后怎么保養(yǎng)？腰帶需綁多長(zhǎng)時(shí)間？.png)
剛剛手術(shù)完，如果醫(yī)院有康復(fù)科做術(shù)后康復(fù)的可以讓醫(yī)生開會(huì)診單來早期介入的，但是有些醫(yī)院沒有，或者骨科醫(yī)生不愿意讓康復(fù)科介入。我們這兒一般都是術(shù)后一段時(shí)間不行才來康復(fù)的。
從術(shù)后見到的情況一般是翻身沒力氣，下肢肌肉萎縮和下肢遺留的神經(jīng)疼痛問題。
首先說一下翻身沒力氣吧，一般我都是給患者用以前學(xué)的普拉提呼吸訓(xùn)練來激活腹部的核心力量，如果早期我覺得吹吹氣球保持心肺功能和腹橫肌的力量，如果能找到憋尿感就更好了，盆底肌一起訓(xùn)練腰才有力氣。
下肢肌肉萎縮的話我建議可以往下躺一點(diǎn)，或者床可以調(diào)動(dòng)傾斜更好，腳踩床邊或墻壁，在無任何不適的情況下去逐步增加負(fù)荷，保持肌力。
神經(jīng)疼痛問題的話，因?yàn)楣强浦还芙馄剩@種疼痛一般給你的都是止疼藥和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的，要么給你用點(diǎn)減少肌肉緊張的藥物，疼還是疼。很多術(shù)后神經(jīng)疼痛都是因?yàn)樾g(shù)后局部神經(jīng)粘連，又躺太久了，神經(jīng)沒有得到適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)就更粘連了，等你一動(dòng)的時(shí)候它就被激惹到了，疼痛了。我最近手頭有個(gè)中風(fēng)病人手屈太久了，手指不靈活了，做一周神經(jīng)松動(dòng)術(shù)就好很多了。這種我建議在無痛范圍內(nèi)把腳抬高到可以接受的，不痛的最高點(diǎn)，做一個(gè)勾腳背，會(huì)有點(diǎn)酸麻之類的感覺，但是不要做多，分兩三次，總的不要超過兩分鐘。你如果發(fā)現(xiàn)可以逐步抬高且癥狀沒有了，后遺神經(jīng)痛的概率降低很多了。
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腰椎手術(shù)之后，前期是要臥床休息的，后續(xù)適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，逐漸恢復(fù)正常生活，護(hù)腰要慎重佩戴，勤戴勤摘避免產(chǎn)生依賴感，術(shù)后的腰椎一定要注意，尤其剛手術(shù)3個(gè)月之內(nèi)，這是關(guān)鍵期，不要因?yàn)樾g(shù)后癥狀好轉(zhuǎn)大意！
1.哪種手術(shù)？
手術(shù)有很多種，微創(chuàng)也屬于手術(shù)，開放手術(shù)也是，內(nèi)固定還是，不同手術(shù)有著不同的要求，建議還是先和醫(yī)生溝通，畢竟手術(shù)醫(yī)生對(duì)于你現(xiàn)狀的把控最好，不要急于聽從別人講的趕緊鍛煉！
2.護(hù)腰
如果非必要，我個(gè)人建議能不佩戴就別佩戴，能少佩戴就少戴，雖然護(hù)腰可以減輕腰椎受力的20%左右，但是會(huì)限制到脊柱的正常活動(dòng)，甚至造成廢用性的腰部肌肉力量減弱，長(zhǎng)遠(yuǎn)來看是不合適的。
如果不佩戴護(hù)腰站不住，術(shù)后脊柱失穩(wěn)，那么佩戴的時(shí)候也盡量不要超過半小時(shí)，勤戴勤摘，休息的時(shí)候一定不要佩戴，不要特意的去彎腰、伸腰看一下還痛不痛，給身體休養(yǎng)恢復(fù)的時(shí)間！
3.尊重身體信號(hào)
不要術(shù)后急于工作，尤其手術(shù)3個(gè)月之內(nèi)，即便癥狀減輕或消失，也要量力而為，身體疲勞或者不適還是以休息為主，有不少人由于大意，導(dǎo)致二次手術(shù)，這會(huì)給脊柱帶來很大危害，擔(dān)心脊柱失穩(wěn)很多人做了內(nèi)固定……
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劉醫(yī)生談骨論筋?腰椎手術(shù)后腰圍要帶多久?腰圍的作用腰部手術(shù)以后腰圍佩戴的時(shí)間手術(shù)后的保養(yǎng)大家可以關(guān)注我或者下方留言，以了解更多醫(yī)學(xué)知識(shí)。關(guān)注?劉醫(yī)生談骨論筋?享健康人生
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只有自己的手術(shù)醫(yī)生最了解手術(shù)過程固定的情況，適合自己的才是最好的）
1、1周內(nèi)起床活動(dòng)的時(shí)候佩戴，臥床休息去掉。
2、1月內(nèi)在起床的一瞬間，坐的時(shí)候佩戴，上廁所，正常屋里活動(dòng)是去掉。
3、3月內(nèi)，上下樓佩戴，日常生活去掉。
4、半年內(nèi)，負(fù)重的時(shí)候佩戴，余不用。
同時(shí)再這期間可以配合運(yùn)動(dòng)療法可以加快康復(fù)。
1）踝泵練習(xí)：小腿伸直，踝關(guān)節(jié)屈伸運(yùn)動(dòng)，適合術(shù)后立即開始，不僅鍛煉小腿肌肉，還預(yù)防下肢的靜脈血栓。
2）直腿抬高法：患者平臥于平板床上，腿伸直，下肢自主抬高，直至極限則停止。
3）雙腿背伸：平臥位，雙腳支持，抬起腰背部。
3、側(cè)臥抬腿法：側(cè)臥位，保持軀干與下肢在同一條體側(cè)線上，側(cè)方抬高下肢。
4）背側(cè)抬腿法：俯臥于床面，腿伸直，下肢自主向后抬高，直至極限則停止。
5）小燕飛：俯臥于床面，兩腿自然伸直，頭和下肢向上翹起。
以上就是我的意見，總之要信任自己的手術(shù)醫(yī)生，根據(jù)自己的情況制定自己的方案。以上鍛煉可以咨詢自己的手術(shù)醫(yī)生再鍛煉。
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腰椎內(nèi)固定術(shù)后的保養(yǎng)應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：
1、術(shù)后一周，患者需要臥床靜養(yǎng)，大小便可以佩戴腰圍保護(hù)，骨質(zhì)疏松患者應(yīng)依據(jù)患者的具體情況進(jìn)行調(diào)整，注意抗骨質(zhì)疏松治療；
2、術(shù)后1周左右在支具保護(hù)下逐漸活動(dòng)開始恢復(fù)正常行走，通過功能鍛煉，3個(gè)月左右內(nèi)固定無松動(dòng)，位置均好，可摘掉護(hù)具，再進(jìn)行一些常規(guī)功能訓(xùn)練。應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和長(zhǎng)時(shí)間站立；
3、不建議患者長(zhǎng)期臥床，不利于骨頭恢復(fù)；
4、除了必要活動(dòng)以外，高鈣飲食、曬太陽以及活性維生素D的攝入均可促進(jìn)骨頭生長(zhǎng)。
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腰手術(shù)后怎樣保養(yǎng)，腰帶需綁多長(zhǎng)時(shí)間？大白醫(yī)生談?wù)勛约旱目捶ā?/p>
第一個(gè)問題，腰手術(shù)后怎么保養(yǎng)？
首先，這需要了解你是什么手術(shù)？微創(chuàng)還是大開刀。這兩種恢復(fù)時(shí)間是不一樣的。但是，無論哪種，最重要的是維護(hù)腰椎穩(wěn)定性。只有維持腰的穩(wěn)定性，才能避免復(fù)發(fā)，或者保證腰椎融合，或者避免腰疼等并發(fā)癥發(fā)生。
其次，正是因?yàn)樾枰S持脊柱穩(wěn)定性。術(shù)后需要從三個(gè)方面努力:
- 早期，盡可能多的臥床休息，減少坐的姿勢(shì)。促進(jìn)傷口愈合。
- 根據(jù)恢復(fù)情況，佩戴腰圍下地鍛煉，通過腰圍保護(hù)，增加穩(wěn)定性。
- 最終，需要鍛煉腰背肌，內(nèi)在穩(wěn)定性建立，更好的保護(hù)腰椎。
第二個(gè)問題，大白醫(yī)生建議4周之內(nèi)適當(dāng)?shù)南拗蒲巢窟^度活動(dòng)是有必要的。要注意:
- 合適的腰圍就可以起到限制腰椎過分活動(dòng)，為脊柱提供更高穩(wěn)定性，為組織修復(fù)提供作用。
- 如沒有特殊情況，腰圍佩戴一般不要超過8周。過長(zhǎng)時(shí)間佩戴腰圍會(huì)造成腰背肌肉萎縮，因此不宜過長(zhǎng)時(shí)間佩戴。
- 佩戴過程中需積極進(jìn)行腰背肌鍛煉，預(yù)防腰背肌萎縮發(fā)生。
我是大白醫(yī)生，如果您認(rèn)可我的觀點(diǎn)，請(qǐng)關(guān)注大白醫(yī)生。大白醫(yī)生有更多文章分享。謝謝。