最近我的一個(gè)病人有乳腺增生，她每天都非常焦慮，還專門因?yàn)檫@想來入院進(jìn)行詳細(xì)的檢查，它非常擔(dān)心這個(gè)到底是不是乳腺癌？而且一直都想把乳腺增生給消除掉，其實(shí)乳腺增生有結(jié)節(jié)以及乳腺長(zhǎng)包塊或者囊腫，最重要的是要搞清楚它的性質(zhì)，要看乳腺增生到底有沒有轉(zhuǎn)變?yōu)槿橄侔┑目赡堋Ｈ橄侔┒加心男┨卣髂兀?/p>

最近我的一個(gè)病人有乳腺增生，她每天都非常焦慮，還專門因?yàn)檫@想來入院進(jìn)行詳細(xì)的檢查，它非常擔(dān)心這個(gè)到底是不是乳腺癌？而且一直都想把乳腺增生給消除掉，其實(shí)乳腺增生有結(jié)節(jié)以及乳腺長(zhǎng)包塊或者囊腫，最重要的是要搞清楚它的性質(zhì)，要看乳腺增生到底有沒有轉(zhuǎn)變?yōu)槿橄侔┑目赡堋?/p>

乳腺癌都有哪些特征呢？

• 是否有不對(duì)稱–觀察乳房的外形與輪廓有無任何隆起的區(qū)域。惡性的如果長(zhǎng)的比較快，一般容易出現(xiàn)乳房不對(duì)稱，這個(gè)時(shí)候的乳腺增生就要警惕了。
• 是否有皮膚改變–檢查有無皮膚凹陷或回縮、水腫、潰瘍、發(fā)紅或濕疹樣表現(xiàn)，例如脫屑、增厚、破膚。尤其是像橘子皮一樣有凹陷，還有濃血樣液體就出來時(shí)候，更需要小心有沒有乳腺癌。
• 乳頭–看看是否對(duì)稱性、有無內(nèi)陷或回縮、乳頭溢液或結(jié)痂。這些都是需要去醫(yī)院看醫(yī)生的信號(hào)。

其次要仔細(xì)自己檢查淋巴結(jié)

注意頸部、鎖骨上、鎖骨下和腋窩淋巴結(jié)群有沒有腫大的淋巴結(jié)。乳腺癌如果轉(zhuǎn)移一般會(huì)先出現(xiàn)在這些地方。

軟的、活動(dòng)的，如果是堅(jiān)實(shí)、硬的、有壓痛、固定、或融合，那可能就壞事了，立馬去醫(yī)院做檢查。

做哪些檢查可以查出來乳腺癌呢？

• 乳房鉬靶X線攝影

發(fā)可觸及乳房腫物時(shí)，應(yīng)首先進(jìn)行診斷性乳腺X線鉬靶攝影，即使近期的乳房X線鉬靶攝影結(jié)果為陰性。

• 超聲檢查

超聲是一種有用的手段，還可以看到局部的淋巴結(jié)有沒有腫大或者轉(zhuǎn)移。

• 病理活檢

良性和惡性乳房腫物都通過乳腺活檢確診，如果高度懷疑乳腺癌，這個(gè)是最重要的檢查了。一般可以用一根很細(xì)的針，在超聲的引導(dǎo)下進(jìn)行穿刺，然后拿到病理科去做化驗(yàn)。

關(guān)于乳腺增生

不典型性增生，特別是多灶性病變，隨后發(fā)生乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)大幅增加(將近3.7-5.3倍)。

乳腺增生是正常乳腺發(fā)育與復(fù)舊異常，并不是一種疾病，一般將這類病變歸為乳腺增生癥。最重要的是通過體格檢查，影像學(xué)檢查比如彩超，病理活檢篩查乳腺癌。

乳腺增生或者長(zhǎng)包塊的女性，一定要關(guān)注一個(gè)綜合指標(biāo)：進(jìn)行（BI-RADS）評(píng)價(jià)分級(jí)。

（BI-RADS）分類為1～3類，多為兩性囊腫或者結(jié)節(jié)。

（BI-RADS）分類為4～5類極大可能就是乳腺癌。一般做乳腺彩超會(huì)進(jìn)行這個(gè)評(píng)分的。

乳腺增生非藥物性治療主要包括

調(diào)整飲食和作息

改變不良的生活習(xí)慣

加強(qiáng)心理疏導(dǎo)

保持情緒暢通

放松訓(xùn)練

物理治療

藥物治療

• 補(bǔ)充維生素類藥物：如維生素B1片、維生素B6片、維生素E、維生素A等。
• 中醫(yī)中藥治療。
• 性激素。
• 有惡性傾向的進(jìn)行手術(shù)治療。

還有知道哪些人是乳腺癌高危，來判斷自己是否有風(fēng)險(xiǎn)，以便盡早篩查

建議40周歲開始，但對(duì)于一些具有乳腺癌高危因素的人群可將篩查起始年齡提前到20歲。

• 重點(diǎn)人群篩查

高危人群提前進(jìn)行篩查(40歲前)，篩查間期推薦每半年1次，篩查手段除了應(yīng)用一般人群常用的臨床體檢、B超、乳房X線檢查之外，可以應(yīng)用MＲI等新的影像學(xué)手段。

高危人群:

• 月經(jīng)初潮早(12歲前來月經(jīng))，停經(jīng)較晚(55歲以后絕經(jīng));
• 未育、未孕，第一胎生育年齡大于35周歲;
• 有生育但未哺乳，或哺乳時(shí)間不長(zhǎng);
• 家族有乳腺癌或卵巢癌病史;
• 女性停經(jīng)后，接受雌激素治療;
• 中年以后尤其是絕經(jīng)后，體重持續(xù)上升或肥胖;
• 有乳腺不典型增生病史;
• 精神抑郁，性格內(nèi)向，工作壓力大;
• 喜歡吃肉類、煎蛋、黃油、奶酪、動(dòng)物脂肪等高脂飲食的女性。

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乳腺增生是女性很普遍的一種疾病，現(xiàn)在男性也開始增加患這種疾病的幾率。究其原因是多方面的。先來了解一下什么是乳腺增生:乳腺增生是指乳腺上皮和纖維組織增生，乳腺組織導(dǎo)管和乳小葉在結(jié)構(gòu)上的退行性病變及進(jìn)行性結(jié)締組織的生長(zhǎng)，其發(fā)病原因主要是由于內(nèi)分泌激素失調(diào)（雌激素增高孕激素下降）。如果

乳腺增生是女性很普遍的一種疾病，現(xiàn)在男性也開始增加患這種疾病的幾率。究其原因是多方面的。先來了解一下什么是乳腺增生:乳腺增生是指乳腺上皮和纖維組織增生，乳腺組織導(dǎo)管和乳小葉在結(jié)構(gòu)上的退行性病變及進(jìn)行性結(jié)締組織的生長(zhǎng)，其發(fā)病原因主要是由于內(nèi)分泌激素失調(diào)（雌激素增高孕激素下降）。如果患了這個(gè)病，也不要驚慌失措。乳腺增生結(jié)節(jié)的治療方案要跟結(jié)節(jié)的大小和表現(xiàn)癥狀來決定。如果結(jié)節(jié)比較小，沒有明顯的不適癥狀可以服用助于活血化瘀和疏肝解郁的中藥進(jìn)行治療。但是如果結(jié)節(jié)相對(duì)比較大，疼痛也比較明顯，在藥物治療效果不明顯的情況下要考慮進(jìn)行手術(shù)治療?；加腥橄僭錾Y(jié)節(jié)治療的同時(shí)調(diào)節(jié)好心態(tài)很重要，千萬不要生氣，飲食上也要以清淡為主。

我個(gè)人認(rèn)為中醫(yī)中藥在這方面還是比較有優(yōu)勢(shì)的，辨證論治可以取到很不錯(cuò)的療效。

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最好先做個(gè)彩超看看。視結(jié)節(jié)性質(zhì)進(jìn)行隨訪或者服藥及手術(shù)。一般偏良性結(jié)節(jié)隨訪及服藥即可；偏惡性結(jié)節(jié)短期隨訪或者有條件者早期手術(shù)并送病檢。

最好先做個(gè)彩超看看。視結(jié)節(jié)性質(zhì)進(jìn)行隨訪或者服藥及手術(shù)。一般偏良性結(jié)節(jié)隨訪及服藥即可；偏惡性結(jié)節(jié)短期隨訪或者有條件者早期手術(shù)并送病檢。

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由于絕大多數(shù)乳腺增生屬于輕、中度的患者，需要進(jìn)一步做彩超檢查，并且對(duì)乳腺結(jié)節(jié)進(jìn)行分級(jí)，對(duì)于三級(jí)以下的季節(jié)，通常無需藥物治療，采用放松心情，避免進(jìn)食油膩，辛辣刺激性食物以及雌激素含量豐富的食物。對(duì)于四級(jí)以上的結(jié)節(jié)，或者癥狀明顯的三級(jí)以下的結(jié)節(jié)，通常需要口服逍遙丸和乳疾靈膠囊治療以緩

由于絕大多數(shù)乳腺增生屬于輕、中度的患者，需要進(jìn)一步做彩超檢查，并且對(duì)乳腺結(jié)節(jié)進(jìn)行分級(jí)，對(duì)于三級(jí)以下的季節(jié)，通常無需藥物治療，采用放松心情，避免進(jìn)食油膩，辛辣刺激性食物以及雌激素含量豐富的食物。對(duì)于四級(jí)以上的結(jié)節(jié)，或者癥狀明顯的三級(jí)以下的結(jié)節(jié)，通常需要口服逍遙丸和乳疾靈膠囊治療以緩解癥狀。而對(duì)于4B級(jí)以上的乳腺結(jié)節(jié)，通常需要進(jìn)一步穿刺病理學(xué)檢查，證實(shí)為乳腺惡性腫瘤，通常需要進(jìn)一步做乳腺癌根治切除手術(shù)。

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本人纖維瘤十五年之久，生完寶寶后，因?yàn)榛啬淌敲浕厝サ?，我就有乳腺增生。時(shí)不時(shí)的就痛，我的孩子體質(zhì)也不好，也是讓我吃不好睡不好，導(dǎo)致我的增生只增不減。去年的時(shí)候腋窩那里也有增生，我還是很擔(dān)心，還去重慶軍區(qū)醫(yī)院做了檢查，醫(yī)生讓定期檢查，不用吃藥。西醫(yī)就是這樣達(dá)到指標(biāo)切掉就是，我就吃中

本人纖維瘤十五年之久，生完寶寶后，因?yàn)榛啬淌敲浕厝サ?，我就有乳腺增生。時(shí)不時(shí)的就痛，我的孩子體質(zhì)也不好，也是讓我吃不好睡不好，導(dǎo)致我的增生只增不減。

去年的時(shí)候腋窩那里也有增生，我還是很擔(dān)心，還去重慶軍區(qū)醫(yī)院做了檢查，醫(yī)生讓定期檢查，不用吃藥。西醫(yī)就是這樣達(dá)到指標(biāo)切掉就是，我就吃中藥，中藥也是吃了就好一點(diǎn)。過不了多久又開始不舒服，來月經(jīng)前痛，不來月經(jīng)也會(huì)痛。

今年九月份開始學(xué)習(xí)艾灸，一種區(qū)別傳統(tǒng)穴位灸的方法，半個(gè)月時(shí)間，我的增生就沒有疼過了，連我的淋巴結(jié)炎也沒有犯了，以前受涼就痛。超級(jí)難受。信艾者得福，有緣人確實(shí)受益。