為什么有人說癌癥多發(fā)于60歲左右?

          60歲以上是癌癥的爆發(fā)期,這話也許不一定準(zhǔn)確,但從總體上來說還是有道理的。當(dāng)然,不同的癌癥,并不是都是一樣的,比如很多癌癥就是在兒童高發(fā),比如,現(xiàn)在癌癥其實(shí)越來越呈現(xiàn)年輕化的趨向,比如,有的癌癥高發(fā)年齡是四五十歲,有的則是五六十歲,有的在六十歲之后,但從總體來說,癌癥的高發(fā)年齡還是五六十歲以后,這是為什么呢?原因有:

          (圖片來源網(wǎng)絡(luò),僅供參考)

          1、癌癥的發(fā)病是一個長期的慢性過程,也就是說,癌癥的長成不是短期的,而是長期的過程,多數(shù)需要少則十多年,多則幾十年。有某種致癌因素的作用下,正常細(xì)胞發(fā)生異變,變成癌細(xì)胞,變成的癌細(xì)胞并不是都能成氣候,有的只是曇花一現(xiàn),被機(jī)體的免疫系統(tǒng)所清除,而即便那些有機(jī)會繼續(xù)留存下來的癌細(xì)胞,想要長成可見的癌癥,它首先得經(jīng)過很多很多次的分裂增殖,也就是不斷地一代一代“生育子孫”,那要稱繁衍多少代,或者說要“生出”多少個子孫才能成為我們臨床可檢測的癌癥,也就是我們所說的癌癥,在之前,盡管也是“癌癥”,但你無法知道,也難于診斷。通常我們以25px為界,25px的癌癥大概是10億個癌細(xì)胞聚在一起,而從一個癌細(xì)胞,到10億個癌細(xì)胞,可不是幾天幾個月就能長成的,快也得好些年,多數(shù)需要十多年、幾十年,如此一來,從接觸致癌因素,正常細(xì)胞癌變成癌細(xì)胞,然后一個癌細(xì)胞分裂增殖出10億個癌細(xì)胞,得十多年,幾十年。另外,即便到了25px大小,很多人也沒有重視,而給了癌癥繼續(xù)長的時間,或者沒診斷出來。那么你想一想,多數(shù)癌癥的發(fā)現(xiàn)診斷,也就在至少四五十歲之后。所以,四五十歲之后是癌癥的高發(fā)年齡,但很多癌癥在四五十歲左右并沒有表現(xiàn)出來,因?yàn)檫€可能有免疫因素的影響。

          2、四五十歲期間,如果機(jī)體免疫力還能抑制住癌癥的生長速度,也許還可能再些時段會表現(xiàn)出來,那通常進(jìn)入到60歲后,老年人,免疫力下降,或者由于閑下心來,更會注意身體的一些不適表現(xiàn),反正各種原因,癌癥更有了機(jī)會“冒”出頭來或表現(xiàn)出來或查出來。

          3、當(dāng)然也許還有一些非醫(yī)學(xué)本身的原因,比如,四十歲以后的中老年人,由于忙于工作事業(yè),疏于體檢,或者有意有意的拖延,沒有重視。等到60歲后更有閑心也更重視身體。

          還有其他原因嗎?等你補(bǔ)充……

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          只要人類壽命足夠長,就一定會得癌癥!因?yàn)槿说募?xì)胞不斷增殖裂變,經(jīng)過足夠多的次數(shù),一定會發(fā)生癌變。40歲以下比較少見,從40歲以后開始快速升高,主要集中在60歲以上,到80歲年齡組達(dá)到高峰。不同惡性腫瘤的年皊分布均有差異。

          還有一些老煙民、酗酒者、慢性阻塞性肺炎病人,隨著年齡增長,有害因素積累,細(xì)胞癌變的幾率就會增加。

          這位93歲的老壽星,發(fā)現(xiàn)右肺小結(jié)節(jié),兩年后長大了:

          已經(jīng)這么大年紀(jì)了,隨訪觀察就很好,不急于處理。

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          我們經(jīng)常會聽說,某某剛退休,就查出了癌癥,言語中滿是惋惜,那為什么癌癥在60歲以上會爆發(fā)呢?

          有文獻(xiàn)記載,有62種主要癌癥的高發(fā)年齡,是60-70歲。比如占男性發(fā)病率和死亡率第一位的惡性腫瘤:肺癌,發(fā)病年齡高峰在60~79歲之間。我國食管癌男女合計平均年齡為63歲,80%發(fā)病在50歲以后。人過40歲后,發(fā)病率隨年齡增長而顯著上升,60~65歲是高峰期。

          我們知道癌癥的發(fā)病是一個長期的慢性過程,在某種致癌因素的作用下,正常細(xì)胞發(fā)生異變,變成癌細(xì)胞,變成的癌細(xì)胞并不是都能成氣候,有的只是曇花一現(xiàn),被機(jī)體的免疫系統(tǒng)所清除,而即便那些有機(jī)會繼續(xù)留存下來的癌細(xì)胞。從接觸致癌因素,正常細(xì)胞癌變成癌細(xì)胞,然后一個癌細(xì)胞分裂增殖出10億個癌細(xì)胞,得十多年,幾十年。所以腫瘤一般發(fā)生在年齡大的人身上。

          而且許多人在上班時忙于工作,并不重視體檢,一旦退休,時間閑了,對自身關(guān)注多了,才想起來去體檢,這讓腫瘤的檢出率提高了,相應(yīng)發(fā)病率也提高了。隨著現(xiàn)在檢查手段的日益先進(jìn),CT在體檢中的普遍應(yīng)用,腫瘤檢出率有年輕化趨勢。

          所以隨著人均壽命的不斷提高,為了避免腫瘤的發(fā)生,我們現(xiàn)在開始就要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,均衡飲食,戒煙戒酒,適當(dāng)運(yùn)動,保持樂觀的心態(tài),定期體檢,祝大家都能遠(yuǎn)離癌癥,過上幸福的退休生活!

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          近年來,全球癌癥發(fā)病形勢嚴(yán)峻,發(fā)病率和病死率呈持續(xù)上升趨勢,不僅影響個人和家庭,對社會也造成了沉重的負(fù)擔(dān)。我們知道,導(dǎo)致癌癥的危險因素很多,包括老齡化、環(huán)境污染、吸煙、不健康飲食、活動不足、肥胖和超重等因素。其中,年齡是惡性腫瘤發(fā)病的主要因素之一,癌癥的發(fā)病隨年齡增加而迅速上升。有人說,癌癥多發(fā)于60歲左右。真的是這樣嗎?

          筆者認(rèn)為癌癥多發(fā)于60歲左右,這句話是有一定道理的。根據(jù)國際癌癥研究機(jī)構(gòu)(IARC)發(fā)布的最新數(shù)據(jù)顯示,全球惡性腫瘤發(fā)病率在近十幾年來呈持續(xù)上升的趨勢,大于60歲人群癌癥發(fā)病約占全部癌癥發(fā)病的大部分。癌癥之所以多發(fā)于60歲左右的老年人,筆者分析認(rèn)為這可能與以下因素有關(guān):

          其一,癌癥的罹患需要一個較長的潛伏期,當(dāng)癌癥的危險因素作用于人體后并不會立即導(dǎo)致癌癥,而是在體內(nèi)逐漸積累,當(dāng)超過一定年限后才發(fā)展成為為癌癥。比如既往有研究表明吸煙可導(dǎo)致肺癌,煙草中的尼古丁可導(dǎo)致細(xì)胞分子機(jī)制發(fā)生變化從而引起細(xì)胞癌變。而這一機(jī)制的變化一定要有足夠的時間才能表現(xiàn)出臨床癥狀。

          第二,60歲左右的老年人,全身機(jī)能衰退、免疫力大幅降低,人體對腫瘤細(xì)胞的免疫監(jiān)視和清除能力進(jìn)一步降低,容易受環(huán)境污染等各種外界致癌因素的影響,也更容易罹患癌癥。

          第三,不健康的生活方式、對癌癥的早期癥狀掉以輕心、因誤診而延誤治療,也是導(dǎo)致60左右的老年人癌癥死亡率一直居高不下的主因。比如酗酒和熬夜,開始短期內(nèi)身體似乎沒有什么異常,但時間長了就可能量變到質(zhì)變,產(chǎn)生癌癥。

          總結(jié)

          其實(shí),癌癥的發(fā)生不分年齡大小。近年來,關(guān)于年輕人患癌癥的例子、新聞,也不勝枚舉。但是大量研究證明,老年人確實(shí)更容易罹患癌癥。所以建議老年人最好每半年就進(jìn)行一次體檢。對處于高發(fā)年齡段并具備致癌危險因素的老年患者而言,身體一旦出現(xiàn)咽下困難或異物感、腹部脹痛、咯血、發(fā)熱、胸痛、血尿、便血等癥狀時,一定不可以掉以輕心,務(wù)必要盡快去正規(guī)醫(yī)院接受檢查和治療。此外,老年癌癥病人的治療,需要進(jìn)行綜合評估,制定個體化治療方案,盡可能達(dá)到延長生命、改善生活質(zhì)量的目的。

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          癌癥是慢性疾病,一個癌細(xì)胞從誕生到引發(fā)癌癥的發(fā)生,至少要經(jīng)歷10年到20年的時間,除個別癌癥會發(fā)生在兒童時期(像白血病),我們熟知的大多數(shù)癌癥:肝癌,肺癌,胃癌,結(jié)直腸癌等都屬于老年病,所以大部分癌癥還真都在60歲左右發(fā)現(xiàn)。

          從癌細(xì)胞成長的過程看,也是一路坎坷。癌癥發(fā)生的根本原因是基因突變,我們體內(nèi)與癌癥相關(guān)的基因大概有一百多個,癌基因突變與癌癥發(fā)生的概率是同細(xì)胞分裂次數(shù),基因突變數(shù)目,免疫清除能力,還有致癌基因的概率等等多因素相關(guān),所以一個癌細(xì)胞想突破重圍需要過五關(guān)斬六將,需要長時間壯大自己的隊伍,還需要隨時應(yīng)對體內(nèi)免疫系統(tǒng)的追殺,等到終于有機(jī)會迅速分裂繁殖,也就到人類的晚年期,老年人免疫系統(tǒng)減弱,清除癌細(xì)胞能力減弱等眾多因素導(dǎo)致癌癥的發(fā)生。

          是不是人老了就都必須與癌癥為伍呢?當(dāng)然不是的,癌癥的發(fā)生與環(huán)境因素和生活方式密切相關(guān),所以請一定在年輕時做到以下幾點(diǎn):

          (1)戒煙,不做二手煙,三手煙民。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的數(shù)據(jù)顯示,煙草每年使近600萬人失去生命,包括癌癥。已有明確證據(jù)證明吸煙可導(dǎo)致30%的癌癥,例如肺癌,膀胱癌,胰腺癌,白血病,結(jié)腸癌,腎細(xì)胞癌等,戒煙,遠(yuǎn)離煙草可降低癌癥的發(fā)病風(fēng)險。

          (2)養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。主食增加全谷物的比例,蔬菜以綠葉蔬菜為主,多食十字花科蔬菜,多吃水果而不是喝果汁,控制動物性食物攝入比例,杜絕高鹽,高油,高糖食物,不酗酒,三餐規(guī)律,不暴飲暴食,不吃過燙辛辣食物。很多人說癌字三個口吃出的病,雖不科學(xué),但也形象地說出癌癥與飲食習(xí)慣息息相關(guān)。

          (3)保持健康體重,吃動平衡。肥胖是代謝性疾病,近年有上升趨勢,尤其在兒童與青少年中比例逐年上升。肥胖不僅是心腦血管疾病和糖尿病的誘發(fā)因素,也可以增加很多癌癥的發(fā)病風(fēng)險,比方乳腺癌,結(jié)直腸癌,肺癌,前列腺癌等。告別葛優(yōu)躺,不做沙發(fā)土豆,做好自身的體重管理可降低癌癥的發(fā)病風(fēng)險。

          癌癥的發(fā)病率同其他疾病一樣有年輕化趨勢,所以不論是否60歲是癌癥爆發(fā)期,我們都要養(yǎng)成良好的生活方式與飲食習(xí)慣,降低患癌發(fā)病幾率,防癌是一輩子就要做的事。

          (王芳,主管護(hù)師,國家一級公共營養(yǎng)師,國家健康管理師,好食營養(yǎng)工作室創(chuàng)始人,王興國營養(yǎng)特訓(xùn)班5期學(xué)員)

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          對于大部分癌癥來說,為什么到了中老年之后,發(fā)病率到達(dá)最高水平呢?

          主要是因?yàn)橹掳┮蛩刈饔糜诿恳粋€人,需要一段很長的時間,才能導(dǎo)致身體癌變,大部分致癌物引起癌癥,都是需要一定劑量和時間的,常見的致癌物,例如x射線,有毒有害的化學(xué)物質(zhì),紫外線,乙肝病毒,幽門螺桿菌等等,這些致癌物需要長期作用于人體,慢慢的引起異常的增生,最后導(dǎo)致癌癥。

          以肝癌為例,先是乙肝感染,然后引起肝纖維化,肝硬化,最后導(dǎo)致肝癌,需要較為漫長的時間。

          當(dāng)然,不是絕對的,正如我們前面所講的,有一些癌癥或者腫瘤,好發(fā)于兒童,這些腫瘤與基因異常有較為明確的關(guān)系,基因突變或者基因異常的患者,更容易發(fā)生腫瘤,得癌的時間往往早于一般的發(fā)病年齡。

          這些就是癌癥發(fā)生的一般規(guī)律,最后,曾醫(yī)生要提醒大家,不要以為癌癥是老年人的專利,年輕人也是有可能患癌的,而且年輕人患癌的人數(shù)不在少數(shù),我們經(jīng)常見到二三十歲的青年人,患上胃癌,結(jié)直腸癌,乳腺癌等等。所以,年輕人也要定期體檢,如果身體出現(xiàn)不適,一定要及早的就醫(yī)。

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          小影大夫,想了解更多醫(yī)學(xué)知識,請關(guān)注我。

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          首先我不認(rèn)可這個說法。根據(jù)最近幾年統(tǒng)計的數(shù)據(jù)來看,癌癥的爆發(fā)期應(yīng)該是40歲。在40歲之前,癌癥的患病率是很低的,而超過了40歲后,癌癥的發(fā)病率直線上升,根據(jù)最新的2017年國家發(fā)布的數(shù)據(jù),癌癥患病率在85歲才是達(dá)到了最高值。

          之所以是這種情況跟癌癥的形成原因有很大關(guān)系。癌癥本質(zhì)是細(xì)胞的變異。一般細(xì)胞每分裂一次,就增加一次的幾率。而且隨著細(xì)胞分裂的增多,甘細(xì)胞的活性一般都會有所下降,導(dǎo)致變異的幾率增大。

          而且形成癌細(xì)胞其實(shí)也不要著急,我們?nèi)梭w還有警察在巡邏,抓壞細(xì)胞。這個警察就是人體人體自身的免疫系統(tǒng),只要免疫系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)有異于正常細(xì)胞的,他就會去努力殺死對方,從而保護(hù)我們免于癌癥。年輕時細(xì)胞活力強(qiáng),基礎(chǔ)代謝高,殺死癌細(xì)胞分裂的速度發(fā)育它分裂的速度就會消滅癌細(xì)胞,只有癌細(xì)胞的或是不被免疫系統(tǒng)識別,或是我上文說的那樣,生成速度大于消滅速度時才預(yù)示著你得癌癥了。這是原發(fā)性癌癥在40歲前很低的重要原因。

          還有一點(diǎn)不能忽視,癌癥其實(shí)不是一天形成的。是一個漫長的過程。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢查出癌癥,需要癌細(xì)胞達(dá)到一定的數(shù)量。大概有10億癌細(xì)胞聚在一起才能夠被確診得和癌癥。而這可不是一兩天就能形成的。

          所以我的文章當(dāng)中經(jīng)常鼓勵年過40的人要適當(dāng)?shù)娜プ霭┌Y篩查。要多了解一些癌癥的早期反應(yīng)。畢竟1大部分癌癥期或是2期的治愈率還是可以的。

          營養(yǎng)海賊團(tuán)船長~肖云濤(國家二級公共營養(yǎng)師、營養(yǎng)學(xué)會會員、大連營養(yǎng)師俱樂部講師、營養(yǎng)大使,擅長上班族營養(yǎng)、癌癥營養(yǎng))

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          也許是生活的壓力,也許是飲食不規(guī)律、睡眠不充足以及缺乏運(yùn)動鍛煉等等原因吧,一些癌癥是有些年輕化傾向,比如乳腺癌、結(jié)直腸癌、甲狀腺癌,但統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示40歲以前常見癌癥所占比例還是很少的,癌癥高發(fā)于60歲以上人群。

          細(xì)胞分裂延續(xù)過程中,DNA就好像是電腦文件一樣復(fù)制、粘貼,一次、幾次、幾十次可能不會有問題,但幾百次、幾千次就有可能數(shù)據(jù)丟失。DNA有了錯誤信息、或者沒有受到調(diào)控,基因突變了,這就是癌細(xì)胞形成基因?qū)用娴臋C(jī)制。復(fù)制次數(shù)越多這種幾率越大,也就是年齡越大基因越有可能突變,也就是60歲以后癌癥高發(fā)原因之一。

          原癌基因突變、抑癌基因失活其大多有外環(huán)境因素的刺激,目前認(rèn)為致癌因素持續(xù)15-25年的時間才可能有結(jié)果。比如有人抽煙,每天吸煙支數(shù)×煙齡≥400就處于肺癌圍追對象,這樣算來60歲以上肺癌高發(fā)是自然;結(jié)直腸癌大多是腺瘤途徑而來,腸壁粘膜受刺激許多年才可能形成腺瘤,腺瘤5-15年才有可能轉(zhuǎn)變至癌。癌也是一個長期積累的過程,許多也是有因有果,外源性因素刺激需要過程,也是60歲以后癌癥高發(fā)的原因。

          腫瘤形成必要條件還得逃脫免疫系統(tǒng)的識別、追殺。年齡大其免疫系統(tǒng)的戰(zhàn)斗力也是大不如從前了,潛在地存在敵強(qiáng)我弱的情況,這也是年齡大癌癥高發(fā)的客觀因素。

          癌癥,年齡是客觀原因,沒辦法去改變,能做的就是減少各種各樣的外環(huán)境刺激,避免長時間、大量的刺激。40歲以上也要做一些防癌篩查,也是有用的,早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療效果相對也要好些么。我是@劉永毅醫(yī)生 ,感謝您的閱讀!

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          我們的祖輩爺爺奶奶都是老死的,他們都不是癌癥,死的時候不痛苦,現(xiàn)在七八十歲的人都已經(jīng)生活大大改善,吃的不節(jié)制,運(yùn)動不夠,還有壓力,考慮的事情多,患癌后才意識到?jīng)]有養(yǎng)生,這種教訓(xùn)太深刻了,可惜沒后藥。

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