腦梗和腦血栓有什么不一樣？這是很多老百姓想問的問題，也是很多人一直搞不清楚的問題。今天張大夫就來說一說這兩者之間的關系，希望對大家能夠有幫助。

腦梗塞是一種腦血管疾病，嚴格講在醫學上把它稱之為“缺血性腦卒中”，其致病原因很多，其中最常見的就是原位腦血栓形成。除了腦血栓形成，還有一些其他原因，比如說心房顫動等原因。簡單講，腦梗塞包括很多原因，其中最常見的一種就是原位的腦血栓形成。而腦血栓形成的這一種腦梗塞，其病理基礎是動脈粥樣硬化性病變，或者是病理基礎是粥樣斑塊。

而動脈粥樣硬化性斑塊是一種常見的慢性病變，它的發生和發展受到很多因素的影響，比如說高血壓、糖尿病、高脂血癥等因素的影響。如果一個人長期血壓高、血糖高、血脂高不加以管理，就很有可能導致人體不同部位的動脈發生粥樣斑塊，這種粥樣斑塊一旦發生在大腦動脈，就會為發生腦血栓形成埋下伏筆。比如說，隨著時間的推移，血壓、血糖、血脂仍舊得不到控制，粥樣斑塊就會越來越大，越來越不穩定，這時候一旦粥樣斑塊變得太大，或者突然破裂，就會出現原位血栓形成，動脈血管變得堵塞，腦梗塞也就發生了。

其實這是大家最容易理解的一種腦梗塞情況，還有其他的一些病因可以導致腦梗塞的發生，比如說大家經常聽說的心房顫動，如果心房中形成了栓子，這些栓子脫落之后就可以導致腦梗塞。所以說，房顫也是導致腦梗塞的重要原因。當然，心房顫動導致的腦梗塞與大腦動脈粥樣硬化腦血栓形成導致的腦梗塞，其病理基礎是完全不同的，平時的治療方法也不一樣，一個是加強抗血小板治療，一個是注意抗凝治療。

希望張大夫今天對于這個問題的解答，能夠幫到大家正確理解腦梗塞和腦血栓形成的關系，初步了解這些疾病的形成原因，這也有助于大家自己平時注意改善生活方式，控制醫學危險因素，進而降低腦血管疾病的發生機率。

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腦梗和腦血栓有些不一樣。腦血栓其實是一腦梗的一種類型。

腦梗叫腦梗死，以前也叫腦梗塞，是一種非常常見又對患者和家庭產生非常重的負擔的一種疾病。它是腦的缺血性疾病的一種，除了腦梗，其它一些腦缺血性的疾病還有比如短暫性腦缺血發作等。

腦血栓形成其實就是腦梗的一種情況，是腦梗當中最常見的類型，多是由于腦動脈的主干或一些皮層支因為各種原因（比如粥樣硬化，動脈炎等）導致的管腔狹窄甚至閉塞，再繼發引起局部形成血栓，從而造成腦組織缺血壞死，出現相應的癥狀和體征。

腦血栓形成大多見于頸內動脈系統，一般包括大面積腦梗死，分水嶺腦梗死，出血性梗死，多發性腦梗死幾種情況。

不管是哪種類型的腦梗死，一旦被懷疑發病，須要盡早送往卒中中心或者有條件的醫療機構救治，如果能夠盡早把栓住的血管再通，會挽救更多的腦細胞，從而相對小的治療風險下獲得較好的預后，如果開通血管的時間越晚，不但治療的風險越大，患者愈后也更差，如果超過了開通血管的時間，則只能采取相對保守的治療，患者的預后也愈差。

（圖片來自網絡，如有侵權，請聯系刪除）

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1、腦梗死和腦血栓的區別：腦梗死，也稱腦梗塞，即為缺血性腦卒中，是腦卒中的一種，也是最常見的腦血管疾病，是因為各種原因所致的腦血管堵塞而誘發的腦組織缺血、缺氧而使得腦組織壞死，進而出現一系列的嚴重癥狀。而腦血栓屬于腦梗死的一種，也是由于腦部血管堵塞所致，其最基礎的原因是動脈粥樣硬化使得血管增厚、管腔狹窄閉塞和血栓而形成。2、腦梗死的防治：腦梗的發生與諸多因素有關，排除年齡、遺傳等因素外，還與疾病因素、生活方式因素等息息相關。因此，預防腦梗，也需從多方面入手。

首先，中老年人群屬于腦梗的高危人群，他們常伴有血管老化、動脈粥樣硬化、高血壓、高血脂、高血糖等基礎疾病，應注意積極治療相關疾病，定期進行體檢，尤其要注意監測血管狹窄程度、頸動脈粥樣硬化斑塊形成大小和穩定性等，以防腦梗發生。患者在積極服用降壓藥、降脂藥等治療原發病的同時，必要時也需服藥控制斑塊繼續長大，預防血栓形成，如服用阿司匹林等。其次，高危人群一定要改變不良的生活習慣，注意飲食低脂肪、低熱量、低膽固醇、低糖、低鹽，少食動物性食物，油炸食物，多食蔬果、粗糧；戒煙戒酒；加強鍛煉，堅持每天進行適度的運動；避免長期熬夜、過勞、壓力過大等，保持良好心態，保證充足的睡眠。

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感謝問題邀請！

“腦梗”在臨床上是腦梗死的簡稱，“腦血栓”目前臨床上則較少應用這一名詞，其在民眾中應用較多，這可能因為這個說法以前較常用。應該說“腦梗”和“腦血栓”都屬于缺血性腦血管病或缺血性腦卒中，兩者之間有很大一部分是重合的，但名稱不同，自然也有一定的區分。本問題關心的是兩者之間不同之處，以下精靈醫生就為大家解答。

首先來聊聊腦梗死。這個說法是目前常用的說法，其側重點在于強調大腦的某些區域因為某些導致供血中斷而出現了神經細胞的壞死。根據不同的缺血原因可以分為不同的腦梗死。如果是較大血管的梗死梗死的面積很大，可以造成嚴重的神經功能缺損；如果是微小血管的閉塞，雖然會發生少量神經細胞死亡，但是可能不會出現神經功能缺損的臨床表現，這種也稱為腔隙性腦梗死；如果是由于顱內血液灌注不足而導致的兩個供血區域交界處出現神經細胞的死亡，則稱之為分水嶺腦梗死；如果是由于某些血管內的栓子流到大腦造成的血流中斷，則稱為腦栓塞。

前面介紹了腦梗死，下面咱們在來看看腦血栓。從這個名稱上大家可能會注意到，其更強調前面介紹腦梗死的原因，而不是神經細胞死亡的這個結果。從原因的角度，其也不能完全涵蓋缺血性腦卒中，而主要強調了大中血管內的動脈粥樣硬化斑塊的形成與閉塞，以及血液中流動性血栓在顱內的阻塞。因此，我們可以看到腦梗死的概念是可以涵蓋腦血栓的，而且其更加強調了結果，這與疾病的實質和預后都有非常大的關聯性，也正因為這個原因，在兩個概念混亂應用了一段時間后，最后統一為腦梗死來稱呼這一大類的疾病了。

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段醫生講科普?帶你一起漲知識！腦梗（即腦梗死或稱腦梗塞）和腦血栓的真實關系：腦血栓是腦梗塞中最常見的類型。一、腦梗二、腦血栓因此，腦梗是一個比較大、籠統的概念和范圍，腦血栓是腦梗中的一個具體的、最大的分支。打個比喻：腦梗就是大樹的樹干，而腦血栓是這個樹干的最大的那個樹支。三、腦梗的其它類型現在，你弄清楚腦梗和腦血栓的區別了嗎？?關注段醫生，健康又養生！

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謝謝平臺邀請：

首先必須值得肯定，我覺得您這個問題提的非常好，因為臨床中很多病人，分不清這個區別，這個問題有助于大家認識其不同。

1、首先看看什么是腦梗塞，腦梗塞又稱缺血性腦卒中（cerebral ischemic stroke），是指因腦部血液供應障礙，缺血、缺氧所導致的局限性腦組織的缺血性壞死或軟化。腦梗死的臨床常見類型有腦血栓形成、腔隙性梗死和腦栓塞等。

2、從上面的定義我們不難看出腦梗塞是個很大的概念，腦血栓只是腦梗塞的一種類型。

3、腦栓塞概念：是指血液中的各種栓子（如心臟內的附壁血栓、動脈粥樣硬化的斑塊、脂肪、腫瘤細胞、纖維軟骨或空氣等）隨血流進入腦動脈而阻塞血管，當側枝循環不能代償時，引起該動脈供血區腦組織缺血性壞死，出現局灶性神經功能缺損。

4、這樣一比較答案就一目了然，這里稍微擴展一下，腦栓塞往往伴有心臟功能問題，臨床中我們發現，腦栓塞病人，往往伴有心房顫動，這種異常心臟跳動模式，往往使附著在心臟壁的血栓脫落，隨著人體血液循環到達大腦，而造成腦栓塞。

5、對于有房顫的病人，我們要積極預防房顫所帶來的危害，房顫患者腦血管風險比正常人高60%左右，如何干預房顫，以前老的治療方法有華法林藥物運用（負面作用是出血風險增加，且定期要到醫院復查凝血功能），現在往往運用新型抗凝藥物（例如：達比加群或者利伐沙班登藥物），安全系數要高很多。

希望我的解答有助于您的問題解答，謝謝，如有其他問題可關注小李，在我個人主頁有很多相關文章

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(腦梗塞)(診斷要點)1，有原發病變及相應表現。2，起病急驟，頭痛嘔吐，短暫意識喪失，若大動脈栓塞，可致昏迷，重癥病例可見局限性抽搐發作。3，拴塞部位多影響大腦中動脈系統(癥狀，體征同腦血栓形成)。4，空氣拴塞，有速發頭痛，惡心，眩暈，繼之失明，呼吸困難，紫紺，抽搐等表現，脂肪栓塞，多發生在骨折后數小時，往往出現肺拴塞，表現為咳嗽，呼吸困難，紫紺，心動過速，繼而出現譫妄，抽搐，昏迷，皮膚瘀點，尿中有脂肪粒。(腦血栓)(診斷要點)1，發病前1一2日常有前驅癥狀:如頭痛，昡暈，肢體發麻，記憶力減退，或言語障礙。2，多在睡眠時發生，醒來時發覺嘴歪，語詞不清，單癱或偏癱。3。大多意識清楚。4，生命體征無明顯改變。5，腦脊液無明顯改變。6，CT顯示低密度攻變且可定位。

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很多朋友，不了解血栓和腦梗，經常認為是一回事，其實腦梗和血栓有著密切關系，但并不是一回事。

簡答說，血栓會導致腦梗，血栓是腦梗的一個主要原因。但血栓還會是其他疾病，比如急性心肌梗死，比如其他部位血管血栓等等。也就是發生在相關腦血管部位的血栓，就會形成腦梗。但在其他部位就不是腦梗。

大體上，有兩種血栓會導致腦梗，一種是占絕大部分的動脈粥樣硬化，斑塊破裂，形成血栓；一種是心臟病心律失常房顫形成的血栓。

頸部動脈，如果發生嚴重的斑塊，或不穩定斑塊，這種斑塊一旦破裂就會形成血栓，這些血栓就會跑到腦血管，從而堵塞腦血管，引起腦梗。

頸動脈斑塊形成的主要原因是動脈粥樣硬化，形成動脈粥樣硬化的主要原因是不健康飲食，抽煙喝酒，肥胖，久坐不運動，熬夜壓力大，三高不控制，遺傳基因等等原因。尤其是不健康生活及不重視三高，那么動脈粥樣硬化會加速。所以預防動脈粥樣硬化，就是從小養成健康的生活方式。

還有一種血栓是，心律失常房顫形成的血栓，我們正常心臟每一次跳動會把心臟里血液全部輸送出去，沒有殘余血液留在心臟內。但發生房顫的時候，一部分血流就會滯留在心臟，長時間血液滯留，這些血液就會凝固，形成血塊也就是血栓。這些血栓隨著血管就會流動到腦血管，從而堵塞腦血管，引起腦梗。這種腦梗，預防的辦法就是一旦發現房顫，必須正規治療，不管是抗凝治療，手術根治房顫，左心耳封堵術等等，一定找專科醫生，專業治療。

總之，血栓是腦梗的最直接原因，最根本原因，唯一預防血栓才能預防腦梗。

[心血管王醫生版權]

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腦梗、腦血栓、腔隙性腦梗塞、腦中風、腦卒中，腦血管意外，怎么會弄出這么多名詞，看的人都眼花繚亂，如何區分？

首先，腦中風、腦卒中、腦血管意外，這三個是一個意思，不同人群里叫法不一樣而已。例如 ：說話不清楚、嘴歪、一側手腳無力這些癥狀，我們普通老百姓第一反應是——可能腦中風了；但在醫院里，稱為——腦卒中或腦血管意外。可以看出，前者是一種通俗的叫法，后者是醫學名詞。

為更好地理解其分類，歸納為下圖：

腦梗中的腦血栓、腦栓塞又有什么不一樣呢

用一棟商品房來比如，高層住戶比作大腦細胞，從低往上的水管比喻成血管，這就很好理解了。

腦血栓形成

當水管銹色斑斑、老化或者污垢堆積，使得管腔變窄、甚至堵塞，水流不上高層。想象一下：原本供10戶人家的用水，現在因水流變小了，只能夠供一戶使用，其他9戶是不是因為供水不足而受到影響。

拿到人體上說，水管老化就好比動脈硬化，動脈硬化產生的斑塊就好比“銹色斑斑”、“污垢”。

不一樣的一點是，斑塊會破裂，促進血栓形成，這是心腦血管疾病急性發作的原因。

其實血栓形成是一種保護機制：

例如我們皮膚破損、出血，會自動止血，就是血栓形成的功勞，血栓形成后堵住了破損口，血就止住了。但是這個破損發生在血管內的斑塊上，出于對破損處的自身修復，血栓會形成，但是在血管內局部、有限的空間內，會使得的血管局部變窄、甚至閉塞。

預防血栓形成的治療，選擇的抗血栓藥物，其副作用就是容易造成出血。

腦栓塞

腦栓塞跟腦血栓形成雖然均是由于腦供血動脈急性閉塞或嚴重狹窄所致，但是，腦栓塞的發生與腦動脈本身沒有明顯關聯（即腦動脈沒有發生改變），是由于栓子阻塞動脈所致。

這個栓子，就像水管里脫落的青苔一樣，青苔可隨水流到處流動，當流到較小的水管或水管交叉處時，就容易使水管堵塞。這在腦血管內就叫腦栓塞。

有人叫腦栓塞為心源性腦栓塞，可看出引起腦栓塞的常見病因在心臟，心臟的異常病變容易產生栓子。心臟容易產生栓子的疾病有：心房纖顫、風濕性心臟病、急性心肌梗死、人工心臟瓣膜等等。

另外一種腔隙性腦梗塞是指小動脈閉塞型腦梗死。

目前認為小動脈硬化是其主要病因，所以，腔隙性腦梗塞的報告多見于有動脈硬化相關危險因素的人群，如高齡、高血壓、糖尿病、吸煙和家族史。

最后，可以看出，預防腦梗，除了預防動脈硬化和治療動脈硬化危險因素外，心臟疾病方面也應要得到重視和治療，這樣，才會跟腦梗走得越來越遠。

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