腺癌早期術后為什么不需要化療?

          腺癌吧。確實,有些早期肺癌是不用化療的。

          化療屬于殺傷性治療,目的是為了盡可能降低復發的風險,爭取治療的徹底性,所以,很多肺癌術后患者是需要化療的。

          那為什么早期肺(腺)癌術后不化療呢?

          這是因為,早期肺癌還比較局限,手術完全切除以后,復發的風險本身就較低,研究發現,這類患者給予化療并沒有使總體患者的復發風險下降很多,所以就不再考慮化療了,畢竟化療對身體也會有一定的損害。

          通俗來講是這樣的,假如有100個早期肺癌患者,手術以后都不化療,會有20個患者出現復發,而手術以后都給予化療,會有19個患者復發,這種情況下,真正獲益的只有1個人。為了這1個人,另外99個化療就做的很冤枉了。

          需要說明的是,早、中、晚期只是一種通俗的說法,醫學上肺癌的分期可以分為I、II、III、IV期,我們所說的不用化療的早期患者,指的是I期患者,也就是腫瘤比較?。ㄐ∮?cm),沒有侵犯到胸膜、沒有侵犯主支氣管、沒有淋巴結轉移,也沒有遠處的器官轉移的這部分患者。

          所以,肺癌的治療關鍵還在于發現的早晚,發現的越早,分期越早,治愈率越高,一旦發現較晚,需要做化療,也就意味著復發風險就較高了。

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          肺腺癌是非小細胞肺癌的一種類型,大約占其45%左右,以TNM分期法評估為Ⅰ期、Ⅱ期、ⅢA 期的腫瘤都有可能手術治療,而ⅠA期術后不做輔助化療,ⅠB期術后輔助化療存在一定的爭議,這是為什么呢?

          大家也都知道手術是局部治療方式,刀再怎么鋒利也只能切除了腫瘤及周圍的淋巴結,對于有可能潛在遠處的癌細胞無能為力,也就是術后輔助化療的意義所在,簡單地說化療是清掃腫瘤的殘余勢力。

          目前常用的檢查手段,發現腫瘤直徑多是幾毫米以上,檢查沒發現會是什么情況呢?沒有、或者有“微轉移”的情況都可能,只能是分期越早、腫瘤越小“微轉移”的幾率越小,或者越少。

          派出同樣的戰斗部隊,而敵人數量多少決定我們的付出是否“劃算”?若只有個別敵人,飛機、大炮去了很多肯定劃不來!和化療一樣,全身癌細胞“不多”,都一樣的化療藥物,劃算么?

          少量癌細胞不做化療還有“天然”的對抗力量,人體免疫系統!健康者一般依靠自身免疫力即可清除10^6個癌細胞形成的腫瘤,所以少量癌細胞理論上也用不著輔助化療。

          化療存在兩個很大的弊端,一是毒副反應大多都很大,不能無限制加大化療強度,二是有效率不高,不是所有人化療都有作用,這樣就迫使我們化療時需要考慮獲益有多少?怎么才能獲益最大化、而損傷最小化?

          經過大量的臨床研究,根據病人各種生存時間(無疾病生存期、無進展生存期、總生存期等等)以及生活質量為標準,大多數獲益的治療方法就是推薦的方法,也就有了ⅠA期肺腺癌術后不需要化療!

          而ⅠB期肺腺癌術后各種臨床研究有“沖突”,輔助化療有爭議,有部分專家認為不用化療,另有人認為具有復發高危因素者,比如腫瘤有脈管/神經侵犯、組織低分化、手術切除范圍小等情況,需要“考慮”輔助化療,推薦級別并不強烈。若年輕、身體狀況好的ⅠB期病人,不妨“考慮”一下了。

          肺腺癌早期常常指的就是Ⅰ期,科學抗癌,以求好的結果。我是@劉永毅醫生 ,感謝您的閱讀!

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          題主想要問的在我理解是關于肺腺癌的相關問題,所以給大家說說肺腺癌的特點和治療方法。

          肺腺癌是肺癌中最常見的類型,是非小細胞肺癌的一種病理類型,一般分為原位腺癌、微浸潤腺癌、浸潤性腺癌、浸潤性腺癌變異型四種類型。臨床上女性發生的較多,多呈周圍型生長。

          肺腺癌來源于支氣管黏液腺及細小支氣管或中央氣道,腺癌會向氣管外生長,也可以沿著肺泡壁蔓延,常在肺邊緣部位形成直徑2—4cm的結節或腫塊。由于腺癌富含血管,局部浸潤和血行轉移發生的比較早,容易累及胸膜而引起胸腔積液。

          肺腺癌一期、二期及三A期患者手術治療的效果是比較好的,其中二期或三期的患者常需要手術后化療,一期的患者一般不需要手術后的化療。

          鑒于患者手術后不需要化療說明術后分期為一期,也就是早期的肺腺癌,手術切除效果好,不需要進行化療預防復發和轉移病灶的發生。

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          對于腺癌早期為什么不需要化療這個問題讓很多人費解,根據2021年最新NCCN指南,原位癌、微浸潤癌和IA期浸潤癌手術后定期復查就行,不需要術后進行任何輔助治療。

          如果是有復發轉移跡象的患者,那么就建議術后要做其他輔助治療,防止病情擴散。

          腺癌早期術后為什么不需要化療?

          安全性

          很多人將化療藥都視為洪水猛獸,其實是有點夸張,不過化療雖然能夠殺死癌細胞,但是也會導致正常細胞受損,加上很多癌癥患者身體素質本來就很差,如果強行的化療可能導致身體更加不耐受,對于病情的恢復非常不利。

          沒必要

          早期的肺癌原發灶都比較小,一般都沒有進行轉移,單純地進行手術或者淋巴清掃一般治療效果都相對比較好,而且早期的復發率也沒有那么高,因此,一般是建議早期肺癌患者在進行手術之后,注意定期復查就行了。

          作用有限

          相關研究顯示,化療對于腺癌患者的作用比較有限,為了很小的效果而去承受較大的不良反應,顯得有些得不償失。

          對于腺癌復發的問題也是大家很關注的問題,所以說只要積極配合治療,一般醫生都會告知治療方案,如果患者身體有異常也要及時反饋給醫生,這樣才能更好地調整方案,幫助病情更快恢復,同時治療后也要注意定期復查,注意調理身體。

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          早期肺癌是可以不用化療的。

          何為早期肺癌?

          大家都知道,根據腫瘤的大小、淋巴結轉移、遠處轉移,肺癌可以分為IA、IB、IIA、IIB、IIIA、IIIB、IVA、IVB期。通常來講,IA、IB期我們都稱之為早期。

          早期肺癌有這個特點:1、腫瘤較小,腫瘤<3cm。2、淋巴結沒有轉移。3、沒有遠處轉移。4、腫瘤局限在氣管、支氣管,沒有侵犯臟層胸膜,腫瘤細胞沒有突破基底膜。

          正因為有這幾個特點,早期腫瘤沒有轉移的條件,轉移的可能性也就很低。即使有少量的癌細胞發生轉移,我們身體的免疫系統也可以將其殺滅。早期肺癌通過手術可以達到徹底治愈。

          經過大量的臨床研究表明:IA期肺癌術后化療不能使患者獲益,可以不用化療。對于IB期患者是否化療現在存在一定爭議?,F在主流認為:有高危因素(吸煙、有家族史、年輕患者、病理活檢為微乳頭型或實體型、脈管里有癌細胞)的IB期患者可以行化療,沒有高危因素的IB期患者不用化療。IB期以后的肺癌術后統統需要化療。

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          手術切除是最常用的肺癌治療手段。在早期的時候只進行手術切除就可以。在手術后一個月的時間到醫院看有沒有復發和轉移的情況。其實肺癌是目前比較容易治療的癌癥之一。如果出現復發的話可以選擇放射治療,不過有一定的副作用。

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          我就是肺腺癌患者。1b期作手術已兩年,沒有放,化療,也沒有吃任何藥。保持良好心態,餐飲均衡適當鍛煉

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          簡單的說,如果很早期的肺癌,手術切除后復發風險比較低。加化療的意義就是降低復發率。加不加化療,兩相對比,沒有統計學差異,也就是說加不加化療沒意義,所以很早期的術后就不用化療了。

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          看到好多回復,嚇得我都有點怕。我就是浸潤性肺腺癌,手術后沒有化療。好迷茫,感覺現在完全靠運氣了。我在喝中藥調理一下,也不知道有沒有用!中藥也是很貴一個月也要3000(連掛號費1000),加路費什么的,真是看不起啊。我不知道友友們是怎么應對的。

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          我爸磨玻璃肺腺癌,1A1期,不用化療。1期如果有高危因素的話,會輔助靶向、放化療,磨玻璃的威力要小一些。

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