槭裁床蛔鰝€(gè)全民普查提前預(yù)防艾滋病呢?-艾滋病毒.png)
我是醫(yī)者良言,是一名住院醫(yī)師,專為普及醫(yī)學(xué)知識(shí)造福人類健康,若想了解更多,請(qǐng)關(guān)注我,有疑問(wèn)可留言,必回應(yīng)!既然艾滋病那么厲害,我們?yōu)楹尾蝗窈Y查艾滋病呢?艾滋病最早是在1981年美國(guó)發(fā)現(xiàn)的,隨著人們思想的逐漸開(kāi)放,艾滋病患者呈現(xiàn)增多的趨勢(shì),給人類帶來(lái)了很大的危害,既然艾滋病這么厲我是醫(yī)者良言,是一名住院醫(yī)師,專為普及醫(yī)學(xué)知識(shí)造福人類健康,若想了解更多,請(qǐng)關(guān)注我,有疑問(wèn)可留言,必回應(yīng)!既然艾滋病那么厲害,我們?yōu)楹尾蝗窈Y查艾滋病呢?1.投入太大:據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)2016年艾滋病發(fā)病人數(shù)是54360個(gè),雖然實(shí)際可能比這多,但是相對(duì)于全國(guó)總?cè)藬?shù)來(lái)說(shuō)不值一提;而且艾滋病主要通過(guò)性傳播、血液傳播、母嬰傳播,只要沒(méi)有高危因素存在,人體是不會(huì)感染艾滋病的;如果全國(guó)普查艾滋病,則需要大量的人力、物力、財(cái)力投入,和篩查出來(lái)的艾滋病患者數(shù)量相比,性價(jià)比低,得不償失;2.中國(guó)流動(dòng)人口太多,操作起來(lái)困難:現(xiàn)在呆在原籍的人少,平時(shí)大都在外地工作、學(xué)習(xí),人口流動(dòng)太大,操作困難;3.即使篩查出來(lái)也不能控制病人:因?yàn)槊總€(gè)人都有自由權(quán),行政部門無(wú)法限制人身自由;4.即使查出來(lái)國(guó)家也沒(méi)這么多錢去治療;5.艾滋病的發(fā)病率相對(duì)較低:篩查艾滋病需要投入大量的人力、物力、財(cái)力,和艾滋病的相對(duì)低發(fā)病率而言,沒(méi)有這個(gè)必要;6.國(guó)家已經(jīng)采取措施防治艾滋病;7.對(duì)高危人群進(jìn)行篩查更有意義。以上是我對(duì)該問(wèn)題的解答,若覺(jué)得寫的還可以,就賞個(gè)贊唄……
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我是在疾控中心做艾滋病防治工作的醫(yī)生,我來(lái)談?wù)勎业目捶āH绻阌嘘P(guān)于艾滋病的相關(guān)問(wèn)題,請(qǐng)關(guān)注我私信咨詢,謝謝。自1981年從美國(guó)發(fā)現(xiàn)首例艾滋病病毒感染者到現(xiàn)在止,艾滋病被貼上了太多的標(biāo)簽,比如艾滋病剛開(kāi)始發(fā)現(xiàn)的時(shí)候,那幾位感染者很快就離世了,在接下來(lái)的幾年里,艾滋病的治療都沒(méi)有突前面鋪墊完了,那么我們來(lái)討論一下為什么不能“全面普查”預(yù)防艾滋病。艾滋病被賦予太多的社會(huì)道義以及艾滋病被過(guò)度的污名化,因此艾滋病的預(yù)防尤為重要。當(dāng)然關(guān)于艾滋病的問(wèn)題,有很多很多可以探討的地方,如果你有相關(guān)問(wèn)題,請(qǐng)留言吧,謝謝。
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做艾滋病的全民普查,想法是好的,但誰(shuí)為這樣的大規(guī)模事件買單呢?艾滋病的初篩費(fèi)用大約是70元,按照中國(guó)14億人計(jì)算,初篩的費(fèi)用就達(dá)到恐怖的980億!而初篩后還要確診,又是另外一筆巨大費(fèi)用。每年國(guó)家投入醫(yī)療的費(fèi)用大約在9000億,這而里面涵蓋了全民醫(yī)療報(bào)銷的費(fèi)用,現(xiàn)在每年醫(yī)保還頻頻告艾滋病大多數(shù)是隱匿發(fā)病,出現(xiàn)癥狀者更少,投入巨額資金而得不到相應(yīng)的效果,相信國(guó)家不會(huì)做這種吃力不討好的事情。總之,預(yù)防艾滋病, 就4個(gè)字:潔身自好!
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艾滋病這個(gè)疾病雖然說(shuō)目前并不能完全治愈,但是總體來(lái)講,這個(gè)疾病還是屬于可防可控的一個(gè)疾病。這個(gè)疾病和比如今年的新型冠狀病毒肺炎這一類的傳染性疾病的區(qū)別是它的傳播途徑是可控的,同時(shí)目前并不會(huì)在人群中大范圍廣泛的傳播。一、做一個(gè)全民普查能不能解決問(wèn)題?答案是:不能。艾滋病在感染之后,
艾滋病這個(gè)疾病雖然說(shuō)目前并不能完全治愈,但是總體來(lái)講,這個(gè)疾病還是屬于可防可控的一個(gè)疾病。這個(gè)疾病和比如今年的新型冠狀病毒肺炎這一類的傳染性疾病的區(qū)別是它的傳播途徑是可控的,同時(shí)目前并不會(huì)在人群中大范圍廣泛的傳播。
一、做一個(gè)全民普查能不能解決問(wèn)題?
答案是:不能。
艾滋病在感染之后,有很長(zhǎng)一段時(shí)間的無(wú)癥狀期。在這個(gè)無(wú)癥狀期里面,H IV攜帶者和常人沒(méi)有太大的差異,可以進(jìn)行常規(guī)的社會(huì)活動(dòng),比如家庭生活、工作等。就算檢查出來(lái),也不能把這一個(gè)龐大的人群禁錮住。而且除了國(guó)內(nèi)的人群之外,還有國(guó)際交流的問(wèn)題,總不能因?yàn)檫@個(gè)疾病閉關(guān)鎖國(guó)吧。
二.能不能完全的阻斷這個(gè)疾病的傳播途徑?這個(gè)基本上是不能的。
艾滋病的傳播途徑,目前最主要的是通過(guò)性生活傳播。血液和母嬰傳播占的比例相對(duì)比較小,而且相對(duì)比較可控。對(duì)于性傳播這個(gè)途徑要完全的控制是非常艱難的,特別是目前這個(gè)相對(duì)比較開(kāi)放的環(huán)境,不管是我們內(nèi)部或者是和國(guó)際間的交流,都不可能說(shuō)完全控制。“皮肉”生意可以說(shuō)是最古老的生意,不但是人類有這種交易,就是一部分動(dòng)物都存在這種交流。不管是現(xiàn)代社會(huì)還是古代社會(huì),可以說(shuō)都沒(méi)有辦法完全絕對(duì)地禁止這種行為。
所以,就算把大門都關(guān)上,只要留有小窗,這個(gè)東西就滅不了。
三.針對(duì)艾滋病這個(gè)疾病,我們應(yīng)該做什么?
應(yīng)該放下執(zhí)拗的偏見(jiàn)和排斥,用科學(xué)和理性的態(tài)度去面對(duì)這個(gè)疾病。如果單純從醫(yī)療的角度,這個(gè)疾病除了治不好之外,其實(shí)很多方面和其他的一些疾病相比要好得多。
我這么說(shuō)可能很多人不同意,為什么要這么說(shuō)呢?因?yàn)閺姆揽氐慕嵌壬蟻?lái)說(shuō)這個(gè)疾病是可以控制的,而導(dǎo)致這個(gè)疾病不能控制的一個(gè)原因,很多時(shí)候是我們不愿意控制自己,包括我們的付出和我們的欲望。
1.打鐵還需自身硬!我們要解決這個(gè)問(wèn)題就要加強(qiáng)我們對(duì)這個(gè)問(wèn)題的了解,就像兵法里面說(shuō)的,知己知彼才可以百戰(zhàn)不殆。針對(duì)不同的人群進(jìn)行相應(yīng)的知識(shí)的培訓(xùn),不管是青少年中年或者老年人,不同的階段對(duì)問(wèn)題的理解不同,需求矛盾不同,在宣傳和培訓(xùn)的機(jī)制方面應(yīng)該有所差異。
了解疾病的傳播、發(fā)生、發(fā)展,并針對(duì)性地采取不同的措施。
2.梳理自己的行為。我們普通人可以做的事情其實(shí)很多。我們這個(gè)社會(huì)是由每一個(gè)個(gè)體組合而成的,只要我們每個(gè)人都做好我們自己的那一部分,那這個(gè)社會(huì)就會(huì)變得越來(lái)越好。
我們能做什么?
①潔身自愛(ài)。樹(shù)立正確的性觀念,不管是異性伴侶還是同性行為的伴侶,性行為伴侶越多,感染的風(fēng)險(xiǎn)就越大。
②做好安全措施。就算做不到潔身自愛(ài),也要做到為自己為為家人的身體健康負(fù)責(zé)。
③正確對(duì)待身體體檢。比如職業(yè)體檢,婚檢和身體定期檢查等。
對(duì)于艾滋病這個(gè)疾病,全面普查并不能解決這個(gè)問(wèn)題,先不考慮人力或者物力方面的投入,對(duì)于防控本身除了可以得到一個(gè)相對(duì)準(zhǔn)確的感染數(shù)據(jù)之外,對(duì)其他的幫助并不算大。
要完成對(duì)這個(gè)疾病的控制或者消滅,需要主管機(jī)構(gòu)和我們每一個(gè)個(gè)體共同參與,共同努力。不管是做好自身,還是社群防控,還是科技研發(fā),只要我們走在對(duì)的道路上,終有一天我們會(huì)解決這個(gè)問(wèn)題。
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艾滋病,在很多人的眼里都是很恐怖的存在,它可以逐漸摧毀人的免疫系統(tǒng),導(dǎo)致人體的免疫力喪失,最后因?yàn)楦鞣N感染等并發(fā)癥而死亡。既然艾滋病毒那么厲害恐怖,我們?yōu)槭裁床蛔鰝€(gè)“全民普查”提前預(yù)防艾滋病呢?想法是很好,但是太不切實(shí)際了,也把問(wèn)題想得太簡(jiǎn)單了。艾滋病的篩查就是做艾滋病抗體的檢查
艾滋病,在很多人的眼里都是很恐怖的存在,它可以逐漸摧毀人的免疫系統(tǒng),導(dǎo)致人體的免疫力喪失,最后因?yàn)楦鞣N感染等并發(fā)癥而死亡。既然艾滋病毒那么厲害恐怖,我們?yōu)槭裁床蛔鰝€(gè)“全民普查”提前預(yù)防艾滋病呢?
想法是很好,但是太不切實(shí)際了,也把問(wèn)題想得太簡(jiǎn)單了。艾滋病的篩查就是做艾滋病抗體的檢查,費(fèi)用在100元左右,不同級(jí)別的醫(yī)院以及不同的地區(qū),費(fèi)用可能有所差別。中國(guó)有13億人,稍微懂點(diǎn)數(shù)學(xué)的人都知道,如果每個(gè)人花費(fèi)100元,這是多大的一筆費(fèi)用?另外,艾滋病病毒不像這次的新型冠狀病毒一樣通過(guò)接觸傳播,艾滋病主要通過(guò)性接觸、血液以及母嬰傳播,一些高危人群相對(duì)比較容易被感染艾滋病,比如說(shuō)賣淫嫖娼者、多性伴者、醫(yī)護(hù)人員經(jīng)常接觸病人血液、體液等高危職業(yè)等等,絕大部分都是安分守己的普通公民,很少有機(jī)會(huì)感染艾滋病,沒(méi)必要“全民普查”,“全民普查”這是很大的一筆資源浪費(fèi)!
另外,每個(gè)人都有自主選擇權(quán)以及隱私權(quán),就算是我們醫(yī)生如果想建議患者篩查HIV,我們都得征求患者的同意,粗暴地實(shí)行“全民普查”,這不尊重病人的自主權(quán)以及隱私權(quán)。
其實(shí)啊,艾滋病雖然可怕,但也沒(méi)必要懼怕它,日常接觸不會(huì)被傳染艾滋病,普通人只要潔身自好,不賣淫嫖娼,不接觸別人的血液,是不會(huì)被感染艾滋病的。
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不是從業(yè)者,但從本次國(guó)家處置疫情的過(guò)程看,沒(méi)那麼簡(jiǎn)單。從傳播渠道看,艾滋病的渠道極為狹窄,你知道的,因此非常緩慢。所謂的增長(zhǎng)迅速,和流感比,和新冠比,差太遠(yuǎn)了。國(guó)家不可能全民普查。從疾病危害比,艾滋病的死亡率也沒(méi)那么高,而且是緩慢過(guò)程,新冠則非常快。所以國(guó)家在應(yīng)檢盡檢。那也沒(méi)做到
不是從業(yè)者,但從本次國(guó)家處置疫情的過(guò)程看,沒(méi)那麼簡(jiǎn)單。
從傳播渠道看,艾滋病的渠道極為狹窄,你知道的,因此非常緩慢。所謂的增長(zhǎng)迅速,和流感比,和新冠比,差太遠(yuǎn)了。國(guó)家不可能全民普查。
從疾病危害比,艾滋病的死亡率也沒(méi)那么高,而且是緩慢過(guò)程,新冠則非常快。所以國(guó)家在應(yīng)檢盡檢。那也沒(méi)做到全民普查,也是地區(qū)性的。
艾滋病還涉及個(gè)人隱私問(wèn)題,全民普查做不到。
在國(guó)家層面,做什么普查,任務(wù)艱巨,還有一個(gè)成本問(wèn)題。再說(shuō),普查后為了啥,就是公布一下比例,范圍,還不是該治療治療,該宣傳宣傳,沒(méi)有實(shí)質(zhì)性意義。
要讓大家都知道,防治很重要。不管咋樣,個(gè)人意識(shí)第一位,做好自己的事,別給他人,社會(huì),國(guó)家添亂,就是最大的擔(dān)當(dāng)了!
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可以做個(gè),首先是預(yù)防擴(kuò)散,現(xiàn)在婚檢都自愿了,有些不愿檢查的過(guò)性生活萬(wàn)一傳染上了咋辦?或者是有些男女朋友之間的傳染,本來(lái)男女之間的姻緣應(yīng)該受到大家的祝福的,萬(wàn)一碰到艾滋病人還隱瞞,豈不是喜事變喪事害了一條命。還有就是一起工作的陌生人,正好自己的傷口碰到了艾滋病工友的血了,萬(wàn)一給整上
可以做個(gè),首先是預(yù)防擴(kuò)散,現(xiàn)在婚檢都自愿了,有些不愿檢查的過(guò)性生活萬(wàn)一傳染上了咋辦?或者是有些男女朋友之間的傳染,本來(lái)男女之間的姻緣應(yīng)該受到大家的祝福的,萬(wàn)一碰到艾滋病人還隱瞞,豈不是喜事變喪事害了一條命。還有就是一起工作的陌生人,正好自己的傷口碰到了艾滋病工友的血了,萬(wàn)一給整上了,豈不是太冤了,自己的小命搭上了找誰(shuí)說(shuō)理去。艾滋病人的公開(kāi)或者適當(dāng)?shù)南拗剖菍?duì)別人生命的保護(hù),我們不歧視艾滋病人但更要保護(hù)我們正常人,誰(shuí)的命都是一條,艾滋病當(dāng)下還是絕癥,不能放任那些惡意傳染的壞人。
其次艾滋病人的公開(kāi)和限制,也能讓人們有針對(duì)性的獻(xiàn)愛(ài)心,艾滋病人的痛苦大多數(shù)人是同情的,讓有能力的人獻(xiàn)出他們的幫助,傳遞正能量。也能讓人們看到艾滋病恐怖,更好的預(yù)防艾滋病,減少傳染的可能性。
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艾滋病主要通過(guò)性傳播,血液傳播,每個(gè)人要潔身自好,中國(guó)很小,不要亂搞,戀愛(ài)確認(rèn)前最好去做個(gè)艾滋梅毒檢測(cè),比如我這種檢測(cè)證明書,就可以放心耍了
艾滋病主要通過(guò)性傳播,血液傳播,每個(gè)人要潔身自好,中國(guó)很小,不要亂搞,戀愛(ài)確認(rèn)前最好去做個(gè)艾滋梅毒檢測(cè),比如我這種檢測(cè)證明書,就可以放心耍了
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有人說(shuō)涉及隱私。。。
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波波醫(yī)生說(shuō)健康2020-01-12 · 疾病預(yù)防控制中心性艾科執(zhí)業(yè)醫(yī)師 心理領(lǐng)域創(chuàng)作者我是在疾控中心做艾滋病防治工作的醫(yī)生,我來(lái)談?wù)勎业目捶āH绻阌嘘P(guān)于艾滋病的相關(guān)問(wèn)題,請(qǐng)關(guān)注我私信咨詢,謝謝。自1981年從美國(guó)發(fā)現(xiàn)首例艾滋病病毒感染者到現(xiàn)在止,艾滋病被貼上了太多的標(biāo)簽,比如艾
波波醫(yī)生說(shuō)健康
2020-01-12 · 疾病預(yù)防控制中心性艾科執(zhí)業(yè)醫(yī)師 心理領(lǐng)域創(chuàng)作者
我是在疾控中心做艾滋病防治工作的醫(yī)生,我來(lái)談?wù)勎业目捶āH绻阌嘘P(guān)于艾滋病的相關(guān)問(wèn)題,請(qǐng)關(guān)注我私信咨詢,謝謝。
自1981年從美國(guó)發(fā)現(xiàn)首例艾滋病病毒感染者到現(xiàn)在止,艾滋病被貼上了太多的標(biāo)簽,比如艾滋病剛開(kāi)始發(fā)現(xiàn)的時(shí)候,那幾位感染者很快就離世了,在接下來(lái)的幾年里,艾滋病的治療都沒(méi)有突破性的進(jìn)展,因此艾滋病被貼上了“絕癥”“世紀(jì)瘟疫”等標(biāo)簽。另外由于艾滋病發(fā)現(xiàn)之初是從男同人群中被發(fā)現(xiàn)的,所以如果感染了艾滋病會(huì)被認(rèn)為是男同;現(xiàn)階段,艾滋病的傳播途徑變成為以性途徑為主,如果一個(gè)人感染了艾滋病病毒,會(huì)被認(rèn)為生活不檢點(diǎn)等等。這些統(tǒng)統(tǒng)都給艾滋病貼上了污名的標(biāo)簽。
1995年,何大一教授提出了針對(duì)艾滋病的“雞尾酒療法”,使艾滋病病毒感染者可以很好的被控制住病情,2016年,世界艾滋病防治大會(huì)上,許多專家已經(jīng)達(dá)成了共識(shí),現(xiàn)在艾滋病可以被認(rèn)為是一種慢性病了,也就是說(shuō)艾滋病病毒感染者只要好好治療,其壽命幾乎與未感染者一致,艾滋病病毒也不會(huì)對(duì)我們生活造成太大的困擾,感染者可以正常的工作和生活。
前面鋪墊完了,那么我們來(lái)討論一下為什么不能“全面普查”預(yù)防艾滋病。
首先,目前針對(duì)于艾滋病的檢測(cè)規(guī)定是“知情不拒絕”,也就是說(shuō)醫(yī)務(wù)人員對(duì)你進(jìn)行艾滋病抗體檢測(cè)必須告訴你且取得你的同意,如果你拒絕,那么醫(yī)務(wù)人員不能對(duì)你開(kāi)展艾滋病病毒抗體檢測(cè)。
第二,針對(duì)于臨床住院病人、獻(xiàn)血者等進(jìn)行百分之百檢測(cè)。
第三,國(guó)家現(xiàn)在在推行“艾滋病擴(kuò)大檢測(cè)”,也就是說(shuō)對(duì)艾滋病檢測(cè)進(jìn)行大面積宣傳,促進(jìn)人們志愿檢測(cè)。
上面三點(diǎn)是現(xiàn)在艾滋病檢測(cè)的規(guī)定。
如果全民普查艾滋病病毒抗體,這會(huì)有幾個(gè)問(wèn)題:
第一,艾滋病病毒抗體檢測(cè)試劑成本很高,一般來(lái)說(shuō)普查是不會(huì)收費(fèi)的,因此這會(huì)是一項(xiàng)巨大的支出。
第二,艾滋病被貼上太多的污名,如果全民普查,會(huì)造成很多人有逆反心理,我們時(shí)不時(shí)會(huì)在報(bào)端看到某些艾滋病病毒感染者報(bào)復(fù)社會(huì),這就是一種心理扭曲的結(jié)果。
第三,由于我國(guó)人口流動(dòng)性很大,某些艾滋病病毒感染者篩查出來(lái)后也不能進(jìn)行很好的管理和隨訪,我在工作中就遇到一些失訪的感染者。
第四,2019年“世界艾滋病日”前后,國(guó)家發(fā)布艾滋病相關(guān)數(shù)據(jù),目前我國(guó)已發(fā)現(xiàn)艾滋病病毒感染者人數(shù)約為95.8萬(wàn)例,未發(fā)現(xiàn)感染者比例約為30%,全人群感染比例約為萬(wàn)分之九,因此在我國(guó)艾滋病處于低水平流行,全民普查不現(xiàn)實(shí)。
第五,艾滋病防治宣傳中,我們動(dòng)員有過(guò)高危行為的人群主動(dòng)尋求咨詢和檢測(cè),這樣花費(fèi)更少,收益更大。
艾滋病被賦予太多的社會(huì)道義以及艾滋病被過(guò)度的污名化,因此艾滋病的預(yù)防尤為重要。
很多文章或者很多人都說(shuō)艾滋病的高危人群應(yīng)該主動(dòng)檢測(cè)和治療,我不同意這種說(shuō)法,對(duì)于艾滋病來(lái)說(shuō),沒(méi)有高危人群,只有高危行為。我們?nèi)巳憾加锌赡芨腥景滩〔《荆热缥覀冸S意的性行為等。
因此我建議每一個(gè)朋友都應(yīng)該學(xué)習(xí)艾滋病防治知識(shí),預(yù)防艾滋病,保護(hù)好自己的身體,保障家庭的幸福。
那么預(yù)防艾滋病,我們?cè)撊绾巫觯?/p>
首先,我們不要與除配偶外的他人發(fā)生性行為,如果確實(shí)不能保證,那么請(qǐng)?jiān)谛孕袨榈臅r(shí)候全程、正確、每次使用安全套。
第二,不要嘗試以任何方式吸毒。
第三,如果是艾滋病病毒感染者,當(dāng)有妊娠需求的時(shí)候請(qǐng)一定在專業(yè)機(jī)構(gòu)尋求咨詢。
當(dāng)然關(guān)于艾滋病的問(wèn)題,有很多很多可以探討的地方,如果你有相關(guān)問(wèn)題,請(qǐng)留言吧,謝謝。
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