醫(yī)學(xué)小偵探之前已經(jīng)做過一次關(guān)于膽結(jié)石的科普，很明確告訴過大家：不是膽結(jié)石越大，說明病情就越嚴(yán)重，相反有一些小的膽結(jié)石還可能會引起更加嚴(yán)重的膽管炎、膽管結(jié)石，具體為什么，大家如果感興趣，想了解更多，可以點擊下面的頭條問答《膽囊結(jié)石多大算嚴(yán)重》鏈接

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所以，大家可以發(fā)現(xiàn)對于膽結(jié)石來說，并不是說結(jié)石越大就越危險，也不是說小結(jié)石就一定好，會沒事！因此，一味控制膽囊結(jié)石不長大，對膽結(jié)石病人來說不一定是好事，相反有時候小結(jié)石比大結(jié)石還可能更加的危險，這點大家要先十分清楚！那么再回到問題本身，到底有沒有什么辦法可以控制膽囊結(jié)石不長大？我們今天就來聊一聊這個問題！

要想知道有沒有控制膽結(jié)石生長的辦法，我們得先知道膽結(jié)石是怎么來的？

其實對于不同的膽結(jié)石病人來說，可能長在膽囊里面的結(jié)石都不一樣，因為我們醫(yī)生發(fā)現(xiàn)在不同的病人身上取出來的膽結(jié)石，有一些是不一樣的，因此膽結(jié)石被分為以下三種類型：

第一種，膽固醇性結(jié)石；

第二種，膽色素結(jié)石；

第三種，混合性結(jié)石，也就是又有膽固醇又有膽紅素結(jié)石，形成的一種混合性。

那么膽固醇結(jié)石是怎么來的？目前研究很明確，與我們的膽固醇高有關(guān)，但是這種膽固醇升高除了來源于我們的有一些膽結(jié)石病人長期的高脂飲食以外，還有一部分是因為本身體內(nèi)的膽固醇代謝異常引起的升高有關(guān)，也就是說這部分病人，也沒有高脂飲食，但是自身膽固醇代謝出現(xiàn)問題，導(dǎo)致血液中的膽固醇升高，然后通過我們?nèi)说难貉h(huán)，引起膽汁中膽固醇濃度升高，而我們?nèi)说哪懩矣袃Υ妗饪s膽汁的作用，因此導(dǎo)致了膽固醇膽結(jié)石的形成。

而膽色素結(jié)石，目前研究認(rèn)為它主要與膽汁中膽色素代謝和細(xì)菌感染有關(guān)！

混合性結(jié)石，那就不用說了，跟膽固醇代謝，膽色素代謝，細(xì)菌感染等等可能都有關(guān)系。

但是大家注意了！不管是哪一種類型的結(jié)石，我們研究發(fā)現(xiàn)它們當(dāng)中都至少含有60%左右的膽固醇，這意味著什么？很簡單，說明膽固醇在所有膽結(jié)石的形成當(dāng)中都起到了很重要的作用，而且我們平時大家遇到最多的膽結(jié)石，就是第一個——膽固醇結(jié)石，這當(dāng)中跟大家比以前的生活條件好多了有一定的關(guān)系，尤其是一些人如果喜歡歐美那種喜歡吃肉等西方飲食方式，相比之下就是更容易長膽結(jié)石，所以膽結(jié)石在現(xiàn)在又有“富貴病”的說法！

那臨床上我們就碰到有人跟我說，那我以后不吃肉了，就吃青菜，我吃素，那就不會得膽結(jié)石了吧，或者覺得自己現(xiàn)在已經(jīng)有了膽結(jié)石，他吃素這膽結(jié)石就不會變大了？

其實這是錯誤的觀念！在臨床上，也有不少出家人得了膽結(jié)石，而且總的算下來他們得膽結(jié)石的幾率并沒有因為吃素而降低，甚至沒有。這其實就跟我們平時遇到的胖子一樣，吃素的也有肥胖的一個道理！因為我在上面也提到了，一個人體內(nèi)膽固醇來源，除了食物中攝入，它還涉及到大部分來源于自身的代謝，這吃素的人，也容易出現(xiàn)體內(nèi)代謝出現(xiàn)異常，而出現(xiàn)高脂血癥，導(dǎo)致膽結(jié)石形成，因此要預(yù)防膽結(jié)石，最好的飲食方式是平衡飲食，肉要吃，素也要吃，同時還要補(bǔ)充蛋白質(zhì)等等。

了解了以上知識以后，那我們說真的有辦法可以控制膽結(jié)石不長大嗎？

首先，從我們膽結(jié)石形成的原因來說，確實與我們的飲食生活方式息息相關(guān)，尤其是剛剛提到的膽固醇飲食，在很多膽結(jié)石形成當(dāng)中都起到了重要的作用。因此，均衡飲食確實可以預(yù)防膽結(jié)石的形成或者結(jié)石的生長變大，但是這不是一定，而且只能說是部分。

為什么？如果仔細(xì)看過我上面關(guān)于膽結(jié)石形成的原因的論述，大家就會明白，飲食只會影響我們體內(nèi)一部分膽固醇的代謝，而我們體內(nèi)膽固醇的來源，還有很多是來源于自身代謝的，這出現(xiàn)代謝異常，同樣會導(dǎo)致膽固醇升高，引發(fā)膽結(jié)石，這是防不住的！而且我們說目前關(guān)于一個人為什么會得膽結(jié)石，真正的病因是不清楚的，因此我們根本沒有任何辦法可以控制一個人不得膽結(jié)石，也同樣沒辦法控制一個人得了膽結(jié)石以后不會變大，這也是為什么我們哪怕把膽結(jié)石取出來以后，也會有很多病人面臨膽結(jié)石復(fù)發(fā)的真正原因，因為我們還沒找到“根”，也就沒法去“根”！

接著，我們說既然沒辦法控制不長膽結(jié)石，也沒辦法讓結(jié)石徹底不生長，那得了膽結(jié)石怎么辦最好？

膽結(jié)石，放在以前確實是比較煩人的一件事情，不治也不行，如果沒有及時治療，很可能越長越多，越長越大，這樣大家想想，我們?nèi)梭w的膽囊就像是一個“錢袋子”，里面裝了好幾個石頭，而且這個石頭是可以移動的，隨著膽囊的收縮和我們?nèi)说倪\(yùn)動，會在膽囊里面跑來跑去，這膽囊能好哪里去嗎？

往往會面臨以下三個問題：

一是誘發(fā)膽囊炎，而且炎癥越來越重，膽囊功能下降，嚴(yán)重影響生活工作；

二是剛好大小的結(jié)石，還可能隨著膽汁卡在我們的膽總管，引起更加嚴(yán)重的膽管結(jié)石，甚至誘發(fā)急性胰腺炎；

三是長期膽囊結(jié)石，炎癥反復(fù)發(fā)作，還能出現(xiàn)膽囊惡性腫瘤，即膽囊癌，這點在目前醫(yī)學(xué)界已經(jīng)是達(dá)成共識的，膽囊結(jié)石與膽囊癌有關(guān)，當(dāng)然，大家也不用過于擔(dān)心，這種幾率不大，而且是一個長期作用的結(jié)果，大概在0.1%左右！

所以，膽結(jié)石，大家如果對它視而不見，不管不顧，肯定是會越來越嚴(yán)重的！

那怎么辦？以前的話，基本上就是連同膽囊一起給切了！注意，現(xiàn)在不一樣了，我們現(xiàn)在有了更好的治療辦法，我們醫(yī)生在碰到需要治療的膽囊結(jié)石病人，先讓它做B超，做ECT檢查，來評估膽囊功能，還有就是看看病人這膽囊病變到底嚴(yán)不嚴(yán)重？

如果膽囊功能還很好，病變也很輕，可能就是膽囊里面有幾個石頭，那我們是不建議切除膽囊的，而是建議病人做微創(chuàng)保膽取石術(shù)，就是只把石頭取出來，把膽囊還給病人，這樣大大提高了病人的有“膽”的幸福生活。

因為膽囊沒了，雖然不會對我們的生命質(zhì)量造成多大影響，但是影響生活質(zhì)量，很多病人切除膽囊后沒幾個月就拉肚子，經(jīng)常肚子不舒服，消化功能下降等等，非常苦惱。所以，我們現(xiàn)在對于膽結(jié)石的治療，是能保留膽囊的，還是要建議病人選擇保膽，而對于不能保膽的，也建議手術(shù)切除！

當(dāng)然，對于實在不想做手術(shù)或者不能做手術(shù)的，那就會建議他們進(jìn)行選擇消炎利膽藥物和配合飲食治療。

這里面治療方式，當(dāng)然非的說哪一個可以防止膽囊結(jié)石復(fù)發(fā)，也就只有切除膽囊了，但是這往往還會帶來其他的后遺癥，所以一定要根據(jù)具體膽結(jié)病情來選擇！

最后，還是那句話，對于已經(jīng)患有膽結(jié)石的病人來說，不存在有絕對控制膽結(jié)石不長大的辦法，而且膽結(jié)石也不是你控制它不長大，就是好的，它會跑的，如果跑到你的膽總管，卡住，形成膽管結(jié)石，同樣會導(dǎo)致膽汁淤積，引發(fā)更加嚴(yán)重后果！

總結(jié)

碰到膽結(jié)石，首先要重視，要及時治療；然后就是不要相信什么辦法可以讓你不再長結(jié)石，那不是騙子而就是騙子，因為目前關(guān)于膽結(jié)石治療手段，就是我文中介紹那些，而且結(jié)石不是越小越安全，具體為什么，也有了介紹，大家如果還有什么疑問，可以下方留言，我們一起交流！

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膽囊結(jié)石是一種常見病，隨著年齡的增長，發(fā)病率逐漸增高，且女性多用于男性。人們常說“肝膽相照”膽囊就藏在肝臟的下面，在腹部右側(cè)，是一個小梨形的器官。膽囊是個膽汁的“小倉庫”在我們不進(jìn)食時，肝臟分泌出的膽汁就會儲存并濃縮在膽囊內(nèi)，當(dāng)我們進(jìn)食后需要消化時，膽囊在將膽汁排出，幫助身體消化和吸收脂肪。

膽囊結(jié)石就是發(fā)生在膽囊內(nèi)的結(jié)石，結(jié)石可以像沙粒一樣小，也可以像高爾夫球一樣大，膽囊結(jié)石與急性膽囊炎并存。

膽囊結(jié)石該如何控制不長大呢？

1、應(yīng)規(guī)律進(jìn)食，不要不吃早餐，也不要每餐吃的太早。

2、不要過多的進(jìn)食脂肪和膽固醇含量高的食物，如肥肉、動物內(nèi)臟、蛋黃、魚子醬等。少吃辣椒，省蒜等刺激食物。

3、禁酒及含酒精類飲料

4、多吃一些利膽和副含維生素A的食物，如菠菜、青筍、南瓜、蓮藕、番茄、胡蘿卜等

5、不嚴(yán)重的膽囊結(jié)石可以使用利膽藥物如常見的膽汁酸藥物，如熊去氧膽酸或是解痙止痛藥和消炎來促進(jìn)膽汁的分泌和排出。

總之，一部分無癥狀的膽囊結(jié)石不需要治療，可以6個月復(fù)查，但要注意定期檢查，聽取專科醫(yī)生的建議，該切除的還是要切除，不能一味觀察，等到惡變。后悔就晚了。膽囊結(jié)石因人而異，要定期復(fù)查，避免膽囊結(jié)石長大。

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目前尚無控制膽囊結(jié)石長大的辦法。外科醫(yī)生對確診的結(jié)石性膽囊炎病人，一般都會建議手術(shù)治療，當(dāng)然，決定權(quán)在病人。不過對反復(fù)發(fā)作的結(jié)石性膽囊炎，還是主張積極手術(shù)治療為上策。

對于選擇保守治療，也就是非手術(shù)治療的病人，在處于緩解狀態(tài)時，沒有醫(yī)生能夠給出控制結(jié)石長大的辦法。

比較清楚的是，多種原因造成膽囊內(nèi)膽汁成分改變，析出結(jié)晶形成結(jié)石，這是外界因素?zé)o法控制的。醫(yī)生只能告訴病人，避免暴飲暴食，低脂飲食，適當(dāng)鍛煉，避免受涼、情緒激動、勞累等等，從而減少結(jié)石性膽囊炎的發(fā)作機(jī)會，如有上腹部疼痛不適等癥狀，應(yīng)該及時就醫(yī)。

按題目可以理解成，結(jié)石大對身體健康影響就更大？這可不一定，并且，每個人情況也不一樣。

很小的膽囊結(jié)石，直徑在二、三個毫米以下的小結(jié)石，完全可能順著膽囊管進(jìn)入膽總管，再進(jìn)入小腸，排出體外。也可能滯留在膽總管里慢慢長大，阻塞膽總管，引起發(fā)病。這種情況在手術(shù)中時有發(fā)現(xiàn)。

當(dāng)膽結(jié)石到大不小時，直徑在五毫米至一厘米左右，手術(shù)中也遇到過大到直徑近三厘米的結(jié)石嵌頓在膽囊頸部。一旦具備了讓膽囊強(qiáng)烈收縮的機(jī)會，結(jié)石順著膽汁流出的方向，就很可能嵌頓在膽囊頸部，上不去也下不來，那病人表現(xiàn)出來的主要癥狀，是持續(xù)性的劇烈疼痛或者陣發(fā)性加劇，經(jīng)歷過發(fā)病的都有難忘的體會。

膽結(jié)石形狀各異，每個人的情況也不一樣，有膽囊里只有一個的，也有幾十甚至上百個小結(jié)石的。

雖然說慢性結(jié)石性膽囊炎發(fā)生癌變的幾率非常低，但是，膽囊癌可是惡性程度非常高的腫瘤，總體預(yù)后不良，能生存三、五年以上的非常少。

總之，減少急性結(jié)石性膽囊炎發(fā)作更顯重要，對于反復(fù)發(fā)作達(dá)兩三次以上的，還是應(yīng)該考慮手術(shù)治療，實在不愿意手術(shù)，則應(yīng)該避免急性發(fā)作。

順便說一句，熊去氧膽酸膠囊等西藥對部分類型的小結(jié)石有溶解作用，就是人們經(jīng)常提到的可以化結(jié)石，不過復(fù)發(fā)率高。另外，相關(guān)的一些中成藥有消炎利膽功效，有溶解微小結(jié)石作用，這都應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。

我是康醫(yī)生，謝謝朋友們的關(guān)注！

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怎樣才能控制膽囊結(jié)石不長大？

膽囊于體內(nèi)的主要功能是將肝臟分泌的膽汁加工濃縮，并將之儲存，在有需要的時候（進(jìn)食后）輸送入十二指腸，以幫助消化油脂。當(dāng)膽囊中的膽固醇過度飽和，或是因膽功能退化而無法將膽囊內(nèi)的膽固醇代謝掉時，就會產(chǎn)生結(jié)晶體，而這些結(jié)晶體是無法被排出體外的，日積月累下來，這些聚集在一起的結(jié)晶體就會形成膽結(jié)石。膽結(jié)石的體積、大小與數(shù)量則因人而異。

就大部分情況而言，結(jié)石的大小與數(shù)量并不是關(guān)鍵。當(dāng)結(jié)石體積細(xì)小但膽囊管較大時，結(jié)石就會容易掉出來，一旦結(jié)石掉出來，阻塞癥狀及并發(fā)癥將有可能發(fā)生；若結(jié)石體積較大，無法掉入膽囊管內(nèi)，反而不容易造成任何癥狀。膽結(jié)石一般在青少年與兒童間較為罕見，多發(fā)于40歲以上的中年女性。膽結(jié)石一般較常見的是膽固醇石及鈣石等，結(jié)石的種類可通過掃描確認(rèn)。最能有效診斷膽結(jié)石的檢查是超聲波檢查，而普通的X光檢查的準(zhǔn)確性只有10%至15%左右。若懷疑患上其他并發(fā)癥，則需結(jié)合其他檢查如CT掃描、MRCP掃描或ERCP掃描，以檢視膽道系統(tǒng)的情況。

膽結(jié)石可造成的并發(fā)癥

1. 急性膽囊炎

當(dāng)結(jié)石從膽囊里掉出來，堵塞于膽囊管時，病情就會轉(zhuǎn)化為復(fù)雜性膽結(jié)石，而這將引發(fā)急性膽囊炎。急性膽囊炎不只會導(dǎo)致體內(nèi)劇痛，觸碰時也會異常疼痛，并會引起發(fā)燒、不適、嘔吐等其他癥狀。急性膽囊炎也是膽結(jié)石最常造成的并發(fā)癥，這也意味著結(jié)石不僅會帶來疼痛，也會帶來許多其他棘手的問題。

2. 急性膽囊管炎

膽囊管的功能是將膽汁輸送到十二指腸，若膽囊管發(fā)生阻塞并導(dǎo)致急性膽囊管炎，將可引發(fā)黃疸，嚴(yán)重時甚至可引發(fā)細(xì)菌感染，導(dǎo)致病患發(fā)高燒、疼痛及不適。

3. 急性胰腺炎

若結(jié)石順著膽囊管掉入胰腺內(nèi)，則可能引發(fā)急性胰腺炎，急性胰腺炎會造成難以忍受的灼燒樣疼痛感、惡心、嘔吐及發(fā)燒等癥狀。

除了以上3種較常見的并發(fā)癥之外，也還有許多其他的問題可能產(chǎn)生，如膽囊管發(fā)炎并受到感染后，感染情況可能會蔓延至血液內(nèi)，導(dǎo)致所謂的敗血病、膽囊發(fā)炎也可能引發(fā)積膿并導(dǎo)致膽囊穿孔等，這些急性并發(fā)癥都可讓病患感到極度不適。

生活規(guī)律、多攝取維生素C

激素分泌失調(diào)是引起膽囊無法溶解飽和膽固醇的主因之一，避孕藥及一些雌性激素也可能加重膽結(jié)石罹患率，這也是為什么膽結(jié)石較常發(fā)生在女性身上。此外，部分藥物如抗生素都有可能導(dǎo)致膽固醇過度飽和，如果可以避免服用這些藥物，則可降低患上膽結(jié)石的風(fēng)險。

膽囊功能不太好的人會因為膽囊蠕動過慢，導(dǎo)致膽汁及膽固醇囤積并容易變得過于飽和，減少食用過于油膩的食物并多攝取維生素C都會有所幫助，積極減肥、保持規(guī)律運(yùn)動、適量飲用咖啡等，都是預(yù)防膽結(jié)石的方法。

我是王藥師，致力于用樸實無華的文字解釋復(fù)雜難懂的疾病知識，幫助您管理好自己的身體。您的點贊就是我最大的動力！另外，如果您的家人也存在膽囊結(jié)石相關(guān)的困擾，請把這篇文章轉(zhuǎn)給他們吧！

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1、膽結(jié)石的導(dǎo)致原因與生育有關(guān)

妊娠可促進(jìn)膽結(jié)石的導(dǎo)致,并且妊娠次數(shù)與膽結(jié)石的發(fā)病率呈正相關(guān),這種觀點已經(jīng)臨床和流行病學(xué)研究所證明。

2、膽結(jié)石性別差異有關(guān)

這幾年來超聲診斷研究結(jié)果男女發(fā)病之比約為1:2,性別比例的差異主要體現(xiàn)螅岔出礤在膽固醇結(jié)石發(fā)病方面,膽囊的膽色素結(jié)石發(fā)病率無明顯性別差異。女性膽固醇結(jié)石高發(fā)可能與雌激素降低膽流斤艫渾躉、增加膽汁中膽固醇分泌、降低總膽汁酸量和活性,以及黃體酮影響膽囊動力、使膽汁淤滯有關(guān)。

3、膽結(jié)石與飲食原因有關(guān)

飲食習(xí)慣是影響膽石導(dǎo)致的主要原因,進(jìn)食精制食物、高膽固醇食物者膽結(jié)石的發(fā)病率明顯增高。因為精制碳水化合物增加膽汁膽固醇飽和度。我國隨著生活水平提高,膽結(jié)石發(fā)病已占膽石病的主要地位,且以膽固醇結(jié)石為主。
由此可見，飲食的因素對于膽結(jié)石來說顯得尤為重要，因此，患者應(yīng)該從飲食上控制膽結(jié)石的長大：

1、要多喝水，但是不要憋尿。多喝水能夠幫助我們把細(xì)菌、致癌物質(zhì)和一些結(jié)石物質(zhì)排出體外，這樣可以減輕膀胱或者是腎臟的痛苦。

2、要少喝酒，可能有的人會認(rèn)為啤酒能幫助我們利尿，還能預(yù)防尿結(jié)石發(fā)生。其實不然，啤酒中含有很多草酸、鈣和一些酸性的物質(zhì)，它們是相互影響的，會導(dǎo)致人體的尿酸急劇增加，這也是膽結(jié)石發(fā)病的一個重要因素。

3、要少吃一些肉類和動物的內(nèi)臟，盡量不要吃，因為動物內(nèi)臟中含有很多高嘌呤食物，他們會導(dǎo)致高血尿酸增加，而尿酸是引起膽結(jié)石的一種成分。我們平常的時候最好是多吃一些素食和一些含纖維素豐富的食物。

4、不要吃太咸的食物，這些食物會給我們的腎臟造成很大的壓力，鹽和鈣會同時進(jìn)行協(xié)調(diào)，對膽結(jié)石治療造成很大的干擾，每天注意攝入少于5克的食鹽。

最后，在對于膽結(jié)石病情的控制有了一定的了解后，配合一定的藥物治療相信可以幫助您早日恢復(fù)健康。

我是小克大夫，關(guān)注我了解更多健康

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肝膽外科崔醫(yī)生為大家解答這個膽囊結(jié)石的問題，首先大家要明白，膽囊結(jié)石大小到底對疾病產(chǎn)生哪些影響，比如說膽囊結(jié)石很大，超過了2厘米，膽囊結(jié)石較大的話容易發(fā)生膽囊內(nèi)黏膜的損傷，因為膽囊在收縮過程中會反復(fù)接觸較大的膽囊結(jié)石，還有就是膽囊結(jié)石有可能會堵住膽囊的出口，導(dǎo)致膽囊炎的發(fā)生。

但是膽囊結(jié)石小的話也不一定是是好事，除非是很小的膽囊結(jié)石，可以順利的排出膽囊，然后順著膽總管到腸道，但是如果膽囊結(jié)石雖小，并沒有排出到腸道的話，那么可能誘發(fā)膽源性的急性胰腺炎、膽管炎等等，那是很嚴(yán)重的疾病。

但是總體上膽囊結(jié)石小的話相對來說還是比膽囊結(jié)石大要好一點，還有就是膽囊結(jié)石會不會縮小呢。其實有一個類型的膽囊結(jié)石是可能會出現(xiàn)縮小的情況的，那就是膽固醇樣的結(jié)石，就類似于膽固醇樣的息肉，也是可以出現(xiàn)縮小的，但是絕大多數(shù)都是變大，變小了的少見。

首先就是飲食控制好了。吃的脂肪類食物少了，這樣的話就減少了膽囊內(nèi)膽固醇的沉積，延緩膽囊結(jié)石的進(jìn)展，此外，如果加用利膽排石的藥物，也可以降低膽汁中的膽固醇，還有就是注意睡眠，別熬夜，因為熬夜、飲食不規(guī)律、久坐等因素都是是影響膽囊的。

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想要膽囊結(jié)石不長大，最應(yīng)該做的就是管住嘴，嚴(yán)重控制你的膽固醇攝入量。不僅于此，膽固醇攝入量和你的身體里的脂肪也有著密切關(guān)系，調(diào)查顯示，如果體重超標(biāo)50%，患上有臨床癥狀的膽結(jié)石幾率就增加6倍。每增加10kg的脂肪，人體每天就會多合成約200mg膽固醇。

膽固醇在體內(nèi)最主要的排出途徑，就是溶解在膽汁里，通過膽道排泄到腸道，進(jìn)而經(jīng)糞便排出體外。體內(nèi)膽固醇過多，或是膽汁的成分有所變化，則膽固醇就有可能從膽汁中析出，沉積到膽道里，聚集而形成結(jié)石。因此，可以說膽結(jié)石幾乎都是膽固醇惹的禍！

世間美食辣么多，怎么吃才不會踩到“膽固醇”的雷呢？對照“膽固醇含量表”，照著吃別給膽囊添「亂」！

由上面表格我們不難看出，每100克食物（可食用部分）中，膽固醇含量較高的有：

100~200毫克：

對蝦＞豬蹄＞羊肉干＞奶油蛋糕＞沙丁魚＞蛤蜊＞田螺＞赤貝＞扇貝（鮮）＞鯽魚＞海蟹＞火腿/牛肉干＞鵪鶉＞羊肉串（烤）＞豬肉（肥）＞青魚＞雞（均值）＞河蚌

200~500毫克：

蝦皮＞雞肝＞鴨肝＞黃油＞鵝肝＞河蟹＞奶油

500~1000毫克：

鵝蛋＞咸鴨蛋＞皮蛋＞雞蛋＞鴨蛋＞鵪鶉蛋

超過1000毫克：

豬腦＞牛腦＞鴨蛋黃＞雞蛋黃＞豬肝

不知道怎么吃？照著這張清單吃就好了

如果擔(dān)心踩“雷”，可以根據(jù)《中國居民膳食指南》來飲食，指南中對蛋類、內(nèi)臟類、脂肪類有很明確的建議，比如：

控制不住嘴？這些食物可以挽救一下

有人說，醫(yī)生，我就是控制不住自己，都怪好吃的東西太多了，那怎么辦呀？哎~還能怎么辦呢，只能多攝入一些富含膳食纖維的食物來救一下咯，這樣可以有效減少膽固醇類物質(zhì)的吸收利用率！

膽結(jié)石患者怎樣謹(jǐn)防膽固醇超標(biāo)

對于已經(jīng)患有膽結(jié)石的患者，生活中要更加注意控制膽固醇的攝入量：

主食吃至少一半的全谷雜糧，特別是多喝雜糧豆粥；

蛋白質(zhì)不足的部分，可以把以前過多的主食、零食和肉類砍掉，換成每天半碗豆腐和一杯酸奶；

每天一兩肉或一兩魚，不要煎炸和紅燒，多用蒸或燉，并去掉浮油和肥肉；

每天可吃一個雞蛋，但不要炒或煎，最好改成煮蛋、蛋羹和蛋花湯；

多吃少油烹調(diào)的蔬菜，先吃碗蔬菜再開始吃飯，綠葉菜每天至少要攝入一些。水果每天一個即可，堅果每天一小把。

很多膽結(jié)石患者“管不住嘴”，喜歡吃一些口味重的食物，如爆炒的、油燜的，這些都要調(diào)整一下，盡量清淡一些，合理膳食，多吃蔬菜和水果，定期體檢，發(fā)現(xiàn)膽結(jié)石及早治療。

尾聲：其實不想膽囊結(jié)石長大，除了要多注意飲食以外，還要注意不要胡亂吃藥以及不要久拖不治。如果結(jié)石真的沒有達(dá)到治療指標(biāo)，一定要在醫(yī)生的叮囑下正確服用藥物，一定要勤做體檢觀察結(jié)石情況，一旦發(fā)展為需要治療，千萬不要拖著不治，否則后果會非常嚴(yán)重。

如果還要了解更多有關(guān)結(jié)石的知識，歡迎關(guān)注【結(jié)石科醫(yī)生何明剛】，我會為您解答各種疑惑！

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膽囊結(jié)石近些年有增多的趨勢，一是現(xiàn)代生活條件改善了，飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整明顯；二是現(xiàn)在健康意識強(qiáng)化了，體檢增多，更多無癥狀膽囊結(jié)石檢查出來了。

因為結(jié)石是膽囊癌的病因之一（結(jié)石、膽囊息肉、膽囊炎是膽囊癌最常見的三大病因），而且隨著結(jié)石體積的增大，誘發(fā)膽囊癌的幾率也會增大。目前臨床以最大直徑2厘米為分界（對于年輕人也有醫(yī)院放寬到3厘米），超過2 厘米的膽囊結(jié)石，誘發(fā)膽囊癌的幾率明顯升高，所以超過2厘米的膽囊結(jié)石，醫(yī)生一般都是建議手術(shù)，而小于2厘米的則可以觀察。

這樣很多人就關(guān)心一個問題了，怎樣才能控制膽囊結(jié)石不長大？

首先要明白膽囊結(jié)石是怎么形成的：膽汁中某種成分濃度增高，超過溶解極限，從膽汁中結(jié)晶析出。舉一個例子，我們每天吃的食用鹽，主要就是溶解在海水里的氯化鈉，就是通過蒸發(fā)水分提高氯化鈉的濃度（水少了，氯化鈉的濃度相對就升高了）而結(jié)晶析出的。

我們的膽汁是肝細(xì)胞合成并通過膽道系統(tǒng)進(jìn)入消化道消化食物的。膽汁中的主要成分是水，其中的溶質(zhì)是膽固醇、膽汁酸、磷脂、膽紅素、脂肪酸、無機(jī)鹽類以及多種酶類；其中膽固醇、膽汁酸的比例最高，它們比例的改變影響到膽汁中形成結(jié)石的危險度。

當(dāng)膽汁中膽固醇濃度過高，就可以形成膽固醇結(jié)石，同樣的道理可以形成膽色素結(jié)石。這樣就可以解釋到膽結(jié)石的三種類型來：膽固醇結(jié)石、膽色素結(jié)石和混合性結(jié)石。

臨床上膽囊結(jié)石多是膽固醇結(jié)石，而且隨著體檢的普及，一些人還發(fā)現(xiàn)了膽囊內(nèi)的膽固醇結(jié)晶，這就是膽固醇結(jié)石的前體，所以是符合上面膽囊結(jié)石形成原理的。

所以控制膽囊結(jié)石不長大，就要控制膽汁中膽固醇的濃度。很多人對膽固醇不是很了解，但是對于高脂血癥很熟悉，其實高脂血癥中主要指的就是膽固醇升高和甘油三酯升高，也就是血脂的組成主要就是膽固醇和甘油三酯。

那么膽汁中膽固醇是肝細(xì)胞合成的，如果血液中血脂升高，膽汁中膽固醇濃度就會升高，所以控制膽汁中膽固醇濃度就是通過控制血脂。我們對于膽囊結(jié)石都是建議低脂飲食，就是基于這個原理。

如果控制的好，比如膽汁中膽固醇濃度明顯減低，低于正常時候，膽囊結(jié)石不光不會增大，還有可能被溶解而縮小。這就是臨床藥物治療膽囊結(jié)石的原理。

所以對于有膽囊結(jié)石而沒有臨床癥狀，膽囊結(jié)石又小于2厘米者，積極的飲食控制，降脂、利膽等治療，是可以控制膽囊結(jié)石繼續(xù)發(fā)展的。

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