氣機的升降理論在實踐中應用其實非常廣泛。一、左陰右陽、左升右降為自然規(guī)律無論是《道德經(jīng)》中“萬物負陰而抱陽，沖氣以為和”，或《黃帝內(nèi)經(jīng)》中“陰平陽秘，精神乃治”，皆道明了天地萬物由陰陽而化的本質(zhì)。左為西屬金，主日降；右為東屬火，主日升。左為陰、右為陽，這是自然界的規(guī)律。人體與自然

氣機的升降理論在實踐中應用其實非常廣泛。

一、左陰右陽、左升右降為自然規(guī)律

無論是《道德經(jīng)》中“萬物負陰而抱陽，沖氣以為和”，或《黃帝內(nèi)經(jīng)》中“陰平陽秘，精神乃治”，皆道明了天地萬物由陰陽而化的本質(zhì)。左為西屬金，主日降；右為東屬火，主日升。左為陰、右為陽，這是自然界的規(guī)律。人體與自然天地相應，機體亦處于“左陰右陽”及“左升右降”的狀態(tài)。生理情況下，人體左升右降的氣機運行功能正常則身體康健; 若時感六淫或臟腑虛損，氣化功能失常，左側(cè)春夏之陽氣不升，右側(cè)秋冬之陰氣失于沉降則陰陽不平、疾病乃生。

二、關(guān)于氣機升降

1.肝升肺降

左升右降源自《素問·刺禁論》的“肝生于左，肺藏于右”之說。王冰注曰: “肝象木，王于春，春陽發(fā)生，故生于左也; 肺象金，王于秋，秋陰收殺，故藏于右也。

肝肺兩臟在氣機運動上存在著相互制約、相互協(xié)調(diào)的關(guān)系，肝升肺降相因處于動態(tài)平衡之中，共同調(diào)節(jié)人體氣機，維持臟腑氣機的協(xié)調(diào)運轉(zhuǎn)。《醫(yī)碥·五臟生克說》云: “氣有降則有升，無降則無升。”肝氣升發(fā)因于肺氣之肅降，同時借肺氣的清肅下行，使肝之升發(fā)不致太過。

2.脾升胃降

人體氣機升降是由五臟六腑共同維持的。脾胃 位居中焦，是氣機升降的樞紐。黃元御說: “脾為己土，以太陰而主升; 胃為戊土，以陽明而主降。升 降之權(quán)，則在陰陽之交，是謂中氣。胃主受盛，脾主消化，中氣旺則胃降而善納、脾升而善磨，水谷腐熟， 精氣滋生，所以無病。脾升則腎肝亦升，故水木不 郁; 胃降則心肺亦降，金火不滯。火降則水不下寒， 水升則火不上熱。平人下溫而上清者，以中氣之善 運也。”也就是說，肝心肺腎四維的升降浮沉皆有賴于中氣脾胃的正常健運升降。

“世謂脾為升降之本，非也。脾者，升降之經(jīng)； 肝者，發(fā)始之根也。”肝肺升降對脾升胃降有促進作用，與“脾升胃降”相互為用，共同調(diào)節(jié)氣 機的升降。

三、左升右降在針灸中的應用

1.北京中醫(yī)藥大學附屬護國寺中醫(yī)醫(yī)院周煒主任認為：相對而言，身體左側(cè)總是處于“上升”之“陽”的狀態(tài)，右側(cè)則偏向于 “下降”之“陰”的生理狀態(tài)，因而提出了選擇左側(cè)陰經(jīng)穴位及右側(cè)陽經(jīng)穴位，用“左陰右陽”的方法來調(diào)節(jié)經(jīng)脈狀態(tài)治療疾病。

2.山東中醫(yī)藥大學葛寶和教授亦重視人體氣機的左升右降，以臨床常見的便秘患者為研究對象，用左升右降取穴法針刺為觀察組，并與常規(guī)取穴針刺作比較。結(jié)果發(fā)現(xiàn)：左升右降取穴法針刺對于功能性便秘有較好效果，能明顯改善便秘患者癥狀，提高排便次數(shù)，降低排便時費力程度、排便未盡感，緩解腹部疼痛感覺，縮短每次排便時間，降低排便不成功次數(shù)，并且跟常規(guī)取穴相比能更大幅度改善糞便性狀。本選穴方法較常規(guī)選穴的優(yōu)勢在于左升右降取穴法更加重視人體氣機的升降，選穴重在調(diào)理氣機，對多臟腑多經(jīng)絡有調(diào)節(jié)作用，左右非對稱取穴，選穴精準，減少針刺穴位的數(shù)量，使患者更容易接受針灸。

3.成都中醫(yī)藥大學梁渠教授運用左升右降的理論指導治療女性乳腺增生病，并與常規(guī)針刺法進行治療作為對照組，結(jié)果發(fā)現(xiàn)采用左升右降治療方法的患者有效率明顯高于常規(guī)針刺治療的患者。并且對乳房疼痛、腫塊的硬度、腫塊范圍和大小、情緒、神疲懶言、面部色斑、兩脅脹滿、帶下異常、睡眠、飲食、舌象改善作用也是優(yōu)于普通針刺。

四、左升右降在中藥中的應用

1.童舜華對于中虛不運導致的慢性萎縮性胃炎變采用升降思維，以復中氣之法治療脾胃虛弱，氣機升降失調(diào)導致的慢性萎縮性胃炎及癌前病變采用金降木升，中氣旋轉(zhuǎn)之法取得良好的治療效果。

2.毋桂花受李東垣和黃元御影響，用升降理論為綱領(lǐng)治療慢性鼻竇炎頗有療效，或主以升清，或主以降濁，相輔相成，相互為用。陳茂蒙運用升降理論治療咳喘、崩漏兼喘逆、失眠、胃痛呃逆多有治驗。

3.升降理論易被用在腫瘤的治療中，如李凱等人根據(jù)升降理論運用中醫(yī)藥整體調(diào)節(jié)作用，維持機體內(nèi)環(huán)境的動態(tài)平衡，以恢復氣機升降平衡，使臟腑、氣血、經(jīng)絡功能正常，從而減少和防止腫瘤的復發(fā)和轉(zhuǎn)移。患者雖帶瘤生存，但依然能明顯提高生活質(zhì)量。另外，在預防方面運用氣機升降理論以疏調(diào)全身及局部氣機，達到局部與整體平衡，未病先防，既病防變。

五、總結(jié)

以上研究足以說明氣機升降理論在臨床應用之廣，并且具備較好的療效。

參考文獻：

[1]駱璐,楊宇洋,周煒.周煒“左陰右陽”針法及“左升右降”氣機升降理論在針灸臨床中的應用[J].中國中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學雜志,2017,23(12):1745-1747.

[2]孫繼文. 左升右降取穴法針刺治療功能性便秘的臨床療效觀察[D].山東中醫(yī)藥大學,2016.

[3]田曄. 左升右降針刺法治療乳腺增生病（肝郁氣滯證）的臨床療效觀察[D].成都中醫(yī)藥大學,2016.

[4]李凱,花寶金,劉瑞.運用氣機升降理論治療大腸癌體會[J].中醫(yī)雜志,2015,56(19):1695-1697.

[5]童舜華.《圓運動的古中醫(yī)學》升降治法臨床應用舉隅[J].山東中醫(yī)雜志,2011,30(04):270-271.

[6]毋桂花,高建忠. 運用升降理論治療慢性鼻竇炎體會[C]. 世界中醫(yī)藥學會聯(lián)合會.中醫(yī)耳鼻喉科學研究——世界中醫(yī)藥學會聯(lián)合會耳鼻喉口腔科專業(yè)委員會成立大會暨第一屆學術(shù)研討會論文匯編.世界中醫(yī)藥學會聯(lián)合會:中華中醫(yī)藥學會耳鼻喉科分會,2006:158-159.

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我們左邊的眼睛要比右邊的眼睛明亮，你可以用一張紙遮住半邊臉然后拍下照片對比，左邊的臉大而張揚，右邊的臉小而平靜。我們在歪嘴的時候，嘴角一般習慣朝左上翹。我們下意識在給腹部按揉的動作都是逆時針左升右降的。我們要踩踏蟑螂螞蟻的時候，降下去的總是右腳。我們在打籃球投籃起跳時總是左腳提供升力。左邊代表著朝氣蓬勃，右邊代表著夕陽日暮，不然歌曲也不會這么唱：“左右指著月，右手握大地。”一升一降都是我們自然而然的意識。我們睡覺，有的時候半邊身子出汗，半邊身子干爽，然后你翻個身，出汗就到了另外一邊。而出汗的那邊就是氣過不去的那一邊。

不僅有左升右降，還有表升里降，但實際應用是不可能具體到左升右降的，因為左升右降本身就只是為了形象化理解天人合一理論而提出來的。左也并非左邊的左，就好像虛左以待，以左為尊一樣，已經(jīng)把方位抽象化了，但是某些時候左邊確實又是留給尊貴的人的位置。比如肝木左旋上升，膽木右旋下降，那么當你肝臟有恙的時候，就分兩種思路，一種是大過而亢，一種是不及而沉，如果是亢就要消退肝火，如果是沉，就要升陽舉陷。同樣的對于膽，也分亢和沉，但此時如果膽有恙，就得反著來。

另外，按字面去研究岐黃術(shù)，難免最后焦頭爛額。要走心，結(jié)合自己在大自然環(huán)境中的體悟去瀏覽文字，才不會被文字給窠臼住。換個思路就會豁然開朗。

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我活到五十七，除十年感冒靠運氣好外，其余的病還是跟著來的，因為我只用了督陽升，任陰降的方法預防了感冒，近釆取左脾興，右肝疏的方法，卻解決一連串消化系統(tǒng)的問題，而且大濕大氧也可清除，我把濕癢的氣橫過肝木經(jīng)，神了，木可吃掉水濕，水生木真有大自然的玄妙，右腿經(jīng)脈痛，坐骨神經(jīng)痛，大便幾十

我活到五十七，除十年感冒靠運氣好外，其余的病還是跟著來的，因為我只用了督陽升，任陰降的方法預防了感冒，近釆取左脾興，右肝疏的方法，卻解決一連串消化系統(tǒng)的問題，而且大濕大氧也可清除，我把濕癢的氣橫過肝木經(jīng)，神了，木可吃掉水濕，水生木真有大自然的玄妙，右腿經(jīng)脈痛，坐骨神經(jīng)痛，大便幾十年不成形等病現(xiàn)都可化掉，一股真氣左升右降，綿綿不絕，隨意轉(zhuǎn)動下就有如此之功，真值得人的思考，還過要等我驗證十年后，大家才放心試喲。

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其實，所謂的圓運動，抑或左升右降，很簡單的東西，卻被世人搞得如此復雜。大道至簡，就是一個陰陽魚而已。對于這一部分有一點點的內(nèi)容書籍標注有些問題(自然是古人故意的且有其深意)，但明里之人不愿多提及。總之，這與“木生長于春天，金肅于秋天”一樣，自然變化之理。

其實，所謂的圓運動，抑或左升右降，很簡單的東西，卻被世人搞得如此復雜。大道至簡，就是一個陰陽魚而已。對于這一部分有一點點的內(nèi)容書籍標注有些問題(自然是古人故意的且有其深意)，但明里之人不愿多提及。

總之，這與“木生長于春天，金肅于秋天”一樣，自然變化之理。

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這么理解吧，人體是三維的，從每個軸看都可以有左升右降，旋轉(zhuǎn)無處不在。而且還有一個主觀角度與客觀角度的差別。在此一提，自行揣摩。

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中醫(yī)的理論著實有些繁雜，有時講的是道理，有時講的是原理，有時講的是人體本身，也就是說我們?yōu)槭裁从X得中醫(yī)迷糊？原因就是他的用語并不是單純的在用解剖學說事，也就是醫(yī)理迷茫。加上古代語言的表達與當下相差甚遠。

中醫(yī)的理論著實有些繁雜，有時講的是道理，有時講的是原理，有時講的是人體本身，也就是說我們?yōu)槭裁从X得中醫(yī)迷糊？原因就是他的用語并不是單純的在用解剖學說事，也就是醫(yī)理迷茫。加上古代語言的表達與當下相差甚遠。

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有位病人，左脅下疼痛，反酸，經(jīng)過多年中醫(yī)和西醫(yī)的治療，胃病紿終不見好轉(zhuǎn)。后經(jīng)過仔細問診，得知，患者看似文靜，但在家里經(jīng)常為孩子的學習而生氣。隨即改變治療思路，加以舒肝氣之藥，治療后病情得以好轉(zhuǎn)。可見，古人并不是不知道肝長在右脅下，而是對肝臟，肺臟，脾胃等臟腑的氣的運行方式認識比較

有位病人，左脅下疼痛，反酸，經(jīng)過多年中醫(yī)和西醫(yī)的治療，胃病紿終不見好轉(zhuǎn)。

后經(jīng)過仔細問診，得知，患者看似文靜，但在家里經(jīng)常為孩子的學習而生氣。

隨即改變治療思路，加以舒肝氣之藥，治療后病情得以好轉(zhuǎn)。

可見，古人并不是不知道肝長在右脅下，而是對肝臟，肺臟，脾胃等臟腑的氣的運行方式認識比較深刻吧！

氣該升的升，該降的降，人才能氣機順暢，人才能無病。

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涉及到中國人的世界觀。中國人看世界是圓的，最典型的就是八卦圖。易經(jīng)八卦是傳統(tǒng)文化最基本的宇宙觀，把人的內(nèi)在氣的運行看作是先天八卦的排序，而運動方向是順時針左升右降運動。物理學上時間與空間作為兩個最基本的維度一樣，可以用圓運動來表述。空間上任意一點與時間的關(guān)系都是等價的，所以可以把

涉及到中國人的世界觀。中國人看世界是圓的，最典型的就是八卦圖。易經(jīng)八卦是傳統(tǒng)文化最基本的宇宙觀，把人的內(nèi)在氣的運行看作是先天八卦的排序，而運動方向是順時針左升右降運動。

物理學上時間與空間作為兩個最基本的維度一樣，可以用圓運動來表述。空間上任意一點與時間的關(guān)系都是等價的，所以可以把空間看作是圍繞以時間為圓點心的圓周運動。

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