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癌癥復(fù)發(fā)的類(lèi)型有哪些？先來(lái)了解一下什么是癌癥復(fù)發(fā)。可不要以為這個(gè)問(wèn)題顯而易見(jiàn)，不要以為大家都知道是怎么回事。事實(shí)上，很多人對(duì)這個(gè)概念是一知半解，似乎隱約知道一些，但又不明確，甚至有的醫(yī)生也是如此，當(dāng)然這里說(shuō)的醫(yī)生一般不會(huì)是腫瘤專(zhuān)科的醫(yī)生，而是其他專(zhuān)科的醫(yī)生。最需要區(qū)分清楚的就是癌癌癥復(fù)發(fā)的類(lèi)型有哪些？先來(lái)了解一下什么是癌癥復(fù)發(fā)。可不要以為這個(gè)問(wèn)題顯而易見(jiàn)，不要以為大家都知道是怎么回事。事實(shí)上，很多人對(duì)這個(gè)概念是一知半解，似乎隱約知道一些，但又不明確，甚至有的醫(yī)生也是如此，當(dāng)然這里說(shuō)的醫(yī)生一般不會(huì)是腫瘤專(zhuān)科的醫(yī)生，而是其他專(zhuān)科的醫(yī)生。最需要區(qū)分清楚的就是癌
癌癥復(fù)發(fā)的類(lèi)型有哪些？先來(lái)了解一下什么是癌癥復(fù)發(fā)。可不要以為這個(gè)問(wèn)題顯而易見(jiàn)，不要以為大家都知道是怎么回事。事實(shí)上，很多人對(duì)這個(gè)概念是一知半解，似乎隱約知道一些，但又不明確，甚至有的醫(yī)生也是如此，當(dāng)然這里說(shuō)的醫(yī)生一般不會(huì)是腫瘤專(zhuān)科的醫(yī)生，而是其他專(zhuān)科的醫(yī)生。
最需要區(qū)分清楚的就是癌癥復(fù)發(fā)和進(jìn)展，很多人把這兩個(gè)概念弄混，明明是癌癥進(jìn)展，他說(shuō)是癌癥復(fù)發(fā)，而反過(guò)來(lái)把癌癥復(fù)發(fā)說(shuō)成進(jìn)展的人不多，因?yàn)楹芏嗳酥缽?fù)發(fā)這個(gè)詞，但沒(méi)聽(tīng)過(guò)進(jìn)展這個(gè)概念，所以才會(huì)出現(xiàn)這種情況：復(fù)發(fā)說(shuō)成是復(fù)發(fā)，進(jìn)展也說(shuō)成復(fù)發(fā)。
癌癥復(fù)發(fā)，前提是癌癥經(jīng)過(guò)治療后，達(dá)到了完全緩解，沒(méi)有可見(jiàn)的腫瘤病灶，包括影像學(xué)檢查看不到腫瘤病灶或者病灶沒(méi)有活性（PET-CT檢查），相關(guān)的血液腫瘤標(biāo)志物也下降至正常（注意，是相關(guān)的，如果這個(gè)標(biāo)志物跟這個(gè)腫瘤并不相關(guān)，有的良性疾病也會(huì)引起某個(gè)指標(biāo)升高，那治療后當(dāng)然不會(huì)下降），比如，早期癌癥經(jīng)手術(shù)，腫瘤病灶切除了，或者某些晚期腫瘤經(jīng)化療等治療后，達(dá)到完全緩解，腫瘤病灶消失或沒(méi)有活性了。醫(yī)學(xué)上就認(rèn)為是無(wú)瘤狀態(tài)，當(dāng)然這里說(shuō)的無(wú)瘤，是目前的檢查看來(lái)，但并不是說(shuō)理論上絕對(duì)無(wú)瘤，否則就肯定不會(huì)復(fù)發(fā)。事實(shí)上，可能還是殘留的腫瘤細(xì)胞，這是將來(lái)可能復(fù)發(fā)的根源。在這種情況，以后如果病灶又出來(lái)了，那么這就叫癌癥復(fù)發(fā)了。癌癥復(fù)發(fā)，有局部復(fù)發(fā)，就是在原發(fā)的病灶所在處以及附近的區(qū)域淋巴結(jié)又出現(xiàn)病灶了；還有一種復(fù)發(fā)是遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，這也叫復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)是原來(lái)的腫瘤類(lèi)型再起來(lái)，如果又得了另一種不同的癌癥，這個(gè)不叫復(fù)發(fā)，而是雙原發(fā)癌或多原發(fā)癌。
而如果癌癥經(jīng)治療后，仍有病灶，病人一直是帶瘤的狀態(tài)，那么將來(lái)某一天腫瘤又長(zhǎng)大了或出現(xiàn)新的病灶，這個(gè)不叫復(fù)發(fā)，因?yàn)楸緛?lái)就還有明確的病灶，這種情況叫腫瘤進(jìn)展了，在原來(lái)已經(jīng)病灶的基礎(chǔ)上病灶長(zhǎng)大或出現(xiàn)新病灶。
21世紀(jì)，太空站都有了，還是有人念叨：得了癌癥不要治，治了也會(huì)復(fù)發(fā)！確實(shí)，有些癌癥會(huì)復(fù)發(fā)，就像流感并發(fā)癥也會(huì)導(dǎo)致死亡，但癌癥復(fù)發(fā)不代表死亡！按照結(jié)局分類(lèi)，癌癥分三種：1.可以治愈的癌癥，不影響壽命比如絕大部分早期癌癥，和一部分具備手術(shù)條件的進(jìn)展期癌癥。2.有治愈希望，也有復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)21世紀(jì)，太空站都有了，還是有人念叨：得了癌癥不要治，治了也會(huì)復(fù)發(fā)！確實(shí)，有些癌癥會(huì)復(fù)發(fā)，就像流感并發(fā)癥也會(huì)導(dǎo)致死亡，但癌癥復(fù)發(fā)不代表死亡！按照結(jié)局分類(lèi)，癌癥分三種：1.可以治愈的癌癥，不影響壽命比如絕大部分早期癌癥，和一部分具備手術(shù)條件的進(jìn)展期癌癥。2.有治愈希望，也有復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)1.可以治愈的癌癥，不影響壽命2.有治愈希望，也有復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的癌癥。3.終末期癌癥，沒(méi)有治愈希望，以延長(zhǎng)壽命、減少痛苦為主。
癌癥的復(fù)發(fā)類(lèi)型有哪些？
癌癥復(fù)發(fā)主要有兩種：原始位置復(fù)發(fā)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
通過(guò)手術(shù)切除或者其它敏感方法使腫瘤消失，一段時(shí)間之后，在原來(lái)的位置重新長(zhǎng)出腫瘤，常見(jiàn)于手術(shù)切除范圍偏少、或者癌細(xì)胞發(fā)生耐藥。
還有一部分癌癥手術(shù)幾年以后，在其他部位出現(xiàn)轉(zhuǎn)移瘤。
癌癥復(fù)發(fā)不等于死亡
我們看下面這個(gè)例子，44歲男性，因?yàn)榭人园l(fā)熱，同時(shí)發(fā)現(xiàn)支氣管肺炎和左側(cè)肺癌：
使用抗生素治愈肺炎，然后手術(shù)切除左側(cè)肺癌。手術(shù)后兩年半，發(fā)現(xiàn)右肺轉(zhuǎn)移：
這種寡轉(zhuǎn)移是有辦法治療的！向腫瘤內(nèi)插入一根探針，瞬間射頻高溫消融治療，可以燙死癌細(xì)胞：
現(xiàn)在已經(jīng)6年了，病人還活著。
癌癥的治療進(jìn)步很快，有些方法治療效果很好，總費(fèi)用也能承受。
我是影像科豪大夫，歡迎關(guān)注！
癌癥復(fù)發(fā)是指經(jīng)過(guò)治療后體內(nèi)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)殘留病灶，但過(guò)了一段時(shí)間卻檢查出和以前病理性質(zhì)相同的腫瘤，間隔時(shí)間有長(zhǎng)有短。那么，治療后為什么會(huì)復(fù)發(fā)呢？復(fù)發(fā)都有哪些形式呢？一、癌癥為全身性疾病惡性腫瘤都是一伙沒(méi)有組織觀念的“烏合之眾”，很容易脫離原發(fā)病灶，所以，癌細(xì)胞天生就有轉(zhuǎn)移的能力。常見(jiàn)惡癌癥復(fù)發(fā)是指經(jīng)過(guò)治療后體內(nèi)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)殘留病灶，但過(guò)了一段時(shí)間卻檢查出和以前病理性質(zhì)相同的腫瘤，間隔時(shí)間有長(zhǎng)有短。那么，治療后為什么會(huì)復(fù)發(fā)呢？復(fù)發(fā)都有哪些形式呢？一、癌癥為全身性疾病惡性腫瘤都是一伙沒(méi)有組織觀念的“烏合之眾”，很容易脫離原發(fā)病灶，所以，癌細(xì)胞天生就有轉(zhuǎn)移的能力。常見(jiàn)惡
癌癥復(fù)發(fā)是指經(jīng)過(guò)治療后體內(nèi)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)殘留病灶，但過(guò)了一段時(shí)間卻檢查出和以前病理性質(zhì)相同的腫瘤，間隔時(shí)間有長(zhǎng)有短。那么，治療后為什么會(huì)復(fù)發(fā)呢？復(fù)發(fā)都有哪些形式呢？
一、癌癥為全身性疾病
惡性腫瘤都是一伙沒(méi)有組織觀念的“烏合之眾”，很容易脫離原發(fā)病灶，所以，癌細(xì)胞天生就有轉(zhuǎn)移的能力。
常見(jiàn)惡性實(shí)體瘤，比如肺癌、乳腺癌、食管癌、胃癌、腸癌等，起源都是在粘膜的上皮層，但是隨著腫瘤增大、浸潤(rùn)，突破基底膜以后，在粘膜下層遇見(jiàn)很多的毛細(xì)血管和淋巴管，從此有了遠(yuǎn)處逃跑的“通途”，腫瘤也完成了從原位癌到浸潤(rùn)癌的“升華”！
到了浸潤(rùn)癌階段，癌細(xì)胞也就有能力、有條件把癌癥變成全身性疾病了。
二、沒(méi)查出病灶≠?zèng)]有
體表腫瘤直徑超過(guò)1cm時(shí)或許能被醫(yī)生觸診發(fā)現(xiàn)，超聲、CT、 磁共振等常用的影像學(xué)檢查，最小可以發(fā)現(xiàn)直徑幾毫米的病灶，再小可能就不能發(fā)現(xiàn)了。
而直徑1mm的腫瘤大概就是10萬(wàn)個(gè)癌細(xì)胞，因此，沒(méi)有檢查出來(lái)不代表真的沒(méi)有，或許是儀器檢查發(fā)現(xiàn)不了的“微腫瘤”“微轉(zhuǎn)移”呢。
三、“微轉(zhuǎn)移”被消滅、或?qū)е聫?fù)發(fā)
手術(shù)、放療、消融等一些局部治療辦法是不可能清除原發(fā)灶以外的癌細(xì)胞，輔助化療也是對(duì)數(shù)級(jí)消滅癌細(xì)胞，不可能把癌細(xì)胞完全清除。
輔助治療若把癌細(xì)胞消滅到一定的級(jí)別，自身免疫系統(tǒng)干掉剩余敵人，或許癌癥被治愈了，但輔助治療、自身免疫力不夠優(yōu)勢(shì)時(shí)，潛伏下來(lái)的癌細(xì)胞或許東山再起，也就是復(fù)發(fā)了。
復(fù)發(fā)的腫瘤也是從小變大，倍增時(shí)間基本不變，而腫瘤體積增長(zhǎng)越來(lái)越快，病情也就惡化快了。
四、局部復(fù)發(fā)與遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移
復(fù)發(fā)表現(xiàn)兩種形式，局部復(fù)發(fā)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。比如消化道腫瘤的吻合口，或原發(fā)灶切除后的周?chē)M織發(fā)現(xiàn)異常腫塊，往往是腫大淋巴結(jié)，肝臟、肺臟等術(shù)后原發(fā)灶的周?chē)钟行碌牟≡睿@些都是局部復(fù)發(fā)常見(jiàn)的問(wèn)題。
癌癥復(fù)發(fā)往往以遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的形式出現(xiàn)，比如肺癌、乳腺癌術(shù)后骨轉(zhuǎn)移，胃癌術(shù)后肝臟轉(zhuǎn)移等。
五、監(jiān)測(cè)、復(fù)查
癌癥治療后定期復(fù)查是必須的，也有一些推薦原則，大概是分期晚、術(shù)后時(shí)間短，復(fù)查頻繁些，分期早、術(shù)后時(shí)間久，復(fù)查間隔時(shí)間長(zhǎng)一點(diǎn)。
監(jiān)測(cè)、復(fù)查的主要目的是為了早發(fā)現(xiàn)、早治療，有些病人可能有年齡、體力、合并癥等原因，若復(fù)發(fā)后治療的可能性不大，那么，復(fù)查項(xiàng)目、時(shí)間就不一定很多、很頻繁了。
資料統(tǒng)計(jì)，癌癥治療后2、3年內(nèi)復(fù)發(fā)的情況很多，大約70%-80%的復(fù)發(fā)出現(xiàn)在5年內(nèi)，以后復(fù)發(fā)的概率隨時(shí)間推移越來(lái)越小，但不是沒(méi)有。抗癌就如一次沒(méi)有燈塔的遠(yuǎn)航，須小心警惕！是一旦復(fù)發(fā)也不是就沒(méi)法了，早些發(fā)現(xiàn)、早些治療，或許還有好的效果。科學(xué)抗癌，關(guān)愛(ài)生命，我是@劉永毅醫(yī)生 ，感謝您的閱讀！
癌癥的復(fù)發(fā)可能是原病灶處再次復(fù)發(fā)，也可能是遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，在其他部位復(fù)發(fā)，還有可能是兩種情況同時(shí)出現(xiàn)癌癥的復(fù)發(fā)可能是原病灶處再次復(fù)發(fā)，也可能是遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，在其他部位復(fù)發(fā)，還有可能是兩種情況同時(shí)出現(xiàn)
癌癥的復(fù)發(fā)可能是原病灶處再次復(fù)發(fā)，也可能是遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，在其他部位復(fù)發(fā)，還有可能是兩種情況同時(shí)出現(xiàn)
惡性腫瘤有無(wú)限制生長(zhǎng)、浸潤(rùn)和轉(zhuǎn)移的特性，癌癥的復(fù)發(fā)是人們談癌色變的一個(gè)原因。今天為為大家普及癌癥復(fù)發(fā)的一些知識(shí)，包括幾個(gè)基本概念，為什么癌癥會(huì)復(fù)發(fā)？是否可以避免癌癥的復(fù)發(fā)？復(fù)發(fā)后的治療為什么更困難？情緒上如何應(yīng)對(duì)癌癥的復(fù)發(fā)等問(wèn)題。癌癥復(fù)發(fā)的幾個(gè)基本概念01、什么是癌癥復(fù)發(fā)？在癌癥惡性腫瘤有無(wú)限制生長(zhǎng)、浸潤(rùn)和轉(zhuǎn)移的特性，癌癥的復(fù)發(fā)是人們談癌色變的一個(gè)原因。今天為為大家普及癌癥復(fù)發(fā)的一些知識(shí)，包括幾個(gè)基本概念，為什么癌癥會(huì)復(fù)發(fā)？是否可以避免癌癥的復(fù)發(fā)？復(fù)發(fā)后的治療為什么更困難？情緒上如何應(yīng)對(duì)癌癥的復(fù)發(fā)等問(wèn)題。癌癥復(fù)發(fā)的幾個(gè)基本概念01、什么是癌癥復(fù)發(fā)？在癌癥
惡性腫瘤有無(wú)限制生長(zhǎng)、浸潤(rùn)和轉(zhuǎn)移的特性，癌癥的復(fù)發(fā)是人們談癌色變的一個(gè)原因。
今天為為大家普及癌癥復(fù)發(fā)的一些知識(shí)，包括幾個(gè)基本概念，為什么癌癥會(huì)復(fù)發(fā)？是否可以避免癌癥的復(fù)發(fā)？復(fù)發(fā)后的治療為什么更困難？情緒上如何應(yīng)對(duì)癌癥的復(fù)發(fā)等問(wèn)題。
癌癥復(fù)發(fā)的幾個(gè)基本概念
01、什么是癌癥復(fù)發(fā)？
在癌癥治療結(jié)束，癌癥不能被檢測(cè)出來(lái)之后，體內(nèi)又重新發(fā)現(xiàn)了癌癥，這種情況被稱(chēng)為癌癥復(fù)發(fā)。
癌癥可能會(huì)在第一次患癌癥的相同部位復(fù)發(fā)，也可能會(huì)在身體其他部位復(fù)發(fā)。即便癌癥擴(kuò)散到身體的其他部位，仍然以原發(fā)部位命名。
例如，即使前列腺已經(jīng)被切除，前列腺癌可能在前列腺區(qū)域復(fù)發(fā)，前列腺癌也可能在骨骼中復(fù)發(fā)。在上述任一種情況下，都是前列腺癌的復(fù)發(fā)。骨骼中復(fù)發(fā)的癌癥的治療方式和前列腺癌治療方式一樣。
02、癌癥的復(fù)發(fā)不同于第二原發(fā)癌
如果你在接受癌癥治療之后又發(fā)現(xiàn)了癌癥，醫(yī)生會(huì)做檢測(cè)來(lái)確認(rèn)是否此次的癌癥是和之前一樣的癌癥類(lèi)型，還是新的類(lèi)型的癌癥。
患上第二原發(fā)癌癥不同于癌癥的復(fù)發(fā)。如果檢查表明新的部位的癌癥類(lèi)型跟第一種癌癥的類(lèi)型不同，表明病人得了兩種不同類(lèi)型的癌癥，或兩種原發(fā)性癌癥。
這兩種類(lèi)型的癌癥始于不同種類(lèi)的細(xì)胞，在顯微鏡觀察下顯示出不同的狀態(tài)。這比癌癥復(fù)發(fā)要罕見(jiàn)得多，但是這種情況確實(shí)會(huì)發(fā)生。患上一種癌癥并不代表你在將來(lái)不會(huì)患另一種類(lèi)型的癌癥。
比方說(shuō)，患者接受了結(jié)腸癌治療后，檢查手段沒(méi)有發(fā)現(xiàn)任何癌癥的跡象。一段時(shí)候后肝上又長(zhǎng)了一個(gè)腫瘤。如果病理確認(rèn)肝上的腫瘤是從肝細(xì)胞開(kāi)始的癌癥，那么它就不是已擴(kuò)散到肝臟的結(jié)腸癌。
患者就會(huì)患上結(jié)腸癌（已切除）和肝癌兩種不同的癌癥。對(duì)這種肝癌的治療，和結(jié)腸癌復(fù)發(fā)后轉(zhuǎn)移到肝臟的治療方式不同。
03、癌癥復(fù)發(fā)的類(lèi)型有哪些？
有幾種不同類(lèi)型的癌癥復(fù)發(fā)：
局部復(fù)發(fā)是指癌癥在首次開(kāi)始的部位復(fù)發(fā)。
區(qū)域性復(fù)發(fā)是指癌癥已經(jīng)在首次開(kāi)始部位附近的淋巴結(jié)中復(fù)發(fā)。
遠(yuǎn)處復(fù)發(fā)意味著癌癥在身體的其他部位復(fù)發(fā)，距離它開(kāi)始（通常是在肺，肝，骨或腦等部位）的位置有一段距離。
04、癌癥復(fù)發(fā)VS癌癥的進(jìn)展
醫(yī)生說(shuō)的“癌癥得到了控制”和“癌癥進(jìn)展”是什么意思？
如果實(shí)驗(yàn)室檢查或影像掃描表明癌癥還在，但是癌癥沒(méi)有隨著時(shí)間而發(fā)生改變，醫(yī)生就會(huì)用“控制”這個(gè)詞來(lái)描述。得到控制意味著，腫瘤沒(méi)有表現(xiàn)出增長(zhǎng)現(xiàn)象，或者指病情穩(wěn)定。
有些腫瘤甚至是在沒(méi)有治療的情況下，也能很長(zhǎng)時(shí)間保持不變。有一些腫瘤則在治療之后保持著原先的大小。
但如果癌癥確實(shí)增長(zhǎng)了，癌癥病情發(fā)生了改變，醫(yī)生可能會(huì)說(shuō)癌癥已經(jīng)進(jìn)展。大多數(shù)臨床試驗(yàn)把腫瘤的增大達(dá)到25%時(shí)定義為腫瘤進(jìn)展。
醫(yī)生可能指的是不同程度的生長(zhǎng)或擴(kuò)散，所以如果你想知道更詳細(xì)的情況，可以詢(xún)問(wèn)醫(yī)生更多的細(xì)節(jié)。
癌癥復(fù)發(fā)和癌癥進(jìn)展之間有什么區(qū)別？
當(dāng)癌癥擴(kuò)散了或是惡化了，就叫做進(jìn)展。有時(shí)候很難分辨復(fù)發(fā)和進(jìn)展之間的區(qū)別。例如，如果癌癥在消退3個(gè)月后又復(fù)發(fā)了，那么癌癥真的消退過(guò)嗎？這是復(fù)發(fā)還是進(jìn)展呢？
很有可能這不是真正的復(fù)發(fā)。在種情況下，很可能是發(fā)生了如下兩種情況之一：
- 手術(shù)沒(méi)有將癌細(xì)胞完全切除。無(wú)法通過(guò)肉眼、影像掃描或其他檢查發(fā)現(xiàn)一些殘留的極小的癌細(xì)胞群體。隨著時(shí)間的推移，它們生長(zhǎng)增大到到影像掃描可以發(fā)現(xiàn)的程度或者導(dǎo)致了一些癥狀，才被發(fā)現(xiàn)。這些癌癥往往是侵襲性非常強(qiáng)的（快速生長(zhǎng)和快速擴(kuò)散）。
- 癌癥對(duì)治療產(chǎn)生了抵抗力。癌細(xì)胞可以對(duì)治療產(chǎn)生抵抗力，就像細(xì)菌對(duì)抗生素耐藥一樣。這意味著化療或放療也許可以殺死大部分癌細(xì)胞，但是其中一些癌細(xì)胞沒(méi)有受到足夠的影響或改變以至于可以在治療后存活下來(lái)。這些癌細(xì)胞可以生長(zhǎng)并導(dǎo)致癌癥再次出現(xiàn)。
癌癥消退到癌癥復(fù)發(fā)間隔的時(shí)間越短，病人癌癥的病情就越嚴(yán)重。目前沒(méi)有統(tǒng)一的時(shí)間標(biāo)準(zhǔn)來(lái)區(qū)分是癌癥的復(fù)發(fā)和癌癥病情的進(jìn)展。
但是如果癌癥治療后至少一年內(nèi)沒(méi)有任何癌癥跡象發(fā)現(xiàn)的話，大多數(shù)醫(yī)生會(huì)認(rèn)為再次出現(xiàn)癌癥是復(fù)發(fā)。
癌癥為什么會(huì)復(fù)發(fā)？
多方面原因會(huì)導(dǎo)致癌癥復(fù)發(fā)，主要是癌癥本身的特性造成的，但也有其他原因：
1、癌癥本身的特性：癌癥本身的特性是癌癥會(huì)復(fù)發(fā)主要原因。這些特性包括生長(zhǎng)方式，向周?chē)M織的浸潤(rùn)特性，對(duì)放化療的敏感性等。
有的腫瘤向周邊浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，甚至是沿著神經(jīng)束向遠(yuǎn)處播散，要完整切除腫瘤，切除的正常組織范圍就會(huì)非常廣泛，造成手術(shù)非常困難，因而容易術(shù)后復(fù)發(fā)。
甚至一些腫瘤，高復(fù)發(fā)就是其特性之一，象一些肉瘤，手術(shù)切除多次，仍可能局部出現(xiàn)復(fù)發(fā)。
同樣是肺癌，有些病人的腫瘤細(xì)胞對(duì)化療敏感性差，即便是術(shù)后做了化療，一些細(xì)胞仍不能被殺滅，癌細(xì)胞只是暫時(shí)潛伏起來(lái)，條件合適就好重新生長(zhǎng)，出現(xiàn)復(fù)發(fā)。
2、患者接受的不是規(guī)范化治療，治療無(wú)效導(dǎo)致復(fù)發(fā)：
診斷不明確的情況下直接治療或者誤診；這種情況下對(duì)腫瘤的治療是在沒(méi)有明確腫瘤范圍病理和分期的情況下進(jìn)行的。接受的治療必然是不規(guī)范的。
如手術(shù)切除的方式不對(duì)，該是腫瘤根治術(shù)的，進(jìn)行了腫瘤的局部切除。例如很多膽囊癌的病人，是由于膽囊癌合并了膽結(jié)石或膽囊炎，但沒(méi)有診斷出來(lái)膽囊癌，病人進(jìn)行了腹腔鏡下膽囊局部切除，這種治療對(duì)膽囊癌是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，復(fù)發(fā)是遲早的事。
另外癌癥的手術(shù)治療，要強(qiáng)調(diào)的是非常重要的無(wú)瘤術(shù)的概念。腫瘤專(zhuān)業(yè)的外科醫(yī)生對(duì)此理解和操作沒(méi)有問(wèn)題，非腫瘤專(zhuān)業(yè)的外科醫(yī)生的觀念和經(jīng)驗(yàn)有待提高。
如胃癌可以是腫瘤外科醫(yī)生手術(shù)，也可以是一般的普通外科醫(yī)生切除，國(guó)外有研究表明，普通的外科醫(yī)生胃癌手術(shù)切除的局部復(fù)發(fā)率是高于腫瘤外科醫(yī)生的。
一些腫瘤的放化療是標(biāo)準(zhǔn)治療，如IIIB期肺癌，如果病人接受了手術(shù)治療，那么病人腫瘤會(huì)復(fù)發(fā)的很快，壽命也會(huì)縮短很多。
3、患者接受的治療質(zhì)量較差或接受的不是正規(guī)有效的治療：接受手術(shù)治療/放療質(zhì)量較差等：即便病人按照治療原則，象I期的不能手術(shù)的肺癌，放療是標(biāo)準(zhǔn)治療，但病人接受的放療劑量不夠，或者沒(méi)有接受到標(biāo)準(zhǔn)的SBRT放療，那么局部復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì)也是相當(dāng)大的。
還有一些病人接受的放療不是國(guó)際公認(rèn)的放療方式。如體部伽馬刀的放療，由于腫瘤運(yùn)動(dòng)和圖像引導(dǎo)等技術(shù)，伽馬刀并不具備，因而放療的質(zhì)量很差，即便萬(wàn)幸沒(méi)有出現(xiàn)嚴(yán)重毒副作用，腫瘤的復(fù)發(fā)也是大概率事件。
4、還有一些病人接受了輔助性安慰性治療，在某些有意或無(wú)意的騙子的鼓動(dòng)下，把某些中藥和偏方當(dāng)成主要的癌癥治療方式。
5、患者不配合治療，導(dǎo)致未接受完整的放療/化療等：
許多腫瘤患者手術(shù)后的規(guī)范治療是放化療。以肺癌為例，II期肺癌術(shù)后，應(yīng)該接受4個(gè)周期的輔助化療。但的很多病人由于各種原因害怕化療的毒副作用，沒(méi)有系統(tǒng)的進(jìn)行化療。也會(huì)造成復(fù)發(fā)的增加。
6、還有一個(gè)重要的方面是病人對(duì)隨訪的重視程度不夠。在某些情況下，密切的隨訪，先進(jìn)的隨訪手段，如腫瘤液體活檢等手段，可以把腫瘤的復(fù)發(fā)扼殺在萌芽階段，對(duì)復(fù)發(fā)早干預(yù)，早治療。