外婆兩年前查出肺癌晚期，現(xiàn)在檢查發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞已經(jīng)擴(kuò)散。兩年前就是晚期，那說明當(dāng)時(shí)就擴(kuò)散了啊，為什么又說現(xiàn)在檢查發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞擴(kuò)散了呢？那就說明以前沒有擴(kuò)散，既然以前沒有擴(kuò)散，那就不是晚期？這似乎很是矛盾。有人可能會(huì)說，你們醫(yī)生為什么這么較真？這是醫(yī)生的職業(yè)需要，發(fā)現(xiàn)不符合醫(yī)學(xué)邏輯的地方，就會(huì)追問是怎么回事。

如果兩前就已經(jīng)是晚期，到現(xiàn)在兩年了，不知道這兩年有沒有做什么治療。我想你說的癌細(xì)胞擴(kuò)散，是說癌癥之前得到控制，保持穩(wěn)定，現(xiàn)在又進(jìn)展了吧？這種情況，建議之前的治療用藥情況，如身體允許，考慮換方案藥物治療，比如肺癌的口服靶向藥有很多，可以在基因檢測結(jié)果的指導(dǎo)下選擇，或考慮化療，或免疫治療，現(xiàn)在肺癌的治療藥物還是挺多的。

如果之前其實(shí)是早期中期，做了手術(shù)，現(xiàn)在檢查發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)了，轉(zhuǎn)移了，成了晚期了，建議找醫(yī)生評估現(xiàn)在的病情，進(jìn)行基因檢測，優(yōu)先考慮口服靶向藥物治療，如果確實(shí)沒有相應(yīng)的靶向藥可使用，則可考慮免疫治療，化療等。

你的問題是還能活多久？如果確實(shí)是到了無藥可治，或者根本不想治，肺癌晚期，自然生存時(shí)間，一般半年左右，不到一年，可能幾個(gè)月甚至更短，也可能超過一年，這個(gè)沒辦法說得準(zhǔn)。

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放射性粒子植入，射頻消融治療，腫瘤化療栓塞術(shù)等。

這是江西腫瘤醫(yī)院文主任分享的一位病人，縱隔型肺癌晚期，劇烈胸疼，采用放射性粒子植入，1年后復(fù)查病灶縮小，胸痛癥狀明顯緩解。

晚期腫瘤的治療要考慮整體。

包括病人的身體狀態(tài)，飲食、營養(yǎng)狀態(tài)，還有治療費(fèi)用問題。

比較可行的方法是，先取得病理診斷，有條件做一下基因檢測，適合靶向治療的可以嘗試一下；或者聽從腫瘤科醫(yī)生的指導(dǎo)，綜合考慮。

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根據(jù)我在臨床的治療體會(huì)，老年人（七十五歲以上），肺癌晚期或轉(zhuǎn)移，只要不是合并許多嚴(yán)重的基礎(chǔ)病，治療時(shí)可在辯證的基礎(chǔ)上，補(bǔ)益肺氣止咳化痰，調(diào)和脾胃，見招拆招，生命年限三五年不是沒有希望。反之，可能在三五個(gè)月之間。總之，對老年人患癌癥，戰(zhàn)略上要藐視，戰(zhàn)術(shù)上要重視，老年人患此病不像青年人和壯年人發(fā)展的那么快，這樣就有相對多治療時(shí)間，生存年限和治療結(jié)果包括生活質(zhì)量會(huì)樂觀一些。因此對老年人患肺癌不能坐等，不能亂投醫(yī)，一般不化療，調(diào)理有章法，家人多安慰，多關(guān)心這樣效果會(huì)更好一些。

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能活多久不敢預(yù)測，但應(yīng)該盡快做一個(gè)基因檢測，明確有沒有基因突變。

題目中雖然沒有提到是哪種肺癌，但女性大多以腺癌為主，對于這種女性、不吸煙的腺癌患者，有敏感基因突變的可能性超過60%，這也就意味著患者有靶向治療機(jī)會(huì)的可能性很大。

在以前沒有靶向治療以前，晚期肺癌的生存期基本上都在一年左右，目前的醫(yī)療條件下，如果有靶向治療的機(jī)會(huì)，一代靶向藥（EGFR-TKI）口服就能把病情穩(wěn)定1年左右，在出現(xiàn)耐藥時(shí)，后續(xù)有耐藥基因突變的話，三代靶向藥能把病情再穩(wěn)定1年左右。再次出現(xiàn)進(jìn)展，仍然可以考慮應(yīng)該多靶點(diǎn)抗血管靶向藥物、免疫治療、化療等。

目前對晚期肺癌的治療方法，除了傳統(tǒng)的放化療以外，還有不少可以選擇的治療方法，尤其有上述敏感基因突變的患者，生存期已經(jīng)得到了大大的延長，所以，對于題目中提到的親人患晚期肺癌還能活多長時(shí)間的問題，需要根據(jù)患者的實(shí)際情況，才能做出一個(gè)大致的判斷。

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要看轉(zhuǎn)移部位，結(jié)合患者身體條件，年齡等。

每個(gè)人情況都不一樣的。

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如不進(jìn)行抗癌治療的話最多半年。