高血壓最怕的運(yùn)動(dòng)是什么?注意哪些?

          周一看了一個(gè)患者47歲,霍先生,去年發(fā)現(xiàn)高血壓,當(dāng)時(shí)血壓180/110;他媳婦叫他去醫(yī)院看看,他咋都不愿意,他說:去醫(yī)院做一堆檢查,最后還開一堆藥,到時(shí)候血壓降不下來,再把肝了,腎了吃壞了,劃不來。

          結(jié)果周一來看病了,被我收住院了。

          一個(gè)高血壓值得在抗疫期間跑出來去醫(yī)院,還給收住院了,到底怎么回事?

          霍先生是去年發(fā)現(xiàn)的高血壓,不假,但是什么時(shí)候發(fā)生的高血壓,現(xiàn)在無(wú)從查起;因?yàn)榇蟛糠指哐獕憾际菦]有癥狀,加之大部分人都不愿主動(dòng)的測(cè)量血壓,導(dǎo)致很多人都是已經(jīng)發(fā)生心腦血管疾病的時(shí)候,才發(fā)現(xiàn)原來自己血壓高。我國(guó)3億高血壓,有50%都不知道自己是高血壓,這是實(shí)情。

          霍先生一年前,在朋友家玩的時(shí)候,順便測(cè)了一個(gè)血壓,發(fā)現(xiàn)180/110;說不定早就高血壓。因?yàn)樗退?80,他也沒有不舒服。

          后來決定運(yùn)動(dòng)鍛煉降壓,于是開始擼鐵,開始長(zhǎng)跑,按理說運(yùn)動(dòng)應(yīng)該利于血壓正常呀?可是最近霍先生一動(dòng)就喘,晚上躺不下,一躺下就憋氣;今天我一問我就說八九不離十心衰了,他還不信,結(jié)果一做心臟彩超:高血壓性心臟病,心功能EF35%。正常人應(yīng)該高于55%。

          這屬于嚴(yán)重的心衰,不得不收住院進(jìn)一步診治。

          心衰簡(jiǎn)單立即就是心臟病中的癌癥,5年死亡率和肺癌一樣,住院死亡率6%;您說霍先生這么年輕,就心衰了,以后怎么辦?

          那么高血壓最怕什么運(yùn)動(dòng)?

          第一、血壓高沒有降到安全水平就運(yùn)動(dòng)

          高血壓鼓勵(lì)運(yùn)動(dòng),沒錯(cuò)。運(yùn)動(dòng)在一定程度上確實(shí)能夠降壓,甚至對(duì)于輕度高血壓來說,運(yùn)動(dòng)能替代降壓藥??墒遣⒉皇撬械母哐獕憾脊膭?lì)運(yùn)動(dòng),或者說都鼓勵(lì)馬上運(yùn)動(dòng)。

          如果血壓高于160/100,那么肯定不建議馬上運(yùn)動(dòng),必須通過降壓藥先把血壓降到160/100以下,同時(shí)沒有頭疼頭暈等等癥狀的前提下才建議運(yùn)動(dòng)。而不是像霍先生血壓都180/110了,都是3級(jí)高血壓了,還去通過運(yùn)動(dòng)來降壓,那血壓能降下來嗎?

          第二、合并疾病,不吃藥,只運(yùn)動(dòng)

          如果發(fā)現(xiàn)高血壓的同時(shí),已經(jīng)合并了糖尿病,或心血管疾病,比如冠心病、心絞痛、心衰、腦梗死;腎病等等問題;那么也不建議馬上運(yùn)動(dòng),必須先把血壓降到130/80以下;再根據(jù)個(gè)人情況,評(píng)估其他疾病后,決定能不能運(yùn)動(dòng)。就拿霍先生說,他自己1年前發(fā)現(xiàn)高血壓,可能那時(shí)候心臟已經(jīng)擴(kuò)大了;這時(shí)候必須馬上降壓,需要做個(gè)彩超看看有沒有心臟擴(kuò)大,如果有心臟擴(kuò)大,還得治療心衰。如果那樣就不會(huì)像現(xiàn)在這么嚴(yán)重,心功能只有35%??墒腔粝壬恢湟徊恢涠?,只知道運(yùn)動(dòng)能降壓,根本不知道不是所有高血壓,都必須馬上運(yùn)動(dòng)降壓,像他本身血壓高,不建議馬上運(yùn)動(dòng),且可可能已經(jīng)合并心臟擴(kuò)大,那么這時(shí)候運(yùn)動(dòng),無(wú)疑雪上加霜,加之的心衰進(jìn)程。

          第三、無(wú)氧運(yùn)動(dòng)為主

          就算滿足上述條件,高血壓人開始運(yùn)動(dòng),也不建議無(wú)氧運(yùn)動(dòng)。

          簡(jiǎn)單理解就是負(fù)荷強(qiáng)度高、瞬間性強(qiáng)的運(yùn)動(dòng),當(dāng)我們從事的運(yùn)動(dòng)非常劇烈,或者是急速爆發(fā),例如舉重、百米沖刺、摔跤等,此時(shí)機(jī)體在瞬間需要大量的能量,而在正常情況下,有氧代謝是不能滿足身體此時(shí)的需求的,于是糖就進(jìn)行無(wú)氧代謝,以迅速產(chǎn)生大量能量。這種狀態(tài)下的運(yùn)動(dòng)就是無(wú)氧運(yùn)動(dòng)。這種運(yùn)動(dòng)會(huì)在體內(nèi)產(chǎn)生過多的乳酸,導(dǎo)致肌肉疲勞不能持久,運(yùn)動(dòng)后感到肌肉酸痛,呼吸急促。其實(shí)是酵解時(shí)產(chǎn)生大量丙酮酸、乳酸等中間代謝產(chǎn)物,不能通過呼吸排除。這些酸性產(chǎn)物堆積在細(xì)胞和血液中,就成了“疲勞毒素”,會(huì)讓人感到疲乏無(wú)力、肌肉酸痛,還會(huì)出現(xiàn)呼吸、心跳加快和心律失常,嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)酸中毒和增加肝腎負(fù)擔(dān)。研究發(fā)現(xiàn),通過無(wú)氧運(yùn)動(dòng)可以提高機(jī)體的肌肉力量、爆發(fā)力、增加肌肉體積,提高運(yùn)動(dòng)速度。霍先生平時(shí)雖然也堅(jiān)持長(zhǎng)跑,但也擼鐵這種無(wú)氧運(yùn)動(dòng),不利于血壓控制。

          對(duì)于高血壓來說,這種運(yùn)動(dòng)本身就有危險(xiǎn),而且這種運(yùn)動(dòng)也不利于血壓控制;簡(jiǎn)單說無(wú)氧運(yùn)動(dòng)并不利于高血壓人。

          也就說高血壓人運(yùn)動(dòng)最怕3點(diǎn),結(jié)果霍先生全部都占了......

          高血壓人應(yīng)該如何運(yùn)動(dòng)呢?

          在血壓降到160/100以下;或者合并了心腦腎血管疾病,血壓降到130/80以下;根據(jù)個(gè)人能力,在個(gè)人基礎(chǔ)允許前提下,建議堅(jiān)持長(zhǎng)期的有氧運(yùn)動(dòng):

          有氧運(yùn)動(dòng)是指人體在氧氣充分供應(yīng)的情況下進(jìn)行的體育鍛煉。即在運(yùn)動(dòng)過程中,人體吸入的氧氣與需求相等,達(dá)到生理上的平衡狀態(tài)。

          簡(jiǎn)單來說,有氧運(yùn)動(dòng)是指強(qiáng)度低且富韻律性的運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)時(shí)間較長(zhǎng),約30分鐘或以上,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度在中等或中上的程度,最大心率值的60%至80%。特點(diǎn)是強(qiáng)度低、有節(jié)奏、持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。要求每次鍛煉的時(shí)間不少于30分鐘,每周堅(jiān)持3到5次。這種鍛煉,氧氣能充分燃燒(即氧化)體內(nèi)的糖分,還可消耗體內(nèi)脂肪,增強(qiáng)和改善心肺功能,預(yù)防骨質(zhì)疏松,調(diào)節(jié)心理和精神狀態(tài),是健身的主要運(yùn)動(dòng)方式。

          簡(jiǎn)單說就是:堅(jiān)持每周3-5次,每次不少于30分鐘的快走、跑步、游泳、騎車、登山、跳操、打羽毛球等等類似的運(yùn)動(dòng)。心率控制在170-自己的年齡這個(gè)水平。這樣的運(yùn)動(dòng)利于血壓控制,利于心肺鍛煉。

          但一定要堅(jiān)持!

          所以高血壓人運(yùn)動(dòng)有3怕1注意!您記住了嗎?

          【心血管王醫(yī)生版權(quán)】

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          盡管現(xiàn)在的醫(yī)療水平十分發(fā)達(dá),但是高血壓作為最重要的心血管危險(xiǎn)因素之一,仍然給不少醫(yī)生帶來巨大的挑戰(zhàn)。無(wú)可厚非,控制住高血壓就可以明顯降低心血管疾病的發(fā)病率和死亡率,因此臨床上的醫(yī)生們都會(huì)往采取降壓藥物、飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)三大措施進(jìn)行干預(yù)。

          雖然降壓藥物和飲食調(diào)整對(duì)于血壓的控制非常重要,但是運(yùn)動(dòng)也絕不是可以忽略的一環(huán)。實(shí)際上,臨床上的大多數(shù)醫(yī)生都會(huì)建議,高血壓朋友在接受降壓藥物治療和飲食調(diào)整之后,也一定要增強(qiáng)運(yùn)動(dòng),以徹底防止高血壓向我們伸出“惡魔之手”。 接下來,借著這篇文章給大家詳細(xì)說一說高血壓最怕的運(yùn)動(dòng)是什么?在運(yùn)動(dòng)期間,我們又該注意什么事情?

          高血壓到底會(huì)有哪些危害?

          總體而言,絕大多數(shù)患有高血壓的人都是慢性高血壓(收縮壓> 140mmHg或舒張壓> 90mmHg),而且沒有任何癥狀。往往很多人發(fā)現(xiàn)自己患有高血壓,都是在偶然的體檢中檢查出來的。有時(shí)候,我們會(huì)感到頭暈、呼吸急促、頭痛等癥狀,這則表明我們的血壓比較高。 此外,高血壓的癥狀可能隨時(shí)發(fā)生,不會(huì)持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間,并且可能會(huì)復(fù)發(fā)。頭暈

          與慢性高血壓相比,突然發(fā)生的極度高血壓更有可能產(chǎn)生明顯的癥狀。但是,重要的是我們要知道血壓很高與癥狀之間并不存在相互關(guān)聯(lián)。當(dāng)我們發(fā)現(xiàn)高血壓時(shí),我們從來就沒有治療。長(zhǎng)期以往,高血壓會(huì)引起嚴(yán)重的并發(fā)癥, 甚至?xí)<拔覀兊纳?/p>

          高血壓會(huì)增加以血管硬化和動(dòng)脈狹窄為特征的血管疾病的風(fēng)險(xiǎn),可累及我們的心臟、大腦、腎臟和眼睛的血管,從而導(dǎo)致一系列致殘或危及生命的并發(fā)癥,比如腎臟衰竭、心臟猝死等等。此外,高血壓會(huì)促進(jìn)動(dòng)脈瘤的形成,血壓的突然升高會(huì)增加動(dòng)脈瘤破裂的風(fēng)險(xiǎn),這會(huì)導(dǎo)致腦出血而危及生命。

          在上面所述的危害之中,無(wú)論是哪一個(gè)并發(fā)癥,對(duì)我們以后的生活都會(huì)帶來沉重的負(fù)擔(dān)。所以,當(dāng)我們知曉自己患有高血壓之后,我們沒有理由不去控制它。而且,在自己血壓還是剛剛升高的時(shí)候,我們完全可以通過改變生活方式和增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)等措施,將自己的血壓控制在正常范圍之內(nèi),我們又何必等到難以控制了再進(jìn)行改變呢?

          高血壓最怕的運(yùn)動(dòng)是什么?

          運(yùn)動(dòng)不僅可以幫助我們控制高血壓,還可以幫助我們控制體重、增強(qiáng)心臟和降低壓力水平。健康的體重、康健的心臟和一般的心理健康都對(duì)我們的血壓具有非常重要的意義。隨著生活水平的逐漸提升,在我們的認(rèn)識(shí)中,進(jìn)行鍛煉可能只是“偶爾發(fā)生”。但是,我們需要明白的是,運(yùn)動(dòng)和藥物治療、飲食調(diào)整一樣重要,這一點(diǎn)幾乎沒有爭(zhēng)論。

          在現(xiàn)在這個(gè)社會(huì)壓力巨大的今天,我們?yōu)榱损B(yǎng)家糊口,買車買房, 不得不擠出任何一點(diǎn)可以休息的時(shí)間,去拼命地工作。為了賺錢,我們錯(cuò)失了參加體育運(yùn)動(dòng)的機(jī)會(huì),即使是明知自己患有高血壓。實(shí)際上,運(yùn)動(dòng)是無(wú)時(shí)無(wú)刻不在的,更不需要走進(jìn)健身館才能進(jìn)行。因此,我認(rèn)為高血壓最佳的運(yùn)動(dòng)是間歇性快走。這項(xiàng)運(yùn)動(dòng)無(wú)論是我們有沒有時(shí)間,還是其他干擾因素,我們都是能夠付諸行動(dòng)的。

          所謂間歇性快走,其實(shí)就是快走和慢走交互進(jìn)行。間歇性快走是由捷克奧運(yùn)冠軍艾米爾·扎托貝克在間歇性訓(xùn)練的基礎(chǔ)上所構(gòu)想出來的。在一項(xiàng)論文綜述中表明:參與者在進(jìn)行間歇性快走一段時(shí)間后,無(wú)論是體重,還是血壓、膽固醇等等都獲得了重要改善,而且肌力也有所增加。而只是快走的參與者雖然也能獲得血壓和膽固醇的改善,但是肌力沒有獲得改變。

          此時(shí)有人要問了,我們?cè)撛趺催M(jìn)行間歇性快走呢?其實(shí)很簡(jiǎn)單,我們?cè)诳熳叩臅r(shí)候,只要堅(jiān)持3/3原則即可,也就是快走3分鐘,我們感覺到有些喘氣的時(shí)候,然后開始調(diào)整自己的呼吸,慢走3分鐘,如此重復(fù)就可以了。由此我們可以看出,間歇性快走不僅僅實(shí)踐起來非常簡(jiǎn)單,而且還不需要任何場(chǎng)地。

          在間歇性快走期間,我們應(yīng)該注意哪些事項(xiàng)?

          在運(yùn)動(dòng)前,一定要先熱身,這將有助于我們的心臟逐漸從靜止?fàn)顟B(tài)轉(zhuǎn)為活動(dòng)狀態(tài),還可以減少受傷或肌肉酸痛的風(fēng)險(xiǎn)。建議熱身至少應(yīng)持續(xù)10分鐘,如果是年紀(jì)大或長(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng)的人群,則熱身時(shí)間會(huì)更長(zhǎng)。我們?cè)谝婚_始熱身時(shí),應(yīng)該先慢走15分鐘,等到脈率達(dá)到100-115時(shí),我們就加快步伐快走。

          此外,停止運(yùn)動(dòng)不要太快,否則血壓可能會(huì)急劇下降。在運(yùn)動(dòng)期間,我們應(yīng)該注意水分的補(bǔ)充,建議在運(yùn)動(dòng)前先飲用200-250ml的水分,相隔半小時(shí)再補(bǔ)充50ml,運(yùn)動(dòng)結(jié)束不要一口氣飲下大量的水,應(yīng)該等到小口小口地飲用。再就是,我們所穿的運(yùn)動(dòng)鞋的鞋底要夠厚,而且含有氣墊。當(dāng)然,如果我們身體不舒服、天氣不好或太熱時(shí),那就一定不要勉強(qiáng)自己了。

          一般而言,1級(jí)高血壓和高血壓前期的朋友都可以安全地進(jìn)行間歇性快走。但是,如果50歲以上,存在可疑的心血管疾病的輕度高血壓朋友,又或者50歲以上二級(jí)高血壓朋友,建議運(yùn)動(dòng)前進(jìn)行醫(yī)學(xué)評(píng)估。

          在大多數(shù)情況下,雖然高血壓朋友需要服用2-3種降壓藥物,將血壓維持在目標(biāo)范圍之內(nèi),所以我們即降低血壓,應(yīng)該是不能完全將希望寄托于運(yùn)動(dòng)。因此我們需要明白的是,運(yùn)動(dòng)能夠給我們?cè)诜媒祲核幍耐瑫r(shí),促使我們的高血壓治療的道路上收獲更大的益處。實(shí)際上,對(duì)于沒有高血壓的朋友而言,積極的運(yùn)動(dòng)也是可以預(yù)防高血壓的。

          結(jié)束語(yǔ):

          我知道,即便我在本文中不斷宣傳運(yùn)動(dòng)對(duì)高血壓的好處,但是還是有很多高血壓朋友難以定期運(yùn)動(dòng)。或許,培養(yǎng)好的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣總是非常困難的,但是我們?yōu)榱俗约旱慕】担瑧?yīng)該丟掉那些所謂的困難,將運(yùn)動(dòng)作為一件感興趣的事情來做,這不僅可以降低高血壓,還能讓我們獲得舒暢和快速。這樣一個(gè)兩全其美的事情,我們又何樂而不為呢?

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          高血壓是指以體循環(huán)動(dòng)脈血壓(收縮壓和/或舒張壓)增高為主要特征(收縮壓≥140mmHg,舒張壓≥90mmHg),可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質(zhì)性損害的臨床綜合征。高血壓是最常見的慢性病,也是心腦血管病最主要的危險(xiǎn)因素。正常人的血壓隨內(nèi)外環(huán)境變化在一定范圍內(nèi)波動(dòng)。在整體人群,血壓水平隨年齡逐漸升高,以收縮壓更為明顯,但50歲后舒張壓呈現(xiàn)下降趨勢(shì),脈壓也隨之加大。近年來,人們對(duì)心血管病多重危險(xiǎn)因素的作用以及心、腦、腎靶器官保護(hù)的認(rèn)識(shí)不斷深入,高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)也在不斷調(diào)整,目前認(rèn)為同一血壓水平的患者發(fā)生心血管病的危險(xiǎn)不同,因此有了血壓分層的概念,即發(fā)生心血管病危險(xiǎn)度不同的患者,適宜血壓水平應(yīng)有不同。

          一直以來我們都支持高血壓患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng),因?yàn)楹侠磉\(yùn)動(dòng)可以有效控制血壓,但是運(yùn)動(dòng)和血壓究竟有怎樣的聯(lián)系呢?

          1、運(yùn)動(dòng)療法是指運(yùn)用體育運(yùn)動(dòng)的各種形式以預(yù)防和治療疾病的一種方法,它又稱體育療法和醫(yī)療體育。運(yùn)動(dòng)療法的最大特點(diǎn),就是患者自我積極主動(dòng)地參與治療過程,它充分調(diào)動(dòng)患者自身的主觀能動(dòng)性,發(fā)揮其內(nèi)在的積極因素,通過機(jī)體局部或全身的運(yùn)動(dòng),以消除或緩解其病理狀態(tài),恢復(fù)或促進(jìn)人體的正常生理功能。

          2、“生命在于運(yùn)動(dòng)”,這句名言同樣適用于高血壓病的防治。研究和觀察均證明,適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動(dòng),不僅有助于降低血壓、改善自覺癥狀、減少高血壓病并發(fā)癥、減少降壓藥物用量、鞏固治療效果等,而且還可預(yù)防或減少高血壓病的發(fā)生。所以,運(yùn)動(dòng)療法是一種輔助治療高血壓病的、被群眾廣泛接受的自然療法。

          3、無(wú)論在人群調(diào)查研究還是動(dòng)物試驗(yàn)均表明:體力活動(dòng)是獨(dú)立的降壓因素,有規(guī)律地體力活動(dòng)或運(yùn)動(dòng),可作為防治高血壓病的非藥物性措施之一。國(guó)外有人研究發(fā)現(xiàn),人群中那些久坐少動(dòng)、缺乏運(yùn)動(dòng)者血壓偏高,而體力活動(dòng)多者血壓值均偏低且高血壓病患病率也低:發(fā)現(xiàn)體力活動(dòng)少者發(fā)生高血壓病的危險(xiǎn)性,是體力活動(dòng)多者7.5倍。

          4、運(yùn)動(dòng)療法的降壓機(jī)制:①堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)治療,可使高血壓患者的情緒安定,心情舒暢,使工作和生活中出現(xiàn)的緊張、焦慮和激動(dòng)的情緒得到緩解,從而可改善大腦皮質(zhì)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)及血管運(yùn)動(dòng)中樞的功能失調(diào),能加強(qiáng)大腦皮質(zhì)對(duì)皮質(zhì)下血管運(yùn)動(dòng)中樞的調(diào)節(jié)功能,使全身處于緊張狀態(tài)的小動(dòng)脈得以舒張,促進(jìn)了血壓的下降。②長(zhǎng)期堅(jiān)持體育療法的高血壓患者,通過全身肌肉運(yùn)動(dòng),可使肌肉血管纖維逐漸增大增粗,使冠狀動(dòng)脈的側(cè)枝血管增多,血流量增加,管腔增大,管壁彈性增強(qiáng),以上改變均有利于血壓下降。③運(yùn)動(dòng)療法,可使血漿兒茶酚胺水平降低,使纖維蛋白溶解素、前列腺素E等水平增高,它們進(jìn)入血液后,能使血管擴(kuò)張,血液循環(huán)加快,并有利于血液中膽固醇等物質(zhì)的清除,使血管保持應(yīng)有的彈性,故可有效地延緩動(dòng)脈硬化的發(fā)生和發(fā)展,并防止高血壓病的加重。④長(zhǎng)期堅(jiān)持運(yùn)動(dòng),可調(diào)整自主神經(jīng)功能,可降低交感神經(jīng)的興奮性,而可提高迷走神經(jīng)的興奮性,可改善血管的反應(yīng)性,從而引起外圍血管的擴(kuò)張和血壓的下降。

          知道了高血壓的確可以通過運(yùn)動(dòng)進(jìn)行有效的控制,那么高血壓適宜的運(yùn)動(dòng)是什么呢?也就是所謂最怕的運(yùn)動(dòng)是什么?

          1、運(yùn)動(dòng)有有氧及無(wú)氧運(yùn)動(dòng)之分,而只有影響血液動(dòng)力學(xué)改變的大肌肉群參與的有氧運(yùn)動(dòng),才有明顯的降壓效果。有研究報(bào)道,通過有規(guī)律地有氧運(yùn)動(dòng),使收縮壓平均降低6.4mmHg(0.85 千帕);使舒張壓 平均下降6.9mmHg(0. 92 千帕);在臨界和中度高血壓患者中,有規(guī)律地體力活動(dòng)或 運(yùn)動(dòng),可使收縮壓、舒張壓分別降低6-10mmHg(0.80~1.33千帕);一般講,通過中等強(qiáng)度的體力活動(dòng)或運(yùn)動(dòng),就能有效地降低高fu壓患者的收縮壓。有研究指出,體力活動(dòng)極少者,當(dāng)運(yùn)動(dòng)量增加到中等程度時(shí),例如每星期3次、每次30分鐘的運(yùn)動(dòng),其血壓下降最明顯。 國(guó)外有人報(bào)道,對(duì)于缺乏體力活動(dòng)的正常人和高血壓患者,參加每星期3次、每次30分鐘的踏自行車訓(xùn)練(即達(dá)60%~70%最大運(yùn)動(dòng)耐量的訓(xùn)練),可使血壓下降7-10mmHg(0.93~1.33千帕);而每周7次的同樣踏自行車訓(xùn)練,可使血壓下降7-12mmHg(0. 93~1. 60千帕),雖血壓下降幅度沒有再明顯增高,但體力耐受性的增加,每周7次訓(xùn)練的明顯高于3次訓(xùn)練的。

          2、臨床觀察發(fā)現(xiàn):絕大多數(shù)高血壓患者,尤其是一期、二期高血壓患者,經(jīng)過一個(gè)階段的運(yùn)動(dòng)療法鍛煉后,頭暈、頭痛、頭脹、目眩、失眠、心悸等癥狀便會(huì)減輕,甚至完全消失,同時(shí)血壓也會(huì)出現(xiàn)不同程度的下降。國(guó)內(nèi)有學(xué)者調(diào)查研究指出:堅(jiān)持體育鍛煉或堅(jiān)持體力勞動(dòng)的人,與同年齡組不堅(jiān)持體育鍛煉或很少參加體力勞動(dòng)的人相比,后者高血壓病的發(fā)病率為前者的3倍。有學(xué)者報(bào)道,對(duì)50例確診為高血壓患者,進(jìn)行有規(guī)律地散步、慢跑3-4個(gè)月后,觀察到85%的患者血壓恢復(fù)到正常,其中38例患者還完全停用了各種中西藥降壓藥物,并完全依賴體育療法來鞏固療效。

          運(yùn)動(dòng)雖然對(duì)高血壓患者有效,但是畢竟是高血壓患者,所以在運(yùn)動(dòng)時(shí)一定要注意一下事項(xiàng)。

          1、高血壓患者體育運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目很多,如散步、慢跑、體操、乒乓球、羽毛球、門球、爬山、游泳、太極拳、氣功等,患者可根據(jù)自己的病情、年齡、體力、愛好等情況不同選擇合適的項(xiàng)目鍛煉。一般講,宜選擇體力負(fù)擔(dān)不大、動(dòng)作簡(jiǎn)單易學(xué)、不過分低頭彎腰、動(dòng)作緩慢有節(jié)奏、競(jìng)爭(zhēng)性不激烈的項(xiàng)目為主進(jìn)行鍛煉。

          2、一般,運(yùn)動(dòng)療法適用于一期、二期高血壓患者;嚴(yán)重高血壓伴有明顯頭暈、目眩者,暫時(shí)不宜參加體育鍛煉;高血壓病已發(fā)生心腦腎并發(fā)癥者,應(yīng)停止使用運(yùn)動(dòng)療法。

          3、高血壓病采用運(yùn)動(dòng)療法者,應(yīng)掌握好運(yùn)動(dòng)量,運(yùn)動(dòng)量太小,則達(dá)不到預(yù)期的鍛煉目的;而運(yùn)動(dòng)量太大,會(huì)發(fā)生不良反應(yīng),甚至反使血壓升高。合適的運(yùn)動(dòng)量的指標(biāo),是患者的自我感覺和運(yùn)動(dòng)時(shí)的心率。正常人的心率為每分鐘60~90次心跳,運(yùn)動(dòng)時(shí)的適宜心率可用170減年齡的得數(shù)來計(jì)算。如65歲的高血壓患者,在運(yùn)動(dòng)時(shí)的適宜心率為每分鐘170--65=105次左右,最多不宜再超過20次,即每分鐘最多不宜超過125次,否則可判為運(yùn)動(dòng)量過大。

          4、多數(shù)高血壓患者為中老年人,平時(shí)又沒有體育運(yùn)動(dòng)鍛煉的習(xí)慣,故在進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉時(shí),開始的運(yùn)動(dòng)量要小,鍛煉的時(shí)間不宜過長(zhǎng),應(yīng)循序漸進(jìn),應(yīng)根據(jù)病情和體力逐漸增加運(yùn)動(dòng)量。高血壓患者的體育療法,務(wù)必持之以恒、循序漸進(jìn),方能收到良好的效果。

          結(jié)語(yǔ):高血壓患者的運(yùn)動(dòng)主要遺有氧運(yùn)動(dòng)為主,動(dòng)作幅度較小,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度適中,運(yùn)動(dòng)量適中,循序漸進(jìn)的運(yùn)動(dòng)是比較適合高血壓患者的。以安全為主,不能說為了降壓的運(yùn)動(dòng)卻把自己弄傷了,這樣就得不償失了,所以盡可能慢慢找到適合自己的運(yùn)動(dòng),可以從散步、跑步、太極拳、八段錦等輕柔運(yùn)動(dòng)中慢慢尋找。

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          血壓?jiǎn)渭儚淖置嬉馑紒砜淳褪侵秆簩?duì)血管壁的壓力,但是物理學(xué)上對(duì)于單位面積的壓力稱之為壓強(qiáng),所以血壓其實(shí)從本質(zhì)上來說是指血液對(duì)血管壁的壓強(qiáng)。提到血壓的時(shí)候,是有一個(gè)前提的,那就是人處于活著的狀態(tài),這個(gè)時(shí)候血液無(wú)時(shí)無(wú)刻不在流動(dòng),流動(dòng)的血液本身就有動(dòng)能。

          生活中大家經(jīng)常說血壓的高壓和低壓,其實(shí)這個(gè)在醫(yī)學(xué)上對(duì)應(yīng)的是收縮壓和舒張壓。心臟在活動(dòng)的時(shí)候,有收縮和舒張的狀態(tài),當(dāng)左心室舒張的時(shí)候,大動(dòng)脈的壓力最低,被稱之為低壓(舒張壓);當(dāng)心臟收縮的時(shí)候,大動(dòng)脈內(nèi)的壓力最高,被稱之為高壓(收縮壓)。

          由于時(shí)代的發(fā)展,使得我們的生活習(xí)慣和生活方式有了很大的改變,比如吃的太咸、體重超標(biāo)、熬夜等,這些都使得高血壓的發(fā)病率有了明顯的增加,而且有年輕化的趨勢(shì)。很多人在開始得高血壓的時(shí)候,想通過改變自身的不良習(xí)慣來治愈高血壓,其中就包括運(yùn)動(dòng)?,F(xiàn)在專業(yè)的角度,我來聊一聊關(guān)于高血壓患者運(yùn)動(dòng)的相關(guān)知識(shí)。

          1.適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)對(duì)于高血壓患者來說有什么好處?高血壓最怕的運(yùn)動(dòng)是什么?

          俗語(yǔ)說生命在于運(yùn)動(dòng),這句話對(duì)于高血壓患者來說同樣適用。估計(jì)很多高血壓患者也曾多次被醫(yī)生告知要適當(dāng)運(yùn)動(dòng)吧,其實(shí)這個(gè)說法是很有道理的。如果高血壓患者能堅(jiān)持長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng),可以使肌肉更加發(fā)達(dá),也使肌肉內(nèi)的血管增大、增粗,而且心臟的冠脈也會(huì)得到鍛煉,會(huì)促使其血管增多,這個(gè)就相當(dāng)于擴(kuò)大了血管的容量,而血液的量幾乎是不變的,這樣的話就在一定程度上起到降低血壓的作用。這句話可能理解起來不太容易,舉個(gè)例子吧,一個(gè)充滿氣的氣球,如果擴(kuò)大氣球的容積而氣體的量不變,那氣球內(nèi)壁的壓力和原來比也是減小的。

          人在適當(dāng)運(yùn)動(dòng)的時(shí)候,其實(shí)可以使其放松,舒緩精神性壓力,這樣的話就在一定程度上可以起到降低交感神經(jīng)興奮性的作用。交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)是相對(duì)應(yīng)的神經(jīng),在白天的時(shí)候交感神經(jīng)興奮為主,它的主要作用就是為了讓人白天更好地活動(dòng)。當(dāng)交感神經(jīng)興奮的時(shí)候,會(huì)使外周的血管收縮,從而使血壓升高。

          另外,運(yùn)動(dòng)可以使人保持合適的體重,要知道肥胖本身就是高血壓的一個(gè)危險(xiǎn)因素?,F(xiàn)在大街小巷隨處都能見到不少人的體重超標(biāo),這個(gè)其實(shí)和飲食以及運(yùn)動(dòng)量的減少有很大的關(guān)系。如果一個(gè)人肥胖的話就會(huì)存在一定程度的胰島素抵抗,也就是說胰島素受體對(duì)胰島素不敏感了,但是人體要維持正常的血糖,就不得不分泌大量的胰島素,但是胰島素多了并不好,會(huì)造成水鈉潴留,血管中有太多的液體,那肯定會(huì)造成血壓升高的。

          除此之外,長(zhǎng)期的運(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)血管的功能,讓血管保持年輕,血管年輕的話它的彈性肯定會(huì)比較好,血壓就不容易升高。通俗地說血管就類似于我們的牛仔褲,雖然可能自己胖了點(diǎn),但是由于牛仔褲有彈性,所以穿在身上并不會(huì)覺得緊,血管如果彈性好的話,自然對(duì)血壓也能有更好的緩沖。運(yùn)動(dòng)也能增加糖類、脂肪的消耗,這樣的話在一定程度也能降低動(dòng)脈粥樣硬化的概率。

          要說高血壓最怕的運(yùn)動(dòng)是什么,其實(shí)并沒有準(zhǔn)確的答案,因?yàn)檫m合自己的才是最好的,具體的應(yīng)該結(jié)合自身狀況選擇合適的運(yùn)動(dòng)方式。

          2.運(yùn)動(dòng)雖然好,但是高血壓患者依然有很多的注意事項(xiàng):

          之前我在心內(nèi)科輪轉(zhuǎn)的時(shí)候,聽?zhēng)Ы汤蠋熣f曾經(jīng)有一個(gè)他的熟人因?yàn)樵趧×疫\(yùn)動(dòng)的時(shí)候誘發(fā)腦出血死亡了,當(dāng)時(shí)我還是不太理解為什么,后來隨著對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)了解的深入也終于弄清楚了。

          人在劇烈活動(dòng)的時(shí)候,心跳肯定是加快的,這其實(shí)是心臟加快收縮的結(jié)果。心臟收縮增加的時(shí)候,血壓肯定是升高的,而很多高血壓患者在長(zhǎng)期的高血壓的作用下使腦動(dòng)脈出現(xiàn)了粥樣斑塊,這個(gè)時(shí)候特別容易引起腦出血。發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化的血管就類似于老化的水管,稍微用一下外力它就破碎了。

          所以對(duì)于高血壓患者來說,千萬(wàn)不能劇烈運(yùn)動(dòng),應(yīng)該選擇舒緩一點(diǎn)的,比如散步、快走慢跑、打太極等,如果血壓>180/100mmHg的時(shí)候,盡量避免活動(dòng)。對(duì)于高血壓患者來說運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度其實(shí)是有一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的,運(yùn)動(dòng)的時(shí)候不感覺到難受,而且還能和身邊的人平靜交流。

          在運(yùn)動(dòng)的時(shí)候也要有注意飲水,因?yàn)樵谶\(yùn)動(dòng)的時(shí)候可能會(huì)有汗液流出,這個(gè)時(shí)候可造成體內(nèi)的液體丟失,血液處于相對(duì)濃縮的狀態(tài),這個(gè)情況在夏天特別尤為明顯。如果血液濃縮了,就會(huì)造成血液的粘稠度增加,從而會(huì)使栓塞性疾病的發(fā)生率增加。

          運(yùn)動(dòng)需要長(zhǎng)期堅(jiān)持,每天的運(yùn)動(dòng)時(shí)間可以控制在30分鐘左右,每周的次數(shù)控制在不低于5次,否則運(yùn)動(dòng)的次數(shù)太少起不到鍛煉身體的作用,運(yùn)動(dòng)的時(shí)間太久了身體又會(huì)感覺勞累。

          需要注意,吃飯后不可立即運(yùn)動(dòng),應(yīng)該在飯后1小時(shí)以后再運(yùn)動(dòng),也不宜空腹運(yùn)動(dòng),否則可能會(huì)引發(fā)低血糖反應(yīng)。如果運(yùn)動(dòng)的過程中出現(xiàn)了不舒服,應(yīng)該立刻停止運(yùn)動(dòng),在運(yùn)動(dòng)的時(shí)候?yàn)榱吮WC安全,身邊應(yīng)該有人陪同。

          純屬手打,實(shí)屬不易,若覺得寫的還可以就賞個(gè)贊、點(diǎn)個(gè)關(guān)注唄,如有疑問可在下方留言……

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          2)血壓未控制時(shí)的高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)

          很多高血壓患者因?yàn)楦鞣N各樣原因,未能堅(jiān)持服用降壓藥,這就容易導(dǎo)致自己有高血壓而不知情,導(dǎo)致高血壓狀態(tài)下仍然劇烈運(yùn)動(dòng),這樣非常容易讓自己處于心腦血管事件突發(fā)的危險(xiǎn)之中。因此需要提醒高血壓朋友,經(jīng)常監(jiān)測(cè)自己血壓是否正常,同時(shí)堅(jiān)持規(guī)范服用降壓藥非常重要。如果沒有做到這一點(diǎn),進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)是很危險(xiǎn)的。

          高血壓患者運(yùn)動(dòng)需要注意哪些?

          (1)選擇有氧運(yùn)動(dòng)

          為什么給高血壓患者推薦做有氧運(yùn)動(dòng),這當(dāng)然是有原因的。所謂有氧運(yùn)動(dòng),正如其名所示,是指在氧氣充分供應(yīng)的情況下開展的運(yùn)動(dòng)。我們?cè)诨顒?dòng)身體之時(shí),會(huì)通過呼吸將氧氣吸入體內(nèi)。慢跑、健步走、瑜伽、太極拳、騎自行車等運(yùn)動(dòng),都是有氧運(yùn)動(dòng)。有氧運(yùn)動(dòng)是一種邊呼吸邊活動(dòng)身體的運(yùn)動(dòng),不會(huì)導(dǎo)致血壓突然升高。長(zhǎng)期有規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)對(duì)高血壓患者而言有助于降低血壓。

          (2)選擇合適的運(yùn)動(dòng)時(shí)間

          很多人喜歡早起晨練,但是高血壓患者的晨練時(shí)間最好是在10點(diǎn)以后,因?yàn)樵缟系?點(diǎn)到10點(diǎn)是血壓的高峰期,也是心肌梗死、腦卒中的高發(fā)時(shí)間段,因此建議高血壓患者在上午10點(diǎn)之后再進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。此外,建議高血壓患者晚上的運(yùn)動(dòng)時(shí)間為7點(diǎn)以后,也就是晚飯后的半個(gè)小時(shí)到一個(gè)小時(shí)之后再運(yùn)動(dòng)。

          (3)不空腹運(yùn)動(dòng)

          患有高血壓的患者千萬(wàn)不能空腹運(yùn)動(dòng),因?yàn)樵诳崭沟那闆r下,是沒有營(yíng)養(yǎng)來源的,會(huì)導(dǎo)致身體的能量降低、體力不支,而運(yùn)動(dòng)又是非常消耗能力的。因此,不建議高血壓患者空腹進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。

          結(jié)語(yǔ)

          總之,高血壓患者也是可以運(yùn)動(dòng)的。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)是可以有效穩(wěn)定自身血壓的。建議高血壓患者聽取醫(yī)生的專業(yè)意見,選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)方式。

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          高血壓一般是原發(fā)性高血壓的簡(jiǎn)稱,高血壓被人們稱之為隱形的殺手,主要是因?yàn)榫徛o悄悄的起病,大部分不會(huì)出現(xiàn)特殊的臨床表現(xiàn),不像冠心病會(huì)出現(xiàn)典型的心絞痛表現(xiàn)。

          而有癥狀的高血壓可以出現(xiàn)頭暈眼花頭痛、容易出現(xiàn)疲勞、視力模糊、鼻出血、脖頸一側(cè)會(huì)出現(xiàn)輕微的拉緊的感覺。

          在現(xiàn)實(shí)生活中或者臨床上,高血壓主要依靠體檢或者因?yàn)槠渌蚩床』蛘咦≡簻y(cè)血壓或者因?yàn)椴l(fā)心腦血管意外或者腎臟受損等疾病而通過測(cè)量血壓而得以發(fā)現(xiàn)并確診。

          引起高血壓的原因可能包括家族聚集遺傳、超重肥胖、抽煙喝酒、腦力勞動(dòng)過度、長(zhǎng)期處于精神緊張狀態(tài)、高脂肪飲食高鹽飲食高蛋白飲食、長(zhǎng)期服用激素類藥物、阿司匹林類藥物、避孕藥等。

          高血壓的治療主要從建立和養(yǎng)成良好的生活方式入手,并根據(jù)自身病情在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下決定是否需要配合降壓藥物治療。

          建立和養(yǎng)成良好的生活方式主要如下:

          1、自我調(diào)節(jié),自我減壓,保持積極樂觀向上及良好平衡的心態(tài),學(xué)會(huì)自我放松,不要把自己長(zhǎng)期過得很緊張不開心。

          2、限制動(dòng)物肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟、動(dòng)物油的攝入,減少進(jìn)食各種腌制品,減少烹調(diào)用鹽的攝入,增加新鮮蔬菜水果的進(jìn)食。

          3、注意減肥減重,不要長(zhǎng)期過量進(jìn)食,以免導(dǎo)致超重肥胖。

          4、生活作息規(guī)律,注意勞逸結(jié)合,避免過勞和情緒激動(dòng)。

          5、戒煙限制飲酒,尤其是需要限制烈性酒。

          6、適當(dāng)?shù)挠醒趸顒?dòng)或者有氧體育鍛煉,具體如下:

          ①輕微的高血壓患者可以選擇慢慢的跑步或者適當(dāng)?shù)拈L(zhǎng)跑,長(zhǎng)跑速度也要慢。

          ②打小球,如打乒乓球、羽毛球、臺(tái)球等,但是運(yùn)動(dòng)不要過強(qiáng),時(shí)間也不要太長(zhǎng)。

          ③每天堅(jiān)持打一打太極拳,因?yàn)樘珮O拳有協(xié)調(diào)性和平衡性動(dòng)作,長(zhǎng)期堅(jiān)持會(huì)收到意想不到的效果。另外喜歡八段錦的高血壓患者也可以做。

          ④公園里或者森林里散步,適應(yīng)的范圍非常廣泛,高血壓患者只要可以運(yùn)動(dòng)的都適用,而且散步不受場(chǎng)所的限制。另外喜歡登山或者騎自行車高血壓患者也是不錯(cuò)的選擇。

          ⑤喜歡游泳或者跳舞的高血壓患者如果沒有禁忌也可以進(jìn)行跳舞或者游泳,但需要注意時(shí)間不要過長(zhǎng),游泳還需要注意水的溫度。

          高血壓患者比較適合做有氧等張運(yùn)動(dòng),但是對(duì)于劇烈運(yùn)動(dòng),如快跑、長(zhǎng)跑、健身時(shí)的力量訓(xùn)練、踢足球、打籃球等并不適合高血壓患者,因?yàn)闀?huì)導(dǎo)致心跳加快,血壓升高,血流加速,加重心臟負(fù)擔(dān)和導(dǎo)致人們出現(xiàn)過度疲勞,可能引發(fā)心腦血管意外,輕微高血壓患者或者高血壓初期血壓不是很高的人群可以自行運(yùn)動(dòng),如果高血壓已經(jīng)到達(dá)中度甚至重度則需要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下運(yùn)動(dòng),以免造成不良后果。做一定的熱身運(yùn)動(dòng)如活動(dòng)一下全身四肢各個(gè)部位的關(guān)節(jié)在運(yùn)動(dòng)之前是必要的。

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          謝邀

          我覺得高血壓最怕劇烈運(yùn)動(dòng),比如爬山這種運(yùn)動(dòng)就是第一個(gè)不能參加的,還有就是踢足球也不適合。劇烈運(yùn)動(dòng)有可能會(huì)喪命,而且在生活中要特別注意,一般醫(yī)生都會(huì)建議做一些有氧運(yùn)動(dòng),比如慢跑,運(yùn)動(dòng)自己的臂膀,還有就是打小類球運(yùn)動(dòng),比如乒乓球和羽毛球。

          我的爺爺醫(yī)生就給了一個(gè)建議,如果是血壓控制在穩(wěn)定的范圍之內(nèi)就可以去打打籃球,還可以去游泳,當(dāng)然這需要醫(yī)生和自己身體健康來定,一般如果血壓高,最好不要猛烈的做大動(dòng)作,這樣很危險(xiǎn)的。因?yàn)楦邚?qiáng)度或者是劇烈運(yùn)動(dòng)會(huì)引起血壓的上升。

          我覺得有時(shí)間可以在廣場(chǎng)上打太極,練習(xí)一下劍術(shù),這些動(dòng)作都是比較緩慢的,而且可以疏通經(jīng)絡(luò)的,有的時(shí)候出點(diǎn)小汗也是可以的。

          總而言之,有高血壓的人還是以簡(jiǎn)單的活動(dòng)為主,不要長(zhǎng)時(shí)間的勞累,運(yùn)動(dòng)要選擇自己能夠完成的,不要太過于猛烈,否則會(huì)有生命危險(xiǎn)的。

          • 你們覺得啥不能干?

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          高血壓最怕什么運(yùn)動(dòng)?這個(gè)問題總是能讓人理解出兩重含義:

          1. 高血壓最怕什么運(yùn)動(dòng):什么運(yùn)動(dòng)對(duì)于控制血壓有益?

          2. 高血壓最怕什么運(yùn)動(dòng):高血壓患者運(yùn)動(dòng)要注意什么, 要避免什么運(yùn)動(dòng),才能減少心血管健康風(fēng)險(xiǎn)?

          對(duì)于這兩個(gè)問題,其實(shí)答案也很簡(jiǎn)單,我們可以一并回答,想要控制好高血壓,在保證運(yùn)動(dòng)安全的情況下,堅(jiān)持合理的運(yùn)動(dòng)鍛煉,是非常重要的生活調(diào)理方式,但堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)一定要注意強(qiáng)度控制和運(yùn)動(dòng)安全,才是科學(xué)合理的運(yùn)動(dòng)方式。關(guān)于高血壓患者運(yùn)動(dòng)的那些事兒,今天就來為大家簡(jiǎn)單的分享一下。

          高血壓患者需要進(jìn)行合理運(yùn)動(dòng)

          高血壓患者還能運(yùn)動(dòng)嗎?運(yùn)動(dòng)會(huì)不會(huì)讓血壓進(jìn)一步升高?對(duì)于這樣的問題,實(shí)際上是對(duì)高血壓生活調(diào)理的一個(gè)誤區(qū)。對(duì)于高血壓患者來說,如果原來沒有運(yùn)動(dòng)習(xí)慣的朋友,加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),是做好高血壓生活調(diào)理干預(yù)的重要方面,對(duì)于輔助控制降血壓來說,加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)是非常重要的一個(gè)方面。

          有些中青年朋友單純低壓高或者輕度高血壓?jiǎn)栴}的情況,通過加強(qiáng)生活干預(yù),加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉的方式,就能夠有效的降低血壓,改善低壓高或輕度高血壓的問題,而對(duì)于老年高血壓患者,在身體條件允許的情況下,進(jìn)行適度的運(yùn)動(dòng)鍛煉,同樣也能夠更有利于血壓的平穩(wěn)控制,降低心腦血管風(fēng)險(xiǎn)。

          運(yùn)動(dòng)鍛煉不但能夠有助于血壓的調(diào)控,運(yùn)動(dòng)鍛煉還可以增強(qiáng)人的心肺功能,改善心肌耗氧量,增強(qiáng)心肌力量,減緩心率,改善脂質(zhì)代謝和血糖代謝,因此,合理科學(xué)的運(yùn)動(dòng)鍛煉對(duì)于高血壓患者的健康獲益是多方面的,多數(shù)情況下,高血壓患者都應(yīng)該堅(jiān)持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉。

          什么運(yùn)動(dòng)最適合高血壓患者

          通常說來,對(duì)于高血壓患者,在保障運(yùn)動(dòng)安全的情況下,更推薦中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)與抗阻運(yùn)動(dòng)相結(jié)合的方式,這樣的運(yùn)動(dòng)方式,不會(huì)對(duì)心臟造成太大的負(fù)荷,也不會(huì)造成運(yùn)動(dòng)過程中心率的急劇升高引發(fā)心血管風(fēng)險(xiǎn),通過長(zhǎng)期堅(jiān)持的合理的有氧運(yùn)動(dòng)鍛煉,特別是原來沒有運(yùn)動(dòng)習(xí)慣的高血壓患者,通過加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉,能夠使血壓值有所下降,并有助于血壓的穩(wěn)定控制,同時(shí)對(duì)于改善心血管健康,減少心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)也是非常重要的。

          很難說哪種運(yùn)動(dòng)最適合高血壓患者,高血壓患者如何運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度選擇多大,還是要遵循個(gè)性化的原則,比如一個(gè)中青年人,身體素質(zhì)比較好,心臟也沒有什么問題,血壓輕度偏高,在這樣的情況下,通過慢跑、游泳等運(yùn)動(dòng)進(jìn)行鍛煉,都是很好的方式;而如果是一個(gè)老年高血壓朋友,有心血管疾病,血管硬化程度比較嚴(yán)重,身體也比較衰弱的情況下,每天外出走一走,活動(dòng)活動(dòng),能夠達(dá)到微微氣喘微微出汗的程度,既不會(huì)對(duì)心臟造成太大負(fù)擔(dān),也能達(dá)到活動(dòng)鍛煉的效果,也是很好的,不同的個(gè)體結(jié)合自己的情況,選擇適合自己的“中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)”,就是很好的。

          很多時(shí)候,運(yùn)動(dòng)有沒有效果,運(yùn)動(dòng)的堅(jiān)持性有很大關(guān)系,如果說想起來就活動(dòng)活動(dòng),運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng),想不起來又一兩個(gè)月下去了,這樣的“運(yùn)動(dòng)鍛煉”,是不會(huì)對(duì)高血壓和心血管健康有益的,只有堅(jiān)持不懈的進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉,才能夠更好的達(dá)到真正的健康獲益,雖然不一定每天都進(jìn)行運(yùn)動(dòng),但對(duì)于高血壓患者的指南建議一般是,建議每周進(jìn)行不少于5天,每次不少于30分鐘的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)鍛煉,這樣才能夠真正起到有益身體健康和血壓控制的效果。

          高血壓患者運(yùn)動(dòng)鍛煉要注意運(yùn)動(dòng)安全

          高血壓患者,是屬于有基礎(chǔ)慢性疾病的情況,對(duì)于這樣的情況,在運(yùn)動(dòng)鍛煉時(shí),就除了注意強(qiáng)度控制和堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)以外,更多也要注意運(yùn)動(dòng)方面的安全問題。

          首先,如果您的血壓水平比較高,比如屬于二級(jí)三級(jí)重度高血壓的情況下,在血壓得到一定的控制之前,建議先不著急加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉,即使運(yùn)動(dòng),也一定要注意控制好強(qiáng)度,如果能夠把血壓控制到150/90以下這樣的水平,再去運(yùn)動(dòng)鍛煉,則更好,這樣的情況下進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉,能夠減少運(yùn)動(dòng)過程中心跳加速而導(dǎo)致的血壓一過性升高導(dǎo)致的健康風(fēng)險(xiǎn),更加安全。

          其次,運(yùn)動(dòng)方式的選擇上,雖然我們建議采取個(gè)性化選擇,但要注意的是,高血壓患者,特別是血壓控制的不太好的朋友,運(yùn)動(dòng)鍛煉要注意盡量不要進(jìn)行比如舉重等一次性猛然用力的運(yùn)動(dòng),這樣的運(yùn)動(dòng),會(huì)使血壓出現(xiàn)短暫的驟然升高,對(duì)于本來血壓就偏高的朋友來說,會(huì)增加出現(xiàn)急性心腦血管事件的風(fēng)險(xiǎn)。

          另外,很多高血壓患者還合并糖尿病等其他慢性疾病,或者是存在一定的高血壓并發(fā)癥的問題,在這樣的情況下,就更要注意從自己綜合健康狀況方面來注意運(yùn)動(dòng)鍛煉的安全保護(hù),比如高血壓合并糖尿病問題的朋友,如果經(jīng)常出現(xiàn)低血糖癥狀的,在運(yùn)動(dòng)過程中,就要特別注意低血糖風(fēng)險(xiǎn),注意不要空腹運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)時(shí)最好也能隨時(shí)緩解低血糖的食物,出現(xiàn)低血糖能夠及時(shí)補(bǔ)充;比如有高血壓合并視網(wǎng)膜病變的朋友,運(yùn)動(dòng)鍛煉的方式上,盡量選擇減少震動(dòng)的方式,跳繩、跑步等運(yùn)動(dòng)就要注意盡量避免了,以免因診斷造成視網(wǎng)膜出現(xiàn)更嚴(yán)重的病變。

          高血壓患者運(yùn)動(dòng)鍛煉后,補(bǔ)水也有講究,一般不建議一次性的大量喝水來補(bǔ)充運(yùn)動(dòng)后的缺水,而是建議在運(yùn)動(dòng)前適量補(bǔ)水,運(yùn)動(dòng)后也要慢慢補(bǔ)水,少量多次的補(bǔ)水,一次性大量補(bǔ)水會(huì)造成血容量的升高,不利于高血壓的穩(wěn)定控制。

          能運(yùn)動(dòng)適量運(yùn)動(dòng),有些高血壓患者,屬于運(yùn)動(dòng)禁忌的情況也值得注意,比如有些嚴(yán)重心衰、血糖嚴(yán)重升高,有重大感染疾病,有重度動(dòng)脈狹窄以及需要外科手術(shù)治療的瓣膜病的情況下,都是不適合運(yùn)動(dòng)的。

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          提到高血壓,相信很多朋友都為之頭疼,特別是中老年朋友。

          據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),現(xiàn)今我國(guó)目前高血壓患病人數(shù)高達(dá)3.5億,也就是說每4個(gè)人,就有一個(gè)人是高血壓,這是多么龐大的基數(shù)?,F(xiàn)如今,隨著社會(huì)壓力的不斷加大,生活水平的不斷提高,生活陋習(xí)的養(yǎng)成,導(dǎo)致越來越多的人患上的高血壓,并呈現(xiàn)出年輕化的趨勢(shì)。

          很多朋友,因?yàn)橛懈哐獕?,又肥胖,因此想通過運(yùn)動(dòng)減肥,但是,高血壓并不是所有的運(yùn)動(dòng)都能進(jìn)行的,像以下幾種運(yùn)動(dòng),是高血壓患者謹(jǐn)慎進(jìn)行或者堅(jiān)決不能進(jìn)行的,聽我來說一說。

          一、仰臥起坐

          我們都知道,現(xiàn)在很多人想瘦掉肚子,于是就通過仰臥起坐來練習(xí)腹部的肌肉。但是,高血壓患者是不能做仰臥起坐的,因?yàn)檠雠P起坐本身就是一個(gè)高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng),伴隨著頸部的抬起,大腦的血壓忽高忽低,很容易造成腦血管的意外。

          二、舉重

          舉重是一個(gè)十分劇烈的運(yùn)動(dòng),在運(yùn)動(dòng)員將杠鈴抓在手里,然后發(fā)力,一下子舉過頭頂,這個(gè)時(shí)候,全身的力氣全部集中在了雙臂,大腦供血短時(shí)間內(nèi)急劇減少,極易造成大腦缺氧,正是因?yàn)楦哐獕夯颊哐軓椥越档停虝r(shí)間內(nèi)恢復(fù)供血很難,易造成意想不到的損害。

          三、快跑

          快跑是一項(xiàng)鐵人運(yùn)動(dòng),伴隨著劇烈運(yùn)動(dòng),心臟的運(yùn)動(dòng)負(fù)荷大大增加,舒張期大大縮短,回心血量減少,外周血管阻力增大,導(dǎo)致血壓急劇升高,容易造成心腦血管意外。其實(shí)不僅僅是快跑,其他類型的劇烈無(wú)氧運(yùn)動(dòng),高血壓患者都應(yīng)該謹(jǐn)慎進(jìn)行,要根據(jù)自己的實(shí)際需要和身體情況在專業(yè)人士的指導(dǎo)下進(jìn)行。

          高血壓患者,適合的運(yùn)動(dòng)主要有太極拳、慢跑、散步、慢騎車等。運(yùn)動(dòng)能夠使人心情愉悅,血管擴(kuò)張,有利于降低血壓。

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          高血壓運(yùn)動(dòng)不當(dāng)反成傷害,合理運(yùn)動(dòng)控壓降壓。

          高血壓通過運(yùn)動(dòng)來增加血管彈性,從而可以有效的將血壓維持在較好的范圍,所以越來越多的高血壓開始運(yùn)動(dòng),但是有許多點(diǎn)是應(yīng)該注意的,否則很危險(xiǎn)。

          注意事項(xiàng)主要為以下幾點(diǎn):

          1.運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度不宜過大

          高血壓不需要進(jìn)行很大強(qiáng)度 (≥60%心率儲(chǔ)備) 的有氧運(yùn)動(dòng), 而中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng) (40%~60% 心率儲(chǔ)備)可以取得最佳風(fēng)險(xiǎn)收益比。所以高血壓采用中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)就好,并且遵循循序漸進(jìn)的的原則,尤其是以前沒有運(yùn)動(dòng)習(xí)慣的人,開始運(yùn)動(dòng)之前應(yīng)該進(jìn)行專業(yè)的運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)檢測(cè),再?gòu)暮?jiǎn)單運(yùn)動(dòng)開始。

          2.應(yīng)在血壓控制良好的情況下運(yùn)動(dòng)

          如果在使用降壓的藥物, 如β受體阻滯劑、 鈣通道阻滯劑、以及血管擴(kuò)張劑等藥物,會(huì)引起運(yùn)動(dòng)后血壓突然下降,這類人群需要延長(zhǎng)整理放松活動(dòng)的時(shí)間,并且密切觀察身體癥狀。同樣,血壓過高且沒有降到安全水平的時(shí)候不建議運(yùn)動(dòng),應(yīng)該在血壓控制良好的情況下進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。

          如果有其他的合并疾病,避免不吃藥只運(yùn)動(dòng),應(yīng)該在合并疾病控制良好的情況下再運(yùn)動(dòng)。

          3.避免血壓劇烈變化的運(yùn)動(dòng)種類、運(yùn)動(dòng)姿勢(shì),以及時(shí)間段

          有晨練習(xí)慣的高血壓人群,冬天早晨出門鍛煉應(yīng)該等到太陽(yáng)升起來后,稍微暖和再開始運(yùn)動(dòng),而且運(yùn)動(dòng)量要比夏天小,還需要充分熱身。

          運(yùn)動(dòng)的時(shí)候避免腳高頭低的動(dòng)作,且平躺后應(yīng)該緩慢起身,避免起身過急過猛。避免做大強(qiáng)度的抗阻運(yùn)動(dòng),并且在做抗阻運(yùn)動(dòng)的時(shí)候避免憋氣,有氧運(yùn)動(dòng)的時(shí)候也不能憋氣。

          4.運(yùn)動(dòng)方案和強(qiáng)度的制定與調(diào)整

          運(yùn)動(dòng)方案制定前應(yīng)該由專業(yè)檢測(cè)評(píng)估后進(jìn)行,從小強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)開始,運(yùn)動(dòng)3周后可增加運(yùn)動(dòng)時(shí)間和強(qiáng)度,或評(píng)估是否繼續(xù)運(yùn)動(dòng),或是調(diào)整下一階段的訓(xùn)練。運(yùn)動(dòng)初期以及運(yùn)動(dòng)一段時(shí)間后應(yīng)該復(fù)診血壓情況。

          建議高血壓這樣運(yùn)動(dòng):

          運(yùn)動(dòng)鍛煉方案:

          一次運(yùn)動(dòng)鍛煉的組成包括準(zhǔn)備活動(dòng) (也叫熱身)、有氧運(yùn)動(dòng)/功能訓(xùn)練/抗阻運(yùn)動(dòng)、 整理放松和拉伸運(yùn)動(dòng)4部分 。運(yùn) 動(dòng)量要達(dá)到中等強(qiáng)度以上才會(huì)產(chǎn)生健康效應(yīng) 。中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng), 就是心率為達(dá)到心率儲(chǔ) 備的 40%~60%, 如快走、 騎自行車、舞蹈等。較大強(qiáng)度運(yùn)動(dòng), 即心率達(dá) 到心率儲(chǔ)備的60%~80%, 如跑步、 游泳、 騎自行車、 跳繩、 高強(qiáng)度間歇訓(xùn)練、 健美操等。每周建議150~300 min的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)或75~ 150 min的較大強(qiáng)度運(yùn)動(dòng), 每周建議有2天進(jìn)行肌肉強(qiáng)化鍛煉。

          執(zhí)行運(yùn)動(dòng)方案還需要注意:

          循序漸進(jìn): 之前沒有規(guī)律運(yùn)動(dòng)的人, 以小至中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)開始, 開始時(shí),每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間5~10 min, 循序漸進(jìn)逐步過渡到中至大強(qiáng)度運(yùn)動(dòng), 每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間≥30 min。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和運(yùn)動(dòng)量不是越大越好,適量,漸進(jìn)的強(qiáng)度就好。

          避免肌肉骨骼損傷: 運(yùn)動(dòng)前需熱身, 運(yùn)動(dòng)后需進(jìn)行整理和拉伸, 以及遵循循序漸進(jìn)、 因人而宜的原則通常可有效避免肌肉骨骼損傷。

          運(yùn)動(dòng)監(jiān)控: 需要及時(shí)觀察身體對(duì)運(yùn)動(dòng)的反應(yīng), 可通過監(jiān)測(cè)心率、 血壓、 心電圖等進(jìn)行運(yùn)動(dòng)監(jiān)控。日常運(yùn)動(dòng)中可通過自我感覺來判斷運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度是否適宜, 如運(yùn)動(dòng)后睡眠良好、 次日晨起脈搏 基本恢復(fù)為日常水平、 無(wú)明顯疲勞感覺、 情緒正常 或更好則提示強(qiáng)度適宜,也可以通過監(jiān)控心率來控制運(yùn)動(dòng)量。

          運(yùn)動(dòng)終止的指征: 如果出現(xiàn)下列情況, 需要立即終止運(yùn)動(dòng), 并尋求專業(yè)人士的幫助:(1) 胸部、 頸 部、 肩部或手臂有疼痛和壓迫感。 (2) 出現(xiàn)面色蒼 白、 大汗, 感到頭暈、 惡心。(3) 肌肉痙攣, 關(guān)節(jié)、 足踝 和下肢發(fā)生急性疼痛。(4) 嚴(yán)重疲勞、 嚴(yán)重下肢痛或 間歇跛行。 (5) 嚴(yán)重呼吸困難、 發(fā)紺。 (6) 運(yùn)動(dòng)測(cè)試 中, 負(fù)荷增加時(shí)出現(xiàn)收縮壓≥250 mmHg和/或舒張壓≥115mmHg或收縮壓下降>10mmHg。

          最后叮囑高血壓人群在運(yùn)動(dòng)前應(yīng)該經(jīng)過專業(yè)測(cè)評(píng),運(yùn)動(dòng)中最后監(jiān)控心率,運(yùn)動(dòng)前還應(yīng)充分熱身,運(yùn)動(dòng)后應(yīng)充分拉伸。因人而異,循序漸進(jìn),合理搭配,才能健康運(yùn)動(dòng)。

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