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抑郁發(fā)作屬于心境障礙的一種。心境障礙是以明顯而持久的情緒高漲或情緒低落為主的一組精神障礙。心境改變通常伴有整體活動(dòng)水平的改變。大多有反復(fù)發(fā)作傾向,每次發(fā)病常常與應(yīng)激性事件或處境有關(guān)。
抑郁發(fā)作的主要特點(diǎn)是情緒低落,思維緩慢,語言動(dòng)作減少和遲緩。
抑郁發(fā)作的主要發(fā)作形式是輕型抑郁癥,無精神病性癥狀抑郁癥,有精神病性癥狀抑郁癥,復(fù)發(fā)性抑郁癥。
思維緩慢是一種抑制性的思維聯(lián)想障礙,聯(lián)想活動(dòng)量減少,聯(lián)想速度減慢,以思維活動(dòng)顯著緩慢,聯(lián)想困難,思考問題吃力,反應(yīng)遲鈍為主要臨床表現(xiàn)。患者語量少,語速慢,語音低沉,反映遲緩。患者發(fā)病時(shí),雖然特別努力,但是一篇作文或簡短的發(fā)言稿,經(jīng)過很長時(shí)間還是寫不出來,學(xué)習(xí)或工作效率都很低,患者會(huì)因此很苦惱。
情緒低落的患者表現(xiàn)會(huì)精力不足,失眠,思維遲緩,愉快感缺失,原有的興趣愛好都不存在,自我的評價(jià)很低,自信心不足,可能會(huì)有自罪妄想或自殺企圖和行為。患者會(huì)經(jīng)常面帶愁容,表情痛苦悲傷,顧慮重重。
語言動(dòng)作減少和遲緩的患者,意志活動(dòng)減少,同時(shí)受情緒低落的影響,總感到自己做不了事,愉快感缺失,對周圍的一切興趣索然,覺得干什么都沒有意思,導(dǎo)致意志消沉,患者的學(xué)習(xí),工作和家庭都會(huì)受到明顯的影響。
抑郁癥是更高級別的焦慮,沒有焦慮的生活和沒有恐懼的生活并不是我們真正需要的生活,一定程度的焦慮是有用和可取的 ,甚至是必要的。但很多事情都是事極必反,所以我們要把焦慮控制在一定范圍內(nèi),而不是抑郁。抑郁癥也沒關(guān)系,找到正確的渠道配合醫(yī)生和心理咨詢師積極的治療調(diào)整也是可以恢復(fù)的。
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抑郁癥最終會(huì)好的,前提是不管再難受,哪怕是萬箭穿心,你心里始終一定要守住一個(gè)底線:別自殺!其實(shí)患者頭腦清醒,能開車能工作,就是情緒異常低落,胸口弊悶,失眼早醒,大腦二十四小時(shí)思考,身體每個(gè)器官都似乎在患病,五臟六腑都群龍無首。但只要你相信,人身有強(qiáng)大的自愈力,不管是肉體的還是精神的,都會(huì)在身體自身調(diào)節(jié)下會(huì)協(xié)調(diào)起來,只不過須要給它時(shí)間,千萬別用精神類藥物。真的,我和身邊幾個(gè)患抑郁癥、焦慮癥的都最終走出了泥塘,相信我這可惡的泥潭其實(shí)很淺,你只是滑倒了暫時(shí)爬不起來,但絕對淹不死你!抑郁癥好后,由于大腦長期保持種思索狀態(tài),你會(huì)發(fā)現(xiàn)有意外收獲:自己心更細(xì)了思維更清晰,心理更強(qiáng)大!抑郁癥其實(shí)是上帝給你一次艱難而又洗心革命的機(jī)會(huì)!記住,千萬別死,相信我,你一定會(huì)回歸自然!!!
這是我昨天在今日頭條對抑郁癥患者的解答。無論焦慮還是抑郁,思路長期糾結(jié)在一個(gè)特定狹窄的思維范圍,大腦會(huì)高強(qiáng)度消耗身體能量,如果治療期間使用了精神類藥物,則這種后果更甚,會(huì)讓患者腸胃肝臟功能受損,由于這類藥物作用于大腦皮層,還會(huì)產(chǎn)生依賴性,失效后再換藥,可能導(dǎo)致其它精神類問題,導(dǎo)致不可收拾的后果。
編輯
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我是一名精神科醫(yī)生,雖然沒得過抑郁癥,但相關(guān)的患者遇到的太多太多,而且是越來越年輕化,尤其是一些學(xué)生、高材生的發(fā)病,真的讓人痛心惋惜,給家庭、親人造成了痛苦,給社會(huì)造成了負(fù)擔(dān)。
抑郁癥讓人感受不到快樂,興趣喪失,高興不起來,即使做自己以前喜歡的事情,如看電視、從事體育運(yùn)動(dòng)等活動(dòng),也只是在消磨時(shí)間;抑郁癥的人沒有目標(biāo),沒有興趣愛好,面對生活他們就是在煎熬。
抑郁癥讓人情緒低落,在他們的眼中一切都是灰暗低沉的,終日愁眉苦臉、長吁短嘆,遇到事很容易就放生哭泣;嚴(yán)重的痛不欲生,有度日如年、生不如死的感覺,在他們口中經(jīng)常說的就是“活著沒意思、心里難受”。這樣的低落情緒抑郁癥的人每天都會(huì)存在,而且一般不會(huì)因?yàn)榄h(huán)境變化而變化,長久以往,他們認(rèn)為自己無用,沒有出路,孤立無援,進(jìn)而走向自殺。
抑郁癥還能讓人產(chǎn)生焦慮,胡思亂想,讓人思維遲緩、反應(yīng)遲鈍,本來昨天發(fā)生的事今天就記不起來了,讓人學(xué)習(xí)困難,注意力不集中,讓人失眠等等一系列的癥狀,根據(jù)不同的病重程度表現(xiàn)也不完全一樣。但抑郁癥應(yīng)該得到每個(gè)人的重視,要提前預(yù)防,盡早治療,尤其是一些家長,不要以為孩子就是無理取鬧。
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第一個(gè)重大的痛苦是——挫敗感孤獨(dú)感「不值得被愛」的人。「我不值得被愛」的聲音所影響下,她感覺身邊的人都在離她而去。一個(gè)表情、一個(gè)語氣、一個(gè)動(dòng)作,在她的眼里,都是對自己的負(fù)面評價(jià)和批評。
抑郁癥帶來的第三個(gè)重大痛苦是——絕望感
重癥的抑郁癥,會(huì)在一無是處、毫無意義的感知下,覺得前路是沒有希望的,感覺生活很難以繼續(xù)。這種痛苦是抑郁癥引起自殺的一個(gè)重要原因。
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我是一名心理咨詢師,長期和抑郁困擾的朋友工作,抑郁癥患者的內(nèi)心痛苦可以根據(jù)病情嚴(yán)重程度,分為幾個(gè)層次:
1.重度抑郁癥。“感覺好累,活著是一種煎熬,每天就想著怎樣去死,死亡是一種解脫!當(dāng)我越接近死亡的時(shí)候,我感覺越輕松!”這是我的一位來訪者的自白!嚴(yán)重抑郁癥患者會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)烈的自殺想法和自殺行為,于此同時(shí)內(nèi)心深處有些深深的絕望感和無力感!“我感覺自己沒有任何的希望,沒有一絲絲的動(dòng)力去努力,任何事情都讓我感到好累好麻煩,甚至連吃飯都感覺是一件很麻煩的事情!我活著就是他人的負(fù)擔(dān)!”這是重度抑郁癥患者內(nèi)心的獨(dú)白!他們往往會(huì)伴隨嚴(yán)重的睡眠問題,凌晨3,4點(diǎn)就醒來,孤獨(dú)的熬過每一分每一秒!重度抑郁癥患者,就像燃燼柴火,感覺自己的生命已成為毫無生氣的灰燼!
2.中度抑郁癥。“我現(xiàn)在工作越來越?jīng)]有動(dòng)力了,以前喜歡的事情也不愿意做了,我想把自己關(guān)起來,不愿和他人交往,現(xiàn)在每天吃飯也沒胃口,體重也下降了!”中度抑郁癥患者的痛苦雖然比較強(qiáng)烈,卻還能夠咬牙堅(jiān)持正常的生活,雖然有自殺的想法,還沒有強(qiáng)烈到痛不欲生的地步!猶如將要燃燼的蠟燭,生命的光和熱越來越微弱!
3.輕度抑郁癥。我“我感到好煩,每天都不開心,感覺活著沒啥意思,偶爾會(huì)有結(jié)束自己生命的想法,但是還不想放棄自己的生命!”這是輕度抑郁癥的患者,常常感到煩悶不開心,并伴有一些輕度額睡眠,飲食問題,但是對生活和工作的渴望仍然在,只是就像是漏氣的輪胎,動(dòng)力越來越弱。
面對抑郁癥的朋友,多一些理解和關(guān)愛,用生命溫暖生命!
寫在最后:生命像一條船,累了,疲憊了,莫忘出發(fā)時(shí)的那個(gè)港灣隨時(shí)等候你停靠,愿每個(gè)人都擁有一個(gè)溫暖的港灣!
關(guān)注我,每天學(xué)點(diǎn)心理學(xué)!我是張現(xiàn)利,心理學(xué)碩士,心理治療師,二級心理咨詢師!我在這里為大家提供有溫度的心理學(xué)知識!
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從來都沒有體驗(yàn)過抑郁的感覺,不過也不想去體驗(yàn)。曾經(jīng)看到網(wǎng)上有很多的患者自我袒露,有四個(gè)字來形容這份感受:苦不堪言。我也親耳聽到身邊的朋友跟我描述過他曾經(jīng)的抑郁經(jīng)歷:叫食之無味,夜不能寐,整體想著生活無意義,有自殺傾向。還好他走出來了,現(xiàn)在倍加珍惜這份美好。
抑郁癥帶給個(gè)人最大的痛苦莫過于是精神上的自我價(jià)值喪失感,而這種自我價(jià)值感本來就是自己感知生命意義所在。當(dāng)價(jià)值感的喪失,就猶如被剝離精神世界的人,這無異于是行尸走肉般的生活了。所以我們會(huì)發(fā)現(xiàn),抑郁癥患者通常都會(huì)情感低落,沒有任何興趣,不愿意出門。莫名的心煩意亂,愁眉不展的。他們自我評價(jià)過低,常常會(huì)有自責(zé)或內(nèi)疚感,導(dǎo)致自己反復(fù)出現(xiàn)想死的念頭或者有自殺自傷行為。我們常常悲嘆和感傷張國榮的自殺,我想所謂哀默大過于心死了,張國榮的隕落,也不正是抑郁癥對精神剝離帶來極端痛苦性的寫照嗎?當(dāng)一個(gè)人陷入抑郁時(shí),仿佛世上的一切都在陰謀和自己過不去,讓自己感覺無法把任何是做對。
除了精神上的痛苦,同樣還伴隨著軀體上的障礙,他們可能出現(xiàn)惡心、心悸、胸悶、出汗等狀態(tài)。男性可能會(huì)出現(xiàn)陽痿,女性則出現(xiàn)性感缺失或閉經(jīng)等癥狀。同時(shí),還有失眠,早醒或睡眠過多,食欲降低等行為特點(diǎn),嚴(yán)重時(shí),甚至可能出現(xiàn)不吃不喝,不言不語的抑郁性木僵狀態(tài)。
所以抑郁患者是身心由內(nèi)到外的疲憊和虛弱,使得他們無法去面對自己的將來,這份折磨也是他們?yōu)楹螘?huì)反復(fù)出現(xiàn)自殺的原因吧。
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五個(gè)字總結(jié)抑郁癥患者的特點(diǎn):
1、“懶”~無原因的突然疲乏無力,自覺懶散無能,甚至連日常生活、簡單工作或家務(wù)懶于應(yīng)付;
2、“呆”~動(dòng)作減少,行動(dòng)呆木、被動(dòng)、思維遲緩、構(gòu)思困難,記憶力、注意力下降,理解力和腦功能明顯減退;
3、“變”~性格、行為等方面的改變,前后判若兩人;
4、“憂”~憂郁悲觀、意志消沉,無信心和活力,有萬念俱灰之感,心情壓抑,苦悶,對外界事物缺乏興趣,并感覺有許多身體上的不適;
5、“慮”~多思多慮,焦慮不安,胡思亂想,坐立不寧或者一籌莫展,常常自責(zé)甚至自卑,嚴(yán)重自殺。
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“躺在床上的第5天,沒有出門的第15天,沒有選擇死亡的第61天,不管怎么樣,又過去了一天……”
“服用氟西汀第18天,今天我沒有再微笑,我終于在朋友面前哭了出來,一個(gè)人好累啊……”
“接受治療的第7天,我還是沒有告訴媽媽,我應(yīng)該可以的吧……”
“拒絕喝藥的第3天,我給朋友打了電話,對啊,有什么好抑郁的,世界比我慘的人多了去了……”
壓抑、隱瞞、沉默、很難過……
“我也想開心,但是做不到。”
這就是抑郁癥,直面它很難。
據(jù)2017年WHO發(fā)布的精神疾病報(bào)告顯示,中國的抑郁癥發(fā)病率達(dá)到了4.2%,差不多每20人中就有1人患有抑郁癥。
你的情緒還好嗎?了解下抑郁癥,對自己和朋友好一點(diǎn)。
抑郁癥也叫抑郁障礙,是心境障礙的一種,以顯著而持久的心情低落為主要臨床特征。患者多長期心情不好、悲觀抑郁,什么也不愿意做,感覺身體疲乏無力,睡眠和食欲差。
抑郁癥早期有什么征兆?
抑郁癥的發(fā)生并非是突然的,而是一個(gè)較長的過程,早期往往有一些癥狀能夠提示我們及時(shí)調(diào)整自己:
>>>睡眠問題
主要表現(xiàn)為早醒,患者醒來的時(shí)間比正常睡眠時(shí)醒來的時(shí)間要早2個(gè)小時(shí)左右,且醒來后無法再次入睡。
>>>興趣下降
以前十分感興趣的事情,現(xiàn)在不再感興趣,以前一些做起來開心的事情,現(xiàn)在做再多也不會(huì)開心,整體表現(xiàn)為活力的喪失。
>>>思考生死
在正常的情緒中,我們不會(huì)經(jīng)常思考生死的問題,如果一段時(shí)間內(nèi)我們經(jīng)常思考生死相關(guān)的事情,甚至產(chǎn)生輕生的念頭,一定要提高警惕。
>>>疲勞
經(jīng)常無緣無故的感到疲勞,且休息后無法緩解。
如何判斷抑郁癥的嚴(yán)重程度?
>>>輕度抑郁癥
對很多事情不感興趣,但不影響工作和學(xué)習(xí),通過自己調(diào)節(jié)可緩解。
>>>中度抑郁癥
經(jīng)常性的情緒低落,悲觀消極,對自己的行為造成了一定影響,比如不想吃飯等。
>>>重度抑郁癥
有自殺傾向,無法正常工作和學(xué)習(xí),自己無法調(diào)節(jié)緩解,必須規(guī)范化治療。
得了抑郁癥該怎么辦?
輕中度抑郁癥患者可以以非藥物治療為主。
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對癥緩解:比如壓力大的人,試著找到自己壓力的來源,是工作?學(xué)習(xí)?還是人際關(guān)系?找到癥結(jié)所在,從源頭解決問題;
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多結(jié)交朋友:對抑郁癥患者而言,其內(nèi)心是孤獨(dú)的,他們需要朋友,需要傾訴,在心情不好的時(shí)候,給朋友打個(gè)電話是很不錯(cuò)的選擇;
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增加運(yùn)動(dòng):多項(xiàng)研究表明,運(yùn)動(dòng)對于改善抑郁情緒有非常好的作用,無論是爬山、游泳、打球、瑜伽等,只要根據(jù)自己的年齡選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)方式就可以。
如果經(jīng)過一段時(shí)間的自我調(diào)節(jié)后,抑郁情緒仍未得到緩解,就要及時(shí)就醫(yī),以免延誤治療時(shí)機(jī)。
重度抑郁癥患者一定要找專業(yè)的醫(yī)生,進(jìn)行規(guī)范化治療。
抑郁癥患者自己會(huì)有怎樣的感受?
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主講人:牛雅娟——北京回龍觀醫(yī)院臨床心理科主任 主任醫(yī)師 教授;中華醫(yī)學(xué)會(huì)精神科分會(huì)物質(zhì)依賴學(xué)組委員;中國醫(yī)師協(xié)會(huì)精神科醫(yī)師分會(huì)成癮專業(yè)委員會(huì)委員;中國性學(xué)會(huì)性醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)委員;中國藥物濫用防治協(xié)會(huì)成癮醫(yī)學(xué)分會(huì)第一屆理事會(huì)理事;中國控制吸煙協(xié)會(huì)精神心理控?zé)煂I(yè)委員會(huì)第一屆委員會(huì)委員;中國抗衰老學(xué)會(huì)性健康分會(huì)委員;北京市健康科普專家;國家二級心理咨詢師評審專家;香港戒癮協(xié)會(huì)認(rèn)證的國際成癮咨詢師。
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由于種種原因,我也得過輕度的抑郁,那種軀體癥狀是十分痛苦的。我曾經(jīng)一度有過輕生的想法。好在后來經(jīng)過系統(tǒng)的治療。最后慢慢的好轉(zhuǎn)起來。這是5年前的事情了。不過那種感受現(xiàn)在還歷歷在目。抑郁癥并不可怕,可怕就可怕在它引起來的種種的并發(fā)癥。
首先,軀體方面,它會(huì)引起諸多的軀體癥狀。最早的表現(xiàn)就是情緒低落,對任何事物都提不起興趣。進(jìn)而引起失眠,食欲下降,甚至于厭食,盜汗,乏力,頭痛頭暈,周身酸痛。身體的各項(xiàng)機(jī)能就像慢慢的停滯一樣。嚴(yán)重的軀體癥狀會(huì)使人痛不欲生。進(jìn)而會(huì)引起起輕生厭世的想法。
其次,精神方面,它會(huì)引起注意力,集中力下降。尤其是記憶力下降。甚至于對基本的交流能力都沒有。一旦抑郁了,你會(huì)發(fā)現(xiàn)什么都記不住。而且對什么都提不起興趣來。對任何事物都不感興趣。好像整個(gè)世界都是灰色的一樣。對于原先的工作不能勝任。而且任何工作都不能勝任。回避社交。只愿意一個(gè)人獨(dú)處,害怕聚集和人多的地方。
最后,就是引起社會(huì)功能的下降。進(jìn)而導(dǎo)致社會(huì)角色的缺失。對家里的每一個(gè)人都漠不關(guān)心。就像是一個(gè)作為爸爸的人,對自己的女兒和兒子什么也不關(guān)心。包括日常生活和學(xué)習(xí)。更沒有關(guān)心和照顧別人的能力。因?yàn)椋钟魢?yán)重的時(shí)候,連照顧自己的自理能力都沒有。更何談去照顧別人。更別說去承擔(dān)什么其他的社會(huì)責(zé)任,社會(huì)擔(dān)當(dāng)了!
總之抑郁癥引起諸多的問題,那種感覺是十分痛苦的。一旦感覺自己得了抑郁癥。或者懷疑自己得了抑郁癥。就應(yīng)該進(jìn)行積極的自救。嘗試著能不能有所好轉(zhuǎn)。如果實(shí)在不行,那就要積極的尋求治療。切記,諱疾忌醫(yī)。更要把自己的感受告訴你的家人。讓他們和你一起承擔(dān)。幫助你慢慢的走出來!抑郁癥經(jīng)過合理的藥物治療都是會(huì)有所好轉(zhuǎn)的!在這個(gè)社會(huì)中,一個(gè)正常的人都很難立足。更不要說你是一個(gè)得了病的抑郁的人。一個(gè)相對于不正常的人,怎么在這個(gè)社會(huì)上立足!
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很多人以為它只是心理狀態(tài)不好,其實(shí)還有正常人想象不到的身體痛苦:失眠、頭暈、胸悶、氣短、胃灼燒。抑郁癥以顯著而持久的心境低落、思維遲緩和身體的疲勞衰弱為主要特征,常伴有焦慮和無用、無助感,部分患者可能出現(xiàn)自傷和自殺傾向。