早晨醒來雙手發脹,握不攏,幾分鐘后就正常了,是怎么回事?

          1.網球肘2.頸椎間盤突出癥3.頸叢、臂叢神經卡壓

          不管是頸部后側肌肉緊張疼痛,或者斜角肌前束和中束緊張疼痛,可以壓迫刺激到相應的神經,誘發上肢的癥狀,這個時候可以在頸部后側和斜角肌找到明顯按壓痛點,可通過手法推拿來解除痛點,觀察癥狀變化。

          個人建議

          如果偶有早晨雙手發脹,先看一下近期是不是過度用手疲勞,如果長期存在這種現象,建議及時的就診,結合其他癥狀表現判斷原因,一般優先考慮的是“網球肘”,今年就遇到好幾個類似病人,可以按我說的學著自己處理一下!

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          “醫生,我身上啥毛病也沒有,但每天早上醒來雙手就發脹,還合不攏,為什么會這樣呢?”

          這是臨床上經常被患者問及的問題,由于這些癥狀維持時間很短,僅幾分鐘便可恢復正常,很多患者朋友都誤以為是晚上睡覺時不小心受壓導致的,以為是正常現象,便不放在心上。

          人體任何器官的異樣,都絕非偶然,極有可能是身體“求救”的信號。對于早上出現的這些癥狀,我們首先應反思這3點:

          1.睡眠時是否雙手放于床上。如果是,那就是睡覺時雙手處于身體最低位,這會加速血液淤積。

          2.睡眠時,雙手處于相對靜止的狀態,肌肉放松,肌肉泵功能減弱。

          3.睡眠時,心跳減慢,血流速度減慢。

          以上3點,可以很好解釋為什么早上醒來癥狀很快就會被解除:因為醒來后血液循環加快,肌肉泵在雙手活動后加強,則血液淤積消除,雙手漸無發脹。

          但這3點只是表面誘因,臨床上,很多疾病或病變都會導致“手指僵直”癥狀,也就是如題的哪些癥狀。我們要做的,是揪出這些癥狀背后隱藏的病理問題,這也是大家真正關心的。

          1. 關節炎

          關節炎,一個很多人都不陌生的疾病。其中,有一種痛叫“類風濕關節炎”,一發作簡直就和“殘疾人”一樣,疼得讓人受不了。

          它通常發生在40-60歲的女性身上。患者手足關節會出現炎癥,呈對稱型。早晨醒來后,手指僵硬腫脹,這是關節活動不靈活的表現。嚴重時會累及多個關節,有時還會造成關節畸形。

          如果關節炎得不到有效控制,還會引起其他系統疾病,如神經、腎臟和心臟問題,以及眼睛損傷。

          小豹建議: 遠離一切誘發關節炎的環境因素,注意個人衛生,保持客廳空氣流通,做好防潮保暖工作,避免病原菌入侵。多參加體育鍛煉,增強抗病能力。避免吸煙和飲酒,盡量不要接觸一些化學物質。

          1. 缺鈣或骨質疏松

          骨質疏松是中老年人的痛,隨著年齡的增長,骨質流失的速度會加快,“缺鈣”逐漸成為一個現象級的問題。尤其是雌激素急劇下降的女性,不能更好地支撐骨密度,早上醒來時雙手極易浮腫僵硬。

          小豹建議:可以從乳制品、綠葉蔬菜、魚蝦皮和排骨湯以及豆制品中攝取鈣,合理補充維生素D,或每天至少曬20-30分鐘,促進維生素D的合成,進而促進胃腸道對鈣的吸收。

          1. 頸椎病

          這手指手指僵硬、疼痛與我們頸椎有什么關系?頸椎病不應該是脖子疼嗎?

          其實不然!長期患有頸椎病的朋友,如果不及時干預則會出現手指麻木腫脹的癥狀,因為身體的神經也會受到不同程度的壓迫,尤其是在體位改變的時候,會使神經受壓程度增加。

          1. 網球肘

          又叫肱骨外上髁炎,是肘關節外側前臂伸肌起點處肌腱發炎疼痛。晨起時手麻手脹、但稍作活動后即可恢復也是該疾病的典型癥狀之一。

          1. 脾胃虛弱

          “脾胃是先天之本”,脾的主要功能是氣血輸送,胃是食物消化吸收的主要器官。一旦脾胃出現問題,勢必影響營養素的攝入,從而牽連全身狀態。

          一般來說,脾胃虛弱的人早晨醒來時手腳浮腫,常伴有全身無力、大便疏松、食欲減退,部分患者出現腸鳴音、腹脹和胸悶氣短。

          小豹建議:在這種情況下,要調整飲食,合理安排一日三餐,多吃白術、扁豆、芡實、冬瓜等能滋補脾胃的食物。

          小豹提醒:如果每天早上醒來后出現上述問題,應該提高警惕,千萬別掉以輕心,及時到醫院做相關檢查,查明病因對癥治療。

          本文參考資料:

          [1]景志剛.起床后手指發麻:警惕三種病[J].長壽,2013(7):54.

          [2]康博士.雙手感覺發脹是啥原因[J].益壽寶典,2017(6):24.

          [3]安國新.關節晨僵是怎么回事?[J].保健與生活,2017(8):77.

          [4]侯秀娟,劉小平.晨僵是類風濕關節炎的\"信號燈\"[J].家庭醫藥·快樂養生, 2021(2):55.

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          大家好,我是漫話君,很高興為您解答!

          早晨醒來雙手發脹,握不攏,幾分鐘后就正常了,是怎么回事?

          如果早晨起起來,雙手發脹,很多人會認為是水腫的問題;但是,一般而言,水腫可能在幾分鐘就能夠消失!這種往往是正常現象,也并非是經常發生的,也比較符合題主的描述。但是如果經常會出現這種早晨起來雙手水腫,且握不攏的現象,則需要考慮是否存在相關的疾病。

          那么,出現上述癥狀,最有可能的是哪些原因導致的呢?

          按照出現的癥狀,可以分為病理性因素和非病理性因素兩種,其中病理性因素包括類風濕關節炎、頸部神經壓迫、骨質疏松以及前臂肌群受損;而非病理性因素這包括睡前飲水過多、睡覺姿勢不正確等。

          首先來看病理性因素:

          類風濕性關節炎

          類風濕關節炎目前是一種病因未明的慢性、以炎性滑膜炎為主的系統性疾病。其特征是手、足小關節的多關節、對稱性、侵襲性關節炎癥,經常伴有關節外器官受累及血清類風濕因子陽性,可以導致關節畸形及功能喪失。

          一般來說,類風濕關節炎常常表現的癥狀就會出現晨僵,多表現于手肘部關節腫脹、疼痛等癥狀。因此這也有可能導致早晨起來之后出現雙手腫脹的原因。

          頸部神經壓迫

          一般雙手甚至上半身的神經,多是經過頸部神經,傳遞出中神經的信號,如果頸椎出現病理性損傷,有可能會導致神經被壓迫,導致某些功能受到限制,有可能導致雙手不聽使喚,并不攏的現象。

          骨質疏松

          骨質疏松在老年人的中非常明顯,尤其是常發生在60歲以上的人,如果有這種癥狀的出現,很可能會有導致關節僵硬,尤其是一晚上睡覺之后,沒有挪動,導致第二天有可能會出現一定的水腫等現象。

          前臂肌群受損

          前臂肌群包括腕長伸肌、橈側腕短伸肌、指伸肌、小指伸肌和尺側腕伸肌和:肱橈、肌旋前圓肌等,這些肌肉一般都是關聯到手肘部相應關節,如果這些肌群出現了損傷,往往會導致活動受到影響,雙手不能合攏等癥狀。

          非病理影響因素主要包括兩個:一個是睡前過量飲水,有可能會導致水腫,但一般是眼部水腫更為厲害,如果比較明顯的話,雙手也會發亮,水腫的厲害!第二個原因就是睡覺姿勢不正確,如果睡覺的時候出現壓迫相關的關節,導致血液流通不暢,很有可能會出現相應的癥狀。

          如何預防這種情的發生?

          一般來說,出現癥狀,尋找病因,知道病因才能夠對癥治療,對于有可能出現的病理性因素可以做核磁、拍X光、甚至是進行神經功能性檢查;而對于非病理性損傷則是改變不良習慣,進行校正。不過還是可以做一些事情來進行預防?

          1.適當的鍛煉:通過上面分析,很多原因都是由于出現身體的損傷,比如頸椎病、腰椎間盤突出、肌群受損,這些情況下藥避免就是不能夠長時間久坐低頭,要通過一定強度的 鍛煉,有助于緩解疲勞,減輕相應的病理性損害!

          2.早上運動:對于早晨出現的晨僵,可以將雙手伸直,拉伸,左右各兩三次,再環繞脖子左右運動,緩解一些一整晚的疲勞。

          3.注意手部保暖:很多時候天冷會影響雙手活動,因此,一定要注意手部的保暖。

          4.改變不良習慣:睡前盡量少喝水。睡覺的姿勢也應該平躺為止,避免壓迫手部等。

          漫話點評

          手部發脹可能提示有一些疾病正在向你靠攏,長期出現這些癥狀的話,可能需要前往專業的醫療機構進行確診,很多時候,這些小毛病不引起重視,可能會積累出更大的毛病!

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          出現這種癥狀應該怎么辦?①確定疾病及病因癥狀明顯可采用非甾體類抗炎藥,緩解癥狀。③合理安排自己的工作或者鍛煉。注意保暖。可以選用理療等物理手段緩解癥狀。可以口服氨糖和健骨類的藥物。明確骨質疏松診斷后建議抗骨質疏松治療。提供原材料、促進成骨、抑制骨破壞。

          所謂的提供原材料,簡單的說,就是補鈣。對于補鈣,其實完全可以用食物來進行補充。選擇藥物的話,各種鈣劑均可以。

          促進成骨,需要從補充活性維生素d。適當進行體育鍛煉來進行,活性維生素d,可以從藥物中攝取同時增加日光直接照射。體育鍛煉是有效的促進成骨的方式。

          抑制骨破壞。對于中老年人來講,骨質疏松主要的原因是破骨大于成骨。人的身體存在新陳代謝,這個是眾所周知的。骨骼的新陳代謝就是成骨與破骨的動態平衡。

          對于這方面的藥物國際上公認選擇雙磷酸鹽類藥物。

          這類的藥物有很多種,如常用的靜脈注射類藥物:唑來磷酸鈉(密固達),常用的口服藥物:阿倫磷酸鈉(福善美)。這類藥物多有副作用,需要在醫師指導下使用!

          我是骨傷科劉醫生。用心科普,期待你的關注、點贊,如果你受益請轉發給更多需要的人。

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          我是護士穎妹,希望我的回答能夠幫到您。

          “早晨醒來雙手發脹、握不攏拳頭”,這個問題在我們臨床護理領域來說,首先要跟病人排除幾個問題,因為除了疾病的影響,某些特定的行為也會導致這種現象:

          1. 前一天進行過運動,特別是負荷比較大的力量型運動,或者并非經常運動,偶爾那么一次身體有點“過力”,可能就會出現雙手發脹的情況。
          2. 冬天氣溫較低的情況下,如果患者家里供熱不好,還有將手腳放在被子外面睡覺的習慣,那么外露皮膚經過一夜的低溫刺激,會使血管發生痙攣收縮,從而早晨起床時,雙手可能出現腫脹的癥狀,改變睡覺習慣、注意保暖即可解決。
          3. 查看自己有沒有心悸的情況,雙手發脹(但不痛)也可能是血壓低或貧血造成。通常來說,缺鐵會導致貧血。這種情況只需要調整下飲食即可解決。
          4. 如果持續時間較短,不到幾分鐘就完全恢復了,那也有可能是進入深度睡眠狀態,肢體放松,早晨起來醒的“比較猛”,肢體還沒有活躍起來。

          如果排出了這四種情況,雙手發脹握不攏拳頭經常發生,而且還沒有其它誘因,那么最好要及時就醫去檢查一下了,因為這樣的“雙手發脹”可能是以下集中疾病導致的。

          01.骨關節炎

          如過像題主所說“幾分鐘之內恢復正常了”,那么應該不像是類風濕關節炎。因為類風濕關節炎會出現早晨手指僵硬、握拳困難,但持續時間絕不會是僅僅是幾分鐘,最少得持續40多分鐘以上,甚至1個多小時也有可能,并且大概率會費長疼痛。

          骨關節炎才有可能是僅僅持續幾分鐘,這種疾病通常發作于手、膝、頸、腰處,癥狀多為疼痛、僵硬、腫脹、萎縮等。一般來說,對于骨關節炎都會采取保守治療,患者需要定時服用藥物,同時在日常生活中忌諱點甜食、高脂肪的食物,最好養成喝奶(補鈣)的習慣。

          02.頸椎病

          其實,我最懷疑是這個問題。因為現在許多朋友使用手機和電腦的時間都比較長,非常容易患上頸椎病。而頸椎病患者,本身就有不同程度、不同位置的神經壓迫,如果睡姿不良,那么可能在不知不覺間加重病情,會使神經受壓程度增加,其中有一部分患者就可出現雙手腫脹的癥狀,除了疼痛、腫脹的感覺,還會有一種比較特殊的“麻木感”。

          想要治療頸椎病,肯定是要聽醫生的安排。在家中的時候,睡眠時的床鋪不宜過軟,同時建議頸椎病人使用蕎麥皮枕頭或者那種乳膠枕,這樣可以讓頸部獲得足夠的支撐。

          在睡姿方面,切記不要趴著睡覺,這是最糟糕的睡眠姿勢。

          如果習慣側臥式睡眠:頭部較肩部微微向后,雙髖及雙膝略屈,保持肌肉的自然松弛。

          如果習慣仰臥式睡眠:要保持身體放松,床鋪大小合適腳部不要懸空。特別是對于有些頸椎病比較嚴重的朋友,穎妹教您一個小竅門,可以在腰部墊一塊薄墊子,以起到額外的支撐作用。

          前臂伸肌損傷

          就像穎妹最開始說的,那幾種特殊情況之中,前一天大量運動可能會導致第二題手指發脹。但是有的時候,這種運動是在是“太大量”了,有可能會導致前臂伸肌出現損傷,嚴重的可能臂叢神經出現問題,后者可能需要動手術進行治療。不過還是鑒于題主所說“幾分鐘就好了”,穎妹覺得這種可能并不大,但是頻繁發生的話,還是建議就醫診治來排查。


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          一說到手部的脹痛、無力,我們往往首先想到頸椎病,這和頸椎病的高發性有很大關系,大家對頸椎病的熟知程度要高于手部本身的一些疾病,實際上網球肘、臂叢神經炎等多種疾病都可能導致這些癥狀。不過,題主的描述是早晨起床后手發脹、無力,幾分鐘后恢復正常,比較符合晨僵的癥狀,因此,要小心以下引起手部晨僵的疾病。

          晨僵是怎么回事?

          晨僵是指我們的關節在長時間不動后,關節感到僵硬、發緊,像被膠黏住了一樣,經過一段時間的活動后關節可恢復正常。因為在早晨起床時比較明顯,所以稱為晨僵。

          晨僵為什么會發生呢?是因為在睡眠及活動減少時,相關病變導致關節周圍組織滲液或充血水腫,引起關節周圍肌肉組織緊張,從而出現關節腫痛或僵硬不適的癥狀。為什么在活動一段時間后晨僵會消失呢?這是活動過程中肌肉收縮,水腫液被淋巴管或小靜脈所吸收,關節周圍肌肉組織不再緊張,晨僵的癥狀也就開始緩解。

          哪些疾病會導致手部關節晨僵?

          01 / 腱鞘炎

          腱鞘是套在肌腱外面的雙層套管樣密閉的滑膜管,對肌腱起著固定、保護和潤滑的作用,腱鞘炎,指的是因為慢性勞損或寒冷刺激等原因,導致肌腱和腱鞘發生無菌性炎癥的疾病。腱鞘炎常發生在手部,因為長時間敲擊鍵盤者或從事家務勞動的女性更容易患病,也被稱為“鍵盤手”“媽媽手”。

          如果手部發生腱鞘炎,早期就會表現出晨僵、酸痛、觸痛等癥狀,一般不會有彈響或交鎖,但隨著病情發展,除了疼痛,患者可出現腱鞘的腫脹和結節,用手就能觸摸到,當病情嚴重到一定程度,局部結節增大,關節就會出現頻繁的交鎖和彈響,甚至因功能障礙無法完成屈伸動作。

          當患上腱鞘炎后,患者首先就要注意休息,不讓手部再從事繁重、反復的活動,然后就要堅持規范的治療,通過中醫理療、物理治療、藥物治療等方法消除炎癥與疼痛,對于一些疼痛癥狀嚴重的患者,可能會采取打封閉治療,而對于保守治療無效的患者,甚至要采取外科治療,比如中醫的小針刀閉合松解。

          02 / 手部骨關節炎

          提到骨關節炎,我們大多想到的是膝骨關節炎,人老先老腿,膝關節是骨關節炎最容易發生的位置,實際上骨關節炎是可以發生在全身多處關節的,比如脊柱和手指,而手骨關節炎也是比較常見的。

          骨關節炎源于軟骨磨損,是因為關節軟骨的老化加上急性損傷、慢性勞損等原因,導致軟骨破壞,失去軟骨保護的軟骨下骨之間摩擦會代償性發生骨質增生,磨損脫落的軟骨碎屑引發炎癥,進而產生疼痛等癥狀的疾病。

          手部骨關節炎好發部位為遠側指間關節、拇指掌指關節、近側指間關節、掌指關節,一發病就是多個關節,很少單一關節發病。手部骨關節炎的典型癥狀就包括晨僵、疼痛、腫脹、活動受限、關節畸形,關節畸形主要包括遠側指間關節的Herberden結節和近端指間關節的Bouchard結節,即因骨質增生而形成的骨性腫大。

          骨關節炎的治療包括非藥物治療、藥物治療以及手術治療三個部分,非藥物治療包括物理治療、中醫理療、運動治療等方法,藥物治療包括營養內藥物、局部外用藥物、內服抗炎止痛藥物、關節局部注射用藥幾種,手術治療則包括針刀鏡、關節鏡微創治療,截骨術,病情嚴重的患者甚至需要更換人工關節。

          03 / 類風濕關節炎

          類風濕關節炎是一種自身免疫性疾病,也是風濕病中最為常見的一種,更是致殘率極高的一種慢性關節炎。類風濕關節炎的發病機制十分復雜,目前還不完全清楚,和遺傳、免疫、感染、外部環境刺激等多方面因素有關。類風濕關節炎以滑膜炎癥為特征,早期出現腫脹、疼痛、晨僵等癥狀,但隨著滑膜增生的血管翳不斷侵蝕關節軟骨和軟骨下骨,就會出現關節脫位或強直等畸形,嚴重者關節功能完全喪失,導致殘疾。

          晨僵是類風濕關節炎的典型癥狀之一,不夠與其他疾病(如骨關節炎)的晨僵相比,類風濕關節炎的晨僵則更為嚴重,并且晨僵可以作為類風濕關節炎判斷病情嚴重程度的一個指標。

          • 輕度晨僵:1-3個指關節受累,活動幾分鐘至一小時,關節僵硬緩解或消失;
          • 中度晨僵:超過4個小關節或1-2個大關節受累,活動2-6小時,關節僵硬才緩解或消失;
          • 重度晨僵:7個關節以上或全身多關節同時受累,活動6-12小時以上才能減輕或緩解。

          類風濕關節炎一旦確診,患者就要及時在專科醫生處接受正確規范的治療,如果經濟條件允許,可以用生物制劑就早期用上。類風濕關節炎治療以藥物為主,除了生物制劑還包括非甾體抗炎藥、慢作用抗風濕藥、糖皮質激素和植物藥制劑幾種,一般采取聯合用藥。此外,也可以通過小針刀、針刀鏡、免疫吸附等療法,來緩解癥狀與病情,生活中更要注意避免寒冷、潮濕的刺激。

          如果題主描述的問題,只是偶爾某一天或某幾天出現,可能并沒有太大的問題,但如果長時間出現這樣的癥狀,為自己的健康著想,則建議及早去醫院做個檢查,比較單憑癥狀我們只能做一些設想而無法確診,上文提到的也只是比較常見的三種可能。假如患者是因為風濕病導致的手部晨僵,不管是骨關節炎、類風濕關節炎或者纖維性肌痛,都是比較難纏的問題,早一步治療,在控制病情上就多幾分勝算。

          更多相關建議:

          這個病情描述雖然抓住了最重要的點,但是患者信息還是太少了。如果要負責任地講,那可能性太多了。那喬醫生就主要說一說風濕免疫科、骨科中可能的情況,你可以根據自己的情況依次排除,找到最可能的情況。

          1.末梢循環障礙

          相信每個人都有過睡覺時壓著胳膊,醒后一陣子酥麻,待血液循環恢復就正常了,這種是機械性的,只要不是長時間的壓迫到,就不存在問題。

          另外還有一種情況就是,睡眠時肌肉處于松弛狀態,沒有收縮活動,血液泵向外周毛細血管減少;加之夜間溫度低,血液循環差;如果還伴有高血脂、高血糖等癥,血液粘度高,就比較容易出現周圍神經缺血。

          2.頸椎壓迫神經

          頸椎病很常見,大多表現為頸部發僵、發硬、疼痛、頸部活動受限、肩背部沉重、肌肉變“硬”肩頸癥狀。若擠壓神經,則可表現出上肢無力、手指麻木、肢體皮膚感覺減退、用手握物時常不自覺地落下等前臂表現。

          特別是頸椎一晚上處于不適姿勢起床后,癥狀加重就易出現前臂癥狀,待活動緩解后,前臂癥狀消失。

          3.腱鞘炎、網球肘等勞損性疾病

          不論是腱鞘炎還是網球肘,都屬于慢性勞損性病癥。長期從事機械活動、或受過外傷的人群易患此病。

          腱鞘炎

          但此類情況引發的手握無力,通常都還伴有肘部、腕部疼痛癥狀,易于判斷和區分。

          4.類風濕性關節炎所致“晨僵”

          類風濕性關節炎患者癥狀特征為對稱性、持續性關節疼痛,累及掌指、指間、腕關節等小關節,亦常見于肘、膝等中大關節,其他如頸椎、顳頜關節、胸鎖和肩鎖關節也可受累。

          其中“晨僵”現象十分常見:患者晨起時出現關節發緊和僵硬感,活動后逐漸緩解,時間長短與病情嚴重程度相關。并且關節腔積液、滑膜腫脹、組織水腫導致的雙手發脹現在與描述的癥狀非常符合。

          但是否還有其它關節疼痛、關節其它時間不適、對稱性、晨僵時長等特征,以易于判斷和區分是否為類風濕關節炎。

          5.骨關節炎

          骨關節炎好發于膝、髖、手(遠端指間關節、第一腕掌關節)、足(第一跖趾關節、足跟)、脊柱(頸椎及腰椎)等負重或活動較多的關節。

          骨關節炎所致的手指關節晨僵與類風濕晨僵表現類似,但明顯區別:

          • 骨關節炎晨僵一般數分鐘至十幾分鐘,很少超過半小時;
          • 而類風濕晨僵通常超過半小時。

          總結

          出現晨起雙手發脹、無法持握,數分鐘后緩解至正常的現象,最為接近手指骨關節炎的情況。當然,不論如何,還是希望您能夠前往醫院面診醫生,給予醫生更多的有用信息,借助檢查儀器,可以準確、直接、快速的判斷出具體病癥,然后才能對癥治病。如果只在家看看網上科普作者的信息,就自行買藥使用,難免不出差錯。治病這個事,還是不能“網上談兵”,必須得相信專業的人。

          更多相關建議:

          大家好,我是全科周大夫,我來解答一下這個問題。

          早晨醒來,雙手發脹,握不攏,幾分鐘后就正常了,這就是典型的晨僵。所謂晨僵,顧名思義就是在早晨的時候,雙手僵住,類似于冬天氣溫寒冷的時候被凍僵的那種感覺。

          那么,發生了晨僵,哪里出問題了呢?

          一般來說,如果是時間非常短暫的晨僵,也就是幾分鐘,低于30分鐘的晨僵,有可能是骨關節炎;如果是晨僵時間長于30分鐘,甚至更長,那么就要考慮是類風濕性關節炎了。下面我們分別來說。

          一、骨關節炎

          病因和表現:骨關節炎,又稱老年性關節炎,因此好發于40歲以上的中老年人。骨關節炎一般發病原因至今也沒有一個明確的說法,可能由多種因素引起。

          這個病好發于肥胖,或者是長期負重的的中老年人,由于髖關節、膝關節等大關節,長期受壓,關節面磨損,導致無菌性炎癥發生,即骨關節炎。如果在近期,經常感覺到骨關節(特別是大關節:膝關節、髖關節、腰椎等負重關節)酸痛,伴有或不伴有低于30分鐘的晨僵,關節活動時有摩擦感,那么可能就要考慮骨關節炎的可能。

          就診:當出現以上說明的情況時,應第一時間前往正規醫院骨科就診。常做的檢查比如:關節X片,關節腔抽液檢驗、抽血驗血常規風濕系列因子、CT甚至是核磁。

          治療:明確診斷之后,就是針對治療。骨關節炎的治療主要以藥物治療為主。當然現在也有關節腔注射玻璃酸鈉、針灸理療等治療方法。當病情嚴重符合手術指征的時候,應第一時間手術治療,不能耽誤了手術時機。

          二、類風濕性關節炎

          病因和表現:類風濕性關節炎至今也是病因不明,但是研究發現,這個病比較好發于吸煙、免疫力低下的人群。類風濕性關節炎主要表現為對稱性的指關節、膝關節腕關節等,還常常伴有發熱、乏力等全身性的癥狀。類風濕性關節炎和骨關節炎不同點在于,晨僵時間往往大于30分鐘,且治療起來更為復雜。

          就診:類風濕性關節炎就診,主要是在風濕免疫科,這一點和骨關節炎又有不同。因為,類風濕性關節炎的血常規、自身抗體、血沉等可能出現異常,而這些都是因為自身免疫出現問題,如出現其他癥狀,則需要到對口的科室就診。

          治療:類風濕性關節炎的治療,主要是以保守治療為主,即避免過多活動,避免受力,延緩疾病的進程,因為目前類風濕關節炎還是不能夠被治愈的。臨床常用消炎痛、布洛芬等清熱鎮痛,常常需要服用激素,這些藥物的副作用都是比較明顯的,不能長期使用。一線藥物主要以抗風濕藥物為主,比如甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺吡啶等。

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          早晨醒來雙手發脹,握不攏,幾分鐘后就正常了,是怎么回事?這個問題很多人遇到過,或者很多人的家里人遇到過,所以有不少人關心這個問題。張大夫今天試著給大家講一下這個問題,希望能夠幫到您。

          首先說,這種早晨醒來雙手發脹,握不攏,幾分鐘后就正常了的現象,很可能是一種被稱之為“晨僵”的現象。這種癥狀常見于一些風濕免疫性疾病,就是大家常常說起的類風濕關節炎等風濕免疫科的疾病。

          在醫學上講,晨僵指的是病變的關節在晚上和白天長時間的靜止不動后出現較長時間的僵硬,就像粘著在一起不能自如活動的感覺。類風濕性關節炎的患者很多人都有這種感覺,而且這種晨僵的持續時間和風濕性關節炎病癥的嚴重程度也是成正比的。所以,晨僵常常被用做觀察類風濕性關節炎的活動指標之一。這也是為什么醫生們常常詢問患者晨僵癥狀怎么樣,是加重了還是減輕了的原因所在。

          其實,其他疾病也可以有晨僵的癥狀,但是大都不如類風濕關節炎患者這么典型。所以說,如果大家存在開篇提問者的類似感覺,一定不能忽視晨僵這種可能性,而如果能夠明確是晨僵癥狀,那第一位首先要想到“類風濕性關節炎”的可能。最好能到當地醫院的風濕免疫科進一步明確診斷,然后規范治療。

          希望張大夫今天的這篇文章能夠幫到手機前面有類似問題的朋友們,希望大家都能正確認識這個問題。

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          我前幾年也是,就是早上醒來手指頭僵硬,握兩下就好了,甚至中午午休醒來也這樣。去醫院查了類風濕、血沉等指標都正常,還有其他關于類風濕的指標也正常。后來,我睡覺時就直接握著拳頭睡覺,就沒事了。我以前在百度上看大概是類風濕,后來醫生說,類風濕晨僵時間很長的,哪有你不到十秒緩解的?

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