美國將幽門螺旋桿菌列為明確致癌物,中國感染率近60% ,日常生活中該如何預防?

          幽門螺旋桿菌是人體內打不死的“小強”,如何有效預防

          幽門螺旋桿菌是典型的“病從口入”細菌,具體的傳播途徑為:口—口傳播、糞—口傳播。想要有效預防,可以從傳播途徑入手。

          實施分餐制

          在中國傳統飲食觀念中,沒有分餐的概念,給了口腔里的細菌以可乘之機,這也是我國HP患者眾多的原因之一。因此,家庭共餐時應盡量實施分餐制度,已經感染幽門螺旋桿菌的人飲食單獨分開,以免發生二次傳染、三次傳染。此外,用自己的筷子給孩子夾菜、把飯嚼碎了喂孩子、用嘴吹飯降溫等行為也要盡快改正,多使用公筷。

          良好的衛生習慣

          幽門螺旋桿菌可通過手、不潔食物、餐具、糞便等途徑傳染。因此,不管是大人還是小孩,飯前便后一定要洗手,從小培養孩子養成這方面的衛生意識。為了杜絕糞口傳播,馬桶也要經常進行清洗消毒,廁所的洗手池、水龍頭最好也要天天清洗。

          良好的飲食習慣

          沒有幽門螺旋桿菌感染的人要注意飲食規律,已經感染的人更加需要注意飲食規律,盡量做到定時定量,食用易消化、細軟、清淡的食物。此外,還要做到不喝生水、不吃生食,牛奶則要在消毒后再飲用。良好的飲食習慣從小培養,能讓寶寶受益終身,家長不可懈怠!

          保持口腔衛生

          幽門螺旋桿菌是經口腔進入人體的,常存在于病人和帶菌者的牙垢與唾液中。因此,注意口腔衛生、防止病從口入,就是預防幽門螺旋桿菌感染的重要措施。此外,90%的成人都攜帶親吻病毒,這些病毒大都潛伏在唾液腺中,親吻孩子就很容易通過唾液傳染到孩子的口腔里,其中就包括幽門螺旋桿菌。

          對于已經感染幽門螺旋桿菌的孩子,家長不要自行用藥,成人與孩子的治療方式也有所不同,一定要根據醫生的建議進行治療。

          孩子抵抗力差,一個對大人來說無所謂

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          幽門螺旋桿菌有危害,但是沒有到談虎色變的地步。

          很多體檢中心把它作為檢測項目來處理,除了它真的是一個健康隱患以為,更重要的目的是為了讓你有恐懼感,如果你無所謂,怎么給你介紹健康管理?

          當然,體檢機構是好意,一般有幽門螺旋桿菌感染,其他的方面也會有一些問題,健康管理的思路是對的,也是很有用的,現在很多人有健康問題,特別是胃腸道問題,不是因為感染了幽門螺旋桿菌,而是身體變的糟糕了,幽門螺旋桿菌猖狂了!

          如果要更加有效的預防幽門螺旋桿菌,衛生是第一位的。

          ①飲用水要清潔,即使純凈水也要盡量煮沸后和。

          ②生熟分開,切熟食和生食的刀具和案板盡量分開。

          ③小孩子和大人飲食最好適當分開,吃菜的時候都從自己的一面夾,不要滿盤子扒拉菜吃,也不規矩,最好備一雙公用筷子。

          ④吃飯的過程中少討論糟心的事,心情壓抑會使胃酸分泌過少,幽門螺旋桿菌增加。

          ⑤飲食減少油膩,多吃一些粗雜糧和蔬菜,優質蛋白質如雞蛋,魚肉等,少吃一些豬牛羊肉。

          ⑥適當鍛煉,飯后百步走,飯后輕度運動,如百步走,洗刷碗筷,有利于胃腸消化。

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          1、不喂食,避免唾液接觸。幽門螺桿菌常見于患者和帶菌者的牙垢與唾液中。有些老人喜歡嘴對嘴或嚼食喂小孩,容易使小孩感染病菌的。

          2、使用公筷。我們喜歡使用自己的筷子在一個盤子里夾菜,這樣會使得唾液里面的細菌會有機會通過筷子傳播到食物上并且相互傳染。使用公筷避免了交叉感染的可能性。另外,外出就餐最好自帶餐具。

          3、生吃食物也有可能會感染上幽門螺桿菌,所以不能吃生食、不喝生水。有高溫消毒功能的碗柜可以殺死幽門螺桿菌,或者洗碗時放在鍋里用開水煮一會兒也可。

          幽門螺桿菌與消化性潰瘍發病密切相關。臨床上多采用四聯或三聯療法。使用一種質子泵抑制劑(PPI)和或膠體鉍和兩種抗生素。這些方案中,有PPI聯合用藥的效果較好。因為殺菌的主要是兩種抗生素,PPI能通過抑制胃酸分泌,創造適合這兩種抗生素大施拳腳的殺菌環境。PPI是已知抗酸藥物中效果最好的。PPI的這種作用還能緩解癥狀,促進潰瘍愈合。而膠體鉍主要作用是保護胃粘膜,此類藥物利用其膠體特性在胃黏膜上形成牢固的保護膜,并通過鉍離子殺滅幽門螺旋桿菌,但不能抑制胃酸分泌。所以,有PPI的方案是臨床中最常用的方案。其中,又以PPI加克拉霉素、阿莫西林和枸櫞酸鉍鉀效果最好。如果細菌產生了抗藥性,才會改用其他抗生素,其次是左氧氟沙星和甲硝唑、替硝唑。呋喃唑酮和四環素耐藥性少,價廉,副作用較大。對于其他抗生素均治療失敗的才選用。

          根除幽門螺桿菌療程一般7~14天,目前大多選擇14天的療程。舉例如下:奧美拉唑40mg/天,克拉霉素1000mg/天,阿莫西林2000mg/天,枸櫞酸鉍鉀480mg/天。

          根除根除幽門螺桿菌后還需要復查是否被清除,復查需在根除后至少4周進行,檢查前需停用PPT/鉍劑兩周,否則會出現假陰性。可采用13C、14C尿素呼氣試驗,也可以通過胃鏡在檢查潰瘍是否愈合同時取活檢做尿素酶或組織學檢查。

          根除結束后繼續使用一個療程的抗潰瘍治療。十二指腸潰瘍患者奧美拉唑20mg/天,每日一次,2-4周。胃潰瘍奧美拉唑20mg/天,每日一次,4-6周。

          所以總的來說,可以停用抗潰瘍藥物兩4周后進行幽門螺桿菌根除的復查。

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          且能對人體造成很大危害。如可能會引起消化道黏膜病變(慢性胃炎、胃潰瘍、胃癌)、不明原因的貧血、血小板減少性紫癜、還會導致胃粘膜相關淋巴瘤。因此,預防感染至關重要。幽門螺桿菌主要通過\"口-口\"、\"糞-口\"傳播,預防感染的關鍵是要加強飲食和個人衛生、避免\"入口\",應做到:


          幽門螺桿菌感染的檢測

          口臭是幽門螺桿菌感染的特殊表現,如果腹部疼痛、不適并出現口臭時,建議及時檢測幽門螺桿菌。

          檢測方法主要有下面這幾種:

          (1)胃粘膜細菌培養(診斷幽門螺桿菌最可靠的方法)

          正常:胃粘膜樣本中不含有幽門螺桿菌,且幽門螺桿菌無法在細菌培養中生長。

          異常:胃粘膜樣本中含有幽門螺桿菌,且幽門螺桿菌可以在細菌培養中生長。

          (2)尿素呼氣檢測(目前最理想的檢測方法之一)

          正常:呼氣中不含標記的二氧化碳。

          異常:呼氣中含有標記的二氧化碳。

          該方法使眾多高血壓、心臟病及對胃鏡過敏的患者避免了做胃鏡的不適感。

          (3)糞便抗原檢測

          正常:大便樣本中不含幽門螺桿菌抗原。

          異常:大便樣本中含有幽門螺桿菌抗原。

          (4)血液抗體檢測

          正常:血液樣本不含幽門螺桿菌。

          異常:血液樣本含有幽門螺桿菌。


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          平日的生活要注意:注意環境衛生,飯前洗手,與人同桌吃飯最好注意公快的使用。關于年齡關于幽門螺旋桿菌的治療和預防如陽性待半年后考慮再次治療。

          根除幽門螺桿菌,除了較熟知的三聯、四聯療法外,中醫還有一個簡單方法,那就是用丁香葉泡水喝,對于胃黏膜的代謝、細胞新生,抑菌消炎有著十分顯著的作用。

          研究表明,丁香葉中主要含有有機酸類、苷類、揮發油等有效成分,并且具有良好的抗菌、抗病毒、抗炎以及增強機體的體液免疫功能等藥理作用,對于胃炎、胃潰瘍形成的陳舊性病灶,有愈合平復的神奇作用。

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          幽門螺旋桿菌,是一種喜酸惡堿的螺旋形細菌,廣泛存在于胃病患者的胃腔內,破環胃黏膜表面的粘液氫屏障,使胃黏膜暴露在胃酸的直接作用下,而我們知道,胃酸的主要成分是Hcl,PH約為1.5-2.0,乃是強酸,對組織的危害極大,所以,幽門螺旋桿菌感染的患者,胃鏡下可見明顯的組織損傷存在,且病變胃黏膜較正常胃粘膜組織顏色較蒼白,所以患者有胃部不適,特別是在進食后,胃腺體分泌更多的胃酸時,這種疼痛更加明顯,此外,感染的患者還有飽脹、反酸、燒心等癥狀。

          那么,有哪些人群容易感染幽門螺旋桿菌呢?

          現如今的快生活節奏,使得一些上班族,多以快餐解決,而那些快餐,所用食用油不知道質量如何,且都是一些高熱量的食物,不易消化。而且,由于時間的問題,大部分上班族都是急匆匆的解決了午飯,不吃早飯更是常有的事兒。正所謂,“走路要快,吃飯要慢”,吃飯過快,容易造成消化不良,更加容易造成幽門螺旋桿菌的入侵。

          所以,日常生活中,我們飲食上要注意膳食的平衡,多食用一些粗纖維、清淡的食物,另外,日常飲食要多吃一些水果,多吃一些細軟、少油的食物,當然還有就是吃飯要細嚼慢咽。另外還有就是,要堅持鍛煉、提高身體素質,提高免疫力。當然如果確實感染了幽門螺旋桿菌,要及時就醫診治。

          本期答主:葉梓,醫學碩士

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          對于(幽門螺桿菌)Hp的治療,除了采用正規的藥物治療以外,還要注意口腔衛生,使用一段時間具有殺菌功效的漱口水和抑菌牙膏,修復口腔問題,如牙結石,齲齒等。牙具口杯應更換或消毒,餐具要經常蒸煮消毒。具有殺菌功效的漱口水如含有度米芬、麝香草酚或替硝唑等成分的漱口水。很多患者只采用藥物治療,而這一步沒有做到位,治療效果只是暫時好轉,停藥之后復發率高。

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          藥急性的會好起來快,這個病毒茵一定要消滅掉,不能留尾巴。急性沒有看好成了慢性討厭了,它會形成胃潰瘍,形成萎縮性胃炎,它會變成惡性胃癌,然后我們要做好衛生工作,自己有了這個病不要到外面去吃飯了會傳染它人,家里吃要分餐制不要混合吃,盡量不要再傳染它人。

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          預防幽門螺旋桿菌感染和預防其它消化道傳染病一樣,關鍵是把好“病從口入”這一關。注意飲食衛生是首要措。

          1、要做到飯前便后洗手,是直接影響幽門螺旋桿菌能否被帶入體內的關鍵環節。

          2、必須杜絕生肉,有不少人喜歡吃三成熟的牛排,或是吃火鍋時肉還沒有燙熟就吃,這種做法大大增加了接觸幽門螺旋桿菌的機會。

          3、幽門螺桿菌還可在牙菌斑和齲齒上生長繁殖,而認真、仔細地刷牙是消除牙菌斑、預防齲齒最有效的方法。

          4、吃蔬菜或瓜果時,切記要消毒、洗凈或削皮;用餐時使用公筷。

          5、對于剛會進食的寶寶或者吃飯時難“伺候”的幼兒,父母最好不要用口嚼食物喂他們。

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          在我國,由于許多原因,導致幽門螺桿菌傳染高,感染的人較多,估計大約50%至60%,甚至還要高,國際衛生組織已經確認幽門螺桿菌是導致胃部疾病甚至導致胃癌的高致病因素,因此預防幽門螺桿菌感染迫在眉睫,那么如何預防呢,需要從以下幾個方面做到:

          1.實行分餐制,拒絕聚餐。在我國,由于傳統文化和傳統習慣等因素的影響,家庭或單位絕大部分實行共餐,如果一個攜帶此菌很容易導致其他人感染,也正是這一原因,導致我國幽門螺桿菌感染人數眾多。

          2.改變傳統喂養孩子的方法。在我國,還有許多人存在口對口喂孩子的習慣,這樣,父母老人如果攜帶幽門螺桿菌,孩子也很容易被傳染,因此,要改變這種喂養孩子的方式,也是一個重要方面。

          3.加強家庭及個人衛生習慣。個人要做到飯前便后勤洗手,碗筷勤消毒殺菌,告訴孩子別喝生水,以預防糞便對食物及飲水的污染。

          4.日常生活中,經常吃一些大蒜,西蘭花等食物,有利于抑制幽門螺桿菌的感染。

          以上幾點僅供參考。

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