1.影響美觀2.限制工作3.影響日常生活4.產(chǎn)生異常心理障礙5.并發(fā)癥多6.成為人體傳染源

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灰指甲 甲癬(灰指甲) 甲癬，俗稱”灰指甲”。一般以1－2個指（趾）甲開始發(fā)病，重者全部指（趾）甲均可罹患。患病甲板失去光澤，日久甲板增厚變形，呈灰白、污黃色。甲板變 脆而破損脫落，有時甲板與甲床分離。 以往必須清除病甲，方法有外科手術(shù)撥甲；病甲清除后用碘酒清除真菌，直至新甲長出。現(xiàn)在由于多種新藥問世，口服藥物治療甲癬也取得良好效果，常用藥物有：斯皮仁諾，療霉舒，特比萘芬等。 治療灰指甲可以外用甲癬藥水（一般醫(yī)院都有自己的處方），或者外用“環(huán)利軟膏”（北京第六制藥廠出品）。如果單獨外用藥效果不明顯，可以配合口服“特比奈芬”，或者口服“斯皮仁諾”，劑量和用法參考說明書，或者遵醫(yī)囑。因灰指甲是慢性病，所以要堅持按療程用藥，并且在治愈后要持續(xù)一段時間用藥以免復發(fā)。 甲癬(tinea unguium)是指由皮膚癬菌侵犯甲板所致病變。 甲真菌病(onychomycosis)由皮膚癬菌以外的真菌包括酵母菌等侵犯甲板所致病變。 〖臨床特點〗 一、甲癬最常見的致病菌為紅色毛癬菌。 二、甲癬有兩種類型。一種表現(xiàn)為白甲，常先從甲根開始，甲板表面出現(xiàn)小白點，逐漸擴 大，致甲板變軟下陷。 另一種損害先從甲游離緣和側(cè)壁開始，使甲板出現(xiàn)小凹陷或甲橫溝，逐漸發(fā)展至甲板 變脆，易碎，增厚，呈內(nèi)褐色。甲下碎屑堆積常易使甲變空，翹起與甲床分離，甲板 表面凹凸不平，粗糙無光澤。 三、甲真菌病的甲板常表現(xiàn)為不平，呈黑色，甲板常有輕度萎縮，而不增厚，常伴甲溝炎。 〖實驗檢查〗刮取碎甲及甲下碎屑，鏡下可見真菌菌絲。真菌培養(yǎng)陽性。 〖鑒別診斷〗銀屑病、濕疹、扁平苔蘚引起的甲改變以及甲營養(yǎng)不良的厚甲癥等。 〖預防治療〗 一、伊曲康唑 200mg 2/日 1周/月，甲癬服3個周期，趾甲癬4個周期。 二、特比萘芬250mg/日 口服3～4周，停藥后病甲好轉(zhuǎn)，直至新甲完全長出，適用于指甲癬或輕型趾甲癬患者，對于較重趾甲癬，每日服藥法的療程可延長至2個月。 局部用藥：軟化或去除病甲后局部外用抗真菌軟膏，霜劑。還可外用30％冰醋酸、2.5％碘酊等。病甲要不斷清除，直至完全正常甲長出，一般要堅持半年以上。 灰指甲是怎么得的? 手指甲或腳趾甲變成灰白色，人們通常稱之為“灰指甲”。這其實是由真菌感染而引起的甲病，現(xiàn)代醫(yī)學稱為甲癬。 真菌引起的甲病可以出現(xiàn)多種顏色，最常見的是灰白色，還可見到褐色、灰褐色或深褐色。同時可見到甲板增厚、變脆，或甲板中層蛀空，或甲緣參差不齊，或甲板殘缺不全等。有的還可伴有甲溝發(fā)炎，局部紅腫疼痛。 能夠引起甲癬的真菌有很多種，最常見的有紅色毛癬菌、石膏樣毛癬菌、絮狀表皮癬菌等。其他如許蘭氏毛癬菌、紫色毛癬菌、斷發(fā)毛癬菌、玫瑰色毛癬菌及同心性毛癬菌也可致甲癬。此外，還有幾種真菌常在甲營養(yǎng)不良的情況下引起甲的病變，如白色念珠菌、黃曲霉菌、熏煙色曲菌等。 我們知道指甲或趾甲都是很堅硬的，完好的甲板完全可以抵御任何微生物的侵襲。但為什么有那么多人會患甲癬呢?甲癬患者往往是先患有手癬或腳癬，真菌首先侵入甲周圍的皮膚，然后通過指甲或趾甲的生長演變，逐漸侵入甲板內(nèi)，并進一步生長和繁殖，直到破壞整個甲板。如果真菌侵入甲根部，影響了甲的生長，就會引起甲發(fā)育不良或甲畸形。一般來說這個過程是比較緩慢的，而更多的情況下甲癬的發(fā)生是由于指(趾)甲因外傷或經(jīng)常搔抓而導致破損后感染真菌而引起的。例如患者有腳癬或股癬，由于瘙癢難忍常用手指甲搔抓，這樣手指甲上會沾上許多病損中的真菌。長期反復搔抓摩擦，指甲很容易有破損，從而使真菌乘虛而入引起甲病。 此外，還有一種情況容易患甲癬，即全身或局部抵抗力低下時。前者主要是指先天免疫功能缺陷而對真菌特別易感者；后者見于甲營養(yǎng)不良或甲發(fā)育異常患者。 值得注意的是，引起指甲改變的原因有很多，不能認為指甲有病都是甲癬。這里我們不做具體論述，但有一點應掌握，即甲癬的發(fā)病往往從一個指(趾)甲開始，而后逐漸波及其他(趾) 甲。如果十個手指甲或腳趾甲同時發(fā)病，則往往是全身性疾病的一種表現(xiàn)。當然確診甲癬的最根本的證據(jù)是真菌檢查，即從病甲上刮取少量碎屑，或顯微鏡直接檢查，或在培養(yǎng)基上培養(yǎng)，只要能找到致病的真菌就不必作更多的解釋了。 灰指甲好治嗎? 在各種皮膚癬病中灰指甲的確是最頑固難治的一種。許多患者在初得病時總是希望盡快把病治好，但往往是半途而廢。還有些患者已經(jīng)治好之后又重新感染真菌而發(fā)病。但只要采用正確的方法，堅持到底，灰指甲是一定能除根的。 治療灰指甲的方法很多，可以外涂藥，可以內(nèi)服藥，還可以外科手術(shù)拔除病甲。手指甲和腳趾甲的生長速度是不同的，從根部開始至前游離緣，手指甲需要100天時間，而腳趾甲大約要300天時間，也就是說腳趾甲的生長速度只有手指甲的1/3。所以治療灰指甲必須要有耐心。 外科手術(shù)拔甲適于單發(fā)的灰指甲，可在局部麻醉下進行，或先用溶甲劑把病甲包扎3天，然后再拔除。由于甲的生長是從根部開始的，壞甲消除了新甲就可正常地生長。但此法痛苦較大，不易接受。 局部涂藥痛苦小，但比較費時費力，優(yōu)點是比較經(jīng)濟、簡便易行。方法是每日用刀先將病甲刮薄，外涂30%冰醋酸，每日1～2次，直至治愈為止，約需3～6個月以上。涂藥時應注意保護甲周的皮膚。 內(nèi)服抗真菌藥物適于多個指(趾)甲同時患病者，此法在臨床上早有應用，如灰黃霉素及酮康唑吸取均有一定療效，但因其毒副作用大而不能推廣。隨著醫(yī)學的發(fā)展，新藥不斷出現(xiàn)，不僅療效提高了，而且副作用也大大減少了。現(xiàn)在有一種伊曲康唑是新一代抗真菌藥，可用于各類真菌感染，尤其適于治療甲真菌病。具體方法是每月一周沖擊治療，即每次2粒，每日兩次，餐后即服，連服1周，停藥3周為一個沖擊療程。手指甲需兩個沖擊療程，腳趾甲需3 個沖擊療程。此法療效好，副作用小，但花費相對較高，而且部分患者停藥后仍可復發(fā)。 總之，治療灰指甲要因人制宜，因地制宜，堅持不懈。同時還應積極治療身體其他部位的癬病及慢性全身性疾病，提高自身抵抗力，防治并重，這樣才有可能徹底治愈灰指甲。 灰指甲的治療 正確的治療方法： 指（趾〕甲由于自身的致密結(jié)構(gòu)阻礙了外用藥物的滲入，為甲真菌病的治療帶來了較大困難。因此，灰指甲歷來被視為頑癥。 直接外涂藥物縷遭失敗后，人們又用拔甲的方式，即拔掉指甲，再涂外用藥物，但效果較差，盡管使用了麻醉劑，但指端豐富的神經(jīng)末梢還是會使患者痛苦不堪。 至到80年代末，國外才找到了灰指甲的真正克星—廣譜抗真菌口服藥物。它能真正作到有內(nèi)向外，根治疾病。口服藥的另一好處是避免了堅持每天涂藥的煩惱，輕松方便。同時口服藥還可對手足癬、體癬、股癬、頭癬等一并治療，如斯皮仁諾膠囊。 哪些人易感染灰指甲？ 1、不注意個人衛(wèi)生； 2、長期與水或化學物直接接觸； 3、營養(yǎng)不良者； 4、指甲受外傷或沖擊，可能導致真菌侵入的缺口； 5、經(jīng)常與灰指甲患者接觸； 6、手足癬、乾癬、濕疹、扁平苔癬、牛皮癬等皮膚病可能伴發(fā)灰指甲

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　　灰指甲這種疾病的發(fā)生通常是因為真菌感染而引起的，在生活中有不少人都會患有灰指甲這種疾病。雖然灰指甲的發(fā)病率很高，但是很多人都不知道灰指甲這種疾病的危害有哪些，所以在發(fā)現(xiàn)自己得了灰指甲后并不是很重視，結(jié)果卻出現(xiàn)了一個傳染倆的情況。實際上灰指甲的危害非常大，下面小編來給大家詳細介紹灰指甲比較常見的幾種危害。

　　1、有礙美觀

　　灰指甲的發(fā)生會人的影響美觀。事實上，灰指甲這種疾病的發(fā)生是因為感染了真菌所致，患者在患病后一般會出現(xiàn)局部指甲顏色改變的情況，最常見的是灰白色，還可見到褐色、灰褐色或深褐色，非常丑陋。不僅如此，灰指甲的發(fā)生還會使患者的指甲甲板增厚，并變得非常脆，以致于指甲容易出現(xiàn)起層、糟碎以及甲板中層蛀空或甲緣參差不齊等情況，嚴重影響了患者的交際和正常生活。

　　2、傳染性強

　　灰指甲是一種具有傳染性的疾病，這種疾病的發(fā)生不但會損害自身的健康，而且也會威脅至朋友和家人的健康。這是因為如果在得了灰指甲后與他人發(fā)生親密接觸，很容易就會將灰指甲傳染給他人。

　　3、嚴重影響到工作的選擇

　　如果在生活中患有灰指甲這種疾病而沒有盡快治療，那么患者在患病后就很容易出現(xiàn)工種受到限制的情況。一般來說，如醫(yī)生、護士、絲綢紡織工、公關(guān)工作等工作會因為灰指甲的發(fā)生而影響美觀，因此會給人一種負面影響，在選擇接待、空姐、模特等對形象要求較高的工作時往往容易被拒絕。

　　4、產(chǎn)生心理障礙

　　灰指甲的發(fā)生會使病人出現(xiàn)心理障礙的情況。由于灰指甲的病程比較長，并且容易反復發(fā)作，因此很多長期治療無效的患者常有窘迫和受挫折感，再加上工作、婚姻、生活、社交等方面的影響，因此會心理健康會受到很大的打擊，久而久之就會出現(xiàn)心理障礙的情況。

　　溫馨提醒：灰指甲的發(fā)生容易出現(xiàn)病菌侵犯人體深部組織的情況，這種情況的發(fā)生容易導致深部組織和器官的感染，繼而損害病人的危害生命。從文章的介紹中不難看出灰指甲的危害有多大，所以大家在生活中積極預防，以防感染灰指甲。

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灰指甲的影響：

第一：影響美觀，手部患有甲癬時有礙美觀，同時影響握手等正常社交；

第二：產(chǎn)生心理障礙，部分甲癬患者久治不愈，對心理打擊較大，往往因此產(chǎn)生自卑感；

第三：并發(fā)癥多，甲癬可引起疼痛和不適，或者引發(fā)甲溝炎；

第四：甲癬患者容易成為傳染源，隨著搔抓把真菌感染到身體其他部位，嚴重時還會傳染給家人。