
在臨床工作中,透析患者可因透析并發癥、器官衰竭、嚴重腹膜炎而突然死亡。
1.透析是一種維持腎衰竭患者生命不可缺少的醫療手段,而透析并不是完全安全的,其可能會產生一些副作用,如透析失衡綜合癥、低血壓、心律失常等,嚴重的副作用可導致患者突然死亡。
2.透析病人可能隨著疾病的延長,出現全身耗竭狀態,導致多器官功能衰竭出現突然死亡的情況。另外,腹膜透析患者可出現相關腹膜炎,如果感染控制不佳可能出現感染性休克,導致突然死亡的情況。
因此,建議透析患者一定要到正規醫院就診,在醫生和護士的監護下進行透析治療,不可擅自操作,若有不適及時告知醫護人員,以免發生險情。
能夠引起透析結束以后死亡的原因比較常見的有心力衰竭,心肌梗死,腦出血,低鉀血癥導致的惡性心律失常。長期透析的病人,都或多或少都存在心力衰竭,所以很容易因為心力衰竭而死亡。而對于有基礎冠心病的病人,透析過程中也容易誘發心絞痛甚至心肌梗死。對于一部分透析的病人,透析過程中容易引起血壓升高,而導致腦出血。最后,透析液的鉀濃度一般在2.0到2.5mmol/l之間,如果患者飲食較差,透析之后很容易出現低鉀血癥,導致惡性心律失常而導致猝死。
嚴重的心肺衰竭,以及腦梗塞,腦出血等疾病都有可能誘發這種改變,而透析的病人,多屬于尿毒癥患者,容易合并有這些疾病,有可能因為合并癥出現腦死亡的,另外如果是中毒所致做透析,毒物也有可能導致腦死亡的