腦梗，其實(shí)就是缺血性腦卒中，或者叫缺血性腦中風(fēng)，一般分為0~Ⅴ級(jí)，0級(jí)最嚴(yán)重。

Ⅴ級(jí)，正常的。

Ⅳ級(jí)，可以對(duì)抗阻力。

Ⅲ級(jí)，關(guān)節(jié)可以主動(dòng)運(yùn)動(dòng)。

Ⅱ級(jí)，關(guān)節(jié)可以水平運(yùn)動(dòng)，但不能對(duì)抗重力。

Ⅰ級(jí)，肌肉有收縮力，但是不能運(yùn)動(dòng)。

0級(jí)，完全癱瘓。

至于分級(jí)根據(jù)，則與許多因素有關(guān)：

1、如阻塞的是小血管，腦缺血范圍小，側(cè)支循環(huán)易形成，級(jí)別較低；如阻塞的血管大，腦缺血范圍大，腦組織受損嚴(yán)重，臨床癥狀恢復(fù)慢，級(jí)別就較高。

2、緩慢逐漸發(fā)病者，較易形成側(cè)支循環(huán)，腦缺血可逐漸代償，預(yù)后較好。急性起病者，未能建立側(cè)支循環(huán)，級(jí)別較高。

3、與梗塞的次數(shù)和數(shù)量有關(guān)。大面積梗塞，發(fā)生兩次以上的梗塞，特別是兩側(cè)腦血管均受累，級(jí)別就較高?？傊Ｈ钤蕉啵?jí)別越高。

4、 這一點(diǎn)就比較復(fù)雜，看栓子性質(zhì)。栓子疏松級(jí)別一定較低，但脂肪栓子、空氣栓子、細(xì)菌栓子卻不一定比心源性栓子級(jí)別高，主要看是否有引起腦膿腫。

5、 偏癱失語(yǔ)程度較重者，級(jí)別較高。

6、昏迷程度上，病人神志始終處于清醒狀態(tài)，級(jí)別較低。起病時(shí)無(wú)昏迷，以后進(jìn)入昏迷，且昏迷程度逐漸加重者，程度越重、持續(xù)時(shí)間越久，級(jí)別越高。

7、伴見褥瘡，肺部感染，尿路感染，糖尿病，冠心病，心律不齊，心力衰竭等，級(jí)別較高。

8、患者年齡和體質(zhì)也是判別依據(jù)之一，但只要看具體情況。

9、此外，恢復(fù)期的康復(fù)治療，也是分級(jí)依據(jù)之一。

不過，不論哪一級(jí)，恢復(fù)期都不是固定的。Ⅱ、Ⅲ級(jí)的患者，可能比Ⅳ級(jí)患者恢復(fù)得還快，這也是有可能的，這主要受治療時(shí)間影響。1小時(shí)內(nèi)獲治，與超過6小時(shí)獲治，恢復(fù)速度自然不可同日而語(yǔ)。

當(dāng)然，局灶性腦缺血導(dǎo)致的腦組織受損是不可逆的，所以就算Ⅱ、Ⅲ級(jí)的患者比Ⅳ級(jí)患者恢復(fù)速度快，但也不可能比Ⅳ級(jí)患者預(yù)后更好。

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腦梗塞一般沒有分級(jí)的，可能是腦梗后身體肌力的情況。一般肌力的分級(jí)有五種，零級(jí)肌肉無(wú)任何收縮，完全癱瘓。一級(jí)：肌肉可輕微收縮，但不能產(chǎn)生動(dòng)作，不能活動(dòng)關(guān)節(jié)。二級(jí)：肌肉收縮可引起關(guān)節(jié)活動(dòng)，但不能抵抗地心引力，即不能抬起。三級(jí)：機(jī)體抵抗重力離開床面，但不能抵抗阻力。四級(jí)：機(jī)體能做抗阻力動(dòng)作，但未達(dá)到正常。五級(jí)：正常肌力。

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腦梗塞輕重程度一般是依據(jù)腦功能損傷后引起的神經(jīng)功能障礙程度來(lái)判定，一般常用NIHSS評(píng)分來(lái)判斷，這是臨床醫(yī)生依據(jù)發(fā)病當(dāng)時(shí)的情況判定的，一般分為輕度卒中，中度卒中，重度卒中，但經(jīng)過一段時(shí)間治療后，一般卒中程度會(huì)有所改善，這時(shí)候還要依據(jù)ADL(日常生活量表)來(lái)評(píng)價(jià)病人的日常生活能力情況。

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　　一般情況下，腦梗是沒有分級(jí)的，而是根據(jù)腦梗后肢體狀況來(lái)進(jìn)行分級(jí)，肌力可以分為5級(jí)，完全癱瘓為零級(jí);肌肉可進(jìn)行輕微收縮為一級(jí);可引起關(guān)節(jié)活動(dòng)為二級(jí)，但是不能抬起;克服地心引力，機(jī)體可離開床面時(shí)為三級(jí)，四級(jí)時(shí)可做阻力動(dòng)作，五級(jí)是正常肌力。等級(jí)越低，則表示病情越重。

　　發(fā)生了腦梗塞需要立即去醫(yī)院進(jìn)行就診治療，急性期如果處理合適大部分患者可敬得滿意療效。

　　不過，如治療不及時(shí)或早期沒能進(jìn)行很好的綜合治療，腦?；颊哌z留后遺癥是必然的，為了避免嚴(yán)重后果，急性期后應(yīng)盡早開始神經(jīng)功能的鍛煉，降低致殘率。

　　臨床上一般認(rèn)為患者在發(fā)病后的半年之內(nèi)，尤其是前3個(gè)月內(nèi)，是功能恢復(fù)的最佳時(shí)期，也是康復(fù)訓(xùn)練的黃金期。病程超過半年則進(jìn)入后遺癥期，康復(fù)療效的變化可能變得緩慢，但是并不代表沒有效果，只要堅(jiān)持康復(fù)治療,一定會(huì)好起來(lái),而且一定不要急躁，要保持心態(tài)平和,這樣才有利恢復(fù)。

　　腦梗防護(hù)措施:(1)保持心情舒暢;(2)運(yùn)動(dòng)適量;(3)合理營(yíng)養(yǎng);(4)作息有常;(5)戒煙限酒;(6)治療已有的疾病，如糖尿病、高血脂、高壓病等。