綜上，糖尿病患者應限酒，長期大量飲酒易升高血糖，加重糖尿病癥狀，甚至增加心血管事件風險。

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老王平時沒別的愛好，就喜歡喝兩杯，最近查出了糖尿病的問題，醫生囑咐他，一定要注意，盡量少喝酒，能不喝最好。可這么多年的老習慣了，要想徹底戒掉還真難，那么到底喝酒對糖尿病有什么風險呢？是不是真的得了糖尿病就不能喝酒了呢？今天就來為大家解答一下這方面的問題。

并沒有這樣一種絕對的說法，有了糖尿病就一定不能喝酒。也并不是說，糖尿病人喝酒就一定會出現問題，或者迅速加重糖尿病，但對于糖尿病人來說，確實要更加的注意飲酒方面的問題。

之所以會出現糖尿病的問題，主要還是我們身體對于血糖的代謝出現了問題，這種問題，不但包括血糖升高帶來的身體慢性損害，同時也包含了人體血糖調節能力的下降，因此，糖尿病人除了要注意控制高血糖，同時也應該注意低血糖的風險。

從短期影響來看，酒精經過肝臟代謝，會影響肝臟的肝糖元分解，使身體的葡萄糖的補充不足，而同時酒精還會刺激胰島細胞分泌胰島素，加快血糖分解，而糖尿病人對于血糖的調節能力又比正常人差，因此，飲酒后，特別是大量飲用烈性酒以后，糖尿病患者出現低血糖的風險更高。

從長期影響來看，糖尿病本身控制不好，會造成這樣那樣的并發癥，還會影響身體其他方面的代謝機能，而如果長期飲酒，往往會使這種健康危害產生疊加作用。舉2個方面的例子來說，高血糖會影響心血管健康，而酒精同樣也是影響血管健康的重要風險因素，因此，如果糖尿病患者血糖控制的不好，還經常喝酒，對于心血管的健康影響就是雙重的；絕大多數的2型糖尿病都有胰島素抵抗的問題，而胰島素抵抗又與高血脂，高尿酸等慢性代謝性相關問題密切相關，就拿高尿酸來說吧，飲酒既增加尿酸的生成，又影響尿酸的排泄，是導致高尿酸的風險因素，如果疊加上糖尿病的胰島素抵抗，腎臟損傷等方面的影響，糖尿病患者出現高尿酸痛風的幾率就會更大。

從用藥影響來看，絕大多數口服藥物都是講過肝臟代謝的，而酒精也是經過肝臟代謝，因此糖尿病人口服降糖藥時，如果喝酒的話，就不可避免的可能會對藥物代謝形成影響，如果酒精抑制了藥物代謝，造成藥物在體內的累積，就會引發藥物過量產生的低血糖風險，如果藥物抑制了酒精代謝，造成乙醇甚至是其初級代謝物乙醛的大量累積，則會引起頭痛，惡心，嘔吐甚至休克等酒精中毒問題的出現。

看了上述三個方面的分析，您是不是應該能夠理解，為什么醫生會囑咐糖尿病患者要注意少喝酒了。但具體喝不喝，還是在個人，如果您注重健康，不想在本來有糖尿病問題的基礎上，再讓酒精對身體產生更多的健康危害，就應該加強自律，盡量的控制飲酒，如果某些場合實在需要，可以和同桌喝酒的朋友解釋下，相信如果是真正的朋友，一定是能夠理解的。如果實在愛喝，也要盡量少喝，喝到微醺最暢快，酩酊大醉風險多，糖尿病人少喝酒，您能做到嗎？

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很多人出于工作的原因需要喝酒，或者是一直有飲酒的習慣，當發現自己有糖尿病后又無法做到真正的戒酒。那么糖友日常生活中能喝酒嗎?

首先如果有下面三種情況的糖友是要嚴禁喝酒的：

1.血糖控制不穩定 ，忽高忽低

2.經常發生低血糖

3.伴有糖尿病酮癥或酮癥酸中毒等急性并發癥或比較嚴重的慢性并發癥

那如果沒有以上三種情況又喜愛喝酒或者不得不喝酒的糖友則建議做到以下幾點：

1.控制好飲酒總量

飲酒總量指2個方面，一個是總的酒精含量，另一個則是每天攝入的總能量。對于糖尿病患者來說，每天控制能量的攝入是很重要的。男性朋友每日飲酒的推薦攝入量為不要超過25g酒精，女性朋友不要超過15g酒精。1克酒精能提供7kcal 的能量，要知道1克脂肪提供的能量是9KCAl。所以酒精的熱量不容忽視。如果不得已飲酒了，就要減少其他食物的攝入。

2.正確選擇酒的種類

建議糖友們選擇酒的種類時優選葡萄酒，次選啤酒，少喝白酒。建議選擇低酒精度、低含糖量的葡萄酒，因為其中含有較多的抗氧化物質，對健康更有利一些。而白酒酒精度高，容易不小心就喝超量了。啤酒雖然度數較低，但其中添加了一定濃度的麥芽汁釀造，除了含有酒精，還含有約1.5%-2.5%左右的糖分。所以，糖友喝酒時一定要控制好總能量和酒精量。

3.注意飲酒速度

喝酒時減慢喝酒速度，穿插在吃飯中間，不要和老朋友“感情深，一口悶”。減慢速度一方面能控制飲酒總量，另一方面還可以避免一次性過量飲酒對肝臟造成傷害，也避免血糖波動過大。

4.飲酒前后都應密切監測血糖，避免低血糖發生

如果飯前血糖值偏低，則不要飲酒。若飲酒后出現了低血糖癥狀，則要注意立即補充糖水或者糖果，必要時住院觀察。并要注意區分低血糖和醉酒。

最后，如果不是必要情況，建議大家還是少飲酒為好。如果能夠以茶代酒，或者以水代酒，自然是最為理想的一件事情，要知道，身體健康才是最重要的。

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糖尿病患者需要限制飲酒，若真能控制好量，那對糖尿病癥狀就不會有多大影響；若長期酗酒，則很可能會加速病情進展，甚至引起較嚴重的糖尿病并發癥。

一、糖尿病癥狀

糖尿病本身對人體并沒有危害，有危害的是它的各種并發癥。因此，我們很多糖友在早期的時候，可能并沒有什么較特別的癥狀。之所以能發現糖尿病，多是在體檢的時候，無意間發現血糖增高，經過進一步檢查后，這才得知自己患了糖尿病。

隨著糖尿病的發展，體內的血糖長期偏高。這時候，就會引起機體內血管的一系列病變，進而出現各種不適的癥狀。

常見的比如：最典型的三高一低癥狀，吃得多、喝得多、排得多、體重下降；還有手腳麻木、皮溫降低、感覺減退……

這些癥狀在血糖得到合理控制，以及早期的積極治療，多半可以得到較大的改善。但若血糖一直都放任不管，則會加重糖尿病的不適癥狀。

二、喝酒對血糖的影響

酒精對血糖的影響，主要體現在對肝糖原的抑制上。肝糖原是我們血糖的儲備形態，當我們體內的血糖過多時，血糖就會轉變為肝糖原存儲在肝臟內；當我們體內的血糖過少時，儲備的肝糖原就會釋放出來，轉換為血糖。

飲酒的時候，酒精會抑制肝糖原向血糖轉換，而且飲酒量越大，這種抑制也就越強。由于血糖得不到有效補充，因此，大量飲酒就會出現低血糖的風險。

等到我們體內的酒精大量代謝以后，肝糖原抑制作用減弱，這時候，血糖就會呈現反彈性增高，又會出現高血糖的風險。我們知道，糖友控糖講究的是——平穩，而飲酒后，血糖忽低忽高，很明顯是不利于糖友控糖的。

因此，飲酒量越大，發生低血糖和高血糖的風險也就越高，加重糖尿病癥狀的概率也就越高。

三、較合適的飲酒量

少量飲酒，酒精對肝糖原的抑制作用就較弱，對血糖造成的波動，也就可以控制在合理范圍內。

比如我身邊就有這樣的一個例子，56歲的男性糖友，未服用降糖藥，長期“裸奔”。一個禮拜飲酒1~2次，每次飲酒量為1~2兩白酒。平常測得餐后血糖均正常，空腹血糖有些偏高，7.5mmol/L左右。糖化血紅蛋白3~6個月測一次，每次都是在6.5~7.0之間。

那他的這個飲酒量和血糖，就屬于控制比較好的。對于其他血糖控制較好的糖友，想要飲酒的話，建議按下圖的量來：

若是血糖控制不好，或是在服用降糖藥，那肯定是不建議飲酒了。

總的來說，糖友控制好量，適當飲酒，對糖尿病癥狀不會有多大影響；過量，則會造成血糖大幅波動，也會加重糖尿病癥狀。

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很多糖尿病的病友，都在鼓吹這個言論，他們說有時喝酒后測血糖，血糖確實降下來了，于是就認為酒精可以降血糖，著實令人啼笑皆非。

糖尿病本身與生活方式關系密切，多伴有高血壓、血脂異常等，酒精對此來說害處真的很多。首先，酒精會損害胰腺功能。酒精在胃中開始初步的吸收，代謝主要是在肝臟中進行，也會損害胰腺功能，使本已經障礙的胰腺功能雪上加霜。其次，過量的酒精可能會誘發急性并發癥，比如兇險的糖尿病酮癥酸中毒，尤其是血糖忽高忽低的糖尿病，更是危險。再次，過量的飲酒會成為動脈硬化、痛風等疾病的導火索。

另外，眾所周知，對于糖尿病患者來說，每天的能量攝入需嚴格控制，喝酒容易造成熱量超標，酒精的熱量很高，但是不會產生飽腹感，因此，會容易使你體型超重或肥胖，反過來加重內分泌代謝的失衡，使糖尿病惡化，所以飲酒與糖尿病的關系確實是惡性循環。

還有，就是謠言的根源，喝酒的確會使血糖下降，尤其是空腹飲酒，但這樣的血糖下降嚴重地會致人昏厥，甚至危及生命。

當然上述的酒指的是白酒，糖尿病患者若貪飲，可以適當地選擇優質葡萄酒（低酒精度、低含糖量）或啤酒，或是在喝酒時盡量放慢速度，邊吃邊喝，或是在喝酒過程中若出現低血糖癥狀，及時補充糖分。當然，最好的建議是，盡量不喝酒，對自己健康負責。

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不建議糖尿病患者喝酒，它會加重糖尿病癥狀。想必有的糖友也發現了，喝酒后血糖會降低，于是就認為酒能降血糖，把酒當寶貝天天喝。甚至有的人不喝藥，就光靠酒來降血糖。這要是給患者的醫生知道了，得當場氣吐血。

第一點，酒精會損害胰腺功能。酒精的代謝主要集中在肝臟中，它不僅僅會損害肝臟，更是會損害胰腺功能，使得糖尿病患者原本就受損的胰島雪上加霜，血糖更加難以控制。所以說，喝酒相當于飲鴆止渴，慢性服毒。

第二點，過量酒精會誘發急性并發癥，大家都聽說過糖尿病酮癥酸中毒吧？喝酒也是會導致酒精性酮癥酸中毒的，喝酒還會加重血脂紊亂、動脈硬化、痛風等病情。

第三點，喝酒很容易導致熱量超標，酒精的熱量是很高的，但是光喝酒并不會讓人覺得飽，輕易地就會讓你熱量超標，身材變胖。

第四點，喝酒可導致嚴重低血糖，尤其是空腹飲酒。嚴重的低血糖可致人昏迷，甚至喪命，哪怕是非要喝酒，也一定不要空腹喝。

目測本條回答評論下又會涌現出一大堆說糖尿病喝酒好的，一天二兩白酒治好了多年的高血糖等言論。大家不要輕信這類言論，也請這些人為自己的言行負責。

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糖尿病患者在保證血糖控制穩定、無其他并發癥的情況下，可以少量飲酒：每天最多喝2次，葡萄酒每次最多140ml，白酒40ml，啤酒最多330ml。但血糖控制較差、經常發生低血糖的、存在糖尿病并發癥、存在脂肪肝或肝功能異常的、并發高血脂癥、并發高尿酸癥的糖尿病患者不能飲酒！為了自身的健康，酒還是不喝為好，非喝不可的情況，一定要少喝。以上內容由“問上醫”為您編輯整理，想了解更多權威健康知識，歡迎關注我們！

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（1） 對肝臟的影響：肝臟可以搞定少量酒精，但是過量飲酒會使肝臟發炎，我們稱之為“酒精性肝炎”，這是一種沉默的疾病。在早期，你甚至感覺不到，但是這會導致肝硬化，而且影響是永久的。（2） 誘發痛風：酒精還能使體內乳酸堆積，乳酸對腎小管排泄尿酸具有競爭性抑制作用，可使血尿酸急劇增高，誘發痛風急性發作。（3） 誘發心血管相關疾病：過量飲酒可誘發急性腦出血或心肌梗死。而且，干預實驗顯示減少飲酒有確切降壓效果。飲酒每周不超過2次，女性每次不超過15克酒精量，男性不超過25克酒精量。有什么問題大家可以在評論區留言，我看到就會回復的。

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不建議糖尿病患者飲酒，特別是高度酒。若飲酒應該計算酒精中的總熱量。

指南推薦:女性一天飲酒的酒精量不超過15g，男性不超過25g(15g酒精相當于350ml啤酒、150ml葡萄酒或45ml蒸餾酒)。每周不超過2次。

飲酒的危害

1、酒精會提供額外的熱量，飲酒后會導致血糖的升高。飲酒的同時還會伴有不健康的飲食，如過多的進食肉類、甜品、高鹽、高熱量的食物。會引起急性糖尿病并發癥。

2、酒精會影響一些降糖藥物的代謝，再加上糖友如果空腹飲酒，容易出現低血糖。

3、長期飲酒加重肝臟負擔，糖尿病患者使用的很多藥物，經肝臟代謝，容易出現肝功損害。

4、長期飲酒，增加心腦血管疾病患病率，糖尿病患者原本就是心腦血管疾病的高發因素，飲酒無疑就是雪上加霜。

5、長期飲酒還會影響維生素的缺乏，引起相關的腦病，而B族維生素缺乏，加重糖尿病周圍神經病變。

總之飲酒百害無一利！再次勸告糖友，不要飲酒。