去醫院找醫生來做診斷是最明智的選擇。下邊是我的回答總體癥狀患者自主神經功能紊亂，癥狀表現多樣化。主要表現為心悸、心前區不適、呼吸困難、疲乏、頭暈等，通常伴有一般神經官能癥的其他癥狀，自覺癥狀顯著，但多無心臟血管病理性改變。1.心悸自覺心跳、心前區搏動和不適，情緒激動或運動時更加明

去醫院找醫生來做診斷是最明智的選擇。

下邊是我的回答

總體癥狀

患者自主神經功能紊亂，癥狀表現多樣化。主要表現為心悸、心前區不適、呼吸困難、疲乏、頭暈等，通常伴有一般神經官能癥的其他癥狀，自覺癥狀顯著，但多無心臟血管病理性改變。

1.心悸

自覺心跳、心前區搏動和不適，情緒激動或運動時更加明顯。經檢查有時可發現心尖搏動強而有力，或心動過速，輕度活動可使心率不相稱地明顯加快。

2.心前區疼痛

疼痛的出現與勞力無關。多呈刀割樣痛或刺痛，可歷時數秒，或者輕微隱痛，可持續數小時或數天。疼痛部位不固定，多局限于左乳房下區及心尖區很小的范圍，也可在胸骨下、右胸前、胸背等處。有時疼痛可放射至左前臂外側，或手指疼痛。

3.呼吸困難

患者常感到呼吸不暢，呼吸淺短不規則，伴有胸痛，在人比較多的場所或者通風較差的地方容易發作，常在嘆氣樣式呼吸后或呼吸新鮮空氣后能夠改善。

有些患者由于較長時間進行深呼吸，可出現頭暈、眩暈、震顫、肢體發麻、手足抽搐等表現。

4.其他癥狀

還可出現一些神經衰弱的表現，如疲乏、頭痛、臉紅灼熱感、食欲不振、惡心嘔吐、手腳發麻、腋部和掌心出汗、肌肉跳動、焦慮、易激動、失眠、多夢等。

該病需與癥狀相近的交感型頸椎病、更年期綜合征、抑郁癥、心絞痛、甲狀腺功能亢進癥、心肌炎、嗜鉻細胞瘤、二尖瓣脫垂綜合征等疾病相鑒別。

檢查篩查

常用檢驗檢查

通過患者的癥狀、病史描述，以及心臟聽診等體格檢查，醫生一般可做出診斷。為排除一些癥狀相近的疾病，或者是排除心臟、大血管和瓣膜的結構異常等，必要時，會讓患者做心臟的X線檢查、心電圖、超聲心動圖、心得安運動試驗等。

心電圖上可能會顯示一些心動過速的表現，其余檢查一般沒有明顯的病變。

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心臟神經官能癥是一種沒有器質性病變的疾病，在臨床上難以分辨，原因是它過于虛，現代醫學對疾病的確診一般都需要影像學檢查，而心臟神經官能癥卻無法通過影像學確診，很多醫生對其認識不足，得出結構也就不同。反復心悸，去了多家醫院，能得到什么說法？去了這么多家醫院，檢查應該也沒少做，但醫生給

心臟神經官能癥是一種沒有器質性病變的疾病，在臨床上難以分辨，原因是它過于虛，現代醫學對疾病的確診一般都需要影像學檢查，而心臟神經官能癥卻無法通過影像學確診，很多醫生對其認識不足，得出結構也就不同。

反復心悸，去了多家醫院，能得到什么說法？

去了這么多家醫院，檢查應該也沒少做，但醫生給出的結論肯定沒有說服你，他們可能會跟你說：焦慮癥、抑郁癥、心腎不交、心臟神經官能癥，其實這些說法都沒什么太大區別，最多就是側重點問題

如何判定心臟神經官能癥？

1，存在明顯的臨床癥狀，諸如胸痛、胸悶、心慌、氣短等，但實際上去醫院檢查，卻沒有任何異常。

2，患者的生活及工作壓力過大，長期處于高壓狀態下，作息時間不規律，可能經常熬夜加班。

3，持續性的情緒低落，每天悶悶不樂，對事物沒有干勁，性格孤僻內向。

4，近期內心理狀態過度波動，比如親人過世、工作丟失、過度驚嚇等事件。

由于此類患者沒有器質性病變，我們只能通過其生活環境及自身性格進行大概判定，無法精準判斷。

單純的心臟神經官能癥患病時間往往不超過一年，超過一年還沒有恢復的患者，我們需要考慮另有原因！

心臟神經官能癥之所以會發生，是因為精神波動導致交感神經暫時性興奮，心率加快，血管痙攣收縮，影響血液流通，心肌缺血缺氧，自然會出現心律失常、胸悶心態、呼吸困難等癥狀，一旦我們意識到這個問題后，經過充足的睡眠和平和樂觀的生活調整，短期內即可自行恢復。

而長期的交感神經興奮需要考慮脊柱因素，脊柱上存在增生、側彎、旋轉等問題，會長期持續性刺激交感神經，這樣交感神經會一直處于興奮紊亂狀態中，此類患者會常年患病，無法恢復正常。

如何治療？

1，心臟神經官能癥：對于這類患者來說，外力的作用很是微小，手術不用做，藥物也可以不吃（其實也就是一些安神、抑制神經的藥物），請幾天假期，找上最在乎的人出去好好玩幾天，累了就睡，餓了就吃，這樣是最好的治療方案。

2，脊柱源性心臟病：就是我上述所說患病時間以年為單位，同樣沒有器質性變化的“心臟神經官能癥”患者，這個治療就正常了，需要從脊柱病灶點及紊亂的神經兩方面著手，去除脊柱病灶的同時，調節神經興奮性，使患者恢復正常。

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如是反復心悸，去了多家醫院又無法明確診斷的話，那么最好做全面相應檢查。因為引起心悸的原因多種多樣，除了心臟原因外，還可能有其它原因導致。那么首先要做的是心電圖檢查，還有心臟彩超，心臟CT,并且建議做下24小時動態心電圖監測。當然常規生化檢查血脂、血糖，血常規，肝腎功能、心肌酶譜等

如是反復心悸，去了多家醫院又無法明確診斷的話，那么最好做全面相應檢查。因為引起心悸的原因多種多樣，除了心臟原因外，還可能有其它原因導致。那么首先要做的是心電圖檢查，還有心臟彩超，心臟CT,并且建議做下24小時動態心電圖監測。當然常規生化檢查血脂、血糖，血常規，肝腎功能、心肌酶譜等檢查也是要做的。如果是懷疑有冠狀動脈供血不足，還需要做冠狀動脈造影，有心梗的還需估心梗三項，并且還要排出其它可能引起心悸的病癥，比如病毒性心肌炎，風濕性心臟病，系統性紅斑狼瘡，藥物中毒或藥物不良反應，特別食物反應，植物神經功能紊亂，貧血，梅毒性心臟病等疾病也需做相應的檢查加以排除。心臟神經官能癥多半沒有器質性病癥，多與情緒有關。反復心悸多是心臟功能出現異常信號，所以當有反復心悸時一定要查明原因，結合癥狀、體征、相關檢查，排出一系列可引起心悸的病癥。切不可輕易下心臟神經官能癥診斷，否則可能導致延誤病情，錯失最佳治療時機，甚到突發心跳驟停死亡！

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心臟神經癥是一種神經癥中較為特殊的類型，可見于各個年齡段，當然尤其是中老年婦女常見；心臟神經癥發病具體病因目前還未清楚，但可能與家族遺傳、神經類型、環境飲食、性格等有關，在臨床上很多患者因在現實生活中受到外界刺激而致病。心臟神經癥在發病過程中可出現交感神經功能亢進，交感與副交感神

心臟神經癥是一種神經癥中較為特殊的類型，可見于各個年齡段，當然尤其是中老年婦女常見；心臟神經癥發病具體病因目前還未清楚，但可能與家族遺傳、神經類型、環境飲食、性格等有關，在臨床上很多患者因在現實生活中受到外界刺激而致病。

心臟神經癥在發病過程中可出現交感神經功能亢進，交感與副交感神經功能異常等表現，癥狀多種多樣，可表現為心悸、胸悶、胸痛，或伴隨著其他精神類癥狀，如抑郁、失眠、緊張，注意力不集中等。

目前針對這種疾病，還沒有統一的診斷標準，我們可以根據排除性診斷來判斷該病，1.首先得先存在著心臟功能失調的癥狀，且沒有陽性體征，再排除器質性心臟病，也就是說只是單純存在著臨床表現，其他一切都是正常的。2.已經被證實存在著器質性心臟病，但臨床表現與該類器質性心臟病表現不相符，亦可往這方面去診斷。

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作心臟各種相關檢查（心電圖，心肌酶，心臟多普勒，心臟核素層掃描...），電解質，肺肝腎，腦檢查都沒發現器質性病變的，可以診為心臟神經功能紊亂。要找出原因。常是生活不規律。睡眠吃飯工作不定時，有的與煙酒茶咖啡等刺激性食物飲料有關，精神壓力，緊張老累...

作心臟各種相關檢查（心電圖，心肌酶，心臟多普勒，心臟核素層掃描...），電解質，肺肝腎，腦檢查都沒發現器質性病變的，可以診為心臟神經功能紊亂。要找出原因。常是生活不規律。睡眠吃飯工作不定時，有的與煙酒茶咖啡等刺激性食物飲料有關，精神壓力，緊張老累...

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阿普唑侖試驗，吃一片癥狀消失就是心臟神經官能癥。

阿普唑侖試驗，吃一片癥狀消失就是心臟神經官能癥。

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好像得做一個24小時心電監測，心悸這事成因很多，如果不是器官病變引起的基本上發作會沒有規律。年輕人就多休息，少熬夜，酒忌口。適量運動。盡量少做爆發性的運動，舉重什么的。如果是先天心功能不全的，這個盡早就醫吧，另外去大醫院看，而且就算大醫院也會有誤診情況。另外你可以查個但功能，拍個

好像得做一個24小時心電監測，心悸這事成因很多，如果不是器官病變引起的基本上發作會沒有規律。年輕人就多休息，少熬夜，酒忌口。適量運動。盡量少做爆發性的運動，舉重什么的。如果是先天心功能不全的，這個盡早就醫吧，

另外去大醫院看，而且就算大醫院也會有誤診情況。另外你可以查個但功能，拍個x光什么的，如果有膽結石，疼的時候和心臟疼很像，都是后背發散性針扎樣疼。

心臟是個很復雜的器官，本身就復雜，查病因確診就更復雜，基本上輕微的毛病，不好查準確是什么病。養著為主

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實熱或虛熱均能引起心律加快

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所說的心臟神經官能癥，其實是焦慮引起軀體化反映，它是情緒作用于身體的反饋，管理好焦慮情緒是治療的王道

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陣發性室上性心動過速是一種常見的心律失常，它是因心跳突然急劇加快所引起的一系列臨床表現。此病常見于沒有器質性心臟病的人，年輕人多于老年人，女性稍多于男性，現已證明陣發性室上速與某種先天性心臟結構異常有關，而這種微小結構上的改變，大多數情況下不經特殊檢查是發現不了的。 一、癥狀 病

陣發性室上性心動過速是一種常見的心律失常，它是因心跳突然急劇加快所引起的一系列臨床表現。此病常見于沒有器質性心臟病的人，年輕人多于老年人，女性稍多于男性，現已證明陣發性室上速與某種先天性心臟結構異常有關，而這種微小結構上的改變，大多數情況下不經特殊檢查是發現不了的。 一、癥狀 病人在平靜狀態下，沒有任何先兆，心跳突然加速，脈搏多在160～2 40次/分，小孩可達300次/分，這種心跳也是突然恢復正常。發作持續時間長短不一，短則幾秒，長則幾天，多數病人發病后可自行終止，少數病人必須用藥后才能終止。其它癥狀輕重不一，輕時可只有心慌、憋氣、頭暈、乏力，重時可出現胸痛、呼吸困難、暈厥、抽搐或休克。癥狀的輕重，取決于發作時心率的快慢，是否有其他心臟病及病人的耐受程度。 二、診斷方法 發病時心電圖可做出診斷。不發病時心電圖可能正常，到醫院做誘發試驗，誘發后做心電圖確診。有些病人不發病時心電圖為預激綜合征或短 PR征，有助于診斷。心電圖為預激綜合征或短PR征，但并不發病者就不用治療。 三、治療 1. 發病時的簡易治療：用指輕壓眼球或頸動脈竇，用筷子刺激咽部引發惡心（對于非醫學工作者建議采用此法），有的病人可用此法終止發作。 2. 藥物治療和預防：某些藥可終止陣發性室上性心動過速發作，也可預防其發作，但不能根治，長期用藥可能有副作用。 3. 導管手術治療：目前最佳的選擇是射頻消融術。射頻消融術就是在 X光血管造影機的監測下，通過穿刺股靜脈、股動脈、或鎖骨下靜脈，把電極導管插到心臟里去，先檢查確定引起心動過速的異常結構的位置，然后在該處局部釋放100KHz～1、5MHz的高頻電流，在很小的范圍內產生很高的溫度，通過熱效能，使局部組織內水分蒸發，干燥壞死，無痛，不需全麻，局部組織損傷均勻，范圍小，邊界清楚，容易控制。與藥物治療相比，射頻消融不是暫時性預防或終止心動過速的發作，而是一次性根治，不再需要使用抗心律失常藥物；與外科手術比，它不需要開胸，不需要全麻，病人無痛苦，操作方法簡便；總之，它是一種安全有效，簡便易行的治療方法。 四、注意 此病在沒有根治前不能從事特殊職業，如駕駛、潛水等，以免突然發病時出意外情況。 你采用憋氣法,也可以短時間恢復,但這病發作是沒法注意和預防的(我是心內醫生) 陣發性室上性心動過速 (心血管內科) 概述 陣發性室上性心動過速（PSVT）是一種臨床上常見的由于折返運動的快速型心律失常，它的特點是陣發性突然發作和突然停止，發作時心率一般160-220次／分，每次發作可持續不及1秒或持續數秒、數分、數小時、甚至數天，自動或經治療后終止，部分可反復發作，發作間歇期如常人，發作間隙長短不一，發作時可刺激迷走神經、使用藥物、同步直流電或經食道超速調搏使心動過速終止，目前最有效、最徹底的治療方法是射頻消融治療。 臨床表現 1.發病和終止常突然，其誘因多為情緒激動、體位突然改變、猛然用力、勞累或飽餐，有時無誘因。 2.多有心悸，胸悶，頭頸部發脹，乏力。有的可出現出汗、多尿，嘔吐，四肢發麻等，有時伴恐懼感。 休克、抽搐發作（阿斯綜合征），以及心絞痛、急性心力衰竭。 3.極少數可有快而規則的心律，心率多有160-220次／分，第一心音強度不變，脈細而快速。 診斷依據 1.發作時心率160-220次／分，心律規則，持續數秒至數天，不受體位、運動或情緒激動的影響。 2.心電圖顯示心率160-220次／分，R－R間期規則或基本規則；QRS波群形態和正常竇性心律的QRS波群相同，QRS時間＜0.1秒，可有ST段壓低和T波倒置；P波形態不同于竇性P波，或位于QRS波之后，或與T波重疊，不易辨認。 3.臨床電生理檢查可確定心動過速時折返運動的部位。 治療原則 1.發作時的治療：(1)刺激迷走神經使發作終止，包括壓迫頸動脈竇（有腦血管病者禁用），壓迫眼球（青光眼、深或高度近視患者禁用），吸氣后屏住氣，用力作呼氣運動，刺激咽喉引起惡心或嘔吐。(2)藥物療法：常靜脈用維拉帕米（異搏定）、心律平、三磷酸腺甘（ATP）、洋地黃類藥物等，但預激綜合征旁路前傳心室的（QRS增寬)患者應慎用或禁用洋地黃。(3)同步直流電復律：適應于上述方法治療無效時，但洋地黃過量或低血鉀者應慎重使用。(4)食道或右房超速調搏終止心動過速。 2.射頻消融治療：是目前最有效、最徹底的治療方法，可根治室上速。 用藥原則 1.偶然發作、癥狀不重且無器質性心臟病患者可不必服藥治療； 2.無器質性以及眼病患者發作時可先用刺激迷走神經的方法使發作終止，無效后才使用藥物治療； 3.發作時癥狀較重者首先異搏定或心律平靜脈注射，也可采用直流電復律和食道或右房超速調搏終止發作，非預激綜合征而伴心功能不全者首選西地蘭靜脈注射。 4.發作頻繁患者，宜作射頻消融治療。 輔助檢查 1.對有器質性心臟病基礎的患者檢查專案以檢查框限“A”為主； 2.對年齡較大、不能除外器質性心臟病或其他系統疾病引起的心動過速者，檢查專案可包括檢查框限“A”、“B”。 療效評價 1.治愈：治療后不再發作， 2.好轉：治療后癥狀減輕，發作次數明顯減少。 3無效：治療后癥狀不減輕，心室率仍在160次／分以上，心電圖未轉復為竇性。 專家提示 陣發性室上性心動過速，雖較多見于無器質性心臟病患者，但亦見于器質性心臟病，因此，有過心動過速發作者應首先注意查明原因，并及時去除病因。同時心動過速發作時間久者可引起低血壓、休克、心力衰竭因此，不能掉以輕心。發作時立即停止各種活動，平躺，可自己或由他人協助輕壓眼球，深吸氣后屏住氣，然后用力作呼氣動作，可連續作數次，或直接刺激咽后壁誘發惡心反射，并盡快到附近醫院就診，發作頻繁者須住院進行系統診治。因藥物只能終止或減少發作和預防復發，不能根治，對預激綜合征及房室結內折返引起的室上性心動過速，采用射頻消融治療是目前最有效、最徹底的治療方法。