靜脈血糖是將抽取的靜脈血把血液中的細胞分離后，檢測剩下的血漿中的血糖值，也叫血漿血糖。家用血糖儀沒有這樣復(fù)雜的采血、化驗過程，不能分離紅細胞，因此指尖血糖也叫全血血糖。研究發(fā)現(xiàn)，靜脈血糖能比指尖血糖高15%左右（平均值并不是絕對值）。 雖然指尖血糖測得的結(jié)果不如醫(yī)院化驗的精確，但研究發(fā)現(xiàn)，靜脈血糖能比指尖血糖高15%左右（平均值并不是絕對值）。

雖然指尖血糖測得的結(jié)果不如醫(yī)院化驗的精確，但勝在方便二字，尤其為很多需要監(jiān)測多個時間點的血糖值的糖友提供了方便，主要是用來指導(dǎo)自己的用藥、運動和飲食等，自己的血糖情況做到心中有數(shù)。 根據(jù)國家規(guī)定，血糖儀測得的血糖誤差要控制在百分之十五以內(nèi)。因此，你可以在去醫(yī)院復(fù)診的時候帶上你的血糖儀，護士在抽靜脈血的同時自己也用血糖儀測一下，把兩個數(shù)字對比，做到心中有數(shù)即可。

自我進行血糖監(jiān)測時，是為了更好的了解血糖的狀態(tài)，管理好血糖，降低并發(fā)癥的發(fā)生，還有幾件事需要做到：

1. 測量的儀器要靠譜，要選擇與儀器相對應(yīng)的血糖試紙，要保持血糖儀電池足夠，要定期檢查校準準確性，掌握正確采血的方法。
2. 正確記錄血糖值，包括記錄血糖測量的日期，測量的時間，血糖與進餐的關(guān)系，是餐前還是餐后血糖，血糖測量的值。
3. 記錄與之相對應(yīng)的降糖方案，包括胰島素注射的劑量，降糖藥的量。
4. 如果發(fā)生低血糖，要記錄血糖的值，與飲食，運動或者疾病的關(guān)系，以及當時的癥狀。

完整的血糖記錄，我們又稱之為飲食筆記，可以用來更精確的指導(dǎo)糖尿病的飲食調(diào)理。因此，指尖血糖的監(jiān)測方便，更靈活，因此廣泛用到糖尿病的血糖自我監(jiān)測，但是不可以使用指尖血糖來診斷糖尿病。

我是全科鮮醫(yī)生，感謝您的閱讀，如果覺得還不錯的話，請給我一個?，歡迎轉(zhuǎn)發(fā)，評論，祝您健康！

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在家自測指尖血糖和醫(yī)院測定的靜脈血糖主要有兩點區(qū)別：第一，采血部位不同。靜脈采血部位是手臂的靜脈血管，自測的采血部位是指尖的毛細血管。毛細血管是動脈靜脈血混雜的部位，動脈血中攜帶著大量的氧氣、營養(yǎng)物質(zhì)，經(jīng)過組織器官的交換吸收和利用，變?yōu)殪o脈血，所以動脈血中血糖值是高于靜脈血的。而

在家自測指尖血糖和醫(yī)院測定的靜脈血糖主要有兩點區(qū)別：

第一，采血部位不同。靜脈采血部位是手臂的靜脈血管，自測的采血部位是指尖的毛細血管。毛細血管是動脈靜脈血混雜的部位，動脈血中攜帶著大量的氧氣、營養(yǎng)物質(zhì)，經(jīng)過組織器官的交換吸收和利用，變?yōu)殪o脈血，所以動脈血中血糖值是高于靜脈血的。而毛細血管的血糖值應(yīng)該處于兩者之間，高于靜脈而低于動脈。

但由于是清晨空腹采血，在夜晚人體沒有任何的攝入，所以這個差別并不明顯，可以忽略不計。

第二，檢測方法不同。靜脈血血糖檢測用的是分離了紅細胞之后的血漿，所以得到的是血漿血糖值。而自測用的是沒有經(jīng)過處理的全血，測的是全血血糖值。

由于紅細胞中血糖含量很少，所以對于同體積的全血和血漿，全血血糖值要低于血漿血糖值。

綜合以上兩點因素，在清晨空腹測定時，指尖血糖值會略低于靜脈血糖值，而餐后靜脈血糖值會低于指尖血糖值。

現(xiàn)在一些新型的血糖儀由于考慮到這一因素，會在測定后對結(jié)果進行校正，使測定值更加真實的反映出靜脈血漿血糖值。

總之，自測除了儀器，還受到操作過程中多種因素的影響，從準確性上來講是無法替代醫(yī)院靜脈血糖檢測的，只適用于日常血糖監(jiān)測而不能作為臨床判斷標準，患者除了日常在家對血糖值進行監(jiān)測外，還應(yīng)該定期到醫(yī)院檢測靜脈血糖。

謝謝，希望我的回答對大家有所幫助。

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血糖監(jiān)測是糖尿病綜合治療不可分割的一部分，能夠幫助醫(yī)生判斷患者的病情進展，及時調(diào)整治療方案，提高治療的安全性和有效性，目前臨床上監(jiān)測血糖的方法主要有全自動生化分析儀測定和快速血糖儀測定，前者主要通過采集靜脈血液來測定血糖，是醫(yī)院化驗室檢測血糖的主要方法，后者主要通過采集指尖血液來測定血糖，是患者居家自我檢測血糖的主要方法，這兩種方法有什么不同呢？下面我們先來說一說它們各自的優(yōu)缺點。

全自動生化分析儀測定，也就是測定靜脈血糖，其最大的優(yōu)勢在于準確性高，臨床上將靜脈血糖作為診斷糖尿病和評估患者病情變化的金標準，此外，這種方法還具有重復(fù)性高、監(jiān)測血糖區(qū)間寬等優(yōu)點。這種方法的劣勢在于對檢測儀器的要求高，監(jiān)測費用高，采取標本量多，操作流程復(fù)雜，需要專業(yè)人員操作，患者需要到醫(yī)院檢測，浪費時間和成本。

快速血糖儀測定，也就是測定指尖血糖，其優(yōu)點在于需要樣本量少、隨測隨采、操作簡單、方便快捷、儀器體積小、測定速度快、不受時間和地域限制，患者只需經(jīng)過簡單培訓，就能在家自己檢測血糖，節(jié)約時間和醫(yī)療成本。這種方法的缺點在于有監(jiān)測范圍限制，一般血糖高于33.3 mmol/L，無法顯示，血糖測定結(jié)果受環(huán)境濕度、溫度、標本采集方法等外界因素影響較大，不同廠家不同型號的血糖儀檢測結(jié)果也有差異，只能用于血糖監(jiān)測，不能用于糖尿病診斷。

靜脈血是分離出血漿測定，而指尖血是末梢全血，末梢全血比血漿的血糖值一般要低大約15%，簡單換算，如果測出的靜脈血糖為10mmol/L，那么指尖血糖大約就是8.5 mmol/L，因此，早上測空腹血糖，測出的靜脈血糖值應(yīng)該更高，為什么會有這種差異呢？這是因為我們檢測出的血糖值反映的是血液中可溶于水的葡萄糖含量，血液中紅細胞、白細胞、血小板等各種成分的含水量不同，葡萄糖含量也就不同，不同血液成分檢測出的血糖值也有差異，全血中含有大量的紅細胞，紅細胞的含水量較少，因此，測得的血糖值較不含紅細胞的血漿要低，也就是說靜脈血糖值較指尖血糖值更高。

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指尖血糖和靜脈血糖的測定方法都說一樣的，都是采取葡萄糖酶氧化法。主要的差別在于測定血糖所用的標本不一樣，靜脈血糖是測定血清中的葡萄糖，結(jié)果會相對比較準確的。指尖血糖是用指尖末梢的血，末梢血中會有一部分紅細胞，紅細胞可能會吸收一部分的血糖，導(dǎo)致血糖結(jié)果偏低。直接血糖和靜脈血糖相差多

指尖血糖和靜脈血糖的測定方法都說一樣的，都是采取葡萄糖酶氧化法。主要的差別在于測定血糖所用的標本不一樣，靜脈血糖是測定血清中的葡萄糖，結(jié)果會相對比較準確的。指尖血糖是用指尖末梢的血，末梢血中會有一部分紅細胞，紅細胞可能會吸收一部分的血糖，導(dǎo)致血糖結(jié)果偏低。直接血糖和靜脈血糖相差多少，沒有明確定論，每個血糖儀的差別也不一樣。