食管癌屬于高發(fā)癌癥,有無前兆表現(xiàn)?如何有效預防?

          食管癌典型的癥狀為進行性咽下困難,先是難咽干的食物,繼而是半流質食物,最后水和唾液也不能咽下。食物通過緩慢并且有停留感、食管內有異物感、咽喉部有干燥感和緊迫感、胸骨后有悶脹感以及胸骨后疼痛都是食管癌的早期癥狀。一般而言食道癌最初期,患者不會有不適的感覺。隨著腫瘤在食管部位的增長,胸部會出現(xiàn)脹悶或緊縮感,并常伴有咽喉部干燥的感覺,似有一種物體堵塞,使胸呈緊縮的感覺,這種阻塞感在吞咽食物時尤為明顯,由于這種感覺只在進食時發(fā)生,不影響正常生活和工作,很容易被忽視。當你正在吃東西的時候,食物通過病變區(qū)的時候很緩慢并且還有一種停留感、異物感,且這種異物感總是固定在某一個部位,就像有東西永遠咽不下去的感覺。因為食管口變小了,食物下咽困難,這些癥狀只出現(xiàn)在下咽食物的時候,進食之后就立馬消失,常常會被忽略,但是這就得注意了。那么我們在日常生活中如何預防呢?除了在飲食和生活習慣等方面預防,平時也要定期查體,越早發(fā)現(xiàn)越好:

          1、發(fā)現(xiàn)早,病變區(qū)域小,而且沒有侵犯粘膜肌層的,可以在胃鏡下做粘膜剝離,剝掉病變部位。這樣的食道癌是可以完全治愈的。

          2、中期,如未侵犯其他臟器,可行病變部位切除。

          3、晚期,可行食道支架術,恢復食道通暢。并結合中藥治療,提高生存質量,延長生存期限。

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          食管癌為常見惡性腫瘤之一,發(fā)病年齡在40發(fā)以上,北方較多,尤以河南林縣的發(fā)病率最高。其原因可能與亞硝酸鹽,黃曲霉素的致癌有關。其它如進食過快,過硬,過熱,烈性酒和酸菜等不良飲食習慣所引起的慢性刺激都可能為促癌因素。

          食管癌早期有胸骨后不適,吞咽時有異物感,隨著病變發(fā)展食管狹窄而出現(xiàn)進行性吞咽困難的典型癥狀。由于癌腫阻塞食管可出現(xiàn)反食。

          食管癌的預防一是盡量不吃腌制食品。二是不吃過燙的食物,進食節(jié)奏要慢,食物軟硬適中。三是盡量少吃剩飯剩菜。四是戒煙限酒,不喝高度酒,并控制飲酒量。五是營養(yǎng)均衡,心理平衡。六是一旦出現(xiàn)胸骨后不適,吞咽有異物感要及時到醫(yī)院就診,進行食管癌的早期篩查。

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          食管癌是消化系統(tǒng)惡性腫瘤的高發(fā)疾病,我國是食管癌高發(fā)的地區(qū),食管癌的典型臨床表現(xiàn)是“漸進性的吞咽困難”為主,但是當大多數(shù)患者有此表現(xiàn)時,多處于食管癌的中晚期,所以預后較差。

          而關于食管癌的患者有無前兆表現(xiàn)或者是其他表現(xiàn),小克下面就來為打擊科普總結一下:

          1.食管癌早期的臨床表現(xiàn)并不明顯,甚至有的患者不會有任何的表現(xiàn),但是部分患者還是會有吞咽食物時食管不適感覺和異物感,并且患者胸骨后還會有燒灼樣以及針刺樣的疼痛。

          早期除了會有食管的哽咽感和滯留感之外,患者還會有可能出現(xiàn)長時間反復的反酸,燒心,癥狀。

          2.當食管癌癌發(fā)展到中晚期的時候,所表現(xiàn)的臨床表現(xiàn)就是以對食物的吞咽困難為主,早期對干,體積大食物的難以吞咽,后期則表現(xiàn)為飲水時的難以吞咽,當食管癌逐漸發(fā)展,患者還會有持續(xù)性的胸骨后疼痛和后背部疼痛,在服用抑酸藥物(奧美拉唑)后難以緩解。

          除此局部的癥狀之外,患者還可以出現(xiàn)全身性的癥狀,比如消瘦無力,脫水,貧血當腫瘤轉移到其他組織和器官時還會有聲音嘶啞,劇烈的嗆咳等臨床表現(xiàn)。

          而關于對食管癌的預防,小克認為主要應該從兩方面做起:

          1.注意飲食和食管原發(fā)疾?。猴嬍钞斨腥狈S生素,微量元素,并含有過多的亞硝酸鹽等物質時,就會導致食管癌發(fā)生的風險。此外長時間的飲酒,飲用過燙的開水,辛辣食物等都會對食管粘膜造成刺激,誘發(fā)食管炎癥的出現(xiàn)。

          2.定期的胃鏡檢查,胃鏡檢查可以發(fā)現(xiàn)早期的食管疾病和胃部疾病,對于食管癌和胃癌都是最為有效的一種篩查手段,所以對于年齡大于45歲以上的人群和存在有食管炎的人群,應該定期的進行胃鏡的檢查來明確。

          以上就是小克的觀點,歡迎各位提問和補充,關注小克,了解更多健康知識。

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          食管癌會出現(xiàn)哪一些臨床癥狀呢?在生活中應該注意什么?來預防食管癌的發(fā)生呢?

          1、不要食用霉變食物。老一輩的經歷過沒有飯吃的苦日子,棉睡衣對于糧食十分的節(jié)儉,一些壞掉的食物也舍不得扔,這是使得食管癌發(fā)病率增加的一個很大的原因。霉變食物中含有一些霉菌類,可以促進癌變。所以該節(jié)儉的時候節(jié)儉,不該節(jié)儉的時候一定不要舍不得,壞了的食物就是要扔掉。

          2、亞硝胺。很多的食物都含有亞硝胺,例如熏烤臘肉、腌制食品,尤其是當這些食物遇上酒之后,那對人體的傷害就會加倍。所以少吃一些腌制、烤制的食品以及煙酒,多吃一些新鮮的蔬菜。

          3、微量元素以及一些維生素的缺乏。維生素和微量元素的缺乏,也是增加食管癌發(fā)病率的原因之一,所以要想預防食管癌,需要多吃一些水果、蔬菜,補充足量的維生素、微量元素以及蛋白。

          食管癌的預防主要還是改變一些不良的飲食習慣,多吃新鮮的水果水彩,戒煙戒酒,少吃腌制、熏烤食物。食管癌的主要表現(xiàn)就是進行性加重的吞咽困難,就是說剛開始不能吃較硬的食物,逐漸軟的也吃不了,然后開始吃流食,最后,水都喝不下去,這是食管癌最具有特征性的表現(xiàn),如果出現(xiàn)這些癥狀的話,一定要及時就醫(yī)。

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          張某、56歲,一地地道道的莊稼漢子,18年9月份開始咳嗽,沒有痰,吃了好多藥也不管用,到醫(yī)院檢查后竟然是食管癌!這是怎么回事呢?胸部CT可見食管胸中段腫瘤壓迫左側支氣管,氣管鏡也證實支氣管有外壓征像,咳嗽是食管癌的原因。

          食管癌出現(xiàn)咳嗽實際上是一個晚期癥狀,治療效果要差很多,那么食管比早期有沒有癥狀呢?

          食管癌早期可能就會出現(xiàn)一些癥狀,這與其它癌癥有一些不同,簡單來說就是“胸后不適”,尤其是進食后。有人設想噎饅頭的辦法判斷有么有食管癌,好似有些道理,但許多疾病噎饅頭可能都有感覺,再說噎饅頭對于小的病灶能感覺準確嗎?所以這個方法不靠譜。

          進食時食物滯留感、食管內異物感、胸骨后疼痛、胸后悶脹等情況就可能是食管癌早期一些癥狀,有人吃點“奧美拉唑”之類的藥物癥狀輕了,但是又反復發(fā)作,藥也越來不頂事了,這就要高度重視,最好立即檢查。

          “進行性吞咽困難”是教科書對食管癌典型癥狀的描述,還有腫瘤壓迫支氣管致咳嗽、胸背疼痛、嘔吐大量粘液,這些都是食管癌中晚期的臨床癥狀,晚期病人還可能出現(xiàn)鎖骨上淋巴結腫大、肝臟轉移、肺臟轉移引起的相關癥狀。食道梗阻、腫瘤消耗也會有病人消瘦、衰竭等癌癥晚期全身性癥狀。

          上世紀六、七十年代食管癌發(fā)病率僅次于胃癌,目前最新資料,2015年食管癌新發(fā)病例已降低到第六位,全年新發(fā)病例24.6萬人,但是我們國家食管癌新發(fā)病例仍占全球一半左右。

          醫(yī)學長期的調查研究發(fā)現(xiàn)食管癌關系密切的原因有腌制、燒烤、霉變食物,水質污染,粗硬燙的食物,嗜煙嗜酒,飲食單一等等問題。有人提出燙食也致食管癌嗎?研究表明超過65度的食物可以“燙傷”嬌嫩的食管粘膜,小的潰瘍、瘢痕就可能是癌前疾病,因此世界衛(wèi)生組織把65度以上的飲食定為2A級致癌物。

          病因預防并不能完全杜絕食管癌的發(fā)生,實際上大多人也很難達到,因此食管癌篩查就顯得很重要了,畢竟食管癌早期治療5年生存率達90%以上。

          具體食管癌形成需要多長的時間并不確定,一般認為食管上皮重度增生到癌要幾年的時間,而早癌至中晚期大約要1年時間,這就給了我們一定的“機會”。推薦有家族史、食管癌高發(fā)地區(qū)等等食管癌高危因素的人群,超過40歲每年做1次胃鏡還是劃得來的,一般人群2-3年做1次也好。

          生活水平提高是食管癌發(fā)病率總體上下降最主要的原因,但是我們也要看到辛辣刺激、燒烤油炸等不利于防治食管癌的飲食習慣在增多,防癌并不能放松警惕。我是@劉永毅醫(yī)生 ,感謝您的閱讀!

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          食管癌確實屬于高發(fā)癌癥,最高發(fā)的癌癥是肺癌,然后就是消化系統(tǒng)的癌癥,比如胃癌,食管癌,結直腸癌,肝癌等,其中食管癌在發(fā)展中國家高發(fā),中國是高發(fā)國家。食管癌總體上預后不太好,治愈率偏低,原因主要有:晚期病例多,很多人的食管癌一發(fā)現(xiàn)就是晚期轉移,而晚期食管癌目前治療效果不理想,生存時間較短。

          食管癌有無前兆表現(xiàn)?這個問題我想主要目的是想知道如何早期發(fā)現(xiàn)食管癌,但這個關注方向其實錯了,真要想早期發(fā)現(xiàn)食管癌,不要指望著靠所謂的前兆表現(xiàn),而應主動進行胃鏡篩查,也就是說,食管癌高危人群要主動做胃鏡篩查。當然,如果出現(xiàn)異常表現(xiàn),更要重視。食管癌有無前兆表現(xiàn)?回答是,可以有,也可以沒有。

          如何有效預防食管癌?目前還沒有很有效的預后方法,可也可以一定程度上降低風險,主要是針對食管癌的高危因素,注意去避開,食管癌的高危因素主要是:年齡超過40歲、來自食管癌高發(fā)區(qū)、不良飲食習慣(比如,腌制品攝入過多、喜食燙食熱茶、高鹽飲食、食物粗糙、進食快)、吸煙飲酒、食管癌家族史、食管慢性炎癥、反流性疾病、食管賁門失弛緩癥、食管疤痕狹窄、食管白斑病等。這其中,年齡當然是無可改變的,隨著年紀的增大,患癌風險增加,主要是去做好篩查,還有家族史,也無法改變,主要是去做好篩查??梢匀ジ淖兊木褪遣涣忌罘绞胶惋嬍沉晳T,比如,不要吃或少吃腌制品、注意避免燙飲、避免高鹽飲食、不吸煙不飲酒等。

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          食管癌臨床特征主要是:有不同程度的吞咽不適,且逐漸加重,在進食后有梗噎狀,疼痛及嘔吐,嘔血,黑便。體重減輕,此外亦可出現(xiàn)聲音嘶啞,胸骨后鈍痛,在疾病后期出現(xiàn)惡液質,腹水。(預防)禁煙酒,不吃油炸食物。注意休息,不熬夜。積極參加適當體育活動,勞逸結合,心情舒暢,保持樂觀思想,大公無私,幫助他人,無私奉獻,施舌有難人,給自己積德。

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          最常見的就是食管鱗狀細胞癌,其所處的階段不同,癥狀會不一樣:淺表性食管鱗狀細胞癌(簡單理解就是早期)常常沒有特殊癥狀,但有時會有刺痛感。進展期食管鱗狀細胞癌最常見的癥狀是吞咽困難、體重減輕、胸骨后疼痛、上腹部疼痛,或者腫瘤生長過大堵塞食管腔而導致的反胃。病因:煙草和酒精,在西方國家,約90%的食管鱗狀細胞癌都與煙草和酒精的危害有關。滾燙食物,造成食管的熱損失,導致慢性食管炎并最終發(fā)展成癌前病變。腐爛、變質食物。HPV感染,在中國食管鱗狀細胞癌高發(fā)區(qū),HPV的檢出率為20%-40%。反酸、燒心。發(fā)病原因是:Barrett食管,即食管的腸上皮化生,被認為最重要的致病因素和癌前病變。慢性胃-食管反流,導致粘膜反復損傷。頻繁、長期的反流癥狀,患者危險度更高。煙草感謝閱讀,希望我的分享能夠幫助到您。了解更多腫瘤知識,讓腫瘤滾蛋,歡迎關注“腫瘤君9滾蛋吧”。

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