
心率通常大于120次/分,還可出現(xiàn)肺性奇脈,吸氣時(shí)和呼氣時(shí)收縮壓差大于25mmHg.(圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò),不作為商業(yè)用途!本文內(nèi)容僅供參考,不作為診斷和用藥的依據(jù),不能代替醫(yī)生和其他醫(yī)務(wù)人員的診斷和治療以及建議,如有身體不舒服,請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)。)
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哮喘是一個(gè)慢性的發(fā)作性疾病哮喘的發(fā)作大部分和過(guò)敏源有關(guān)如果出現(xiàn)類似的癥狀,一定要及時(shí)到醫(yī)院呼吸科就診。
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謝邀請(qǐng),哮喘病病因一直都是很難理解,而且的話跟個(gè)人的體過(guò)敏,體質(zhì)以及外界環(huán)境的影響,主要是發(fā)病的最直接的因素隨著空氣污染大氣污染全國(guó)約1.6億的患者,各國(guó)的患病率不等,其中以兒童哮喘最明顯大部分發(fā)病率兒童高于青少年老年患者的犯病率也逐年增高,成年男女患病率大致相同,發(fā)達(dá)國(guó)家高于發(fā)展中國(guó)家,城市高于農(nóng)村。
哮喘病最典型的癥狀是發(fā)作時(shí)伴有哮鳴音和呼吸時(shí)的呼吸困難,出現(xiàn)陣發(fā)性的胸悶咳嗽嚴(yán)重呢,可能會(huì)取座位,或者是端坐呼吸干咳和大量的白色泡沫痰,甚至由于喘息出現(xiàn)呼吸發(fā)癢,繼而出現(xiàn)周身的紫干,有的時(shí)候咳嗽只能是唯一的癥狀,出現(xiàn)咳嗽引起的變異性哮喘,但是哮喘可以在數(shù)分鐘之內(nèi)發(fā)作,也可以經(jīng)過(guò)數(shù)小時(shí)或數(shù)天,這種情況下,如果應(yīng)用支氣管舒張藥或者是呃解禁藥物可以自行緩解,也有一部分病人可能在緩解數(shù)小時(shí)之后再次發(fā)作,特別是夜間清晨發(fā)作加重是哮喘的特征之一有很多青少年可能在劇烈的運(yùn)動(dòng)特別是體育活動(dòng)以后出現(xiàn)的胸悶最常見的是運(yùn)動(dòng)性哮喘。
一般哮喘發(fā)的都有,反復(fù)發(fā)作的喘息氣急胸悶咳嗽,也可能跟接觸這種過(guò)敏原致病源,最常見的過(guò)敏源可能會(huì)出現(xiàn)這種寄生蟲花粉化學(xué)藥物多有接觸史癥狀,可能一開始比較輕,但是部分的病人可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱胸部的話,可能會(huì)出現(xiàn)肺部感染的體征出現(xiàn)冷空氣物理化學(xué)生物物質(zhì),感染應(yīng)激反應(yīng)必要的時(shí)候也有可能是病毒性上呼吸道感染運(yùn)動(dòng)誘發(fā)。
由于長(zhǎng)期哮喘沒有得到控制的話,可能會(huì)出現(xiàn)氣胸,縱膈氣腫,肺不張,長(zhǎng)期反復(fù)復(fù)發(fā)感染也可能激發(fā)成慢性支氣管炎肺氣腫,間質(zhì)性肺炎,肺纖維化或者是肺源性心臟病。
如果有過(guò)敏原一旦發(fā)生這種過(guò)敏的癥狀誘發(fā)呼吸困難胸悶氣短咳嗽咳痰需要排除一下有沒有哮喘的可能性所以說(shuō)一般的會(huì)應(yīng)用支氣管舒張?jiān)囼?yàn)氣管之激發(fā)實(shí)驗(yàn)就可以對(duì)哮喘做一鑒別,需要的時(shí)候及時(shí)的平喘消炎化痰,改善氣道高敏感,提高病人的治愈率!
如果確診哮喘的病人需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,通過(guò)自我管理自我控制病情,每個(gè)哮喘病人都需要制定預(yù)防的計(jì)劃,應(yīng)該是相信長(zhǎng)期適量充足的治療,完全可以有效的控制哮喘發(fā)作,了解哮喘的激發(fā)因素,結(jié)合每個(gè)人的具體情況,找出各自的激發(fā)因素,以及避免誘因的方法,尋找,減少這種哮喘的發(fā)生率,控制疾病的恢復(fù)程度。如果病情比較嚴(yán)重的話,可能會(huì)出現(xiàn)氣道反應(yīng)性增高,明顯伴有過(guò)敏疾病不容易控制的,如果長(zhǎng)期發(fā)作可能會(huì)誘發(fā)肺心病,或者是肺炎性心臟病,這種情況就愈后不良。
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哮喘的最主要癥狀就是發(fā)作性喘息、氣促、呼吸困難、咳嗽。
哮喘的本質(zhì)是氣道內(nèi)有慢性炎癥,但是為什么會(huì)有這個(gè)慢性氣道內(nèi)炎癥呢,目前并不是非常清楚,只是知道這個(gè)結(jié)果,結(jié)果就是各種原因(包括遺傳、免疫、環(huán)境、感染等)導(dǎo)致了患者的氣道內(nèi)有慢性炎癥,氣道有高反應(yīng)性,一旦接觸過(guò)敏原,就會(huì)導(dǎo)致支氣管痙攣、收縮,表現(xiàn)為呼吸困難、喘息。
典型的哮喘表現(xiàn)是這樣:反復(fù)發(fā)作性喘息、氣急、胸悶或者咳嗽,多與接觸變應(yīng)原、冷空氣、物理、化學(xué)性刺激、病毒性上呼吸道感染、運(yùn)動(dòng)等有關(guān)。發(fā)作時(shí)會(huì)聽到雙肺有彌漫性、呼氣相為主的哮鳴音,這些癥狀可以自己緩解,或者經(jīng)過(guò)平喘治療后緩解。一般來(lái)說(shuō),有上述典型癥狀的患者比較容易診斷為哮喘。
如果沒有這么典型的癥狀,那么要診斷哮喘就必須借助輔助檢查,比如支氣管舒張?jiān)囼?yàn)、激發(fā)試驗(yàn),如果一個(gè)病人有喘息,加上舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性,那么考慮哮喘可能性很大,如果按照哮喘的治療來(lái)處理,一段時(shí)間后癥狀明顯改善,就更加確定是哮喘。
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南華大學(xué)附屬長(zhǎng)沙中心醫(yī)院呼吸病診療中心門診就診。南華大學(xué)附屬長(zhǎng)沙中心醫(yī)院楊紅忠主任提醒市民,感冒屬于急性上呼吸道感染,而哮喘屬于慢性呼吸道疾病,但是感冒是誘發(fā)哮喘急性加重的因素之一。大部分哮喘患者在兒童、青少年時(shí)期就會(huì)發(fā)病,所以早期診斷十分重要。目前哮喘治療的主要措施是吸入控制藥物治療。
另外,哮喘治療需要接受全程管理,包括規(guī)范監(jiān)測(cè)肺功能、規(guī)律用藥等。
學(xué)會(huì)識(shí)別哮喘發(fā)作的前兆癥狀
生活中有不少可以誘發(fā)哮喘發(fā)作的因素,比如花粉、廚房油煙、氣霧劑、香煙的煙霧,被褥枕頭的灰塵等。
一部分的哮喘患者會(huì)對(duì)帶毛的動(dòng)物過(guò)敏,天氣變化、感冒、勞累等也都可能誘發(fā)哮喘。
因此,哮喘患者和家屬應(yīng)留心觀察哮喘發(fā)作的前兆癥狀,比如咳嗽、疲勞、咽喉癢、流鼻涕等。
生活中為了有效預(yù)防哮喘發(fā)作,可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉;戒煙戒酒,避開二手煙的環(huán)境,保持房間通風(fēng)良好。
常洗手,避免觸摸鼻子和眼睛黏膜,防止感染;避免接觸花粉、汽車尾氣、煤氣、油漆等刺激性物質(zhì)。
慎食蝦、蟹、芒果、菠蘿等易引起過(guò)敏的食物;家中床墊和枕頭上套上防塵套子,臥室里不要放置地毯。
天冷外出時(shí),記得戴上口罩,有助于防止冷空氣刺激觸發(fā)哮喘。
(圖片來(lái)源網(wǎng)絡(luò),侵刪)
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您好!支氣管哮喘簡(jiǎn)稱哮喘,是呼吸道慢性炎癥性疾病。病因不十分清楚,患者過(guò)敏體質(zhì)及外界環(huán)境的影因素中主要包括某些激發(fā)因素如塵螨、花粉、真菌、動(dòng)物毛屑、二氧化硫、氨氣等各種特異和非特異性吸入物;感染如細(xì)菌、病毒、原蟲、寄生蟲等;食物如魚、蝦、蟹、蛋類、牛奶等;藥物如普萘洛爾、阿司匹林等;氣候變化、運(yùn)動(dòng)、妊娠等都可能是哮喘的激發(fā)因素。出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作性的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等,常夜間和(或)清晨發(fā)作、加劇,多數(shù)可自行緩解或經(jīng)治療緩解。目前尚無(wú)特效的治療方法,合理的防治至關(guān)重要。按照全球哮喘防治倡議,長(zhǎng)期規(guī)范化治療可使哮喘癥狀能得到控制,減少?gòu)?fù)發(fā)乃至不發(fā)作。長(zhǎng)期使用最少量或不用藥物能使患者活動(dòng)不受限制,并能與正常人一樣生活、工作和學(xué)習(xí)。需要排除癥狀相似的疾病如左心衰竭引起的喘息樣呼吸困難、慢性阻塞性肺疾病、上氣道阻塞、變態(tài)反應(yīng)性肺浸潤(rùn)等。
建議抓緊時(shí)間到政府辦的人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科門診就診,醫(yī)師通過(guò)面對(duì)面的問(wèn)診、查體(視、觸、扣、聽、量)后,決定必要的化驗(yàn)檢查,如痰液和呼吸功能檢查、支氣管激發(fā)和支氣管舒張?jiān)囼?yàn)、呼氣峰流速、動(dòng)脈血?dú)夂蛣?dòng)脈血?dú)夥治觥⑿夭縓線、特異性變應(yīng)原的檢測(cè)等,結(jié)合病史鑒別診斷排除,關(guān)鍵是明確診斷,排除用藥等治療禁忌,再確定治療方案后,才會(huì)有明確的治療疑問(wèn)需要咨詢。
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哮喘患者常有喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀,一般情況下,可以自行緩解或用平喘藥物治療而緩解。
典型癥狀
一般表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀;發(fā)作嚴(yán)重者可在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)呼吸困難和低氧血癥。
先兆癥狀
在發(fā)作前常有鼻塞、打噴嚏和眼癢等先兆癥狀。
哮喘急性發(fā)作時(shí)癥狀
輕度
步行或上樓時(shí)可感氣短,可有焦慮,呼吸頻率輕度增加,可聽到散在哮鳴音。
中度
稍微活動(dòng)即感氣短,講話常有中斷,時(shí)有焦慮,呼吸頻率增加,可有三凹征(指吸氣時(shí)胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙出現(xiàn)明顯凹陷),聽到響亮、彌漫的哮鳴音,心率增快。
重度
休息時(shí)感氣短,端坐呼吸,只能單字表達(dá),常有焦慮和煩躁,大汗淋漓,呼吸頻率>30次/分,常有三凹征,聽到響亮、彌漫的哮鳴音,心率增快常>120次/分。
危重
患者不能講話,嗜睡或意識(shí)模糊,哮鳴音減弱甚至消失,脈率變慢或不規(guī)則。
伴隨癥狀
哮喘患者可伴有發(fā)熱、盜汗、咽痛、咽癢、青紫、發(fā)紺、乏力、下肢水腫等癥狀。
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哮喘是臨床上一種比較常見的疾病,引起的原因不清,與個(gè)體特異性體質(zhì)和環(huán)境因素有關(guān)系。
常見癥狀是發(fā)作性的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀,少數(shù)患者還可能以胸痛為主要表現(xiàn),這些癥狀經(jīng)常在患者接觸煙霧、香水、油漆、灰塵、寵物、花粉等刺激性氣體或變應(yīng)原之后發(fā)作,夜間和(或)清晨癥狀也容易發(fā)生或加劇。
很多患者在哮喘發(fā)作時(shí)自己可聞及喘鳴音,癥狀通常是發(fā)作性的,多數(shù)患者可自行緩解或經(jīng)治療緩解。
部分患者反復(fù)咳嗽為唯一癥狀,一般癥狀在早晨和晚上加重。一部分青少年表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)胸悶,氣短,咳嗽的表現(xiàn)。
哮喘是需要進(jìn)行積極的治療和預(yù)防的疾病。
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哮喘是支氣管哮喘的簡(jiǎn)稱,是一種以慢性氣道炎癥和氣道高反應(yīng)性為特征的異質(zhì)性疾病。主要特征包括氣道慢性炎癥,氣道對(duì)多種刺激因素呈現(xiàn)的高反應(yīng)性,多變的可逆性氣流受限,以及隨病程延長(zhǎng)而導(dǎo)致一系列氣道結(jié)構(gòu)的改變,即氣道重構(gòu)。臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀,常在夜間及凌晨發(fā)作或加重,多數(shù)病人可自行緩解或經(jīng)治療后緩解。
哮喘的典型癥狀為發(fā)作性伴有哮嗚音的呼氣性呼吸困難,可伴有氣促、胸悶或咳嗽。癥狀可在數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)作,并持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)天,可經(jīng)平喘藥物治療后自行緩解或自行緩解。夜間及凌晨發(fā)作或加重是哮喘的重要臨床特征。
飲食調(diào)理
- 應(yīng)選擇清淡、易消化、足夠熱量的飲食。
- 避免進(jìn)食冷、硬、油煎油炸的食物。
- 若能找出與哮喘發(fā)作有關(guān)的食物,如魚類、蝦蟹、蛋類、牛奶等,應(yīng)避免食用。
- 某些食品添加劑如酒精和亞硝酸鹽可誘發(fā)哮喘發(fā)作,應(yīng)當(dāng)注意。
- 多飲水,有利于稀釋痰液和補(bǔ)充水分,鼓勵(lì)病人每天飲水2500~3000ml。
避免接觸環(huán)境中的過(guò)敏原,應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通、新鮮、溫度和濕度適宜,不宜擺放花草及使用羽毛枕頭,避免塵埃飛揚(yáng)。
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哮喘主要癥狀是喘
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