
我們來看看韓啟德院士的原話,韓啟德院士在2016年‘醫學與人文高峰論壇’上的演講中說到:“我并不提倡健康人做癌癥篩查,因為早期篩查出癌癥后,其實死亡率也并沒有降低,這樣的檢查其實意義真的不大。”癌癥發病率節節攀升以往我們一直認為,癌癥應該早發現,早治療,因為早治療的效果好,生存率“我并不提倡健康人做癌癥篩查,因為早期篩查出癌癥后,其實死亡率也并沒有降低,這樣的檢查其實意義真的不大。”26.2萬,增加到了59.4萬;乳腺癌從9.8萬,增加至26.6萬,增加近2倍;而前列腺癌增到了5倍。癌癥發病率增加的如此之多,與生活方式改變,環境惡化,人口老齡化都有關系。韓啟德認為,還可能與癌癥篩查的普及有關系,在很多的情況下,我們發現了更多的沒有任何癥狀,進展緩慢,或者不會增長的“懶癌”。癌癥可以分為三類我們需要重新定義癌癥“寧可錯殺一百,也不放過一人”的態度。
韓院士的最終觀點,他認為:“不建議每個人都做普遍的癌癥篩查,而是根據自己的癥狀,有針對性的檢查。避免過度檢查和過度治療”。對于我們普通的老百姓,改變生活方式,改變不良的習慣,對于健康更加有益。
這就是韓啟德院士的觀點,我是小醫生,不敢妄評院士的觀點。但肯定是有一定的道理的,全民普查癌癥確實是勞民傷財,健康生活比癌癥普查更重要,大家可以根據自身的情況,有針對性的做癌癥篩查。例如乙肝患者,需要定期查AFP和肝臟彩超,預防肝癌;有結腸息肉病史的患者,需要定期查腸鏡,預防腸癌。而不是所有的癌癥檢查都做一遍,這屬于過度檢查,過度治療。
更多相關建議:
我的回答:支持韓啟德院土“不提倡健康人做癌癥篩查”的視點。筆者最近半年內在今日頭條回答和評論中,曾三次表達過與韓院士幾乎相同的建議。表示過不贊成“癌癥越早發現越好”的看法。1.癌癥原因還未有定論,治療方法還在探索,目前還未到要“早發現早治療”的階段。(1)2015年美國癌癥科學家
我的回答:支持韓啟德院土“不提倡健康人做癌癥篩查”的視點。筆者最近半年內在今日頭條回答和評論中,曾三次表達過與韓院士幾乎相同的建議。表示過不贊成“癌癥越早發現越好”的看法。1.癌癥原因還未有定論,治療方法還在探索,目前還未到要“早發現早治療”的階段。(1)2015年美國癌癥科學家首先提出2/3癌癥是由于運氣不好(基因變壞)的原因; 2017年又有科學家對“運氣”至癌研究結果:癌癥66%是基因特變(運氣)原因,5%是基因遺傳,29%是環境因素(筆者理介,包括大氣污染、水污染、有害食物和不良生活習慣等多個因素)至癌。總之,癌癥原因眾說紛紛,目前還未有定論。(2)治療方法還處于研究探索階段。雖然手術、放療、化療、靶向療法以及基因治療等均有一些療效。但癌癥的癌種多、分期多,目前治療癌癥藥品達800多種,而且讓人困惑的是70%藥品為個性化用藥。如果說現在治癌是“瞎子摸象”有點不尊重、有奌夸張,但的確沒有確保治愈或確保三年、五年的生存期的把握和承諾。 2.早發現早治療,對有些患者來說可能是“災難”。早發現對于腸癌等有些癌種沒有錯。但如一個人好好的,跑去做多種體檢去發現“疑點”,可能接著災難就來臨:以肺部發現疑點為例,必須做CT一次、二次甚至多次,還必須做活體穿刺來確認,如確診需做癌種和分期判斷,以及確認是否轉移和轉移遠近等,經儀器檢查和化驗分拆,才能由醫生制訂治療方案。接著手術和多次放、化療,如治療效果不好,對患者再進行靶向治療的相關檢查和治療。這個過程中患者被要求尊重醫生的治療方案和接受治療,這個全過程治療的五年生存期定義為治愈,其可能性十分有限;一般延長生命1-3年是非常不容易的結果。在這期間患者身心受到巨大的創傷和痛苦以及家屬承受的壓力旁人是無法想象的。因此,在美歐澳大利亞老年人很少長期在病床上續生命;美國近年對前列腺進行\"早發現早治療\"后癌癥上升率趨緩。 3.健康人群不宜作癌癥篩查,高危人群可視情況作必要的癌檢。(1)有學者建議40歲后做癌癥體檢。這建議本身出于“早發現早治療”理念,想法沒有錯,但這樣做可能會有意外風險:①“查癌色變”、“人人自危” 的情緒可能發生,有可能會造成情緒波動和不安寧的被動局面,弄不好使人的免疫力下降。②“普查”成本高昂誰來承擔。③萬一出現“癌癥潮”如何應對…...(2)高危人群,可以參考“早發現早療治療”原則。高危人群包括某些癌癥的遺傳基因的人、常規體檢發現蛛絲馬跡者、身體己發出高危信號如長時間出血、持續高燒、皮膚表層異常變化等。高危人群的早發現,對治療效果無疑是有幫助的,但對于老年人應視情況決定。這里還是提醒一點,對于家庭成員中有癌癥的不必太在意,畢竟科學家研究癌癥遺傳基因至癌比例僅為5%,沒有病痛者不要背上包袱,壓力太大會降低自身免疫力,過度癌篩查也會有至癌風險。筆者,科普作協會員,對健康疾病探索已多年,個人視點僅是討論。
更多相關建議:
癌癥能夠早期發現是非常幸運的,也是有望治愈最重要的因素。我們都知道,癌癥一旦到了晚期,也就是多發轉移以后,依目前的醫學技術還不能做到清除體內所有的病灶,所以,這時的治療就是以姑息控制為主,基本上失去了治愈的希望。而早期發現則不同,所謂早期,就是腫瘤還比較局限,基本還沒有出現腫瘤的
癌癥能夠早期發現是非常幸運的,也是有望治愈最重要的因素。
我們都知道,癌癥一旦到了晚期,也就是多發轉移以后,依目前的醫學技術還不能做到清除體內所有的病灶,所以,這時的治療就是以姑息控制為主,基本上失去了治愈的希望。
而早期發現則不同,所謂早期,就是腫瘤還比較局限,基本還沒有出現腫瘤的轉移(或者臨床檢查沒有發現轉移),這時,通過積極的手術根除,或聯合術后的綜合治療,很多都能達到治愈的目的,這個不難理解。
但畢竟作為特殊疾病,有些癌癥后續可能會出現復發或轉移,這是因為一部分惡性程度高的癌種,在早期的時候可能部分癌細胞已經通過血液循環轉移到了其它部位,而這時我們的臨床檢查是不能發現的,這種情況下,這些殘存的癌細胞就有可能再次發展起來。
總之,對于癌癥的預后,能夠在早期發現,大多數可以達到治愈的目的,而且發現的越早,預后越好,治愈的幾率也越高。
至于癌癥篩查,一般認為到了一定年齡,有某些高危風險的人群建議做相關的癌癥篩查,這樣做意義會更大,也避免了社會資源的浪費。
更多相關建議:
韓院士有以下擔憂:1、有些人心理素質不行,早發現容易被嚇死2、擔心會出現過度醫療,對五年十年生存率沒有任何改進。3、大范圍篩查導致資源浪費,真正健康人本來就沒有必要做癌癥篩查。【陶醫生觀點】最適合的是自以為健康的、癌癥高危人群,他們才最應該做早篩。自以為健康、實際已經千瘡百孔的人【陶醫生觀點】癌癥高危人群胃病、肝病、腸病、肺結節、甲狀腺乳腺結節,體寒的人、肥胖人群、糖尿病人群。
更多相關建議:
當然是的。癌癥越早的發現和確診,能給患者以更大的生存希望。熟悉乳腺癌的朋友都知道,乳腺癌0-Ⅰ期的治愈率都在90%~100%。其他的早期癌癥,也已經可以達到90%以上的治愈率。當然,這個讓人欣喜的數字,往往也只存在于早期癌癥患者。早篩一直都是國際公認對抗癌癥的最有效手段,很多發達
當然是的。
癌癥越早的發現和確診,能給患者以更大的生存希望。熟悉乳腺癌的朋友都知道,乳腺癌0-Ⅰ期的治愈率都在90%~100%。其他的早期癌癥,也已經可以達到90%以上的治愈率。當然,這個讓人欣喜的數字,往往也只存在于早期癌癥患者。
早篩一直都是國際公認對抗癌癥的最有效手段,很多發達國家已經從中受益。以美國為例,早篩極大地影響了結腸癌和宮頸癌的預后。由于篩查預防措施的逐步完善,最新版美國癌癥年度報告顯示,過去20年美國癌癥死亡率已經下降27%,即已有超過210萬人免于死于癌癥,且癌癥患者5年生存率已達64%。
對于個人而言,做好癌癥早篩就需要定期進行癌癥體檢。隨著經濟水平的提升,人們對健康的關注度也越來越高,越來越多人開始每年進行健康體檢。
國際先進經驗表明,采取積極預防(如健康教育、控煙限酒、早期篩查等)、規范治療等措施,對于降低癌癥的發病和死亡具有顯著效果。
我國也在積極提儀積極預防和早期篩查,從而早發現早治療,癌癥的治愈率和五年生存率也有了明顯的提高。
謝謝大家閱讀,歡迎批評指正!本號會經常科癌癥知識和治療新技術,有興趣的可以關注一下噢!
更多相關建議:
西醫提倡早發現早治療,中醫提倡調理好人體,讓癌癥沒環境長大,我選擇調理好自已,讓自已活一天開心一天。如果某天有不適了再按西醫療法。必須什么都不是萬能。相信,醫療只是干擾,人體自身有強大自愈力。
西醫提倡早發現早治療,中醫提倡調理好人體,讓癌癥沒環境長大,我選擇調理好自已,讓自已活一天開心一天。如果某天有不適了再按西醫療法。必須什么都不是萬能。相信,醫療只是干擾,人體自身有強大自愈力。
更多相關建議:
從一般道理上講,癌癥早發現早治療是好的。但是,我認為,癌癥的發生發展是有一個過程的,在這個過程中它也會有變化,不一定就完全發展到無法可治,有可能在某一個階段就因為某一些情況而改變了它的發展方向,或被某種其他的因素干預而自消自滅了。這樣的現象有可能是自覺或不自覺而為的,如有些還沒被
從一般道理上講,癌癥早發現早治療是好的。但是,我認為,癌癥的發生發展是有一個過程的,在這個過程中它也會有變化,不一定就完全發展到無法可治,有可能在某一個階段就因為某一些情況而改變了它的發展方向,或被某種其他的因素干預而自消自滅了。這樣的現象有可能是自覺或不自覺而為的,如有些還沒被人們發現的能抑制癌細胞發展的藥物、菌物,疫苗或是其他什么的。所以說,癌癥早發現早治療未必就是絕對正確的。當然,我們對癌癥還是要注重的,早發現早治療在很大意義上對人們的健康還是起到普遍作用的。為了減少癌癥的發生率,一要把住飲食,二要注重鍛煉,三要學會養生,四要少用化妝品,五對工作環境和公共場所要警覺,六不要迷信進口的就比國產的好等等。
更多相關建議:
癌癥,是人類健康的大敵,有好多人“談癌色變”,也從另一方面證明一部分人對癌癥的恐懼,同時也說明癌癥在目前的醫療水平下治愈率還是不高的,尤其是癌癥晚期5年生存率,所謂5年生存率就是患了癌癥后能存活5年及以上占患癌癥病人的幾率。因此人們把目光聚焦到癌癥的早發現,早診斷,早治療。題主所
癌癥,是人類健康的大敵,有好多人“談癌色變”,也從另一方面證明一部分人對癌癥的恐懼,同時也說明癌癥在目前的醫療水平下治愈率還是不高的,尤其是癌癥晚期5年生存率,所謂5年生存率就是患了癌癥后能存活5年及以上占患癌癥病人的幾率。因此人們把目光聚焦到癌癥的早發現,早診斷,早治療。
題主所提的問題,癌癥越早發現越好嗎?從我的角度來看,說明了對“越早發現癌癥越好”的觀點提出質疑,在現實生活中也確實有一部分人對這個觀點提出質疑。如何看待這個問題,我覺得這要因人而異,有的人心胸寬廣,積極向上,發現癌癥,也沒有恐懼心理,坦蕩面對,配合治療,從生活和工作方面也開始注重慢節奏,但同時心中又有自己追求的目標,反而活了幾十年的也有。比如日本的稻盛和夫65歲時發現胃癌,積極配合治療,手術時切除了2/3的胃,后一段時間皈依佛門,然在78歲時又能將破產的日航挽救回來。
臺灣企業家李開復患淋巴癌積極配合治療,改變快節奏的工作生活模式,也是非常好的例子。這些是名人,我們身邊也一樣有患了癌癥積極配合治療,生存20多年的也不少,我們一個同事胃癌切除2/3,到現在也是20多年了,在他做完手術20年的時候還專門開了一個抗癌20周年茶話會。我們這個同事從術后康復就有自己的目標,等兒女結婚,結婚后又是盼著抱孫子,有了孫子又送孩子上下學,同時加強體育鍛煉,患癌前一米七的個子180斤的體重,到現在120斤的體重保持了20多年,前幾年一直堅持跑馬拉松,所以說信念很重要!
從上面看他們都是癌癥的中晚期,但是都有一個積極的心態,堅定的目標,同時又改變了自己以前不良的生活方式。
當然生活中也有一查出癌癥,就覺得天塌了,不管做不做治療,心境不穩,對自己的前途覺得黯淡無光,覺得無助,老覺得自己不久就人世,什么也不想動,什么也不想管,思想焦慮伴抑郁,總覺得老天待自己不公,為什么是自己得癌癥,怎么這么倒霉,各種的負情緒,纏繞在里面出不來,還真的是越來越重,不久于人世,有的半年,有的一年多,這種真的挺多。
還有的是做體檢體檢出來的癌癥,我們一個同事的父親就是,在做體檢之前情緒也很好,當體檢出來以后,就覺得天塌了,但在子女的要求下也做了手術,手術也非常成功,然而每天在悲觀厭世的狀態下,精神狀態越來越差,身體也每況日下,最終也在一年后離世。
從臨床的病例來看,癌癥早期發現的治愈率當然大于中晚期的治愈率,因為一個人的整體狀態在早期總是好于晚期,但是總有一些出人意料的,同時又在情理之中的案例,就像上面的案例,說明了一個人的思維模式很重要,是積極的還是消極的,生活方式很重要,是合理的還是不合理的。如果一個人的思維模式是積極的,那么早期發現癌癥配合治療效果會更好;
如果一個人的思維模式是消極的,越早發現癌癥,思想的顧慮越重,負面的情緒越明顯,反而加速了病情的進展,
還不如不知道,糊里糊涂或者沒有更多的焦慮情緒,沒有更多的負面思想,反而會更好。所以說這個答案因人而異!
更多相關建議:
對于癌癥是不是越早發現越好這個問題?今天我來為大家解除困惑:癌癥當然是越早發現越好!目前,有關癌癥預后,已經成為一種常識。就是癌癥越早發現,越早治療,效果越好!簡單來說,癌癥預后:早期>中期>晚期,無轉移>有轉移;單發轉移>多發轉移;不重要器官轉移>
對于癌癥是不是越早發現越好這個問題?今天我來為大家解除困惑:
癌癥當然是越早發現越好!
目前,有關癌癥預后,已經成為一種常識。就是癌癥越早發現,越早治療,效果越好!簡單來說,癌癥預后:早期>中期>晚期,無轉移>有轉移;單發轉移>多發轉移;不重要器官轉移>重要器官轉移。
道理就好比身體是個戰場,癌癥是有強大攻擊力的敵人,身體免疫細胞就是我方戰士,抗癌藥物、手術、放療等就是癌癥治療的強大外援。想必大家也知道,癌癥細胞越少、越集中,相對對全身的影響也就越小,自然也更容易消滅。而癌癥越大,癌細胞越多、越容易轉移分散各處、隱藏得越深,對身體危害也就越大,故想徹底消滅癌癥,也就更加困難了。所以,癌癥越早發現越好!
健康人要不要進行癌癥篩查呢?
健康人是不用進行癌癥早期篩查,為什么呢?
查百度百科,健康人是指在身體、精神和社會等方面都處于良好的狀態的人。健康包括兩個方面的內容:一是主要臟器無疾病,身體形態發育良好,體形均勻,人體各系統具有良好的生理功能,有較強的身體活動能力和勞動能力;二是對疾病的抵抗能力較強,能夠適應環境變化。
由此可見,對身體沒病且對疾病抵抗力能較強的健康人,當然是沒有必要進行癌癥篩查的。故中科院韓啟德院士觀點:不提倡健康人做癌癥篩查,這個觀點是靠譜的。哪么癌癥篩查的對象是什么人呢?
癌癥篩查對象是癌癥的高危人群。
談到每種癌癥疾病預后時,都會強調早發現、早治療。而癌癥篩查又是所有癌癥早發現的關鍵。而有醫學知識的人或有心人才會發現,癌癥篩查的對象,強調的是各種癌癥的高風險人群,而不是正常的健康人。為什么會這樣呢?
其實,道理很簡單,只有癌癥的高風險人群一般才會得癌,當然他們也不是健康人群。就拿肝癌高危人群而言,比如,目前公認的肝癌高風險人群中的肝炎、肝硬化、血吸蟲及華支睪吸蟲感染,相信大家自然也想得到他們不是健康的人。
就是經常接觸黃曲霉毒素、氯乙烯、亞硝胺類、偶氮芥類、苯酚、有機氯農藥、污染水、藻類異常繁殖的河溝水等有害物質的人,身體自然也不是健康人,只是這些有害物質對人體的危害,沒表現出比較典型的癥狀,讓大家沒看出來而已。
實際上這些有毒致癌因素進入人體后,會使肝細胞受損,導致肝細胞基因突變(促使癌基因ras等表達與抑癌基因P21、P53等受抑)及增殖與凋亡失衡,時間一長,總有部分肝細胞惡變為肝癌細胞了,并且又有部分能夠順利突破人體的免疫攻擊而發展成為肝癌。
總之,癌癥越早發現、越早治療,效果越好;正常健康人一般不用進行癌癥篩查;癌癥的篩查對象是癌癥的高風險人群 。
更多相關建議:
癌癥發現的越早死得越快,一旦發現就會用西醫治療,結果是病沒有治療好,因為西藥的副作用或者是手術,這樣就加快了人體的機能衰退,從而導致病人營養不良,最后是人體衰竭而亡!油盡燈滅
癌癥發現的越早死得越快,一旦發現就會用西醫治療,結果是病沒有治療好,因為西藥的副作用或者是手術,這樣就加快了人體的機能衰退,從而導致病人營養不良,最后是人體衰竭而亡!油盡燈滅