
那么,在診斷高血壓以后,通常需要多少年才會出現心肌梗死、腦梗死這些嚴重并發癥呢我們可以通過血壓的高低、合并心血管的危險因素、出現靶器官損害與否、是否伴隨臨床并發癥,作一個初步預測。如何預防心肌梗死、報告腦梗死的發生綜上,出現高血壓以后,血壓水平越高、合并的心血管危險因素越多或已經出現靶器官損害,出現心肌梗死、腦梗死的幾率越高,出現的時間也會提前。控制好血壓,控制好危險因素,盡早給予阿司匹林與他汀預防,必要時植入支架,可預防心肌梗死、腦梗死的發生。
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有朋友問:我得了高血壓,多少年后可能會發生心梗、腦梗、腦出血?如何預防它們的發生?
這是一個沒有準確答案的問題,因為即使平常沒有高血壓病的人,也可能因為忽然的血壓升高,在幾個小時或是幾天之內發生高血壓腦病而危及生命,何況是本身就患有高血壓的患者呢?而在實際生活中,也有高血壓患者在血壓控制良好的情況下,數十年也沒有發生嚴重的心腦血管病。因此對于高血壓患者來說,心腦血管意外隨時都可能發生,而高血壓最終的治療目標,就是要把這種風險降至最低。
人的血壓受多種因素的影響,比如在發怒、激動、著急時血壓會突然急劇升高,數分鐘或數小時內就會導致腦血管自主調節機制障礙,引起嚴重的腦缺血、腦血管破裂、心力衰竭等,正常人都可能發生。而高血壓患者由于長期高血壓的存在,心腦血管會發生動脈粥樣硬化及斑塊病變,更加難以承受突然升高的血壓,更容易發生急性心腦血管意外,這也是為什么常見到身邊的人突然發生心梗、腦梗、腦出血等猝死的主要原因。
那么,高血壓患者如何避免這些后果的發生呢?
首先,要積極控制血壓,至少要把血壓控制在140/90mmHg以下。研究證實:人的血壓高于120/80mmHg后即會對血管產生微損傷,當血壓高于140/90mmHg時這種損害將加重加快,給脂肪的沉積創造了條件,動脈粥樣硬化及斑塊即會形成,心腦血管病便會發生。
其次,要嚴格控制血脂,高血壓患者的血管內皮不可避免地會受到損傷,因此降低血脂,尤其是降低將脂肪運送進血管內皮的低密度脂蛋白水平非常重要,控制目標是低于1.8mmol/L,臨床通常采用長期服用他汀類降脂藥的方式控制與調節低密度脂蛋白水平。
第三,要嚴格控制血糖,高血壓的發生與機體代謝異常密切相關,大多患者會同時伴有血糖的升高,而高血糖與高血壓會“狼狽為奸”加重對血管的損傷,加速血管病變的發生,因此高血壓患者要將空腹血糖控制在6.1mmol/L以下,餐后2小時血糖要控制在7.8mmol/L以下。
第四,要預防血栓形成,高血壓導致的動脈粥樣硬化及斑塊,就像血管中的不定時炸彈,隨時可能在某些因素的影響下發生破裂,破裂斑塊中的脂質物暴露在血液中,會引來血小板大量聚集形成血栓而堵塞血管,因此在血壓控制達標的情況下,應服用抗血小板聚集的藥物如阿司匹林等預防血栓的形成。
第五,養成良好的生活習慣,戒煙限酒、按時作息不熬夜、合理飲食、加強運動、避免過度勞累與情緒激動等,既是穩定血壓的要求也可避免誘發心腦血管意外的發生。
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得了高血壓多久,就會出現心肌梗死腦梗死等嚴重的并發癥?
這個真不好說,為什么呢?因為要看高血壓控制的情況,有的人控制的好,一輩子可能都不會出現并發癥,有的人控制不好很短的時間就可能就會出現心梗或者腦梗等并發癥了。
身邊的病例
我給大家舉兩個例子,我們是重癥科,每年都會有20多歲和30多歲患者,出現嚴重的腦梗并發癥,年前有一個高血壓的患者,出現的是腦出血,才25歲,去年我們心內科有一個23歲的得了心梗的。
這些人一個共同特點,平時除了高血壓外,還有熬夜抽煙喝酒等毛病。所以控制不好,可能會很快出現并發癥。
偶爾身邊還有很多人,70多歲了,甚至80多歲了雖然一直有高血壓,但是一直堅持吃藥,身體依然不錯,從來沒有出現心梗和腦梗這樣的疾病。
怎么預防并發癥的發生
高血壓患者預防并發癥的發生很重要的,關鍵就是把血壓降到正常。
一般來說美國的降壓標準更嚴格,美國的標準是血壓降到130/80mmHg以內,我國是140/90mmHg,只有每天血壓平穩降到這個范圍之內,才能減少并發癥的發生。
每天堅持吃藥,并且加上一些非藥治療,比如限制鹽的攝入量,每天堅持鍛煉,戒煙戒酒,不熬夜,保持樂觀的心態。
這些情況都注意了,并發癥就會不發生,或者晚發生,發生的時候比較輕。
同時平時注意,還有定期體檢,出現癥狀及時就醫。
希望每個人都健健康康的。
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高血壓病患者,最大的問題是最終發生心腦血管疾病問題,至于多少年后才會出現心肌梗死、腦梗死,主要取決于血壓水平、主要心血管風險因素及已經有的臨床靶器官損害及并發癥情況。
首先,長期血壓控制不理想的后果是造成動脈硬化,最終發生心、腦、腎靶器官的損害,發生心肌梗死、腦梗死等嚴重并發癥。但這個過程大多是以“年”計算的,至于多久能發生,醫生會根據血壓的數值水平,結合吸煙、高脂血癥、糖尿病、高同型半胱氨酸血癥等心血管風險因素及左心室肥厚、動脈壁增厚、微量蛋白尿等靶器官損害情況和冠心病、腦梗死、CKD等臨床并發癥情況,把高血壓患者分為低危組、中危組和、高危組和很高危組,對應10年內發生主要心血管事件的概率分別為: <15%、15%~20%、20%~30%和>30%。
所以所有高血壓患者,必須在生活方式改善的基礎上,終身用藥使血壓達標,控制血糖、血脂等心血管風險因素。研究發現,通過降壓治療可降低腦卒中風險35%~40%,降低心肌梗死風險20%~25%。特別是對于危險分層高的高血壓患者,一定要在心血管醫生的指導下嚴格規律用藥,定期復查隨訪,才能真正減少腦梗死、心梗等這些高血壓的嚴重并發癥的發生。
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講一個發生在我身邊的事,有一個朋友患有高血壓而且肥胖他很喜歡喝酒經常喝醉,家人都勸他不要喝那么多酒但是他怎么也聽不進去,就在前幾年吧有次同學聚會喝多了腦梗死了,其實說這么一個事例就是想告訴患有高血壓的人是可以控制這種風險的,前提是必須要不能喝酒,減輕體重,絕對不能任性,這樣就顯得無知且對生命不重視,因為自己的不夠重視和無知,年紀輕輕就離開了人世丟下妻兒,所以說很多事情不是我們不能而是我們不夠重視。高血壓患者對發生心肌梗塞和腦梗等風險是可以控制的,但我們必須要清淡飲食,按時吃藥,不喝酒,不吃刺激性的食物,不做劇烈運動,保持三高指標在正常范圍,這樣就可以減少發生心肌梗塞和腦梗,其中血脂過高就是容易引起腦梗和心肌梗塞,既然患了高血壓就要嚴格要求自己,只要保持血壓穩定是不會發生意外的。
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營養師小糖來為大家解答。得了高血壓,多久后會出現嚴重的并發癥?這個問題并沒有準確答案,因為每個人的病情都不一樣。有的人重視血壓管理,長期堅持控制,活到了七老八十還健健康康的,一點毛病都沒有。有的人年紀輕輕,血壓高的嚇人也不管,結果導致了心梗、腦梗、尿毒癥,英年早逝。
高血壓是一種慢性病,對身體的損傷也是緩慢進行的,不會說得了高血壓立即就會出現并發癥。所以查出高血壓不要緊張,只要積極去控制,問題不會很大。
高血壓患者該怎么預防并發癥?
1.積極控制血壓,至少應把血壓控制在140/90mmHg以下。如并發有糖尿病,則應把血壓控制在130/85mmHg以下。
2.同時控制血糖、血脂、尿酸、肌酐等,綜合控制能把并發癥風險降到最低。
3.飲食清淡,嚴格限鹽,每日食用量最好控制在5克以內。
4.保持好心情,情緒波動會導致血壓波動,高血壓患者應盡量保持心態平和。
5.堅持鍛煉,以較為平穩的有氧運動為主,如散步、游泳、體操、打太極等。
6.如達到用藥標準,應謹遵醫囑用藥,不應該擅自停藥改藥。
7.戒煙限酒,煙會損傷血管,誘發并加重血管病變,而酒則會加重血壓波動。所以高血壓患者應盡早戒煙,酒盡量少喝,能不喝最好。
能做到上面這些,高血壓患者就能健康長壽,再也不用擔心并發癥。
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高血壓是一種常見的慢性疾病,高發于中老年人群。一般而言,高血壓一旦確診,患者就需堅持長期用藥治療,同時應注意日常生活方式的干預治療。
得了高血壓,多少年才會出現心梗、腦梗這些嚴重并發癥,怎么預防?
高血壓不僅僅是一個數字,其最大的危害在于會致心腦腎等靶器官受損,加速血管老化、硬化,進而誘發心腦血管疾病。因此,高血壓患者終身用藥方案不只是為控制血壓穩定,更是為了預防并發癥的發生。
1、高血壓導致的并發癥:長期血壓升高會致心腦腎等靶器官受損,進而誘發一系列的并發癥。高血壓常見的并發癥包括高血壓性心臟病、冠心病、高血壓腦病、腦血管疾病如腦出血、腦血栓、短暫性腦缺血發作等。同時,長期高血壓會致腎臟受損,導致腎功能不全,嚴重會致腎衰等。而高血壓導致的眼底動脈粥樣硬化,會致視力下降甚至是失明。
總之,長期血壓升高會導致一系列的并發癥。但是,這并非意味著高血壓患者就一定會發生嚴重并發癥。臨床上,很多高血壓患者可以跟正常人一樣健康長壽。而且,不同患者發生心梗、腦梗等并發癥的時間也有很大區別。
并發癥的發生是多種因素綜合作用的結果,除了血壓的波動外,還與人們日常的生活方式息息相關。健康的生活方式加以積極的藥物治療,可減少并發癥的發生風險,甚至終身不會發生。但是,若患者不積極配合醫生治療,且不注意自我生活方式的管理,可能很快就會發生嚴重的并發癥。所以說,從高血壓確診到并發癥的發生時沒有明確的時間限度的。
2、高血壓并發癥的預防:患者預防并發癥的發生,關鍵是藥物治療和生活方式干預。
①積極治療,定期體檢:高血壓患者必須堅持長期藥物治療,切忌隨意停藥或減藥。任何的用藥方案調整都應遵醫囑進行。同時,患者需注意定期進行血壓測試,定期進行檢查,包括對靶器官受損的監測,對血管病變的檢查等,以便第一時間發現潛在的威脅因素,及時進行相應的治療。
②生活方式干預:高血壓患者一定要注意日常的生活方式管理,其中飲食應注意低鹽、低脂,少食動物性食物、油炸食物等,多食蔬菜水果、粗糧等,切忌暴飲暴食、飲食過飽;注意適度運動,堅持每天運動30min,養成好習慣;注意規律作息,切忌熬夜;避免過勞,注意勞逸結合;注意情緒調節,保持良好心態等。
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高血壓是我國人群的常見病和多發病,隨著增加,患病風險也在增加,目前我國高血壓患者已近3億,并呈逐年增加趨勢,隨著患病時間的增加,如果我們不進行規范化治療,會引起一系列并發癥的發生,嚴重威脅我們機體健康,我們要引起足夠的重視。
高血壓是以持續性動脈血壓水平升高超過正常范圍(即收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg)為表現,并可伴有多組織器官并發癥發生的綜合征。高血壓常見的并發癥主要有冠心病、腦出血、腦梗死、腎臟損害等,高血壓并發癥的發生,多見于未經正規治療的患者,如果我們積極就醫,休息改善生活方式,并在醫生指導下合理用藥,常常能很好控制血壓,減少并發癥的發生。
高血壓并發癥發生的時間,沒有一個固定的標準,因人、因病情而異,長期的高血壓,會引起我們血管老化加快,引起血管內皮損傷,增加動脈粥樣硬化的發生,進而可引起心肌梗死、腦梗死的發生,也可因血壓波動,導致血管壓力增大,進而引起血管破裂,發生腦出血,同樣可引起腎臟血管損害,導致腎功能不全的發生,可以說,凡事血液流經的地方,高血壓并發癥都可能發生。
對于高血壓并發癥的預防,最有效的措施就是控制血壓,要想控制血壓,就必須接受正規治療,注意改善生活方式,做到低鹽飲食、嚴格戒煙、限制飲酒、適當運動、控制體重、規律作息和保持良好的心態,并在醫生指導下個體化使用降血壓藥物,并注意監測血壓水平變化和定期復查,以穩定控制病情。
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