阿司匹林是臨床最為常用的藥物之一，與青霉素、安定同為世界三大經典藥物。青霉素大大降低了全球因感染而死亡的人數；安定的重要性則主要體現在改善睡眠；而阿司匹林的貢獻是：大大降低了心腦血管疾病的發病率與死亡率。阿司匹林最初是作為解熱鎮痛藥，隨著更多長效、副作用更小的解熱鎮痛藥問世，阿司阿司匹林是臨床最為常用的藥物之一，與青霉素、安定同為世界三大經典藥物。青霉素大大降低了全球因感染而死亡的人數；安定的重要性則主要體現在改善睡眠；而阿司匹林的貢獻是：大大降低了心腦血管疾病的發病率與死亡率。阿司匹林最初是作為解熱鎮痛藥，隨著更多長效、副作用更小的解熱鎮痛藥問世，阿司匹林淡出了解熱鎮痛的市場。卻在抑制血小板聚集、抗血栓領域大放光芒。 　2高危患者，10年ASCVD風險≥10%，見下圖。　3糖尿病患者，年齡≥50歲，伴以下至少1項主要危險因素：早發心腦血管疾病家族史(男＜55歲、女＜65歲發病)、高血壓、吸煙、血脂異常(TC≥5.2mmol/L或LDL-C≥3.4mmol/L或HDL-C＜1.04mmol/L)或蛋白尿(尿白蛋白/肌酐比值≥30mg/g)(Ⅱa，C)。　4高血壓患者，血壓控制良好(＜150/90mmHg)，伴有以下3項危險因素中的至少2項：年齡(男性≥45歲或女性≥55歲)、吸煙、低HDL-C(＜1.04mmol/L)(Ⅱa，B)。　5慢性腎臟疾病患者， eGFR 30～45ml·min-1·1.73m-2(Ⅱb，C)。　6不符合以上條件者，同時具備以下5項危險因素中的至少4項：年齡(男性≥45歲或女性≥55歲)、吸煙、早發心腦血管疾病家族史、肥胖(BMI≥28kg/m2)、血脂異常(Ⅱa，C)。

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您好，阿司匹林、青霉素與安定一起被認為是醫藥史上的三大經典杰作。它最早作為止痛藥，被廣泛應用于臨床。后來人們發現阿司匹林可以抑制血小板的聚集，預防血栓形成，現在更多應用于心血管疾病的防治。在實際使用阿司匹林過程中，大家可能會有一些這樣的疑問。1、哪些人需要服用阿司匹林，可以隨便吃阿司匹林、青霉素與安定一起被認為是醫藥史上的三大經典杰作。它最早作為止痛藥，被廣泛應用于臨床。后來人們發現阿司匹林可以抑制血小板的聚集，預防血栓形成，現在更多應用于心血管疾病的防治。在實際使用阿司匹林過程中，大家可能會有一些這樣的疑問。研究發現，在沒有心血管病的人群中每天服用阿司匹林不能減少死亡，每10000人每年僅減少5個心肌梗死，但增加3個嚴重出血，凈獲益不明顯。需要根據風險與獲益評估才能確定是否需要服用阿司匹林。如果未經過專業醫生的評估，不可隨意服用阿司匹林。

3、網上傳阿司匹林是 床頭救命三寶之一？

心肌梗死發作時，阿司匹林可快速抑制血小板聚集，對延緩疾病發展有一定作用。對心肌梗死急救時，服用阿司匹林可使死亡率下降 20～30%。歐洲的胸痛指南中建議，懷疑心肌梗死患者患者應立即呼叫急救，同時服用阿司匹林。

但非專業人士對心臟病缺乏鑒別知識，消化道疾病或主動脈夾層情況服用阿司匹林反而有害，建議懷疑心臟病發作時首先呼叫急救，在急救專業人員指導下用藥。急救時，劑量不能太小應達到 300 毫克，應嚼碎服用，吸收迅速盡快發揮藥效。

4、阿司匹林需服用多長時間？

所有符合服用阿司匹林適應證的患者，服用期間沒有胃腸道出血、哮喘發作等副作用，只要能耐受，都需要長期服用。

5、阿司匹林的服用最佳劑量是多少？

阿司匹林最佳劑量是75~150毫克。在臨床上經常會遇到，有人擔心副作用大，吃阿司匹林腸溶片（25毫克/片）一片或兩片，不能達到治療和預防效果。超過150毫克不能增加療效，只會增加副作用。

目前，進口的阿司匹林每片100毫克，一天一片就夠了，國產25毫克阿司匹林3片或4片（一次服下）。

6、阿司匹林應該早晨還是晚上服用？

關于這個問題目前沒有定論有爭議，到底是晚上還是早晨服藥各執一詞。有人根據夜里 2 時到上午 10 時之間血小板更活躍，也是心血管病高發時段，認為晚上吃阿司匹林更有效。也有研究發現，早晨服用夜間血中前列環素水平更高對預防夜間心血管病發作更有效，提出應早晨服藥。

其實，在哪個時間段服藥并不重要，只要長期堅持服用阿司匹林就能獲得持續的血小板抑制效果。所以，早晚沒有多大區別，關鍵是堅持。

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阿司匹林是一種神奇的藥物，普通又簡單。大劑量服用可以消炎；中劑量服用可以鎮痛；小劑量服用可以防止血小板凝結引發血管堵塞。哪些人需要服用？對于診斷有冠心病、心肌梗死、腦卒中、外周血管疾病、做過支架和心臟搭橋手術已經確診心血管病的人，如果沒有禁忌都應該服用阿司匹林，使用的收益遠大于風對于診斷有冠心病、心肌梗死、腦卒中、外周血管疾病、做過支架和心臟搭橋手術已經確診心血管病的人，如果沒有禁忌都應該服用阿司匹林，使用的收益遠大于風險。據專家介紹,如果100%的中國高危人群使用阿司匹林,每年能避免100 萬個病例死亡。有一種誤區是認為45 歲以上的人服用阿司匹林就能預防心臟病。事實上，研究發現，沒有心血管病的人每天服用阿司匹林，10000人每年僅能減少5個心肌梗死，但增加3 個嚴重胃腸道出血和顱內出血，凈獲益不明顯。各國指南也建議，只要無明確的心血管疾病，患者就不需要服用阿司匹林來預防心臟病。明確“不是人人都要服用”這一點很重要，不要跟風服藥。在哪個時間段服藥并不重要，長期服用阿司匹林的作用是持續性的，早晚沒有多大區別，關鍵是堅持。在餐后服用為宜，以減輕對胃粘膜的損傷（拜阿斯匹靈需餐前服用）。通常每天75-100 毫克，一日一次。引起消化道出血。對于有活動性潰瘍的患者，可加重潰瘍病，引起消化道出血。一旦發現進行性貧血或者大便發黑應及早就診，長期服用阿司匹林最好每3 個月到醫院查一次大便潛血。

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阿司匹林可以隨便吃嗎？有什么副作用？有病了看醫生，吃什么藥要聽醫生的。藥是不能隨便吃的，要對癥用藥。是藥三分毒，藥物都有副作用，患者用藥也需用一段后，及時和醫生溝通咨詢，看是否需要調整藥物，藥量可不可以停藥等問題。不得自己隨便吃，調整或擅自更改，加大減少停用，以免發生意外而找麻煩

阿司匹林可以隨便吃嗎？有什么副作用？有病了看醫生，吃什么藥要聽醫生的。藥是不能隨便吃的，要對癥用藥。

是藥三分毒，藥物都有副作用，患者用藥也需用一段后，及時和醫生溝通咨詢，看是否需要調整藥物，藥量可不可以停藥等問題。不得自己隨便吃，調整或擅自更改，加大減少停用，以免發生意外而找麻煩。

副作用，有嘔吐，心煩，腹瀉，心律失常，以及嚴重的心力衰竭等。所以，服藥一定要遵醫囑，不僅阿司匹林，什么藥物也不能隨便吃。

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阿司匹林用處多我的名字叫阿司匹林，我想沒有人不知道我。因為我是個天才，多才多藝。打一出世就被應用于多個領域中。我有解熱、鎮痛、抗炎的能力，只要調整一下劑量就能發揮不同的作用。比如250～300mg可以幫助成年人退燒，300～500mg能治療關節痛，抗風濕。不過，我現在基本上已經從

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我的名字叫阿司匹林，我想沒\n\n\n\n\n\n有人不知道我。因為我是個天才，\n\n\n\n\n\n多才多藝。打一出世就被應用于多\n\n\n\n\n\n個領域中。我有解熱、鎮痛、抗炎的\n\n\n\n\n\n能力，只要調整一下劑量就能發揮\n\n\n\n\n\n不同的作用。比如250～300mg可以\n\n\n\n\n\n幫助成年人退燒，300～500mg能治\n\n\n\n\n\n療關節痛，抗風濕。不過，我現在基\n\n\n\n\n\n本上已經從這些領域退出了，畢竟\n\n\n\n\n\n術業要有專攻。我目前的主要工作\n\n\n\n\n\n是抗血小板凝聚。你可別小看這項\n\n\n\n\n\n工作，大家都知道血栓的厲害吧?\n\n\n\n\n\n血栓是血管內多種物質沉積造成\n\n\n\n\n\n的。血小板正是這些物質中的主要\n\n\n\n\n\n一員。我能有效地抗血小板凝聚，\n\n\n\n\n\n使我成為了抗栓戰場上的一員主\n\n\n\n\n\n力戰將。

不過，我最近情緒有些低落。\n\n\n\n\n\n很多人都在批評我、疏遠我。他們\n\n\n\n\n\n說在使用我時身體出了問題。有的\n\n\n\n\n\n是牙齦出血，有的是胃\n\n\n\n\n\n腸出血，還有人喊著要\n\n\n\n\n\n提防我偷襲大家的健康。我很困\n\n\n\n\n\n惑，我是藥，當然會有副作用。我想\n\n\n\n\n\n許多醫生都會告訴你，我可能會刺\n\n\n\n\n\n激黏膜出血，特別是造成腸胃等消\n\n\n\n\n\n化道出血。這也就是為什么我會從\n\n\n\n\n\n解熱鎮痛抗炎領域中退出來。把崗\n\n\n\n\n\n位讓給了那些比我副作用小的藥\n\n\n\n\n\n物兄弟們。當你惱恨吃我吃出問題\n\n\n\n\n\n的時候，你有沒有想過，在使用前\n\n\n\n\n\n你是否向醫生咨詢過副作用的問\n\n\n\n\n\n題，自己能不能用以及用多少的回\n\n\n\n\n\n題?如果沒有，又憑什么把責任推\n\n\n\n\n\n給我呢?明明是你們使用不當。就\n\n\n\n\n\n像有人說我甚至可以美容，你們不\n\n\n\n\n\n會真的就信了吧?藥劑師說了，在\n\n\n\n\n\n最早的藥理上我根本沒有這樣的\n\n\n\n\n\n作用描述。即使曾經被用來治腳癬\n\n\n\n\n\n這類皮膚病，也只是發揮抗炎的功\n\n\n\n\n\n能。我是天才，但不是超人，大家在\n\n\n\n\n\n使用我前還是多咨詢醫生吧。

抗血栓每天都要吃

不過我今天主要想跟大家討\n\n\n\n\n\n論的不是我的情緒問題。而是我的\n\n\n\n\n\n本職工作，也就是抗血小板凝聚、\n\n\n\n\n\n抗血栓的問題。目前，很多人都在\n\n\n\n\n\n說：“每天吃上一片阿司匹林，可以\n\n\n\n\n\n有病治病，沒病還能防血栓。”我怎\n\n\n\n\n\n么都不知道自己竟然成了仙丹呢?

看吧，藥劑師、心臟內科醫生、\n\n\n\n\n\n神經內科醫生都表態了，他們說：\n\n\n\n\n\n“這種做法非常不科學!”藥劑師\n\n\n\n\n\n說，血小板凝聚不是血栓形成的唯\n\n\n\n\n\n一原因，如果不是血小板的問題用\n\n\n\n\n\n阿司匹林防病是藥不對癥。心內和\n\n\n\n\n\n神內的醫生說，目前研究提示，預\n\n\n\n\n\n防性使用阿司匹林并不能保證每\n\n\n\n\n\n個人都會從中獲益。10年內堅持\n\n\n\n\n\n使用阿司匹林發生消化道出血的\n\n\n\n\n\n幾率是60%～10%。沒病為什么要吃\n\n\n\n\n\n藥呢?

唉，現在還真是該用的人不\n\n\n\n\n\n用，不該用的人濫用。還是讓我告\n\n\n\n\n\n訴大家該怎么用吧。我阿司匹林絕\n\n\n\n\n\n對是抗血小板凝聚。抗血栓的有效\n\n\n\n\n\n藥，而且價格便宜。使用不當就太\n\n\n\n\n\n可惜了。

首先，具有明確缺血性心腦血\n\n\n\n\n\n管疾病的患者一定要用。腦梗塞患\n\n\n\n\n\n者、冠心病患者、做完心臟冠脈支架\n\n\n\n\n\n或搭橋手術的患者要終生服用，防\n\n\n\n\n\n止疾病再發。其次，具有多種缺血性\n\n\n\n\n\n心腦血管疾病危險因素的人群，比\n\n\n\n\n\n如有心腦血管疾病家族史、高血壓、\n\n\n\n\n\n高血脂、糖尿病、吸煙等危險因素的\n\n\n\n\n\n人群，建議長期預防性使用。不建議\n\n\n\n\n\n身體健康又沒有心腦血管疾病危險\n\n\n\n\n\n因素的人群預防性使用。對阿司匹\n\n\n\n\n\n林我過敏者不應使用，胃腸道疾病\n\n\n\n\n\n患者要慎用。

我的使用方法很簡單，每天遵\n\n\n\n\n\n醫囑按時吃一次就可以了。不過用\n\n\n\n\n\n量可就講究了。在國內，我的片劑有\n\n\n\n\n\n4種常用規格，分別是每片25mg、\n\n\n\n\n\n40mg、50mg和100mg。有些人想要防\n\n\n\n\n\n血栓又害怕副作用，每天只吃25mg\n\n\n\n\n\n一片。其實這樣是缺乏科學依據的，\n\n\n\n\n\n抗血栓起不到1／4的效果。根據研\n\n\n\n\n\n究。我對于中國人的有效劑量是75～\n\n\n\n\n\n150mg。建議大家使用每片100mg\n\n\n\n\n\n的，這一劑型屬于中等劑量，很適合\n\n\n\n\n\n中國人。當然也可以把50mg和\n\n\n\n\n\n40mg的那種每天吃上兩片。

還有的人吃上一段時間就不敢\n\n\n\n\n\n吃了，怕會產生耐藥性，以后再用就\n\n\n\n\n\n不靈了。實際上這是不正確的，對于\n\n\n\n\n\n需要服用的人群來說，還是希望大\n\n\n\n\n\n家可以跟我做個終生朋友。

急救盒里少不得

為了減少胃腸道副作用，大家\n\n\n\n\n\n日常可使用腸溶片，也就是帶糖衣\n\n\n\n\n\n的那種。有了外面的一層防護層司\n\n\n\n\n\n以減少對胃腸黏膜的刺激。同時強\n\n\n\n\n\n烈建議高危患者特別是有心血管\n\n\n\n\n\n病史的患者一定要在家中保健盒\n\n\n\n\n\n里放上300mg水溶性阿司匹林。很\n\n\n\n\n\n多心血管病患者在家里準備的都\n\n\n\n\n\n是硝酸甘油，他是血管擴張劑，司\n\n\n\n\n\n以對付心絞痛，卻沒有我對付心肌\n\n\n\n\n\n梗死的好本事。當你長時間出現胸\n\n\n\n\n\n痛，含服硝酸甘油15分鐘后也不\n\n\n\n\n\n見效，請你馬上拿出300mg我的水\n\n\n\n\n\n溶片在口中嚼碎吞服。不是自吹自\n\n\n\n\n\n擂，我這獨門秘訣可以挽救1／3的\n\n\n\n\n\n心肌梗死患者的生命。300mg的大\n\n\n\n\n\n劑量以及能快速起作用的水溶片\n\n\n\n\n\n可迅速發揮強大的抗血小板凝聚\n\n\n\n\n\n作用。因為是一次性的行為，也就\n\n\n\n\n\n不要顧忌副作用了。

講了這么多，如果你還是不知\n\n\n\n\n\n道自己是否該使用我。那么你可以\n\n\n\n\n\n到醫院做血栓九項的檢查，也可進\n\n\n\n\n\n行血小板凝聚檢測，看看自己的問\n\n\n\n\n\n題是不是出在血小板上。

不過我阿司匹林再厲害，您把\n\n\n\n\n\n我使用得再規范，如果不調整生活\n\n\n\n\n\n方式，煙照抽、人照懶，飲食還是不\n\n\n\n\n\n控制，也不會有效。防治心腦血管疾\n\n\n\n\n\n病靠的是綜合調控。我阿司匹林是\n\n\n\n\n\n良藥不是萬能藥，光靠我一個，打不\n\n\n\n\n\n贏整場防御戰。

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任何藥物都會有發生不良反應的風險，如果沒有罹患疾病而為了口服阿司匹林無病強身，那么就離保健養生背道而馳，越走越遠！而且，阿司匹林長期使用，其副作用可能會超乎你的想象，盲目使用的后果就是不僅僅對身體沒有好處，甚至可能出現你注意不到的副作用。阿司匹林腸溶片屬于非甾體類藥物，是一種抗血，隨著檢查手段的提高以及公民健康意識的提高，阿司匹林在一級預防的使用頻率急劇提高。伴隨著大家對健康的要求越來越高，而且許許多多的養生保健“磚家”建議老年朋友口服小劑量阿司匹林用來“有病治病，無病強身”。而沒有醫學背景的“吃瓜群眾”非常容易被誤導，從而導致服用阿司匹林的人群規模越來越大。但事實是要科學認識阿司匹林，不能道聽途說，更不能感情用事甚至是以身試藥......所以，阿司匹林不是你想吃，想吃就能吃！看完了下面的阿司匹林副作用，你再考慮自己要不要“有病治病，無病強身”吧！無論既往是否有哮喘病史，當口服阿司匹林后數分鐘內或數小時內出現誘發的哮喘發作，稱阿司匹林哮喘。阿司匹林哮喘發生機制主要是此類藥抑制環氧酶，使PG合成受阻，致使引起支氣管收縮的白三烯增多而誘發哮喘。有調查顯示，阿司匹林性哮喘占哮喘病人群的2.2%，伴有鼻部癥狀的阿司匹林性哮喘發病率更高，為30%至40%。而阿司匹林哮喘多發生在有鼻息肉、鼻竇炎、鼻炎等患者身上，如果你的病人合并鼻息肉、鼻竇炎等，口服阿司匹林還是小心為妙。具體應該是篩選出心血管事件高風險人群，并在治療前仔細評估出血風險。對于一級預防，首先要評價心腦血管疾病風險，低危患者不建議使用阿司匹林。中危患者可考慮使用，但是出血風險高則不建議使用阿司匹林，高危患者并且沒有導致出血不可逆的原因或合用其他增加出血風險的藥物，則應用阿司匹林進行一級預防。

最后，雖然阿司匹林質優價廉，而且療效確切，但阿司匹林不是保健品，請在醫生指導下服用，切勿因小失大。

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我從臨床角度談談那些人應該服用阿斯匹林，這樣簡易好記一點，因為阿斯匹林現在大多用于血栓素A2途徑來抑制抗血小板激活，正常情況下血小板隨紅血球、白血球、血漿等在血管中流動。沒有被激活的血小板它不會聚集成血栓，只有遇到破裂的皮膚、粘膜或動脈粥樣硬化斑塊潰破時它才會被激活，暴露出可以連

我從臨床角度談談那些人應該服用阿斯匹林，這樣簡易好記一點，因為阿斯匹林現在大多用于血栓素A2途徑來抑制抗血小板激活，正常情況下血小板隨紅血球、白血球、血漿等在血管中流動。沒有被激活的血小板它不會聚集成血栓，只有遇到破裂的皮膚、粘膜或動脈粥樣硬化斑塊潰破時它才會被激活，暴露出可以連接纖維旦白的受體，血小板被激活有瀑布效應，只要接觸到巳激活血小板的其他血小板均被激活，此時通過從纖維旦白原轉化為纖維旦白才能與已激活的血小板的纖維旦白受體結合，連接并聚集形成血栓。所以當斑塊破裂時阿斯匹林就起到抗血小板激活作用，即抗血栓形成作用。下列患者應該用：

1.因已確診為冠心病有過不穩定心絞痛、急性心肌梗死或做過支架植入術的患者，第一年雙抗（加氯吡格雷）后長期服用。

2.經CT冠脈造影仍何一支冠脈狹窄超過70%并有過心絞痛癥狀。

3.已確診冠心病并又有糖尿病的患者。

4.有過腦血栓形成出現過相應定位癥狀且CT、MRI支持或留下后遺癥的患者。腔梗不在內。(幾毫米大小且至今發病原因未明，與血小板形成血栓無肯定關系）

5.有大動脈缺血癥狀如：間隙性破行（一側足背動脈弱或消失、有過腸系膜動脈血栓形成的缺血腸病。

6.冠脈搭橋手術后。

7.有高血壓、糖尿病、高LDL血癥且長期未控制達標，抽煙大于400年支現在仍在抽，每天超過一包、家屬中有人出現心梗、腦血栓形成的腦梗塞患者。

8.血管B超或冠脈造影提示有多發性粥樣硬化斑塊，尤其是有不穩定性、易損性軟斑塊的除服用他訂類根據危險因素達標的人也應服用阿斯匹林。

9.大動脈因動脈瘤等原因植入過支架的患者。

10.無上述原因，年齡大于70歲，因各種原因產生心因性恐懼心梗、腦梗的老人，服用后無胃區不適、出血、潰瘍的人，但應定期檢查大便潛血。

順便說句：不小心碰撞硬物后或皮膚出現小淤斑能不能繼續用？可以，這是阿斯匹林抗血板有效的依據。但自發性的出血如：鼻衄、刷牙時出血不止等你必須停藥并去醫院桿查出凝血因子。

不能服用或必須停服5-7天的：1.胃腸鏡桿查須活桿或息肉摘除者。2.有潰瘍多次出血史或近期內仍有或有過出血性腦卒中患者。3.任何手術患者。4.與其他抗栓藥如華法林、抗二因子和十因子類的拜瑞妥等（相對較少聯合應用），但應特別注意和新一代抗血小板作用更強的P2Y12類的普拉格雷等聯合應用要嚴密觀察出血風險，因為國際上總有人要強化來取得更好效果，甚至會瞞過出血尤其是大出血的風險（腦出血）。5.有血液病出血史的患者。

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這個問題是阿司匹林可以隨便吃嗎？有什么副作用？這個問題我是這樣認為的，老年人為了預防心臟病，血壓高，腦梗，血栓，斑塊，每天吃壹粒沒事的起到預防病的發生阿司匹林會起到很大的作用。假如說；老人現在在吃其它藥最后到醫院問醫生我可以吃阿司匹林嗎？它的副作用對胃粘膜有點損傷，每天吃壹粒沒事

這個問題是阿司匹林可以隨便吃嗎？有什么副作用？這個問題我是這樣認為的，老年人為了預防心臟病，血壓高，腦梗，血栓，斑塊，每天吃壹粒沒事的起到預防病的發生阿司匹林會起到很大的作用。假如說；老人現在在吃其它藥最后到醫院問醫生我可以吃阿司匹林嗎？它的副作用對胃粘膜有點損傷，每天吃壹粒沒事的，不會對胃產生危害，不要吃三粒。

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先明確答案:不可以隨便吃！我想提問的朋友一定是覺得阿司匹林神通廣大，用于很多疾病的治療，才這么問的，是吧？話說，阿司匹林的誕生的確是醫藥界的神話，1969年阿波羅號宇航員登月時，攜帶的必備藥品種就有阿司匹林，足以說明它的重要！（一）阿司匹林的前世今生。（1）有資料記載早在12萬年

先明確答案:不可以隨便吃！我想提問的朋友一定是覺得阿司匹林神通廣大，用于很多疾病的治療，才這么問的，是吧？話說，阿司匹林的誕生的確是醫藥界的神話，1969年阿波羅號宇航員登月時，攜帶的必備藥品種就有阿司匹林，足以說明它的重要！

（一）阿司匹林的前世今生。

（1）有資料記載早在12萬年前尼安德特人就使用柳樹皮治療牙膿腫。

（2）數千年前人類就用柳樹退燒，止痛。

（3）“醫學之父”希波克拉底在其著作《希波克拉底文集》中記錄柳葉汁可止痛，退燒，柳樹的治療功效被正式錄入醫學藥典中。

看到這兒，您一定會問，你不是說阿司匹林嗎？怎么講起柳樹了？別急，請您往下看:

（4）18世紀，科學家從柳樹皮中分離出有藥用價值的有效成分——水楊苷和水楊酸，并用二者成功治療了很多疾病:關節炎，風濕熱，傷感熱等。

（5）1897年，德國化學家費利克斯.霍夫曼首次合成乙酰水楊酸，這就是阿司匹林。主要用于止痛，退熱。

（6）1900年，德國拜耳公司正式將阿司匹林作為藥品銷售。

現在看明白了吧？阿司匹林實際是從柳樹皮中提取，主要成份是乙酰水楊酸，商品名稱阿司匹林，從正式發明距今已有121年，功效也從最初的止痛，退熱發展成預防心梗，腦梗，血栓的形成，還具有潛在的防癌作用，一個華麗麗的大變身有沒有？

（二）阿司匹林到底該怎么吃？

當然不能隨便吃了，它還是有很多禁忌需要注意的，我們先說咋吃。

（1）哪些人必須要用阿司匹林？

醫生通過各項檢查，明確診斷為心血管疾病者，如沒有禁忌都應該服用阿司匹林。對于曾有過心絞痛，心梗，腦卒中，心臟搭橋術后患者來說，每日服用小劑量的阿司匹林可降低缺血性心腦血管疾病風險；對于中老年男性，絕經后女性，“三高”患者，肥胖，吸煙，少運動者也建議每日服用小劑量的阿司匹林，預防心臟病發作。

（2）阿司匹林需要吃多久？

所有符合服用阿司匹林適應性癥的患者，如果服藥期間沒有胃腸道出血，哮喘發作等副作用，只要能耐受，都需要長期服用。

（3）阿司匹林啥時吃最好？

阿司匹林抗酸不抗堿，餐后胃內酸性環境被食物緩沖稀釋，胃液酸堿度提高，腸溶衣易于溶解或遭到破壞，所以還是建議餐前1小時服用，在胃內停留時間短，減輕藥物對胃粘膜的損傷。

有不少人糾結阿司匹林是早晨吃還是晚上吃，我國的阿司匹林專家共識推薦是早晨空腹餐前1小時服用，但若空腹有胃腸道反應，也可以嘗試夜間睡前服藥。

每天75～100mg，餐前適量溫水送服，不建議嚼碎服用，除非特殊情況如心梗急救，嚼碎可快速吸收。

（4）哪些是服用阿司匹林的高危人群？

65歲以上；有消化道出血，潰瘍病史；有消化不良或胃食管反流癥狀；合用華法林等抗凝藥物；合用非甾體消炎藥或糖皮質激素；存在幽門螺旋桿菌感染，吸煙，飲酒等危險因素者，都需要在醫生的診斷監督下確定是否可用阿司匹林或繼續服用阿司匹林。

（5）哪些人根本就不能服用阿司匹林？

有阿司匹林過敏史，阿司匹林哮喘，正在發作的胃腸道出血，需要治療的消化性潰瘍，6周內有顱內出血等情況不要服用阿司匹林。

阿司匹林與青霉素，安定被稱為醫藥三大經典藥物，如今青霉素已被不斷更新換代，漸漸退出輝煌時代，而阿司匹林卻越戰越勇！希望本篇可以幫您了解這位“百歲老人”的前世今生。

（王芳，主管護師，國家一級公共營養師，國家健康管理師，好食營養工作室創始人，王興國營養特訓班5期學員）

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處方藥，處方藥應在醫生指導下服用。主要用藥禁忌：非甾體抗炎藥過敏者禁用性狀：白色針狀或板狀結晶或粉末劑型：片劑 腸溶片 腸溶膠囊 泡騰片 栓劑運動員慎用：慎用藥品類型：解熱鎮痛藥阿司匹林不良反應 1、胃腸道反應：惡心、嘔吐、上腹部不適或疼痛，嚴重者可導致上消化道出血，長期使用可增

處方藥，處方藥應在醫生指導下服用。

主要用藥禁忌：非甾體抗炎藥過敏者禁用

性狀：白色針狀或板狀結晶或粉末

劑型：片劑 腸溶片 腸溶膠囊 泡騰片 栓劑

運動員慎用：慎用

藥品類型：解熱鎮痛藥

阿司匹林不良反應

1、胃腸道反應：惡心、嘔吐、上腹部不適或疼痛，嚴重者可導致上消化道出血，長期使用可增加消化性潰瘍的發生率。

2、過敏反應：過敏反應主要表現為支氣管痙攣性過敏反應和皮膚過敏反應，病人可表現為呼吸困難、氣促、哮喘、皮膚瘙癢、蕁麻疹或藥疹等。

3、腎損害：對老年患者、腎低灌流者和腎功能不全者，大劑量應用本品可進一步影響腎臟灌流，導致或加重腎損害，但停藥可恢復。

4、肝損害：少數病人出現轉氨酶增高，停藥后可恢復。

5、水楊酸反應：主要見于長時間較大劑量用藥時，是一種慢性的水楊酸鹽中毒，表現為頭暈、頭痛、耳鳴、聽力下降，甚至精神錯亂等。