這樣的患者臨床上我也遇到過(guò)。慢性胃炎和食管癌在臨床癥狀上有相似之處，但也有很大的不同。一定要記住，癌癥診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是病理。慢性咽炎的病因：是比較常見(jiàn)的疾病，上呼吸系統(tǒng)炎癥的一部，病程長(zhǎng)且易反復(fù)。病因很多，如氣候變化、煙酒辛辣食物刺激、長(zhǎng)時(shí)間用嗓（如長(zhǎng)時(shí)間說(shuō)話、唱歌等）、鼻炎等鼻腔
這樣的患者臨床上我也遇到過(guò)。慢性胃炎和食管癌在臨床癥狀上有相似之處，但也有很大的不同。一定要記住，癌癥診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是病理。
慢性咽炎的病因：
是比較常見(jiàn)的疾病，上呼吸系統(tǒng)炎癥的一部，病程長(zhǎng)且易反復(fù)。病因很多，如氣候變化、煙酒辛辣食物刺激、長(zhǎng)時(shí)間用嗓（如長(zhǎng)時(shí)間說(shuō)話、唱歌等）、鼻炎等鼻腔疾病導(dǎo)致用口呼吸引起眼部黏膜干燥、還有一些全身性因素，其中就包括胃食管反流對(duì)咽部的刺激，稱之為慢性反流性咽炎。
慢性咽炎的臨床癥狀：一般會(huì)有咽部不舒服的感覺(jué)，比如有異物感，干癢甚至疼痛等。特別在早晨起床上述癥狀由重，甚至出現(xiàn)刺激性咳嗽及惡心。由于咽部分泌物不易咯出，有時(shí)會(huì)劇烈咳嗽，造成分泌物中帶血。
早期食管癌無(wú)明顯特異性臨床的癥狀，可有眼部異物感，進(jìn)食硬質(zhì)食物后哽咽感，食物通過(guò)食道較慢。也可有有一些非特異性臨床表現(xiàn)，如反酸噯氣，胸骨后燒灼痛等。
晚期食管癌最典型的臨床表現(xiàn)就是進(jìn)行性吞咽困難，吞咽疼痛，甚至飲水都難以下咽，持續(xù)性胸骨后疼痛，甚至出現(xiàn)背痛，有時(shí)候可誤以為心臟病就診。飲水嗆咳，進(jìn)食困難，體重下降，消瘦明顯。如果晚期食管癌出現(xiàn)肝臟等臟器轉(zhuǎn)移，還可能出現(xiàn)黃疸、腹水、肝功能衰竭等。
最后：這么一看慢性咽炎和食管癌在臨床表現(xiàn)上的確有相似之處，但是食管癌除了可有咽部不適還會(huì)伴有消化道癥狀。同時(shí)，可行胃鏡檢查，明確食管及胃腔內(nèi)情況，病理才是診斷食管癌的金標(biāo)準(zhǔn)。
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大家好，我是一名全科醫(yī)生。慢性咽喉炎在臨床上是常見(jiàn)的一種慢性疾病。是由于急性咽炎反復(fù)發(fā)作轉(zhuǎn)為慢性或各種鼻病、長(zhǎng)期張口呼吸及鼻涕后流，經(jīng)常刺激咽部或受慢性扁桃體炎，齲等；長(zhǎng)期煙酒過(guò)度或受粉塵，有害氣體的刺激，都可以引起慢性咽喉炎。至于慢性咽喉炎就診時(shí)，卻查出了食管癌，這二者如何分別呢？我來(lái)聊聊。
慢性咽喉炎的簡(jiǎn)單介紹
慢性單純性咽喉炎一般多由于急性咽喉炎反復(fù)發(fā)作或治療不徹底以及鄰近器官病灶刺激如：鼻竇炎、鼻咽炎、氣管炎等引起咽粘膜長(zhǎng)期受炎癥的刺激而發(fā)展而成慢性炎癥。
慢性咽喉炎的癥狀
單純性慢性咽喉炎患者的癥狀因個(gè)體不同也會(huì)有不同的感覺(jué)，如有異物感、干燥、灼熱、微痛等，部分患者還有咽部分泌物增多、粘稠，可見(jiàn)患者有清咽動(dòng)作，痰為白色，如果病情嚴(yán)重者，可見(jiàn)有刺激性咳嗽及惡心、嘔吐，檢查咽部可見(jiàn)黏膜彌漫充血，血管擴(kuò)張，色暗紅，并附有少量粘稠分泌物，懸雍垂腫脹或松弛延長(zhǎng)。如果要做癌變的排除，要借助X線、CT、磁共振等的影像學(xué)檢查。
食管癌介紹
食管癌是常見(jiàn)的惡性癌癥之一，僅僅次于胃癌，據(jù)世界統(tǒng)計(jì)每年有20萬(wàn)人死于食管癌，對(duì)人民的生命和健康有著非常大的危害，甚至奪去人的生命。引發(fā)食管癌的原因至今還沒(méi)有完全明白
食管癌癥狀
食管癌的癥狀因?yàn)椴〕贪l(fā)展、病理形態(tài)、機(jī)體反應(yīng)等多種因素不同而表現(xiàn)不同，分為早、中、晚三期進(jìn)行辯證治療。
食管癌早期：一般患者的癥狀不明顯，如果出現(xiàn)也只是局部出現(xiàn)炎癥、糜爛、表淺潰瘍，這些癥狀常反復(fù)出現(xiàn)。但是很容易被誤診。有些患者主要的癥狀為胸骨后不適或咽下痛。疼痛呈燒灼樣、針刺樣或牽拉摩擦樣疼痛，特別當(dāng)吃粗糙、過(guò)熱或刺激性食物時(shí)癥狀更加明顯。患者待食物通過(guò)并有輕度哽噎感，吞咽進(jìn)程緩慢。還有一些患者出現(xiàn)胸骨悶脹，咽部干燥發(fā)緊等癥狀。
食管癌中期：病情進(jìn)展至中期時(shí)，患有有典型的吞咽困難，并伴有胸骨后或肩胛骨間疼痛。如果腫瘤轉(zhuǎn)移至下胸下段或一起劍突下或上腹部的疼痛；如果胸背部出現(xiàn)持續(xù)性疼痛多為癌癥已經(jīng)侵犯及壓迫胸膜及脊神經(jīng)。因?yàn)槭彻馨┍旧砗脱装Y所侵犯會(huì)引起反射性食管腺和唾液分泌增加，經(jīng)食管逆蠕動(dòng)，會(huì)引起嗆咳和肺炎。
食管癌晚期：癌癥發(fā)展到晚期后患者的癥狀非常明顯及嚴(yán)重，因?yàn)榘┌Y已經(jīng)發(fā)生淋巴及血行轉(zhuǎn)移。食管病變段已經(jīng)受到腫瘤的侵犯，所以患者會(huì)發(fā)生·胸骨后或背部持續(xù)隱痛。還有些患者伴有發(fā)熱，這時(shí)應(yīng)該警惕腫瘤是否已經(jīng)穿孔或?qū)⒋┛住０┠[轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)是壓迫喉返神經(jīng)，患者會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞、咳嗽、呼吸困難；有時(shí)因?yàn)槭彻芨叨裙Ｗ瑁a(chǎn)生蠕動(dòng)使食管內(nèi)容物誤被吸入氣道而造成感染而發(fā)生肺炎、肺膿腫，甚至大出血而至人死亡。進(jìn)入晚期的癌癥病人一般都會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致的消瘦、脫水等惡性病態(tài)。如果病癥已經(jīng)轉(zhuǎn)移至骨、肝、腦等重要的人體器官，就會(huì)出現(xiàn)骨痛、黃疸、腹水、昏迷等嚴(yán)重病癥。
食管癌還要與食管到其他疾病的相鑒別。早期診斷是非常重要的環(huán)節(jié)，做食管癌排除檢查可以進(jìn)行一系列的拉網(wǎng)式檢查，是很有必要的。可是為什么癌癥一旦被發(fā)現(xiàn)了就已經(jīng)是中晚了的呢？就比如：食管癌的排除檢查受檢者一般怕麻煩和有難以承受的痛苦及有些因?yàn)榻?jīng)濟(jì)受限，所以做癌癥排除檢查率是較少的。但是隨著醫(yī)學(xué)影像學(xué)技術(shù)的發(fā)展成熟，已經(jīng)有了超微量系列篩查法、電子穴位探測(cè)法、吞水音圖微機(jī)診斷儀等先進(jìn)的影像技術(shù)檢查，它以快速、簡(jiǎn)便、無(wú)痛的篩查方法去除患者的擔(dān)憂和顧慮，彌補(bǔ)了拉網(wǎng)式的排查造成的不良影響和浪費(fèi)。
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慢性咽炎與食管癌的區(qū)別？慢性咽炎的臨床表現(xiàn)：咽部干燥或癢、痛、異物感、脹緊感等，伴咽黏膜腫脹或有樹(shù)枝狀充血，咽側(cè)索腫大，咽后壁淋巴濾泡增生。常以咽癢、干咳為主要表現(xiàn)，長(zhǎng)期抗生素、止咳化痰藥治療無(wú)效；咽部組織臨床檢查也未見(jiàn)明顯病因；但抗過(guò)敏藥物治療有效。須進(jìn)一步仔細(xì)檢查發(fā)現(xiàn)，其中有
慢性咽炎與食管癌的區(qū)別？
慢性咽炎的臨床表現(xiàn)：
咽部干燥或癢、痛、異物感、脹緊感等，伴咽黏膜腫脹或有樹(shù)枝狀充血，咽側(cè)索腫大，咽后壁淋巴濾泡增生。
常以咽癢、干咳為主要表現(xiàn)，長(zhǎng)期抗生素、止咳化痰藥治療無(wú)效；咽部組織臨床檢查也未見(jiàn)明顯病因；但抗過(guò)敏藥物治療有效。須進(jìn)一步仔細(xì)檢查發(fā)現(xiàn)，其中有相當(dāng)一部分患者有變應(yīng)性鼻炎。
食管癌的臨床表現(xiàn)：
常以咽癢、干咳為主要表現(xiàn)，長(zhǎng)期抗生素、止咳化痰藥治療無(wú)效；咽部組織臨床檢查也未見(jiàn)明顯病因；但抗過(guò)敏藥物治療有效。對(duì)這部分患者進(jìn)一步仔細(xì)檢查發(fā)現(xiàn)，其中有相當(dāng)一部分患者有變應(yīng)性鼻炎。
最主要的就是食管癌有一個(gè)特點(diǎn)，即會(huì)有進(jìn)行性的加重，也就是那種哽咽的感覺(jué)會(huì)逐漸加重。一開(kāi)始吃硬東西的時(shí)候難受，逐漸吃飯的時(shí)候也會(huì)有這樣的感覺(jué)，那么一定要重視了。如果出現(xiàn)進(jìn)食困難等類似食管癌的癥狀，就要及早去看醫(yī)生治療，不要用各種理由拖延時(shí)間不去看病。
而慢性咽炎引起的癥狀，可時(shí)好時(shí)壞而不會(huì)越來(lái)越重。另外，慢性咽炎經(jīng)常會(huì)有局部發(fā)熱、咽喉部疼痛，說(shuō)話的時(shí)候還有聲音嘶啞的表現(xiàn)。
區(qū)分慢性咽炎和食管癌對(duì)于有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生來(lái)說(shuō)是很容易的。患者無(wú)須擔(dān)心無(wú)法確診導(dǎo)致誤診。對(duì)可疑的食管癌病例，首選胃鏡檢查，可以直接觀察到病灶的形態(tài)以及大小，還可做活檢以明確診斷。當(dāng)患者不適宜行胃鏡檢查時(shí)，可以做食管吞稀鋇X線雙重對(duì)比造影進(jìn)行鑒別診斷。患者本身要做的就是保持良好心態(tài)，謹(jǐn)聽(tīng)醫(yī)囑、積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。
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經(jīng)常發(fā)出“嗯” “啃”聲音朋友注意了， 小心你可能患上了咽炎，患者小李，因?yàn)檠恃祝谙嘤H的時(shí)候被女方嫌棄，給人家印象就是有內(nèi)心病，像個(gè)老人家一樣，肯定是體弱多病的一種表現(xiàn)。今天我們來(lái)講講關(guān)于咽炎和食管癌的區(qū)別， 主要是兩者位置很接近，所以有些人很容易弄混，希望給大家?guī)?lái)有所幫助。經(jīng)常發(fā)出“嗯” “啃”聲音朋友注意了， 小心你可能患上了咽炎，患者小李，因?yàn)檠恃祝谙嘤H的時(shí)候被女方嫌棄，給人家印象就是有內(nèi)心病，像個(gè)老人家一樣，肯定是體弱多病的一種表現(xiàn)。是因?yàn)椋覀內(nèi)梭w咽部的黏膜和黏膜下面的淋巴組織，發(fā)生了一種彌漫性的炎癥過(guò)程， 在這個(gè)過(guò)程中經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)“吭” “嗯”等聲音，而且吐痰的時(shí)候， 會(huì)有粘液，以及分泌物，咳嗽時(shí)候難以清除， 請(qǐng)記住這些都是一種慢性咽炎早期的癥狀。一般來(lái)說(shuō)， 食管癌就是食管上皮細(xì)胞的表面已經(jīng)病變，發(fā)生了實(shí)質(zhì)的改變，形成了惡性腫瘤，并且嚴(yán)重侵害到食管周邊器臟的一個(gè)病理過(guò)程在人體正常的工作中， 經(jīng)歷過(guò)無(wú)數(shù)次反復(fù)修復(fù)，受損，一系列的過(guò)程， 最終導(dǎo)致了上皮細(xì)胞表面基因的異常病變，形成了上皮增生，和柱狀上皮化生，我們可以用通俗的話說(shuō)就是， 食管正常的表面細(xì)胞，被異常的柱狀上皮細(xì)胞取代了從而影響了機(jī)體整個(gè)正常運(yùn)作。我們要明確， 咽喉和食管是在人體的不同位置， 咽喉包括從上面到下面， 把控是鼻咽，口咽，喉咽，而我們常說(shuō)的食管，是連接在口咽的下半段，是屬于消化道的一部分，而我們的咽喉是連接氣管，所以我們把它歸納在呼吸道部分，最后一部分是食管上面連接咽喉， 下端連接胃，等于說(shuō)食管是起到一個(gè)承上啟下的作用。其次雖然兩者不一定影響， 但是如果食管癌發(fā)展到后期， 進(jìn)行了腫瘤細(xì)胞的轉(zhuǎn)移擴(kuò)散，比如轉(zhuǎn)移到鼻腔，口腔， 喉部，這個(gè)就會(huì)直接影響了人體的咽喉部位， 所以當(dāng)人體喉嚨有不舒服的， 一定要技術(shù)就醫(yī)。所以對(duì)于咽炎或者食管癌，在早期的時(shí)候都會(huì)發(fā)生，類似相同的癥狀， 表現(xiàn)為，吞咽困難，有異物， 但是食管癌后期就會(huì)呈現(xiàn)更加難忍，所以不管哪個(gè)不舒服 ，就是直接就醫(yī)診斷第一首先針對(duì)不同的職業(yè)群體，我們可以針對(duì)性地選擇一些保健飲品進(jìn)行飲用，可以很好地改善和緩解人體的咽喉炎癥癥狀，第一：胖大海，對(duì)于胖大海來(lái)說(shuō)， 胖大海具有很好的清熱降火作用，可以緩解由于肺部熱性引起的咳嗽， 或者是眼部腫脹， 聲音嘶啞，以及咽部發(fā)紅等病癥。第二個(gè)：枇杷+雪梨：對(duì)于這一點(diǎn)， 有兩個(gè)主要的功效， 比如枇杷是一種可以改善人體的痰，還可以止咳，有利于人體止咳化痰，一般情況下由于風(fēng)熱感冒引起， 或者是心火肺熱等問(wèn)題造成的，還可以有效地改善因?yàn)楹韲?紅，腫，發(fā)熱， 腫痛，或者是因?yàn)槌掷m(xù)性咳嗽不見(jiàn)好轉(zhuǎn)的患者，有利于咽部保持很好的清熱降火，生津止渴，潤(rùn)肺護(hù)嗓的作用。第三個(gè)：金銀花，在藥性方面， 可以很好的起到清熱止咳的作用，可以很好的緩解因?yàn)楹韲蹈稍锾弁吹仍蛟斐傻难什磕[脹等問(wèn)題。我是醫(yī)學(xué)科普醫(yī)生， 打字不容易， 如果你寫得好，可否幫我點(diǎn)贊，轉(zhuǎn)發(fā) 關(guān)注我。
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感謝邀請(qǐng)！慢性咽炎的癥狀比較多見(jiàn)，比如患者會(huì)主訴咽部的異物感，但是在吃飯、飲水時(shí)這種異物感反而不強(qiáng)烈；咽部局部的干澀、微痛、發(fā)癢等不適癥狀，由于患者總是感覺(jué)到咽部有異物及痰，所以發(fā)出“吭吭”清嗓子的聲音；有很多患者可能是胃食管反流至咽喉部 ，也就是反流性咽喉炎 患者會(huì)伴有打嗝、反
感謝邀請(qǐng)！
慢性咽炎的癥狀比較多見(jiàn)，比如患者會(huì)主訴咽部的異物感，但是在吃飯、飲水時(shí)這種異物感反而不強(qiáng)烈；咽部局部的干澀、微痛、發(fā)癢等不適癥狀，由于患者總是感覺(jué)到咽部有異物及痰，所以發(fā)出“吭吭”清嗓子的聲音；有很多患者可能是胃食管反流至咽喉部 ，也就是反流性咽喉炎 患者會(huì)伴有打嗝、反酸、燒心及噯氣等情況。
食道癌的早期癥狀也比較多，比如梗噎感，就是我們吃東西，尤其相對(duì)硬的東西，總覺(jué)得東西擱在那個(gè)地方，下不去；異物感，我們沒(méi)有吃東西，好像覺(jué)得里面有個(gè)東西在那個(gè)地方；胸骨后有微疼痛不適、喛氣、打嗝、反酸、燒心等不適癥狀。
我們從癥狀看，它們之間有很多癥狀類似，所以慢性咽炎和食道癌早期癥狀是沒(méi)有特異性，也可能患者本身有慢性咽炎，也可能有早期食道癌同時(shí)從在，所以單純靠癥狀是很難分別的！分別方法就是靠檢查，也就是食道鏡檢查，如果有新生物及異常改變，做活檢，也就是病理檢查，就可以區(qū)分開(kāi)。
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你好，很高興回答你的問(wèn)題。就像你說(shuō)的這種情況，也許是好多人都會(huì)有的疑問(wèn)，在門診上也經(jīng)常有人會(huì)問(wèn)到，到底慢性咽炎和食管癌兩者之間到底如何進(jìn)行鑒別。雖然說(shuō)兩者有很多類似的癥狀，但是如果能夠仔細(xì)的進(jìn)行分析，還是很容易就找到它們的區(qū)別之處。慢性咽炎屬于一種慢性咽喉無(wú)菌性炎癥，主要是由于急
你好，很高興回答你的問(wèn)題。就像你說(shuō)的這種情況，也許是好多人都會(huì)有的疑問(wèn)，在門診上也經(jīng)常有人會(huì)問(wèn)到，到底慢性咽炎和食管癌兩者之間到底如何進(jìn)行鑒別。
雖然說(shuō)兩者有很多類似的癥狀，但是如果能夠仔細(xì)的進(jìn)行分析，還是很容易就找到它們的區(qū)別之處。
慢性咽炎屬于一種慢性咽喉無(wú)菌性炎癥，主要是由于急性咽炎遷延不愈導(dǎo)致的，當(dāng)然了還有其他好多因素都會(huì)導(dǎo)致慢性咽炎的形成。
但是慢性咽炎的癥狀還是比較多樣化的，主要表現(xiàn)有，咽喉刺激癥狀，有明顯的異物感，咽干咽癢，刺激性陣發(fā)性咳嗽，一般在晚上或者早晨刷牙容易出現(xiàn)咳嗽，或者干嘔惡心等癥狀，癥狀嚴(yán)重還會(huì)出現(xiàn)咽喉吞咽不適，中醫(yī)上稱作梅核氣，總感覺(jué)嗓子里有痰，或者其他異物，如鯁在喉，咽不進(jìn)去，還吐不出來(lái)，這一點(diǎn)跟食道疾病有一點(diǎn)類似的癥狀，但是不會(huì)引起全身性其他部位病變。
不過(guò)慢性咽炎通過(guò)喉鏡就可以明確診斷，雖然說(shuō)不能夠徹底治愈，但是不會(huì)引起特別嚴(yán)重的后果，更不會(huì)有生命危險(xiǎn)。
再說(shuō)一下食道癌，就是一種惡性腫瘤，主要見(jiàn)于中老年人群，發(fā)病原因大多跟遺傳因素，飲食習(xí)慣，抽煙喝酒，喜歡吃辛辣刺激，腌制食品，喜歡吃比較燙的食物等等，都會(huì)誘發(fā)食管癌。
食管癌一般在早期沒(méi)有明顯的癥狀，非常容易誤診，只有到了中后期才會(huì)出現(xiàn)癥狀，比如說(shuō)吞咽不適，有梗噎感，或者胸骨后壓迫感，異物感，嚴(yán)重者開(kāi)始出現(xiàn)進(jìn)行性吞咽困難，只能吃流質(zhì)食物，低熱乏力消瘦，胸骨后或者后背疼痛等等。最后可以引起遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，出現(xiàn)惡病質(zhì)，有可能影響生活質(zhì)量，危及生命。
一般食管癌通過(guò)食管鏡，胃鏡加活檢，腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)，都可以明確診斷。
所以說(shuō)，慢性咽炎和食管癌還是有本質(zhì)的區(qū)別的，兩者的癥狀以及治療方法，還有預(yù)后恢復(fù)，都是截然不同的，如果出現(xiàn)慢性咽喉刺激癥狀，伴有吞咽不適，最好是及時(shí)進(jìn)行檢查，以免貽誤病情。
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癌癥是一個(gè)非常狡猾的東西，在患癌早期的時(shí)候，身體往往不會(huì)出現(xiàn)什么不適癥狀。食管癌也是一樣，早期不易發(fā)現(xiàn)，但也并不是無(wú)跡可尋。一般來(lái)說(shuō)，食管癌早期的患者，大多會(huì)出現(xiàn)吞咽時(shí)胸骨后出現(xiàn)燒灼感，或針刺樣輕微疼痛，進(jìn)食時(shí)有食物停滯感；輕度梗噎感，少見(jiàn)的還有胸骨后悶漲，咽部干燥發(fā)緊等等不適感
癌癥是一個(gè)非常狡猾的東西，在患癌早期的時(shí)候，身體往往不會(huì)出現(xiàn)什么不適癥狀。食管癌也是一樣，早期不易發(fā)現(xiàn)，但也并不是無(wú)跡可尋。
一般來(lái)說(shuō)，食管癌早期的患者，大多會(huì)出現(xiàn)吞咽時(shí)胸骨后出現(xiàn)燒灼感，或針刺樣輕微疼痛，進(jìn)食時(shí)有食物停滯感；輕度梗噎感，少見(jiàn)的還有胸骨后悶漲，咽部干燥發(fā)緊等等不適感。
如果食管癌發(fā)展到中晚期的時(shí)候，會(huì)見(jiàn)到明顯的進(jìn)行性吞咽困難，胸骨后疼痛，出血，聲音嘶啞，嗆咳發(fā)熱，形體消瘦，精神衰憊，鎖骨上淋巴結(jié)腫大等癥狀。
而慢性咽炎的癥狀則有所不同，主要是咽部不適感，總是感覺(jué)咽部有異物，咳不出來(lái)，也咽不下去，會(huì)因?yàn)樾那椴粫场⒊孕晾憋嬍澄铩⑹軟觥⑿那椴粫车鹊日T發(fā)或是加重。
也就是說(shuō)，慢性咽炎的患者，主要以咽部不適感為主要不適癥狀，而患上食管癌的患者，會(huì)影響飲食物的吞咽。
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我五伯就是死于食管癌，現(xiàn)在想來(lái)我還有些許自責(zé)，當(dāng)時(shí)如果我再堅(jiān)持一些可能他會(huì)更早被發(fā)現(xiàn)，而得以接受可能根治的手術(shù)而活下來(lái)，當(dāng)然這個(gè)自責(zé)主要是對(duì)他的家庭，就他個(gè)人來(lái)說(shuō)，我覺(jué)得這樣的結(jié)局也都是他自作總受，不值得同情。先來(lái)聊一聊這個(gè)不值得同情的人關(guān)于他的事之前我就已經(jīng)拿出來(lái)聊過(guò)。在我剛從
我五伯就是死于食管癌，現(xiàn)在想來(lái)我還有些許自責(zé)，當(dāng)時(shí)如果我再堅(jiān)持一些可能他會(huì)更早被發(fā)現(xiàn)，而得以接受可能根治的手術(shù)而活下來(lái)，當(dāng)然這個(gè)自責(zé)主要是對(duì)他的家庭，就他個(gè)人來(lái)說(shuō)，我覺(jué)得這樣的結(jié)局也都是他自作總受，不值得同情。
先來(lái)聊一聊這個(gè)不值得同情的人
關(guān)于他的事之前我就已經(jīng)拿出來(lái)聊過(guò)。在我剛從業(yè)不久，春節(jié)回家過(guò)年，還是某次過(guò)節(jié)回家我也記得不適很清楚了，他來(lái)我家串門，我清楚記得當(dāng)時(shí)圍著火塘坐著聊天，我爸還有他的弟兄幾個(gè)包括我五伯、五媽都在，當(dāng)時(shí)還想還喝著酒。
也不知是有意無(wú)意地聊起我的工作，所以他就打趣地問(wèn)我：“嗓子咽東西的時(shí)候痛是怎么回事？”。
我看得出來(lái)他也是隨口的試探，我說(shuō)：“是不是感冒了，多喝點(diǎn)水，就別喝了”
接著他就說(shuō)：“都已經(jīng)大半年了，吃藥打針也不見(jiàn)好！飯也吃不下，咽東西都咽不下。”
周圍的人都在調(diào)侃他酒喝多了，不想吃飯，酒鬼。這時(shí)候我心理有了個(gè)想法，會(huì)不會(huì)是食管癌，“進(jìn)行性地咽下困難”是典型的癥狀，嗜酒如命的他，這樣的飲食習(xí)慣很容易誘發(fā)。但是我當(dāng)時(shí)不敢說(shuō)，我怕嚇到他，總之覺(jué)得這樣說(shuō)可能讓對(duì)方覺(jué)得不吉利之類的。
最后我也只是說(shuō)了句：“不行就到縣城醫(yī)院耳、鼻、喉科做過(guò)喉鏡看一看，酒真的不要再喝了。”
過(guò)了一段時(shí)間后我接到母親的電話，轉(zhuǎn)述我五媽的話，應(yīng)該聽(tīng)我的早點(diǎn)去檢查，就會(huì)早點(diǎn)發(fā)現(xiàn)，就有機(jī)會(huì)手術(shù)治療根治，我心里也咯噔一下，當(dāng)時(shí)應(yīng)該足夠堅(jiān)持一些。又過(guò)了一段時(shí)間后，就接到了他的死訊，已經(jīng)出現(xiàn)癥狀且未經(jīng)治療的食管癌病人一般在1年內(nèi)死亡。當(dāng)然也傳出他性格大變，嗜酒如命，家暴等傳聞，
雖然說(shuō)檢查出食管癌很不幸，但是相對(duì)其他食管癌患者來(lái)說(shuō)，能夠在早期檢查出來(lái)及時(shí)處理，比一直被耽擱發(fā)展到晚期也得不到適合處理的人要好得多。早期食管癌及時(shí)根治預(yù)后良好，所以早期發(fā)現(xiàn)對(duì)食管癌意義重大，但是很多早期出現(xiàn)癥狀的人容易被認(rèn)為慢性咽炎不在意最后錯(cuò)過(guò)了最佳的治療階段，所以早期區(qū)別出二者是很重要的。
食管癌
食管癌是引起食管阻塞最常見(jiàn)的原因之一。原發(fā)于食管黏膜上皮的惡性腫瘤，主要為鱗癌和腺癌。食管分為頸、胸、腹三段。胸中段食管癌較多見(jiàn)，90%以上的食管癌屬鱗狀上皮細(xì)胞癌，其次是腺癌。
食管癌起源于食管黏膜上皮。癌腫逐漸增大侵及肌層，并沿食管向上下、全周及管腔內(nèi)外方向發(fā)展，出現(xiàn)不同程度的食管阻塞。
食管癌會(huì)有哪些表現(xiàn)呢？
食管癌早期無(wú)咽下困難，但可有咽下食物哽咽感，胸骨后有針刺樣疼痛或灼燒感，食管內(nèi)異物感。隨著病情的進(jìn)展，癥狀逐漸加重。
“進(jìn)行性咽下困難”是食管癌最典型的癥狀。首先是難咽下不干的食物，然后是半流食（稀飯），最后水和唾液也難以咽下。到了晚期的食管癌病人體重減輕、貧血，腫瘤侵犯食管外組織、器官，可出現(xiàn)聲音嘶啞，持續(xù)性胸痛、背痛，嗆咳嘔血。
慢性咽炎
慢性咽炎是咽黏膜、黏膜下及淋巴組織的慢性炎癥，多因急性炎癥反復(fù)發(fā)作或病程遷延，以及鄰近器官灶刺激引起。常表現(xiàn)出喉嚨干燥、喉嚨痛、咳嗽。慢性咽炎一般沒(méi)有明顯的全身癥狀，不像食管癌那樣發(fā)展后會(huì)出現(xiàn)消瘦以及進(jìn)食的進(jìn)行咽下困難。
慢性咽炎在含服一些潤(rùn)喉片、西地碘含片、薄荷喉片、西瓜霜含片等促進(jìn)黏膜黏膜分泌唾液，促進(jìn)咽喉干結(jié)痂排除，保持口腔清涼舒適，多喝水后可以有效減少咽喉的不適。
當(dāng)然也可以局部治療：口腔含漱液外用，目的是保持口腔清潔舒適，復(fù)方蹦砂溶液、呋喃西林溶液、復(fù)方氯已定含漱液等。或者局部涂抹碘甘油改善局部血液循環(huán)，促進(jìn)腺體分泌。
從癥狀上區(qū)別還是比較難的，我們需要一些檢查來(lái)確定
- 胃鏡是食管癌診斷的首選方法，可直接觀察病灶形態(tài)，并取活檢以確診。
- 食管鋇劑造影 當(dāng)不宜進(jìn)行胃鏡檢查時(shí)，可選用此方法；
- CT可清晰顯示食管與鄰近縱膈器官的解剖關(guān)系、腫瘤外侵程度及轉(zhuǎn)移病灶，有助于制定外科手術(shù)式及方式及放療計(jì)劃，但難以發(fā)現(xiàn)早期食管癌。
畢竟檢查確定才是金標(biāo)準(zhǔn)，需要注意一些導(dǎo)致食管癌高發(fā)的因素，則需要著重檢查，比如：
- 中老年人易患，發(fā)病年齡多在50歲以上。
- 糧食和飲水中的亞硝胺含量顯著高于其他地區(qū)；
- 霉變食物中的黃曲霉菌、鐮刀菌等真菌不僅能將硝酸鹽還原為亞硝酸鹽，而且能促進(jìn)亞硝銨等致癌物質(zhì)的合成。并常與亞硝胺協(xié)同致癌。
- 長(zhǎng)期的吸煙和飲酒、喜歡吃粗糙和過(guò)燙的食物等對(duì)食管黏膜的慢性刺激，胃食管返流病、腐蝕性食管灼傷和狹窄、食管憇室等慢性食管疾病引起的炎癥，均可導(dǎo)致食管癌發(fā)生率增高。
- 維生素、鋅、硒、鉬等微量元素缺乏也是食管癌的危險(xiǎn)因素；
- 食管癌發(fā)病有家族傾向。
從以上的這些我們就可以了解到，如果您屬于上述的高發(fā)人群中，有了慢性咽炎的癥狀，包括喉嚨干燥、喉嚨痛、咳嗽，吞咽困難等情況的時(shí)候，隨著時(shí)間發(fā)展不但沒(méi)有改善，反而發(fā)展嚴(yán)重或者癥狀初期就應(yīng)該到醫(yī)院就診，根據(jù)醫(yī)生的建議看時(shí)候有必要進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，這樣的處理應(yīng)該算是最為穩(wěn)妥的方式了。
關(guān)于食管癌的治療
早期的食管癌可以通過(guò)內(nèi)鏡治療切除病灶，是最有效的治療。中晚期食管癌有梗阻癥狀者，也可以通過(guò)內(nèi)鏡解除梗阻，改善生活質(zhì)量。
食管癌手術(shù)切除率為58%~92%，早期切除可達(dá)到根治的效果，但是大多數(shù)被診斷的時(shí)候就已經(jīng)是晚期，所以就算手術(shù)切除，也不能達(dá)到治愈效果。需要配合放療和化療等多種方案來(lái)聯(lián)合控制。
總結(jié)
總的來(lái)說(shuō)慢性咽炎和食管癌早期本就難以辨別，最好的方式還是進(jìn)行檢查以確定。可能檢查后就是一個(gè)檢查的慢性咽炎，但是沒(méi)有檢查誰(shuí)也不敢保證是不是食管癌，如果能夠在早期發(fā)現(xiàn)及時(shí)處理，無(wú)意識(shí)撿回一條命一般幸運(yùn)。當(dāng)然平時(shí)也應(yīng)該注意生活飲食健康，避開(kāi)上述所說(shuō)的會(huì)導(dǎo)致食管癌的各種因素。如果已經(jīng)在這樣的情況生活多年，且有咽部的不適，建議您也應(yīng)該進(jìn)行咽喉的檢查來(lái)排除食管癌的可能。
感謝您的閱讀，希望我的回答能對(duì)您有一些幫助，如果覺(jué)得還不錯(cuò)的話請(qǐng)給我點(diǎn)個(gè)贊再分享出去，要是還能給我個(gè)關(guān)注的話，我認(rèn)為一定是對(duì)我最大的支持了，謝謝！
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想要區(qū)分慢性咽炎和食管癌，首先要知道二者的病因和臨床癥狀有哪些不同，才能及時(shí)辨別對(duì)癥治療。我就總結(jié)下，在中醫(yī)門診上接診的慢性咽炎和食管癌二者有哪些不同。慢性咽炎的病因及臨床癥狀慢性咽炎屬中醫(yī)“喉痹”范疇。其發(fā)病原因主要反復(fù)發(fā)作、正氣難復(fù)、陰液暗耗、虛火上炎、熏灼咽部以致本病發(fā)作后
想要區(qū)分慢性咽炎和食管癌，首先要知道二者的病因和臨床癥狀有哪些不同，才能及時(shí)辨別對(duì)癥治療。我就總結(jié)下，在中醫(yī)門診上接診的慢性咽炎和食管癌二者有哪些不同。
慢性咽炎的病因及臨床癥狀
慢性咽炎屬中醫(yī)“喉痹”范疇。其發(fā)病原因主要反復(fù)發(fā)作、正氣難復(fù)、陰液暗耗、虛火上炎、熏灼咽部以致本病發(fā)作后久久不愈。
病因：慢性咽炎為咽部粘膜、粘膜下及淋巴組織的彌漫性炎癥，常為上呼吸道慢性炎癥的一部分。多由冷熱失宜、飲食失調(diào)、急性炎癥反復(fù)發(fā)作，長(zhǎng)期煙酒過(guò)度、受粉塵和有害氣體刺激，以及種慢性病（貧血、便秘、心血管疾病、下呼吸道慢性炎癥）引起本病。
臨床癥狀：咽部不適（有異物感、作癢微痛、干燥灼熱）、咽部粘稠分泌物附于咽后壁不易清除、劇烈咳嗽、惡心等。
主要類型：慢性單純性咽炎、慢性肥厚性咽炎、萎縮性咽炎等。
食管癌的病因及臨床癥狀
食管癌在中醫(yī)多屬于“噎隔”范疇。其發(fā)病原因主要與飲食不節(jié)、七情所傷所致痰氣交阻、痰火內(nèi)郁、痰濕阻凝、痰瘀互結(jié)有關(guān)。
病因：現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為食管癌主要與飲食、營(yíng)養(yǎng)、生活環(huán)境及遺傳等有關(guān)，尤其是亞硝胺類化合物是誘發(fā)食道癌的重要因素。
臨床癥狀：一般早期癥狀可能僅僅有咽喉部異物感、或在吞咽粗糙食物時(shí)異物感更加明顯，或者感覺(jué)到食物時(shí)在食管內(nèi)下行緩慢這些不明顯癥狀，容易引起誤診。隨著病情的進(jìn)行性加重，吞咽困難常逐漸加重，到最后甚至滴水不入。有時(shí)也可以感覺(jué)到胸骨前后持續(xù)性疼痛、有燒灼感，還可伴發(fā)聲音嘶啞、消瘦、大便干結(jié)、縱隔炎、肺炎等相應(yīng)體征。
二者的病因、癥狀不同，治療方法也大不相同。
慢性咽炎通過(guò)中醫(yī)辨證分：陰虛型與陽(yáng)虛型。屬陰虛“喉痹”治則宜滋陰、清熱、利咽為主；屬陽(yáng)虛“喉痹”治則宜溫腎扶陽(yáng)、引火歸元為主。同時(shí)配合消除可能引起本病的各種病因，比如，戒煙戒酒、忌食辛辣刺激性食物、注意環(huán)境衛(wèi)生、增強(qiáng)體質(zhì)...等，極好的治療本病。
食道癌的治療方法有多種，主要使用手術(shù)、放化療、介入治療或中醫(yī)藥，有時(shí)也可將這幾種療法聯(lián)合使用。一般多在在早期采用手術(shù)治療，術(shù)后配合中醫(yī)藥治療。早期食管癌的治療效果良好，但對(duì)中晚期病例，若治療得當(dāng)也可向好的方面轉(zhuǎn)化。
雖說(shuō)慢性咽炎和食管癌在臨床表現(xiàn)上有不少相似之處，為了能夠明確診斷，排除癌變因素，可以做CT、磁共振、胃鏡檢查、病理檢查...等排出患者的擔(dān)憂和顧慮。
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慢性咽炎和食管癌是相互鑒別疾病的，食管上接咽部，特別是上段食管癌早期和慢性咽炎的臨床癥狀相似，二者極容易混淆，下面談?wù)剝烧叩南嗨泣c(diǎn)和不同之處。慢性咽炎和食管癌相似點(diǎn)：異物感 慢性咽炎和食管癌都會(huì)在進(jìn)食后出現(xiàn)異物感，有時(shí)會(huì)有燒灼感，特別是食管上段癌癥，因?yàn)楹脱什窟B接，部位相鄰，單純
慢性咽炎和食管癌是相互鑒別疾病的，食管上接咽部，特別是上段食管癌早期和慢性咽炎的臨床癥狀相似，二者極容易混淆，下面談?wù)剝烧叩南嗨泣c(diǎn)和不同之處。
- 慢性咽炎和食管癌相似點(diǎn)：異物感
慢性咽炎和食管癌都會(huì)在進(jìn)食后出現(xiàn)異物感，有時(shí)會(huì)有燒灼感，特別是食管上段癌癥，因?yàn)楹脱什窟B接，部位相鄰，單純的有異物感、燒灼感二者不容易區(qū)分。
- 慢性咽炎和食管癌的不同處
- 慢性咽炎除了咽部異物感、燒灼感外，還會(huì)出現(xiàn)咽干、咽痛、干咳，特別是晨起后出現(xiàn)頻繁的刺激性干咳，往往在用嗓過(guò)度后癥狀加重，多數(shù)沒(méi)有全身癥狀。
- 食管癌部分患者早期癥狀不明顯，部分患者進(jìn)食固體食物后有異物感、胸骨后燒灼感、哽咽感，癥狀可以不持續(xù)，數(shù)日或者數(shù)月后再度出現(xiàn)，當(dāng)病情嚴(yán)重了會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性吞咽困難，飲水都會(huì)出現(xiàn)困難，同時(shí)還有全身癥狀：消瘦、嘔血及便血等。
二者除了通過(guò)臨床癥狀不同去鑒別，還可以運(yùn)用相關(guān)輔助檢查，后者是區(qū)別兩個(gè)疾病的可靠方法。
- 喉鏡：喉鏡可以很直觀的觀察咽部病變，是紅腫、潰瘍、角質(zhì)化、腫物等一目了然，必要時(shí)可以做去物做病理活檢，明確病變性質(zhì)。
- 食管鏡：食管鏡和喉鏡作用差不多，就是看看食管內(nèi)壁粘膜是否發(fā)生病變，也可以去物活檢。
- 消化道造影：消化道造影也是臨床上檢查食管癌的常用手段。
當(dāng)出現(xiàn)咽部和食管的首發(fā)癥狀時(shí)，最好是到醫(yī)院做相關(guān)檢查，明確病變部位，避免對(duì)于疾病的延誤治療。