朋友總是感覺自己身體不舒服，但是去各種醫院查都查不出來有問題，或許可以考慮去精神科就診。在精神科，這種缺乏陽性檢查結果的疾病被稱作軀體癥狀障礙，也就是之前我們聽到的軀體化障礙。歐洲國家調查研究，命名其為醫學無法解釋的癥狀。根據流行病學調查發現：此病的發生率在普通人群為4%-10%朋友總是感覺自己身體不舒服，但是去各種醫院查都查不出來有問題，或許可以考慮去精神科就診。在精神科，這種缺乏陽性檢查結果的疾病被稱作軀體癥狀障礙，也就是之前我們聽到的軀體化障礙。歐洲國家調查研究，命名其為醫學無法解釋的癥狀。

根據流行病學調查發現：此病的發生率在普通人群為4%-10%，約20%的患者存在軀體不適但找不到器質性病因，在各?？崎T診就診率高達50%，其中女性患病率高于男性。

軀體癥狀障礙的患者可能存在一個癥狀，也可能存在多個癥狀，令人痛苦，影響正常生活，最常見的癥狀是軀體疼痛（包括頭、肌肉、關節、腹部、胸背等部位），也可能涉及多系統的一些非特異性癥狀，如心悸、胸悶、頭暈、頭痛、四肢麻木等。在兒童中，最常見的是反復發作的腹痛、頭痛、惡心和疲乏。

患者表現出對自身軀體癥狀過分的擔心和關注，在求醫行為方面表現為高度的求治欲望，但這種高水平的醫療服務很少能減輕個體的擔憂。最后導致患者頻繁、多學科的就醫，從而造成痛苦和疾病的負擔進一步增加。

治療

一，心理治療是關鍵：避免過度的檢查，讓患者知道，排除軀體疾病，使之降低對疾病的焦慮；心理治療方面支持認知治療和正念治療。

二，藥物治療：當然，對于大多數個體來說，單純的心理治療已經不足以解決問題，所以很多時候，精神科醫生會選擇藥物+心理治療。當前治療軀體癥狀障礙最常選用的藥物是度洛西汀和文拉法辛。這兩種要主要用于治療抑郁癥，但因為能增加腦內去甲腎上腺素能，從而增加機體對于疼痛的閾值。

三，有學者認為此病根本在于焦慮，而上述兩種藥物起效時間可能需要1周-10天，所以，前期可以合并苯二氮卓類抗焦慮藥物，可以選擇勞拉西泮、奧沙西泮等。

軀體癥狀障礙一般是慢性的，癥狀的進展及緩解可交替出現，經過有效治療后患者可達治愈標準。希望我的解答對你有幫助，請關注，我將持續更新相關醫學問題。

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可以考慮是心理方面的問題。主要有這樣幾種可能的問題：神經癥：患者在患有焦慮性或抑郁性等的神經癥時，會出現軀體方面的癥狀，比如焦慮癥患者會出現頭暈、胸悶、心慌、呼吸急促、口干、尿頻、尿急、出汗、震顫等軀體癥狀；抑郁癥患者會出現疲憊無力、心悸、胸悶、難以治愈的消化系統問題、各種疼痛、

可以考慮是心理方面的問題。主要有這樣幾種可能的問題：

神經癥：患者在患有焦慮性或抑郁性等的神經癥時，會出現軀體方面的癥狀，比如焦慮癥患者會出現頭暈、胸悶、心慌、呼吸急促、口干、尿頻、尿急、出汗、震顫等軀體癥狀；抑郁癥患者會出現疲憊無力、心悸、胸悶、難以治愈的消化系統問題、各種疼痛、便秘、貪食或者厭食引起的體重過重或過輕、入睡困難或早醒等軀體癥狀。神經癥患者多伴有情緒問題，比如焦慮癥患者常感到莫名的焦慮不安，抑郁癥患者持續的情緒傷感、焦慮、郁悶，心情煩躁易怒等等。

軀體化癥狀：性格內向、壓抑的人或者孩子，有心理問題了更容易以軀體化的癥狀表現出來，比如腹痛、惡心、頭暈、胸悶等等。情緒問題不明顯。很容易被當做軀體疾病而就診，經各項檢查又沒有問題。

遇到這樣的情況，可以先試試自我調節：每天運動三十分鐘，健走、慢跑、游泳、打羽毛球等等都不錯；聽聽悠揚舒緩的音樂；放聲唱幾首搖滾歌曲；跟家人朋友見面接觸交流；游歷名山大川等等。

如果自我調節不奏效或者實施困難，需要盡早聯系專業的心理咨詢機構來專業解決。不指望拖扛一段時間自己就會好，心理問題從生活中來，每天都在生活，問題會一天天越積越多，時間長了給治療帶來難度，自己也承受更多痛苦。

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你好你的朋友很可能真的需要到精神?？漆t院看一看，或者三甲醫院的心身醫學科或是心理科都可以解決他的問題。根據你的介紹，他的身體總是不舒服，但卻又查不出任何的問題，也就是檢查結果沒辦法解釋他身體上的不適感受，所以很可能他的問題是精神科的問題，軀體形式障礙。軀體形式障礙軀體形式障礙是一

你好你的朋友很可能真的需要到精神?？漆t院看一看，或者三甲醫院的心身醫學科或是心理科都可以解決他的問題。根據你的介紹，他的身體總是不舒服，但卻又查不出任何的問題，也就是檢查結果沒辦法解釋他身體上的不適感受，所以很可能他的問題是精神科的問題，軀體形式障礙。

軀體形式障礙

軀體形式障礙是一種以持久地擔心或相信各種軀體癥狀的優勢觀念為特征的精神障礙?；颊咄浅娏业拿枋鲎约旱能|體不適感，反復要求做各種檢查，又不承認反復檢查的陰性結果，或者說無法接受陰性檢查結果，不相信醫生對于他軀體方面沒有問題的保證。

其實軀體形式障礙是綜合醫院門診非常常見的困難問題，可以說心內科、消化科、普外科、骨科、內分泌科、甚至婦產科門診醫生都會遇到這個難以解決的問題。一方面不能將患者趨之門外，另一方面又沒辦法讓患者接受陰性檢查結果。而且軀體形式障礙患者的另外一個典型表現就是反復糾纏醫生，我不相信你的檢查結果，不相信你的診斷結果，但還是要糾纏你，要你給我重新檢查，要你用更大的精力去診斷。只要最后得不到他想要的結果，就會繼續糾纏下去。甚至我曾經的一位軀體形式障礙的患者，也是前不久出現在我文章中的一位患者，因為總是去門診騷擾醫生，把醫生逼得鉆了桌子……

是不是心理問題？應該怎么辦？

不是單純的心理問題，但往往有一些明顯的性格基礎或是社會心理因素。不過軀體形式障礙屬于焦慮障礙的一個特殊表現形式，雖然無法單獨依靠解決社會心理問題解決周身不適表現，但對于心理治療的接受度還是很高的。

在關于軀體形式障礙的治療中，目前被廣泛認可的還是藥物治療聯合心理治療的復合治療模式。藥物治療一般比較推崇5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRI），以及心理治療的認知心理治療（CBT），效果是有統計學意義的。當然，在我的日常工作中，也用這種復合治療方法，幫助并治愈了很多人，所以，如果你的朋友真的需要醫生的幫助，帶他去醫院看一看吧，不喜歡精神?？瓶梢缘饺揍t院的心理科或者心身醫學科，會有幫助的。

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這當然是心理問題，最好的解決方法當然是來尋求專業醫生的幫助?？偸歉杏X不舒服但卻查不出任何原因？這不禁讓我想起了年前診治的那位軀體癥狀障礙的阿姨，我清晰的記得她一進診室后立馬掏出了各種在各大醫院的檢查報告并對我說：“大夫你看，我這些檢查啥事沒有，為啥我還是總感覺渾身難受呢？總怕自己

這當然是心理問題，最好的解決方法當然是來尋求專業醫生的幫助。

總是感覺不舒服但卻查不出任何原因？這不禁讓我想起了年前診治的那位軀體癥狀障礙的阿姨，我清晰的記得她一進診室后立馬掏出了各種在各大醫院的檢查報告并對我說：“大夫你看，我這些檢查啥事沒有，為啥我還是總感覺渾身難受呢？總怕自己得了啥病。”這句話似乎成了每一個軀體化障礙患者的開場白。今天大家一起和李醫生來學習一下這個“啥毛病沒有還是渾身難受”的軀體癥狀障礙。

什么是軀體化障礙？

當患者的軀體癥狀造成重大功能損傷或使患者遭受巨大痛苦，并且患者在這些軀體癥狀的基礎上產生過度和不恰當的思維、感覺和行為時，我們稱之為軀體癥狀障礙。

國內外文獻報道這類患者數量多，但大部分患者就診于消化內科或心臟內科等病房，非精神科醫生對其識別率低、漏診誤診率高，患者甚至對這種疾病聞所未聞并固執的認為是因為沒有盡職盡責或水平不夠。造成疾病的遷延、醫療資源的浪費和醫患關系的惡化等問題。

我該怎么辦呢？

1、心理治療：患者要對醫生有足夠的信任才能進行心理治療。認知行為治療是目前最有效的心理治療方法，他能幫助患者處理患病過程中的“災難化”“以偏概全”等導致不良應對的認知模式，并指導患者用積極的行動，改善應對及精神生活品質，從而爭取改變癥狀。

2、藥物治療：至于精神科藥物，往往是輔助的。特別注意適應證要明確。如有些癥狀，如失眠，疼痛敏感，某些抗抑郁藥物有效（如度洛西汀對疼痛的治療效果顯著）；伴有緊張焦慮的時段，抗焦慮治療有幫助（如鹽酸丁螺環酮、枸櫞酸坦度螺酮膠囊等）；易激惹、反復思慮，有時可以試用小劑量強鎮靜劑。這些都是對癥的，不是針對整個障礙的。

最近大家在家“禁足”，很多人會把自己的思緒引到自己的身上，以至于過分關注自己的身體健康，產生軀體癥狀障礙及焦慮障礙等心理問題，如果您有問題請咨詢我。

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總是感覺身體不舒服，但到醫院又差不出問題，是否心理問題，我給你幾點建議。一：了解亞健康狀態癥狀，重視亞健康狀態的調理。你所訴說的情況應當就是身體已經處在了亞健康狀態，醫院檢查不出問題，但就是感覺不舒服。中醫有治未病的思路與理論，就是說身體雖然沒有發生器質性病變，或是沒有西醫所說的

總是感覺身體不舒服，但到醫院又差不出問題，是否心理問題，我給你幾點建議。

一：了解亞健康狀態癥狀，重視亞健康狀態的調理。

你所訴說的情況應當就是身體已經處在了亞健康狀態，醫院檢查不出問題，但就是感覺不舒服。中醫有治未病的思路與理論，就是說身體雖然沒有發生器質性病變，或是沒有西醫所說的癥狀，但五臟六腑的功能發生了改變，陰陽失衡。這可以通過中醫的望、聞、問、切，來判斷病因，從而尋因論證，有針對性的運用中醫中藥進行調理。

二：為慎重起見，也應當針對重點的不適到比較大的醫院做細致的進一步檢查，有些病情比較復雜的情況，檢查診斷有時有盲區，需要有經驗的醫生與高級別的醫療檢查設備匹配才能發現問題。

三：也不排除是神經官能性的問題與心理因素。這就需要調整好心態，注意適當的身體鍛煉，按時作息，有勞有逸。以克服自身精神因素造成的不適。

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朋友總是感覺自己身體不舒服，但是去各種醫院查都查不出來有問題。那就不是身體問題，八成是心理作用。建議去專業心理咨詢機構或心理理療師尋求幫助。前不久看到一則新聞，是說某男子晚上睡覺覺得自己的被子里鉆進一條S，嚇得滿頭大汗，一動不敢動。于是打電話報警，警察趕到的時候，男子嚇得臉色慘白朋友總是感覺自己身體不舒服，但是去各種醫院查都查不出來有問題。那就不是身體問題，八成是心理作用。建議去專業心理咨詢機構或心理理療師尋求幫助。心理作用應該是一種自己的潛意識想法。這種潛意識可能是一種擔心、焦慮、憂愁、開心，喜歡、愉悅、羨慕、悲傷等等的情緒。當這些情緒過于強烈的時候，就會產生心理作用，影響大腦的判斷，引發一些列行為反應。當原始情緒過于強化，長期壓抑緊繃，就會出現各種心理作用。心理作用也有正面影響，很多時候，我們會用到積極的心理暗示，這種心態比較樂觀，遇事看到好的一面，生活態度樂觀。心態放輕松，不要過于糾結。多聽音樂，舒緩情緒?；蛘哒胰肆奶欤研睦锏膿念檻]講出來，聽聽他人的說法建議，學習借鑒他人的經驗。給自己積極的心理暗示。比如，強迫癥的人喜歡反復檢查門鎖沒鎖好。那么就在鎖門的時候當場檢查好。告訴自己沒問題了，再離開。

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心理老師左叔非常愿意回答你的問題。你說的這種情況，我在心理咨詢工作中也會遇到，我從三個方面來解答。首先，感覺身體不舒服，但到醫院又查不出來有什么問題，可能屬于亞健康狀態，即一個人的身體狀況處于健康與疾病之間的臨界狀態，他（她）感到軀體或精神上的不適，例如疲乏、情緒不寧、頭痛發暈、首先，感覺身體不舒服，但到醫院又查不出來有什么問題，可能屬于亞健康狀態，即一個人的身體狀況處于健康與疾病之間的臨界狀態，他（她）感到軀體或精神上的不適，例如疲乏、情緒不寧、頭痛發暈、失眠多夢等，可是即便到醫院看病醫生也查不出有什么病，但是他（她）就是存在生理或心理方面的種種不適感覺，表現為體力不支、食欲不振、睡眠不酣、精神不爽，頭暈、健忘、便秘、心煩、易怒、性功能減退等等身體不適的癥狀，雖然還能工作、學習、生活，但就是心境不高，情緒煩躁。根據你描述的情形，估計你的朋友可能是亞健康狀態，建議你轉達你的朋友，對亞健康狀態不要輕視，如果不調整心態，不放松生活節奏，不注意勞逸結合，亞健康狀態在中年以后會成為身體疾病的誘因。其次，總是感覺身體不舒服，去各種醫院查都查不出來有問題，也可能是疑病癥；疑病癥是一種嚴重的心理問題，有疑病傾向的人，經常擔心自己身體會出現各種各樣的狀況，或者確信自己有某種很嚴重的疾病，因此非常害怕和擔心，對自己的健康過濾，對身體的變化過分在意，到醫院看醫生、做檢查，但是檢查結果沒有異常，醫生也給他解釋沒有問題，可是“病人”就是不相信醫生的解釋，對檢查結果也不相信，不斷地到各家醫院甚至到外地醫院看病做檢查，希望證明自己有“病”。你朋友的狀況可能就是這種狀況，建議你的朋友，一是要相信醫生的專業能力；二是調整好心態，很多身體不適感都是心理因素造成的；三是做心理咨詢，解決心病。第三，上述兩種情形都與心理因素有關，因此，你朋友的情況是心里出了問題，要從心上解決，建議你朋友在當地找專業的心理咨詢機構或到綜合醫院的心理門診，做心理咨詢，引導他科學認識疾病，放棄錯誤的認知，理解心理問題每個人都有，只是表現形式不同，讓心理咨詢師幫助他走出困局。

以上回答僅供你參考，希望我的回答能對你有所幫助。

再次感謝你的邀請！

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大家好：很高興回答這個問題。朋友總感覺自己身體不舒服，去醫院查又查不出來，這是應該是情緒病，夢有所思，心有所想一個人整天想想事情想多了，沒有毛病也會出毛病了??！說說我的經歷了，去年夏天我有過這樣的情況，總覺得哪里不舒服，不想還好一想渾身不舒服，一一難受心里緊張，后來跑到醫院去做檢

大家好：很高興回答這個問題。

朋友總感覺自己身體不舒服，去醫院查又查不出來，這是應該是情緒病，夢有所思，心有所想一個人整天想想事情想多了，沒有毛病也會出毛病了?。?/p>

說說我的經歷了，去年夏天我有過這樣的情況，總覺得哪里不舒服，不想還好一想渾身不舒服，一一難受心里緊張，后來跑到醫院去做檢查，化驗血，血常規血壓都沒問題，醫生說讓放平心態，情緒平和就好了，可是我自己回家了還是胡思亂想，總覺得自己那個器官有病了，就這樣斷斷續續的到過春節。

今年夏天的時候又有這樣的情況，心里煩躁不舒服，做什么提不起勁愛發脾氣，我以為自己更年期到了[捂臉][捂臉]，關鍵后背還疼，無意中電視里面說后背疼會的癌癥，我當時頭一下子冒好多汗，趕緊百度搜索后背疼的問題，不搜還好一搜全是毛病，后來自己嚇自己趕緊去醫院找專家看，我說后背疼是不是要得大病了，我需要做什么檢查，醫生說你這么年輕能有什么病啊！可是我說我最近疼了好久了，那個醫生說我想我想太多了，也沒有給我開什么檢查的單子。[淚奔][淚奔]

后來他給我講他年輕時的下鄉實習的經歷，說他年輕時也愛多想，整天沒事懷疑自己得什么病了，在醫院實習做儀器檢查，出來一個是肺癌，他懷疑自己的肺癌了，出來一個得肝癌的他看到痛苦的表情，他懷疑自己得了肝癌，他覺得他也有這些癥狀，后來他把這些給他的老師說了，老師罵他一天一天的太閑了胡思亂想。

后來他告訴我，他把自己的心態改變了，不在亂七八糟的想其他，坦然面對一切，慢慢的心態好了，身體方面也好了，他也說我要有個好心態，心態決定一切。原因就是想的太多了。

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多疑癥，也屬心理有病，去醫院進行心理疏導。

多疑癥，也屬心理有病，去醫院進行心理疏導。

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從心理學的角度看，這是自戀型人格障礙的一種極端表現，稱之為疑病癥。疑病癥又稱疑病性神經癥，目前歸類為軀體形式障礙中，主要指患者擔心或相信患有一種或多種嚴重軀體疾病，病人訴軀體癥狀，反復就醫，盡管經反復醫學檢查顯示陰性以及醫生給予沒有相應疾病的醫學解釋也不能打消病人的顧慮，常伴有焦

從心理學的角度看，這是自戀型人格障礙的一種極端表現，稱之為疑病癥。

疑病癥又稱疑病性神經癥，目前歸類為軀體形式障礙中，主要指患者擔心或相信患有一種或多種嚴重軀體疾病，病人訴軀體癥狀，反復就醫，盡管經反復醫學檢查顯示陰性以及醫生給予沒有相應疾病的醫學解釋也不能打消病人的顧慮，常伴有焦慮或抑郁。本病多在50歲以前發病，為慢性波動病程，男女均可發生。

發病原因

1.人格基礎

孤僻、固執、內向、過分關注自身、敏感、自我中心、自戀、興趣狹窄、膽怯、脆弱、暗示性強的人格特征可成為疑病癥發病的人格基礎。

2.社會環境因素

得知自己親屬或朋友死于某種嚴重疾病，就會懷疑自己也步其后塵。見到別人得肝癌，就會覺得肝區不適。醫生的不恰當言論，過多的醫學儀器檢查，不必要的過分治療，不必要的手術等等都可能促進疑病觀念的產生。

3.軀體因素

處于青春期或更年期的人容易出現一些軀體感覺上的變化和自主神經不穩定的癥狀，如心悸、潮熱、生殖器官的發育或萎縮等，對這類生理現象的不合理認知會促成疑病觀念的產生。

4.心理因素

有人認為此病起因于知覺和認知異常?；颊叩恼J知系統會對一些軀體感覺和變化做出不恰當的解釋，導致疑病觀念。

治療

治療

在排除軀體疾病、診斷明確之后，應該建議患者停止各種不必要的檢查。疑病癥的治療一般以心理治療為主，輔以藥物治療。

1.心理治療

以支持性心理治療為主，開始要耐心細致的聽取患者的訴述，讓他們出示各種檢查結果，持同情關心的態度。與患者建立良好的關系，在患者信賴醫生的基礎上引導患者認識其疾病的本質不是軀體疾病，而是一種心理障礙。在認可接納患者確實存在明顯軀體不適感的基礎上，對疾病的性質進行科學合理的解釋，避免糾纏于討論癥狀本身。另外，環境的轉移，生活方式的改變，參加各種社交活動可轉移患者的注意力，引導患者做另一種有趣的事情，也可獲得一定的改善。

森田療法對消除疑病可有一定作用。認知行為治療技術可提供新的信息，幫助患者改變對癥狀的看法，從使患者能認識到引起這些軀體癥狀的真正原因。

2.藥物治療

藥物治療主要針對患者的抑郁、焦慮等情緒癥狀，可使用抗焦慮與抗抑郁藥如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，苯二氮卓類藥物等。對于確實難以治療的病例可選用小劑量的非典型抗精神病藥，如喹硫平、利培酮等以提高療效。