人到了更年期，基本上也就是退休前后這段時(shí)間，由于工作所帶來(lái)的意義和樂(lè)趣都聚然間消失，人在這個(gè)時(shí)候的心理往往會(huì)出現(xiàn)對(duì)生存的意義產(chǎn)生了懷疑，覺(jué)得自己的價(jià)值已經(jīng)得不到體驗(yàn)，因“光陰的無(wú)情流逝而產(chǎn)生了無(wú)可奈何花落去的遺憾”，加上兒女都在忙于工作，沒(méi)有時(shí)間陪伴，久而久之，就開(kāi)始出現(xiàn)焦慮、情緒低沉、心情抑郁或自我封閉、孤僻無(wú)常。這些都是更年期人最常出現(xiàn)的問(wèn)題。

更年期怎樣保持身心健康，緩解不良情緒？

首先要認(rèn)識(shí)自己。人的成長(zhǎng)離不開(kāi)社會(huì)環(huán)境與自然環(huán)境。也就是說(shuō)，我們是通過(guò)對(duì)外部環(huán)境的逐步認(rèn)識(shí)才成熟和成長(zhǎng)起來(lái)的。所以我們要提高自己的心理素質(zhì)，必須正確認(rèn)識(shí)自己與所處的社會(huì)環(huán)境與自然環(huán)境的關(guān)系，樹(shù)立正確的價(jià)值觀，擺正自己在外界環(huán)境中的位置。

所謂價(jià)值觀就是我們每一個(gè)人的生活目標(biāo)，包括興趣、愛(ài)好、信念、信仰與追求，對(duì)自己、對(duì)他人、對(duì)社會(huì)的愛(ài)。一個(gè)人如果沒(méi)有價(jià)值觀，他必然感覺(jué)到生活索然無(wú)味、無(wú)所事事、無(wú)所作為。價(jià)值觀可以使人們有生活的動(dòng)力、活力和樂(lè)趣，充滿了自信、堅(jiān)韌、頑強(qiáng)的精神。并能使人得到心靈上更高的幸福感與滿足感。生活會(huì)變得有滋有味，豁達(dá)開(kāi)朗，會(huì)有做不完的事情，會(huì)在自己癡迷的心靈世界中，即使再苦再累也能體驗(yàn)到無(wú)窮的樂(lè)趣。有了積極的價(jià)值觀和心靈寄托與生活目標(biāo)，我們定會(huì)勇敢積極的面對(duì)和戰(zhàn)勝一切困難挫折，戰(zhàn)勝身體疾病與心理問(wèn)題。

更年期只有投身于自己的興趣、愛(ài)好與追求的積極價(jià)值觀中，也就是有所作為，他才能體會(huì)到生命的真諦，才能從內(nèi)心體驗(yàn)到自己存在的幸福與滿足，心靈才能不空虛，才能滿心喜悅的生活，才不會(huì)感覺(jué)到厭倦與無(wú)聊。以積極的心態(tài)面對(duì)一切，才能體驗(yàn)到真正的健康快樂(lè)、幸福和滿足。

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最近收治了幾例更年期焦慮的患者，也得出了一些心。今天李醫(yī)生就給大家科普一下什么是更年期焦慮？得了更年期焦慮應(yīng)該怎么辦？

什么是更年期焦慮？

更年期焦慮是指：更年期婦女卵巢功能減退、垂體功能亢進(jìn)，分泌過(guò)多的促性腺激素，出現(xiàn)精神心理、神經(jīng)內(nèi)分泌和代謝等方面的變化，引起各器官系統(tǒng)的癥狀和體征。

更年期抑郁的癥狀主要有以下四個(gè)方面

(1)精神癥狀:患者主要表現(xiàn)為抑郁、焦慮、偏執(zhí)和睡眠障礙等癥狀。焦慮癥狀主要表現(xiàn)為患者終日焦急緊張、心神不定，無(wú)對(duì)象、無(wú)原因的驚恐不安。嚴(yán)重者可見(jiàn)坐立不安，搓手跺腳，并伴有多種自主神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和軀體不適感。

偏執(zhí)癥狀表現(xiàn)為敏感多疑，對(duì)人不信任、多思多慮、無(wú)事生非、猜疑叢生。患者可有疑病觀念、恐癌、對(duì)自己的健康有不安全感也很常見(jiàn)，導(dǎo)致患者不斷檢查、不斷就醫(yī)、不斷治療。

睡眠障礙主要表現(xiàn)為入眠困難、睡眠淺、易驚醒和睡眠時(shí)間減少。

(2)血管運(yùn)動(dòng)障礙癥狀:患者常發(fā)熱或忽冷忽熱，出大汗，稱為“潮熱”。有時(shí)伴有頭暈，每天可發(fā)生幾次或幾十次，并多在夜間發(fā)作。有的婦女甚至出現(xiàn)胸悶、氣短、心跳加快、血壓升高等癥狀，均由于血管功能失調(diào)引起。

(3)泌尿生殖系統(tǒng)癥狀:大約40%的更年期婦女出現(xiàn)應(yīng)力性尿失禁、尿頻、尿急。還可出現(xiàn)陰毛及腋毛脫落、性欲減退、陰道分泌物減少、性交時(shí)出現(xiàn)疼痛感等癥狀。

(4)代謝相關(guān)癥狀:①肥胖，尤其是腹部及部等處脂肪堆積。②關(guān)節(jié)疼痛，尤其是膝關(guān)節(jié)疼痛更為明顯。③骨質(zhì)疏松，主要表現(xiàn)為腰背疼痛。

更年期焦慮應(yīng)該怎么治療？

1、西藥治療

藥物治療許多新型抗抑郁藥，如SSRIs(如艾司西酞普蘭、帕羅西汀、舍曲林等)、SNRl（度洛西汀：對(duì)于焦慮的軀體癥狀效果明顯），以及5-羥色胺部分激動(dòng)劑(如丁螺環(huán)酮和坦度螺酮)、抗癲癇藥(普利巴林)等可作為GAD藥物治療的首選，尤其是長(zhǎng)期治療安全有效。

苯二氮卓類藥物(如阿普唑侖、地西泮和勞拉西泮等)、TCAs(如米帕明、阿米替林等)與喹硫平緩釋劑等藥物，雖然抗焦慮療效肯定，但因?yàn)椴涣挤磻?yīng)、耐受性，以及長(zhǎng)期使用的安全性，或者研究證據(jù)較少等不作為首選，但可以短期使用或臨床試用。

2、中藥治療

中醫(yī)沒(méi)有明確的更年期焦慮病名， 更年期綜合“驚悸”、“卑揲癥”等有非常密切的關(guān)系。 該病與心、肝、腎三臟相關(guān)，其發(fā)病機(jī)制主要為上實(shí)下虛。 絕經(jīng)期婦女肝腎虧虛，陰不制陽(yáng)，患者臨床癥狀中常伴有潮熱汗出、心煩不寐等癥，表標(biāo)，腎陰虧虛為本。 臨床施治從清肝養(yǎng)心、滋陰益腎入手。① 心失所養(yǎng)，方用甘麥大棗湯加減；② 肝氣郁結(jié)，方用柴胡疏肝散加減；③ 心脾兩虛，方用歸脾湯加減；④ 氣郁化火，方用丹梔逍遙散合左金丸加減； 每日 1 劑，煎 2 次共得水煎液400 mL，于 9：00 和 14：00 各服用 200 mL。

3、心理治療

心理治療主要是認(rèn)知行為治療(CBT)，CBT能顯著減輕GAD癥狀，療效與藥物治療相仿；近年來(lái)國(guó)外開(kāi)展的基于網(wǎng)絡(luò)和電腦的CBT(ICBT)也有證據(jù)顯示有效，尤其是長(zhǎng)期隨訪療效穩(wěn)定。但此方法需要在專業(yè)的心理治療師的引導(dǎo)下進(jìn)行。

不管什么方法都需要您放平心態(tài)、多運(yùn)動(dòng)、合理飲食，從根本解決問(wèn)題。這時(shí)是一個(gè)女人的特殊時(shí)期，因此更需要家人的理解與寬慰。如果您有什么問(wèn)題請(qǐng)咨詢我，我最近會(huì)一直在線。

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更年期的焦慮，我們每個(gè)女性都會(huì)遇到。因?yàn)闊o(wú)論是誰(shuí)，都不可能逃脫衰老。我們的身體就好像一臺(tái)機(jī)器，在運(yùn)轉(zhuǎn)到了一定的年限，機(jī)器就會(huì)老化，這是每個(gè)人都必須面對(duì)的。

要應(yīng)對(duì)焦慮，我們首先就是要明白:更年期是躲不過(guò)的，每個(gè)人必須面對(duì)。而只有抱著一顆平常心來(lái)看待更年期這個(gè)事情，就不會(huì)有那么多的焦慮，這是生命必經(jīng)的歷程。

更年期的女性，往往需要面對(duì)很多家庭的問(wèn)題，比如孩子的教育，比如老人的照顧，很多時(shí)候壓力大，負(fù)擔(dān)重，也是更年期女性焦慮的原因之一。這就需要我們盡可能的放平心態(tài)，給自己一個(gè)適當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié)。

更年期的女性可以多出去交交朋友，很多更年期的女性已經(jīng)退休了，天天在家里圍著鍋臺(tái)孩子轉(zhuǎn)，難免身累心累，也需要適當(dāng)?shù)姆潘勺约海屪约河凶约旱纳睿涔浣郑瑁潘芍蟮男那椋瑫?huì)不會(huì)覺(jué)得更好一些了呢？

更年期女性的心煩，脾氣差，其實(shí)也自身的卵巢功能衰竭，雌激素水平降低有關(guān)。因?yàn)槁殉菜ダ希詻](méi)有那么多的雌激素，于是出現(xiàn)了皮膚松弛，陰道干澀，失眠，潮熱，情緒差的更年期癥狀。

如果這些癥狀比較嚴(yán)重，那么可以尋求醫(yī)生的幫助，我們可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行用藥，盡量的緩解這種更年期癥狀的出現(xiàn)。

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更年期焦慮的主要癥狀表現(xiàn)為情緒緊張、焦慮、煩躁易怒、心神不寧、多疑、脾氣煩躁等現(xiàn)象。另外， 有更年期焦慮的人常出現(xiàn)頭暈眼花、間歇性肌肉酸痛等的軀體癥狀。

更年期焦慮的重要原因是心理社會(huì)因素：人到了更年期這個(gè)年齡階段，身體開(kāi)始走下坡路，精力減退，工作效率下降，年輕同事后來(lái)居上，社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)力面臨挑戰(zhàn)；生活方面上有老人到了體弱多病的年紀(jì)，孩子進(jìn)入青春期不好管教溝通，婚姻生活進(jìn)入平臺(tái)期平平淡淡等等，社會(huì)生活要求有升不降，壓力重重；也有生理因素的原因：更年期是人由中年向老年的過(guò)渡時(shí)期，身體代謝和各器官功能正發(fā)生著相應(yīng)的改變，特別是內(nèi)分泌系統(tǒng)的功能逐漸衰老、退化，尤以性腺功能的減退最為明顯，生理的衰退變化帶來(lái)心理的不適、不良反應(yīng)，這些都可能導(dǎo)致更年期焦慮。

緩解更年期焦慮，可以試試以下方法：

1.接納現(xiàn)實(shí)

包括更年期面臨的社會(huì)生活壓力以及自身生理上的變化。

2.相信自己

相信自己能順利適應(yīng)、度過(guò)，培養(yǎng)良好心境。

3.勇于嘗試

積極接觸新鮮事物，每天做些從未做過(guò)的事情，保持身心的興奮性和應(yīng)激能力。

4.堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)

適量的運(yùn)動(dòng)有利于消除煩惱，調(diào)控緊張與焦慮的情緒，排除負(fù)性情緒分泌的化學(xué)物質(zhì)，放松肌肉，促進(jìn)睡眠。

如果以上的自我調(diào)節(jié)不奏效或者實(shí)施困難，建議及時(shí)聯(lián)系專業(yè)的心理咨詢機(jī)構(gòu)來(lái)專業(yè)解決。

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如果是更年期產(chǎn)生的焦慮，屬于伴發(fā)性焦慮情緒（癥），而在更年期期間所體現(xiàn)出更年期的癥狀，有部分與焦慮癥癥狀相似或相同，比如食欲下降、失眠、情緒低落、軀體不適、坐立不安、心情煩躁、情緒激越等。所以在你更年期期間所反映出的一些焦慮癥所具備的癥狀體現(xiàn)，也未必你就是焦慮癥，只是兩種病癥癥狀的重合度很高相同相似罷了，單純的說(shuō)緩解焦慮情緒很難做到，只有度過(guò)更年期，所謂的焦慮情緒（癥）也隨之緩解或消失。絕大部分女性都有更年期的體驗(yàn)，其癥狀發(fā)作的體驗(yàn)程度與個(gè)人的身體特質(zhì)有一定的關(guān)聯(lián)。醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)證明，一些在更年期期間，仍然有很忙碌的工作或興趣愛(ài)好的女性，其更年期的癥狀表現(xiàn)并不明顯，有些女性只有一些微弱的更年期癥狀的體驗(yàn)，有些女性甚至這種體驗(yàn)一點(diǎn)沒(méi)有感覺(jué)到。一個(gè)是自身體質(zhì)和身體特質(zhì)所決定的，另一方面也有可能是因?yàn)楣ぷ骰騻€(gè)人興趣在忙碌之中，自我感覺(jué)的體驗(yàn)沒(méi)有集中到身體不適上來(lái)（或癥狀較為輕微，不明顯），或沒(méi)有突出性的體驗(yàn)而較為平穩(wěn)過(guò)度了更年期。非常嚴(yán)重，甚至對(duì)生活都產(chǎn)生了嚴(yán)重的影響，有在更年期輕生的病例，原因是忍受不了更年期綜合癥所帶來(lái)的痛苦，在更年期所出現(xiàn)的情緒低落，對(duì)生活無(wú)望，軀體上的痛苦等。更年期屬于一種綜合癥，之所以稱為綜合癥，就是因?yàn)楦昶谒w現(xiàn)出的癥狀不僅與焦慮癥的一些癥狀相似相同，而且有些癥狀與抑郁癥或精神類障礙疾病也有相同相似之處，在更年期綜合癥的治療上也存在著一定的困難，現(xiàn)階段的治療只有調(diào)節(jié)患者的身體激素來(lái)緩解或減少更年期癥狀的發(fā)作。不論是春、夏、秋、冬都會(huì)產(chǎn)生身體發(fā)熱出汗的癥狀體現(xiàn)，并且是反復(fù)的體驗(yàn)，讓患者極為痛苦，還有俗稱的“50肩”，也就是肩膀痛，似乎在50歲前后都會(huì)準(zhǔn)時(shí)的報(bào)道，讓患者感到肩部疼痛，嚴(yán)重的，胳膊都抬不起來(lái)，對(duì)生活上造成一定的障礙。總結(jié)從更年期綜合癥的這一病癥性的周期性特點(diǎn)，所產(chǎn)生的癥狀，絕大部分是由生理變化而產(chǎn)生的，身體激素不平衡，而造成內(nèi)分泌紊亂，而由于生理和心理的變化，會(huì)讓患者產(chǎn)生一定的焦慮情緒（癥）。如果單獨(dú)的說(shuō)由于更年期造成的焦慮情緒（癥），基本上無(wú)法用任何治療方法去單獨(dú)的去緩解焦慮情緒（癥），如果服用一些抗焦慮的藥物，那么在更年期癥狀沒(méi)有消失或度過(guò)的前提下，基本上對(duì)焦慮情緒（癥）（癥）得不到治療的效果，因?yàn)檫@種焦慮是半發(fā)的，而不是原發(fā)的。伴發(fā)的焦慮情緒（癥）就有其根本性的因素存在，這個(gè)因素就是更年期綜合癥，所以緩解或消除焦慮情緒（癥），只有在緩解更年期過(guò)程中的癥狀或度過(guò)更年期，焦慮情緒（癥）也就自然的緩解和消除了。不過(guò)，患者可以通過(guò)參加一些適合自己體力的工作，會(huì)有很大興趣的事情去做，適當(dāng)?shù)膮⒓右恍┙∩砗腕w育鍛煉，尤其可以找一些讓自己可以忙碌起來(lái)的，無(wú)心顧暇其他的事情，將注意力集中起來(lái)去做事，可以緩解更年期綜合癥的一些癥狀，同時(shí)也會(huì)附帶的減輕焦慮的情緒。

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更年期是人一生中比較尷尬的年齡，

但是又是人必不可少的經(jīng)歷，

因?yàn)檫@個(gè)年齡，身體體力精力創(chuàng)造力不如年輕人，

但是身上的擔(dān)子一點(diǎn)都不輕，

首先，自己的壽命還很長(zhǎng)，

還要繼續(xù)掙錢養(yǎng)家糊口，

其次，子女正在讀大學(xué)或者剛剛畢業(yè)，

在中國(guó)這個(gè)社會(huì)下，

父母要承擔(dān)一部分子女的婚假房車負(fù)擔(dān)，

因此這個(gè)年齡其實(shí)是人一生中壓力最大的時(shí)候，

其實(shí)，所有的焦慮都是來(lái)源對(duì)自己能力的否定，

如果人富甲一方，子女早早成為各行業(yè)精英

家人各個(gè)事業(yè)有成身心健康

此時(shí)的更年期就不會(huì)太焦慮。

就因?yàn)槲覀兊那巴境錆M的不確定

自己身心又疲憊不堪，才會(huì)焦慮。

而焦慮的本質(zhì)就是無(wú)能為力。

所以應(yīng)對(duì)更年期焦慮，

首先要學(xué)會(huì)放松，人生走一場(chǎng)

不求風(fēng)風(fēng)光光，但求平平安安

不追求過(guò)分的物質(zhì)需求，多注重精神層面

其次，要學(xué)會(huì)合理的財(cái)務(wù)規(guī)劃

把家庭財(cái)產(chǎn)做一個(gè)合理的理財(cái)設(shè)計(jì)

以應(yīng)對(duì)子女婚嫁家人重疾等突發(fā)事件。

有備無(wú)患方能安心。

作者簡(jiǎn)介，知名失眠康復(fù)師

成功幫助1000名失眠患者恢復(fù)睡眠。

點(diǎn)擊關(guān)注，如需幫助，找老師

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對(duì)于廣大女性朋友開(kāi)始，更年期常常是讓我們大家聞之色變的時(shí)期，因?yàn)檫@一時(shí)期，我們常常會(huì)感覺(jué)精力不夠，身體也會(huì)出現(xiàn)各種各樣的不適，進(jìn)而變得十分焦慮，害怕自己是不是“患了絕癥”，這到底是怎么回事呢？該如何緩解呢？

實(shí)際上，更年期是我們的正常生理過(guò)程，許多女性變得很焦慮，常常是因?yàn)閷?duì)更年期缺乏了解，更年期之所以會(huì)出現(xiàn)各種不適，原因在于隨著我們年齡的增加，我們機(jī)體各組織器官功能會(huì)逐漸下降，對(duì)于女性來(lái)說(shuō)，我們的卵巢功能也在逐漸下降，當(dāng)進(jìn)入四五十歲后，卵巢功能減退的速度明顯加快，而卵巢能夠分泌雌激素等，對(duì)于維持女性生育能力和改善情緒等，都有很好的調(diào)節(jié)作用，隨著卵巢功能的衰竭，我們機(jī)體的激素水平也會(huì)逐漸下降，進(jìn)而可引起機(jī)體出現(xiàn)一系列生理和心理上的改變，當(dāng)然，多數(shù)女性癥狀輕癥，可以自行調(diào)整，但如果我們對(duì)更年期缺乏了解，常常會(huì)認(rèn)為自己是不是患病了，但在檢查的時(shí)候，常常并不會(huì)有明顯的異常，我們中的一些人，常常會(huì)懷疑自己患上了“絕癥”，而變得十分焦慮。

更年期準(zhǔn)確來(lái)說(shuō)，應(yīng)該稱之為圍絕經(jīng)期，當(dāng)我們?cè)谶@一時(shí)期出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀，即稱之為更年期綜合征，我們一般在絕經(jīng)前后的一段時(shí)間內(nèi)癥狀明顯，隨著月經(jīng)的停止，后期癥狀可逐漸緩解。我國(guó)女性的絕經(jīng)年齡平均在49～50歲，更年期的持續(xù)時(shí)間因人而異，可以短至一兩年，也可長(zhǎng)達(dá)十?dāng)?shù)年，而3/4以上的女性癥狀輕微，可以自行調(diào)整，僅少數(shù)女性癥狀明顯，影響日常生活。

如何確定我們是不是進(jìn)入了更年期呢？首先如果我們年齡在四五十歲，出現(xiàn)了月經(jīng)紊亂，如周期、經(jīng)期和經(jīng)量的改變，并伴有潮熱、潮紅、出汗、心慌、睡眠障礙、情緒不穩(wěn)定（如脾氣變得暴躁、易怒等）等，需要警惕進(jìn)入更年期，這時(shí)候大家可以找專業(yè)婦科醫(yī)生檢查我們的激素水平等，以明確診斷。對(duì)于診斷明確的更年期女性，我們?cè)撊绾尉徑獍Y狀呢？

大家首要多了解更年期的相關(guān)知識(shí)，了解可能出現(xiàn)的癥狀，避免過(guò)度焦慮和胡亂就醫(yī)，注意改善生活方式，做到合理飲食、規(guī)律作息、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，由于激素水平紊亂，我們發(fā)生高血壓、糖尿病、尿路感染、骨質(zhì)疏松等疾病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加，大家應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血壓、血糖變化，并注意保持外陰清潔衛(wèi)生，注意積極補(bǔ)鈣。我們也要注意嚴(yán)格避孕至絕經(jīng)后一年以上，因?yàn)檫@一時(shí)期雖然我們激素水平在下降，但仍有懷孕的可能。如果大家失眠嚴(yán)重或焦慮情緒明顯，可適當(dāng)使用輔助睡眠或調(diào)節(jié)情緒的藥物。如果癥狀明顯，必要時(shí)也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用激素替代治療，以減輕我們的不適癥狀。

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更年期是女性的多事之秋。不僅由于卵巢功能的衰退，女性會(huì)出現(xiàn)出現(xiàn)一系列的軀體和精神障礙（包括我們所談到的焦慮），而且人到中年也面臨很多來(lái)自于工作和家庭的壓力。所以這個(gè)這個(gè)時(shí)段出現(xiàn)的焦慮，要分情況來(lái)處理。如果是家庭和工作壓力等引起的，可以尋求心理支持和家庭的輔助。如果外在的因素都沒(méi)有，檢查確定是卵巢功能減退，那么考慮是更年期激素水平下降所導(dǎo)致的，可以到醫(yī)院來(lái)看，西醫(yī)的激素補(bǔ)充治療或者中醫(yī)都可幫助。