時(shí)切開(kāi)皮膚不會(huì)出血,而生活中稍微被利器劃到都會(huì)出血呢?.png)
估計(jì)有人提出這個(gè)問(wèn)題,應(yīng)該是聽(tīng)人傳言說(shuō)手術(shù)刀特別鋒利,劃開(kāi)皮膚都不出血吧,其實(shí)這種情況是不存在的!作為一名外科醫(yī)生,可以負(fù)責(zé)任的告訴大家,在醫(yī)生做手術(shù)的時(shí)候,用手術(shù)刀切開(kāi)皮膚一樣會(huì)出血,只不過(guò)醫(yī)生可以用專業(yè)的技術(shù)進(jìn)行止血而已,今天謝醫(yī)生就簡(jiǎn)單的給大家介紹一下,在術(shù)中遇到出血時(shí),醫(yī)估計(jì)有人提出這個(gè)問(wèn)題,應(yīng)該是聽(tīng)人傳言說(shuō)手術(shù)刀特別鋒利,劃開(kāi)皮膚都不出血吧,其實(shí)這種情況是不存在的!作為一名外科醫(yī)生,可以負(fù)責(zé)任的告訴大家,在醫(yī)生做手術(shù)的時(shí)候,用手術(shù)刀切開(kāi)皮膚一樣會(huì)出血,只不過(guò)醫(yī)生可以用專業(yè)的技術(shù)進(jìn)行止血而已,今天謝醫(yī)生就簡(jiǎn)單的給大家介紹一下,在術(shù)中遇到出血時(shí),醫(yī)
估計(jì)有人提出這個(gè)問(wèn)題,應(yīng)該是聽(tīng)人傳言說(shuō)手術(shù)刀特別鋒利,劃開(kāi)皮膚都不出血吧,其實(shí)這種情況是不存在的!
作為一名外科醫(yī)生,可以負(fù)責(zé)任的告訴大家,在醫(yī)生做手術(shù)的時(shí)候,用手術(shù)刀切開(kāi)皮膚一樣會(huì)出血,只不過(guò)醫(yī)生可以用專業(yè)的技術(shù)進(jìn)行止血而已,今天謝醫(yī)生就簡(jiǎn)單的給大家介紹一下,在術(shù)中遇到出血時(shí),醫(yī)生會(huì)如何處置!
醫(yī)生術(shù)中的止血方式!
●術(shù)前的手術(shù)設(shè)計(jì)非常重要。雖然在手術(shù)當(dāng)中遇到突發(fā)情況,隨機(jī)應(yīng)變的能力非常重要,但是在手術(shù)前就把術(shù)中可能遇到的情況設(shè)計(jì)好,選擇適合的手術(shù)入路,盡量規(guī)避術(shù)中可能遇到的風(fēng)險(xiǎn),比如大出血,比如血管、神經(jīng)的損傷,這是非常重要的能力。
在外科醫(yī)生眼中,手術(shù)的“入路”是非常重要的,那么什么是入路呢?其實(shí)大家可以很簡(jiǎn)單地理解為醫(yī)生要選擇一個(gè)非常安全的位置,能達(dá)到手術(shù)想要觸及的部位,比如關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的前內(nèi)、前外這兩個(gè)最常規(guī)的入路,皮膚血管相對(duì)來(lái)講非常的少,而且可以直接進(jìn)入到關(guān)節(jié)腔內(nèi),可以觀察到關(guān)節(jié)腔內(nèi)大部分的位置,而且可以處理大部分的關(guān)節(jié)腔內(nèi)的損傷,通常選擇這兩個(gè)入路是非常安全的,可以盡最大可能地減少出血,減少對(duì)于血管神經(jīng)的損害,順利的解決問(wèn)題!
●切開(kāi)皮膚時(shí),大部分情況都會(huì)出血,如何應(yīng)對(duì)呢?
- 皮膚細(xì)小血管的出血。對(duì)于特別細(xì)小部位的出血,往往用紗布進(jìn)行加壓就可以了,一般按壓一分鐘左右的時(shí)間出血就會(huì)停止了。
- 皮膚以及皮下組織脂肪內(nèi)的相對(duì)較大血管的出血。在手術(shù)當(dāng)中一般醫(yī)生會(huì)盡量的規(guī)避損傷到這些血管,但如果這些血管正好擋住了入路,那么醫(yī)生往往會(huì)用止血鉗夾閉血管,給予切斷后,縫線結(jié)扎止血。如果一些相對(duì)比較細(xì)小的血管在手術(shù)當(dāng)中被切斷出血,醫(yī)生也會(huì)迅速用止血鉗夾閉血管之后結(jié)扎,這些細(xì)小的血管雖然被切斷,大家不要有任何的擔(dān)心,因?yàn)槁臅?huì)有一些新生的血管替換它的功能。
- 專業(yè)設(shè)備的幫助。在進(jìn)行手術(shù)的過(guò)程當(dāng)中,一般醫(yī)生會(huì)用手術(shù)刀切開(kāi)皮膚,到皮下組織、脂肪這一層往往血管相對(duì)來(lái)講比較多,醫(yī)生往往會(huì)使用電刀這種設(shè)備來(lái)進(jìn)行手術(shù),電刀這種設(shè)備有兩個(gè)按鈕,一個(gè)是切割按鈕,一個(gè)是凝的功能,切割的功能可以順利的切開(kāi)組織,盡量減少出血,而凝的功能是遇到出血時(shí)可以將出血的血管凝結(jié)住,這個(gè)過(guò)程溫度比較高,組織是被燒焦的,所以會(huì)有一股烤肉的味道,很多有手術(shù)經(jīng)歷的患者,對(duì)這個(gè)味道可能記憶特別的深刻,下圖即為電刀頭,為一次性使用設(shè)備。
●對(duì)于骨科醫(yī)生來(lái)講,很多肢體手術(shù)的時(shí)候,為了盡量減少出血,可以在患者手術(shù)部位肢體的近端使用止血帶,這個(gè)止血帶會(huì)有一定的壓力,在手術(shù)的過(guò)程當(dāng)中會(huì)阻斷動(dòng)脈的血供,這樣手術(shù)的過(guò)程當(dāng)中會(huì)最大程度地減少出血,當(dāng)然這個(gè)壓力是在允許的范圍內(nèi),醫(yī)生也不會(huì)無(wú)限制的長(zhǎng)時(shí)間使用這個(gè)止血帶,大家都會(huì)盡量減少止血帶的使用時(shí)間,盡量減少可能出現(xiàn)的并發(fā)癥(靜脈血栓形成、神經(jīng)損傷等),這一點(diǎn)請(qǐng)大家放心。
有些患者可能會(huì)有機(jī)會(huì)看到醫(yī)生做手術(shù)的過(guò)程,看到手術(shù)切開(kāi)皮膚的時(shí)候沒(méi)有出血,誤認(rèn)為外科醫(yī)生做手術(shù),用手術(shù)刀切開(kāi)皮膚都不會(huì)出血,而其實(shí)是因?yàn)樯狭酥寡獛?/strong>。
●其他的止血方式。
隨著現(xiàn)在醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步,手術(shù)往往都通過(guò)一些微創(chuàng)的、新的技術(shù)來(lái)完成,比如在骨科醫(yī)生進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療的時(shí)候,在往往是有水的,使用傳統(tǒng)的電刀是不可能起到作用的,畢竟水是導(dǎo)電的,所以醫(yī)生在進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的之后進(jìn)行止血,使用的是射頻消融系統(tǒng),可以在水下作業(yè),輕松地起到止血的作用,而且使用射頻消融系統(tǒng)可以處理關(guān)節(jié)內(nèi)的軟骨損傷,這種技術(shù)在很多的腔鏡手術(shù)當(dāng)中都得到了很好的應(yīng)用。
總結(jié)
外科手術(shù)不是神技,在手術(shù)的過(guò)程當(dāng)中切開(kāi)皮膚也會(huì)導(dǎo)致出血,和平時(shí)我們?cè)谧鲲埍徊说痘蛘咪J器劃破皮膚時(shí)出血是一樣的,只不過(guò)醫(yī)生在手術(shù)的過(guò)程當(dāng)中會(huì)盡量規(guī)避這種風(fēng)險(xiǎn),而且會(huì)有專業(yè)的技術(shù)去處理這種情況,盡量減少患者的出血,讓手術(shù)安全順利的完成。
隨著新技術(shù)的開(kāi)展,各種止血技術(shù)也越來(lái)越發(fā)達(dá)了,患者手術(shù)的安全性也越來(lái)越高了,比如做甲狀腺手術(shù)時(shí)使用的超聲刀。
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在生活當(dāng)中隨便被利器劃一下就會(huì)出血,做手術(shù)的時(shí)候,會(huì)不會(huì)大出血呢?作為一名外科醫(yī)生,我可以回答這個(gè)問(wèn)題,做任何手術(shù)肯定都會(huì)出血的,只不過(guò)是出血多少的問(wèn)題,大部分手術(shù),都不需要輸血,出血量不會(huì)很多,那是因?yàn)槲覀冡t(yī)生有很多辦法來(lái)“止血”,以切開(kāi)皮膚為例,我們有大量的辦法來(lái)止血:1、科在生活當(dāng)中隨便被利器劃一下就會(huì)出血,做手術(shù)的時(shí)候,會(huì)不會(huì)大出血呢?作為一名外科醫(yī)生,我可以回答這個(gè)問(wèn)題,做任何手術(shù)肯定都會(huì)出血的,只不過(guò)是出血多少的問(wèn)題,大部分手術(shù),都不需要輸血,出血量不會(huì)很多,那是因?yàn)槲覀冡t(yī)生有很多辦法來(lái)“止血”,以切開(kāi)皮膚為例,我們有大量的辦法來(lái)止血:1、科
在生活當(dāng)中隨便被利器劃一下就會(huì)出血,做手術(shù)的時(shí)候,會(huì)不會(huì)大出血呢?
作為一名外科醫(yī)生,我可以回答這個(gè)問(wèn)題,做任何手術(shù)肯定都會(huì)出血的,只不過(guò)是出血多少的問(wèn)題,大部分手術(shù),都不需要輸血,出血量不會(huì)很多,那是因?yàn)槲覀冡t(yī)生有很多辦法來(lái)“止血”,以切開(kāi)皮膚為例,我們有大量的辦法來(lái)止血:
1、科學(xué)的選擇切口
做手術(shù)之前,醫(yī)生會(huì)根據(jù)病變的部位,患者的病情,選擇合適的切口部位、長(zhǎng)度,切口需要盡可能避開(kāi)重要的神經(jīng)和血管,同時(shí)要盡量符合美觀的要求。
切口避開(kāi)大的血管,就可以減少出血,切開(kāi)的時(shí)候,要一層一層,慢慢的切口,每切開(kāi)一層,都要止血徹底,不會(huì)一下子全層切開(kāi),那樣會(huì)出血多。
2、壓迫止血
切口皮膚的時(shí)候,醫(yī)生手里一般會(huì)拿著一塊小紗布,紗布起到壓迫作用,哪里有出血點(diǎn),馬上用紗布?jí)浩龋〉某鲅c(diǎn)單純靠壓迫就可以止血。
3、麻藥里面加上腎上腺素
做局麻手術(shù)的時(shí)候,需要在切口周?chē)⑸渎樗帲t(yī)生可能會(huì)在麻藥當(dāng)中加入腎上腺素,腎上腺素可以收縮血管,減緩麻藥的吸收,也可以減少出血。
4、止血鉗
切口皮膚或者組織的時(shí)候,助手拿著紗布或者吸引器,發(fā)現(xiàn)出血點(diǎn),立即吸引或者壓迫,比較大的血管,可以用止血鉗夾閉血管,然后用線結(jié)扎血管。
5、電刀、超聲刀等止血設(shè)備
科技改變手術(shù),現(xiàn)在有很多止血的設(shè)備,例如電刀,有非常好的止血效果,利用高頻電流對(duì)組織加熱,起到切割和止血的作用,所以,做手術(shù)的時(shí)候,醫(yī)生會(huì)聞到燒焦的味道或者烤肉的味道,那是高頻電刀的作用。
電刀有非常好的止血效果,一些小的血管,已經(jīng)不需要結(jié)扎了,直接用電刀就可以止血,可以大大縮短手術(shù)時(shí)間。
除了電刀,還有超聲刀、氬氣、超吸刀、ligasure、血管夾、切割閉合器等多種止血設(shè)備,都是可以用的。
實(shí)際上人只要活著,無(wú)論什么時(shí)候切開(kāi)皮膚都會(huì)出血,那為什么感覺(jué)手術(shù)出血很少,而生活中稍微被劃傷就血流如注?其實(shí),雖然同樣是出血,但手術(shù)刀在醫(yī)生手中的確可以做到最少出血,這是為什么?生活中如何做到盡快止血?手術(shù)時(shí)切開(kāi)皮膚為什么出血很少?對(duì)于外科醫(yī)生而言,其實(shí)從開(kāi)刀之前就在為可能的出血實(shí)際上人只要活著,無(wú)論什么時(shí)候切開(kāi)皮膚都會(huì)出血,那為什么感覺(jué)手術(shù)出血很少,而生活中稍微被劃傷就血流如注?其實(shí),雖然同樣是出血,但手術(shù)刀在醫(yī)生手中的確可以做到最少出血,這是為什么?生活中如何做到盡快止血?手術(shù)時(shí)切開(kāi)皮膚為什么出血很少?對(duì)于外科醫(yī)生而言,其實(shí)從開(kāi)刀之前就在為可能的出血
實(shí)際上人只要活著,無(wú)論什么時(shí)候切開(kāi)皮膚都會(huì)出血,那為什么感覺(jué)手術(shù)出血很少,而生活中稍微被劃傷就血流如注?其實(shí),雖然同樣是出血,但手術(shù)刀在醫(yī)生手中的確可以做到最少出血,這是為什么?生活中如何做到盡快止血?
手術(shù)時(shí)切開(kāi)皮膚為什么出血很少?
對(duì)于外科醫(yī)生而言,其實(shí)從開(kāi)刀之前就在為可能的出血做準(zhǔn)備了。手術(shù)開(kāi)始之前,切口的位置、方向、長(zhǎng)短都要精確計(jì)算。一臺(tái)完美的手術(shù),既要直達(dá)病灶,也要盡量避開(kāi)重要的血管、神經(jīng)等結(jié)構(gòu),爭(zhēng)取用最小的副損傷達(dá)到最大的治療效果。因此按照這種精確設(shè)計(jì)的切口進(jìn)行手術(shù)操作基本不會(huì)產(chǎn)生大出血。此外,外科醫(yī)生還有很多辦法來(lái)應(yīng)對(duì)術(shù)中出血,例如對(duì)于切開(kāi)皮膚時(shí)少量毛細(xì)血管出血,醫(yī)生會(huì)使用紗布按壓止血;對(duì)于皮下組織、脂肪層豐富的毛細(xì)血管網(wǎng)出血,醫(yī)生會(huì)利用電刀的高溫?zé)疲钩鲅男⊙苣Y(jié)止血;對(duì)于一些較大的血管出血,醫(yī)生會(huì)首先使用止血鉗夾閉血管,切斷后利用縫線結(jié)扎止血;對(duì)于涉及四肢的手術(shù),比如關(guān)節(jié)置換、骨折等手術(shù),為了盡量減少出血,往往醫(yī)生會(huì)在手術(shù)前在肢體近端使用止血帶,臨時(shí)阻斷血流,手術(shù)結(jié)束后再恢復(fù)血供進(jìn)行止血;對(duì)于手術(shù)中不小心大血管導(dǎo)致出血,醫(yī)生也可以使用專門(mén)的器械修補(bǔ)縫合。因此,別看很多手術(shù)看起來(lái)很大很復(fù)雜,實(shí)際上出血也就幾百毫升甚至幾十毫升。
生活中稍微被利器劃到為什么容易血流如注?
理解了手術(shù)切口的止血方法,那么就不難理解生活中利器劃傷出血了。這種意外傷害造成的皮膚切口可沒(méi)有什么規(guī)律可言,運(yùn)氣好出血可能幾分鐘就止住了,運(yùn)氣不好傷到動(dòng)脈,可能一下就能出個(gè)幾百毫升血。對(duì)于普通人而言,面對(duì)這么多的出血,止血的方法也很有限。曾經(jīng)在急診出診中,遇見(jiàn)一名裝修工人,手拇指被壁紙刀劃傷,雖然傷口充其量也就1cm長(zhǎng),可是鮮血卻止不住的噴涌而出,真正的血濺當(dāng)場(chǎng)。檢查后發(fā)現(xiàn),原來(lái)壁紙刀恰好劃破了拇指間動(dòng)脈,別看這種動(dòng)脈直徑僅僅有幾毫米,出血可一點(diǎn)也不含糊。而這只是人手指的小動(dòng)脈,如果利器劃傷稍微粗一點(diǎn)的血管,不及時(shí)止住是很容易死人的,比如割腕自殺的人,就是切斷了手腕動(dòng)脈,這種出血十分危險(xiǎn)。
假設(shè)運(yùn)氣不好,劃破了血管怎么辦?
實(shí)際上只要傷口不太深,是不容易劃破大血管的,對(duì)于這種小傷口出血,有條件建議先用碘伏消毒,然后用干凈的紗布用手按壓傷口止血,如果手邊沒(méi)有消毒劑或者紗布,也可直接用干凈紙巾壓迫止血,一般大約5到10分鐘左右就可以把血止住,之后用創(chuàng)可貼傷口包住即可。對(duì)于嚴(yán)重一些的傷口,如果用手按壓后仍然無(wú)法止血,可以用紗布或者布條緊密纏繞出血位置,這樣能獲得比手按壓更大的壓迫力量,爭(zhēng)取能把血臨時(shí)止住,之后盡快到醫(yī)院處理;如果血還是止不住,或者傷口鮮紅色血液成股涌出,可以臨時(shí)使用膠皮管、繃帶、布條或者身邊能找到的一切條帶狀的物品,勒住肢體近端,這樣也能臨時(shí)止血,之后盡快到醫(yī)院處理;此外,對(duì)于鮮血涌出,也可以試試指壓法,也就是將大拇指壓在血管上部(靠近心臟端),通過(guò)堵住供血血管來(lái)止血,這種方法雖然止血迅速,但是一般人慌亂中很難找到血管近心端,難度也比較大。
總之,雖然手術(shù)時(shí)切開(kāi)皮膚和生活中被利器劃到都會(huì)出血,但醫(yī)生在手術(shù)的過(guò)程會(huì)規(guī)避這種風(fēng)險(xiǎn),而且會(huì)有專業(yè)的技術(shù)去處理這種情況,如果生活中被利器劃傷出血不止,還是盡快尋求醫(yī)生幫助吧!
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很多醫(yī)生在臨床工作中,經(jīng)常遇到一些患者和家屬問(wèn)他們這樣的問(wèn)題:“為什么你們給病人做手術(shù)時(shí)切開(kāi)皮膚不會(huì)出血,而平時(shí)生活中不小心的時(shí)候,稍微被利器劃到都會(huì)出血呢?”這對(duì)于平常人來(lái)說(shuō)的確會(huì)感到費(fèi)解。一般而言,日常生活中不小心被利器劃傷,毛細(xì)血管破裂就會(huì)有明顯出血,如果劃傷比較深會(huì)導(dǎo)致局很多醫(yī)生在臨床工作中,經(jīng)常遇到一些患者和家屬問(wèn)他們這樣的問(wèn)題:“為什么你們給病人做手術(shù)時(shí)切開(kāi)皮膚不會(huì)出血,而平時(shí)生活中不小心的時(shí)候,稍微被利器劃到都會(huì)出血呢?”這對(duì)于平常人來(lái)說(shuō)的確會(huì)感到費(fèi)解。一般而言,日常生活中不小心被利器劃傷,毛細(xì)血管破裂就會(huì)有明顯出血,如果劃傷比較深會(huì)導(dǎo)致局
很多醫(yī)生在臨床工作中,經(jīng)常遇到一些患者和家屬問(wèn)他們這樣的問(wèn)題:“為什么你們給病人做手術(shù)時(shí)切開(kāi)皮膚不會(huì)出血,而平時(shí)生活中不小心的時(shí)候,稍微被利器劃到都會(huì)出血呢?”這對(duì)于平常人來(lái)說(shuō)的確會(huì)感到費(fèi)解。一般而言,日常生活中不小心被利器劃傷,毛細(xì)血管破裂就會(huì)有明顯出血,如果劃傷比較深會(huì)導(dǎo)致局部血管斷裂引起較大出血,這是大家能夠肉眼看到的,所以可能誤認(rèn)為出血比手術(shù)皮膚切口出血多。 事實(shí)上,在手術(shù)切開(kāi)皮膚時(shí)不可能不出血,例如在一些血管比較密集的區(qū)域,切開(kāi)皮膚的瞬間出血量會(huì)比“生活中稍微被利器劃到時(shí)”出血量要大很多,只是普通大眾看不見(jiàn)這個(gè)過(guò)程罷了。不過(guò),皮膚切口出血量在絕大多數(shù)手術(shù)過(guò)程中是最小的一部分,處理皮膚切口出血是一臺(tái)手術(shù)的初始階段,是決定手術(shù)成敗的關(guān)鍵。如果皮膚切口出血控制不好,接下來(lái)主刀醫(yī)生的表演將受到嚴(yán)重影響。所以手術(shù)之前選擇手術(shù)入路,切皮時(shí)的處理措施等都至關(guān)重要,都是手術(shù)之前進(jìn)行手術(shù)方案討論的一部分。 對(duì)于手術(shù)時(shí)切開(kāi)皮膚不會(huì)出血的解釋如下: 第一、手術(shù)切口是經(jīng)過(guò)設(shè)計(jì)的,術(shù)前手術(shù)醫(yī)生會(huì)根據(jù)病灶位置和解剖知識(shí)設(shè)計(jì)皮膚切口,在最大程度暴露病灶的情況下選擇破壞最小的入路,避開(kāi)大血管和重要神經(jīng)。當(dāng)無(wú)法避免要切斷某條血管時(shí),盡量先找到血管,用雙極電凝刀燒灼血管后再用手術(shù)刀切開(kāi),避免皮膚切口出血。 第二、開(kāi)始切皮前,根據(jù)手術(shù)需要,往往會(huì)在切口皮下注射局麻藥、腎上腺素或清水,麻醉止痛的同時(shí)可起到減少出血的作用,所以皮膚切口不會(huì)有明顯出血。 第三、切皮過(guò)程中助手使用紗布?jí)浩戎寡瑫r(shí)吸引器跟著吸血,壓得好加上吸得好,保證整個(gè)手術(shù)視野干凈無(wú)血跡。 第四、較大皮膚切口時(shí)是分層、分段切的。例如一個(gè)20cm長(zhǎng)的頭皮手術(shù)切口,會(huì)先切5-8cm,然后電凝止血,再上頭皮夾止血。 簡(jiǎn)而言之,通過(guò)手術(shù)過(guò)程中各位醫(yī)務(wù)工作人員的默契配合,皮膚切口一般是沒(méi)有大出血現(xiàn)象的,這都是正常的,只是各情況有所不同而已,這就是造成大眾誤解的原因了。
普通人生活中被刀子、剪刀之類(lèi)的利器劃到都會(huì)出血,有的時(shí)候感覺(jué)出的血還很多,可以說(shuō)每個(gè)人日常生活中肯定都有這方面經(jīng)歷和體會(huì),有人提出這樣的疑問(wèn):醫(yī)生做手術(shù)切開(kāi)患者皮膚時(shí)為何不會(huì)出血?這里不妨具體分析,到底真相是什么。做手術(shù)切開(kāi)皮膚不出血嗎?做手術(shù)切開(kāi)皮膚不出血是不可能的。人們看到的普通人生活中被刀子、剪刀之類(lèi)的利器劃到都會(huì)出血,有的時(shí)候感覺(jué)出的血還很多,可以說(shuō)每個(gè)人日常生活中肯定都有這方面經(jīng)歷和體會(huì),有人提出這樣的疑問(wèn):醫(yī)生做手術(shù)切開(kāi)患者皮膚時(shí)為何不會(huì)出血?這里不妨具體分析,到底真相是什么。做手術(shù)切開(kāi)皮膚不出血嗎?做手術(shù)切開(kāi)皮膚不出血是不可能的。人們看到的
普通人生活中被刀子、剪刀之類(lèi)的利器劃到都會(huì)出血,有的時(shí)候感覺(jué)出的血還很多,可以說(shuō)每個(gè)人日常生活中肯定都有這方面經(jīng)歷和體會(huì),有人提出這樣的疑問(wèn):醫(yī)生做手術(shù)切開(kāi)患者皮膚時(shí)為何不會(huì)出血?這里不妨具體分析,到底真相是什么。
做手術(shù)切開(kāi)皮膚不出血嗎?
做手術(shù)切開(kāi)皮膚不出血是不可能的。
人們看到的一些影視劇中手術(shù)切開(kāi)皮膚不出血的影像大多是用的死的豬肉或者橡膠模型,所以好像沒(méi)什么血。而實(shí)際手術(shù)過(guò)程中切開(kāi)皮膚是肯定會(huì)出血的,只是相比較手術(shù)過(guò)程中的出血量,皮膚表面出的血算是比較小的。而且有經(jīng)驗(yàn)的外科醫(yī)生會(huì)避開(kāi)血管密集之處,或者使用下面介紹的措施來(lái)預(yù)防出血量過(guò)大。
做手術(shù)怎么防止出血量過(guò)大?
(1) 止血鉗
止血鉗鉗扎止血是比較原始的止血方法,止血效果確切,也是外科醫(yī)生的基本功。一般切開(kāi)皮膚之后發(fā)現(xiàn)有血管出血,會(huì)先用止血鉗夾住血管,然后把血管用縫線扎起來(lái),手工打結(jié)止血。但是可能出血的血管比較多,操作起來(lái)就會(huì)比較繁瑣,耗費(fèi)時(shí)間比較多。所以隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,又研發(fā)出電刀、超聲刀等止血設(shè)備。
(2) 電刀、超聲刀等器械止血
隨著醫(yī)療器械的發(fā)展,現(xiàn)在大部分手術(shù)都會(huì)使用到高頻電刀,除了可以切開(kāi)組織,也可以起到止血的作用。還有超聲刀、等離子刀,血管閉合器(Ligasure)等。
(3) 紗布?jí)浩戎寡?/strong>
紗布?jí)浩戎寡彩鞘中g(shù)中比較經(jīng)典和常用的止血方式。特別是對(duì)于突發(fā)的出血,一下子也來(lái)不及使用電刀或者止血鉗,可以先用紗布或手指壓迫出血部位,一些小血管可能就止住了,也方便后續(xù)的處理。
(4) 止血藥物
除了以上的物理措施之外,還有止血粉、止血海綿等材料可以起到止血的作用。這類(lèi)材料可以止住創(chuàng)面的緩慢滲血,而且還具有可吸收的好處。
結(jié)語(yǔ)
總之,并不是手術(shù)切開(kāi)皮膚不出血,而且外科醫(yī)生現(xiàn)在已經(jīng)有很多方法可以減少手術(shù)出血。這也是醫(yī)學(xué)的進(jìn)步。
手術(shù)時(shí)醫(yī)生手里會(huì)拿塊紗布,隨時(shí)壓迫止血,看到出血多的地方,隨時(shí)有止血鉗在等著,出血的處理方式很重要,因?yàn)樗麄兪菍I(yè)的人員,所以止血的方式也很專業(yè)哦!手術(shù)時(shí)醫(yī)生手里會(huì)拿塊紗布,隨時(shí)壓迫止血,看到出血多的地方,隨時(shí)有止血鉗在等著,出血的處理方式很重要,因?yàn)樗麄兪菍I(yè)的人員,所以止血的方式也很專業(yè)哦!
手術(shù)時(shí)醫(yī)生手里會(huì)拿塊紗布,隨時(shí)壓迫止血,看到出血多的地方,隨時(shí)有止血鉗在等著,出血的處理方式很重要,因?yàn)樗麄兪菍I(yè)的人員,所以止血的方式也很專業(yè)哦!
你這問(wèn)題問(wèn)的就有問(wèn)題,誰(shuí)說(shuō)做手術(shù)時(shí)切開(kāi)皮膚不流血,你看看影視劇或者一些紀(jì)實(shí)節(jié)目,手術(shù)過(guò)程中要那些白紗布干嘛的,你以為是蒸小籠包啊!白紗布就是拿來(lái)吸收血液的,而且出血量大的話還要源源不斷的補(bǔ)充新鮮血液,就是我們常說(shuō)的“輸血”。皮膚被利器破壞,就是角質(zhì)層被破壞,角質(zhì)層下面是豐富的血管你這問(wèn)題問(wèn)的就有問(wèn)題,誰(shuí)說(shuō)做手術(shù)時(shí)切開(kāi)皮膚不流血,你看看影視劇或者一些紀(jì)實(shí)節(jié)目,手術(shù)過(guò)程中要那些白紗布干嘛的,你以為是蒸小籠包啊!白紗布就是拿來(lái)吸收血液的,而且出血量大的話還要源源不斷的補(bǔ)充新鮮血液,就是我們常說(shuō)的“輸血”。皮膚被利器破壞,就是角質(zhì)層被破壞,角質(zhì)層下面是豐富的血管
你這問(wèn)題問(wèn)的就有問(wèn)題,誰(shuí)說(shuō)做手術(shù)時(shí)切開(kāi)皮膚不流血,你看看影視劇或者一些紀(jì)實(shí)節(jié)目,手術(shù)過(guò)程中要那些白紗布干嘛的,你以為是蒸小籠包啊!白紗布就是拿來(lái)吸收血液的,而且出血量大的話還要源源不斷的補(bǔ)充新鮮血液,就是我們常說(shuō)的“輸血”。
皮膚被利器破壞,就是角質(zhì)層被破壞,角質(zhì)層下面是豐富的血管,大家都知道水管破了水就流出來(lái)了,流血的道理同樣如此。
所以大家不要被這標(biāo)題誤導(dǎo),萬(wàn)一以后去醫(yī)院的話,醫(yī)生拿來(lái)了紗布之類(lèi)的東西,你說(shuō):“我不流血,我不需要!”害的醫(yī)生趕緊撥打了當(dāng)市的某某院的電話。
在這里總結(jié)一下,做手術(shù)切開(kāi)皮膚會(huì)流血,利器傷到也會(huì)流血。我們要做的就是避免自己流血,生活中我們要保持好心情,減少去醫(yī)院的次數(shù)。同時(shí)也要保護(hù)自己不被他物所傷!
手術(shù)時(shí)切開(kāi)皮膚不會(huì)出現(xiàn)?這怎么可能,不出血才怪呢,僵尸才不出血呢!手術(shù)時(shí)出血不但會(huì)阻礙醫(yī)生的視野,如果出血過(guò)多還會(huì)危及到患者的生命,術(shù)中止血是每一個(gè)外科醫(yī)生必須掌握的技能!那么,外科醫(yī)生在手術(shù)的時(shí)候是如何避免出血的呢?1.手術(shù)入路的選擇解剖學(xué)是外科醫(yī)生必須要掌握的學(xué)問(wèn),外科醫(yī)生對(duì)手術(shù)時(shí)切開(kāi)皮膚不會(huì)出現(xiàn)?這怎么可能,不出血才怪呢,僵尸才不出血呢!手術(shù)時(shí)出血不但會(huì)阻礙醫(yī)生的視野,如果出血過(guò)多還會(huì)危及到患者的生命,術(shù)中止血是每一個(gè)外科醫(yī)生必須掌握的技能!那么,外科醫(yī)生在手術(shù)的時(shí)候是如何避免出血的呢?1.手術(shù)入路的選擇解剖學(xué)是外科醫(yī)生必須要掌握的學(xué)問(wèn),外科醫(yī)生對(duì)
手術(shù)時(shí)切開(kāi)皮膚不會(huì)出現(xiàn)?這怎么可能,不出血才怪呢,僵尸才不出血呢!
手術(shù)時(shí)出血不但會(huì)阻礙醫(yī)生的視野,如果出血過(guò)多還會(huì)危及到患者的生命,術(shù)中止血是每一個(gè)外科醫(yī)生必須掌握的技能!
那么,外科醫(yī)生在手術(shù)的時(shí)候是如何避免出血的呢?
- 1.手術(shù)入路的選擇
解剖學(xué)是外科醫(yī)生必須要掌握的學(xué)問(wèn),外科醫(yī)生對(duì)于將要進(jìn)行手術(shù)部位的結(jié)構(gòu)基本都了如指掌,哪里有哪條神經(jīng)經(jīng)過(guò)、哪里有哪條血管經(jīng)過(guò),他們心里都清清楚楚,他們?cè)谑中g(shù)之前都會(huì)規(guī)劃好手術(shù)的入路,一般都會(huì)盡量避免了重要的血管和神經(jīng),這樣就能盡量減少手術(shù)的損傷。
- 2.術(shù)中止血
- a.壓迫止血:手術(shù)的時(shí)候都會(huì)準(zhǔn)備足夠的紗布,主刀的醫(yī)師除了一手拿刀之外,另外一只手往往拿的是紗布,出現(xiàn)出血之后就會(huì)馬上用紗布?jí)浩瘸鲅牟课唬瑢?duì)于毛細(xì)血管或者小血管出血,如果人體的凝血功能正常,只需要壓迫片刻即可止血!
- b.鉗夾止血:如果手術(shù)切到了稍微大一點(diǎn)的血管,往往血一下子就射出來(lái)了,對(duì)于這種大一點(diǎn)的血管,紗布?jí)浩戎寡荒茏嘈В@時(shí)候就需要用到止血鉗來(lái)止血了,只要一夾住立馬就可以止血,然后用線結(jié)扎住血管就可以了。
- c.電凝止血:現(xiàn)在有一個(gè)很好用的器械——電凝刀。這個(gè)器械出現(xiàn)之后手術(shù)止血變得非常簡(jiǎn)單,對(duì)于那些細(xì)小的血管出血,只需要電凝一下就可以止血了,電凝刀是利用高頻電流凝固組織的作用達(dá)到止血目的,不好的一點(diǎn)就是這東西在電凝的時(shí)候組織是被燒焦的,所以會(huì)冒出一股嗆鼻的人肉“燒焦”的煙,手術(shù)室中所說(shuō)的“吸煙”指的就是這個(gè)人肉燒焦的“煙”,吳醫(yī)生一臺(tái)手術(shù)下來(lái)后往往被熏得暈暈沉沉的。
對(duì)于比較大型的手術(shù),術(shù)前預(yù)測(cè)出血量會(huì)比較多,手術(shù)前醫(yī)師就會(huì)做好充足的準(zhǔn)備,其中包括術(shù)前備血,這樣就算患者需要緊急輸血也能夠隨時(shí)有血可用!另外,對(duì)于條件好的醫(yī)院,手術(shù)時(shí)候甚至可以多學(xué)科協(xié)作,吳醫(yī)生輪轉(zhuǎn)產(chǎn)科的時(shí)候就有一臺(tái)手術(shù),這個(gè)一個(gè)胎盤(pán)植入的產(chǎn)婦,由于胎盤(pán)植入到了子宮的肌層,分娩后胎盤(pán)不好剝離,剝離的時(shí)候很有可能會(huì)引起大出血,這是產(chǎn)科的一個(gè)危重癥。吳醫(yī)生當(dāng)時(shí)所在的醫(yī)院條件還算比較好,手術(shù)時(shí)也請(qǐng)介入科的醫(yī)師一起參與,到了需要?jiǎng)冸x胎盤(pán)的時(shí)候介入科醫(yī)生就阻斷了髂動(dòng)脈的血流,這樣子宮的血液就得以暫時(shí)阻斷,避免了剝離胎盤(pán)時(shí)候的大出血!
總之,手術(shù)的時(shí)候不是不會(huì)出血,只是醫(yī)師對(duì)于出血有各種應(yīng)對(duì)的措施,減少了手術(shù)的出血,普通人在生活中被利器割到如果懂得壓迫止血也能有效地止血!
不知道我這樣說(shuō)你們看明白了沒(méi)?純屬手打,實(shí)屬不易,若覺(jué)得我說(shuō)的有道理就賞個(gè)贊唄。
先上一張圖展示一下切開(kāi)皮膚會(huì)不會(huì)出血:所以說(shuō)做手術(shù)時(shí)切開(kāi)皮膚不會(huì)出血是個(gè)謠言,皮膚組織也需要有血液供應(yīng)帶來(lái)養(yǎng)分才能存活,所以皮下也是有比較多的微小血管的,但是這些血管一般都比較小,所以切開(kāi)皮膚、皮下脂肪等組織即使有出血也是少量的。外科醫(yī)生在切開(kāi)皮膚時(shí)遇到出血時(shí)有哪些處理措施呢,最先上一張圖展示一下切開(kāi)皮膚會(huì)不會(huì)出血:所以說(shuō)做手術(shù)時(shí)切開(kāi)皮膚不會(huì)出血是個(gè)謠言,皮膚組織也需要有血液供應(yīng)帶來(lái)養(yǎng)分才能存活,所以皮下也是有比較多的微小血管的,但是這些血管一般都比較小,所以切開(kāi)皮膚、皮下脂肪等組織即使有出血也是少量的。外科醫(yī)生在切開(kāi)皮膚時(shí)遇到出血時(shí)有哪些處理措施呢,最
先上一張圖展示一下切開(kāi)皮膚會(huì)不會(huì)出血:
所以說(shuō)做手術(shù)時(shí)切開(kāi)皮膚不會(huì)出血是個(gè)謠言,皮膚組織也需要有血液供應(yīng)帶來(lái)養(yǎng)分才能存活,所以皮下也是有比較多的微小血管的,但是這些血管一般都比較小,所以切開(kāi)皮膚、皮下脂肪等組織即使有出血也是少量的。
外科醫(yī)生在切開(kāi)皮膚時(shí)遇到出血時(shí)有哪些處理措施呢,最常用的是電刀。電刀有切割和電凝功能,電凝止血的原理就是用電熱能把血管碳化閉合,一般的小血管都是可以止住的。
對(duì)于電刀止不住的稍微皮膚下動(dòng)脈血管,可以先用血管鉗夾住出血血管。然后用縫線縫合結(jié)扎,一般效果比較確切,有些人反應(yīng)把血管燙掉或者結(jié)扎掉皮膚會(huì)不會(huì)壞死,一般不會(huì),因?yàn)橛泻芏鄠?cè)支血管,堵住了一根別的側(cè)枝也可以供應(yīng)。
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皮膚被切開(kāi),同樣會(huì)出血的!現(xiàn)在手術(shù)刀鋒利,切開(kāi)皮膚損傷小點(diǎn)!還有就是現(xiàn)在的手術(shù),一般都是手術(shù)刀切開(kāi)皮膚后,改用電刀,這樣出血就少了很多!因?yàn)殡姷稌?huì)通過(guò)熱量,把小血管完全凝固了!皮膚被切開(kāi),同樣會(huì)出血的!現(xiàn)在手術(shù)刀鋒利,切開(kāi)皮膚損傷小點(diǎn)!還有就是現(xiàn)在的手術(shù),一般都是手術(shù)刀切開(kāi)皮膚后,改用電刀,這樣出血就少了很多!因?yàn)殡姷稌?huì)通過(guò)熱量,把小血管完全凝固了!
皮膚被切開(kāi),同樣會(huì)出血的!現(xiàn)在手術(shù)刀鋒利,切開(kāi)皮膚損傷小點(diǎn)!還有就是現(xiàn)在的手術(shù),一般都是手術(shù)刀切開(kāi)皮膚后,改用電刀,這樣出血就少了很多!因?yàn)殡姷稌?huì)通過(guò)熱量,把小血管完全凝固了!