
大小,深淺,形狀各不一致的:砂粒樣鈣化,導管鑄形樣鈣化, 鹿角分叉形鈣化,分別代表末端小導管,?導管和導管分叉。需 要強調的是任何形式的導管內癌,作為一種成分幾乎存在于接近 于全部的導管來源的乳腺癌內。當合并浸潤性成分是,就改稱為 浸潤性癌。所以,在浸潤性癌存在導管內癌成分,并非意外。?而 且有的浸潤性導管癌由于浸潤性成分的間質反應,?如?刺,?管,結構扭曲等并不明顯,可能其存在的導管內癌成分就成為發現整個腫瘤的唯?線索。看到這個圖診斷沒什么問題,但是對 于外科?夫來說,除了診斷還有手術方式,我們要有這樣的第一感,這個患者基本上無法保乳,因為其蔓 延范圍可能超乎想象,我們僅僅看到了了鈣化的范圍。就是受擠壓 發?滑坡樣改變壞死的那一部分的范圍,?而沒有發生擠壓沒有發生壞死的導管內癌成分可能遠遠超乎我們想象,這種情況即便切緣病理報告陰性,也不能信。 因為取材的不同會導致假陰性。我是乳腺科王醫生,不斷學習,就為了更好的為您的乳房健康保駕護航。歡迎關注和轉發,有問題一起探討,有疑惑一起解決!
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乳腺鈣化灶是乳腺疾病的一種重要體征。發生原因是基于多種原因,乳腺組織內出現鈣質沉積。診斷乳腺鈣化灶的金標準是鉬靶,較大的鈣化灶,彩超也能發現。
總體來說,分為良性鈣化灶和惡性鈣化灶!良性鈣化灶表現為粗大鈣化灶,可為線狀、環形、圓形或不規則形狀的鈣化灶。常見的伴有良性鈣化灶的疾病包括乳腺囊腫、乳腺血管鈣化、乳腺纖維腺瘤,少見的是注射式豐乳患者,注射到乳腺內的物質也可以表現為粗大鈣化。惡性鈣化灶表現為細小、沙粒樣、蠕蟲樣鈣化灶,聚集在一起。多半含有多發導管內癌和浸潤性癌成份。
乳腺鈣化灶也用BI-RADS分類方法進行分類,對于分類到4類及以上的,需要引起高度重視,強烈建議進一步檢查,必要時定位手術或穿刺活檢,以明確病理學診斷!
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先簡要回答:乳腺良、惡性病變均有可能出現鈣化。放射科大夫在分析片子的時候,要分析鈣化的形態,密度,分布,大小等,也同時要看其他的征象,比如是否有腫塊等。
通常,良性鈣化多較粗大,形態可成顆粒狀、爆米花樣、粗桿狀、蛋殼狀、新月形或環形,密度較高,分布比較分散。而惡性鈣化形態多呈細小砂粒狀、線樣或線樣分支狀,大小不等,濃淡不一,常密集成簇或呈線性走行及段性分布。
上圖中,左邊為良性鈣化,實際上是乳腺纖維腺瘤;而右邊的為乳腺癌的鈣化,可見其不同。
提問者的愛人,馬上就要手術了,所以猜測經過鉬靶和或其他檢查,可能認為是乳腺癌的可能性較大了。
對于乳腺病變,假如報告提到的結果為BI-RADS 4類,是需要穿刺活檢的;假如是BI-RADS 5類,也就是惡性可能非常高了,多數醫療機構也會選擇先穿刺活檢,明確其病理類型,并可選擇新輔助化療,也就是在手術前的化療,其目的:1是降低分期,包括縮小病變范圍;2是篩選哪些藥物是敏感的,利于術后繼續選擇此類化療藥物。
另,乳腺的BI-RADS分類適用于超聲,鉬靶和核磁。讀者若感興趣,可瀏覽本人之前寫過的文章。簡言之:BI-RADS4和5類提示惡性可能很高。1和2類,屬于陰性或良性。而3類,需要短期隨訪觀察,根據起變化決定下一步的診療計劃。
手術結果如果是良性,比如纖維腺瘤合并的鈣化,則題主的愛人很幸運,即能保住乳房,后續也無需再關注。
假如是惡性,比如乳腺癌,則需要根據病理,分期情況,決定手術方式,保乳與否,以及是否術后需要化療等,好好配合醫生進行治療,做好家屬安撫工作。
老天保佑。
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我來講解乳腺鈣化問題。什么是乳腺鈣化?乳腺良性鈣化與惡性鈣化的區別:總結:無論是哪種情況的鈣化,術前進行鈣化灶的定位,手術切除后病理化驗是最準確的診斷。因此,建議鉬靶結果是4類及以上級別的,進行手術活檢。我是三甲醫院乳腺科主治醫師,為女性乳房健康保駕護航!
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(1)什么是乳腺鈣化(2)怎么發現乳腺鈣化(3)如何區分鈣化的良惡性醫生會根據鈣化的臨床特點,影像學表現,會給出一個分級,如果分級大于等于4級,就有可能是惡性的,需要積極處理,例如活檢或者手術切除。
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很多做乳腺鉬靶檢查的患者拿到報告單,提示乳房鈣化灶就慌了神,覺得被惡性腫瘤的箭擊中,其實乳腺鈣化就是一些鈣鹽沉積于乳腺中,乳腺鈣化有很多種原因,大多數情況沒有那么可怕,只有極少情況是令人頭疼的。下面我們來具體介紹一下:
1、乳汁淤積殘留的沉淀物導致檢查報告上提示乳房鈣化灶,這種情況完全不用害怕。
2、有可能是乳腺炎癥滲出物,這種情況下要進行抗感染治療,一般不需要過于擔心。鈣化也不需要處理。
3、乳腺纖維腺瘤造成的鈣化,癌變可能性很小,如出現癥狀可手術切除。
4、有時有可能是惡性腫瘤細胞壞死殘骸,這種情況需要引起重視。但這情況只是極少數。
乳腺鉬靶檢查出現乳腺鈣化不必過于焦慮,大多數情況是良性改變,只需定期做檢查,觀察是否改變即可,但也有極少數情況下屬于惡性,需要進一步病理檢查來進行確診、治療。
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乳腺為什么會鈣化?如何判斷哪些是惡性鈣化?小影大夫,想了解更多醫學知識,請關注我。
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首先回答:有可怕的乳腺鈣化,也有不可怕的乳腺鈣化。
乳腺鈣化分為良性鈣化灶和惡性鈣化灶兩種。乳腺良性鈣化種類較多如圓點狀、圓圈狀、雙軌狀和柱狀(大桿狀)等不同形態。良性鈣化灶密度高,顆粒大小和形態不一,大部分混合出現,松散分布。
惡性鈣化灶常見三種形態:小桿狀、泥砂樣和團簇狀鈣化。導管內鈣化大多是小桿狀,大部分發生在導管癌及單純癌,有些鈣化灶充填在末支導管分叉處,形成與導管形成狀相似的叉狀鈣化。小桿狀鈣化對乳腺癌診斷有重要價值,凡有此種鈣化的部位,導管內均可見到癌的浸潤及大量癌細胞,故可直接以此鈣化灶作定位取活檢。泥砂樣鈣化大部分發生在腫瘤外圍的腺泡內,鏡下所見粉刺樣分泌物堆積現象,此種鈣化數量多,分布廣泛、顆粒細小而均勻,形態如纖細的泥砂狀,它雖不是腫瘤處的鈣化,但與腫瘤的發生有密切關系。某些良性腫物也可能出現類似情況,但后者鈣化點數量少,顆粒分散,大小不盡一致,密度較高,故可以做出鑒別。團簇狀鈣化的顆粒較大,形態不規則,發生在腫瘤壞死才有診斷價值,所以在腫塊沒有長成之前先從鉬靶上看到鈣化點。
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唉,看到這種結果,也是無語了。
如果說前列腺鈣化能治好,我相信乳腺鈣化也能治好。
因為我經歷過,并且懂得別人前列腺增生和鈣化的痛苦,醫生讓割掉時的心情,最終讓我用艾炙治好了。
還有乳腺增生,親身經歷,但不知道有沒有別的,沒有去醫院檢查過,只是憑感覺知道病重了,也是我自己用艾炙治好了。
如果都聽西醫的,我現在可能不知道是什么樣子了,也許早就由病返貧了,是我自學了中醫,并且用艾炙調理身體,每年的費用花不了幾個錢,配點中藥,買點艾條,買三七粉,枸杞子,山楂片,山藥,在食物上選擇適合自己的食物,
身體的疾病,應該找西醫還是中醫,全憑自己把握。
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乳腺鈣化灶主要區分良性鈣化灶和惡性鈣化灶,惡性鈣化灶主要表現為聚集的、細小的、形態不規則、精鹽樣的、細砂樣的、雙乳不對稱的鈣化灶,有些乳腺癌的早期診斷往往是通過鉬靶X光片發現局限性的鈣化灶發現的。鈣化有良性鈣化,惡性鈣化,主要根據它的外形、密度的高低和分布情況來判斷,當不容易定性時,還需進一步穿刺檢查。鈣化有良性鈣化,惡性鈣化,主要根據它的外形、密度的高低和分布情況來判斷,當不容易定性時,還需進一步穿刺檢查。