
結腸鏡是篩查腸癌的金標準,也是其它篩查之后的終極版。5年前做過腸鏡檢查,現在有沒有腸癌的可能呢?一般情況下可能性不大,但任何事情不能絕對,況且人體是復雜的,有可能是哪些原因呢?
腸癌發生發展一般過程
腸癌發生發展大概有三種途徑,腺瘤途徑、炎性途徑、家族遺傳途徑(非癌癥直接遺傳,遺傳易突變的基因),其中腺瘤途徑是最主要的,大約占到85%左右。
腸癌腺瘤途徑大概過程是,正常腸粘膜→炎性、或增生性息肉→腺瘤(低級別、高級別內瘤變)→原位癌→浸潤癌。其中炎性息肉一般沒事,而增生性息肉是有可能變成腺瘤的,腺瘤發展到原位癌一般需要5-15年的時間,經過低級別內瘤變、高級別內瘤變,而往往把高級別內瘤變看作原位癌來處理。
如果一切按“正常”過程,腸鏡5年前診斷沒事,現在也應該沒事,一般情況下癌是不能“飛躍”的!
檢查過程遺漏病灶
很多人以為腸鏡檢查就和照鏡子一樣清楚,禿子頭上的虱子嗎?其實還有一些差距。結腸有“袋”,就如蓮菜一節一節的,在腸腔內就如過山車,存在褶褶皺皺,直徑約1cm的內鏡檢查時不可能360度旋轉、無死角,這樣就有可能遺漏病灶。曾有資料顯示內鏡檢查總體上假陰性、遺漏病灶的情況大約是5%-10%,與檢查者技術、設備都有關。
腸道是濃縮糞便的地方,如果檢查前腸道準備很差,也是遺漏病灶的原因之一。
腺瘤復發、惡變!
腸息肉復發率很高,腺瘤更高,大約50%的病人兩年之內或許復發!而腺瘤、癌前病變的具體情況也不一樣,有低級別內瘤變、也有高級別內瘤變。手術干預后病理情況接近癌,這種情況下或許5年內就有復發、惡變的可能!因此一些病人在息肉、腺瘤治療后要求短時間內復查,是必須的。
目前我們國家人均壽命76歲,日本是84歲,遠遠高于我們!為什么?其中癌癥的原因不能忽視。我們國家惡性腫瘤前5名除了肺癌,其它的都是消化道腫瘤,尤其是結直腸癌,隨著生活水平提高發病率不降反升,而早期腸癌往往沒有什么癥狀,晚期生存狀況太糟糕,這樣就拉了人均壽命的后腿!
什么時間開始腸鏡篩查呢?最遲也應該在45歲之前做1次,為什么呢?從息肉到腸癌一般過程需要5-15年,而腸癌高發年齡是55歲左右,這就需要提前5-15年!對于一級親屬患有腸癌的情況,尤其患病時年齡小,更加需要提前檢查腸鏡!我是@劉永毅醫生 ,感謝您的閱讀!
更多相關建議:
幾率不大。所以5年前做過腸鏡,未發現異常,那5年后得腸癌的可能性不大,但也不是絕對,有疑慮或不適,還是及早去做個腸鏡檢查。1、遺傳因素:如果有腸癌家族史,因基因易感性更易患上腸癌,如出現腺瘤性息肉,癌變速度會比普通人快。2、長期抽煙喝酒:長期大量抽煙喝酒,也會增加腸癌風險。3、大腸炎癥:短期炎癥刺激不會導致大腸癌,如果久治不愈,或放任不管,那長期慢性大腸炎癥反反復復發作刺激,就會導致腸癌出現。4、腸息肉史:對于高發腸息肉人群,炎癥性息肉一般不會癌變,如果是腺瘤性息肉,癌變幾率高,也會增加腸癌風險。5、不良飲食習慣:長期高脂肪、高熱量、高動物蛋白,精細、油炸、腌制、加工類食物攝入過多,也會增加腸癌風險。如果出現便血、膿血便、便秘腹瀉交替、大便習慣改變、大便變細變形、腹痛、腹脹、腹部腫塊、貧血、消瘦等癥狀,就要警惕腸癌了。1、定期體檢:對于40歲以上,占有上面任何一條的人群,要定期做腸鏡檢查,可及時發現癌前病變。2、均衡飲食:多喝水、多吃水果蔬菜、高纖維食物,可增加腸道蠕動,減少糞便滯留時間,同時少吃高脂肪、油炸食物,可減少致癌物對腸道的損傷。3、及時治療:如果發現息肉或腸道炎癥,要及時干預治療,對于不能自行消退的腺瘤性息肉,需及時切除,避免癌變。4、適當運動:久坐、宅在家對健康不利,也很容易導致便秘,日常可多揉腹、提肛、散步、游泳來促進腸道蠕動,提高身體免疫力。了解更多“結直腸癌”“腫瘤”相關問題,點擊關注【腫瘤專家姜爭】。
更多相關建議:
五年前做過腸鏡,五年以后會發生腸癌嗎?
其實不必太擔心,不一定會發生腸癌。
腸癌的高發人群:
長期不喜歡吃蔬菜水果粗糧而非常喜歡吃大魚大肉的人群。長期抽煙喝酒,年齡超過40歲。
長期存在腹瀉、菌群失調紊亂、經常發生便秘、患有慢性結腸炎幾十年、大便長期帶有黏液膿血便。
家族遺傳、患有慢性膽囊炎或者慢性闌尾炎或者已經行膽囊或者闌尾切除手術的人群。
曾經得過癌癥或者盆腔有過放化療。
長期精神心理壓抑,心情不好的人。
腸癌有那些表現?
大便帶血,大便帶有黏液甚至帶有黏液膿血便。
大便習慣發生改變,大便次數增多,大便之前肛門出現墜脹之感,想要大便的時候非常急迫,解完大便之后沒有讓人們出現一排而盡的爽快。
大便變形,大便變細,甚至出現大便干燥,大便困難,部分患者出現頑固性便秘。
出現不明原因的不同程度的下腹部疼痛,部分患者可以在進食之后出現腹痛,如果并發腸梗阻可以出現腹部疼痛進行性加重,部分患者是以腸梗阻或者腸穿孔就診而手術之后確診腸癌的。
不明原因的消瘦和體重下降。
遇到以上的這些情況,尤其是在四五十歲以上年齡段的高危人群,定期隨訪復查,排除腸癌的可能。
更多相關建議:
五年前做過腸鏡,五年后會發生腸癌嗎?會不會發生腸癌,跟有沒有做過腸鏡有會什么關系?腸鏡只是檢查手段,是為了早期發現腸癌,至于會不會發生腸癌,那不是腸鏡引起的,跟做沒做過腸鏡沒關系。五年前做過腸鏡,也就是說,五年前做腸鏡的時候,沒有發現有腸癌,但這并不表表示以后就不會得腸癌,這是兩回事。也可能五年前腸粘膜上皮細胞已經發生癌變了,但癌細胞還在分裂增殖中,癌細胞數量還沒有達到可以診斷出來的水平,所以檢查不出來。如果現在檢查,就可以已經發展到了可以診斷的程度。所以任何檢查都不是一勞永逸的,不是說你做了一次檢查,結果沒事,就表示以后一直沒事,得動態檢查,過一段時間還得查。而這個過一段時間,是過多久,要看情況。
一般來說,對于一般風險人群,做了一次腸鏡,如果沒有檢查出異常問題,那么是可以過五年再做的。但這只從概率上說,并不能保證百分百這五年期間就肯定沒事,但有事的概率很低,如果你實在擔心,兩三年后又做腸鏡也完全是可以的,只要你能接受。
而如果五年前的腸鏡檢查是有問題的,那就不應該過五年才檢查,而是要根據具體情況一年或兩年復查腸鏡甚至半年就要復查。而如果是高風險人群,即便第一次檢查沒發現異常,也不要過五年才復查,而是要更高頻率復查。
更多相關建議:
腸鏡檢查與腸癌發生并沒有直接關系,腸鏡是檢查手段,可以直觀的看到我們腸道內壁情況,早期發現炎癥、息肉、潰瘍、出血、腫瘤等病變,但腸鏡不能預防腸癌的發生,所以說,做了腸鏡檢查,沒有發現問題,并不能說明大家今后就不會再發生腸癌。
腸癌是我國最常見的惡性腫瘤之一,隨著年齡增加,發病率也在不斷增加,特別是40歲以上的人群,發生腸癌的風險明顯增大。腸癌的發生與多種因素密切相關,是遺傳、環境等多因素長期作用的結果,常見的腸癌高危人群主要有:①一級親屬(父親、母親等)有患有腸癌病病史;②本人有癌癥病史;③本人有腸息肉病史,特別是多發息肉等;④同時具備慢性便秘、慢性腹瀉、黏液血便、慢性闌尾炎或闌尾切除史、慢性膽道疾病或膽囊切除史中兩項及以上者;⑤長期吸煙、飲酒者;⑥飲食習慣差者,如喜食辛辣刺激、煙熏食品、腌制食品、高熱量、高脂肪等食物者。
腸癌早期常無明顯癥狀,易被大家忽略,進而延誤最佳治療時機,多數患者一經診斷,已處于中晚期,預后較差。腸癌常見的癥狀主要有:①排便習慣的改變,如無明顯誘因出現排便次數增多或減少,甚至出現便秘、肛門停止排便;②大便性狀發生改變,如出現便血、黏液膿血便或大便變細、變窄;③腹部不適或腹痛,當出現腸梗阻時,疼痛明顯加重;④出現腸梗阻;⑤中晚期可出現乏力、發熱、貧血等全身癥狀;⑥后期可出現消瘦、營養不良等惡病質表現。
對于腸癌,應重在預防,大家應保持良好的生活習慣,做到合理飲食、戒煙限酒、適當運動、控制體重,對于高危人群,要定期體檢,根據高危因素的多少和強弱,每半年到五年檢查一次腸鏡,對于存在腸息肉、炎癥性腸病等腸道基礎疾病者,應及時治療。早期發現、及時治療,對于改善預后和提高生活質量很重要。
總而言之,腸鏡不能預防腸癌的發生,但對于早期發生腸癌具有不可替代的作用。對于腸癌的預防,應重在保持良好的生活習慣,并對高危人群進行及時治療和篩查,早期發現,及時治療很重要。
本文由全科掃地僧原創寫作,希望對您有所幫助,版權??所有,轉載務必注明出處。不足之處,敬請指正,文章僅供參考,不作為醫療建議,不具備醫療指導條件。
更多相關建議:
5年前做過腸鏡沒有問題,5年后患腸癌的幾率非常小,話說回來,如果真有癌,那說明5年前腸鏡檢查質量不高,可能漏掉了腸息肉,經過5年發展轉變成癌是有可能的!
更多相關建議:
五年前做過腸鏡,五年后當然有可能會發生腸癌了!其原因有以下幾點。第一,腸上皮細胞發生癌變五年時間夠了。雖然說腸癌的發生常常是從小腺瘤發展到大腺瘤而后出現腸道上皮的非典型增生,再到重度不典型增生,早期腸癌,最后就是晚期腸癌發生常見的肝臟轉移。這個時間的跨度可能是十年八年,也可能進展到大腺瘤然后就被外科切出來或者這個腺瘤就沒什么變化了。但是,不得不說5年內從正常的腸道粘膜上皮細胞變成腸癌還是很有可能的哦。第二,五年的時間可能讓你步入腸癌的高發年齡段。每個癌癥都有它的高發人群、高發年齡段,而腸癌在四五十歲的人群中高發。所以,如果你是三十五六歲做的腸鏡,當時沒有問題,但是五年后你屬于腸癌高發人群啊!什么意思?簡單的講就是年紀到了,發腸癌的概率高了!因此,在高發人群里篩查腸癌意義更大哦。第三,一些很小很小的腺瘤性息肉可能在五年前沒有發現,而五年后發展成早期腸癌了。雖然腸鏡對于發現腸道病變來說非常直觀,敏感。但是,大家早知道,腸鏡比較是一個靠\"鏡子\",靠檢查人肉眼觀察的檢查手段。因此,如果五年前你腸道里有很小很小的腺瘤性息肉,一兩個或者三四個毫米,而且比較寬的底,再加上腸道準備的不是特別干凈,那么很可能就漏掉了。這可是任何醫生都不敢保證給你100%的診斷出來的哦。而五年后這些小息肉長大了,\"變壞了\",這是很有可能的呢!所以,五年前做過腸鏡不代表你五年后就不會得腸癌,高危人群還是一兩年就做一個腸鏡吧!
更多相關建議:
首先這個問題沒有一個確切的答案,有人說做完腸鏡5年內不會的腸癌,但是我覺得人體那么復雜,還有很多因素是不能單憑腸鏡就能查出來的,很多時候腸的檢查雖然全面,但是由于腸道環境及操作技術方面不到位有些還是會被遺漏的。
其實各種因素逐漸誘發腸癌是一個漫長的過程,最少也是在5年左右,但是這只是對于一些腸道癌前病變而言,比如長期的腸炎、息肉、飲食刺激等,但是也有一些會在5年內出現的,這種常見于基因突變,或者是有遺傳因素的,還有就是腸癌萌芽期檢查不到位而被忽略的。
所以對于腸癌的檢查雖然腸鏡金標準,5年內不可能只做一次腸鏡就覺得沒事了,有些年齡較大的腸道不好的建議每1年或者一年半做一次腸鏡,而且有些嚴重的還是需要做一些根據具體檢查,避免長期耽誤惡變,所以早期對于腸癌的篩查很重要。
關注我,為大家解答更多健康知識,謝謝!
更多相關建議:
有可能的,癌癥誰也不知道什么時候會得,為什么會得。正是因為它的發病機理不明,所以暫時無法徹底治愈。
五年時間好長,會發生很多的事。5年會得癌,但概率比較小。除非第一次做的時候就漏診,一般5年不做腸鏡,問題也不是很大。腸道的腺瘤性息肉,從產生到癌變,有的也需要5年以上,甚至10年。這和個人體質有關,變化速度有快慢。但能經常查肯定是最好的。