為什么有時候心臟會疼?

          題主所描述的這種情況幾乎不可能是心絞痛,最大的可能是肋間神經(jīng)痛。

          首先,先說說心絞痛的事。所謂心絞痛,是由于心臟供血的幾根大血管(冠狀動脈)由于狹窄、痙攣等,造成心肌短暫的供血不足,繼而心肌產(chǎn)生乳酸等一些代謝產(chǎn)物并刺激心臟的植物神經(jīng)穿到脊髓中樞,從而使人體產(chǎn)生心前區(qū)壓榨樣疼痛的感覺。所以,在勞累、情緒激動等誘因下,發(fā)生心絞痛后不會那么快緩解,經(jīng)休息或舌下含化硝酸甘油后一般幾分鐘至十幾分鐘才可緩解,像題主說的痛幾秒鐘的癥狀基本不可能是心絞痛,這種情況很可能是肋間神經(jīng)痛。

          其次,作為一個十七歲的年齡,除非是合并家族性高脂血癥,從小就血脂很高或有1型糖尿病,一般冠脈血管不應該有太大問題。簡單講,如果題主沒有冠心病的高危因素,也基本不可能是心絞痛。

          其實引起胸痛的疾病非常多,不要只盯著心絞痛,任何物理、化學、機械和生物的刺激等均可引起胸痛。致命的胸痛主要有心肌梗死、動脈夾層、肺栓塞,很多醫(yī)院都設有胸痛中心,對于危及生命的胸痛都會有綠色通道進行診治。而對于題主所的幾秒鐘的疼痛,很可能只是一種肋間神經(jīng)痛的表現(xiàn)。

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          在每天接診的患者中,的確有這么一類患者,他們就診時候就告訴你:“張大夫,我的心臟部位會突然有刺痛的感覺,幾秒鐘就過去,您看看我這是不是有冠心病或者心肌缺血???”提出這些問題的患者多數(shù)比較年輕,追問病史,也沒有明確的冠心病危險因素。那么,是什么原因?qū)е碌倪@些年輕人出現(xiàn)胸痛或者說心前區(qū)疼痛的癥狀呢?張大夫認為有以下幾種可能?

          1、肋間神經(jīng)炎

          肋間神經(jīng)炎是肋軟骨處有痛性腫塊及壓痛,又稱蒂策氏病。多見于年輕患者,有研究提示多發(fā)于20~40歲人群中,最常發(fā)病于第2或第3肋軟骨與胸骨聯(lián)合處,其他肋間相對少見。因為疼痛部位在低2/3肋間,處于心臟前,所以需要和冠心病相鑒別。有些研究顯示,肋間神經(jīng)炎的病因可能與某些病毒感染或外傷有關(guān)。對于大部分肋間神經(jīng)炎來說病程可持續(xù)幾小時或數(shù)天,可以在幾個月內(nèi)痊愈,少數(shù)持續(xù)時間較長。

          2、肋軟骨炎

          肋軟骨炎是一種常見的疾病,是指胸肋軟骨與肋骨交界處非炎癥性的腫脹疼痛。本病也是多發(fā)于年輕患者,尤其是25~35歲成年人,而且女性較之男性居多。臨床上可以分為非特異性肋軟骨炎和感染性肋軟骨炎,其中以非特異性肋軟骨炎最為多見,可以占到門診患者數(shù)量的95%以上。是一種肋軟骨的非特異性、非化膿性炎癥,說的通俗一點就是找不到具體原因的肋軟骨炎??梢员憩F(xiàn)為肋骨與肋軟骨交界處呈弓狀,腫脹、鈍痛,有時放射至肩背部、腋部、頸胸部,有時胸悶憋氣。因為胸部肋軟骨炎以上特點,導致臨床上有時候與冠心病很難鑒別。

          3、帶狀皰疹

          帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒所致的急性皮膚黏膜感染性疾病。臨床上以突然發(fā)生的、沿神經(jīng)帶狀分布、單側(cè)分布、密集成群的皰疹為特點,疼痛明顯。很多時候可以表現(xiàn)為胸部刺痛,皰疹未出的時候有時候難以和冠心病鑒別。但是需要特別指出的是,帶狀皰疹的疼痛可能比較嚴重,不太可能數(shù)秒鐘就緩解。

          以上是三種比較常見的需要和冠心病相鑒別的胸痛不適,很多年輕人胸部刺痛都可能與以上三種疾病相關(guān),建議大家有相關(guān)病情盡量及時到正規(guī)醫(yī)院??凭驮\。

          更多健康信息,請關(guān)注張之瀛大夫。

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          人就是一種多情的動物,因為有著七情六欲,當心頭所愿無法實現(xiàn)時,當內(nèi)心被情欲占據(jù)卻又不能如愿以償時,那心就會痛!

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          東北虎友友邀請回答。心絞病癥,冠狀動脈粥樣硬化性心臟病簡稱冠心病,是提冠狀動脈粥樣硬化致心肌缺血,缺氧而引發(fā)的心臟病。一,心臟突然痛一下屬冠心病其中一種簡稱心絞痛病變。二,體征上臨床表現(xiàn):患者大多數(shù)可無陽性體征,當心絞痛發(fā)作時,心率和血壓可有不同程度地增高,而心肌發(fā)作在下壁時,心率可緩慢,可有暫時性心尖部收縮期雜音。三,冠心?。盒慕g痛病機因素:心絞痛是冠狀動脈供血不足,心肌急劇的暫時的缺血與缺氧所引起的臨床綜合癥,心絞痛典型的臨床表現(xiàn)是發(fā)作性心絞痛,其特點是陣發(fā)性前胸壓榨性突然痛一下,主要位于前區(qū)胸骨部,可波及手掌大小范圍,常放射至左肩,左臂內(nèi)側(cè)達無名指和小指,或至頸,咽或下頜等部位。四,目前心絞痛分為三大類。胸痹,心痛范圍,是由于體弱,飲食不當,情志失調(diào),寒邪入侵等因素。其診斷主要根據(jù)發(fā)作特點及體征,結(jié)合心電圖的變化,一般即可診斷。

          客家中醫(yī)吳氏回答。謝!謝!

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          17歲的小青年常會發(fā)生幾秒鐘的“心臟”痛究竟是什么情況:

          1.心臟痛和心臟部位痛、胸痛可以由于心臟、肺和胸膜、胸壁的肋間神經(jīng)痛、肋軟骨“炎”、胸骨肋骨關(guān)節(jié)“炎、疾病引起的骨性疼痛(多發(fā)性骨髓瘤、骨轉(zhuǎn)移,這是很罕見的?。?/p>

          2.冠心病心絞痛、免疫相關(guān)冠狀動脈炎、病毒性心包炎等都不附合。心絞痛主要發(fā)作時疼痛部位并非左下胸所謂心臟部位,而是常在胸骨中下1/3處,疼痛持續(xù)時間和性質(zhì)也不像,一般幾分鐘,不會突然痛一下或刺痛、鈍痛等。

          3.肺部疾病涉及到胸膜可引起胸部疼痛感,但表觀不是突然痛一下,會持續(xù)相當長時間,除非疾病緩解。

          4.疼痛的域值每個人都不一樣,同樣針刺一下,有的人感到癢、有的微痛、有的則痛得呲牙裂嘴。這與性格偏內(nèi)的,多思多慮、特別敏感、膽人的人容易產(chǎn)出焦慮和疑病情緒有關(guān)。

          5.最多見的“胸痛”來自于胸壁:肋間神經(jīng)痛、肋軟骨非特異性炎癥、胸肋關(guān)節(jié)勞損等有時特別關(guān)注到曾經(jīng)有過的胸痛,怕心臟病,或某些動作如:咳嗽、搬運重物、運動鍛練等都會使疼痛域值下降,把痛的程度放大了。檢查起來也非常容易,用右手大姆指尖沿著左胸骨外緣與肋骨連接處(有個胸骨肋骨關(guān)節(jié))從第二胸肋關(guān)節(jié)開始由上緣向下稍加力壓,下緣向上推,然后向下一胸肋關(guān)節(jié)檢查,會發(fā)現(xiàn)有個特別敏感的壓痛點,就定此病。內(nèi)臟心、肺是沒有壓痛點的。所以人千萬不要過度關(guān)注身體某部位不適,有空多與人接觸、交流、運動。

          我常說:東痛西痛不是病,痛得時間越久越安全,你覺得有道理嗎?

          2017.11.21

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          心臟突然出現(xiàn)一下疼痛,可能存在以下問題:心律失常睡眠不足冠心病早期表現(xiàn)氣血虛心窩痛心臟神經(jīng)癥胸膜牽拉

          胸膜牽拉,心前區(qū)也會產(chǎn)生疼痛,心臟病因素不全部排除。需專業(yè)檢查進行確診病因,若心臟病類型、程度不一樣,醫(yī)治方法也不相同。

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          心臟部位疼不一定是心臟病。

          尤其突然疼一下,應該不是心臟病,大多數(shù)都是神經(jīng)性。

          我們臨床總能碰到各種各樣的說自己心臟疼的朋友,但不一定是心臟。

          小王醫(yī)生先把肯定能排除的簡單說一說:如果是一個點疼,如果是就疼一秒鐘,或幾秒鐘,或針扎一樣疼一下。那么恭喜您,這肯定不是心臟疼。放心吧。

          當然我們最擔心的是心絞痛。因為心絞痛非常危險。

          心絞痛,簡單分為勞力性心絞痛和不穩(wěn)定性心絞痛。

          勞力性心絞痛,也叫穩(wěn)定性心絞痛,大概就是說在活動后才出現(xiàn)的心絞痛,而休息時不會發(fā)作。這種心絞痛之所以稱之為穩(wěn)定性,就是相對風險低,很少出現(xiàn)惡性后宮果,一般只需通過藥物控制即可。不會有生命危險。

          不穩(wěn)定性心絞痛,大多是休息時發(fā)作的心絞痛,活動后當然更加劇烈,這種心絞痛之所以稱之為不穩(wěn)定,是因為這種心絞痛,心臟血管內(nèi)的斑塊容易破裂,破裂后就是急性心肌梗死,急性心肌梗死就會死人,當然有生命危險。

          還有大家一定要了解心絞痛他。

          心絞痛不一定是痛,更不是心角痛。

          心絞痛的部位可以從牙疼,咽部緊縮,胸痛,后背疼,左臂疼痛,腹疼等等都有可能是心絞痛。胸悶、憋氣、心悸、出汗、氣短等等都有課可能是心絞痛。

          最主要的是性質(zhì),一般是發(fā)作性,突然發(fā)作,幾分鐘就突然好了,好了如常人一樣;再有就是大多數(shù)和活動有關(guān),活動后,勞累后,明顯加重上述癥狀,必須停下來,停下來慢慢就緩解了,這也是典型的心絞痛。

          而心肌梗死,一般癥狀更嚴重,持續(xù)時間超過20分鐘以上,一直不緩解,伴大汗等等。

          說的有點啰嗦,請記住一下五點:

          1.悶痛,壓榨樣痛;

          2.疼數(shù)分鐘,活動后加重,休息后能緩解,緩解后和沒事一樣;

          3.可能放射到背部或左肩;

          4.含服硝酸甘油2分鐘左右馬上緩解;

          5.伴隨胸悶、憋氣、出汗等癥狀。

          有以上五點的某一點或幾點,極有可能是心絞痛。馬上急診。

          如果您懷疑不適是心臟引起,一定及時就診,切莫大意為,就算看完沒什么大事,您也不會損失什么。

          如果是針扎一樣疼一下,或您用手按著疼,或一喘氣就疼,這些肯定都不是心絞痛。

          您記住了嗎?

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          讓趙大寶(本山小品中的村長)看診就不痛了

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          (原創(chuàng))如果不是深愛一個人,往事便不會頑固的根植于腦海。如果不是太在乎一個人,又怎能飽受心疼的折磨。愛情無疑是美好的,可是也有甲之砒霜,乙之蜜糖的時刻。嘗過愛情滋味的人,無法承受愛情丟失后的百感交集與心痛難忍。

          世間最美的是情,最傷人的也是情。正所謂:愛之深,痛之彌,傷之切。深愛一個人,才領略思念的滋味,分離的愁苦和殘忍的煎熬。害怕一個人的冷清,害怕夜晚時的寧靜,害怕睹物思人觸景而傷情。人前逞強的笑,卻在背地放聲的哭;毅然決然的放,因為飽嘗撕心裂肺的傷。心之所以會疼,因為沒辦法徹底撫平;表面裝著沒心沒肺,其實早已撕心裂肺。

          情是穿腸毒藥,會使人撕心裂肺肝腸寸斷,一個用情太深的人,心里眼里便再也容不下別人,唯恐心悅君兮君不知。一生只為悅己者容,一顰一笑皆為心上人綻放。在一段感情中入戲太深而無力自拔,最終把自己葬身于苦海,使自己置身于萬劫不復的境遇。心痛在所難免……

          有多少人離開,是忍痛割愛;有多少人放手,卻頻頻回首。你不挽留,我沒回頭,沒有誰不好,真的只是時間不湊巧。從此,你我,天涯陌路,后會無期……

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