人類什么時候可以治療艾滋???-艾滋病

          在很多人的潛意識里,得了艾滋病就等同于宣判了死期。但近日,一位英國艾滋病患者,在接受干細胞移植后,體內的艾滋病病毒竟然消失了!消息一出,震驚醫學界,困擾人類多年的艾滋病,真的可以被治愈了嗎??艾滋病一開始可沒找上人,它僅在動物之間傳播,最早發現于非洲靈長類動物。直到那天,月黑風高在很多人的潛意識里,得了艾滋病就等同于宣判了死期。但近日,一位英國艾滋病患者,在接受干細胞移植后,體內的艾滋病病毒竟然消失了!消息一出,震驚醫學界,困擾人類多年的艾滋病,真的可以被治愈了嗎??艾滋病一開始可沒找上人,它僅在動物之間傳播,最早發現于非洲靈長類動物。直到那天,月黑風高

          在很多人的潛意識里,得了艾滋病就等同于宣判了死期。但近日,一位英國艾滋病患者,在接受干細胞移植后,體內的艾滋病病毒竟然消失了!消息一出,震驚醫學界,困擾人類多年的艾滋病,真的可以被治愈了嗎??

          艾滋病一開始可沒找上人,它僅在動物之間傳播,最早發現于非洲靈長類動物。直到那天,月黑風高,某位小哥和黑猩猩…不可描述…

          在非洲部分地區,一直有食用黑猩猩的習慣。因此科學家們猜測,人類應是在獵殺或食用黑猩猩時,感染上的病毒,后又通過血液、母嬰、性等方式傳到了世界各地。

          這些艾滋病病毒來勢洶洶,它們攻擊免疫細胞,一步步瓦解人體免疫系統防線,讓你咳嗽、發熱、肝脾腫大、并發惡性腫瘤……

          30多年來,超3500萬人死于艾滋病,卻至今沒有藥物能夠根治。直到他的出現~德國小伙蒂莫西·雷·布朗,艾滋病痊愈的第一人。

          1995年,布朗被確診為艾滋病,每天靠服用抗逆轉錄病毒藥物,來遏制病毒的蔓延。好不容易病情控制住了,2006年又被查出急性骨髓性白血病。如果不進行骨髓移植,可能撐不過一個月。

          當時,布朗的主治醫生杰羅·胡特爾決定另辟蹊徑。既然要移植,干脆再搞點事情唄~研究發現,極少數歐洲白人對艾滋病天生具有抵抗力,他們體內含有突變CCR5純合子,能阻止艾滋病病毒進入免疫系統。即使接觸病毒,也不會感染!

          那要是把這些人的骨髓移植給布朗,說不準能一舉治好布朗身上的兩種致命疾病呢。經過2次骨髓移植,奇跡真的發生了!布朗身上的白血病和艾滋病全部得到了根治,再未復發。

          BUT最初聽到這個消息的醫生們一臉平靜,覺得這完全是他運氣好~踩了狗屎運~直到近日,英國艾滋病人痊愈的消息,才讓無數醫生眼前一亮。

          因為他們的案例實在太相似了,這位英國病人也是同時患有晚期霍奇金淋巴瘤和艾滋病兩大致命疾病,移植含有突變CCR5純合子的骨髓后,病情便得到了控制,至今沒有復發!這說明布朗的痊愈并非巧合,是可以復制的。

          我們戰勝艾滋病了?并沒有。首先,符合條件的骨髓捐獻者極其稀少,僅億分之二。茫茫人海,想找個普通的骨髓捐獻者都難于上青天,更別說是攜帶突變CCR5純合子的捐獻者了。其次,任何移植都面臨排異反應,免疫系統能不能復原、復原到什么程度、會不會復發等一系列問題都需要時間來驗證。所以呀,現在談治愈,為時尚早。

          目前,對付艾滋病最有效的手段,依然是預防、預防、預防!色字頭上一把刀,特別是長得好看的男孩子,一定要學會保護自己啊~

          科學家們正在為治愈艾滋病的路途上不斷前行  與艾滋病抗爭的道路同對很多種癌癥抗爭的過程類似。  20世紀50年代,兒童白血病幾乎就是致命的。最后,人們開發出可以緩解這種癌癥數月或幾年的藥物,但是它總會復發?! ?0世紀70年代,研究人員發現白血病細胞潛伏在中樞神經系統中,隨后才研科學家們正在為治愈艾滋病的路途上不斷前行  與艾滋病抗爭的道路同對很多種癌癥抗爭的過程類似?! ?0世紀50年代,兒童白血病幾乎就是致命的。最后,人們開發出可以緩解這種癌癥數月或幾年的藥物,但是它總會復發?! ?0世紀70年代,研究人員發現白血病細胞潛伏在中樞神經系統中,隨后才研

          科學家們正在為治愈艾滋病的路途上不斷前行  與艾滋病抗爭的道路同對很多種癌癥抗爭的過程類似?! ?0世紀50年代,兒童白血病幾乎就是致命的。最后,人們開發出可以緩解這種癌癥數月或幾年的藥物,但是它總會復發?! ?0世紀70年代,研究人員發現白血病細胞潛伏在中樞神經系統中,隨后才研發出針對性的治療方案來清除它們。時至今日,兒童白血病的治愈率已達到九成?! ≡?996年何大一雞尾酒療法發明問世,并預測27個月的抗病毒治療將會治愈艾滋的同一年,Robert Siliciano向世界宣告了不幸的災難——即潛伏的、頑固的艾滋病毒儲存庫的存在。從此,全世界科學家們與病毒進行著近20年的斗爭,目的只有一個——就是清除病毒庫,徹底治愈艾滋病?! ?014年7月,在澳大利亞墨爾本舉行的第二十屆世界艾滋病大會上,來自莫納什大學的傳染病專家Sharon Lewin說,“目前,我們或許還在尋求盡力取得長期的緩解?!薄 〗刂沟浇裉欤蟛糠謱<叶颊J為,艾滋病的功能性治愈,即讓病人擺脫掉終身治療的長期緩解是可實行的,甚至最為謹慎的艾滋病研究者都認為,在長期的緩解治療之后,最終將實現艾滋病的治愈。因為,只有多年追蹤那些脫離了所有藥物的患者才能明確是否找到真正治愈艾滋的方法,而最佳療法,要等到清晰準確地檢測出體內含有多少潛伏病毒時才能確定下來?! ∏把裕骸 ?981年發現第一例艾滋病患者,到90年代令人驚喜的雞尾酒療法。一種致命的病毒被馴服成了一種慢性癥狀。下一步就是找到治愈的方法??茖W家們天生充滿好奇心,艾滋病研究者在這些年中也學會了謙遜。科學的發展總是圍繞著種種不確定,其中也交織著挫折和希望?! “滩〔《拘Ч麍D  艾滋病的流行病學史:  第一階段:1981年--1986年 不可治療階段  1981年發現第一例艾滋病患者  1981年的一天早晨,我妻子從加州大學洛杉磯分校的醫療中心值班回家后,告訴我她那里剛接手了一個令人沮喪的新病例。病人名叫Queenie,染著黃色的頭發,是個只有十八歲的男妓。剛到急診室時,他發著高燒,不??人?,似乎是患上普通肺炎。本來他要接受抗生素治療,但醫療小組在他的肺部里找到了一種名為卡氏肺孢子蟲的細菌。這種細菌以能夠引發真菌性肺炎而著稱,通常發現于嚴重營養不良的兒童,以及接受了器官移植或者化療的成人體內?! ♂t院召集了幾名專家對這一感染癥狀進行分析。Queenie的血小板含量十分低,這讓他很容易出血,我也被叫去對他進行檢查。他側臥著,呼吸困難,床單上浸滿了他的汗水。他感染了非常嚴重的皰疹,以至于外科醫生不得不對他大腿被膿瘡侵蝕的部位進行了切除。我也無法解釋為何他的血小板含量會變低。他的肺開始衰竭,只能依靠呼吸器。不久之后,他因呼吸衰竭死去?! ∷忌系倪@種罕見肺炎在東西海岸都出現過。加州大學洛杉磯分校的免疫專家Michael Gottlieb對其中一些病人的血樣進行了分析,并做出了一項重大發現——這些病人幾乎喪失了他們所有的輔助T細胞,而這些細胞能夠保護人體免遭感染和癌癥的侵襲。1981年6月,美國疾病控制中心在其《發病率和死亡率周報(Morbidity and Mortality Weekly Report)》發表了Gottlieb的發現。同年七月,紐約大學的Alvin Friedman-Kien博士在報告中提到,紐約和加州有26名男同性戀者被確診患有卡波西肉瘤——一種淋巴管及血管癌。該現象也很奇怪,因為通常只有東歐猶太人種或者地中海后裔群族的老年男性才會感染卡波西肉瘤?! ∥以撠熆醋o這些卡波西肉瘤患者。當時我只是最初級的職員,不具備腫瘤方面的專業知識,但沒有哪個資深教員愿意接受這種工作。我的首個病例是一個住在西洛杉磯的隱蔽同性戀者,綽號為Bud,是一名中年消防隊員。就在他入院后沒多久,他的腿上開始長出如成熟櫻桃般的增生組織,接著擴散到軀干、臉上,甚至嘴里。盡管按照晚期卡波西肉瘤的治療標準,他接受了高強度化療,但腫瘤還是繼續生長,不斷侵蝕著他的身體和容貌,并在一年內奪走了他的生命。截至1982年,醫院中開始出現患有各種惡性淋巴瘤的癌癥患者。化療對他們同樣未能起到幫助作用。因免疫系統遭受破壞,病人死于各種疾病。我所有的病人都遭受著一個同樣的機體紊亂,美國疾病控制中心同年將這種病癥命名為“獲得性免疫缺陷綜合征”,也就是艾滋病。當時,科學家們尚不知道這種疾病的成因?! 〈文?,兩個研究小組——由Luc Montagnier和Francoise Barré-Sinoussi帶隊的巴黎巴斯德研究所,以及由Robert Gallo領導的馬里蘭州美國國家癌癥研究所——在《科學》雜志上發表了幾篇文章,描述了在艾滋病人的淋巴結和血細胞中發現的一種新逆轉錄酶病毒。逆轉錄酶病毒以一種惡性方式進行繁殖方式:它會永久性地將自己基因中的DNA插入到宿主細胞的細胞核中,為了自身的延續而劫持細胞的機制。當逆轉錄酶病毒發生突變時(它們通常也會發生突變),人體或疫苗很難盯住并消滅它們,因此它們會不斷繁衍。人們曾普遍認為逆轉錄酶病毒疾病無法治愈?! ?986年5月,在對這一發現到底應該歸功于誰進行了大量爭論之后,國際科學委員會最終將此病毒命名為H.I.V.,即人體免疫缺損病毒。截至當年年底,在近兩萬九千名確診患有艾滋病的美國人中,約兩萬五千人死亡。(最終法國團隊因1986年,國際科學委員會最終將此病毒命名為H.I.V.,并是一種可以治療的病癥此榮獲了2008年的諾貝爾獎)  自那時起,艾滋病變成了一種可以治療的病癥,這也是現代醫學在對疾病抗爭中的偉大勝利之一。  第二階段:1987-1996年 研發抗病毒藥物治療的階段  1987年,美國食品藥物管理局批準了一個艾滋病患者使用的藥物AZT,它曾是一款流產的癌癥藥品。起初,這種藥物十分昂貴,而且處方劑量很大,后來還被證實具有一定毒性,因此引起了同性戀團體的反對。但AZT能夠在病毒形成時潛入其DNA中,后來人們減少了它的使用劑量。目前,科學家們已經開發出三十多種抗逆轉錄病毒藥物,可阻止艾滋病毒在輔助T細胞中繁殖?! ?/p>

          第三階段:1997-2006年 探索艾滋病治愈方法的階段  二十世紀九十年代,出現了一種聯合用藥療法——“雞尾酒”療法———— 它借鑒了腫瘤學家對治療癌癥采用的治療方式。同艾滋病毒粒子一樣,癌細胞能夠迅速變異,逃脫單一靶向藥物的追蹤。一些著名的研究人員,比如來自位于紐約的Aaron Diamond艾滋病研究中心的David Ho將治療方案——HAART,也被稱為高效抗逆轉錄病毒治療——投入到臨床試驗中。我將這種“雞尾酒”給我的一位病人David Sanford服用,療程開始不到一個月他就退燒了,感染癥狀消失了,精神和體重也開始恢復。他血液中的艾滋病毒幾近清除,而且沒有復發的跡象。隨后,Sanford在一篇普利策獎獲獎文章中寫到,“或許我被卡車撞死的幾率甚至高于死于艾滋病的幾率?!爆F在美國大多數艾滋病患者的生存狀態應驗了這句話。在過去的五年中,我所照顧的眾多艾滋病患者中沒有一人死于這種疾病。但路途依然坎坷。目前,全球共有艾滋病攜帶者3500萬人。在撒哈拉以南的非洲地帶,這一艾滋病新增病例最多的地區,百分之六十三有資格接受藥物治療的患者并沒有獲得治療;即使那些接受到治療的患者也沒有得到完整的醫治。在美國,平均每個病人接受一年 HAART 治療的費用要達到數千美元,長期的副作用也會讓人的身體變得衰弱?! ‖F在,研究人員越來越多的開始探討艾滋病的治愈方法了。我們對艾滋病毒的了解程度已經達到了我們對某些癌癥的了解:人們對艾滋病毒的基因進行排序,并破譯了它侵入宿主細胞的方式,并以三維圖譜的方式描繪出它的蛋白質。1997年,一項重大的發現騰空出世:該種病毒能夠潛伏在長壽命的細胞中,而目前的藥物無法對其產生影響。如果我們能夠以安全且經濟的方式清除病毒貯主的話,我們將最終戰勝艾滋。1983年1月1日,舊金山綜合醫院開設了美國首家艾滋病門診Ward 86?! ∽罱?,我去那里看望了Steven Deeks,他是艾滋病引發的慢性免疫活化和炎癥方面的專家,也是加州大學舊金山分校醫學院的教授,同時他還從事著SCOPE 研究:以兩千名艾滋病呈陽性的男女患者為研究對象,針對病毒對人體產生的長期影響進行測量。每年,這些血液樣本會送至世界各地的實驗室。Deeks的任務就是將艾滋病毒對人體組織的損害進行分類,并測試那些可能有效的新藥?! ≡撻T診占據了校園北邊一棟藝術裝飾風格大樓整個第六層的空間。我在Deeks的辦公室找到了他,他穿著法蘭絨上衣和新百倫的跑鞋。他向我解釋了他對雞尾酒療法的顧慮?!翱鼓孓D錄藥物的目的在于阻止艾滋病毒進行復制,它們確實很有功效,”他說道。但很多病人無法借助藥物完全恢復健康。免疫系統得到改善,足以阻止艾滋病,但因為這種病毒很頑固,免疫系統必須做出持續的低水平響應。這會帶來長期的慢性炎癥,導致組織產生損傷?! ∶绹f金山綜合醫院,首家艾滋病門診ward 86在這所大樓的六層  炎癥也會因藥物產生的副作用會加劇。早期的治療會引發貧血、神經損害和脂肪代謝障礙——脂肪從四肢和面部消失,并在腹部沉積。脂肪營養不良仍然治療艾滋病過程中所面臨的主要問題。Deeks發現SCOPE 研究對象中的很多病人膽固醇和甘油三酸脂較高,這些將會導致組織損傷,還有一個嚴重的后果則是似乎由動脈壁炎癥引發的心臟病。Deeks也發現他病人中出現了肺癌、肝癌和皮膚癌患者。在這種傳染病早期的反復癥狀中,他發現中年患者會隨著年齡的增加而患上其他疾?。耗I臟和骨頭疾病,可能還會產生神經認知缺陷。據Deeks看來,艾滋病更好的定義或許應該是“獲得性炎癥疾病綜合癥”?! ∷蛭医榻B了他的一位病人,我把他叫做“Gordon”。一位高個子、戴著無框眼鏡的和善男子起身和我握了手,我看到他標志性地凸起的腹部。他身患艾滋病已經將近四十年了,他說他感到很幸運能活下來:“我一位長達十年的伴侶也患有相同的艾滋病,我們吃一樣的食物,找過同樣的醫生,早期接受相同的艾滋病治療,他在1990年6月就去世了,那大概是在25年前。”他告訴我:“我不再擔心艾滋病毒本身了。我更擔心我的內臟和提早衰老?!薄 ?999年,他在五十歲時得知,脂肪沉淀會令一條主要動脈的血流大幅度縮減,而這根動脈是心臟左心室的主要養分供給動脈。他行走時開始感覺到疼痛,原因是骨組織的血液供給減少了——這種因為這種病毒很頑固,免疫系統必須做出持續的低水平響應。這會帶來長期的慢性炎癥,導致組織產生損傷。2002年,他進行了第一次髖關節置換術,2010年又做了第二次手術。他的肌肉已經萎縮,坐著的時候都會感覺不舒服,所以他有時得穿著特制的泡沫軟墊內褲。每隔一年,他就要往臉部注射聚左旋乳酸用以替代失去的結締組織。Gordon生命的延長以及他為了維持生命所用的大量藥物,可以說是無數艾滋病患者經歷的典型。他所接受的最先進的治療每年需花費十萬美元。盡管這些費用由他的保險和加州政府來支付,但是他將其稱為“贖金:是要錢還是要命?!钡珜eeks來說,問題是“全世界能夠找到足夠的資源來建立一個每天為大約3500萬患者(很多患者身處貧苦地區)提供抗逆轉錄病毒藥物的系統嗎?”他對此持懷疑態度,這也是他集中精力去尋找艾滋病治愈方法的原因。  1997年,人們對HAART療法深感歡欣之余,第一次對徹底治愈的方法予以認真思考。 “我們的理念是,為了治愈艾滋病,我們需要知道它在哪里出現,以及它為什么如此頑固,”他說道。事實證明艾滋病毒更為聰明。它休眠在宿主DNA鏈中,雞尾酒療法無法對其產生作用,隨后病毒將復蘇并破壞人體免疫系統,遲早所有感染的細胞都會自己消亡。將正確藥物準確結合在一起會一勞永逸地消滅病毒嗎?同年,David Ho在《自然》上發表了一篇文章,他在文中從數字上預測了接受 HAART 療法的艾滋病患者可在28到37個月內戰勝可以檢測到的病毒。這一期的《自然》也刊登了一篇來自Robert Siliciano(現為約翰?霍普金斯大學醫學院的研究員)的不同報道。Siliciano在一種輔助T細胞中發現了艾滋病毒,這種輔助T細胞為我們的免疫系統提供記憶,通常它們的壽命長達幾十年。記憶T細胞極其重要:它們能夠識別出感染中的抗原,并做出迅速反應。但是事實證明艾滋病毒更為聰明。它休眠在宿主DNA鏈中,雞尾酒療法無法對其產生作用,隨后病毒將復蘇并破壞人體免疫系統。  Steven Deeks教授(左)和Robert Siliciano教授(右)  Siliciano夫妻關于艾滋病毒的基礎發現  Siliciano現年62歲,在艾滋病研究領域備受推崇。他和他的妻子兼合作者Janet相識于20世紀70年代,Janet今年57歲,有著一頭紅色卷發,她在Bob的論文發表于《自然》雜志之后加入了他的實驗室。她說這個觀點出自Bob,但Bob告訴我Janet在接下來的七年中發展了這個觀點,追蹤那些持續以HAART療法治療的病人體內休眠病毒的水平。她的數據證明了他的論點:這種病毒幾乎能夠無限存活?!拔覀冇嬎愠?,若要將所有記憶T細胞殺死,需要持續進行長達七十年的HAART療法?!彼f道?! iliciano向我講述了他第一次在一位接受HAART療法的艾滋病患者身上的記憶T細胞上發現潛伏病毒的情景。當時以為這位病人已經治愈。“我們在任何能想到的地方都對他進行了活組織檢查,誰都沒發現任何艾滋病毒,” Siliciano說。研究人員取了二十管該病人的血液,將T細胞分離出來,然后把它們放在多個試管中,然后將這些樣本與未感染艾滋病的人體細胞混雜一起。如果健康的T細胞受到感染,那么艾滋病毒就會開始繁殖,并被釋放出來。如果出現藍色,說明存在病毒。Siliciano記得他正坐在桌前和一位到訪者在交談,突然一位研究生闖了進來:“那些試管變成藍色了!”,他回憶道“那一瞬間十分奇特,因為它證實了這種假設,這是激動人心的,但也是一個災難。大家都得出了相同的結論:盡管采用抗逆轉錄病毒治療,這些細胞還是頑強地生存著?!薄 『芏嘈碌陌萄芯慷冀⒃赟iliciano夫妻關于艾滋病毒隱藏在宿主細胞的基礎發現之上。通過使用一些有效的化學物,他們能將艾滋病毒從它們在記憶T細胞的隱藏之處提取出來,以此評估病毒在體內的擴散程度,并開始對它們可能分布到的其它身體部位進行標記繪制。  這兩個事例證實了研究人員在攻擊潛伏性感染上走上了正確的道路,提供了一個“概念性”的驗證:人體內潛伏的艾滋病毒或許是可以去除的。去除方法可能充滿風險且具有毒性,但這僅僅是概念性的驗證。盡管研究人員沮喪意識到這種藥物療法本身不是能夠治愈艾滋的良方,但他們最近發現的三個不同尋常案例令人鼓舞,讓他們繼續堅持尋找治愈艾滋的方法。  第四階段:2007-2011 探索治愈的案例經驗和驗證階段  第一個案例為Timothy Ray Brown  作為首例且唯一一名艾滋病痊愈者,Brown被稱為“柏林市病人”。2006年,在他發現自己患有艾滋病之后十多年之后,他被確診患有一個同艾滋病毫不相干的疾病——急性骨髓性白血病,這是一種骨髓癌。在接受初期治療之后,白血病再次復發。Brown需要進行骨髓移植。他的血液專科醫生Gero Huetter提出了一個富有想象力的建議,他們使用了一名無法產生CCR5蛋白質(CCR5蛋白質為艾滋病毒進入輔助T細胞的途徑)基因突變的捐贈者的骨髓。2007年2月7日,Brown接受了骨髓移植。一年后,他做了第二次移植手術,到2009年,通過對Brown的活組織檢查發現,病毒毫無蹤跡,他的T細胞數目也回到了正常水平?! rown最終得到治愈可謂驚世奇跡,但是難以復制,他的醫生用放療和化療兩次摧毀了他自身的血細胞,并通過移植干細胞兩次重建了他的免疫系統。這種做法危險性極高,花費也極為昂貴。研究人員想知道他們是否能夠創造一種縮減版的治療方案?! 〉诙€案例:波士頓病人案例——兩位接受HAART治療的艾滋病患者因為患上淋巴癌而接受骨髓移植  2013年,波士頓布里格姆婦女醫院的醫生們匯報了一項研究的成果,這兩位與Brown不同,其骨髓捐獻者并沒有產生CCR5變異,接受的化療強度和密度不及后者。接受移植之后,他們暫停了幾年HAART治療,雖然在長達數月的時間內沒有檢測到艾滋病毒,但最終病毒還是重新出現在他們體內?! 〉谌齻€案例:“密西西比嬰兒”  2013年7月,第三個案例的結果也出來了。2010年,一位患有艾滋病卻沒有服用抗逆轉錄病毒藥物的母親生下了一名人稱“密西西比嬰兒”的女嬰,嬰兒血液中帶有艾滋病毒。出生之后三十小時,這名新生兒開始接受抗逆轉錄病毒治療。數周內,其體內的病毒數目降低至可檢測水平以下。嬰兒十八個月時,未能遵守醫囑,中斷了治療。長達兩年的時間中,女嬰的血液中沒有發現病毒的蹤跡,研究人員推測,那次早期的HAART治療或許阻止了病毒形成休眠存儲池。然而,在女嬰停藥27個月后,她的體內被檢測出攜帶病毒。盡管研究人員覺得早期干預能夠暫時驅逐艾滋病毒,但她還是沒能得到治愈。  8月,Janet和Robert Siliciano在《科學》雜志上發表了關于布里格姆男患者和密西西比嬰兒的文章,提到這兩個案例證實了研究人員在攻擊潛伏性感染上走上了正確的道路。柏林病人則是一個更引人矚目的案例。美國國家過敏癥和傳染病研究所主任Karl Salzwedel告訴我,在Timothy Brown案例出現之前,“我們尚不清楚如何才能夠去除最后一丁點殘存病毒”。Brown的案例提供了一個“概念性的驗證:人體內潛伏的艾滋病毒或許是可以去除的。去除方法可能充滿風險且具有毒性,但這僅僅是概念性的驗證。”

          第五階段:2011——2030 倒計時治愈,終結艾滋階段 ?。ㄒ唬?011-2013 啟動世界合作,不同戰略、多方向 探索艾滋病治愈階段  美國致力于尋找艾滋病治愈方法的最新主力是Martin Delaney合作實驗室,該實驗室由(美國)全國衛生研究所(N.I.H.)資助,于2011年啟動,它聯合了多個臨床實驗室、研究實驗室和制藥公司。在所有各方支持和開放交流的前提下,聯邦政府對實驗室頭五年的資助額設定在7000萬美元。  Salzwedel 告訴我N.I.H.為三項應用進行資助?!懊恳豁椂荚诓扇〔煌幕パa方式,試圖開發出一種能夠根除艾滋病的戰略,”他說道:增強病人的免疫系統,操縱CCR5基因,并破壞病毒存蓄池本身。它們代表著對Siliciano理論和從Timothy Brown案例獲得經驗所作出的不同反應。  戰略一:  加州大學舊金山分校實驗醫學部負責人Mike McCune從借助人體自身免疫系統根除艾滋病毒的角度進行研究。他從該病毒發展的早期觀察中獲得啟示:患有艾滋的母親生出的嬰兒在子宮中感染該病的幾率當時只占百分之五到百分之十,盡管他們在整個妊娠期都會接觸到病毒?! ∽罱?,McCune和他的同事觀察到發育中的胎兒免疫系統不會對母體細胞產生反應,母體細胞能夠輕易地穿過胎盤,最后到達胎兒組織。相反,胎兒體內可產生特種T細胞,可抑制對母體產生炎癥反應,這或許也能預防對艾滋病毒的炎癥反應,繼而阻止病毒在子宮內的迅速傳播,從而對嬰兒產生保護。  患有艾滋的母親生出的嬰兒在子宮中感染該病的幾率當時只占百分之五到百分之十,盡管他們在整個妊娠期都會接觸到病毒。  2013年7月,一位患有艾滋病卻沒有服用抗逆轉錄病毒藥物的母親生下了一名人稱“密西西比嬰兒”的女嬰  McCune與Steven Deeks和 SCOPE 研究合作了多年。當我在舊金山采訪他時,他說道,“免疫系統中存在著陰和陽。我們試圖將子宮中發現的那種精妙平衡的核心重現出來。” McCune目前正從事干預研究,以此預防成年人因艾滋病引發的炎癥,他希望能在一定程度上模擬在子宮中發現的平衡。他也在研究一些能夠讓免疫系統在艾滋病毒暴露出來時,更好識別并摧毀病毒的方法。這些研究目前正在非人類靈長類動物身上進行,可能在一到兩年內發展到人體試驗?! 鹇远骸 ≡谖餮艌D,一個由Hans-Peter Kiem 和Keith Jerome負責的小組正在采取一種更帶有未來主義色彩的方式從事著研究。他們使用一種叫做“鋅指核酸酶”的酶,令CCR5基因失效(CCR5為感染T細胞的必經之路),從遺傳學角度改變血液和骨髓干細胞。研究人員將會在體外對干細胞進行修改,這樣當把這些細胞送回體內時,血液中的部分T細胞將會對艾滋病毒產生抵抗力。他們希望,隨著時間推移,這些細胞將開始繁殖,而病人則會慢慢建立起一個能夠抵御艾滋病侵襲的免疫系統。這些病人體內仍可能殘留一個小型的艾滋病毒存儲池,但是他們的身體將具備控制感染的能力。  戰略三:  David Margolis領導著最大的合作實驗室,該實驗室位于北卡羅來納大學,擁有超過20名成員。Margolis是一位傳染病專家,他直接以艾滋病毒的存儲池為目標。他的想法,也稱為“激活-消滅”,旨在將休眠的病毒激活,揭開攜帶病毒細胞的面具,然后對它們進行破壞。2012年,他發表了將藥物伏立諾他 ( vorinostat )運用于休克療法的臨床試驗結果,該藥物最初針對T細胞血癌研發。今年十月,當合作實驗室的團隊與數百名其他研究人員、各種學者和有興趣的非專業人士齊聚N.I.H.時,“激活-消滅”療法受到了廣泛的探討。討論中,Margolis和他的團隊探索了各種可將病毒從休眠狀態激活的新方法。  治療性疫苗戰略:  消滅階段更具有挑戰性,因為這些被激活的細胞攜帶著少量的艾滋病抗原,致病粒子釋放出的有毒標記在受到攻擊之前會被免疫系統識別出來。達成消滅戰略途徑之一源自一種并不常見的艾滋病患者,這些患者可能在長達數十年的時間里與病毒“和平共處”。其中一些所謂的“精英控制器”或殺手T細胞帶有細胞毒性,可以對產生病毒的細胞進行攻擊。目標是通過“治療性疫苗”讓每位艾滋病人體內都帶有精英控制器,讓病人自發產生殺手T細胞?! ∑渌麘鹇裕骸 ⊙芯咳藛T也試圖關閉一種名為“PD-1”的分子,人體依賴這種分子抑制免疫系統。在黑素瘤和肺癌病的臨床研究中對PD-1采用了鈍化處理且產生了功效,而且一位病人似乎通過單純注射百時美施貴寶制藥公司提供的PD-1封阻劑治愈了丙型肝炎?! ≡诤献鲗嶒炇抑膺€有一些團體,他們也在測試各種艾滋病的治愈方法,并分享他們的結果。除了西雅圖團隊,賓夕法尼亞大學的阿博拉姆遜癌癥中心的轉化研究主任Carl June和他同事們利用遺傳工程來關閉CCR5通道。他們在今年三月的《新英格蘭醫學雜志》上發表了最近的臨床試驗報告,指出改良T細胞能夠在艾滋病患者身上存活數年。  總部在加州,致力于治愈艾滋病的Calimmune公司也在做著類似工作以去除CCR5(該公司的創辦人之一為David Baltimore,他因發現逆轉錄酶——一種在逆轉錄復制中的重要酶而榮獲諾貝爾獎)?! 〉満臀靼嘌赖膱F隊也在各自的研究領域取得了重要進展。  2012年,法國研究人員分析了Visconti研究,該研究將密西西比嬰兒早期接受的干預治療轉為正式試驗。一個由十四名艾滋病患者組成實驗對象小組,他們感染在后的數周內接受治療,然后中斷HAART 治療。數年之后,他們體內都沒檢測出病毒。 ?。ǘ?014—— ? 長期緩解及功能性治愈階段  2014年7月,在澳大利亞墨爾本舉行的第二十屆世界艾滋病大會上,來自莫納什大學的傳染病專家Sharon Lewin說,“目前,我們或許還在尋求盡力取得長期的緩解?!贝蟛糠謱<叶颊J為緩解是可實行的,從某種程度上來說,我們將能夠讓病人擺脫掉終身治療。甚至最為謹慎的艾滋病研究者都認為,在長期的緩解治療之后,最終將實現艾滋病的治愈。Robert Siliciano告訴我,“首要目標就是要縮減艾滋病毒的存蓄池。這不僅僅是為個人考慮,而且會對公共健康產生影響。”不管患者停止接受HAART治療多久,醫生們都能夠將資源轉移到那些仍然需要治療的病人身上。 David Margolis相信他的“激活-消滅”戰略將終將奏效,但可能需要十到二十年時間。Siliciano夫婦也同意仍需進行更多的研究?!拔覀兞私庠蕉?,需要回答的問題越多?!盝anet告訴我?! 。ㄈ俊?030 長期緩解 到 終結流行,根治艾滋病階段  小結與展望:  那些早已得出答案的問題依然讓艾滋病科學家們感到驚訝無比。在加州大學洛杉磯分校艾滋病毒肆虐的最初幾年,我從來沒有想過未來的病人將會活到八十歲。一種致命的病毒被馴服成了一種慢性癥狀。下一步就是找到治愈的方法??茖W家們天生充滿好奇心,艾滋病研究者在這些年中也學會了謙遜??茖W的發展總是圍繞著種種不確定,其中也交織著挫折和希望。

          什么時候,艾滋病可以治好?這個問題牽扯到我們每一個人的神經!什么是艾滋?。堪滩。ˋcquired Immunodeficiency Dyndrome簡稱AIDS)是一種危害性極大的烈性傳染病,由感染艾滋病病毒(HIV病毒)引起。HIV(Human Immunodeficienc什么時候,艾滋病可以治好?這個問題牽扯到我們每一個人的神經!什么是艾滋病?艾滋?。ˋcquired Immunodeficiency Dyndrome簡稱AIDS)是一種危害性極大的烈性傳染病,由感染艾滋病病毒(HIV病毒)引起。HIV(Human Immunodeficienc

          什么時候,艾滋病可以治好?這個問題牽扯到我們每一個人的神經!

          什么是艾滋???

          艾滋?。ˋcquired Immunodeficiency Dyndrome簡稱AIDS)是一種危害性極大的烈性傳染病,由感染艾滋病病毒(HIV病毒)引起。HIV(Human Immunodeficiency Virus)是一種能攻擊人體免疫系統的病毒,它造成人體的免疫系統缺陷。它把人體免疫系統中最重要的CD4T淋巴細胞作為主要攻擊目標,大量破壞該細胞,使人體喪失免疫功能。因此,感染艾滋病后,人體易于感染各種疾病,并可發生惡性腫瘤,病死率較高。HIV在人體內的潛伏期平均為2-10年,最短半年,最長有長達25年之久,患艾滋病以前,可以沒有任何癥狀地生活和工作多年。

          世界自1981年在美國首次報道艾滋病以來,短短幾十年,艾滋病迅速席卷全球,到目前為止全世界約有3500萬感染者及病人。華裔美籍科學家何大一于1994年研究“雞尾酒”療法治療艾滋病,這種療法將蛋白酶抑制劑藥物和核苷類逆轉錄酶抑制劑及非核苷類逆轉錄酶抑制劑藥物組合使用,能更有效地治療艾滋病。所以目前艾滋病變成了可防可控但不可治愈(可以功能性治愈)的疾病。

          艾滋病什么時候能夠徹底治愈?

          這個問題沒有答案,現在科學家在做各種研究,而且研究的進展很大,很多抗病毒藥物問世?!鞍亓植∪恕辈祭誓壳笆侨澜缥ㄒ灰焕爸斡卑滩〉牟±?,所以圍繞他的研究也很多,現在也有很多的突破,我們相信在不久的將來艾滋病是可以徹底治愈的。

          艾滋病的功能性治愈

          先舉個例子,美國著名NBA球星“魔術師”約翰遜在1991年被確診感染艾滋病,然而現在20多年過去了,他還是很健康的生活在,而且還成為了湖人隊的運營總裁呢!而我所管理的病人中,有一位在2004年被確診,2015年開始服藥,至今身體很健康。所以只要發現自己感染了艾滋病,那么一定要保持良好的心態,按時按量服用抗病毒藥物。當CD4T在正常范圍內,以及艾滋病病毒載量低于檢測下限時,就被證明治療效果良好了。

          很多人認為治療艾滋病的藥物副作用很大,這個可以明確的說一下,化學藥物都有副作用,剛開始服藥的前三個月確實會有一點難受,但是三個月過后幾天耐受了,就基本沒有啥影響了?,F在常規的治療藥物有拉米夫定(3TC)、替諾福韋(TDF)、依非韋倫(EVF)等六種,前兩種也是治療乙肝的常用藥物,安全性很高。

          我是感染科醫生,長期救治艾滋病病人,這是艾滋病病人經常問到的,從1986年發現艾滋病到現在已經20多年了,相對于其他疾病,這是一種比較新的疾病,現在有大量的科學家、醫務工作者在研究艾滋病,也發明了雞尾酒療法治療艾滋病,在藥物方面,已經出現了多種抗艾滋病藥物,一代比一代效果好、副作我是感染科醫生,長期救治艾滋病病人,這是艾滋病病人經常問到的,從1986年發現艾滋病到現在已經20多年了,相對于其他疾病,這是一種比較新的疾病,現在有大量的科學家、醫務工作者在研究艾滋病,也發明了雞尾酒療法治療艾滋病,在藥物方面,已經出現了多種抗艾滋病藥物,一代比一代效果好、副作

          我是感染科醫生,長期救治艾滋病病人,這是艾滋病病人經常問到的,從1986年發現艾滋病到現在已經20多年了,相對于其他疾病,這是一種比較新的疾病,現在有大量的科學家、醫務工作者在研究艾滋病,也發明了雞尾酒療法治療艾滋病,在藥物方面,已經出現了多種抗艾滋病藥物,一代比一代效果好、副作用少,相信不久的未來一定會攻克艾滋病。

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          我父親是搞醫學研究的,他曾說過下個世紀,就是這個21世紀許多醫學難關都可以攻破,包括精神疾病、癌癥,我相信艾滋病也可以。當然有時候我還會想實在暫時解決不了只能寄希望于外星人的幫助了。真的好希望有外星人出現,幫助解救那些水深火熱苦難中的人們!我父親是搞醫學研究的,他曾說過下個世紀,就是這個21世紀許多醫學難關都可以攻破,包括精神疾病、癌癥,我相信艾滋病也可以。當然有時候我還會想實在暫時解決不了只能寄希望于外星人的幫助了。真的好希望有外星人出現,幫助解救那些水深火熱苦難中的人們!

          我父親是搞醫學研究的,他曾說過下個世紀,就是這個21世紀許多醫學難關都可以攻破,包括精神疾病、癌癥,我相信艾滋病也可以。當然有時候我還會想實在暫時解決不了只能寄希望于外星人的幫助了。真的好希望有外星人出現,幫助解救那些水深火熱苦難中的人們!

          這是一個不是問題的問題。真正觀注這個問題的有兩種人,一種是艾滋病病人,當然是要愈快愈早愈好。另一種人,是商人,尤其是那些西方制藥大亨,他們很不樂意去消滅艾滋病。所以說,什么時候消滅它,是很難的一個東…東…這是一個不是問題的問題。真正觀注這個問題的有兩種人,一種是艾滋病病人,當然是要愈快愈早愈好。另一種人,是商人,尤其是那些西方制藥大亨,他們很不樂意去消滅艾滋病。所以說,什么時候消滅它,是很難的一個東…東…

          這是一個不是問題的問題。真正觀注這個問題的有兩種人,一種是艾滋病病人,當然是要愈快愈早愈好。另一種人,是商人,尤其是那些西方制藥大亨,他們很不樂意去消滅艾滋病。所以說,什么時候消滅它,是很難的一個東…東…

          消滅艾滋病,還要等新的科研成果。但阻斷和防治還是很有效果的! 艾滋病阻斷藥艾滋病阻斷藥,是在發生了高危行為之后,用來防止HIV病毒擴散的藥。正確服用阻斷藥是在72小時以內!在這個階段內,病毒還沒有從初始的感染細胞擴散到其他的細胞。藥物不會殺死病毒,但是能有效控制病毒的擴散。隨著時消滅艾滋病,還要等新的科研成果。但阻斷和防治還是很有效果的! 艾滋病阻斷藥艾滋病阻斷藥,是在發生了高危行為之后,用來防止HIV病毒擴散的藥。正確服用阻斷藥是在72小時以內!在這個階段內,病毒還沒有從初始的感染細胞擴散到其他的細胞。藥物不會殺死病毒,但是能有效控制病毒的擴散。隨著時 艾滋病阻斷藥艾滋病不可怕

          在確診感染HIV后,應該及時進行臨床和實驗室評估,并到艾滋病定點治療醫院開始接受抗病毒治療。在最新一版的《國家免費艾滋病抗病毒藥物治療手冊》中,免費藥物共有8種。目前,約90%的艾滋病患者用藥以國家免費藥物為主。

          目前約有30種抗逆轉錄藥物可用于艾滋病抗病毒治療??共《局委熓歉鶕幬锏慕M合原則,把至少3種不同的藥物組合在一起,用來抑制HIV的復制,俗稱“雞尾酒療法”??共《局委熓悄壳白钣行У闹委煼椒?!雖然無法清除身體內的HIV病毒,但可以有效減少病毒數量,減輕病毒對免疫功能的破壞,從而延長生命的長度。

          時至今日,盡管艾滋病尚不可治愈,但罹患艾滋病已不再意味著“被宣判死刑”!CD4細胞是人體免疫系統中的一種重要免疫細胞,而正常成人的CD4細胞數量在每立方毫米500-1600個。研究顯示,艾滋病病人在開始治療一年內CD4細胞數量可以達到每立方毫米350個 ,同時病毒載量達到檢測不出的水平,被預測有正常的壽命預期。

          憑借先進的抗逆轉錄病毒療法,艾滋病已經轉變為一種慢性病??梢?,艾滋病并沒有那么可怕!堅持早發現,早治療,并且長期治療,艾滋病患者依然可以長久健康地生活。

          說癌癥是絕癥,癌癥就是絕癥了。其實中醫學的《抵當湯》下蓄血就是治愈癌癥的案例,民間醫生就是用昆蟲加草藥治愈癌癥,只是不讓掛牌而已。艾滋病的道理是一樣的,所以你說能夠治愈,不會有相信者,這是科學的偉大勝利?。≌f癌癥是絕癥,癌癥就是絕癥了。其實中醫學的《抵當湯》下蓄血就是治愈癌癥的案例,民間醫生就是用昆蟲加草藥治愈癌癥,只是不讓掛牌而已。艾滋病的道理是一樣的,所以你說能夠治愈,不會有相信者,這是科學的偉大勝利??!

          說癌癥是絕癥,癌癥就是絕癥了。其實中醫學的《抵當湯》下蓄血就是治愈癌癥的案例,民間醫生就是用昆蟲加草藥治愈癌癥,只是不讓掛牌而已。艾滋病的道理是一樣的,所以你說能夠治愈,不會有相信者,這是科學的偉大勝利啊!

          也許會有治愈的一天,那需要醫學的高度發達和經濟的高度發達。最好的方法是潔身自愛。要是感染了,好好生活吧,熱愛生命。也許會有治愈的一天,那需要醫學的高度發達和經濟的高度發達。最好的方法是潔身自愛。要是感染了,好好生活吧,熱愛生命。

          也許會有治愈的一天,那需要醫學的高度發達和經濟的高度發達。最好的方法是潔身自愛。要是感染了,好好生活吧,熱愛生命。

          偉大而科學的西醫什么病都在治,怎么今天還在問人類什么時候治療艾滋???題主我告訴你,治療疾病是西醫特長,西醫沒有不治的病,但也沒有能治好的病,最多短時間消炎,僅此而已。題主大概是想問發達的醫學什么時候能治好艾滋病吧?西醫什么病都能治,但可以負責任地告訴大家,西醫什么病都治不好。所以偉大而科學的西醫什么病都在治,怎么今天還在問人類什么時候治療艾滋???題主我告訴你,治療疾病是西醫特長,西醫沒有不治的病,但也沒有能治好的病,最多短時間消炎,僅此而已。題主大概是想問發達的醫學什么時候能治好艾滋病吧?西醫什么病都能治,但可以負責任地告訴大家,西醫什么病都治不好。所以

          偉大而科學的西醫什么病都在治,怎么今天還在問人類什么時候治療艾滋???

          題主我告訴你,治療疾病是西醫特長,西醫沒有不治的病,但也沒有能治好的病,最多短時間消炎,僅此而已。

          題主大概是想問發達的醫學什么時候能治好艾滋病吧?西醫什么病都能治,但可以負責任地告訴大家,西醫什么病都治不好。所以,疾病還是靠預防。順應自然,加強自我保護,莫指望現代醫學能治好你的病,錢留下病帶走這就是西醫的“科學”之處。

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