嗓子老有異物感做喉鏡沒事怎么辦?

          您好,很高興回答您的問題,引起咽喉經常有異物感疾病較多,喉鏡可以診斷喉部聲帶周圍的炎癥,息肉,腫瘤等疾病,如果您做了喉鏡就可以排除上述問題。實際上,咽喉異物感不局限于喉部疾病,如慢性咽喉炎,呼吸道高反應性,胃食管反流病,甲狀腺腫瘤,焦慮癥等疾病都可能會出現咽喉不適,異物感明顯。

          朱大夫接觸到的門診病人,有一部分人存在這樣的病證,自覺咽喉部位有物堵塞,咽不下去,咳不出來,非常的痛苦。我給的建議是明確診斷,只有明確了診斷才可以采取有效的治療,接下來,我將總結與咽喉異物感相關的疾病以及診斷調護,僅供參考。

          ★呼吸系統引起咽喉異物感常見的疾病

          ①慢性咽喉炎

          • 慢性咽喉炎多見于長期飲酒吸煙,或者用嗓過度,例如教師,市場的銷售人員,由于長期過度的說話,使咽部充血水腫,淋巴濾泡增生,就容易出現咽喉異物感,請注意,慢性咽喉炎包括慢性咽炎和慢性喉炎,慢性咽炎以咽部干癢不適,飲水后癥狀緩解,在吸煙,飲酒,空氣污染的影響下會加重癥狀。
          • 慢性喉炎可出現咽喉異物感,由于炎癥波及到咽喉聲帶,影響發聲,所以喉部炎癥的突出表現是聲音嘶啞,如果您突然發現唱歌變聲跑音就可能出現了慢性喉部疾病,此時就要做喉鏡了,排出聲帶麻痹,結節,中老年人要排除喉部惡性腫瘤。
          • 慢性咽喉炎可經耳鼻喉科專業醫生給予診斷,一般慢性咽炎可通過觀察咽部充血,紅腫等情況判斷,慢性喉炎可結合喉鏡檢查。

          ②呼吸道過敏性疾病

          • 部分過敏性鼻炎和支氣管哮喘的病人可出現咽喉異物感,尤其是咽喉異物伴有咽喉癢,眼睛和耳朵癢,以及頻繁的噴嚏,就可能是過敏性鼻炎刺激咽喉引起的咽喉異物的癥狀。
          • 支氣管哮喘時呼吸道呈現出高反應的特點,所謂高反應就是易受外界刺激而引起呼吸道炎癥性反應,以氣道痙攣為主要表現,部分哮喘病人有咽喉不利,異物感的癥狀,伴有呼氣時呼吸困難,哮鳴音,遇刺激時加重,此時,可請呼吸科醫生給予系統檢查,評估輕重,采取針對性治療。

          ★消化系統疾病引起咽喉異物感的疾病

          ①胃食管反流病

          • 當食物從口腔,食道進入到胃內時,胃與食管連接處的括約肌肉就像是一道門一樣,食物進入胃內門即關上,食管上部的壓力高于胃內壓力,起到防止胃內容物向上倒流作用。當胃功能紊亂,胃擠入食管在橫膈的裂孔,使部分胃進入胸腔,或肥胖使腹內壓增高,造成胃內容物反流到食管和口腔就是胃食管反流病的病理基礎,長期的胃酸倒流就會刺激咽喉,形成咽喉異物感的癥狀。
          • 如果咽喉異物感伴有胃酸,燒心,彎腰或者平臥時胃內容物反流到食管或口腔使得燒心加重,胸骨后疼痛,就要高度懷疑胃食管反流病,可經消化科檢查,電子胃鏡是主要確診手段,可觀察到胃內炎癥以及食管受損程度,評估反流輕重。可結合24小時反流檢測。

          ★其他疾病引起的咽喉異物感

          ①焦慮癥

          • 臨床上,很多焦慮癥的病人存在咽喉異物感,咽之不下,咳之不出,好像有一團氣堵塞在咽喉,中醫稱之為“梅核氣”,如果排出器質性病變引起的咽喉疾病,同時伴有情緒化明顯,生氣急躁易怒后咽喉異物感加重,失眠緊張,恐懼感明顯,總擔心自己得了嚴重的疾病(如腫瘤),當注意力集中在咽喉時,異物感就會明顯加重,此時可能是植物神經紊亂,焦慮引起的咽喉不適。
          • 焦慮問題需要增加運動,減少煙酒刺激,必要時結合抗焦慮治療,中醫學對于梅核氣治療有優勢,可請專業中醫師給予辨證論治。

          ②甲狀腺腫瘤

          • 甲狀腺外形似蝴蝶(中央稱為峽部靠近氣管,左右葉分布于兩側),位于甲狀軟骨(喉結)的下方,左右葉居于氣管與食管兩側,當巨大的甲狀腺囊腫或者腫瘤時,可對咽喉與氣管產生壓迫,使患者自覺咽喉不利,異物感明顯,呼吸困難,憋氣等表現,可行甲狀腺超聲檢查,以明確診斷。

          ★總結

          引起咽喉異物感的疾病較多,如經過喉鏡的檢查手段,可排除喉部疾病,但需要考慮其他疾病影響,如慢性咽炎,甲狀腺腫瘤,胃食管反流病。慢性咽炎可盡量減少說話,戒煙限酒,如淋巴濾泡增生明顯引起的咽喉異物感可采取微波治療。甲狀腺腫瘤可經外科評估治療,胃食管反流病除了明確診斷和正規治療外,要注意飲食結構,避免熬夜辛辣油膩食物刺激,睡床床頭提高防止反流。

          焦慮癥引起的咽喉異物感可請中醫治療,中醫認為梅核氣是脾胃不和,肝氣郁結,氣滯痰阻而形成的,注意情緒變化,增加運動量對抗焦慮,相信很快就會恢復。

          最后希望我的回答對您有幫助!

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          嗓子老有異物,醫院檢查又沒問題,怎么辦?其實在中醫里這種情況是有病名的,叫鎖喉瘋,目前檢不出問題,查出問題就是大問題。能知道病名自然知道怎么治。

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