
中西醫豪賭過招脈診準確率 其實,關于中西醫的爭論由來已久。“打假專家”方舟子在2007年曾撰文稱“經絡并不存在”,并以解剖學等原理試證經絡理論的荒謬,一時引發熱議。本次微博名人、北京積水潭燒傷科醫師“阿寶”質疑把脈驗孕的準確性,無疑更引起學界和市民的關注。此前,“阿寶”就曾公開中西醫豪賭過招脈診準確率 其實,關于中西醫的爭論由來已久。“打假專家”方舟子在2007年曾撰文稱“經絡并不存在”,并以解剖學等原理試證經絡理論的荒謬,一時引發熱議。本次微博名人、北京積水潭燒傷科醫師“阿寶”質疑把脈驗孕的準確性,無疑更引起學界和市民的關注。此前,“阿寶”就曾公開
中西醫豪賭過招脈診準確率
其實,關于中西醫的爭論由來已久。“打假專家”方舟子在2007年曾撰文稱“經絡并不存在”,并以解剖學等原理試證經絡理論的荒謬,一時引發熱議。本次微博名人、北京積水潭燒傷科醫師“阿寶”質疑把脈驗孕的準確性,無疑更引起學界和市民的關注。此前,“阿寶”就曾公開表示“中醫是偽科學”。
此番,他更拿出5萬獎金發起挑戰,以隨機盲法測中醫脈診準確率是否能超80%。據介紹,目前“挑戰賽”獎金已在部分網友贊助下追加到10萬元。隨后,成都老中醫呂即來表示,愿意出20萬作為獎金,擺一個中西醫擂臺賽,挑戰多種病癥。不但要驗孕,還要挑戰通過診脈來判斷還有幾天來月經。
面對挑戰,北京中醫藥大學教師楊楨和呂即來已紛紛通過微博報名參加應戰。據悉,目前雙方正在商量挑戰的具體方案,初定由32名育齡婦女協助參與測試,挑戰者與參試者之間用布簾遮擋,僅根據診脈結果來判斷參試者懷孕情況。
現狀
媽媽們多通過科技手段驗孕
對于這次爭論,正在懷孕的媽媽們無疑是最有資格表達。不少孕齡女性表示,把脈驗孕純當作“心理測試”,她們更相信通過尿檢、B超等現代醫學檢測的檢驗方法。
“你會通過中醫把脈診斷是否懷孕嗎?”昨日,記者在廣州二孩媽媽生育QQ群作了一個簡單的調查。群里一共有63名媽媽接受調查,但在無論頭胎還是二胎懷孕中,沒有一名媽媽用過中醫把脈診斷是否懷孕。媽媽們稱,一般發現月經沒來,第一反應是用驗孕棒檢測是否“中招”。“驗孕棒便宜、準確率高,最重要是方便,在藥店就可以買到。確定中招了再到醫院做正規尿檢,建檔看醫生等。”越秀區的二胎媽媽黃儀表示。
媽媽們還表示,之所以不選用中醫確診,是覺得中醫單憑經驗,準確率不高。西醫則使用科技手段檢測,結果更為精準。“另外,通過B超、驗血等還能夠檢測出是否是\"問題寶寶\",相對來說,西醫的檢測結果直接、精準、省時”。
觀點 中醫把脈驗孕到底靠不靠譜?
這場看來有點較真的打賭,也引起了學界和市民的討論。“如果把脈不準,臣妾懷孕了怎么辦?”“看來清宮戲的整體格局要改寫了”……也有人認為,這樣的討論有一定的意義,畢竟真理越辨越明。對此,相關的中西醫專家也有自己的看法。
把脈是否真可以驗證出懷孕
醫書上描述喜脈就是滑脈,懷孕的脈象摸上去跳動得很歡快,且有力流利,如珠子在盤上滾動一樣。
廣州市第一人民醫院南沙醫院中醫醫師鄧聰表示,懷孕通過脈象會有所反映,但僅僅是通過脈象來診斷也會有“誤差”,結合中醫的“望聞問切”四診合參等來診斷是否懷孕則“八九不離十”了。
“確實可以通過把脈來診斷女性是否懷孕。”鄧聰介紹,“醫書上描述喜脈就是滑脈,懷孕的脈象摸上去跳動得很歡快,且有力流利,如珠子在盤上滾動一樣。”
鄧聰還介紹,脈象分為“寸脈”、“關脈”和“尺脈”三部分,分別對應食指、中指、無名指。健康的懷孕女性,把脈時,醫生會明顯感覺到三個手指的脈搏跳動都是非常有力流暢的,“特別是無名指所對應的尺脈,因中醫認為尺脈就是腎脈,如《脈經》曰\"腎名胞門子戶,尺中腎脈也,尺之脈按之不絕,法妊娠也\",而正常人的尺脈一般不會動得如此有力。”鄧聰解釋,這種情況下,結合“望聞問切”等診斷方法,就可以確定其是否懷孕了。
在廣州越秀某三甲西醫院工作的鄧勃表示,由于自己非中醫專業人士,不好評判這種方法是否靠譜,“我認為這次爭議的重點在于,中醫缺乏拿得出來的數據支持。”鄧勃認為,把脈是中醫幾千年積累下來的方法,肯定有一定的經驗準確性,“但這次拿35例來打賭,為何之前沒有進行數千數萬人的大樣本統計呢?如果有數據說明,質疑的人也就無話可說了”。
臨床是否會用把脈確診懷孕
女性剛懷孕,是比較難診斷,但一般在3個月以上就比較容易摸出滑脈了。
把脈能診斷出懷孕,那目前是否在臨床上應用?鄧聰介紹,“健康女性剛懷孕,是比較難診斷,隨著孕周時間的增加,脈象也越來越明顯。一般在3個月以上就比較容易摸出滑脈了。”鄧聰指出,用現代醫學來診斷懷孕肯定會安全很多,單純地用脈象確實是有點片面,而且,其準確率也沒有統計過。
“現在很少用把脈來診斷懷孕,只是用于日常疾病的診斷治療。”其建議,育齡女性不要僅靠脈象來診斷是否懷孕,還是應多參照生化檢查,作出更加明確的診斷(尿液檢測就很便捷)。“畢竟,通過脈象只能夠摸出是否是死胎或者是活胎,是否有先天心或者遺傳疾病、畸形等只能通過現代醫學來診斷”。
鄧勃也表示,目前可以確定的是,無論是中醫院還是西醫院,在確診懷孕的臨床標準中,并無“診脈驗孕”一條,懷孕確診的金標準有3條:分別是尿檢法、血液檢查和超聲檢查。
把脈還能分辨胎兒男女性別
媽媽肚子里懷的是男孩子,左手的脈象就比右手快一點、有力一點,反之則為女孩。
對于本次爭議,不少中醫“粉絲”認為,把脈不僅可驗孕,還能辨別性別。
對此,有中醫專家也表示,古代醫書上確有這方面的記載,但學校里并沒有醫學教材專門就此論述過。但既然古醫書有記載,應該是有一定的參考價值。據介紹,古醫書推崇的是“男左女右”聽脈方法,通過對比雙手的脈象來判斷。如媽媽肚子里懷的是男孩子,左手的脈象就比右手快一點、有力一點,反之則為女孩。一些中醫專家表示,中醫里通過脈象來診斷男女,自己“試過”且比較準,但從不會明確給胎兒把“男女”胎脈象,結果更不會告訴患者。
在省中醫院工作的丁邦晗教授從事的是中西醫結合研究,他坦言,這次打賭有點“娛樂化”,診脈驗孕的方法是可行的,但也不能說百分百準確,具體還與中醫專家水平有關,“對一些練過內氣功的專家來說,診脈會更準確。”即便如此,診斷也應是一個整體,不能說單純靠一個脈象就確診,“機器都不能百分百,并非每種辦法都是萬能的。”他最后表示。
喜脈脈象是“滑脈,即脈往來流利,應指圓滑,如珠滾玉盤之狀”。懷孕后女性的心臟、動脈搏動會出現一些變化,所以根據長期的經驗可以憑借脈象診斷是否懷孕,但準確性存疑,需要結合其它方式診斷。古人沒有如今的超聲等診療方式,所以判斷是否懷孕就是通過“望聞問切”。“望”說起來很簡單,就是觀察女喜脈脈象是“滑脈,即脈往來流利,應指圓滑,如珠滾玉盤之狀”。懷孕后女性的心臟、動脈搏動會出現一些變化,所以根據長期的經驗可以憑借脈象診斷是否懷孕,但準確性存疑,需要結合其它方式診斷。古人沒有如今的超聲等診療方式,所以判斷是否懷孕就是通過“望聞問切”。“望”說起來很簡單,就是觀察女
喜脈脈象是“滑脈,即脈往來流利,應指圓滑,如珠滾玉盤之狀”。懷孕后女性的心臟、動脈搏動會出現一些變化,所以根據長期的經驗可以憑借脈象診斷是否懷孕,但準確性存疑,需要結合其它方式診斷。
古人沒有如今的超聲等診療方式,所以判斷是否懷孕就是通過“望聞問切”。“望”說起來很簡單,就是觀察女性體態的變化,若無疾病等特殊原因影響,女性懷孕后3個月就顯懷了,肚子隆起可為診斷懷孕的依據之一;“聞”并不是聞氣味,而是聽,古代沒有聽診器等工具,且由于倫理道德的問題,不可能趴在孕婦肚子上聽,所以這種手段較少;“問”就更簡單,懷孕后會停經,根據生育規律,問孕婦近來可有房事或者月經是否規律也可以判斷是否懷孕,而孕婦孕期還會有孕吐等反應,也可以作為依據之一;而診脈就是所謂的“切”,根據女性脈象的變化診斷是否懷孕。
但是這種手段在歷史上可能被夸大了,中醫的望聞問切是結合在一起的,單獨的一種脈象可以指向多種結果,懷孕的脈象是滑脈,而滑脈這個脈象主痰飲、食滯、實熱等證,又主妊娠。但是這個主要還是憑借個人經驗和感覺診斷的,因為“滑”的感覺像是有一排氣泡在患者血管中游過,或者如一個小鐵珠依次滾過醫師手指,這種感覺總是會有個人差異的,而且不同人的脈搏動程度等都有差異,有的人脈搏強有力,有的人的脈搏則很微弱,需要加大診脈的力度才能感受到脈搏。通常婦女無病而見滑脈,可判斷為妊娠,可這一點不是任何醫師都能準確判斷的。
在古代診斷懷孕與否甚至需要多個醫生共同出馬,依次診脈并且詢問女性的個人生理變化,才能較為準確地得出是否懷孕的診斷。只是診脈,而沒有其它的幾種診療程序,就可能使診療結果大大不同。近現代由于部分中醫醫師迫切地想要證明中醫診療手段的先進,非要去和現代醫學比較診斷懷孕的準確性,而現代醫學可以通過超聲等直接去觀察是否懷孕。前幾年由某些現代醫學醫師搞的一個擂臺賽,以隨機盲法測中醫脈診準確率是否能超80%,中醫醫師驗孕時簾子隔著,不能看到參試者的面貌、體型和任何其他有關的信息。
雖然當年擂臺不了了之,但是結果應該不用多說,會是現代醫學準確率更高,因為現代已經可以直接透視人體了,有沒有孕囊和胎心豈不是一目了然,而且在孕早期、胎心還很薄弱的時候就可以通過孕囊觀察、激素診斷是否懷孕。傳統的依靠脈象診斷的方式自然存在很多不足,且由于個人經驗等差異,比較難做到不同人獲得同樣結論,也難以和現代的診療手段比較。而在診斷其他疾病的時候,診脈也會導致不同的醫師有不同的結論和治療方式,這使得傳統的治療方式缺乏統一的標準,外人看來就是瞎胡鬧,但其實就算在現代醫學中,一種病數種治療方式也是很常見的。
現代純靠診脈診斷疾病的方式基本上已經淘汰了,在現代醫學中,脈象更多的就是判斷患者的心率等較為淺顯的問題,而不是直接用于診斷疾病。即便是很多坐堂的中醫醫師,也要結合現代影像醫學做出結論,流程是簡化了,而這又使傳統的“一人一方”受到了挑戰,比如同時甲狀腺結節,很可能就是不同人吃同一種藥,而缺乏對個人體質的診斷,這樣藥物未必能起效。所以中醫發展到現代有很多缺陷和阻礙,若不能闖過去,遲早會被現代醫學擊退。
我們在古裝戲上經常會見到這樣的橋段:太醫凝神聚氣,為娘娘把脈。然后突然下跪大呼:“恭喜娘娘,賀喜娘娘,您這是喜脈啊!”。看到這里,電視機前的觀眾都會意:娘娘懷孕了。那么,什么是喜脈?把出喜脈為什么說是懷孕呢?事實上,女性妊娠之后,生理狀態改變,脈象也隨之變化。隨著妊娠的進展,脈象我們在古裝戲上經常會見到這樣的橋段:太醫凝神聚氣,為娘娘把脈。然后突然下跪大呼:“恭喜娘娘,賀喜娘娘,您這是喜脈啊!”。看到這里,電視機前的觀眾都會意:娘娘懷孕了。那么,什么是喜脈?把出喜脈為什么說是懷孕呢?事實上,女性妊娠之后,生理狀態改變,脈象也隨之變化。隨著妊娠的進展,脈象
我們在古裝戲上經常會見到這樣的橋段:太醫凝神聚氣,為娘娘把脈。然后突然下跪大呼:“恭喜娘娘,賀喜娘娘,您這是喜脈啊!”。看到這里,電視機前的觀眾都會意:娘娘懷孕了。
那么,什么是喜脈?把出喜脈為什么說是懷孕呢?
事實上,女性妊娠之后,生理狀態改變,脈象也隨之變化。隨著妊娠的進展,脈象呈現一定的變化規律。
1、身有病而無邪脈。婦女妊娠停經后1-3個月期間,會出現不同程度的特殊反應,如頭暈、肢重、懶動、惡心嘔吐、飲食偏嗜等。診斷過程中如果六脈調和,無明顯病脈,便是妊娠,即《素問·腹中論》謂“何以知懷子之且生也?曰:身有病而無邪脈也”。
2、尺脈小弱到按之不絕。隨著孕期增加,妊娠脈在尺部的表現尤為明顯。清代黃元御認為:“蓋子宮者,少陰腎之位也,故見于尺,之所以脈象有異,胎元初結,氣血凝塞不見流溢, 故脈形小弱”。沖為血海,任主胞胎,女子孕胎依賴沖任調養,沖任起源胞宮,胞宮居于腎位,故尺脈最能反映妊娠脈象變化。胎元初結,陰血凝聚,故尺脈小弱,而后氣血漸充,腎氣充足,尺脈按之不絕。
3、六脈滑數,尺脈尤甚。此即所謂喜脈,也就是中醫上講的滑脈,古人形容為往來流利,應指圓滑,如珠走盤。孕婦停經2-3個月以上,表現為六部脈滑數,以尺脈表現最為顯著。祖國醫學認為“婦人以血養胎”,氣血留聚胞宮,氣血充實,血流加快,故脈象“往來前卻,流利展轉,替替然如珠之應指”。如《諸病源候論》言:“診其妊娠脈滑疾,重以手按之散者,胎已三月也……重手按之不散,但疾不滑者,五月也”。
所以,喜脈往往是在妊娠三個月后才比較明顯。把右手的食指,中指,無名指順序放在左手的手腕上,如果懷孕了,無名指,中指和食指三個指頭都能清晰的把到很滑利的脈象。當然,滑脈不僅僅只在例假和妊娠期間出現,當體內有食積、痰濕、濕熱等病理表現時候也會出現。
王浩浩碩士研究生/王傳航教授
婦女妊娠一般表現為滑脈,為什么呢?原來,妊娠后血容量增加,血液稀釋,此時心搏加強,每搏輸出量加大,而且由于子宮和胎盤區域動脈和靜脈之間形成短路,使外周阻力降低,脈壓差增寬,心搏與脈壓的這些變化都會引起脈搏圖的主峰高聳,重搏波部位降低,從而出現滑脈的特征。有人報道,具有滑脈的妊娠婦婦女妊娠一般表現為滑脈,為什么呢?原來,妊娠后血容量增加,血液稀釋,此時心搏加強,每搏輸出量加大,而且由于子宮和胎盤區域動脈和靜脈之間形成短路,使外周阻力降低,脈壓差增寬,心搏與脈壓的這些變化都會引起脈搏圖的主峰高聳,重搏波部位降低,從而出現滑脈的特征。有人報道,具有滑脈的妊娠婦
婦女妊娠一般表現為滑脈,為什么呢?
原來,
妊娠后血容量增加,血液稀釋,此時心搏加強,每搏輸出量加大,而且由于子宮和胎盤區域動脈和靜脈之間形成短路,使外周阻力降低,脈壓差增寬,心搏與脈壓的這些變化都會引起脈搏圖的主峰高聳,重搏波部位降低,從而出現滑脈的特征。有人報道,具有滑脈的妊娠婦女心輸出量增加,特別是每分心輸出量明顯增加,如妊娠滑脈每搏心輸出量比平脈高19%,每分心輸出量則比平脈高38%,這是因為妊娠滑脈者心率往往加快而造成的。滑脈的外周阻力比平脈小37%,動脈順應性也有明顯上升。滑脈的這種心輸出量增加、外周阻力降低和動脈管彈性改善的特征,與妊娠期婦女的特殊生理特性完全一致。早孕的滑脈以及婦女月經將來潮時出現的滑脈,可能與體內孕酮增加有關,因孕酮有擴張血管、降低外周阻力的作用。
古代人們衛生知識不普及,好多人懷孕了也不知道。醫生問問月經情況,有沒有孕吐,觀察臉有沒有變圓,胸部有沒有變大,腹部有沒有隆起,結合起來判斷基本也就八九不離十了 。懷孕婦女由于體內激素水平的變化,面相體態都會出現變化,有經驗的醫生一眼就能看出來。把脈能夠得到的信息不過是孕婦心率的變古代人們衛生知識不普及,好多人懷孕了也不知道。醫生問問月經情況,有沒有孕吐,觀察臉有沒有變圓,胸部有沒有變大,腹部有沒有隆起,結合起來判斷基本也就八九不離十了 。懷孕婦女由于體內激素水平的變化,面相體態都會出現變化,有經驗的醫生一眼就能看出來。把脈能夠得到的信息不過是孕婦心率的變
古代人們衛生知識不普及,好多人懷孕了也不知道。醫生問問月經情況,有沒有孕吐,觀察臉有沒有變圓,胸部有沒有變大,腹部有沒有隆起,結合起來判斷基本也就八九不離十了 。懷孕婦女由于體內激素水平的變化,面相體態都會出現變化,有經驗的醫生一眼就能看出來。把脈能夠得到的信息不過是孕婦心率的變化而已,沒有那么神奇,都是被現代人吹的。望聞問切不可偏廢。
如果把脈那么有用,完全可以發明壓力傳感器裝在手腕上,記錄脈壓變化的曲線,然后拿出圖形來對患者說,這種脈象就是懷孕了,所有的醫生和醫學生也能一目了然,從此沒有爭議。
我們在平時看電視劇時,常常會看古代的醫師在給女性看病時是通過把脈,而且他們通過把脈還可以判斷出女性是否懷孕,那現實生活中,真的可以通過把脈就得出“懷孕”的結果嗎?如果真的可以,那其中的原理又是什么呢?要了解這個問題,我們首先要了解懷孕之后,身體會有什么變化?如何判斷“懷孕”?現代我們在平時看電視劇時,常常會看古代的醫師在給女性看病時是通過把脈,而且他們通過把脈還可以判斷出女性是否懷孕,那現實生活中,真的可以通過把脈就得出“懷孕”的結果嗎?如果真的可以,那其中的原理又是什么呢?要了解這個問題,我們首先要了解懷孕之后,身體會有什么變化?如何判斷“懷孕”?現代
我們在平時看電視劇時,常常會看古代的醫師在給女性看病時是通過把脈,而且他們通過把脈還可以判斷出女性是否懷孕,那現實生活中,真的可以通過把脈就得出“懷孕”的結果嗎?如果真的可以,那其中的原理又是什么呢?
要了解這個問題,我們首先要了解懷孕之后,身體會有什么變化?
如何判斷“懷孕”?
現代女性一般發現自己“懷孕”都是有一個過程的。首先,她們會發現“大姨媽”長時間不來。然后,就會有所懷疑是不是自己已經“懷孕”了。但是僅僅通過“大姨媽”來不來是不能夠直接判斷“懷孕”的。于是,一般來說,女性會到相應的藥店去購買驗孕棒,如果驗孕棒有兩條線,那就說明可能已經懷孕了。
那么問題來了,驗孕棒是如何判斷懷孕的呢?
女性懷孕后,在這個女性的尿液當中會存在著一種叫做人絨毛膜促性腺激素(簡稱:HCG),這種激素是胎盤的滋養層細胞分泌的一種糖蛋白。驗孕棒是可以和人絨毛膜促性腺激素發生化學反應的,如果發生了反應,就會有兩道杠或者其他的陽性反應。這個時候,我們就可以判斷這位女性可能已經懷孕了。
不過,驗孕棒一般時候在性生活后10天左右使用,這時候會比較準確,太早或者太晚可能都不太準確,而且盡量要采用晨尿。使用的時候需要在3-5分鐘內進行觀察,否則可能會有誤差。
一般來說,即便是使用了驗孕棒,也最好還是到醫院進行檢查,而醫院檢查是否懷孕,則是采用檢查學院當中人絨毛膜促性腺激素的數值來判斷,實際上和驗孕棒的原理是一樣的,只是醫院是直接檢查血液當中的人絨毛膜促性腺激素含量,可以規避驗孕棒可能出現的誤差,更為準確。
除此之外,為了避免假陽性的情況發生,除了檢查血液中的人絨毛膜促性腺激素含量,有時候還以用其他的一些輔助檢查辦法來避免誤診,比如:B型超聲顯像法、超聲多普勒法等等。
綜合來說,現代醫學常用的判斷“懷孕”主要方法是激素含量和成像技術。
把脈如何判斷“懷孕”?
那么問題就來了,醫生不可能直接從把脈來判斷懷孕女性的激素分泌情況,而不可能實現成像技術。那把脈又是如何判定“懷孕”的呢?
如果翻開古代典籍關于把脈判斷懷孕的章節,我們就會發現,各種記述的內容是不太一樣的,這說明可能不同時代的古代醫師用的方法也不同。
目前來看,比較主流的說法是:喜脈之脈為滑脈。
關于滑脈,指的是號脈者感覺脈象往來流利,應指圓滑,如珠滾玉盤之狀。但這里我們要補充一下,如果給一些氣血充實的青壯年號脈,實際上也會得到類似的結果,除此之外,如果女性稍微肥胖一些,她的脈象也會和滑脈類似。所以,即便是得到滑脈的結果,也未必是真的懷孕了。
出現這樣的問題也可以理解,號脈如今看來,本質上是感受脈搏的情況,脈搏的快慢或者是不是有力,不同的人出現相似的情況很常見。
這其實有點類似于如今的聽診器。要知道,聽診器目前也只是醫生用來做初步判斷的一個手段。
那這是不是意味著號脈就不能夠判斷出“懷孕”呢?
客觀地說,很難說,完全看醫生。根據上面我們講到號脈的本質,我們很容易發現,號脈實際上是要依靠經驗的。如果古代的一些醫生常常給孕婦號脈,時間長了,他也就大概摸索到孕婦脈搏的情況,也就可以根據自己的經驗來判斷。說白了就是,醫生是號脈越多,經驗越多,就能越準。然后,通過自己長年的經驗來寫醫書,告訴后來的醫師這類脈象就是喜脈。但是由于每個人理解不同,未必可以一下理會什么是喜脈。就拿滑脈來說,說的是脈象有點類似于鐵珠依次滾過你的手指的感覺。每個人感官是不同的,所以對于這段描述投入實際應用時,也會出現差異。所以,新手還是很容易出現問題的,并不會一下子就很準。
所以,號脈來判斷“懷孕”說白了就是看脈象的力道和速度,需要醫生多年的經驗。用這種方法來判斷并不能夠非常準確。而現代醫學依靠的是檢測激素和成像技術,更加直接,也更加準確,這也是為什么如今醫院采用的都是檢測激素和成像技術的原因。
我學過中醫,但是只是基本了解。我們的中醫學老師是個真正的老中醫,一把年紀的老頭。他就跟我們講過,把脈這個東西,以前的確是有的。只是現在慢慢的沒落了。因為以前醫學不發達,什么檢查手段都沒有。醫生們只能靠把脈,所以說把脈就跟我們現在西醫學習解剖一樣,是基礎里面的基礎。如果不會把脈,在我學過中醫,但是只是基本了解。我們的中醫學老師是個真正的老中醫,一把年紀的老頭。他就跟我們講過,把脈這個東西,以前的確是有的。只是現在慢慢的沒落了。因為以前醫學不發達,什么檢查手段都沒有。醫生們只能靠把脈,所以說把脈就跟我們現在西醫學習解剖一樣,是基礎里面的基礎。如果不會把脈,在
我學過中醫,但是只是基本了解。我們的中醫學老師是個真正的老中醫,一把年紀的老頭。他就跟我們講過,把脈這個東西,以前的確是有的。只是現在慢慢的沒落了。
因為以前醫學不發達,什么檢查手段都沒有。醫生們只能靠把脈,所以說把脈就跟我們現在西醫學習解剖一樣,是基礎里面的基礎。如果不會把脈,在以前你敢當醫生?估計治壞一個大戶人家就要被早早地砍死了!
而現在,即使是真正的中醫出身的,把脈基本上都是只知皮毛,不通精髓。但是因為有那么多先進的儀器,也不需要你去僅僅依靠把脈來看病了,所以就是真正的中醫,現在也不敢靠把脈來吃飯了。
與其在那里坐著吭哧吭哧把上一陣,還不如一塊錢買一根早孕試紙,接點尿30秒搞定,而且準確率還高,何必舍近求遠呢?就是現在中醫門診上面,來看婦科的,醫生也不是按住就給你把脈,而是先給你開個單子,去,門診接尿,驗個孕!
謝邀~事實上,前一段時間有人擺出擂臺,請中醫來給人把脈,就判斷是否懷孕,沒有任何一個中醫敢應戰。這是否說明,其實這些中醫也并非對把脈百分百有把握呢,否則如何不敢應戰?我一個西醫臨床醫學的醫生,除了大學本科上過幾節中醫課,應付期末考試,其實對中醫的了解是非常少的,也不太能夠理解這些謝邀~事實上,前一段時間有人擺出擂臺,請中醫來給人把脈,就判斷是否懷孕,沒有任何一個中醫敢應戰。這是否說明,其實這些中醫也并非對把脈百分百有把握呢,否則如何不敢應戰?我一個西醫臨床醫學的醫生,除了大學本科上過幾節中醫課,應付期末考試,其實對中醫的了解是非常少的,也不太能夠理解這些
謝邀~
事實上,前一段時間有人擺出擂臺,請中醫來給人把脈,就判斷是否懷孕,沒有任何一個中醫敢應戰。這是否說明,其實這些中醫也并非對把脈百分百有把握呢,否則如何不敢應戰?
我一個西醫臨床醫學的醫生,除了大學本科上過幾節中醫課,應付期末考試,其實對中醫的了解是非常少的,也不太能夠理解這些脈象之間的神乎其神、細微變化。
按照我的推測,女性懷孕后身體會有相應的改變,比如說血容量的增加導致相對貧血,看起來面色就差一些,代謝率相對提高、心率相應增快,摸出的脈搏自然快一些;另外中醫也會問女性的末次月經大概在什么時候,因此也可以推測是否懷孕。單純擺出擂臺賽,單靠摸脈搏來判斷懷孕,其實確實挺難的。因為中醫也是需要望聞問切、綜合判斷。
不過就算現在,我們中醫診所的醫生,也不再靠摸脈來判斷病人是否懷孕了,因為簡單的驗個尿就可以馬上明確是否懷孕。
摸脈驗孕可能會成為遙遠的歷史,慢慢被時代的洪流逐漸拋棄。
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看電視時,古時候的郎中總是打打脈,然后撫須告訴姑娘:你有喜了。脈診是中醫最神奇的診斷手法,中醫通過脈診的三部九侯之后,不僅能判斷生病的原因,甚至還能把出來婦人懷孕與否。所以脈診在民間最受人喜愛,也被神話的最厲害。不過有多少人愛他,就有多少人恨他,有陽光的地方就會有陰影。脈診也是被看電視時,古時候的郎中總是打打脈,然后撫須告訴姑娘:你有喜了。脈診是中醫最神奇的診斷手法,中醫通過脈診的三部九侯之后,不僅能判斷生病的原因,甚至還能把出來婦人懷孕與否。所以脈診在民間最受人喜愛,也被神話的最厲害。不過有多少人愛他,就有多少人恨他,有陽光的地方就會有陰影。脈診也是被
看電視時,古時候的郎中總是打打脈,然后撫須告訴姑娘:你有喜了。
脈診是中醫最神奇的診斷手法,中醫通過脈診的三部九侯之后,不僅能判斷生病的原因,甚至還能把出來婦人懷孕與否。所以脈診在民間最受人喜愛,也被神話的最厲害。
不過有多少人愛他,就有多少人恨他,有陽光的地方就會有陰影。脈診也是被人詬病最多的診斷手法,經常有各類人士以黑中醫的脈診來刷存在感,甚至于好多中醫大夫自己也不相信脈診。
所以這篇問答寫出來不是和不相信脈診的人叫囂的,而是給脈診感興趣的人全面剖析下中醫到底是怎么把出懷孕脈的。
明朝的張景岳在《景岳全書》里寫到:婦人脈滑而經斷者為有孕。就是在黃帝內經這句話基礎上發展出來的。
中醫是怎么判斷懷孕的?
傳統理論中,妊娠脈的特點是浮滑,簡單說就是脈象摸起來比較快而流利(把右手的食指,中指,無名指和小指順序放在左手的手腕上,一般來講,無名指按的地方是“寸”,中指是“關”,食指是“尺”(請注意,這里只是為了說明部位才這樣說的,真正把脈的時候食指會按到\"寸\",中指\"關\",無名指按到\"尺\"),如果懷孕了,無名指,中指和食指三個指頭都能清晰的把到跳動得很歡快流暢的脈象。)
判斷喜脈要點
判斷喜脈要點有二:
一是肺脈和肝脈之間的比較,肺脈大于肝脈,說明不是懷孕,是閉經;肝脈大于肺脈則是懷孕。
二是尺脈(腎脈)和寸關脈之間脈形的比較,尺脈比寸關脈脈形弱說明是懷孕,不弱即非孕。
這里所說的妊娠脈指的是3個月之內的脈象,3個月之后很多人早孕反應已經很明顯,基本不用診脈即可大致推斷,而且脈象也已經發生很大的變化。
問診法
嚴格地說,古代的醫家并不單是依靠脈診確診懷孕的。如宋代醫家齊中甫著述的《女科百問》明確說道:“何以謂之有妊?……《脈經》云:有一婦人來診,自道經斷不來,……正是為作胎也。”可見,月經的停經史也是診斷妊娠的基礎條件之一。《女科百問》更進一步指出婦人妊娠后會出現“心中憤悶頭運,四肢煩痛,懈墮不欲執作,惡聞食氣,欲啖咸酸果實,多睡少起”的早孕現象。由此可見,古代醫家很早就認識到了女性在懷孕初期會出現相應的早孕反應。通過問診得到的月經停經史與婦女早孕反應的信息也應該是診斷妊娠的依據。
雖然懷孕全程皆有滑脈,但是滑脈并不僅僅代表懷孕,痰濕,積食都可能出現滑脈。所以中醫大夫也不要學江湖氣息,只憑三指斷春秋,中醫講究“望聞問切”,脈診雖然神奇但也是四診之一,醫生在診察疾病時,要四診合參,綜合分析患者的“證”候,才可萬無一失。
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我們夫妻倆是在廣東順德容桂打工時經朋友介紹相識,是未婚先同居(未擺喜酒未登記),同居不久女友(稱老婆也可以吧名副其實了)就時而感冒留鼻涕,到上佳市市場旁有個叫國藥藥店那里買感冒藥,藥店入門處有個老中醫,就順便把了一下脈,老中醫問:你結婚了嗎?我老婆說沒有,老中醫聽說沒結婚也不多問我們夫妻倆是在廣東順德容桂打工時經朋友介紹相識,是未婚先同居(未擺喜酒未登記),同居不久女友(稱老婆也可以吧名副其實了)就時而感冒留鼻涕,到上佳市市場旁有個叫國藥藥店那里買感冒藥,藥店入門處有個老中醫,就順便把了一下脈,老中醫問:你結婚了嗎?我老婆說沒有,老中醫聽說沒結婚也不多問
我們夫妻倆是在廣東順德容桂打工時經朋友介紹相識,是未婚先同居(未擺喜酒未登記),同居不久女友(稱老婆也可以吧名副其實了)就時而感冒留鼻涕,到上佳市市場旁有個叫國藥藥店那里買感冒藥,藥店入門處有個老中醫,就順便把了一下脈,老中醫問:你結婚了嗎?我老婆說沒有,老中醫聽說沒結婚也不多問就開了幾副中藥,服用后癥狀依舊,然后就去醫院檢查,結果是懷孕了! 后來才想起,其實老中醫問的結婚了嗎就是把脈出來有懷孕的可能,可能是老中醫的觀念問題吧沒直接說而是先問結婚沒有,這年代未婚先孕很正常的呀。而我老婆也沒多想就直接說沒結婚,也就是說當時根本沒想到懷孕這個可能,只是當普通感冒。