腎病綜合征能治愈嗎?

          什么是腎病綜合征腎病綜合征(NS)是一組由多種原因引起的腎小球基底膜通透性增加,導(dǎo)致血漿內(nèi)大量蛋白質(zhì)從 尿中丟失的臨床綜合征。臨床有以下4大特點:腎病綜合征現(xiàn)狀腎病綜合征有哪些表現(xiàn)腎病綜合征能治愈嗎?預(yù)后怎樣?所以首先我們要清楚腎病綜合征屬于那種類型。微小病變型后最好,局灶節(jié)段性腎小球硬化最差。90%-95%的微小病變型患兒首次應(yīng)用糖皮質(zhì)激素有效。其中85%可有復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)在第1年比以后更常見。3~4年未復(fù)發(fā)者,其后有95%的機會不復(fù)發(fā)。微小病變型預(yù)后較好,但要注意嚴(yán)重感染或糖皮質(zhì)激素的嚴(yán)重副作用。局灶節(jié)段性腎小球硬化者如對糖皮質(zhì)激素敏感,則預(yù)后可改善。 我是淮山,歡迎點贊關(guān)注。

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          腎病綜合征是一種常見的腎臟疾病,是否能治愈,關(guān)鍵看腎臟病理類型,有的病理類型經(jīng)過治療后可以完全緩解,最后治愈;有的病理類型治療難度比較大,很難緩解,最終走向尿毒癥。

          腎病綜合征分為原發(fā)性的和繼發(fā)性的,我們所說的腎病綜合征一般是指原發(fā)性腎病綜合征,應(yīng)該說原發(fā)性腎病綜合征大多可以治愈。

          腎病綜合征治療方法有很多種,但是一般離不開激素或者免疫抑制劑,當(dāng)然也有人說中藥效果也還可以。

          在醫(yī)學(xué)上有一種對難治性腎病綜合征有比較好的治療效果的,這個叫三聯(lián)沖擊治療方法,三聯(lián)中常見的藥物有 激素、氮介、抗凝劑,通過三聯(lián)沖擊治療后大多數(shù)患者能夠快速緩解,達到緩解快、費用低。安全有效的一種治療方法,但是后來慢慢這樣治療方法推出歷史舞臺,目前國內(nèi)只有少數(shù)醫(yī)院在使用。

          現(xiàn)在治療腎病綜合征主要給予足量激素口服,或者加用免疫抑制劑,甚至有的使用生物制劑,不少患者有滿月臉、水牛背、骨質(zhì)疏松等不良反應(yīng)。

          相信經(jīng)過醫(yī)學(xué)的發(fā)展,腎病綜合征一定會完全攻克。

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          腎病綜合征主要是免疫反應(yīng)性疾病。

          主要由鏈球菌感染引起的免疫反應(yīng)性疾病。

          主要由上呼吸道感染引起。

          治療抗生素對抗鏈球菌,激素對抗免疫反應(yīng),配合中藥治療。

          此病無法根治,只有預(yù)防上呼吸道感染,才能減少此病的復(fù)發(fā)。

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          腎病綜合癥,這是什么病啊?我相信無論是中醫(yī)還是西醫(yī) 這些醫(yī)生自己都沒有搞清楚是什么就取了綜合癥,為看了就想笑,既然是綜合的那么他們自己都不知道是什么回事,他們自然不會告訴能治愈的。為什么他們都告訴你不能治愈,

          醫(yī)生習(xí)慣是對癥下藥,尤其是現(xiàn)代的醫(yī)生都是靠儀器檢查 生物化驗指標(biāo),這些標(biāo)準(zhǔn)化的 一個去對號,腎病綜合癥,都綜合在一起了,怎么去對癥啊,他們連這個疾病的癥狀是什么原因都不知道,請問他們怎么下手 怎么讓你吃藥,那么膽子大的 醫(yī)生就會讓你吃點藥物,試試看 ,你吃一段時間 看沒有什么反應(yīng) 你再找他 他就再換一種藥 ,讓你再試試看 ,就這樣你這個小白鼠就這樣被這些醫(yī)生試來試去,如果 真好瞎貓遇到死耗子 ,你正好有點感覺 那么就是這一個藥對你有用,而你也被醫(yī)生 教育成只能聽他的話。

          即使你看了很多次依然沒有效果沒有關(guān)系,醫(yī)生會告訴你 目前這個病 醫(yī)療水平達不到 還沒有很好的方法 ,你也相信了。

          任何疾病 依賴醫(yī)生是治愈不好的,因為很簡單的道理就是你是吃食物長大的,你吃藥 不是身體細(xì)胞需要的。

          所謂的腎病綜合征,這個只是在醫(yī)生在幾十萬中疾病名稱中其中一個,就好比在幾十億中你叫張三一樣 。

          你是吃食物長大的,你是疾病的制造者,你能從一個胚胎在10個月時間什么都沒有情況下把你造出來 為什么不相信你有能力修復(fù)好你自己的呢?這是人類低估了自己而夸大了醫(yī)院的能力。

          還沒有一個慢性疾病是醫(yī)生用藥物治好的,你可以去問任何醫(yī)生!醫(yī)生用藥物只能控制疾病的發(fā)展,所謂的治愈是藥物控制了你的癥狀 消失了,你誤以為你好了,其實你的身體被藥物控制了 疾病向深一層發(fā)展 隱藏起來了。

          請問你的腎臟綜合征是天生就來的嗎?是不是你有過吃藥的經(jīng)歷 有過接受醫(yī)生治療的經(jīng)歷, 你每一次用藥 你的癥狀消失了 你的免疫力下降了 你體質(zhì)下降了你的反應(yīng)能力下降了 你的代謝能力下降了 ,可是你這個疾病制造者 你從來沒有停止對你身體的傷害,甚至變本加厲的傷害你的身體,一次次 一次次 你的腎臟不堪重負(fù) 終于罷工了。

          怎么辦 停止傷害 ,遠離任何藥物尤其是激素藥物 ,重新做人給足你身體的營養(yǎng) ,你的身體在營養(yǎng)充足 在傷害減少的情況下是可以修復(fù)好的。 怎么修他知道 你是他造出來的你怎么不相信他會修呢? 難道你是醫(yī)生造的嗎?

          你是疾病制造者 ,主動健康才能健康!我在這里肯定的告訴你能 ! 能! 能!

          如果需要幫助可以咨詢我 !

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          腎病綜合征可以根治嗎?

          腎病綜合征是否可以根治要根據(jù)疾病的具體情況確定,主要與病理類型有關(guān),微小病變型腎病和輕度系膜增生性腎小球腎炎預(yù)后較好。

          (1)概念:腎病綜合征是指以大量尿蛋白、高度水腫、低蛋白血癥、高脂血癥等癥狀為臨床表現(xiàn)的,一組具有不同病因及病理改變的腎小球疾病構(gòu)成的臨床綜合征。

          (2)分型:腎病綜合征根據(jù)病因,分為原發(fā)性、繼發(fā)性以及遺傳性腎病綜合征三種。多數(shù)患者的腎病綜合征都是原發(fā)性的,根據(jù)腎臟病理可以分為系膜增生性腎小球腎炎,膜性腎病,局灶性階段性腎小球硬化等。

          (3)治療:原發(fā)性的腎病綜合征,可以使用糖皮質(zhì)激素進行治療,例如潑尼松、甲潑尼龍等,除此之外還可以配合使用免疫抑制劑來進行治療,例如環(huán)磷酰胺。

          繼發(fā)性的腎病綜合征需要根據(jù)不同的原發(fā)病來采用不同的治療方式,例如糖尿病腎病則需要積極控制血糖、降低尿蛋白來進行治療;乙肝相關(guān)性腎炎則需要使用抗乙肝病毒的藥物進行治療等。

          (4)預(yù)后:影響腎病綜合征預(yù)后的因素主要有:①病理類型:微小病變型腎病和輕度系膜增生性腎小球腎炎預(yù)后較好,系膜毛細(xì)血管性腎炎、FSGS及重度系膜增生性腎小球腎炎預(yù)后較差。早期膜性腎病也有一定的緩解率,晚期則難以緩解。②臨床表現(xiàn):大量蛋白尿、嚴(yán)重高血壓及腎功能損害者預(yù)后較差。③激素治療效果:激素敏感者預(yù)后相對較好,激素抵抗者預(yù)后差。④并發(fā)癥:反復(fù)感染導(dǎo)致腎病綜合征經(jīng)常復(fù)發(fā)者預(yù)后差。

          本內(nèi)容由中日友好醫(yī)院 腎內(nèi)科 主任醫(yī)師 李平審核

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          大家好,我是一名腎內(nèi)科醫(yī)生,在患者眼中腎病綜合征可能就是一種,而在醫(yī)生眼中,腎病綜合征有很多種,不了解這個疾病的人可能認(rèn)為這只是一個內(nèi)科疾病,而在醫(yī)生和患者這里,我們看到的是一個漫長的治療過程,一個看病,一個治病,相信很多腎病綜合征的患者看到這段話也會非常有感悟。

          其實這是屬于腎內(nèi)科一個比較常見的疾病,但現(xiàn)在仍然有很多的基層醫(yī)院并沒有這個科室,所以更多人對這個毛病的了解是微乎其微,出現(xiàn)相關(guān)的癥狀或者化驗異常時仍不以為然,所以科普這個疾病是時不可待了,所以,今天我出現(xiàn)了。

          一:什么是腎病綜合征?

          腎病綜合征指的就是大量的蛋白尿(成人一天的尿蛋白大于3.5g)、低蛋白血癥(化驗生化白蛋白小于30g/l)、明顯的水腫(和蛋白低有很大關(guān)系)、高脂血癥(這個毛病會導(dǎo)致血脂紊亂,并不是說你真正的血脂有問題,只要你原發(fā)病治好了,這個也會好轉(zhuǎn))為表現(xiàn)的一組綜合征。根據(jù)腎臟穿刺的病理類型它里面又可以細(xì)分出來很多的疾病,為什么要如此細(xì)分,下面我會一一講解。

          二:腎病綜合征有哪些分類?

          • 原發(fā)性:根據(jù)病理分析,有微小病變型(兒童多見)、膜性腎病(老年人多見)、系膜增生型腎小球腎炎(青少年和兒童多見)、局灶性節(jié)段性腎小球性硬化(發(fā)病人群不一定)、膜增生性腎小球腎炎(發(fā)病人群也不一定)等等多種。
          • 繼發(fā)性:某些免疫系統(tǒng)疾病比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、紫癜性腎炎、干燥綜合癥、抗心磷脂抗體綜合征、ANCA相關(guān)性血管炎或者其它類型的比如感染相關(guān)的乙肝相關(guān)性腎炎、遺傳相關(guān)的多囊腎等等多種。
          • 所以你要我告訴你腎病綜合征能不能治愈得看你是哪種類型,對激素或者免疫抑制劑敏感與否。

          三、大致上有哪些表現(xiàn)?

          • 臨床上:水腫的厲害,看的比較明顯的就是眼睛、腳,晨輕暮重;小便里面可能有血,或者泡沫比較多;胃口差、不想吃東西、感覺全身都沒力氣。
          • 化驗檢查上:尿蛋白陽性,有可能合并血尿,血里面蛋白很低,有的腎功能正常,有的不正常,這主要看你的病理類型。如果蛋白太低可能B超做出來腿上的血管有血栓了。其次由于你的水腫等情況,你的血壓可能會高起來,血脂紊亂的很明顯
          • 終極金標(biāo)準(zhǔn):腎臟活檢,然后在電鏡下、免疫熒光下從微觀的角度看看你的腎病就是是什么類型。

          四:治療方案的選擇

          提示:這也是為何我反復(fù)強調(diào)腎臟穿刺的原因,因為這直接和用藥有關(guān),如果我知道什么類型,我可以針對性用藥,如果你不穿刺,我只能根據(jù)你的年齡階段經(jīng)驗性的用藥。

          • 比如說微小病變型和系膜增生型或者igA腎病單用激素治療就很好,復(fù)發(fā)的概率也不大。
          • 比如膜性腎病或者局灶性節(jié)段性腎小球硬化可能單用激素效果就不理想,可能要加免疫抑制劑,但是在后續(xù)激素減量的過程中再次復(fù)發(fā)。
          • 比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡就需要激素加上羥氯喹等一起治療,后續(xù)可能要終身小劑量的激素維持。
          • 比如是ANCA相關(guān)性血管炎這一類可能按照常規(guī)的激素劑量不夠,還需要激素沖擊治療,如果更嚴(yán)重的還需要血漿置換等手段進行挽救生命,后續(xù)需要長期服用免疫抑制劑,比如他克莫司、嗎替麥考酚、環(huán)孢素等等。

          五:總結(jié):腎病綜合征只能說可以達到癥狀緩解,比如蛋白恢復(fù)正常,沒有蛋白尿了,血脂正常了等等,但我不能保證的的和你說治愈了,因為很多人即使癥狀緩解了還是需要長期服用激素維持,由于你的免疫力低或許一個感冒、肺炎、做個手術(shù)又復(fù)發(fā)了,有的沒有生育的女性可能懷孕后再次復(fù)發(fā)都有可能,所以腎病綜合征的苦只有生病了自己才知道,治療的過程很漫長,所以最需要做的就是及時就醫(yī),及時復(fù)診。

          作者寄語:如果覺得作者用心的在幫助大家,給我點個贊就行,覺得寫的好,多多轉(zhuǎn)發(fā),讓更多人看到,如果對于腎臟病或者腎病綜合征那就關(guān)注我,重要的是“免費解答哦”。謝謝各位讀者的耐心閱讀。

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          (治療原則與方案)治療原則是:標(biāo)本同治。此處所謂“標(biāo)\"是指癥狀,體征及并發(fā)癥,\"本\"是指病因(含誘因),發(fā)病機理及內(nèi)在的病理變化。故在制訂治療方案時,應(yīng)盡量尋找病因,正確判斷類型,總的治療方案是:處理病因,調(diào)節(jié)免疫功能,糾正正氮平衡,活血抗凝及對癥支持。(治療方法與用藥)(一)皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒藥物。(二)非激素抗炎藥與抗凝藥物的應(yīng)用。(三)對癥治療。(四)一般處理。(五)中醫(yī)治療:腎病綜合征,中醫(yī)屬于“水腫\"范疇,分為三型。1,陽虛型:面色蒼白,周身水腫,腰膝酸軟,肢冷形寒,小便短小,食少納呆便溏,舌淡胖,苔薄白,脈沉細(xì),此為脾腎陽虛,水濕泛濫。治宜溫補脾腎,利水消腫。方用真武湯加減(附片,桂技,仙茅,仙靈脾,黃芪,黨參,白術(shù),澤瀉。豬苓,前仁。大腹皮,干姜等)。偏重腎虛者加鹿角片,胡蘆巴等。2,氣虛型:輕中度浮腫,小便略短少,面色萎黃或蒼白。乏力。納差。便溏,舌淡,苔薄白,脈細(xì)弱,治宜益氣健脾。方用香砂六君子湯或黃芪防己湯。實脾飲加減(黨參,黃芪,白術(shù),云苓,淮山,澤瀉,防己,陳皮。可加金櫻子,桑螵蛸。山茱萸,菟絲子等)。3,濕熱型:周身水腫。胸腹痞悶,口粘口苦,口渴而不多飲,小便短赤。大便干燥,舌苔黃膩。脈滑數(shù)或沉弦。治宜清熱利濕,方用連撲飲武:豬苓湯加減(黃連。黃柏。山梔,蒼術(shù)。半夏,陳皮,豬苓,澤瀉,滑石,大腹皮等,小便短赤明顯可加石葦,玉米須,血尿可加大薊,小薊,旱蓮草等)。近年來。從中西醫(yī)結(jié)合出發(fā),突出腎病綜合征的\"血瘀\"問題,采用活血化瘀治療,取得了較好的療效。

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          可以治愈的。我2011年檢查出來是腎病綜合征。腎活檢是輕度系膜增生性腎小球。我當(dāng)初就是水腫的特別厲害。尿不出來。一天尿量只有一點點。現(xiàn)在都停藥好幾年了。加油,別胡思亂想了。陽光總在風(fēng)雨過后!不要悲傷。不要難過。一切都會好起來的。

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          腎病中醫(yī)能治好,我見到治好的,一個是我媽媽,50多歲發(fā)現(xiàn)病癥,現(xiàn)在7O多歲了,很健康,一個是我同事,40多歲發(fā)現(xiàn)病癥,現(xiàn)在已治好一年多,各項指標(biāo)完全正常。共同特點是要找到一個好的中醫(yī)醫(yī)生,發(fā)現(xiàn)病癥發(fā)現(xiàn)要早,及時治療。

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          繼發(fā)性腎病綜合征要根據(jù)病因去治療,有的患者是可以根治,但有的患者是得不到根治的,原發(fā)性腎病綜合征,根據(jù)病理類型,治療的方式也是不一樣,還有一些腎病綜合征可以自發(fā)緩解,所以治療腎病綜合癥要根據(jù)病因進行有效的治療。

          由于腎病綜合征發(fā)病原因復(fù)雜,所以臨床上不談治愈,僅談控制。

          第一是以腎臟的病理治療為主,利用腎區(qū)局部透藥,改變腎臟的病理破壞,延緩腎實質(zhì)損害進程。

          第二是以改善腎功能為主,促使身體本能的顯著改善。

          第三主要是鞏固身體各系統(tǒng)以抗復(fù)發(fā)為根本治療。

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