這個問題還很有普遍性，有很多人血壓高了幾十年，突然血壓不高了，正常了，甚至不用吃降壓藥了。這是怎么回事呢？

我的觀察：通過臨床對一些這樣的類型的患者的觀察，這類患者多數(shù)是自己得了輕微的腦梗，而自己呢又沒有感覺得腦梗，意思就是腦梗的部位不影響患者腦中樞的正常功能，也就沒有癥狀。當你某一天去做腦ct時，ct會顯示你有陳舊性腦梗，這些陳舊性腦梗，多是你自己不知道啥時間得的腦梗，因為你沒有癥狀嘛，就是這樣。

我們有很多患者得了腦梗，住院后，血壓反而正常了。只要我們能細心觀察，都會發(fā)現(xiàn)這些問題的存在，只是由于現(xiàn)在的醫(yī)院的醫(yī)生都注重各項重大檢查的結果，而忽略了血壓的變化。因為患者在入院的那時，血壓就已經正常了，入院后血壓一直這樣。

出現(xiàn)這問題的原因，很難說的清楚。也許是患者的血壓升高就是因為這根腦血管引起的，當發(fā)生梗塞后，血壓的升高已經無有意義，不能再刺激心臟加壓，于是就正常了。否則很難說明原因。

我的母親就是這樣，年輕時一直血壓高，吃了幾十年的降壓藥，可是呢，她又不知啥時間血壓卻正常了，三年前去做腦ct，發(fā)現(xiàn)腦部有陳舊性腦梗。我發(fā)現(xiàn)好幾個患者都是這樣。因此建議你去做腦ct看看，是不是有陳舊性腦梗。當然我也是觀察有這方面的問題，也不能代表全部的患者都有。

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我們在醫(yī)院也能遇到類似的患者，本來是高血壓，可是突然血壓正常了！

這些病例也告訴我們，雖然大部分高血壓可能都是一輩子的事情，但也有極少數(shù)高血壓并非終生高血壓。

至于造成高血壓突然正常的原因，有好幾種可能：

一、溫度變化

對于一些高血壓朋友，尤其是輕度高血壓，平時只是服用一種降壓藥，血壓已經非常理想了。到了夏季溫度升高，突然測量血壓偏低，于是停用降壓藥，血壓也能維持在正常；可是到了秋冬季，血壓會再次升高，不得不在秋冬季吃降壓藥。這是比較典型的穩(wěn)定升高，血壓下降，穩(wěn)定降低血壓升高的情況，對于輕度高血壓比較多見。但這并不代表高血壓好了，還得測量血壓，尤其季節(jié)交替，溫度變化，更應該多測量血壓，以免耽誤。

二、健康生活

有些高血壓患者，起初發(fā)現(xiàn)血壓高，開始服用降壓藥，但同時堅持嚴格的健康生活，多吃蔬菜水果，控制鹽油，堅持運動，控制體重，避免熬夜，避免久坐等等好的生活習慣。漸漸的血壓在健康生活的作用下，也會越來越好。

原本需要靠吃藥才能降低的高血壓，在健康生活的作用下，血壓越來越低，甚至不用吃藥血壓也能維持在正常范圍。這個功勞完全歸功于堅持長期的健康生活，所以并不是降壓藥一吃就得吃一輩子，尤其是這些輕度新發(fā)的高血壓，如果能盡力通過健康生活控制，是最好的結果，畢竟藥是沒有辦法的辦法。

三、測量問題

除了上述兩個原因，血壓突然正常，確實不能掉以輕心。一方面大部分人服用的是長效降壓藥，也就是這些藥物在體內會存留一定的時候，即使有人連續(xù)幾天不吃降壓藥，有可能血壓會正常，但隨著時間的推移，隨著體內降壓藥逐漸代謝完全，那么血壓會再次反彈到高血壓，所以長期服用長效降壓藥的人，不能根據(jù)幾天不吃降壓藥就判斷不用吃降壓藥血壓就能正常，必須經過更長時間的觀察。

同時也有測量血壓錯誤，血壓計不準確等等問題，總之，需要多次連續(xù)測量，才能做出最終判斷。

四、疾病導致

還有一種常見的原因，就是疾病導致的，本身是高血壓，吃著降壓藥血壓正常了，但是當發(fā)生一些疾病，比如急性心肌梗死、急性肺栓塞、各種原因導致的休克，貧血、喝水吃飯過少、出汗過多等等原因都可能會導致低血壓。尤其是心肌梗死或肺栓塞可能導致的血壓偏低是持續(xù)性的，所以有部分高血壓人，發(fā)生這些疾病后，不用吃降壓藥，血壓也可能會恢復正常。

總之，我們只有先知道血壓高低，才能判斷血壓高低，所以測量是關鍵，只有勤測量，我們才知道血壓控制的怎么樣，是不是高血壓或低血壓。

如果真的不用吃藥，血壓就能恢復正常，那也建議在一段時間內必須勤測量，一方面確定是否血壓正常，一方面排除誤差，同時對于突發(fā)低血壓，一定去找到原因，以免耽誤別的疾病。

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高血壓是指收縮壓≥140mmHg（或）和舒張壓≥90mmHg，隨著生活習慣的改變，高血壓已經是臨床上非常常見的一種疾病，并且越來越年輕化，如果已經診斷高血壓不給予人為干預，任其自由發(fā)展，會引起嚴重的并發(fā)癥，像高血壓性心臟病、腎病，引起腦卒中等，嚴重的會威脅生命。而已經患高血壓十幾年，不吃藥血壓正常，吃藥血壓反而降低是為什么呢？

• 長期的高血壓已經引起心臟功能發(fā)生改變，心臟已經沒有足夠的力量維持射血，從而引起血壓降低。
• 飲食習慣的改變，高鈉飲食在高血壓的發(fā)生發(fā)展過程中起著很重要的作用，高鈉飲食會引起水鈉潴留，機體為了把多余的水鈉排出去，就會通過調節(jié)全身血流使血管阻力和血壓升高，從而達到排出體內多余的水鈉，而很多人被診斷為高血壓后，就開始注重飲食的健康，低鈉低脂低糖飲食，從而達到降壓的目的。
• 溫度的變化，很多高血壓的患者在自測血壓時會發(fā)現(xiàn)，冬天血壓會相對較高，夏天就會相對較低，這是因為天氣寒冷時血管收縮，血管阻力加大，引起血壓升高，而夏天卻相反。
• 基礎疾病得到控制，血壓分原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓，對于繼發(fā)性高血壓患者而言，原發(fā)病得到控制，血壓就會下降，甚至恢復正常。

總之，如果血壓出現(xiàn)變化，最好去醫(yī)院進一步檢查確診，聽從醫(yī)囑，及時調整治療方案。

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48歲患高血壓，一直用藥，最早吃蘆丁、復方羅布麻片，后又吃壽比山一天半片，現(xiàn)60歲血壓不高，吃藥后反而低了，停藥幾個月，一直血壓也正常，這種情況正常嗎？

是什么原因導致的？需要如何處理，調藥還是停藥？

高血壓是一種常見病，有原發(fā)性和繼發(fā)性之分，可以影響腎臟，心臟，腦血管動脈硬化，導致發(fā)病率升高，并可以引起頭疼頭暈等癥狀，需要積極治療，預防并發(fā)癥發(fā)生一般情況下，高血壓是不會自行恢復正常的。

可以做個心電圖和心臟彩超看一下，是否有過心肌梗塞等方面的問題，如果心臟檢查正常，而且既然已經停藥了，可以先不用藥，繼續(xù)觀察，如果后期血壓再次升高，就需要繼續(xù)用藥

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我是老年病科醫(yī)生，平時診治的病人大部分都是老年人，有些老年病人存在反復住院情況，而且對部分老年病人有長期隨訪，在常年的臨床工作中，確實發(fā)現(xiàn)一部分老年人有這種情況，十幾二十年的高血壓，有一段時間不吃藥也不高了，吃了降壓藥血壓會偏低。我將常見導致這種血壓變化的原因總結了以下3條，以供存在這種情況高血壓患者參考，避免被“假性血壓正常”蒙騙，給高血壓損傷身體帶來可乘之機。

一、進入春夏季，血壓會有所下降，同時服用其他的擴血管藥物。

血壓的波動存在季節(jié)性，一般來說春夏季，溫度比較高的季節(jié)，血管會有所擴張，部分人高血壓患者血壓會有所下降。如果同時合并冠心病等其他疾病，并服用硝酸酯藥物（如：硝酸異山梨酯、單硝酸異山梨酯），這類藥物有擴血管作用，導致血壓降低。這時再按原來劑量服用降壓藥物，可能會出現(xiàn)血壓偏低，甚至不服用降壓藥血壓也正常。但當進入秋冬季節(jié)后，天氣轉冷，血管收縮，血壓就會再次升高。

因此高血壓患者，需根據(jù)季節(jié)、同時服用的藥物及監(jiān)測血壓水平增加或者減量降壓藥物，不能一成不變。也不能因為暫時的血壓正常或降低而自以為高血壓好了，就算暫時的血壓正常，也要監(jiān)測血壓。

二、測血壓時間不對，測血壓胳膊不對。

①大部分正常人體的24小時血壓呈現(xiàn)“雙峰一谷”的晝夜節(jié)律：

6時至10時以及16時至20時血壓處于較高水平，稱為雙峰；

夜間一般在0-3時睡眠時，血壓下降10%—20%，稱為夜間谷。

沒有在血壓高峰時間段測血壓，而過了血壓高峰，血壓在人體調節(jié)下會有一定程度下降，這時測血壓可能會是正常的，但在高峰時測血壓可能就會高。

②健康人兩上肢的血壓可不相等，左右兩側血壓相差約為10~20mmHg，一般是右側高，左側低。目前一般推薦測量血壓選擇以右上肢為準，如果雙上肢血壓相差超過20mmHg需要排除是否存在其他疾病導致，如果排除其他疾病導致，以高側血壓為準。不要自以為一側胳膊血壓正常，就是血壓正常。

三、血壓計不準，這種情況很常見。

別看小看這種情況，這種情況是最常見的，目前市場上有各種血壓計，傳統(tǒng)的水銀柱血壓計，先進的電子血壓計，還分上肢或腕式等等。但質量參差不齊，因此不能因血壓計不準這種低級錯誤，誤導為血壓正常。如果住院或者其他時機，最好和醫(yī)院的血壓計測的血壓做一對比。

總結：理論上高血壓是控但不可治愈的疾病，需要終身治療。如出現(xiàn)不用吃降壓藥，血壓也是正常的現(xiàn)象，不能說百分之百不存在這種情況，但大部分不會存在這種情況。一般來說都是其他一些原因造成的血壓暫時降低，導致血壓降低的因素去除后，血壓仍會升高，因此科學正規(guī)的監(jiān)測血壓很重要。應用降壓藥也不是一成不變，需要根據(jù)監(jiān)測血壓水平及規(guī)律，在醫(yī)生的指導下調整降壓藥物種類、服用劑量及服藥時間。

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高血壓病史多年，長期服用降壓藥物治療，血壓控制良好。目前停用了降壓藥血壓仍處在正常水平。血壓的高低，除于應用藥物治療有關之外，也受季節(jié)及溫度的影響，并受運動和飲食方面的影響。此時您可以停用降壓藥，繼續(xù)堅持體育鍛煉、限制鈉鹽的攝入量，同時監(jiān)測血壓。

（我是羅民，三甲級醫(yī)院在職主任醫(yī)師，有著三十多年臨床一線工作經驗的“老”醫(yī)生，我的努力只為收獲大家的認同，如果我的回答可以幫助您，希望您能點贊、關注，如果有什么問題，可以評論或私信我，我會盡力幫助大家！）

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血壓本來就是有波動的！會受到很多因素的影響！高了十年，突然正常了？有沒有吃著降壓藥？

改變飲食和生活習慣都會對血壓有影響！給你的建議，平時多測著點血壓！不要認為，突然正常了就是好了！如果沒有因素影響的情況下，這就是一個突發(fā)事件！

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吃藥后正常血壓好多年，停藥后正常，但要常量血壓怕升高了，如果高了就吃藥..這樣血壓一降一升不好，還是常吃藥好，正常血壓時減藥量。

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我認為出現(xiàn)這種現(xiàn)象是多方面原因的，首先看季節(jié)，夏天熱冬天冷，根據(jù)熱脹冷縮原理，血壓夏天可能就正常了；看年齡，服用十多年了，是不是同時還服用其他藥，心臟的基礎功能是否有所惡化，通俗地說就是泵的壓力不足了，這個要引起注意了；看生活方式，這些年飲食清淡，生活規(guī)律，再加上情緒控制等因素也可能血壓慢慢地恢復正常了。

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我不知道別人怎么樣，我是通過減肥兒降低血壓，直至不吃降壓藥的。現(xiàn)在已經一年不吃降壓藥了，每天測量血壓一直正常。我吃了三年的降壓藥。