尿酸高吃酸的食物好嗎?醋、酸奶、酸水果能不能吃?

          “酸酸堿堿促吸收,酸堿堿酸促排泄”,這當中就提到了酸酸堿堿、酸堿之間確實是會互相影響的!那么什么是酸性食物,尿酸高的認盡量少吃的?哪些是堿性食物,尿酸高的人可以放心食用的?我們人體有一個很強大的酸堿平衡調節功能,正常吃進去的食物,對我們人體的酸堿度影響是有限的,因此,酸堿食物大家也不用過于在意!尿酸高真正不能吃應該是這些:

          1. 內臟、海鮮等高嘌呤食物;
          2. 啤酒、飲料等各類飲品;
          3. 火鍋少涮,尤其是少喝火鍋湯底!

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          尿酸高就不能吃酸味的食物?酸奶還能吃嗎?醋還能用嗎?酸味的水果還可以嘗嘗嗎?這是一個真正的健康謠言。

          先說一下尿酸這個名字由來。尿酸主要存在于兩個地方,一個是人的血液中,一個是人的尿液中,尿液中是排泄出去的,我們主要談血液中的尿酸。之所以叫做“尿酸”,它確實跟酸有關系,尿酸是一種人體血液中固有的生理活性物質,血液中多數的尿酸來自人體細胞自身的新陳代謝產生的核苷酸等物質,還有一個來源是外部攝入食物中的嘌呤,這些物質在體內多重酶的催化作用下,最終經過多步氧化反應,轉化為一種醇式結構的三氧基嘌呤,這種物質呈弱酸性,多余的部分主要經過尿液排泄,因此,這個物質被稱為“尿酸”。

          因此,雖然“尿酸”這個物質是一種酸性物質,但它卻與我們飲食中的酸味食品,沒有半毛錢的關系。并不是酸味的東西吃的多,才導致尿酸的升高,通常我們的尿酸升高,如果說飲食方面的問題,通常與高嘌呤的飲食有關系,而我們常見一些酸味的食品,如酸奶、醋、山楂、檸檬等水果,都并不是高嘌呤的食物,適量的吃這些食材,它們既不會促進尿酸的產生,也不會對尿酸的排泄形成不良影響,因此,如果喜歡吃,就吃吧,不必擔心吃的酸味食物太多而導致尿酸的進一步升高。

          對于有高尿酸問題的朋友,除了要了解自己的尿酸值情況以外,最好能夠了解下產生高尿酸的具體原因,是因為產的多,還是因為排的少,還是因為二者都有呢?通過一些相關的檢查,如24小時尿尿酸檢測等,就可以了解自己的高尿酸屬于產生過多型,還是排泄過少型,或者是混合型。

          從生活調理控制方面來說,很多時候,如果您嚴格忌口了,堅持低嘌呤飲食了,高尿酸仍然繼續升高或者沒有任何下降,那么說明我們產生尿酸高的原因,往往還存在排泄不暢的問題,當然對于這種情況,也并不是說,我們就不用有所忌口了,還是應該注意盡量的少吃如海鮮、動物內臟、濃湯等高嘌呤的食物,畢竟這是我們可以控制的減少尿酸產生的一個途徑。但在控制低嘌呤飲食的同時,根據自身情況,也應該注意多飲水,加強運動,促進尿酸的排泄能力,加強尿酸的排泄,才能夠更好的通過生活調理來控制高尿酸的問題。

          另外還有一點需要注意的是,我們飲食控制高尿酸的過程中,也不要把自己過成了“苦行僧”,低嘌呤飲食固然重要,但人體必要的營養補充也非常重要,為了減少嘌呤的攝入,對于一些應該適量攝入的,為人體提供優質蛋白、氨基酸等疾病營養的食物就禁絕食用,最終導致身體出現營養不良的問題,這樣反而會影響人體的代謝能力,使得尿酸進一步升高。

          總而言之,“高尿酸”是人體的一種慢性的代謝性疾病,跟酸味的食物吃的多還是少,基本沒有太大的關系。對于高尿酸患者來說,在飲食方面,應該更注意的是減少外界食物中攝入的嘌呤含量,在保證營養的同時,盡量的少攝入嘌呤,另一方面,多喝水,多運動,控制好體重,戒除飲酒吸煙等不良習慣,對于尿酸值的改善,都是很有幫助的。

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          您相信食物有酸堿性嗎?

          您認為尿酸高尿就是酸的嗎?

          為什么有些醫生建議痛風患者多吃“堿性食物”?

          我是成都西部痛風風濕醫院痛風科醫生,今天我們就“尿酸高是不是能吃酸的食物”鋪陳開來,講述關于一個流傳了很久的誤區。當然,我們首先來看看尿酸與酸堿度的關系吧。

          尿酸高,那么尿就是酸的嗎?

          關于尿酸是不是酸的這個問題,尤其在臨床上,醫生給患者的處方上有碳酸氫鈉或者枸櫞酸鉀鈉時,都會叮囑患者:“注意堿化尿液啊!”這句話往往會讓人產生誤解:尿酸就是酸的嗎?

          筆者曾經遇到一位大學生,他在尿常規檢查后就舉著化驗單問:“劉醫生啊,我的尿pH值是7.0,屬于中性呢,怎么還是說我尿酸高呢?”

          這是一個有意思的話題,尿酸高和尿是否是酸的,是兩個不同的概念,但是相互又有聯系。首先我們要了解,尿酸是細胞衰老、分解后嘌呤形成的產物,尿酸溶于血液中,運輸到腎臟,經過腎臟分泌和代謝,七成左右都隨著尿液排出體外。在這個代謝過程中,尿酸實際上和酸堿度沒有太多的關系。

          尿液的pH值,就是尿液的酸堿度。有些人認為,尿酸是通過尿液排出,那么血液中尿酸濃度越高,那么尿液的pH值就越應該偏向酸性。但是世上哪有這么湊巧的事情呢?

          事實上,尿酸在酸性溶液中溶解度并不高,尿酸確實又和人體的酸堿度有一定的關系。正常生理情況下,人體血液和組織液中的pH值為7.35~7.45,在這個范圍內,尿酸在血液和組織液中的溶解度為380μmol/L;而在pH值為6.0的情況下,尿酸的溶解度為220μmol/L;在pH值為5.0的情況下,尿酸的溶解度為80μmol/L。

          這還是尿酸在血液或組織液中的溶解度,在這兩種液體中如果pH值降低,也是痛風發作的常見誘因。比如劇烈運動會導致乳酸濃度升高,局部組織液中的pH值降低,導致急性痛風性關節炎發作。

          那么,尿酸在尿液中的溶解度也與尿液pH密切相關,當尿液pH從5.0上升到6.0,尿酸在尿液中的溶解度增加3倍;當尿液pH從5.0到7.0,尿酸在尿液中的溶解度增加近20倍。

          為了讓痛風及高尿酸血癥患者體內尿酸順利排出,減少尿酸鹽結石或鈣鹽結石的發生率,因此醫生在治療上會根據尿液的pH值來使用堿性藥物來堿化尿液,將尿pH調整到6.2~6.9之間,這也是痛風患者的常規治療措施。

          尿酸高,就不能吃酸的食物嗎?

          在明確了尿酸高與尿液、血液、組織液的關系后,我們再來探討尿酸與食物的酸堿性的關系,也許就會更加明確。

          以前有人將食物分為酸性食物和堿性食物,認為痛風就是吃了酸性食物導致體質酸化引起的,但是,事實證明了,食物的酸堿度本身和痛風這種疾病沒有關系,也不是其本身的酸堿性。

          如果一定要去說食物的酸堿性,那么就要根據食物完全燃燒后產生的灰分溶于水后溶液的酸堿性劃分的,酸性食品是指食品灰分溶于水后溶液呈酸性的食物,堿性食品是指食品灰分溶于水后溶液呈堿性的食物。什么?燃燒后溶于水的酸堿性?那還是人能吃的嗎?所以,單論食物的酸堿性對于尿酸高來說毫無意義!

          因為,在動物性食品中,除了牛奶外,多半是酸性的;在植物性食物中,五谷雜糧也是酸性的。是不是主食米飯也都成為了導致尿酸升高的罪魁禍首呢?如果尿酸高,是不是就真的只能喝西北風了呢?其實也并非如此。

          在《中國居民膳食指南(2016)》中,對于“酸堿平衡”這樣的謠言也做了澄清。不過我們需要注意,富含鈣、鈉、鎂、鉀等金屬元素較多的食物從化學上說是呈堿性,對于痛風患者而言還是比較有利的;但是富含硫、磷、氯元素雖然從化學上說是呈酸性,但也是人體所需。

          也就是說,拋開營養均衡來講食物的酸堿性,實際上就是“耍流氓”!而題主提出來的,醋、酸奶、水果等,也確實呈酸性,但是這些食物真的不能吃嗎?并非如此。

          尿酸高吃什么食物好?平衡膳食才是關鍵!

          實際上,對于健康人而言,只要均衡飲食即可,無需特別去注意食物的酸堿性。有些臨床醫生提出痛風患者要多吃堿性食物有利于尿酸鹽的溶解,在劉醫生看來,如果尿液pH值低于6.0,通過碳酸氫鈉堿化尿液實際上來得更快。

          對于痛風及尿酸高的患者來說,需要注意的并不是要去看食物的酸堿性,而是主要注意嘌呤含量等,一般來說要避免攝入高嘌呤食物、高鹽食物、高果糖食物、高酒精飲食等。通常來說:

          如果體重超標,那么每日飲食七分飽即可,尤其是主食、肉類、水產品的攝入量需要稍微減少;如果痛風合并高血壓、高血脂、那么油、鹽就要做出限制;如果吃水果,要注意部分水果果糖含量高,不要一次多吃,優先選擇果糖含量低的;如果為了排尿酸,要多喝水,保證每日尿液排出在2000ml以上。

          那么,醋、酸奶、水果應該怎么吃呢?我們這里也簡單的介紹一下:

          • 醋:雖然味道是酸的,但是卻屬于堿性,而且醋本身嘌呤含量低。對于痛風及高尿酸血癥患者而言,在烹飪時可以盡量使用醋來減少鈉鹽、味精、醬油、豆瓣醬、辣椒醬等鹽或者隱形鹽的使用,而不會覺得味道淡,且對調整血脂有益處,在烹調時不妨多使用一些醋。
          • 酸奶:痛風患者可以每日攝入240ml左右的低脂或脫脂牛奶,對于普通人來說酸奶含有乳酸菌和鈣、磷,有利于身體健康,但是對于痛風患者而言并不一定適合。首先大部分酸奶是調味或者發酵乳,有一定的甜度,其含糖量會影響人體代謝,容易導致尿酸升高;其次酸奶中含有的乳酸會與尿酸產生競爭性排泄,影響尿酸正常排泄。所以不建議痛風患者多喝酸奶。
          • 水果:大部分新鮮水果富含多種礦物質、維生素C,而且嘌呤含量較低,一般來說推薦痛風患者多吃水果,但是要注意水果中的果糖會加速尿酸合成,還能通過增加胰島素抵抗及循環胰島素水平影響血尿酸水平。因此根據果糖含量痛風患者要少吃荔枝、龍眼、橙子、菠蘿、葡萄、水蜜桃、菠蘿蜜、香蕉、鮮棗等含糖量高的水果,或葡萄干、柿餅、干棗、桂圓干等濃縮果干;可以適當吃蘋果、梨、西瓜、檸檬、杏、李子等含糖量低的水果;在痛風間歇期可以多吃酸棗、黑加侖、番石榴、獼猴桃等含維生素C多的水果。

          總而言之,痛風患者的飲食并不以食物酸性或堿性為標準,而是以發作期低脂、低嘌呤,增強基礎代謝;間歇期平衡膳食,提升免疫力為基礎。

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          此酸非彼酸”,酸性食物并不一定是高尿酸血癥加重的原因,吃適量的酸性食物如醋、酸奶、酸水果并不會顯著增加血清中的尿酸水平,也不會顯著降低血清pH,因為人體的胃內存在大量的緩沖離子對,能夠對攝入的食物進行酸堿度的調節。 應減少高嘌呤含量的食物,如動物的肉類、海鮮、動物內臟、濃的肉湯、酒精飲料(尤其是啤酒、白酒)、汽水、鮮果汁;多飲水,保證每天的尿量在1500-2000 ml以上;堅持運動、控制體重,每日中等強度運動在30min以上;多吃新鮮蔬菜和低脂或無脂食品。

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          超高嘌呤食物:嘌呤含量在150毫克/100克以上,痛風和高尿酸血癥患者應完全避免。它們包括各種動物內臟(肝、腎、腦、脾等);部分水產品(沙丁魚、鳳尾魚、小蝦等);濃肉湯、濃魚湯、海鮮火鍋湯等。中高嘌呤食物:嘌呤含量在75~150毫克/100克之間,患者應嚴格限量,在急性發作期不能食用。包括各種畜肉(豬、牛、羊等);禽肉(雞、鴨等);部分魚類(鱸魚、鯉魚、鯽魚等);甲殼類(牡蠣肉、貝肉、螃蟹等),還有干豆類(黃豆、黑豆、綠豆等)。需要說明的是,很少有人吃干豆子,一般用水煮甚至加水打漿后再吃。如果把豆子用水泡過再排序,就會降到下一個等級。中低嘌呤食物:嘌呤含量在30~75毫克/100克之間。包括深綠色嫩莖葉蔬菜(菠菜等綠葉菜、蘆筍等嫩莖),花類蔬菜(白色菜花等),嫩豆類蔬菜(毛豆、嫩豌豆等),部分水產類(三文魚、金槍魚等)。低嘌呤食物:嘌呤含量在30毫克/100克以下,幾乎無需顧忌其嘌呤含量。包括奶類(牛奶等),蛋類(雞蛋等),淺色葉菜(大白菜等),根莖類蔬菜(土豆等),茄果類蔬菜(番茄等),瓜類蔬菜(冬瓜等),各種水果,各種糧食(大米等)。▲(答者:健康行者,歡迎關注)

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          尿酸高是因為人體內嘌呤發生了代謝紊亂,嘌呤的代謝產物尿酸生成過多,或是尿酸排泄減少,從而導致血尿酸升高!隨著人們生活方水平的不斷提高,越來越多的人患上了高尿酸血癥和痛風,目前,我國高尿酸血癥患者人數已經達到1.7億,其中痛風患者也已經達到8000萬,而且正以每年9.7%的速度增長。而痛風不僅使人疼痛,影響行動和生活,而且還會在骨骼、腎臟、耳朵等處形成腎結石,促進高血壓、糖尿病等疾病的發生,促使心血管疾病的出現,因此預防和治療高尿酸血癥應該從身邊做起!

          控制飲食是防止高尿酸血癥的第一步,也是最重要的一步!那么,尿酸高可以吃醋、酸奶、酸水果嗎?吃這些酸的食物好嗎?

          食物對人體來說是酸性還是堿性不是靠我們的味覺來判斷的,而且它與食物本身的pH值是無關的,主要取決于這些食物經過人體代謝后,所轉變的物質到底是酸性還是堿性。比如番茄和橙子是酸味的,但事實上,它們屬于堿性食品。一般來說,含硫、磷、氯等礦物質較多的食物,為酸性食品;含鉀、鈉、鈣、鎂等礦物質較多的食物,為堿性食品。我們生活中吃到的主食、肉類一般都是酸性的,大多數的蔬菜水果、海帶、豆類、乳制品等含鈣、鉀、鈉、鎂、元素較多,是屬于堿性的。同理,您所問的,醋、酸奶、酸水果也是堿性食物。而堿性食物可以堿化我們的尿酸,有助于尿酸溶解于尿液中,從而排出體外,降低尿酸,而且這些食物本身嘌呤含量也是很低的,所以我們鼓勵高尿酸血癥患者食用這些食物!

          而高尿酸血癥或痛風患者,真正避免的食物應該是,海鮮(尤其是貝類)、動物內臟、濃肉湯、各種酒類,花生、干葵花籽因為嘌呤含量也比較高應該少吃,一天要控制在50g以內!

          我是韓藥師,致力于用樸實無華的文字解釋復雜難懂的疾病知識,幫助您管理好自己的身體。您的點贊關注就是我最大的動力!另外,如果您的家人朋友也存在相似的困擾,請把這篇文章轉給他們吧!

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          要降低體內尿酸水平,就要先降低體內的嘌呤成分濃度。。推升我們體內尿酸水平不斷攀升的“罪魁禍首”就是嘌呤代謝紊亂,尿酸的生產“失控”,產生大量尿酸,超出了人體正常的排泄能力,無法被及時排出,慢慢積累,是體內尿酸水平越來越高,超出血液的溶解極限,形成尿酸鹽結晶,誘發痛風發作及其他嚴重疾病。我們日常生活中接觸到的最常見的“酸”就是食用的醋。醋的“酸酸”的味道來自其含有的醋酸,這是一種有機一元酸,也叫乙酸,溶解于水中呈弱酸性,由高粱、大米、玉米等糧食和糖或酒等發酵釀造過程中形成。醋的嘌呤含量只有1.5毫克/100克,是絕對的超低嘌呤食物。同時醋的味道是酸的,但在人體中最終代謝物卻呈堿性,是一種堿性食物,具有一定的促進尿酸排泄的功效。如果不加入任何改善口感的添加劑,酸奶的口感是也是酸酸的,所有才叫酸奶。其酸味也是來自牛奶中的糖分、蛋白質和脂肪在發酵過程中形成的乳酸成分。酸奶的嘌呤含量是7毫克/100克,也屬于低嘌呤食物。酸奶不但保留了牛奶的所有營養成分,還變得更易于人體消化吸收和利用。但酸奶中含有的乳酸成分,會與尿酸競爭排泄通道,可能會影響尿酸的排泄量,升高尿酸水平,我們還是少喝為妙。糖分經過復雜的氧化發酵分解形成。水果的酸與醋酸一樣,只是一種味道。其酸度由有機酸的濃度決定,像檸檬中的檸檬酸含量可達8%,所以檸檬的口感很酸。水果中無論口感是酸是甜,嘌呤含量都不會太高,適合我們平時經常食用。同樣水果和蔬菜都是堿性食物,同樣也利于尿酸排出。

          我們體內的尿酸成分與這幾種“酸”,完全是毫無交集的“兩回事”。尿酸是一種以嘌呤為了“原料”,代謝形成的實實在在的物質,而像醋、酸奶和酸味水果等食物中的“酸”是一種味道和感覺,是不會在我們體內代謝形成真實的酸性物質。既然此酸非比“酸”,它們之間不存在彼此轉化,就不會對體內尿酸水平的高低產生影響。搞明白了這個道理,我們就可以放心食用這些酸味的食物了。

          我是長樂未央,祝朋友們尿酸降,痛風停,身體健康。

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          所以說,酸性食物并不是指吃起來口感發酸的食物。而且你所說的酸水果,也是堿性食物。而醋、酸奶都是利用微生物發酵而成,含有很多有利于身體健康的營養成分,而且嘌呤含量低。高尿酸患者食用,并不會影響尿酸的升高。

          【總結】

          1、尿酸高的是可以吃醋、酸奶喝酸味水果的。

          2、味道酸的食物并不是酸性食物

          3、尿酸高的患者,避免高嘌呤食物的攝入

          4、高尿酸患者,要養成合理的飲食結構,比如飲水量充足,多食蔬果,忌煙酒等等,保持適宜的的體重和良好的生活方式。

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