骨質疏松癥是一種骨骼退化性疾病，表現為骨量的明顯減少和丟失（一般臨床上采用骨密度檢查來確診），在絕大多數骨質疏松癥中主要是由于骨組織的自然吸收破壞增加導致的，表現為骨骼疼痛、容易骨折等，而骨質疏松癥最嚴重的并發癥就是髖部骨折，因為嚴重的髖部骨折是完全可以引起一系列如褥瘡、肺部感染

骨質疏松癥是一種骨骼退化性疾病，表現為骨量的明顯減少和丟失（一般臨床上采用骨密度檢查來確診），在絕大多數骨質疏松癥中主要是由于骨組織的自然吸收破壞增加導致的，表現為骨骼疼痛、容易骨折等，而骨質疏松癥最嚴重的并發癥就是髖部骨折，因為嚴重的髖部骨折是完全可以引起一系列如褥瘡、肺部感染、下肢血栓等致死并發癥的。

面對骨質疏松癥，我們太過于強調補鈣了，當然這可能是廣告宣傳做的效應而已，但是這里要一再強調：治療骨質疏松癥，不補鈣不行，但是光補鈣是萬萬不行的。

鈣作為骨骼礦物質的基本組成，供應骨骼重建，并且現代研究認為對于骨質疏松癥患者補鈣還是可以有助于平衡體內甲狀旁腺激素、破骨細胞活性等導致骨量丟失的關鍵性因素，有助于骨質疏松癥的治療。因此無論是國際上還是國內的骨質疏松癥相關指南，都是將鈣和維生素D的補充列為骨質疏松癥患者的基礎治療，其地位有點類似于糖尿病患者的飲食控制。

很多患者會面臨如何選擇鈣片的問題，其實指南中早已寫的非常明確了，鈣劑的補充并不強調哪一種來源的鈣（也就是說不管是碳酸鈣、檸檬酸鈣、乳酸鈣，乃至什么氨基酸螯合鈣等等，本質上對于骨質疏松癥的作用都是一致的），而是主要考慮每天補充鈣的劑量。

各個指南中對于骨質疏松癥患者補充鈣的劑量雖然并不一致，但是綜合起來看，對于骨質疏松癥患者采取每天補充800-1000mg的元素鈣是完全應該堅持的，而且這樣的補鈣量并不會導致結石的發生，這是有充分的研究依據的。

所以骨質疏松癥患者選擇該片的時候，不應該被廣告所迷惑，而應該看這種鈣劑的營養標簽，每片含有多少劑量的元素鈣，然后就可以根據營養標簽來計算自己每天服用的片數了（比如某種鈣片營養標簽提示每天含元素鈣500mg，那么每天就需要服用2片才能滿足骨質疏松癥的基礎治療）。

最后提醒一下骨質疏松癥患者，骨質疏松癥是一種病，光靠補鈣是遠遠不夠的，還需要在補鈣基礎上堅持抗骨松藥物治療，這樣才能獲得最終減少預防骨折事件的效果。

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劉醫生談骨論筋?中老年人骨質疏松怎么補鈣?骨質疏松是中老年人常見的情況，特別是到了老年就會表現的尤為突出。容易骨折、彎腰駝背和腰腿疼痛等。隨著現在人們保健意識的增強，大家都知道補鈣的重要性，所以都在積極的補充鈣質。但是市面上鈣產品琳瑯滿目，價格不一樣，質量也參差不齊。應該怎么補鈣劉醫生談骨論筋?中老年人骨質疏松怎么補鈣?骨質疏松癥吃什么鈣片好？一、無機鈣。鈣含量高，作用快，但對胃刺激明顯。二、有機鈣。鈣含量低，吸收好，對胃刺激小。三、活性鈣。含鈣量達到55%，是一種可溶性鈣鹽，容易吸收。四、鈣爾奇D。是鈣和維生素D的混合，吸收好。單純的補鈣就可以了嗎大家可以關注我或者下方留言，以了解更多醫學知識。關注?劉醫生談骨論筋?享健康人生

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骨質疏松是指單位體積內的骨組織低于正常量，骨的有機質減少；多見于中老年人群，本病的形成是多方面的，也是中老年人對鈣鹽及其它營養物質的腸道吸收功能減退而不能維持代謝平衡所造成。其主要因素是長期缺少體能鍛煉和飲食習慣不平衡，損傷脾胃則影響到水谷精微吸收化生、氣血的生長。腎主骨、藏精、

骨質疏松是指單位體積內的骨組織低于正常量，骨的有機質減少；多見于中老年人群，本病的形成是多方面的，也是中老年人對鈣鹽及其它營養物質的腸道吸收功能減退而不能維持代謝平衡所造成。其主要因素是長期缺少體能鍛煉和飲食習慣不平衡，損傷脾胃則影響到水谷精微吸收化生、氣血的生長。

腎主骨、藏精、腎精虧缺則骨得不到營養維護而骨無力，易折。中醫一般采用:補腎填精、強筋壯骨、補脾益氣、行氣活血等。也可用活性鈣；多食用含蛋白質、鈣、磷、維生素C、D較高的食物。(如果嚴重患者最好少行走或尋求中醫進行調理治療)一一謝邀！

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人一旦上了年紀，身體就開始走下坡路了，尤其是腰腿最先表現出各種不適，拍片發現骨質疏松了，除了骨質疏松外，還有骨質增生。原發性骨質疏松作為一種與年齡明顯相關的骨骼退行性改變，表現為骨骼的密度降低、硬度降低，一方面骨質疏松可以出現全身廣泛性疼痛，另一方面重度的骨質疏松，由于骨骼“變脆

人一旦上了年紀，身體就開始走下坡路了，尤其是腰腿最先表現出各種不適，拍片發現骨質疏松了，除了骨質疏松外，還有骨質增生。原發性骨質疏松作為一種與年齡明顯相關的骨骼退行性改變，表現為骨骼的密度降低、硬度降低，一方面骨質疏松可以出現全身廣泛性疼痛，另一方面重度的骨質疏松，由于骨骼“變脆”，更容易發生自發性骨折，好發部位為胸腰椎的壓縮性骨折，發生后腰背部疼痛明顯，但是部分老年人因為常年都有不同程度的腰背痛，可能出現骨折了沒有檢查自己也不知情，臥床休息一段時間后，疼痛減輕，直至某一次做檢查才發現之前胸椎壓縮性骨折。骨質疏松的老年人摔倒后可發生嚴重的骨折，最危險的骨折部位是骨盆骨折、最常見的部位是股骨頸骨折。

目前骨密度檢查是診斷骨質疏松相對可靠的方法。有的人會問我查血鈣可以嗎？血鈣只能反映身體內的游離形式的鈣，不能反映整個身體骨骼中鈣的含量，因此測血鈣通常可能不會出現明顯的降低。

面對骨質疏松，補鈣是關鍵，但不是唯一需要關注的事。鈣是骨骼形成的基本原料，選擇何種鈣，沒有特別的影響，但是補鈣的量要每天要達到800-1200mg，其中食物中有一部分鈣，但是通常鈣的量都不足，需要額外補充包括碳酸鈣、檸檬酸鈣、葡萄酸鈣，這些鈣產品中的任意鈣片都行。除此之外，牛奶是食物中的優質鈣，每盒250ml的牛奶，鈣的含量約為250mg左右。

鈣服用之后，需要在維生素D的幫助下才能吸收利用，重度的骨質疏松，只補鈣效果往往不佳，需要配合服用骨化三醇促進鈣吸收利用。除此之外，還要注意抗骨質疏松的治療，促進骨質的合成，減少破骨的發生。

除此之外，我國居民大都有鈣攝入不足的情況，女性應在30歲左右開始注意鈣的補充和儲存，主要是食物中補鈣，如多喝牛奶，不喜歡喝牛奶的，可用鈣片替代，絕經前由于雌激素的保護作用，骨質疏松的癥狀不太明顯，但是絕經后女性骨質疏松的發生會大幅度增加。

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對于骨質疏松，我一直認為，預防大于治療。人在中老年時期骨骼的強度主要取決于童年和青少年時期的骨骼構建，也就是說，年輕時注意補鈣，有一個較高的峰值骨量，有助于防止或推遲骨質疏松癥的發生。 那已經出現了嚴重的骨質疏松癥，怎么來補鈣呢？根據膳食指南的建議，50歲以上的人群，每天鈣的推薦 那已經出現了嚴重的骨質疏松癥，怎么來補鈣呢？首先推薦的就是喝牛奶。每100ml的牛奶中含有104mg的鈣，而且牛奶中的鈣吸收率還很高。所以，嚴重缺鈣的話，建議每天喝500ml的純牛奶，中老年人首選脫脂或半脫脂牛奶。如果有喝完牛奶腹脹、腹瀉的情況，可以將牛奶少量多次來喝，也可以選擇舒化奶或者酸奶。不論哪種鈣，其實從吸收率上來說，都差不多。鈣的補充劑可以一天分成兩三次來吃，可以提高鈣的吸收率。

對于有骨質疏松的中老年人，僅僅補鈣是不夠的，還需要均衡飲食，注意以下幾種營養成分的攝入：1、蛋白質。如果中老年人的蛋白質攝入過少，也會危害到骨骼健康；2、維生素K。維生素K在骨蛋白的合成中起著重要作用；3、維生素A可以調節鈣的流失，是骨骼重建過程中所必需的；4、維生素C可以維護骨骼膠原蛋白；5、維生素D可以促進鈣的吸收。必要時，可以選擇藥物來進行治療。

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作者簡介：秋秋

國家注冊營養師

高級育嬰師

中國營養學會會員

衡膳學院第五期學員

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謝謝邀請～中老年人患嚴重的骨質疏松癥，吃什么鈣片好？現在市面上的鈣片也有點五花八門，先不說鈣的成分，首先在液體鈣還是固體鈣上選擇就已經很糾結了，再加上對于吸收利用率還有碳酸鈣／磷酸鈣／乳酸鈣以及葡萄糖酸鈣等等。其實對于中老年人來說不用糾結這個問題了，首先再好的鈣片也沒有食物中的鈣吸收利用率高。其次對于中老年人來說，對于鈣的吸收利用率本身就已經降低，單純補鈣的效果未必好，尤其是已經患有骨質疏松癥的人來說。

為什么說食物中的吸收利用率更好呢？

因為要想補鈣緩解骨質疏松的問題，不能單純補鈣，還需要維生素k／維生素D／維生素C／磷／鋅／鎂／鈉以及充足的蛋白質等等，這樣鈣的吸收利用率才更高。所以要求每天的膳食必須要葷素搭配，均衡多樣，這樣才能為機體提供充足的各類營養素。不過已經有嚴重骨質疏松的問題，建議還是就醫治療，再搭配飲食效果更好。

另外骨質疏松嚴重，再合理的范圍之內，建議還要進行一些運動，運動可以幫助增強肌肉的力量，而肌肉比例的增加也有助于幫助緩解骨質疏松的問題，起到保護骨骼的作用。另外即便是現在沒有骨質疏松的中老年人，也建議這樣，可以更好的預防。

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中老年人的骨質疏松，已經不是僅僅吃鈣片就能搞定的了。當然，骨質疏松癥的患者，鈣攝入量必須加強，至于是吃鈣片，還是多吃富含鈣的食物都行。對于鈣片來說，乳鈣最好，但其他的鈣也行，目前來看，不管是碳酸鈣，還是檸檬酸鈣，好像并沒有明確的證據表明哪個更好。奶制品的鈣要比鈣片的鈣吸收率要高，

中老年人的骨質疏松，已經不是僅僅吃鈣片就能搞定的了。

當然，骨質疏松癥的患者，鈣攝入量必須加強，至于是吃鈣片，還是多吃富含鈣的食物都行。對于鈣片來說，乳鈣最好，但其他的鈣也行，目前來看，不管是碳酸鈣，還是檸檬酸鈣，好像并沒有明確的證據表明哪個更好。

奶制品的鈣要比鈣片的鈣吸收率要高，而且奶制品還會有優質蛋白和其他的維生素，所以，鈣片之間比不出好壞，但是奶制品是比鈣片好的存在。

但是，對于中老年人來說，即便多吃鈣，對于增加骨密度作用也不大了，因為人年紀大了，成骨細胞的活性也變差了，反而破骨細胞的活性增強。也就是說，吃再多的鈣也在骨頭上留不住，只會跟著尿溜走了。

所以，對于中老年人的骨質疏松癥，除了補鈣，還需要藥物，需要在藥物的刺激下改善骨密度。

趙偉，注冊營養師，歡迎關注。

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一提到中老年人骨質疏松問題，首先想到的就是補鈣。多數人從30歲開始，身體的各個器官就會開始出現一系列的衰老，骨骼也一樣，30歲以后骨骼中的鈣含量就會逐漸降低，加上國人沒有長期飲奶的習慣，所以缺鈣的情況就更要引起注意了。 哪些食物是優質的鈣來源？1、牛奶 每100ml牛奶的鈣含量為乳糖不耐癥人群可以選擇無糖酸奶、0乳糖牛奶、奶酪等。《中國居民膳食指南2016》推薦我們每日飲奶300g，如果不愛喝奶可以考慮將牛奶加入面點中，雖然經過加工，一些微量元素會損失，但是鈣含量幾乎不變。 25g范圍內，折算成其他豆制品大概是兩個拳頭的嫩豆腐或者兩塊正方形的豆腐干或者400ml的豆漿。其中，同等黃豆量的鹵水豆腐、石膏豆腐、豆腐干等豆制品，含鈣量會進一步上升，消化吸收率也更高。所以我們平常更推薦吃鹵水豆腐等豆制品，其中的營養素比豆漿、黃豆等更好吸收。最近也為大家準備了《吃出漂亮12天體驗課》，快來找我領取吧。如果這篇回答對你有價值，歡迎與我互動，點贊、評論和轉發多多益善哦，也歡迎關注我的頭條號，與我一起好好吃飯。

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您好，我建議您到醫院檢查，看具體是因為什么骨質流失的變快，在對應補充，選擇合適恰當的鈣片。要對癥施藥。已經診斷為骨質疏松的患者不能單純補鈣和維生素D，還需要在內分泌或者骨科專科醫生的指導下進行規范的藥物治療。

您好，我建議您到醫院檢查，看具體是因為什么骨質流失的變快，在對應補充，選擇合適恰當的鈣片。要對癥施藥。已經診斷為骨質疏松的患者不能單純補鈣和維生素D，還需要在內分泌或者骨科專科醫生的指導下進行規范的藥物治療。