體檢一般是在早晨進(jìn)行，早晨血壓值會(huì)高一些，但是血壓已經(jīng)到142/90了，妥妥的已經(jīng)可以被診斷為高血壓了。

啥感覺也沒有，如何能知道身體是否受到了損傷？

與一些感染性疾病不同，高血壓看不見，摸不著，與病毒和細(xì)菌不同，高血壓看不見，摸不著，但是一旦發(fā)病，就和患者如影隨形，揮之不去。通常，也就是大多數(shù)情況下，高血壓初期都是無任何癥狀的，感覺不到，一般都是在體檢時(shí)候發(fā)現(xiàn)，等到有癥狀的時(shí)候，已經(jīng)妥妥的高血壓了。

沒感覺不等于沒危害

羅馬不是一天建造的，高血壓也不是一天形成的。

這是一個(gè)循序漸進(jìn)的過程，所以要想知道對(duì)身體是否有損傷，一定要明確這個(gè)142/90的血壓高值是出現(xiàn)在什么階段：

1、定期體檢，對(duì)自己身體的血壓情況有較好的把握，那么可以認(rèn)為，這個(gè)血壓高值出現(xiàn)在早期，或者是一個(gè)短暫的、一過性的血壓高。

這種情況下，身體并沒有受到損傷，但是要高度警惕，通常我們會(huì)建議患者及時(shí)的調(diào)整生活方式，干預(yù)3個(gè)月，如果血壓還是達(dá)不到正常水平，就要及時(shí)服用降壓藥，保護(hù)靶器官免遭損傷。

2、不知道什么時(shí)候高起來的，這種情況最復(fù)雜，那么我們必須輔助采取一些檢查手段來輔助判斷身體的損傷程度。高血壓是通過損傷血管，導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化及斑塊形成，影響對(duì)組織器官供血供氧或引起血管破裂出血而損害器官的，所以通常高血壓靶器官是指心、腦、眼、腎、血管等，那么檢查，也應(yīng)該重點(diǎn)檢查這些器官。

先說血管，可以用頸動(dòng)脈彩超來檢查血管是否受到了損傷，也可以拍核磁，都是預(yù)測心腦血管疾病的重要方法。眼底細(xì)小血管是全身唯一肉眼可見的血管，可以定期的檢查一下眼底視網(wǎng)膜，能及時(shí)的發(fā)現(xiàn)血管的病變，對(duì)于高血壓診斷與治療極具價(jià)值。

再說心臟，檢查心臟的方法很多，比如心電圖、超聲心動(dòng)圖、胸部X線檢查、運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)等等都可以及時(shí)的發(fā)現(xiàn)問題。

最后可以檢查一下腎臟，當(dāng)腎臟發(fā)生損害時(shí)，血壓會(huì)進(jìn)一步升高，進(jìn)而導(dǎo)致腎損害的加重，如此惡性循環(huán)。腎功能檢查可以查看血清肌酐、尿常規(guī)等等，評(píng)判腎臟是否有損害。

【不藥不藥】簡介

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第一、體檢血壓140/90左右，也不代表自己的血壓就一定是140/90，這只是一次血壓，我們在判斷高血壓的時(shí)候，不能根據(jù)一次血壓就診斷高血壓。第二、如何才能判斷高血壓對(duì)身體有沒有造成損害呢？如果我們積極預(yù)防高血壓，那就會(huì)避免這么多麻煩；如果我們長期監(jiān)測自己的血壓，那就能第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)高血壓，避免高血壓并發(fā)癥出現(xiàn)，減少各種檢查。

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142/90是否可以診斷為高血壓？如何能知道身體是否受到了損傷？如何防止血壓進(jìn)一步升高？

當(dāng)然，對(duì)于體檢發(fā)現(xiàn)血壓142/90，如果進(jìn)一步升高都可能給身體帶來損傷。所以無論既往是否已有高血壓，還是年輕或者老年人，都需要重視。如果既往沒有高血壓病且沒有服用降壓藥物，那么可以先通過生活方式干預(yù)使血壓降下來，例如戒煙限酒、限制鈉鹽攝入、控制體重、增加運(yùn)動(dòng)、減輕精神壓力等。如果已有高血壓且正在服用降壓藥物，則應(yīng)該到醫(yī)院就診，找專科醫(yī)師查看是否需要調(diào)整降壓藥物，以便使血壓控制在合適的水平上。

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體檢發(fā)現(xiàn)血壓達(dá)到了142/92mmhg，不妨抽個(gè)時(shí)間再去趟醫(yī)院，進(jìn)行一下診室測量，如果再次測量血壓仍然超過140/90這樣的水平，在排除由于緊張導(dǎo)致診室測量出現(xiàn)白大衣高血壓的情況下，已經(jīng)可以確診為高血壓的問題了，對(duì)于這樣的剛剛超過高血壓診斷值的輕度高血壓問題，如何看待，需不需要降壓，需不需要吃藥？今天我們就來簡單的探討一下這些方面的問題。

血壓達(dá)到了142/92mmhg的水平，但是沒有什么感覺，這是完全正常的一種情況，并不是所有的高血壓情況都會(huì)有感覺，在生活中，還見到過血壓到了二級(jí)甚至三級(jí)高血壓，卻仍然是沒有感覺的情況，之所以出現(xiàn)這樣的一種情況，是因?yàn)槲覀兊难獕荷咄皇且贿^性的，而是在長期的過程中，慢慢升高的，在血壓升高的過程中，我們身體的動(dòng)脈血管、心臟、大腦以及其他各個(gè)器官也都在默默的適應(yīng)著血壓的變化，逐漸的耐受了較高的血壓狀態(tài)，因此，很多高血壓患者朋友，都是沒有感覺的。

但沒有感覺并不代表沒有健康危害，高血壓之所以被稱作“靜默殺手”，正是因?yàn)樵诓恢挥X間，高血壓在逐漸的影響著我們的身體健康，不管是對(duì)于動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生發(fā)展，還是對(duì)于腎臟功能、心臟功能的逐漸損傷，高血壓都是罪魁禍?zhǔn)字弧?/p>

千萬不要認(rèn)為等出現(xiàn)相關(guān)癥狀，或者引起什么明確的健康危害時(shí)，才需要去控制高血壓的問題，這些健康危害一旦出現(xiàn)，往往都是不可逆的，比如你出現(xiàn)了心梗，抓緊把血壓降下去，并不能把心梗治好，更不可能使已經(jīng)硬化狹窄的冠狀動(dòng)脈血管恢復(fù)暢通，因此，對(duì)于高血壓患者來說，因?yàn)闆]有感覺，就不去控制高血壓，或者一直等一直拖，等到出現(xiàn)問題時(shí)，才去控制血壓，是最錯(cuò)誤的做法，也是導(dǎo)致高血壓控制率、達(dá)標(biāo)率一直很低的主要原因。

對(duì)于血壓剛剛超過140/90的輕度高血壓患者，你這時(shí)候去檢查身體，檢查心臟功能、腎臟功能、眼底檢查等等，絕大多數(shù)情況下，這些器官的健康都是沒有問題的，但沒有問題，就說明這個(gè)血壓值還沒有危害你的健康嗎？當(dāng)然不是的，前面我們已經(jīng)談到，高血壓對(duì)健康的危害是漸進(jìn)式的，但一旦出現(xiàn)問題，就是不可逆和不可修復(fù)的，因此，發(fā)現(xiàn)高血壓問題，在輕度高血壓時(shí)發(fā)現(xiàn)高血壓，可以說是一種幸運(yùn)，我們應(yīng)該抓住時(shí)機(jī)，盡早的把輕度升高的血壓控制好，才是對(duì)待高血壓的正確態(tài)度。

血壓到了140/90以上，是不是一定要吃降壓藥呢？當(dāng)然不是的，如果您的年齡屬于中青年，而身體也沒有糖尿病等其他基礎(chǔ)慢病，完全可以先不吃藥，而是通過加強(qiáng)生活調(diào)理的方式來加強(qiáng)血壓的控制，不妨先自問一下，自己在生活中有哪些不良習(xí)慣和不良因素可能會(huì)影響了身體的血壓健康，有沒有經(jīng)常久坐不運(yùn)動(dòng)？身體胖不胖，腰圍超標(biāo)嗎？口味重不重，是不是愛吃咸，愛吃油膩？有沒有經(jīng)常熬夜？有沒有經(jīng)常焦慮、緊張、壓力大？有沒有吸煙，長期大量飲酒的習(xí)慣？這些不良因素，都有可能影響我們的心血管健康，導(dǎo)致血壓升高的問題出現(xiàn)，不妨先從這些方面識(shí)別，針對(duì)性的對(duì)生活習(xí)慣進(jìn)行改善和調(diào)理，如果能夠真正的改掉和消除這些不良生活因素，并長期堅(jiān)持，多數(shù)情況下，你的血壓都能夠降下來，恢復(fù)到正常血壓的范圍。

如果你的血壓值屬于輕度超標(biāo)，但同時(shí)也有慢性腎病、糖尿病、高血脂等其他心血管風(fēng)險(xiǎn)慢病的情況，或者經(jīng)過3個(gè)月到半年的生活調(diào)理干預(yù)，血壓沒有降下來反而上升了的情況，就應(yīng)該考慮服藥控制了，服藥控制血壓，不要光擔(dān)心長期服藥可能帶來的不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)，而是更應(yīng)該衡量長期服用控制血壓穩(wěn)定帶來的健康獲益與長期服用可能帶來的不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)的綜合評(píng)估，如果所選的降壓藥物降壓效果良好，長期服用也沒有不良反應(yīng)發(fā)生，安心服用就好，完全不必過分擔(dān)心。

最后還是要強(qiáng)調(diào)：千萬不要以為你血壓升高的不多，沒感覺就忽視高血壓的控制，盡早的控制好升高的血壓，盡早的控制好高血壓問題，才能夠更多的減少高血壓可能帶來的健康危害，這才是最重要的。

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第一，如果發(fā)現(xiàn)血壓升高，高壓142，低壓90，那么這時(shí)候這樣的血壓肯定是高于正常值的。我們要做的第1件事情就是來評(píng)估你這個(gè)血壓，測量是否準(zhǔn)確？是一天當(dāng)中的最高值，還是一天當(dāng)中的最低值？可以通過連續(xù)幾天多次測量血壓，看看血壓的波動(dòng)情況，當(dāng)然前提是要掌握好測量血壓的正確方法。

第二，評(píng)估損害。高血壓對(duì)人體的損害取決于高血壓升高的程度、自身的身體特點(diǎn)以及高血壓持續(xù)的時(shí)間。血壓升高的程度，剛才第1點(diǎn)已經(jīng)評(píng)價(jià)過了，自身的身體特點(diǎn)以及高血壓持續(xù)的時(shí)間，有時(shí)很難做出評(píng)估。我們就只能看看它所導(dǎo)致的結(jié)果。沒有癥狀，不代表沒有損害。

1、高血壓對(duì)心臟的損害主要表現(xiàn)為心室的肥厚、擴(kuò)大，房顫，嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)心衰，以及可能導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈粥樣硬化。大多數(shù)心臟的損害可以通過心電圖，心臟彩超，冠脈ct等輔助檢查得出結(jié)論。

2、高血壓對(duì)腎臟的損害：部分患者有泡沫尿驗(yàn)，尿增多等癥狀，這都是腎臟損害的表現(xiàn)，嚴(yán)重的當(dāng)然有可能導(dǎo)致尿毒癥。輔助檢查主要通過尿常規(guī)尿、蛋白檢測、血液生化、腎臟超聲等。

3、高血壓對(duì)腦的損害，有可能出現(xiàn)腦梗塞或者腦出血。如果沒有出現(xiàn)明顯的頭痛，頭暈或者是神經(jīng)系統(tǒng)的特異性癥狀，一般不做常規(guī)的檢查。因?yàn)檫@些都要通過顱腦ct或者是磁共振檢查才能夠發(fā)現(xiàn)，而這些檢查價(jià)格比較高，ct有輻射。

4、高血壓對(duì)血管的損害，高血壓對(duì)血管的損害應(yīng)該指的是全身性的血管，但是臨床上一般只做主動(dòng)脈或者是頸動(dòng)脈的彩超來作為一個(gè)評(píng)估手段。

高血壓對(duì)人體的損害是潛移默化、慢慢積累的，積極的監(jiān)測和控制血壓才是硬道理。

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血尿常規(guī)檢查 可排除引起高血壓的其它原因如貧血等，也是了解是否有高血壓引起的早期腎損害最簡單的方法。血脂血糖檢查 這兩項(xiàng)指標(biāo)往往伴隨高血壓出現(xiàn)，且互為影響，且是加重高血壓損害的幫兇。。腎功能檢查 高血壓對(duì)血管的損傷最大，而腎臟血管屬于細(xì)小血管，是高血壓最容易損傷的器官，這項(xiàng)檢查既可了解腎臟是否受到損傷，如果下一步需要服用降壓藥，可為選擇對(duì)腎影響較小的降壓藥起到一定的幫助作用。肝功能檢查 也是為了了解肝功能有狀態(tài)，為下一步降壓藥的選擇提供幫助。心電圖檢查 可以大致了解心臟是否存在缺血、心律失常等問題，這些都與高血壓有極大關(guān)系。胸片檢查 長期血壓升高可導(dǎo)致左心室肥厚而使喚心臟增大，拍胸片可進(jìn)行排除。這些檢查如果沒有異常，血壓偏高甚至初發(fā)的高血壓者，在血壓不超過160/100mmHg時(shí)，可先不服用降壓藥，經(jīng)3-6個(gè)月嚴(yán)格生活方式干預(yù)如清淡飲食、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)、按時(shí)作息、戒除煙酒等后，血壓有很大的機(jī)會(huì)控制在正常范圍。

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你好很高興能為你解答，希望能幫助到你！體檢血壓142/90，啥感覺也沒有，如何能知道身體是否受到了損傷？從血壓的檢查結(jié)果來看屬于高血壓，一般在高血壓發(fā)病的早期人體是沒有太明顯的癥狀和影響的，所以在早期是容易被忽視和不被發(fā)現(xiàn)的，多數(shù)是在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)。如果僅僅是一次的體檢發(fā)現(xiàn)高血壓，則建議定期多測量幾次，如果每次都高，則確診存在高血壓。

對(duì)于確診高血壓的患者，多數(shù)常見于40歲以上的中年人，30歲左右的要少見，對(duì)于中老年人的高血壓，如果發(fā)現(xiàn)了，建議進(jìn)一步的評(píng)估血脂、肝腎功能、以及心臟方面的檢查，高血壓隨著時(shí)間的延遲，最常見的是心、腦、腎方面的影響，有些人因?yàn)楦哐獕簺]有及時(shí)發(fā)現(xiàn)，或者不給于重視，逐漸的引起高血壓腎病導(dǎo)致腎功能喪失臨床上也是有的。所以你如果擔(dān)心可以考慮以上的檢查，不過早期發(fā)現(xiàn)多數(shù)是正常的，但一旦確診建議要藥物控制，并經(jīng)常測量血壓。

以上分析僅供參考，希望能幫到你！

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在我國高血壓病中，原發(fā)性高血壓約占90%，癥狀性高血壓約占10%，其中包括慢性腎炎、腎血管病變、主動(dòng)脈縮窄、原發(fā)性醛固酮增多癥、柯興綜合癥、嗜鉻細(xì)胞瘤等等。

從發(fā)病因素、發(fā)病率高低來看，男性比女性高，北方比南方高，城市比農(nóng)村高，腦力勞動(dòng)比體力勞動(dòng)高，大量飲酒、膳食偏咸的比不飲酒少飲酒、膳食清淡的高，精神緊張，心理不平衡的比精神放松、心理平衡的高，有高血壓家族史的比無高血壓家族史的高。

癥狀表現(xiàn)

大多數(shù)高血壓患者，沒有什么明顯癥狀。盡管有一些癥狀普遍認(rèn)為與高血壓有關(guān)，如頭痛、鼻衄、頭暈、面色潮紅以及疲乏等，但同樣的癥狀也常常發(fā)生在沒有高血壓的個(gè)體。

嚴(yán)重的高血壓或長期患高血壓未得到治療，由于大腦、眼、心臟和腎臟的損害，可以出現(xiàn)頭痛、乏力、惡心、嘔吐、氣促、煩躁不安、手腳冰涼以及視物模糊等癥狀。偶爾，嚴(yán)重高血壓患者由于大腦的水腫，出現(xiàn)嗜睡甚至昏迷，這種狀況被稱為“高血壓腦病”，需要立即處理。

1、高血壓的早期預(yù)警信號(hào)

（1）頭痛、頭重、頭昏

高血壓引起頭痛的情形很常見，同時(shí)也是顯示高血壓進(jìn)展程度的重要癥狀。這種頭痛多半是在后腦部有疼痛感，有時(shí)還會(huì)感到惡心、想吐。有些患者僅有頭重、頭昏感。

（2）暈眩

高血壓引起的暈眩，以女性多見。暈眩同樣發(fā)生在疲勞和其他疾病如半規(guī)管疾患，但高血壓引起的暈眩只是有一點(diǎn)頭暈?zāi)垦５母杏X，而不像半規(guī)管失去平衡而站立不穩(wěn)那么嚴(yán)重。

（3）耳鳴

高血壓引起的耳鳴主要發(fā)生于雙耳，而由中耳炎等耳疾引起的耳鳴則只發(fā)生于單耳。

（4）腰酸背疼

部分高血壓患者有腰酸背疼的現(xiàn)象，但沒有患高血壓的人也會(huì)有這種現(xiàn)象，如同一種姿勢保持太久，肩部的血液循環(huán)不好，或是患風(fēng)濕性的炎癥，以及肌腱發(fā)炎等也會(huì)發(fā)生腰酸背疼。

（5）心悸、氣喘

高血壓引起的心臟肥大、心室擴(kuò)張、心功能不全等，使心臟的作用異常而產(chǎn)生心悸、氣喘癥狀。不過疾病初愈的人或肥胖的人做運(yùn)動(dòng)也會(huì)有心悸、氣喘的現(xiàn)象發(fā)生。此外，抽煙或飲酒過度也會(huì)有這種癥狀。

（6）手腳麻痹

高血壓患者有手尖、腳尖麻痹的現(xiàn)象，這種手腳麻痹并不是單純的手腳麻痹，大半的運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)也會(huì)發(fā)生麻痹，這種現(xiàn)象不是暫時(shí)性的，短時(shí)間內(nèi)不會(huì)消失，到最后會(huì)導(dǎo)致半身不遂。

（7）鼻衄、球結(jié)膜出血

鼻衄或球結(jié)膜出血可為高血壓患者的首發(fā)癥狀或惟一癥狀，多因血壓過高所致，如不提高對(duì)高血壓的警惕，極易漏診、誤診。

當(dāng)出現(xiàn)上述情況時(shí)，應(yīng)警惕高血壓的存在。同時(shí)，應(yīng)用正確的測量血壓的方法早期發(fā)現(xiàn)高血壓。

2、就醫(yī)指征

特別需要提醒的是，高血壓雖然是一種慢性病，但由于它是全身性疾病，如果不加控制，很多器官都會(huì)因血壓升高而受到損害，引起一些危急狀況，這時(shí)就需要緊急就醫(yī)了。出現(xiàn)以下情況時(shí)，標(biāo)志著病情嚴(yán)重或危急，應(yīng)立即去醫(yī)院或送往醫(yī)院急診。

（1）首次發(fā)現(xiàn)血壓增高，但經(jīng)休息及藥物調(diào)整，血壓持續(xù)不降者。

（2）血壓升高伴有頭暈、頭痛、惡心嘔吐，病情進(jìn)展較快者。

（3）慢性腎病患者出現(xiàn)血壓增高。

（4）陣發(fā)性高血壓，發(fā)作時(shí)血壓驟升驟降，伴有頭痛、惡心嘔吐、氣促、大汗、焦慮恐懼。

（5）原血壓平穩(wěn)，突然血壓升高，伴有頭痛、惡心嘔吐、肢體麻木無力或偏癱、意識(shí)障礙、昏迷等。

（6）青少年高血壓伴有頭昏、下肢無力等。

按起病緩急和病程進(jìn)展，可分為緩進(jìn)型和急進(jìn)型，以緩進(jìn)型多見。

緩進(jìn)型高血壓

(一)早期表現(xiàn)：早期多無癥狀，偶爾體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓增高，或在精神緊張，情緒激動(dòng)或勞累后感頭暈、頭痛、眼花、耳鳴、失眠、乏力、注意力不集中等癥狀，可能系高級(jí)精神功能失調(diào)所致。早期血壓僅暫時(shí)升高，隨病程進(jìn)展血壓持續(xù)升高，臟器受累。

(二)腦部表現(xiàn)：頭痛、頭暈常見。多由于情緒激動(dòng)，過度疲勞，氣候變化或停用降壓藥而誘發(fā)。血壓急驟升高。劇烈頭痛、視力障礙、惡心、嘔吐、抽搐、昏迷、一過性偏癱、失語等。

(三)心臟表現(xiàn)：早期，心功能代償，癥狀不明顯，后期，心功能失代償，發(fā)生心力衰竭。

(四)腎臟表現(xiàn)：長期高血壓致腎小動(dòng)脈硬化。腎功能減退時(shí)，可引起夜尿，多尿、尿中含蛋白、管型及紅細(xì)胞。尿濃縮功能低下，酚紅排泄及尿素廓清障礙。出現(xiàn)氮質(zhì)血癥及尿毒癥。

(五)動(dòng)脈改變。

(六))眼底改變。

急進(jìn)型高血壓

也稱惡性高血壓，占高血壓病的1%，可由緩進(jìn)型突然轉(zhuǎn)變而來，也可突然起病。惡性高血壓可發(fā)生在任何年齡，但以30-40歲為最多見。

血壓明顯升高，舒張壓多在17.3Kpa(130mmHg)以上，有乏力，口渴、多尿等癥狀。視力迅速減退，眼底有視網(wǎng)膜出血及滲出，常有雙側(cè)視神經(jīng)乳頭水腫。迅速出現(xiàn)蛋白尿，血尿及腎功能不全。也可發(fā)生心力衰竭，高血壓腦病和高血壓危象，病程進(jìn)展迅速多死于尿毒癥。

高血壓病分期：

第一期：血壓達(dá)確診高血壓水平，臨床無心、腦、腎損害征象。

第二期：血壓達(dá)確診高血壓水平，并有下列一項(xiàng)者①體檢、X線、心電圖或超聲心動(dòng)圖示左心室擴(kuò)大。②眼底檢查，眼底動(dòng)脈普遍或局部狹窄。③蛋白尿或血漿肌酐濃度輕度增高。

第三期：血壓達(dá)確診高血壓水平，并有下列一項(xiàng)者：①腦出血或高血壓腦病。②心力衰竭。③腎功能衰竭。④眼底出血或滲出，伴或不伴有視神經(jīng)乳頭水腫。⑤心絞痛，心肌梗塞，腦血栓形成。