性肺腺癌怎么理解?.png)
病理診斷“符合”浸潤(rùn)性肺腺癌,很有可能是穿刺活檢、或支氣管鏡活檢后做的檢查,意思是從組織特征上辨認(rèn)可以確診,有兩個(gè)含義,一是浸潤(rùn)性,二是肺腺癌。癌癥之所以惡,就是具有浸潤(rùn)性、轉(zhuǎn)移性。但在癌癥早期,“未出殼”之前,雖然是毒瘤,還不能傷人,謂之原位癌,若“破殼”之后具有傷人的能力就成病理診斷“符合”浸潤(rùn)性肺腺癌,很有可能是穿刺活檢、或支氣管鏡活檢后做的檢查,意思是從組織特征上辨認(rèn)可以確診,有兩個(gè)含義,一是浸潤(rùn)性,二是肺腺癌。癌癥之所以惡,就是具有浸潤(rùn)性、轉(zhuǎn)移性。但在癌癥早期,“未出殼”之前,雖然是毒瘤,還不能傷人,謂之原位癌,若“破殼”之后具有傷人的能力就成
病理診斷“符合”浸潤(rùn)性肺腺癌,很有可能是穿刺活檢、或支氣管鏡活檢后做的檢查,意思是從組織特征上辨認(rèn)可以確診,有兩個(gè)含義,一是浸潤(rùn)性,二是肺腺癌。
癌癥之所以惡,就是具有浸潤(rùn)性、轉(zhuǎn)移性。但在癌癥早期,“未出殼”之前,雖然是毒瘤,還不能傷人,謂之原位癌,若“破殼”之后具有傷人的能力就成了浸潤(rùn)癌了。原位癌和浸潤(rùn)癌醫(yī)學(xué)上是怎么界定的?
支氣管管腔從里到外有很多層,肺癌大多是由最里面的粘膜上皮層開(kāi)始出現(xiàn),向深(外)穿透基底層、粘膜肌層,當(dāng)?shù)竭_(dá)粘膜下層時(shí),癌細(xì)胞在這里遇見(jiàn)發(fā)展自己的“良好”環(huán)境,如同插上翅膀可以“遠(yuǎn)走高飛”,也就從原位癌變成了浸潤(rùn)癌!
因此,腫瘤局限于粘膜層的肺癌是原位癌,浸潤(rùn)癌就是原位癌的下一階段,或許才是“真正的”惡性腫瘤。
肺腺癌,肺癌的一種主要病理類型,癌細(xì)胞起源細(xì)胞不同而病理類型有差別。肺腺癌是支氣管粘膜分泌粘液的腺細(xì)胞癌變了!
按治療方法、生物特性來(lái)分,肺腺癌又屬于非小細(xì)胞肺癌,約占其40%左右,目前是肺癌治療方法最多的一種,除了手術(shù)、化療、放療等傳統(tǒng)手段,還是靶向治療應(yīng)用最廣泛的領(lǐng)域,也可以免疫治療。
“浸潤(rùn)性肺腺癌”僅僅是病理組織學(xué)檢查,必要的時(shí)候還需基因突變檢測(cè)、免疫特性檢測(cè),治療方案結(jié)合病人身體狀況、臟器功能等諸多因素綜合而定!我是@劉永毅醫(yī)生 ,感謝您的閱讀!
你好,“符合浸潤(rùn)性肺腺癌”這只是一項(xiàng)病理報(bào)告,明確是肺的惡性腫瘤。肺的浸潤(rùn)性腺癌,是肺腺癌的一種病理分型,反映腫瘤局部生長(zhǎng)的情況。臨床上根據(jù)腫瘤的生長(zhǎng)和侵襲情況,又可以分為原位癌、微浸潤(rùn)性腺癌、浸潤(rùn)性腺癌。其中原位癌它的惡性程度就是比較低,微浸潤(rùn)癌惡性程度稍微高一點(diǎn),浸潤(rùn)癌惡性程你好,“符合浸潤(rùn)性肺腺癌”這只是一項(xiàng)病理報(bào)告,明確是肺的惡性腫瘤。肺的浸潤(rùn)性腺癌,是肺腺癌的一種病理分型,反映腫瘤局部生長(zhǎng)的情況。臨床上根據(jù)腫瘤的生長(zhǎng)和侵襲情況,又可以分為原位癌、微浸潤(rùn)性腺癌、浸潤(rùn)性腺癌。其中原位癌它的惡性程度就是比較低,微浸潤(rùn)癌惡性程度稍微高一點(diǎn),浸潤(rùn)癌惡性程
你好,“符合浸潤(rùn)性肺腺癌”這只是一項(xiàng)病理報(bào)告,明確是肺的惡性腫瘤。
肺的浸潤(rùn)性腺癌,是肺腺癌的一種病理分型,反映腫瘤局部生長(zhǎng)的情況。臨床上根據(jù)腫瘤的生長(zhǎng)和侵襲情況,又可以分為原位癌、微浸潤(rùn)性腺癌、浸潤(rùn)性腺癌。其中原位癌它的惡性程度就是比較低,微浸潤(rùn)癌惡性程度稍微高一點(diǎn),浸潤(rùn)癌惡性程度稍微再大一點(diǎn),但浸潤(rùn)性肺腺癌這個(gè)名詞本身并不反應(yīng)癌癥的具體分期。我們肺癌的分期還決定于腫瘤的大小、淋巴結(jié)是否轉(zhuǎn)移、以及是否發(fā)生了遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移。
對(duì)于早中期的浸潤(rùn)性肺腺癌,應(yīng)該首選手術(shù)治療,部分早期的肺腺癌是可以通過(guò)根治性的手術(shù)來(lái)達(dá)到治愈的目的,甚至有些IA期的病人并不需要術(shù)后輔助治療的策略;如果是晚期的肺腺癌,或者已經(jīng)不能手術(shù)治療的肺腺癌,可以采取其他的方法治療,比如化療或者放療,如果基因檢測(cè)有突變,可以考慮靶向治療。
你好,我是外科醫(yī)生,感謝你的提問(wèn)。要想理清楚你的問(wèn)題,我們得先知道肺癌的一些基礎(chǔ)知識(shí)。臨床上,肺癌源發(fā)于支氣管黏膜上皮,亦稱原發(fā)性支氣管肺癌(簡(jiǎn)稱為肺癌)。其發(fā)病率居于各種惡性腫瘤的首位。目前臨床對(duì)肺癌的劃分以小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌為主。(1)小細(xì)胞肺癌(SCLC)主要發(fā)生在主你好,我是外科醫(yī)生,感謝你的提問(wèn)。要想理清楚你的問(wèn)題,我們得先知道肺癌的一些基礎(chǔ)知識(shí)。臨床上,肺癌源發(fā)于支氣管黏膜上皮,亦稱原發(fā)性支氣管肺癌(簡(jiǎn)稱為肺癌)。其發(fā)病率居于各種惡性腫瘤的首位。目前臨床對(duì)肺癌的劃分以小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌為主。(1)小細(xì)胞肺癌(SCLC)主要發(fā)生在主
你好,我是外科醫(yī)生,感謝你的提問(wèn)。要想理清楚你的問(wèn)題,我們得先知道肺癌的一些基礎(chǔ)知識(shí)。
臨床上,肺癌源發(fā)于支氣管黏膜上皮,亦稱原發(fā)性支氣管肺癌(簡(jiǎn)稱為肺癌)。其發(fā)病率居于各種惡性腫瘤的首位。目前臨床對(duì)肺癌的劃分以小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌為主。
(1)小細(xì)胞肺癌(SCLC)主要發(fā)生在主支氣管和葉支氣管,約70%病例表現(xiàn)為肺門腫塊。占所有肺癌的20%~25%,其臨床特點(diǎn)是惡性程度高,早期遠(yuǎn)處廣泛轉(zhuǎn)移,治療需采取以全身化療為主,以局部放療或者手術(shù)治療為輔。
(2)非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)是指除了非小細(xì)胞癌以外的所有類型的肺癌,占所有肺癌的85%以上。主要包括非鱗狀細(xì)胞癌(包括腺癌、大細(xì)胞癌、其他細(xì)胞類型)和鱗狀細(xì)胞(表皮樣)癌,此類肺癌的治療多采用綜合治療的方法。
世界衛(wèi)生組織把肺癌的組織學(xué)類型分為如下幾型
鱗狀細(xì)胞癌:包括乳頭狀、透明細(xì)胞、小細(xì)胞樣、基底細(xì)胞樣癌
腺癌:包括腺泡型、乳頭狀型、細(xì)支氣管肺泡型、實(shí)質(zhì)性伴黏液形成型、混合型
大細(xì)胞癌:包括大細(xì)胞神經(jīng)內(nèi)分泌型、基底細(xì)胞樣、淋巴上皮樣、透明細(xì)胞、大細(xì)胞伴橫紋肌樣表型
腺鱗癌:包括腺癌和鱗癌
多形性癌伴肉瘤樣成分:包括癌伴梭形細(xì)胞和或巨細(xì)胞癌、癌肉瘤、肺母細(xì)胞瘤
類癌:包括典型類癌和不典型類癌
唾液腺癌:包括黏液表皮樣癌、腺樣囊性型癌。
『浸潤(rùn)性肺腺癌』這種描述一般是由病理科醫(yī)生根據(jù)從病人身上取下的病灶,通過(guò)HE染色和免疫組化給出的病理診斷。所以這里的浸潤(rùn)性肺腺癌即是肺癌的組織學(xué)分型。
明確肺癌的組織學(xué)分型,對(duì)于之后的腫瘤綜合治療十分重要。腺癌的靶向藥物比其他類型多,后續(xù)可通過(guò)基因檢測(cè)明確突變靶點(diǎn),可以應(yīng)用靶向藥物治療,效果會(huì)比較可靠。
符合浸潤(rùn)性腺癌通常是在病理報(bào)告中,病理科醫(yī)師根據(jù)患者的組織病理學(xué)特征得出其與病理學(xué)所描述浸潤(rùn)性肺腺癌的特征相符合的結(jié)果。通俗說(shuō)其就是浸潤(rùn)性肺腺癌。肺腺癌的發(fā)病率不斷上升并成為肺癌中 最常見(jiàn)的組織學(xué)類型。根據(jù)2011年國(guó)際肺癌研究 學(xué)會(huì)( international associa符合浸潤(rùn)性腺癌通常是在病理報(bào)告中,病理科醫(yī)師根據(jù)患者的組織病理學(xué)特征得出其與病理學(xué)所描述浸潤(rùn)性肺腺癌的特征相符合的結(jié)果。通俗說(shuō)其就是浸潤(rùn)性肺腺癌。肺腺癌的發(fā)病率不斷上升并成為肺癌中 最常見(jiàn)的組織學(xué)類型。根據(jù)2011年國(guó)際肺癌研究 學(xué)會(huì)( international associa
符合浸潤(rùn)性腺癌通常是在病理報(bào)告中,病理科醫(yī)師根據(jù)患者的組織病理學(xué)特征得出其與病理學(xué)所描述浸潤(rùn)性肺腺癌的特征相符合的結(jié)果。通俗說(shuō)其就是浸潤(rùn)性肺腺癌。肺腺癌的發(fā)病率不斷上升并成為肺癌中 最常見(jiàn)的組織學(xué)類型。根據(jù)2011年國(guó)際肺癌研究 學(xué)會(huì)( international association for the study of lung cancer,IASLC) 、美國(guó)胸科學(xué)會(huì) (American thoracic society,ATS)及歐洲呼吸病學(xué)會(huì)( European respiratory society,ERS) 聯(lián)合擬定的肺腺癌國(guó)際多學(xué)科分類標(biāo)準(zhǔn)(以下簡(jiǎn)稱IASLC /ATS/ERS肺腺癌新分類) 以及 2015 年世界衛(wèi)生組織提出的肺癌病理學(xué)分類方法,浸潤(rùn)性肺腺癌按主要生長(zhǎng)方式可分為貼壁狀(lepidic-predominant pattern adenocarcinoma,LPA) 、腺泡狀( acinar-predominant pattern adenocarcinoma,APA) 、乳頭狀( papillary-predominant pattern adenocarcinoma,PPA) 、微乳頭狀( micropapillary-predominant pattern adenocarcinoma, MPP) 及實(shí)性( solid-predominant pattern adenocarcinoma,SPA) 等亞型。多項(xiàng)研究表明,不同病理亞型肺腺癌患者的預(yù)后及生存期存在明顯差異,其中 LPA 預(yù)后最好,其次為APA 和 PPA,而 MPP 和 SPA 預(yù) 后 最 差。目前臨床上對(duì)浸潤(rùn)性肺腺癌提倡全面、詳細(xì)的組織學(xué)診斷模式,要得到準(zhǔn)確可靠的病理診斷就需要對(duì)腫瘤進(jìn)行全面取材。