每一個(gè)心臟病患者出院的時(shí)候都會(huì)問醫(yī)生:以后要注意什么？有什么忌口嗎？還能運(yùn)動(dòng)嗎？那么心臟病的人到底是休息好還是鍛煉好呢？我們先澄清一個(gè)問題，心臟不好不代表就是心臟病，因?yàn)樾呐K不好這個(gè)概念大籠統(tǒng)，太大，我們沒法討論，我們暫時(shí)就只聊一聊心臟病的人是休息好還是運(yùn)動(dòng)好。我們先說一下不運(yùn)動(dòng)每一個(gè)心臟病患者出院的時(shí)候都會(huì)問醫(yī)生:以后要注意什么？有什么忌口嗎？還能運(yùn)動(dòng)嗎？那么心臟病的人到底是休息好還是鍛煉好呢？我們先澄清一個(gè)問題，心臟不好不代表就是心臟病，因?yàn)樾呐K不好這個(gè)概念大籠統(tǒng)，太大，我們沒法討論，我們暫時(shí)就只聊一聊心臟病的人是休息好還是運(yùn)動(dòng)好。我們先說一下不運(yùn)動(dòng)

每一個(gè)心臟病患者出院的時(shí)候都會(huì)問醫(yī)生:以后要注意什么？有什么忌口嗎？還能運(yùn)動(dòng)嗎？

那么心臟病的人到底是休息好還是鍛煉好呢？

我們先澄清一個(gè)問題，心臟不好不代表就是心臟病，因?yàn)樾呐K不好這個(gè)概念大籠統(tǒng)，太大，我們沒法討論，我們暫時(shí)就只聊一聊心臟病的人是休息好還是運(yùn)動(dòng)好。

我們先說一下不運(yùn)動(dòng)的壞處:近日《美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)雜志》雜志上發(fā)表了一項(xiàng)研究報(bào)告。 該研究納入14.9萬人，近10年隨訪得出的結(jié)論: 久坐的人比運(yùn)動(dòng)的人心血管疾病死亡風(fēng)險(xiǎn)增加了107%，足見運(yùn)動(dòng)的好處。當(dāng)然已經(jīng)心臟病了，我們需要另眼相看。

其實(shí)心臟病也是非常大的一類疾病，我們也很難具體到每一個(gè)心臟病到底能不能運(yùn)動(dòng)，更何況運(yùn)動(dòng)也是一個(gè)廣義的概念，長(zhǎng)跑也是運(yùn)動(dòng)，快走也是運(yùn)動(dòng)。所以，我們盡量說一些原則的事情，具體到每一個(gè)人每一種心臟病還需要具體看待。

心臟病簡(jiǎn)單分為先天性心臟病和后天性心臟病，先天性心臟病就是從娘胎里帶出來的，在嬰幼兒時(shí)期就會(huì)表現(xiàn)出來心臟結(jié)構(gòu)甚至影響心臟功能的心臟病。先天性心臟病簡(jiǎn)單說就是心臟沒發(fā)育完整，該封閉的地方?jīng)]有封閉好，如果能早發(fā)現(xiàn)，早治療，無論是內(nèi)科介入治療，還是外科手術(shù)治療，只要能早治療，那么以后不會(huì)影響生活質(zhì)量，該干嘛干嘛，也能運(yùn)動(dòng)，而且運(yùn)動(dòng)本身是有好處的，可以強(qiáng)身健體，預(yù)防其他疾病。

但如果先天性心臟病發(fā)現(xiàn)晚，已經(jīng)造成了心功能出現(xiàn)問題，那么就要慎重，到底心功能出現(xiàn)問題是靜養(yǎng)還是運(yùn)動(dòng)，我們?cè)诤竺鏁?huì)專門說這個(gè)問題。

后天性心臟病有很多疾病，包括血管出現(xiàn)狹窄的冠心病，包括電路出現(xiàn)問題的心律失常，包括心臟結(jié)構(gòu)出現(xiàn)問題的心肌病和瓣膜病，這些心臟病能不能運(yùn)動(dòng)，主要一方面還是看心功能，一方面看是不是已經(jīng)治愈，一方面看病情是不是穩(wěn)定。

1、已經(jīng)治愈的心臟病，比如說室上速這種心律失常，通過射頻消融手術(shù)是能夠根治的，根治后就再也沒有這個(gè)心臟病了，和正常人一樣，那肯定能運(yùn)動(dòng)，鼓勵(lì)運(yùn)動(dòng)。當(dāng)然能完全治愈的心臟病并不多，還有一些心律失常也能治愈，比如頻繁早搏、嚴(yán)重心動(dòng)過緩經(jīng)起搏器治療等。

2、病情穩(wěn)定的心臟病，比如說冠心病并沒有心絞痛發(fā)作，也在正規(guī)藥物控制下，那么也是建議運(yùn)動(dòng)鍛煉的，運(yùn)動(dòng)是有利于控制血壓、血糖、血脂、控制體重，有利于控制動(dòng)脈粥樣硬化加重的。

3、病情不穩(wěn)定的心臟病，比如心律失常頻繁發(fā)作，心心絞痛反復(fù)發(fā)生，心臟明顯擴(kuò)大，心功能明顯受損等等，是肯定不能運(yùn)動(dòng)的。

總是原則就是治愈的心臟病肯定能運(yùn)動(dòng)，穩(wěn)定的心臟病也能根據(jù)情況運(yùn)動(dòng)，不穩(wěn)定的心臟病肯定不建議運(yùn)動(dòng)。心肌缺血我們好理解，就是一運(yùn)動(dòng)就會(huì)加重，就會(huì)犯心絞痛，這種心肌缺血不穩(wěn)定，肯定需要積極治療后才能決定能不能運(yùn)動(dòng)。

我們重點(diǎn)說說心功能不運(yùn)動(dòng)，首先嚴(yán)重心衰，不穩(wěn)定性心衰，容易出現(xiàn)心律失常，心臟驟停，都是不宜進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。

歐洲心臟病學(xué)會(huì)對(duì)于心衰患者的運(yùn)動(dòng)相對(duì)禁忌和絕對(duì)禁忌的推薦，僅供參考。

1. 相對(duì)禁忌：

在1~3天內(nèi)體重增加1.8kg以上；

持續(xù)或間歇的多巴胺治療中，這就是廢話，誰用著多巴胺還敢運(yùn)動(dòng)，這是在搶救啊；

運(yùn)動(dòng)時(shí)收縮壓下降；

心功能4級(jí)，這個(gè)我個(gè)人不同意，心功能四級(jí)的時(shí)候，不運(yùn)動(dòng)都會(huì)犯心衰，還運(yùn)動(dòng)個(gè)毛線？

安靜時(shí)活動(dòng)時(shí)重度心律失常；

臥位安靜時(shí)心率在100次以上。

2. 絕對(duì)禁忌：

最近3~5天休息或活動(dòng)時(shí)呼吸困難進(jìn)行性加重；

低強(qiáng)度活動(dòng)即有明顯心肌缺血癥狀，糖尿病控制不良；

活動(dòng)性心包炎、心肌炎；

有重大的感染性疾病或全身性疾病；

血栓性靜脈炎；

近期有栓塞癥，比如心肌梗死、腦梗死、肺栓塞等。

有中重度主動(dòng)脈狹窄、需要外科手術(shù)治療的反流性瓣膜病、3周內(nèi)出現(xiàn)過心梗、新出現(xiàn)的心房顫動(dòng)等情況，都是不適合運(yùn)動(dòng)的。

總之心臟不好是一個(gè)大概念，不能千篇一律的回答能不能運(yùn)動(dòng)，能不能運(yùn)動(dòng)還要看具體心臟到底怎么不好。同時(shí)我們還需要了解，哪些運(yùn)動(dòng)利于心臟？

2016年英國(guó)做了一個(gè)8萬人研究，觀察10年，主要是探尋不同種類體育鍛煉和全因死亡率的關(guān)系，研究結(jié)果顯示：

第一名是揮拍運(yùn)動(dòng)，包含網(wǎng)球、羽毛球等團(tuán)隊(duì)運(yùn)動(dòng)，降低全因死亡率水平最強(qiáng)，能降低47%。

第二名是游泳，能降低死亡率41%。

第三名是有氧運(yùn)動(dòng)，更多的是指有氧體操，能降低死亡率36%。

跑步對(duì)降低全因死亡率的貢獻(xiàn)，與完全不運(yùn)動(dòng)的人相比，跑步只能降13%。不過騎單車在這方面表現(xiàn)更低一些，只降了10%。（跑步、騎車也屬于有氧運(yùn)動(dòng)）

以上研究是對(duì)全因死亡的降低，也就是對(duì)各種原因引起的死亡，通過以上運(yùn)動(dòng)都能降低死亡率；對(duì)于降低心血管疾病死亡風(fēng)險(xiǎn)的前三名還是這三種運(yùn)動(dòng)。

健康人，運(yùn)動(dòng)更有意義，更能預(yù)防疾病，心臟病人需要根據(jù)自己情況，力所能及的運(yùn)動(dòng)。

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你好，我是知心藍(lán)醫(yī)生。心臟病得種類確實(shí)太多，每一種心臟病對(duì)運(yùn)動(dòng)的限制程度真不一樣，有很大的差別，即使是同一種心臟病，在不同人身上也是有差別的，所以說不能一概而論。大概有以下幾種情況。1、已經(jīng)治愈的心臟病“治愈”這個(gè)詞大家可能比較容易理解，通俗的說就是根治了，沒留下什么尾巴。比如說你好，我是知心藍(lán)醫(yī)生。心臟病得種類確實(shí)太多，每一種心臟病對(duì)運(yùn)動(dòng)的限制程度真不一樣，有很大的差別，即使是同一種心臟病，在不同人身上也是有差別的，所以說不能一概而論。大概有以下幾種情況。1、已經(jīng)治愈的心臟病“治愈”這個(gè)詞大家可能比較容易理解，通俗的說就是根治了，沒留下什么尾巴。比如說

你好，我是知心藍(lán)醫(yī)生。

心臟病得種類確實(shí)太多，每一種心臟病對(duì)運(yùn)動(dòng)的限制程度真不一樣，有很大的差別，即使是同一種心臟病，在不同人身上也是有差別的，所以說不能一概而論。大概有以下幾種情況。

1、已經(jīng)治愈的心臟病

“治愈”這個(gè)詞大家可能比較容易理解，通俗的說就是根治了，沒留下什么尾巴。比如說一些常見類型的先天性心臟病，房間隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、肺動(dòng)脈瓣狹窄等，如果早期做手術(shù)，心臟還沒有出現(xiàn)繼發(fā)性的改變，或者還能恢復(fù)過來，經(jīng)過醫(yī)生評(píng)估，完全有可能和正常人一樣，別人能做的鍛煉你都能做。成人后天心臟病，比如一些早搏、室上速等，如果經(jīng)過積極的治療，其實(shí)這些疾病治好后，并不影響心臟功能，運(yùn)動(dòng)也不需要過多顧慮。這些被治愈的心臟疾病，通俗的說就是一錘子買賣，好了就是好了，以后即使心臟再犯病也是別的原因，跟這次心臟病沒關(guān)系。

2、慢性、不能治愈的心臟病，穩(wěn)定期

很多類型的心臟病都是長(zhǎng)期存在的，不能被治愈的，即使通過藥物、手術(shù)治療，也只是控制癥狀，讓疾病不再發(fā)展，或者是心臟已經(jīng)受損不能復(fù)原的。說實(shí)話，大部分后天性心臟病，是不能根治的，比如說最常見的冠心病，它是根治不了的，吃藥、手術(shù)、支架等只是解除嚴(yán)重病變，延緩疾病進(jìn)展；再比如說心臟瓣膜疾病，有人二尖瓣狹窄、反流，有人主動(dòng)脈瓣狹窄、反流等，即使通過手術(shù)換了人工瓣膜，心臟也是已經(jīng)一定程度的損害，原裝的和換的配件能一樣嗎？對(duì)于這些人來說，是比較不好把握的，雖然有各種關(guān)于運(yùn)動(dòng)指南，有些確不太實(shí)用。這些患者常常有心功能不全，或者說不同程度的心衰，再一定程度的活動(dòng)量之后就會(huì)感覺不舒服。所以，運(yùn)動(dòng)的建議是“量力而行”，這個(gè)“力”只有自己知道，也就是說運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度以沒有不舒服癥狀為宜，有8分力，我只用5分。跑步不舒服，那就快走；快走不舒服，那就慢走；慢走不舒服，那就坐著；坐著不舒服，那就躺著；躺著都不舒服，那也不會(huì)有想活動(dòng)的想法了。

3、慢性、不能治愈心臟病，不穩(wěn)定的情況

這也容易理解，再拿前面的冠心病、心臟換瓣膜來說，平常跑步都沒事，這幾天變得快走都不舒服了，那就不能勉強(qiáng)跑啦，得去醫(yī)院看看，是出了啥問題，勉強(qiáng)再跑、快走下去，多數(shù)是要邊嚴(yán)重的。

4、除了癥狀，還有些隱藏的風(fēng)險(xiǎn)

心臟疾病患者在活動(dòng)的時(shí)候出現(xiàn)癥狀，顯而易見，是在提醒我們這樣繼續(xù)下去不行，要停下來，其實(shí)不光是心臟疾病，其他很多疾病也是這樣，這是人體的自我保護(hù)反射嘛。但是，很多人都有聽說過，心臟疾病是有突發(fā)性的，比如有些心臟病可能突然暈倒、猝死等。比如重度主動(dòng)脈瓣狹窄、肥厚梗阻型心肌病、主動(dòng)脈瘤破裂、惡性心律失常等。這些疾病不一定有提前給我們信號(hào)，有隱藏的風(fēng)險(xiǎn)，一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下接受治療和活動(dòng)指導(dǎo)。

總之，生命在于運(yùn)動(dòng)是沒錯(cuò)，再情況允許的情況下，鼓勵(lì)運(yùn)動(dòng)。但不同類型心臟病，不同人，運(yùn)動(dòng)計(jì)劃需要個(gè)體化。以上雖然講到了一些大方向、原則，但針對(duì)某一個(gè)患者來說，還得看具體情況。

關(guān)注知心藍(lán)醫(yī)生，了解更多心臟知識(shí)。

這個(gè)問題問的很有意思，對(duì)于有心臟問題的朋友，應(yīng)該多鍛煉加強(qiáng)心肺功能，還是應(yīng)該多休息，避免持續(xù)心跳過速，心律失常等風(fēng)險(xiǎn)？確實(shí)是很值得探討和深思的問題，實(shí)際上，對(duì)于大多數(shù)的心臟病患者來說，合理的運(yùn)動(dòng)，是有益于心血管健康的，但同樣的，對(duì)于某些心衰較嚴(yán)重或有運(yùn)動(dòng)禁忌的心臟病患者，不該運(yùn)動(dòng)這個(gè)問題問的很有意思，對(duì)于有心臟問題的朋友，應(yīng)該多鍛煉加強(qiáng)心肺功能，還是應(yīng)該多休息，避免持續(xù)心跳過速，心律失常等風(fēng)險(xiǎn)？確實(shí)是很值得探討和深思的問題，實(shí)際上，對(duì)于大多數(shù)的心臟病患者來說，合理的運(yùn)動(dòng)，是有益于心血管健康的，但同樣的，對(duì)于某些心衰較嚴(yán)重或有運(yùn)動(dòng)禁忌的心臟病患者，不該運(yùn)動(dòng)

這個(gè)問題問的很有意思，對(duì)于有心臟問題的朋友，應(yīng)該多鍛煉加強(qiáng)心肺功能，還是應(yīng)該多休息，避免持續(xù)心跳過速，心律失常等風(fēng)險(xiǎn)？確實(shí)是很值得探討和深思的問題，實(shí)際上，對(duì)于大多數(shù)的心臟病患者來說，合理的運(yùn)動(dòng)，是有益于心血管健康的，但同樣的，對(duì)于某些心衰較嚴(yán)重或有運(yùn)動(dòng)禁忌的心臟病患者，不該運(yùn)動(dòng)的情況下，也不要強(qiáng)行運(yùn)動(dòng)，這樣反而會(huì)加大疾病風(fēng)險(xiǎn)。

運(yùn)動(dòng)鍛煉對(duì)心血管疾病患者有益

適度的運(yùn)動(dòng)鍛煉，除了對(duì)于增加身體免疫力，提高身體力量等方面有益外，對(duì)于身體內(nèi)部的一個(gè)大的健康獲益就是：對(duì)心肺功能的增強(qiáng)。心血管疾病患者，進(jìn)行適當(dāng)強(qiáng)度的鍛煉，并且能夠堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)鍛煉，可以改善心肌功能，心肌力量提高可以改善心臟最大輸出量，提高每博輸出量，改善心肌供血，減少心肌缺血引起心絞痛的幾率，增加心肌供氧和身體各個(gè)組織器官的供血和供氧，因此，運(yùn)動(dòng)鍛煉，對(duì)于心血管疾病患者來說，身體的健康獲益是多方面的。

運(yùn)動(dòng)鍛煉除了能夠增強(qiáng)心肺功能，對(duì)于高血脂、高血壓的調(diào)節(jié)作用也很顯著。通常對(duì)于心臟病合并甘油三酯偏高的情況，通過有效的運(yùn)動(dòng)，能夠加強(qiáng)血脂代謝能力，有效的降低甘油三酯，對(duì)于低密度脂蛋白膽固醇的調(diào)節(jié)，也有一定的正向作用，同時(shí)運(yùn)動(dòng)鍛煉還有升高“好的膽固醇”，高密度脂蛋白膽固醇的作用；在高血壓調(diào)節(jié)方面，研究證明，單次運(yùn)動(dòng)后能夠使血壓下降5~7mmhg，而持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)達(dá)22小時(shí)，因此，在輔助降血壓方面，運(yùn)動(dòng)鍛煉也是很重要的。

運(yùn)動(dòng)鍛煉能夠有助于控制肥胖，減肥減重，還有助于改善血糖代謝，減少胰島素抵抗，對(duì)于改善血糖，調(diào)節(jié)血管微循環(huán)等方面也有著顯著的作用，因此從各個(gè)方面來說，對(duì)于有心臟病問題的朋友來說，如果身體條件允許，進(jìn)行適度的運(yùn)動(dòng)鍛煉，對(duì)于全面降低心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)，減緩疾病進(jìn)展，降低重大心血管疾病死亡率等方面，都是非常重要而有益的。

心血管疾病患者運(yùn)動(dòng)要注意評(píng)估和強(qiáng)度控制

對(duì)于明確有心血管疾病的朋友，在選擇運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度前，最好經(jīng)過嚴(yán)格的評(píng)估，在醫(yī)院里，通常都有評(píng)估心血管疾病患者康復(fù)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的相關(guān)測(cè)定，可以在評(píng)估后進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)強(qiáng)度選擇。

一般對(duì)于有心血管疾病的朋友，推薦運(yùn)動(dòng)初期選擇低強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)，通過循序漸進(jìn)的方式逐漸的增大運(yùn)動(dòng)量，但運(yùn)動(dòng)量總體上應(yīng)該有所控制，通常建議進(jìn)行中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)即可，所謂中等強(qiáng)度，即達(dá)到40%~60%的最大攝氧量的水平就可以，這么說有點(diǎn)抽象，對(duì)于老年心血管疾病患者來說，在實(shí)際運(yùn)動(dòng)中，可以以運(yùn)動(dòng)時(shí)達(dá)到的脈搏數(shù)來評(píng)估，通常用220-年齡的70%~90%左右，既可以作為適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，比如70歲的老年心血管疾病患者，根據(jù)個(gè)人身體情況，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在105~135次每分鐘就是相對(duì)合理的。

很多心血管疾病患者不知道選擇何種運(yùn)動(dòng)，其實(shí)最簡(jiǎn)單的，不妨從慢走開始，逐步加大運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，變成快走，如果身體能夠耐受，逐漸變成慢跑等，都是可以的。曾有研究對(duì)老年人慢跑、健身舞、太極拳等對(duì)心血管疾病的影響做了長(zhǎng)期的跟蹤研究，研究顯示，慢跑對(duì)于心血管疾病的獲益最大，而健身舞和太極拳則次之。

除了運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，運(yùn)動(dòng)頻率也是非常重要的方面，只有有效的運(yùn)動(dòng)，沒有持續(xù)的運(yùn)動(dòng)，是起不到鍛煉心肺功能，減少心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)的作用的，通常建議心血管疾病患者運(yùn)動(dòng)鍛煉，選擇適當(dāng)強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)方式，每周進(jìn)行不少于5次的，每次不少于30分鐘的運(yùn)動(dòng)鍛煉，才能夠有效的使心血管系統(tǒng)獲益。

哪些心臟病患者不宜運(yùn)動(dòng)

這個(gè)問題其實(shí)也不難回答，對(duì)于嚴(yán)重心衰，不穩(wěn)定性心衰，容易出現(xiàn)心律失常，心臟驟停等風(fēng)險(xiǎn)高的心血管疾病患者，都是不宜進(jìn)行運(yùn)動(dòng)輔助治療的，分享一個(gè)歐洲心臟病學(xué)會(huì)對(duì)于心衰患者的運(yùn)動(dòng)相對(duì)禁忌和絕對(duì)禁忌的推薦——

1. 相對(duì)禁忌：

• 在1~3天內(nèi)體重增加1.8kg以上，

• 持續(xù)或間歇的多巴胺治療中，

• 運(yùn)動(dòng)時(shí)收縮壓下降；

• 心功能4級(jí)；

• 安靜時(shí)活動(dòng)時(shí)重度心律失常；

• 臥位安靜時(shí)心率在100次以上。

2. 絕對(duì)禁忌：

• 最近3~5天休息或活動(dòng)時(shí)呼吸困難進(jìn)行性加重；

• 低強(qiáng)度活動(dòng)即有明顯心肌缺血癥狀，糖尿病控制不良；

• 活動(dòng)性心包炎、心肌炎；

• 有重大的感染性疾病或全身性疾病；

• 血栓性靜脈炎；

• 近期有栓塞癥。

3. 有中重度主動(dòng)脈狹窄、需要外科手術(shù)治療的反流性瓣膜病、3周內(nèi)出現(xiàn)過心梗、新出現(xiàn)的心房顫動(dòng)等情況，都是不適合運(yùn)動(dòng)的。

這個(gè)問題問得非常好！日常生活中，我們有很多人都認(rèn)為，但凡心臟不好的人，還是少鍛煉，多休息為好；避免運(yùn)動(dòng)刺激心臟，加重病情。但是，凡是都不能絕對(duì)化，要具體情況具體分析。心臟不好的情況有很多，該不該運(yùn)動(dòng)鍛煉，要看具體病情，不能一概而論。下面我就和大家伙兒一起，列舉一些常見的7種心臟疾這個(gè)問題問得非常好！日常生活中，我們有很多人都認(rèn)為，但凡心臟不好的人，還是少鍛煉，多休息為好；避免運(yùn)動(dòng)刺激心臟，加重病情。但是，凡是都不能絕對(duì)化，要具體情況具體分析。心臟不好的情況有很多，該不該運(yùn)動(dòng)鍛煉，要看具體病情，不能一概而論。下面我就和大家伙兒一起，列舉一些常見的7種心臟疾

這個(gè)問題問得非常好！日常生活中，我們有很多人都認(rèn)為，但凡心臟不好的人，還是少鍛煉，多休息為好；避免運(yùn)動(dòng)刺激心臟，加重病情。

但是，凡是都不能絕對(duì)化，要具體情況具體分析。心臟不好的情況有很多，該不該運(yùn)動(dòng)鍛煉，要看具體病情，不能一概而論。

下面我就和大家伙兒一起，列舉一些常見的7種心臟疾病，具體分析哪些心臟病可以鍛煉，哪些心臟病不能鍛煉？最后，推薦大家伙兒判斷心臟病患者，該不該鍛煉的“2個(gè)原則5點(diǎn)注意”，僅供參考。

心臟不好，會(huì)有哪些疾病發(fā)生？

所謂的心臟不好，多半指心臟功能有了異常，或心臟有了疾病。

心臟疾病按來源不同，分為先天性心臟病和后天休心臟病。

先天性心臟病，是在胎兒時(shí)期，因心臟發(fā)育異常而導(dǎo)致心臟畸形的疾病，例如常見的先天性心臟病有：室間隔缺損、房間隔缺損等等；還有因先天性發(fā)的免疫系統(tǒng)異常，引起心肌受損，也會(huì)造成先天性心臟病。

后天性心臟病，泛指出生以后而罹患心臟病，例如常見后天性心臟病有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、風(fēng)濕性心臟病、高血壓性心臟病、肺源性心臟病等等。

不同類型的心臟疾病，該不該運(yùn)動(dòng)鍛煉，有不同的規(guī)定，下面，我就來常見的7種類型的心臟病來具體說明，以便大家伙兒，參照?qǐng)?zhí)行。

常見7種心臟病，該不該鍛煉，要具體分析

1.室間隔缺損心臟病，該不該鍛煉？

室間隔缺損是一種常見的先天性心臟畸形的疾病，通常在劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，會(huì)出現(xiàn)呼吸急促、呼吸困難等癥狀。

罹患了該病的患者，日常生活應(yīng)當(dāng)注意均衡營(yíng)養(yǎng)，充足睡眠，多休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

該病患者在經(jīng)過有效治療以后，可在醫(yī)生指導(dǎo)下，按照醫(yī)囑進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng)鍛煉。

2.房間隔缺損心臟病，該不該鍛煉？

房間隔缺損是指在胚胎發(fā)育過程中，由于房間隔的發(fā)育、吸收和融合出現(xiàn)了異常，造成左、右心房之間殘留未閉的缺損，也是成人最常見的先天性心臟病之一。

罹患該病的患者，通常情況下是不需要限制活動(dòng)或鍛煉的；但是如果伴有心律失常、心力衰竭或者肺動(dòng)脈高壓等并發(fā)癥，那么，患者就應(yīng)需要適當(dāng)限制某些運(yùn)動(dòng)鍛煉了。

3.冠心病，該不該鍛煉？

冠心病，全稱為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化心臟病。它主要是由于冠狀動(dòng)脈發(fā)生了粥樣硬化以后，導(dǎo)致的冠狀動(dòng)脈管腔狹窄，或者閉塞，最終造成心肌缺血、缺氧或者壞死，患者常常表現(xiàn)出胸痛、胸悶等不適癥狀。

臨床認(rèn)為，運(yùn)動(dòng)有助于是冠心病患者達(dá)到并保持健康的體重，對(duì)于控制糖尿病、膽固醇升高和高血壓有益。

但是建議冠心病患者，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，制定具體的運(yùn)動(dòng)鍛煉計(jì)劃；一般情況下，可以每周進(jìn)行約150分鐘的中等強(qiáng)度鍛煉，例如每天步行30分鐘。

4.風(fēng)濕性心臟病，該不該鍛煉？

風(fēng)濕性心臟病，也叫風(fēng)心病，它是由風(fēng)濕熱重度發(fā)作，或者反復(fù)發(fā)作以后，引起的心臟瓣膜損害，造成的心臟瓣膜狹窄和/或關(guān)閉不全。

臨床認(rèn)為應(yīng)當(dāng)鼓勵(lì)風(fēng)濕性心臟病患者，適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉，但一定要避免勞累以及劇烈的運(yùn)動(dòng)鍛煉。

5.心肌炎，該不該鍛煉？

心肌炎，是指心肌局限性或者彌漫性的，急性或者慢性的炎癥性病變。

臨床上按病因不同，把心肌炎分為感染性心肌炎和非感染性心肌炎；按病情輕重，把心肌炎分為普通性的心肌炎和暴發(fā)性的心肌炎。

對(duì)于心肌炎處于急性期的患者，應(yīng)當(dāng)注意休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，避免運(yùn)動(dòng)；而對(duì)于處于緩解期的患者，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下，進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng)鍛煉，以增強(qiáng)免疫力，預(yù)防感冒。

6.高血壓性心臟病，該不該鍛煉？

高血壓性心臟病，泛指由高血壓引起的，心臟長(zhǎng)期負(fù)荷增高，以及與高血壓有關(guān)的其他因素所致的，以左心室肥厚和擴(kuò)張為主要特征的心臟病。

對(duì)于高血壓性心臟病患者來說，除了遵守嚴(yán)格的飲食限制以外，建議還要增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉，以控制體重，防止肥胖，而且運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度一般以中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)為主。

7.肺源性心臟病，該不該鍛煉？

肺源性心臟病，簡(jiǎn)稱肺心病，它是由于支氣管、肺、胸廓，或者肺血管病變，而引起肺血管阻力增加，導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓，最終造成右心室結(jié)構(gòu)和/或功能改變。

肺心病是一類嚴(yán)重的呼吸系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng)疾病，可出現(xiàn)呼吸衰竭和心力衰竭，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量和壽命。

臨床認(rèn)為對(duì)于肺心病患者，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下，進(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng)鍛煉；但要避免到缺氧的高原地區(qū)旅游，避免出入人流量大的公共場(chǎng)所，以防發(fā)生交叉感染。

心臟不好，該不該鍛煉，記住2個(gè)原則、5點(diǎn)注意

2個(gè)原則：第1個(gè)原則是病情發(fā)作期不鍛煉，病情穩(wěn)定后方考慮；第2個(gè)原則是遵醫(yī)囑鍛煉或者在醫(yī)生指導(dǎo)下鍛煉。

5點(diǎn)注意：

第1點(diǎn)注意：近期發(fā)作過心臟病，如心肌梗死等，暫停鍛煉；

第2點(diǎn)注意：近期冠狀動(dòng)脈內(nèi)安放過支架的，暫停鍛煉；

第3點(diǎn)注意：近期做過冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)，或者合并有呼吸系統(tǒng)等疾病的，暫停鍛煉；

第4點(diǎn)注意：具有不穩(wěn)定型心絞痛，或者心力衰竭以及各種心律失常，尚未得到有效控制的，暫停鍛煉；

第5點(diǎn)注意：安裝了心臟起搏器或植入式體內(nèi)除顫器的患者，建議經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后，決定該不該鍛煉。

總結(jié)：心臟不好的人，該不該鍛煉，要具體分析，詳情可參照本文執(zhí)行。

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心臟是人體最重要的器官之一，是保障血液輸送到人體各個(gè)組織的生命馬達(dá)。心臟不好，常見于冠心病、先心病、心律失常等心臟病患者，其嚴(yán)重危害患者的生命健康。對(duì)于該類人群而言，尤其要注意日常的生活習(xí)慣。心臟不好的人是需要休息還是需要鍛煉？運(yùn)動(dòng)的好處是有目共睹的，但是對(duì)于某些特殊人群而言，需心臟是人體最重要的器官之一，是保障血液輸送到人體各個(gè)組織的生命馬達(dá)。心臟不好，常見于冠心病、先心病、心律失常等心臟病患者，其嚴(yán)重危害患者的生命健康。對(duì)于該類人群而言，尤其要注意日常的生活習(xí)慣。心臟不好的人是需要休息還是需要鍛煉？運(yùn)動(dòng)的好處是有目共睹的，但是對(duì)于某些特殊人群而言，需1、運(yùn)動(dòng)對(duì)心臟病患者的好處：運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)心臟功能的適應(yīng)性、改善冠狀動(dòng)脈的供血能力和彈性、降低心臟病的危險(xiǎn)因素、提高人體血管的調(diào)節(jié)能力等。因此，運(yùn)動(dòng)療法是心臟康復(fù)中的重要組成部分，對(duì)促進(jìn)心臟病患者的康復(fù)有重要作用。2、心臟病人的運(yùn)動(dòng)處方：應(yīng)以改善心肺功能的有氧運(yùn)動(dòng)為主，配合一些活動(dòng)關(guān)節(jié)、促進(jìn)血液循環(huán)、增強(qiáng)肌肉力量的訓(xùn)練等。運(yùn)動(dòng)應(yīng)注意循序漸進(jìn)，目前認(rèn)為除了嚴(yán)重的冠脈病變、不穩(wěn)定型心絞痛、心功能不全、 嚴(yán)重心律失常伴有運(yùn)動(dòng)器官病變、急性感染者不能進(jìn)行運(yùn)動(dòng)外，其他心臟不好的患者應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行適度的運(yùn)動(dòng)。

運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目應(yīng)以散步、慢跑、騎自行車或健身車、游泳等中低強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)為主，以提高患者的心、肺功能。當(dāng)然，最重要的是循序漸進(jìn)的進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，如病房階段，應(yīng)以緩慢不行開始，逐漸練習(xí)步行和慢速爬樓梯，輔以上肢、下肢運(yùn)動(dòng)；出院后，可逐漸加快步行速度，增加爬樓梯時(shí)間等。之后逐漸恢復(fù)正常的活動(dòng)，堅(jiān)持每天運(yùn)動(dòng)至少30min，以運(yùn)動(dòng)后不出現(xiàn)不適為標(biāo)準(zhǔn)，期間要注意監(jiān)測(cè)心率、血壓等變化，出現(xiàn)異常，及時(shí)就醫(yī)診治。

心臟是人體最重要的器官之一，一個(gè)人心臟功能強(qiáng)大，心肌收縮能力好，就可以順利將血液輸送到人體的各個(gè)部位，滿足身體組織對(duì)血液、氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的需求，而心臟不好的人經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)心絞痛、心力衰竭、心律不齊等表現(xiàn)，可見心臟的作用是多大。很多人覺得，心臟不好就不能運(yùn)動(dòng)，需要靜養(yǎng)，其實(shí)這種說法是心臟是人體最重要的器官之一，一個(gè)人心臟功能強(qiáng)大，心肌收縮能力好，就可以順利將血液輸送到人體的各個(gè)部位，滿足身體組織對(duì)血液、氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的需求，而心臟不好的人經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)心絞痛、心力衰竭、心律不齊等表現(xiàn)，可見心臟的作用是多大。很多人覺得，心臟不好就不能運(yùn)動(dòng)，需要靜養(yǎng)，其實(shí)這種說法是

心臟是人體最重要的器官之一，一個(gè)人心臟功能強(qiáng)大，心肌收縮能力好，就可以順利將血液輸送到人體的各個(gè)部位，滿足身體組織對(duì)血液、氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的需求，而心臟不好的人經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)心絞痛、心力衰竭、心律不齊等表現(xiàn)，可見心臟的作用是多大。很多人覺得，心臟不好就不能運(yùn)動(dòng)，需要靜養(yǎng)，其實(shí)這種說法是不對(duì)的。運(yùn)動(dòng)的好處是有目共睹的，但是對(duì)于某些特殊人群而言，只要注意運(yùn)動(dòng)的控制，也可以享受運(yùn)動(dòng)帶來的好處。

心臟不好的人是需要休息還是需要鍛煉？

心臟不好的人適當(dāng)運(yùn)動(dòng)是有好處的，首先運(yùn)動(dòng)可以促使心臟的小血管擴(kuò)張和延長(zhǎng)，從而改善心肌的供氧狀況，有利于血液中脂肪的代謝，提高心肌的工作能力和心臟代謝能力。

美國(guó)一項(xiàng)新的研究顯示，與那些整天坐在沙發(fā)上看電視的人相比，有規(guī)律地定期步行或做園藝的中年人，死亡的危險(xiǎn)要低得多，即使他們是心臟病或中風(fēng)的高危人群也是一樣。

研究還發(fā)現(xiàn)，運(yùn)動(dòng)所改善的程度對(duì)吸煙者或患有心血管疾病的人（比如糖尿病或高血壓）來說更明顯，定期運(yùn)動(dòng)的人早死的危險(xiǎn)可減少45%。

不過慢性心臟病患者由于心血管功能受損，所能承受的負(fù)荷較小，進(jìn)行體育鍛煉會(huì)使心跳加快、呼吸急促和心臟負(fù)荷過重，還會(huì)造成其他嚴(yán)重的后果。但是只要把握好運(yùn)動(dòng)的度是可以適量運(yùn)動(dòng)的。

心臟病常分為先天心臟病和后天心臟病，先天性心臟病是一種先天性缺陷性心臟病，一般患者在嬰幼兒時(shí)期就可以接受手術(shù)，恢復(fù)心臟正常功能，因此積極治療后的患者是可以進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)的，但是需要臨床醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估；

后天性心臟病常見于冠心病、風(fēng)濕性心臟病、高血壓性心臟病、肺源性心臟病。慢性心臟病患者在運(yùn)動(dòng)前需要找醫(yī)生評(píng)估心臟功能，針對(duì)心臟的不同功能選擇適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)方式和強(qiáng)度。

慢性心功能不全可分四級(jí)，每一級(jí)有不同的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度：

1級(jí)：能進(jìn)行日常活動(dòng)，但體力較差，不能跑，上4、5房樓后感到氣急。

2級(jí)：能在平地步行半小時(shí)，不能快走，上3、4居樓時(shí)感到呼吸困難。

3級(jí)：只能慢走100--200米，完成一般家務(wù)勞動(dòng)即感困難，動(dòng)作稍快就心跳氣急。

4級(jí)：走100步（50米左右）就氣急，有輕度的心衰。

2級(jí)的患者適合慢走，3-4級(jí)患者需要臥床休息，不適合運(yùn)動(dòng)。

心臟不好的人適合哪些運(yùn)動(dòng)？

1、慢跑

我們都知道，心臟不適的不能進(jìn)行太過劇烈的運(yùn)動(dòng)，所以我們可以選擇慢跑。慢跑或者原地跑步都有利于改善心肺功能，提高心臟對(duì)氧氣的吸收效果。建議每天至少要慢跑20分鐘左右，一周的運(yùn)動(dòng)次數(shù)不少于5次。

2、快走

快走的運(yùn)動(dòng)量是介于散步與慢跑之間，尤其特別適合于心臟病患者，一般快走時(shí)每小時(shí)六公里，每分鐘步行一百步以上，心率要達(dá)到一分鐘一百次。還可以快走和慢走交叉進(jìn)行，比如快走三分鐘，慢走一分鐘，這樣就可以刺激心臟進(jìn)行有規(guī)律的增快和減慢，可以增強(qiáng)心肌的收縮力，使心臟外部的血管擴(kuò)張，增大心臟的供血能力。

3、太極拳

心臟不好的患者也可以打太極拳，太極拳對(duì)于高血壓病、心臟病等都是非常不錯(cuò)的，對(duì)于心臟不好的人是最合適的。而且經(jīng)常打太極拳有助于維持人的心態(tài)平和，心態(tài)好的人患心臟病的機(jī)率會(huì)下降很多。

4、騎自行車

騎自行車是一項(xiàng)較好的有氧運(yùn)動(dòng)，現(xiàn)在的自行車設(shè)計(jì)的比較合理，騎起來也是比較舒適的，還可以調(diào)節(jié)速度，有利于方面調(diào)整負(fù)荷量和運(yùn)動(dòng)量，適當(dāng)?shù)尿T自行車有利于心臟的吸氧量。

如何提高心臟功能？

想要提高心臟功能，首先在飲食上要堅(jiān)持低脂、低鹽、低糖的飲食原則，高鹽飲食會(huì)造成血壓增高，增加心臟負(fù)荷。另外，要注意規(guī)律運(yùn)動(dòng)，積極進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，這樣能夠使心臟功能得到改善和鍛煉，增加肺活量，還要避免過度勞累，保持愉悅心情，規(guī)律作息，改善睡眠質(zhì)量。

還有最重要的一點(diǎn)是治療原發(fā)性心臟疾病，如果原發(fā)疾病沒有控制，無論如何鍛煉或者吃藥都是沒有效果的，心臟疾病大多都是慢性疾病，需要常年服用藥物治療。

我是王藥師，致力于用樸實(shí)無華的文字解釋復(fù)雜難懂的疾病知識(shí)，幫助您管理好自己的身體。您的點(diǎn)贊就是我最大的動(dòng)力！另外，如果您的家人也存在心臟不好相關(guān)的困擾，請(qǐng)把這篇文章轉(zhuǎn)給他們吧！

心臟最怕的就是冬天了，氣溫下降，血管收縮，器官的供血供氧肯定會(huì)受到影響，加之血壓也會(huì)升高，心血管意外事件就是這么發(fā)生的。心臟不好的人是需要休息還是需要鍛煉？很多心臟不好的人都不敢運(yùn)動(dòng)，雖說適度的運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)心功能，對(duì)心臟有好處，可是運(yùn)動(dòng)不當(dāng)，卻也會(huì)加重心臟負(fù)荷。正因如此，心臟不好該心臟最怕的就是冬天了，氣溫下降，血管收縮，器官的供血供氧肯定會(huì)受到影響，加之血壓也會(huì)升高，心血管意外事件就是這么發(fā)生的。心臟不好的人是需要休息還是需要鍛煉？很多心臟不好的人都不敢運(yùn)動(dòng)，雖說適度的運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)心功能，對(duì)心臟有好處，可是運(yùn)動(dòng)不當(dāng)，卻也會(huì)加重心臟負(fù)荷。正因如此，心臟不好該

心臟最怕的就是冬天了，氣溫下降，血管收縮，器官的供血供氧肯定會(huì)受到影響，加之血壓也會(huì)升高，心血管意外事件就是這么發(fā)生的。

心臟不好的人是需要休息還是需要鍛煉？

很多心臟不好的人都不敢運(yùn)動(dòng)，雖說適度的運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)心功能，對(duì)心臟有好處，可是運(yùn)動(dòng)不當(dāng)，卻也會(huì)加重心臟負(fù)荷。正因如此，心臟不好該不該運(yùn)動(dòng)，就成了困擾著很多患者的問題。

首先，心臟不好的人可以鍛煉。

心臟不好的人是否能鍛煉，還得看患者本人的心臟病嚴(yán)重程度。即便是心臟很好的人，如果運(yùn)動(dòng)不當(dāng)，也可能致命。比如，我們就經(jīng)常看到過跑馬拉松猝死的新聞，運(yùn)動(dòng)員的心臟應(yīng)該都很強(qiáng)，可是也會(huì)有猝死這樣的事情發(fā)生。 這就告訴我們，心臟不好的人可以鍛煉，但是一定要得當(dāng)。

為什么說心臟不好也能鍛煉呢？早在之前，就有研究表明，人類的心臟也是一步步進(jìn)化到現(xiàn)在的狀態(tài)。因?yàn)樵缙谵r(nóng)民長(zhǎng)期從事耕種活動(dòng)，所以心臟開始慢慢變薄、變?nèi)彳洝⒆兊酶袕椥裕那蛔兇螅冮L(zhǎng)，也就具備了更強(qiáng)大的泵血能力。而且有研究顯示，長(zhǎng)期鍛煉者的心功能更加強(qiáng)大，這是因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)心臟的收縮和舒張功能，增加心血管密度、長(zhǎng)度，改善心肌供血供氧。而如果不運(yùn)動(dòng)，心臟和血管就會(huì)慢慢變硬，大大增加心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。這一點(diǎn)適用于任何人，包括心臟本身就不好的人。

其次，心臟不好的人應(yīng)該這么鍛煉。

心臟不好的人可以鍛煉，但是一定要弄清楚個(gè)人的病情嚴(yán)重程度，一定要正確的運(yùn)動(dòng)。

1、運(yùn)動(dòng)的禁忌癥：心功能嚴(yán)重不全者，主要指心衰3/4級(jí)的患者；不穩(wěn)定心絞痛患者；心梗后一個(gè)月內(nèi)的患者；心臟病病情不穩(wěn)定的患者，這些患者要輕易進(jìn)行鍛煉。

2、運(yùn)動(dòng)因人而異：運(yùn)動(dòng)必須是量力而行，這是最重要的一點(diǎn)，心臟本身就不好，若再進(jìn)行超出心臟負(fù)荷的運(yùn)動(dòng)，肯定會(huì)出問題。而不同患者可耐受的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，關(guān)鍵還得看疾病類型、病情嚴(yán)重程度等。比如說，如果只是輕微的心律失常，問題不大，可以和健康人一樣正常運(yùn)動(dòng)；如果是冠心病患者，在病情穩(wěn)定時(shí)，可以參加一些中低強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)；如果是心梗康復(fù)期患者，應(yīng)該減少運(yùn)動(dòng)，從簡(jiǎn)單的家務(wù)活開始等等。

3、運(yùn)動(dòng)計(jì)劃要合理：既然運(yùn)動(dòng)因人而異，就要求每個(gè)人制定屬于自己的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，最好是聽從醫(yī)生的建議來定，尤其是那些心血管疾病高危人群，不要隨意運(yùn)動(dòng)。目前，我國(guó)心血管疾病預(yù)防指南建議，每周進(jìn)行4-5次的低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，每次20-30min，或每周3次以上中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)，每次持續(xù)40-60min。

至于運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的衡量標(biāo)準(zhǔn)，一般都以運(yùn)動(dòng)心率為準(zhǔn)。根據(jù)臨床實(shí)踐，專家建議對(duì)于40歲以上的心臟病患者，運(yùn)動(dòng)心率要保持在120次/分以下，有心絞痛病史的患者應(yīng)保持在110次/分以下，運(yùn)動(dòng)時(shí)以微微出汗、微微氣喘為宜，運(yùn)動(dòng)后沒有過度的疲勞感，很快就能恢復(fù)正常心率。尤其注意運(yùn)動(dòng)時(shí)注意觀察異常表現(xiàn)，若有心絞痛、胸悶、頭暈、呼吸困難等情況時(shí)，一定要立即停止運(yùn)動(dòng)。

4、運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目的選擇：心臟不好的人，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度一般都不能太高，所以建議選擇一些簡(jiǎn)單易行的低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，比如散步、慢跑、太極拳、跳舞、騎自行車等。曾有研究表明，跳舞是比較適合心臟病患者的一種運(yùn)動(dòng)方式，可以去跳跳廣場(chǎng)舞。

我是心血管黃醫(yī)生，致力于用樸實(shí)無華的文字解釋復(fù)雜難懂的疾病知識(shí)，幫助您管理好自己的身體。您的點(diǎn)贊就是我最大的動(dòng)力！另外，如果您的家人也存在運(yùn)動(dòng)相關(guān)的困擾，請(qǐng)把這篇文章轉(zhuǎn)給他們吧！

記得在張大夫小時(shí)候，常常聽到身邊有人心臟不好，于是這種人整天需要休息，生怕稍微一活動(dòng)就會(huì)導(dǎo)致心臟病加重。但是，當(dāng)張大夫逐步在心臟病領(lǐng)域不斷學(xué)習(xí)之后，我才逐漸認(rèn)識(shí)到，原來心臟不好分為很多種，其中有的需要減少活動(dòng)，而更多的還是需要保持一定量的體力活動(dòng)。說到這個(gè)話題，就涉及到運(yùn)動(dòng)和心臟記得在張大夫小時(shí)候，常常聽到身邊有人心臟不好，于是這種人整天需要休息，生怕稍微一活動(dòng)就會(huì)導(dǎo)致心臟病加重。但是，當(dāng)張大夫逐步在心臟病領(lǐng)域不斷學(xué)習(xí)之后，我才逐漸認(rèn)識(shí)到，原來心臟不好分為很多種，其中有的需要減少活動(dòng)，而更多的還是需要保持一定量的體力活動(dòng)。說到這個(gè)話題，就涉及到運(yùn)動(dòng)和心臟

記得在張大夫小時(shí)候，常常聽到身邊有人心臟不好，于是這種人整天需要休息，生怕稍微一活動(dòng)就會(huì)導(dǎo)致心臟病加重。但是，當(dāng)張大夫逐步在心臟病領(lǐng)域不斷學(xué)習(xí)之后，我才逐漸認(rèn)識(shí)到，原來心臟不好分為很多種，其中有的需要減少活動(dòng)，而更多的還是需要保持一定量的體力活動(dòng)。說到這個(gè)話題，就涉及到運(yùn)動(dòng)和心臟病之間的關(guān)系，而現(xiàn)代醫(yī)學(xué)這方面的認(rèn)識(shí)較之三十年前已經(jīng)十分深入。今天張大夫簡(jiǎn)單給大家解釋一下。

其實(shí)，對(duì)于心臟病這個(gè)名稱來說，太大了，里面包含很多疾病，不是所有疾病都需要運(yùn)動(dòng)改善疾病狀態(tài)，甚至有些疾病不建議運(yùn)動(dòng)，比如說高血壓急癥、高血壓亞急癥、急性心肌梗死急性期、急性左心衰、慢性心衰失代償期等等，這些疾病在急性發(fā)作期都是不建議做體力活動(dòng)的，以休息為主，因?yàn)轶w力活動(dòng)可能會(huì)加重病情。

而幾乎所有心臟疾病如果經(jīng)過有效治療進(jìn)入恢復(fù)期，這時(shí)候就不再是禁止體力活動(dòng)了，很多情況下還需要科學(xué)的適度運(yùn)動(dòng)。舉幾個(gè)例子，就拿我們見到最多的高血壓來說吧，血壓升高急性期的時(shí)候，血壓上升明顯，這時(shí)候一般不建議大家去運(yùn)動(dòng)。但是，一旦高血壓患者的血壓得到控制，這時(shí)候還是建議其增加運(yùn)動(dòng)量，科學(xué)運(yùn)動(dòng)，以此來改善高血壓的病情。除此之外，在這方面最為典型的疾病狀態(tài)莫過于急性心肌梗死這個(gè)惡性疾病，急性心肌梗死急性發(fā)作期是嚴(yán)禁體力活動(dòng)的，可以說越少體力活動(dòng)越好，這能預(yù)防心肌耗氧增加帶來的心臟破裂。但是，當(dāng)急性心肌梗死穩(wěn)定下來以后，這時(shí)候就不能一味地限制患者活動(dòng)，這時(shí)候需要適度的運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)需要查一下心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)，以此來明確多大運(yùn)動(dòng)量比較適合患者，用最科學(xué)的運(yùn)動(dòng)量來改善患者的病情。

客觀地講，對(duì)于大部分心血管疾病來說，只要是病情穩(wěn)定，一般適度的運(yùn)動(dòng)都是可以改善病情的，尤其是改善心肌重構(gòu)、降低疾病再次復(fù)發(fā)的幾率。但是，運(yùn)動(dòng)也要適度，大家別過量，有時(shí)候運(yùn)動(dòng)過量了，這就會(huì)導(dǎo)致病情的反復(fù)，甚至加重。這方面大家如果想取得專業(yè)的治療效果，如果你身邊的醫(yī)院具備心臟康復(fù)科，那大家可以考慮去就診進(jìn)一步治療。希望大家在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下，得到更加專業(yè)的診療方案。

這篇文章寫在鼠年的最后一天早晨六點(diǎn)半，再次張大夫給廣大的新老粉絲朋友們拜年，祝大家牛年大吉，身體健康，闔家歡樂！

題主提出的這個(gè)問題也是很多人關(guān)心的問題，因?yàn)楝F(xiàn)在患有心腦血管疾病的人群是個(gè)很大的群體，為了身體的健康，時(shí)時(shí)得小心注意，對(duì)于老百姓來說，沒有這方面的專業(yè)知識(shí)，所以有的時(shí)候手足無措，對(duì)于自己是該鍛煉還是需要休息，如果鍛煉該如何鍛煉，做那些運(yùn)動(dòng)比較合適，強(qiáng)度是多少，每次鍛煉時(shí)間多長(zhǎng)為佳題主提出的這個(gè)問題也是很多人關(guān)心的問題，因?yàn)楝F(xiàn)在患有心腦血管疾病的人群是個(gè)很大的群體，為了身體的健康，時(shí)時(shí)得小心注意，對(duì)于老百姓來說，沒有這方面的專業(yè)知識(shí)，所以有的時(shí)候手足無措，對(duì)于自己是該鍛煉還是需要休息，如果鍛煉該如何鍛煉，做那些運(yùn)動(dòng)比較合適，強(qiáng)度是多少，每次鍛煉時(shí)間多長(zhǎng)為佳

題主提出的這個(gè)問題也是很多人關(guān)心的問題，因?yàn)楝F(xiàn)在患有心腦血管疾病的人群是個(gè)很大的群體，為了身體的健康，時(shí)時(shí)得小心注意，對(duì)于老百姓來說，沒有這方面的專業(yè)知識(shí)，所以有的時(shí)候手足無措，對(duì)于自己是該鍛煉還是需要休息，如果鍛煉該如何鍛煉，做那些運(yùn)動(dòng)比較合適，強(qiáng)度是多少，每次鍛煉時(shí)間多長(zhǎng)為佳？真的是不知道該如何是好。

下面就和大家一起聊一聊心臟不好的人究竟需不需要運(yùn)動(dòng)，還是休息為好？首先要說的是“生命在于運(yùn)動(dòng)”，這句話沒錯(cuò)，但是對(duì)于心臟不好的人來說就需要注意了，因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)鍛煉的時(shí)候，身體的四肢以及全身的肌肉都需要比平靜時(shí)候(休息)血液供應(yīng)要多，那么這必然要增加心臟向外射血的負(fù)擔(dān)，就像我們?nèi)吮骋粋€(gè)東西一樣，心臟的肌肉就要使更大的勁才能滿足這一需求。

正是基于上面這個(gè)常識(shí)，所以說對(duì)于心臟本身不好的人就要注意了，注意什么呢？就是鍛煉身體的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，方式不能太激烈，過于激烈的運(yùn)動(dòng)要使心臟在短時(shí)間內(nèi)超負(fù)荷的工作，必然會(huì)導(dǎo)致心臟的“過勞死”，說不定一下就心梗了，甚至連搶救的時(shí)間都沒有，所以心臟不好的人要避免激烈運(yùn)動(dòng)。

對(duì)于嚴(yán)重心臟不好的人，比如心梗心衰急性發(fā)作的病人，住院期間大小便也都需要在病床上，有的病人稍微恢復(fù)一點(diǎn)，大小便害羞，趁無人在時(shí)候下地去衛(wèi)生間上廁所，有倒在衛(wèi)生間起不來去世的，所以說急性期的心梗心衰病人，連上廁所，下床，走路，蹲便，都需要身體的各種肌肉配合，尤其是需要排便屏住氣使腹部壓力增加的那一刻最容易出現(xiàn)問題。

對(duì)于慢性期的病人，需要根據(jù)自己的身體感覺來進(jìn)行一些舒緩的運(yùn)動(dòng)，比如走走路，散散步，深呼吸，或者八段錦等傳統(tǒng)體育運(yùn)動(dòng)，做這些運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，要時(shí)刻關(guān)注自己身體的感覺，如果感覺到胸悶，心慌，就趕緊停下來，休息休息緩一緩，所以說根據(jù)感覺來判斷，這叫切一刀，因?yàn)榫褪切呐K不好的人，每個(gè)人的耐受力都不一樣，我們不能做一刀切，死板教條的規(guī)定就是多少步，或者多長(zhǎng)時(shí)間，一切以自身的感覺為好。

在鍛煉身體的過程當(dāng)中，千萬不要和其他隊(duì)友爭(zhēng)強(qiáng)好勝，非要跟的上，或者非要跑到他前面，或者非要完成自己所定的運(yùn)動(dòng)目標(biāo)，因?yàn)槟阈呐K不好，我身邊以前有一位忘年交的退休職工，當(dāng)時(shí)因?yàn)樾募」┭獓?yán)重不足，做了心臟支架手術(shù)，術(shù)后恢復(fù)挺好，但他心特別要強(qiáng)，在和一群騎友一起騎賽車外出的時(shí)候，同行的騎友還問他，“能行不，要不行，你下來歇一會(huì)推著走？”，“沒事，你們先走，我能行，跟的上”，但過了不到一分鐘的時(shí)候，有的騎友發(fā)現(xiàn)沒跟上來，回頭看，就已經(jīng)摔到地上，再也沒有搶救過來。非常慘痛的教訓(xùn)，所以說心臟不好的人運(yùn)動(dòng)鍛煉一定要自己把握，不可逞強(qiáng)。強(qiáng)度以胸前區(qū)不難受，不心慌為好，一定要在自己身體的承受范圍之內(nèi)。

對(duì)于完全休息，也不好，處于休息狀態(tài)下，血液流速緩慢，容易形成血栓，堵塞血管，所以還是需要適量的運(yùn)動(dòng)，比如我們躺在床上也可以做一些上肢和下肢的運(yùn)動(dòng)，空蹬自行車，雙手抓物都可以，當(dāng)然也是以自我感覺為好。

所以說題主所說的這個(gè)問題要休息和鍛煉結(jié)合，動(dòng)靜平衡為好，自我感覺為標(biāo)準(zhǔn)。

我是小影大夫。心臟不好的人需要休息還是運(yùn)動(dòng)？很多人認(rèn)為自己心臟有問題，需要好好休息。也有些人認(rèn)為心臟本來就不好了，更需要好好鍛煉一下。心臟不好，不知指的是什么疾病，心臟病包括很多，比如先天性心臟病(房缺、室缺、法四）、風(fēng)濕性心臟病、冠心病、心肌炎、心內(nèi)膜炎等等。輕的可以沒有癥狀，我是小影大夫。心臟不好的人需要休息還是運(yùn)動(dòng)？很多人認(rèn)為自己心臟有問題，需要好好休息。也有些人認(rèn)為心臟本來就不好了，更需要好好鍛煉一下。心臟不好，不知指的是什么疾病，心臟病包括很多，比如先天性心臟病(房缺、室缺、法四）、風(fēng)濕性心臟病、冠心病、心肌炎、心內(nèi)膜炎等等。輕的可以沒有癥狀，心臟不好，能不能運(yùn)動(dòng)？小影大夫，想了解更多醫(yī)學(xué)知識(shí)，請(qǐng)關(guān)注我。