō)，乳腺癌術(shù)后5年沒(méi)有復(fù)發(fā)跡象其后再?gòu)?fù)發(fā)的可能性就要少很多，但不是說(shuō)絕對(duì)沒(méi)有，臨床資料顯示有20%-30%病人復(fù)發(fā)是在5年以后，因此對(duì)于新出現(xiàn)的癥狀要警惕，大意不得。

乳腺癌的骨轉(zhuǎn)移發(fā)生率非常高，大約30%左右的乳腺癌病人最終可能都存在骨轉(zhuǎn)移。最常轉(zhuǎn)移的部位就是脊椎，乳腺部位有一部分靜脈回流至肋間靜脈、至椎靜脈，對(duì)于骨轉(zhuǎn)移就是“直線通道”！其它部位的骨轉(zhuǎn)移也不少見(jiàn)。

雖然疼痛不能就說(shuō)骨轉(zhuǎn)移了，但骨轉(zhuǎn)移最多的癥狀就是疼痛，占位效應(yīng)刺激骨膜、或者侵犯周?chē)M織、神經(jīng)引起疼痛。病史明確、骨轉(zhuǎn)移發(fā)生率很高，加之癥狀出現(xiàn)，我們不得不高度懷疑轉(zhuǎn)移，進(jìn)一步檢查。

一般推薦是先做全身骨核素掃描，準(zhǔn)確率很高，有些骨轉(zhuǎn)移影像學(xué)沒(méi)變化時(shí)核素掃描也可能“先知”，根據(jù)骨掃描提示進(jìn)一步做X線片、CT片、或者磁共振，若考慮多發(fā)轉(zhuǎn)移也不一定全都影像學(xué)檢查，若轉(zhuǎn)移灶很小、髓質(zhì)內(nèi)，以磁共振檢查最好。也可以根據(jù)臨床查體直接影像學(xué)檢查，缺點(diǎn)是不能了解其它骨的情況。病史、影像相結(jié)合基本上就判斷是否骨轉(zhuǎn)移，多不再行穿刺活檢病理診斷了。

檢查也不是一定要發(fā)現(xiàn)病，沒(méi)有骨轉(zhuǎn)移的話也可以安心和相應(yīng)的治療，若乳腺癌單純的骨轉(zhuǎn)移也要積極治療，生存時(shí)間也是很久的。我是@劉永毅醫(yī)生 ，感謝您的閱讀！

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乳腺癌術(shù)后是需要長(zhǎng)期復(fù)查的，5年以后，每年復(fù)查一次就可以了，但是對(duì)于有不適癥狀的，需要隨時(shí)復(fù)查。

導(dǎo)致腰痛的原因也很多，過(guò)度勞累可以出現(xiàn)腰腿疼痛，脊柱的病變，比如椎間盤(pán)突出癥、椎管狹窄、腰椎滑脫也可以引起腰腿痛，腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石等也可以引起腰部的不適和疼痛， 但是對(duì)于乳腺癌術(shù)后患者，骨轉(zhuǎn)移也是可能引起腰腿痛的原因之一。

所以，題目中提到乳腺癌術(shù)后6年，出現(xiàn)腰腿痛，除外腫瘤相關(guān)的疼痛是必要的，而不是討論可能性有多大。

一般來(lái)講，乳腺癌術(shù)后2-3年復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)最高，但5年以后仍不可以掉以輕心，如果近期之內(nèi)沒(méi)有做過(guò)復(fù)查的，應(yīng)首先檢查除外骨轉(zhuǎn)移，比如腰椎CT、核磁、全身骨顯像等。

總之，出現(xiàn)不適癥狀的時(shí)候，需要咨詢(xún)專(zhuān)科醫(yī)生，根據(jù)具體的病史及癥狀，做相應(yīng)的檢查，明確原因。

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去檢查吧，好好的查一下，我姐姐乳腺癌手術(shù)10年，最近腰疼，疼到走路，躺下都疼，針灸做了幾個(gè)月，中藥吃了，西藥吃了幾乎沒(méi)有多大作用，后來(lái)網(wǎng)上買(mǎi)的什么藥可能起了作用，好多了，但是還是擔(dān)心前面的轉(zhuǎn)移，去成都腫瘤醫(yī)院檢查也沒(méi)用轉(zhuǎn)移，最后又過(guò)了幾個(gè)月再成都去檢查，結(jié)果是肺癌，幾天前剛剛做了手術(shù)回到家里，還好的是發(fā)現(xiàn)得早，是早期的。你還是找個(gè)好醫(yī)院好好查一下

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不能除外，建議全身骨掃描，ct, mri等檢查！

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我是李繼臣主任，一位中醫(yī)腫瘤科的老中醫(yī)，能有幸回答您這個(gè)問(wèn)題，希望對(duì)您有所幫助。

首先，我們來(lái)了解一下乳腺癌手術(shù)和骨轉(zhuǎn)移。乳腺癌手術(shù)方式的選擇在不同地區(qū)由于醫(yī)療條件不同而存在一定差異，在醫(yī)療條件良好的發(fā)達(dá)城市和發(fā)達(dá)地區(qū)，由于能及時(shí)配合術(shù)后綜合治療，“擴(kuò)大超根治切除術(shù)”已完全摒棄，經(jīng)典根治術(shù)也較少使用。單純?nèi)橄偾谐右父C淋巴結(jié)清掃(Auchincloss術(shù))是最常用的手術(shù)方式，保留胸大肌切除胸小肌的Patey術(shù)也較常用。從美容和減少心理創(chuàng)傷的要求出發(fā)，很多人在行Auchincloss術(shù)或Patey術(shù)，既一期乳房再造以保持美觀，在基層醫(yī)院則仍以經(jīng)典根治術(shù)為主，改良根治術(shù)也在逐漸開(kāi)展。

作為惡性腫瘤的一種，乳腺癌手術(shù)后會(huì)留下一定的后遺癥。比如關(guān)節(jié)硬化，常是因?yàn)樾g(shù)后活動(dòng)減少，再加上疼痛造成不敢運(yùn)動(dòng)所引起。可以透過(guò)擺位的技術(shù)及關(guān)節(jié)活動(dòng)度運(yùn)動(dòng)來(lái)維持活動(dòng)的程度。當(dāng)關(guān)節(jié)的僵硬萎縮已經(jīng)產(chǎn)生的時(shí)候，可以籍由從淺層到深層的熱療，并透過(guò)深部摩擦按摩的方式和一些牽引的運(yùn)動(dòng)來(lái)軟化已僵化了的纖維及結(jié)締組織。還有淋巴水腫，這是由于患部淋巴結(jié)受到影響，造成淋巴回流受阻，進(jìn)而引起患側(cè)上肢的疼痛、腫脹，甚至影響關(guān)節(jié)的活動(dòng)。

另外，乳腺癌在第六年或七年的時(shí)候，有一次復(fù)發(fā)的小風(fēng)險(xiǎn)。所以針對(duì)問(wèn)題中所說(shuō)的情況，腰椎下部到最下端疼痛，兩條腿疼痛無(wú)力。確實(shí)應(yīng)先考慮有沒(méi)有骨轉(zhuǎn)移。骨轉(zhuǎn)移是某些原發(fā)于骨組織以外的惡性腫瘤經(jīng)血行轉(zhuǎn)移至骨組織引起的以骨損害、疼痛為主要表現(xiàn)的疾病。乳癌是最易發(fā)生骨轉(zhuǎn)移的癌癥。全身骨掃描是最有效的診斷骨轉(zhuǎn)移的檢查手段之一。可以發(fā)現(xiàn)一些早期的骨轉(zhuǎn)移。如果局部ct發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)破壞，也是骨轉(zhuǎn)移最常見(jiàn)的一些表現(xiàn)。建議進(jìn)一步完善檢查，如腫瘤標(biāo)志物，骨盆ct，骨掃描等。

如果診斷為骨轉(zhuǎn)移，那么要及時(shí)治療。對(duì)骨轉(zhuǎn)移瘤應(yīng)采用綜合性治療，包括手術(shù)、放療、二磷酸鹽類(lèi)藥物治療、對(duì)原發(fā)病的系統(tǒng)治療（全身化療和分子靶向治療）、疼痛治療、營(yíng)養(yǎng)支持治療等。1.手術(shù)治療。骨轉(zhuǎn)移瘤的目的是延長(zhǎng)生命、緩解癥狀、提高生存質(zhì)量、預(yù)防或處理病理骨折、解除神經(jīng)壓迫，包括微創(chuàng)及椎體成形治療。2.體外放療。是比較傳統(tǒng)的治療手段，止痛效果比較好，可有效防止椎體骨轉(zhuǎn)移比較嚴(yán)重的患者出現(xiàn)截癱，但是對(duì)于破損骨質(zhì)沒(méi)有修復(fù)作用。

3.雙膦酸鹽通過(guò)延緩骨破壞,減少或延緩骨相關(guān)事件的發(fā)生,改善患者生活質(zhì)量,成為一種重要的支持治療手段。4.癌痛治療。骨轉(zhuǎn)移瘤屬于晚期癌癥，患者中50%～90%發(fā)生疼痛，其中50%屬于劇烈疼痛，30%為難忍性劇痛。轉(zhuǎn)移瘤患者的疼痛治療包括放療，化療，外科姑息性手術(shù)，以及遵從三階梯治療原則的止痛藥物應(yīng)用。部分患者可考慮應(yīng)用中藥外用止痛治療。此外，一些中醫(yī)療法會(huì)幫助治療與緩解。比如中醫(yī)三位一體療法，可以通過(guò)系統(tǒng)的方法緩解疼痛，抑制進(jìn)一步骨轉(zhuǎn)移。

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做個(gè)增強(qiáng)CT或派CT，檢查一下血液腫瘤標(biāo)志物CA125CA153等，一般3年一小坎5年一中坎10年一大坎，但也有反常規(guī)的，檢查一下放心吧……通常要注意胸椎肺和腰椎。

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不排除這種情況的