胃癌術后腹脹怎么解決?

          你好我先給你說說,胃癌術后會有哪些并發癥:胃癌術后復發會有哪些癥狀表現呢?復發后如何護理呢?1、飲食護理2、心理護理3、運動護理4、加強病情觀察怎么預防胃癌手術后復發 

          1、手術后禁食,待腸蠕動恢復、肛門排氣、拔除胃管后,且手術滿五天,少量飲水,每次4—5湯匙,2小時一次。若手術后恢復正常,手術后兩周后可進食低脂半流質飲食,其蛋白質含量達到正常需要量,纖維含量很少。

          2、病人飲食以自我感覺無不適為標準,飲食內容以低渣、溫和、易消化為原則。進食量應由少到多、由稀到稠逐漸適應。進食時要細嚼慢咽,以減輕殘胃的負擔,一般每天進食5~6次為好。同時,注意避免過甜、過咸、過濃飲食,如進食后出現惡心,腹脹等癥狀,應暫停進食。

          3、手術后2—3周時,有部分患者可能進甜食(如牛奶加糖等)后出現心慌、惡心、上腹部不舒服、頭昏、出汗等癥狀,一般持續15—30分鐘可自行緩解。為防止出現這種情況,若想要進甜食,應當同時適量進食易消化的咸食,并要控制進食速度。

          4、病人出院后可進食軟飯,主食與配菜宜選營養豐富,易消化食物,忌食生冷、油煎,酸辣等刺激易脹氣食物,病人應細嚼慢咽,多食新鮮蔬菜水果,不吃高脂食物、腌制品,適量補充礦物質鐵和維他命,禁忌煙酒,飲食有規律,手術后3—6個月后可漸漸根據身體情況恢復到普通飲食。

          5、胃癌手術后要按醫囑用藥,防止發生貧血,還要根據具體情況進行其他輔助治療,如化療、中藥治療、免疫治療等。更重要的是一定要定期復查,如胃腸透視、B超、胸片、胃鏡等,以便及早發現胃癌的復發或轉移。

          6、留心記下常常造成感覺不適的食物,該忌口的必須忌口。病人由于胃酸減少而影響鐵的吸收,適當補充一些鐵劑可避免缺鐵性貧血。另外,全胃切除手術后的患者每年最好靜脈補充一次葉酸、維B12等微量元素。

          7、胃癌術后患者要禁煙、酒,禁吃霉變食物,禁食生硬、粗糙刺激之物。可適當慢走、散步,每天輕揉腹部15分鐘左右,早晚各一次,可幫助胃腸吸收和消化。

          胃癌手術結束,并不代表胃癌治療結束。除了需要聯合用藥鞏固手術成果,還要按照上述七點,加強術后護理工作,有助于更好康復。

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          癌癥病人由于過度控制飲食,食物較為清淡乏味,或崇尚生機飲食,故容易感到飽族,另外也有可能因藥物或化療使腸道受傷,而引起腹脹或產生過量氣體而吃不下。

          1.避免使用易引起賬期、粗糙多纖維的食物,如豆類、洋蔥、馬鈴薯、牛奶、碳酸飲料等;

          2.避免攝取過量的油脂,油炸食物和太甜的食物;

          3.正餐時間不要喝太多湯汁及飲料,并少吃甜食;

          4.進食時不要講話,平時誤嚼口香糖,以免吸入過多的空氣;

          5.如有腹脹、腹痛等消化道不適,可用蒸煮方式處理粗糧和蔬果使其軟爛;

          6.改掉暴飲暴食的惡習,細嚼慢咽,慢慢體會飽的感覺,七八分飽后放下筷,三餐固定時間吃,以免“饑不擇食”。

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          1.胃癌術后腹脹大部分與術前胃炎腹脹是一樣的,屬于殘胃炎,胃動力不足的表現,只需要促動力治療就可以了!可以用胃動力藥:嗎叮啉,依托比利等!消化酶制劑:達吉,泌特;中成藥胃蘇顆粒、氣滯胃痛顆粒、保和丸、山楂片等!

          2.術后腹脹還要高度懷疑吻合口癌癥復發可能,導致局部梗阻!這首先需要完善病理及腹部增強CT,明確病因后制定下一步治療方案!小灶復發,仍然可以局部黏膜剝離(術esd);范圍較大》2cm,建議手術!

          3.如果是幽門螺旋桿菌感染陽性,建議殺菌治療,腹脹也能得到一定緩解。

          一般來講,只要排便通暢,腹脹都能明顯緩解!

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          臨床可見到一些患者術后腹脹明顯,腹脹是腹部手術術后1周內常見不適癥狀,排氣、排便很晚,腸管脹氣嚴重。嚴重腹脹可引起腹內壓升高,引起腹腔間室綜合征,導致尿量減少、呼吸困難,對患者的病情恢復不利,

          多為麻醉和手術打擊后胃腸道應激

          我們常規處理:

          1. 可以嚼口香糖
          2. 小茴香炒熱熱敷
          3. 早期下床活動(微創手術術后第1天即可下床活動)
          4. 早期進食(術前不下胃管,術后12小時就可飲水,24小時少量進食流質)
          5. 術后3天解便困難導致腹脹還可應用乳果糖及開塞露
          6. 其他可配合針灸穴位(足三里)及胃腸動力藥或中藥(大承氣湯)
          7. 非胃腸道本身的手術,可肌注新的明0.5毫克,每四小時一次,或足三里穴位注射,能促進腸蠕動的恢復。也可灌腸促進腸蠕動的恢復。

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          術后腹脹,這在外科是常見現象,外科的大夫都會處理,不必要在網上求助。這對于外科大夫來說就是小兒科,小的不能再小的問題。既然你問了,我也就說說,說的不好,別見怪。

          做了胃癌手術,出現腹脹,一般有以下幾個原因:

          一、過早進食。剛做了手術,一般是一禮拜內不能進食,全憑輸液保全營養。由于剛做了手術,胃功能都還沒有完全恢復,很弱,過早進食,就會出現腹脹,不消化,甚至嘔吐等。

          二、術后淤血過多,不能排出。剛做了手術,胃內和腹腔都有大量的淤血存在,這是必然的,這些淤血長時間不能吸收,或者排出,都會引起腹脹,甚至發燒,高燒不退。這也是經常遇到的臨床情況,一般經過醫生處理,過幾天都會消除。

          三、手術本身的副作用。術后腹脹,也是手術本身的問題,我們知道,胃癌手術基本是全切,或者切除三分之二,這對于患者來說,一是元氣大傷,二是胃功能大減,甚至造成整個胃腸道都不蠕動。胃腸道不蠕動,那腸道內殘存的食物,就會發酵,產生氣體,引起腹脹。因此,一般術后醫生都會交代患者家屬,一禮拜內不要進食,以免引起嚴重的腹脹。要等放屁了,通氣了,才能稍稍飲水,不能吃食物。

          四、術后2~3周后即使能吃食物,也必須近一些易消化的,流質的食物,避免進食較硬的食物、新蒸的熱饅頭、蔬菜,過熱的或涼的食物等,一般要進食面湯、稀面條、米湯等流質食物。以免造成腹脹。

          五、如果術后長時間腹脹,一般處理不能見效,那就要通腑,吃一些通便的中藥,比如小承氣,少少飲之,通之即可。或者大柴胡。

          腹脹

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          胃癌患者手術之后有腹脹的癥狀,要根據腹脹的具體原因進行治療。

          (1)若腹脹是由于手術之后胃腸功能蠕動差而導致的,可以通過下床慢走來促進胃腸道的蠕動,緩解腹脹的癥狀。

          (2)如果腹脹是由于患者飲食過多、消化不良而導致的,此時建議患者平時少吃一些食物,做到少食多餐,多吃一些流食等容易消化的食物。不吃油膩的、辛辣、有刺激性的食物。

          (3)若患者腹脹的癥狀是由于腹水導致的,此時可以通過腹腔穿刺來抽腹腔中的腹水,以緩解患者腹脹的癥狀,同時也可以服用一些利尿劑來減輕腹水的癥狀。

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          問西醫大夫幫你解決!沒做手術,問中醫大夫幫你解決!

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