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綜上,這4個檢查,不一定都要做,但是其中2個是必須的。值得注意的是,只有羊水穿刺是產(chǎn)前診斷手段,其他都是篩查項目,不論哪個高危,原則上都建議做羊水穿刺確診。
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NT檢查
無創(chuàng)
羊穿
一般情況下,前幾項出現(xiàn)異常的時候,需要做羊穿,否則就沒必要做這個檢測啦。
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關于NT:關于唐篩:唐篩檢查一般不適用于高齡孕婦、家族有過唐氏兒歷史或NT項目不過關的孕婦,除去這兩種類型的孕婦,大多可以選擇唐篩。關于羊水穿刺和無創(chuàng)關于孕期檢查的必做項目:
孕6~8周的B超、血常規(guī)、尿常規(guī),確診懷孕、查看胎心胎芽,排除宮外孕;
孕11~14周的NT檢查,檢查胎兒頸項透明層厚度;
孕15~20周的唐氏篩查,無創(chuàng)和羊水穿刺,篩查唐氏兒風險;(三者可按孕婦自身實際情況,選擇其中一種適合自己的)
孕20~26周的大排畸,胎兒體表畸形大排查;
孕24~38周的糖篩和血壓,這里為什么要說糖篩和血壓,主要是因為大多數(shù)孕媽在孕中期,體重飆升,血糖、血壓也容易飆升;
孕32~34周的B超,分娩前首次確認胎兒發(fā)育及胎位,相信不少的孕媽都經(jīng)歷過胎兒偏小/大、羊水多或少、胸悶、胎盤功能提前達到3級和胎位不正等等;
孕36~37周的常規(guī)檢查和胎監(jiān),評估孕婦的分娩方式,以及觀察胎兒是否有缺氧現(xiàn)象;
最后一次B超檢查,產(chǎn)前的最后評估!
以上就是所列整個孕期的必做檢查項目,雖然多且繁瑣,但是為了胎寶寶的健康,還是建議按時檢查!
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1. NT(孕11周-13周+6) 2.唐氏篩查(孕14-20周) 3.無創(chuàng)DNA(孕12-22周)4.羊水穿刺(16-22周)
這個是診斷胎兒是否畸形的方法,準確率高達100%,也是醫(yī)生上承認胎兒畸形的依據(jù)。但是這個是有創(chuàng)手術,需要抽取孕媽的羊水去檢測,存在一定風險,很多孕媽媽都會比較排斥做羊穿。但如果是唐篩高風險,又是35歲以上高齡孕媽,醫(yī)生一般會建議直接做羊水穿刺。
作為評估和診斷唐氏兒的項目, NT、唐篩、無創(chuàng)、羊穿四者各有優(yōu)劣:
NT檢測時間最早,錯過了就很難查出;
唐篩普及率高,價格便宜,但準確率相對較低;
無創(chuàng)DNA準確率高,安全可靠,有經(jīng)濟條件的孕媽可以選擇;
高風險人群建議選擇羊水穿刺。
以上就是我的回答,希望能幫到你!
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其實檢查不檢查是孕婦的自由,就算你整個孕期一次產(chǎn)檢也不做,別人也不能把你怎么樣,醫(yī)生提供的僅僅是醫(yī)療建議。
如果你僅僅是為了省錢而不做的話,建議還是看開一些,畢竟關系到自己和孩子的健康,現(xiàn)在沒什么特殊情況,最多就是生1-2次孩子,少吃兩頓飯,少買件衣服,孕期檢查的費用就出來了,所以從醫(yī)生的角度,還是盡量吧孕期檢查做全。
至于NT、唐篩、無創(chuàng)、羊水穿刺如何選擇,主要是聽醫(yī)生的建議,下面我簡單介紹一下。
NT就是超聲,建議常規(guī)查,12周左右檢查。
年齡35歲以下的,孕婦本身沒有染色體遺傳病,既往沒有 分娩過遺傳病患兒的,可以先做“唐篩”
年齡35歲以上的低危孕婦,可以選擇無創(chuàng),推薦“羊穿”
唐篩高風險、35歲以上高危孕婦、應做“羊穿”
無創(chuàng)“高風險”,必須做“羊穿”
是不是看起來也挺麻煩的,所以具體的選擇還是要以醫(yī)生建議為主。
目前最糾結的是“唐篩”和“無創(chuàng)”的選擇,唐篩便宜不準確,無創(chuàng)貴,但準確一些。
分娩預算足的可以直接做“無創(chuàng)”而不做唐篩。
建議40歲以上的孕婦,都直接做“羊穿”而不是做無創(chuàng)。
最后再給你大題算一算孕期檢查的費用:
一.孕前費用 血常規(guī)20元,肝功160元,傳染病篩查360元,超聲檢查150元。
一般沒有特殊情況的婦女做這些就可以了,費用大概700元左右。 這些檢查完全可以在社區(qū)醫(yī)院檢查,費用可以低于200元。 山東這邊的農(nóng)村婦女在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院做這些基礎檢查免費,其他地方不清楚。
二,產(chǎn)前檢查費用
標準產(chǎn)前檢查是從懷孕到分娩,一共9-11次。
每次檢查項目不同,費用也不同。
大體包括:
6-7次超聲1400元(包括一次四維超聲)
5-8次的血常規(guī),肝腎功,甲功,血糖,微量元素,尿液檢查等,共花費約2000元左右
唐篩(免費) 無創(chuàng)DNA 1500元左右(可選)
其他胎心監(jiān)測,心電圖,白帶檢查,高血壓篩查等等1000元左右。
以上如果嚴格在三甲醫(yī)院正常孕婦檢測,整個孕期檢查費用大概在5000元左右。
一般縣級醫(yī)院和保健院,大多孕婦做不到標準的9-11次檢查,項目查的也沒這么全面,按照4-5次孕期檢查,2-3次血液檢查,整個孕期花費大概2000元左右。
社區(qū)衛(wèi)生院孕期檢查,做四次孕檢和基礎血液檢查費用整個孕期500元也花不了。
農(nóng)村婦女在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院孕檢免費。
以上費用均指孕期無嚴重并發(fā)癥,不需要特殊檢查的婦女。
所以根據(jù)自己的情況,選擇醫(yī)院等級和頻率進行檢查,不做產(chǎn)檢肯定是不明智的。我還是建議大家不要在產(chǎn)檢上省費用,很多女同胞在買包買鞋買化妝品上從來都不心疼,但是在關系到自己和寶寶安危的產(chǎn)檢上算計,這就有點本末倒置了。
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首先我們來看一下NT檢查再來說說唐篩下面我們再來講講無創(chuàng):再來說說羊水穿刺
羊水穿刺,指的是在超音波的導引下,將一根細長針穿過孕婦肚皮,穿過子宮壁,進入羊水腔,抽取羊水進行綜合查驗。
檢查時間:孕16周到20周左右
基本上,孕媽很少有選擇這一類檢查的,因為這類檢查,存在風險:
- 細針可能會扎破胎盤
- 可能造成宮內感染,細菌進入羊膜囊
- 母嬰可能血液接觸風險
一般,有家族病遺傳史,家族急性病例的孕媽,是需要做羊水穿刺。
優(yōu)勢是:一次可以檢測46條染色體,還可以進行基因芯片及單基因疾病檢測、準確性高
總結一下:
如果你懷孕時年齡不高,雙方各家族都有沒有遺傳病史,沒有染色體異常病例,那么可以只做NT+唐篩;如果不差錢的可以是NT+無創(chuàng);
如果懷孕時已經(jīng)超過35歲,并且感覺心里不踏實,可以直接選擇NT+無創(chuàng);
如果檢測出有異常,需要做羊水穿刺,那就謹遵醫(yī)囑好了。
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懷孕后,一定要做NT、唐篩、無創(chuàng)、羊水穿刺嗎?孕期的各種檢查應該怎么選擇?NT,唐篩,無創(chuàng)dna,羊水穿刺區(qū)別在哪里?抽的血是寶寶的血,所以,一般高齡產(chǎn)婦會跳過唐篩,無創(chuàng),直接做羊水穿刺了。孕期,做產(chǎn)檢的時候,醫(yī)生會根據(jù)孕媽媽的情況做的,所以不用擔心有任何負擔的。
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去年同事的媳婦要了二胎,懷孕早期做唐篩檢查時,被醫(yī)生告知其中有一項指標不合格,全家人都很緊張,不知如何決定,在醫(yī)生的建議下,又進一步做了羊水穿刺,這一次檢查是正常的,終于松了一口氣,繼續(xù)妊娠,今年7月份,孩子出生了,是一個健康可愛的女孩兒。
看來唐篩在孕期是一項很重要的檢查,它甚至可以用來決定一個孩子是否出生這件事情。下面讓我們全面了解一下這四種檢查:
1、這些檢查的目的和意義:
問題里提到的四種檢查,都是為了監(jiān)測孕婦體內的胎兒是否有先天性疾病。這種先天性疾病在母體卵子和父親精子結合的那一刻就形成和存在了。如果孕期檢查沒有發(fā)現(xiàn),孕婦繼續(xù)妊娠,結果就會生出“唐氏兒”,俗稱先天愚型兒。
具有唐氏綜合征的寶寶有生長發(fā)育遲緩、身材矮小、智力低下以及各種先天畸形,他們的免疫力也很低,容易得感染性疾病。更為遺憾的是,目前醫(yī)學界無法預防和治愈這種病患兒,他們的出生只能是給家庭和社會帶來痛苦和負擔。
因此,在孕前期的檢查就非常重要,我們可以通過這幾種檢查,來提前監(jiān)測出胎兒情況,必要時終止妊娠,避免發(fā)生以后的悲劇。
2、孕期的各種檢查如何選擇?
目前我國已經(jīng)把孕期的很多基礎檢查如心電圖、肝功能、血常規(guī)、乙肝等項目列為免費范疇,其中也包括初期的唐篩檢查,孕婦在孕早期就可以去當?shù)氐膵D幼保健院申請免費體檢。
重點說一下以上提到的四項檢查:如果不是高齡產(chǎn)婦,也沒有家族遺傳病等健康的孕婦,可以在孕期12周-14周時先做前面兩種檢測,即NT和唐篩檢查,如果發(fā)現(xiàn)問題,要進一步做無創(chuàng)和羊水穿刺。
對于有異常胎兒分娩史、超過35歲的高齡產(chǎn)婦,還有各種基因病的高風險人群,醫(yī)生會建議直接做無創(chuàng)和羊水穿刺檢查,相比前面的兩項檢查,這兩種的準確性更高,費用也比較貴一些,可以達到3000-5000元左右。
3、給孕婦的建議和注意事項:
孕婦在妊娠的前后期,不要隨便服用藥物例如四環(huán)素之類的致畸藥物,遠離電子產(chǎn)品輻射,最好不要養(yǎng)寵物,因為這些因素也會增加胎兒患病風險。
孕期的各種檢查最好不要省略和忽視,檢查結果出來后要多聽醫(yī)生和專業(yè)人員的建議和意見。
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懷孕后一定要做NT,唐篩,無創(chuàng),羊水穿刺嗎?孕期的各種檢查應該怎么選呢?
懷孕生孩子相信是每個家庭的頭等大事吧?能生一個又漂亮又可愛,既聰明又活潑的寶寶,是每對夫婦的愿望。那么請問:為了寶寶,你能忽視孕期檢查嗎?
*醫(yī)生讓我做NT,怎么以前沒聽說過呀?又讓我多花錢!其實不然。NT檢查是做超聲,看寶寶的頸項透明層是否在標準范圍內,是屬于早期篩查唐氏兒的一個超聲軟指標。
*非得做唐篩呀?我第一個孩子就沒做,不也好好的!其實,醫(yī)生只是建議35歲毅夏,的孕婦做唐氏篩查,為了避免唐氏寶寶的出生,因為唐氏綜合征的發(fā)生幾率是1/800,所以不要有僥幸心理,還是查查更放心。
*無創(chuàng)又是怎么回事?如果您的年齡超過了35歲,醫(yī)生就不會建議你查唐篩了,而是讓你選擇無創(chuàng)。如果無創(chuàng)是低風險,后期還要結合超聲監(jiān)測胎兒發(fā)育情況。
*羊水穿刺會刺傷我的寶寶,還可能流產(chǎn)呢,副作用太大,我不做!
如果你做唐篩是高風險,那么醫(yī)生會建議你做羊水穿刺。如果35歲以上的孕婦做的無創(chuàng)是高風險,一樣要做羊水穿刺。40歲以上的孕婦,或者曾經(jīng)生過染色體異常的孩子,或者家族中有遺傳病的,醫(yī)生會直接建議做羊水穿刺。
羊穿是很安全的,引起流產(chǎn)或者感染的風險在0.5%左右,所以,還是聽醫(yī)生的建議吧,醫(yī)生都是很負責任的。
孕期的其他檢查比如各種抽血的檢查項目,還有定期的超聲檢查,以及孕期的各種產(chǎn)前檢查建議按照醫(yī)生的指示做,畢竟,生寶寶是大事,不能馬虎。